Boire ou ne pas boire d'antibiotiques pour la bronchite est une question controversée, sur laquelle les médecins et les patients ont souvent des opinions différentes.

Lors de son admission à l'hôpital, le patient commence déjà à prendre des antibiotiques avant de recevoir les résultats.

D'une part, cette approche empêche le développement de complications et, d'autre part, elle peut nuire de manière injustifiée à la santé.

Les causes de la bronchite

La bronchite peut se présenter comme une complication après un rhume ou une grippe, ou se développer comme une maladie indépendante. L'hypothermie et l'activation de l'activité des virus qui ont pénétré la muqueuse bronchique réduisent les défenses de l'organisme.

Si, dans le contexte d'un tel affaiblissement, des bactéries pathogènes pénètrent dans les bronches, le système immunitaire peut ne pas faire face à l'infection, à la suite de quoi une personne développe une bronchite..

Sa cause peut également être des champignons ou des allergènes qui affectent la structure de l'arbre bronchique. Cependant, les formes virales et bactériennes les plus courantes.

Ceux qui se demandent si les antibiotiques doivent être utilisés pour la bronchite devraient d'abord découvrir la cause de son développement. La forme de la maladie dépend de la cause..

Ainsi, la cause de la forme aiguë de la maladie est la grippe ou le SRAS. Ces maladies sont d'origine virale, et dans la lutte contre tout virus, les agents antibactériens ne donnent aucun effet thérapeutique.

Pour vaincre le virus, vous devez utiliser des médicaments antiviraux spéciaux.

Comme les bactéries pathogènes conditionnelles vivent dans le corps de chaque personne, avec l'affaiblissement de l'immunité, elles peuvent intensifier leur activité.

En cas de fixation d'une infection bactérienne - staphylocoques, streptocoques, Klebsiella, etc. - une bronchite bactérienne se développe.

En règle générale, les enfants dans de telles situations se voient prescrire des antibiotiques sans faute. Mais le traitement antibiotique de la bronchite aiguë chez les adultes qui ont une forte immunité n'est pas toujours nécessaire..

La forme chronique se caractérise par des rechutes fréquentes, accompagnées d'une légère augmentation de la température, d'une transpiration accrue, d'une faiblesse, d'une toux avec séparation des muqueuses des expectorations.

Cette forme est le plus souvent observée chez les fumeurs malveillants et chez les personnes souffrant de pathologies respiratoires. Les antibiotiques pour la bronchite chronique sont le plus souvent prescrits en cas d'exacerbation.

Si, pendant deux ans, une personne souffre de bronchite depuis plus de 3 mois, la maladie est considérée comme chronique. Le traitement antibiotique de la bronchite chronique est indiqué pour les patients adultes âgés de 18 à 30 ans et les personnes de plus de 60 ans.

La thérapie dans de tels cas est effectuée afin de prévenir la rechute.

Indications de l'antibiothérapie

Les agents antibactériens n'ont un effet thérapeutique positif que pour la bronchite causée par des bactéries.

Les antibiotiques pour la bronchite aiguë sont garantis en cas d'augmentation significative de la température, toux sévère, respiration sifflante sévère, maux de tête et faiblesse.

Les symptômes récents résultent d'une intoxication. Cette condition indique des dommages massifs causés par des agents pathogènes..

Les antibiotiques pour contrôler la bronchite sont indiqués:

  • patients âgés de plus de 60 ans. Ces personnes ont une immunité faible et, par conséquent, il existe un risque élevé d'infections bactériennes et de développement de complications. L'utilisation de médicaments antibactériens peut empêcher la survenue de telles conséquences;
  • les patients atteints d'une bronchite chronique qui ont développé une exacerbation de la maladie. Y compris l'utilisation d'antibiotiques est indiqué pour la bronchite obstructive, qui se développe souvent à la suite du tabagisme;
  • avec un cours prolongé de la forme aiguë de la maladie et l'absence de résultats positifs de l'utilisation d'autres médicaments. Ainsi, si l'inflammation aiguë des bronches ne disparaît pas pendant 3 semaines, il est montré au patient l'utilisation d'agents antibactériens;
  • si la cause du développement de la maladie est une brûlure des voies respiratoires ou d'autres dommages à la muqueuse;
  • si la maladie s'est développée à la suite de dommages à l'arbre bronchique avec chlamydia ou mycoplasmes. La reproduction de ces types de micro-organismes est très difficile à supprimer sans l'utilisation de médicaments antibactériens.

Vous ne pouvez utiliser aucun médicament sans prescription médicale. Seul un spécialiste expérimenté sera en mesure de déterminer les antibiotiques à prescrire pour le traitement de la bronchite dans chaque cas.

Comment choisir un médicament

Avant de prescrire le médicament, le médecin détermine quelles bactéries ont causé la maladie et à quel médicament elles sont sensibles.

De nombreux antibiotiques modernes ont un large spectre d'action, ce qui leur permet d'être utilisés pour traiter la bronchite causée par presque tous les types d'agents pathogènes connus.

Cependant, cela ne signifie pas que le patient peut se prescrire lui-même les premiers comprimés.

Après avoir pris tel ou tel type de médicament, sa substance active est répartie de manière inégale, et sa plus grande concentration tombe sur un certain organe.

Avec la bronchite, les médicaments concentrés dans les voies respiratoires inférieures sont utilisés.

De plus, lors du choix d'un remède, le médecin prend en compte les contre-indications et les effets secondaires possibles que le médicament peut avoir sur le corps du patient..

Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments antibactériens au tout début de la maladie, sauf dans les cas où il y a une forte probabilité de développer une complication bactérienne.

Vous devez savoir quelle raison a conduit au développement de la bronchite et quel groupe d'antibiotiques donnera un résultat positif dans chaque cas:

  • avec une inflammation de l'arbre bronchique provoquée par la chlamydia, des fluoroquinolones, des macrolides ou des tétracyclines sont prescrits;
  • si la maladie a été causée par une infection à mycoplasmes, le patient se voit prescrire des macrolides;
  • avec un processus inflammatoire chronique prolongé, des macrolides ou des céphalosporines sont utilisés;
  • pour le traitement de la forme obstructive, accompagnée d'une séparation abondante des expectorations avec du pus, des macrolides, des fluoroquinolones et des médicaments auxquels l'agent pathogène est sensible sont utilisés.

La question de savoir quel antibiotique spécifique doit être pris avec la bronchite chez un patient adulte doit être décidée par le médecin. Si la maladie est grave, le médecin peut prescrire une injection du médicament.

Groupes d'antibiotiques pour la bronchite

Tous les antibiotiques pour la bronchite sont divisés en plusieurs groupes. Chacun de ces groupes a ses propres caractéristiques - composition, principe d'exposition, effets secondaires et contre-indications.

Le groupe de médicaments le plus ancien, qui est maintenant presque évincé par des médicaments plus modernes, sûrs et efficaces. Là, pas moins dans certains cas, il est néanmoins nécessaire d'utiliser des antibiotiques de ce groupe particulier. Par exemple, si l'agent pathogène est sensible aux tétracyclines et que le patient présente des contre-indications à l'utilisation de médicaments appartenant à tout autre groupe.

Les médicaments à base de tétracycline sont contre-indiqués pour les personnes souffrant de maladies du sang et du tractus gastro-intestinal. Les médicaments peuvent provoquer des effets indésirables graves. Par conséquent, ils ne peuvent être utilisés que sous stricte surveillance médicale..

Les fluoroquinolones sont de puissants antibiotiques qui sont activement utilisés dans la bronchite chez l'adulte. En raison de leur puissant effet antibactérien, ils guérissent efficacement les formes graves de bronchite causées par une variété de bactéries et certains types de virus.

Les médicaments de ce groupe sont capables d'agir sur la baguette de Koch, ils sont donc utilisés dans le traitement de la tuberculose. Cependant, malgré la relative sécurité et un petit nombre de contre-indications, elles ne peuvent pas être prises sans le consentement du médecin.

Les pénicillines sont considérées comme les meilleurs antibiotiques pour traiter la bronchite. Ils sont prescrits si l'agent pathogène est sensible à la pénicilline, qui détruit ses parois cellulaires et provoque la mort de l'agent pathogène.

Les médicaments de ce groupe d'antibiotiques peuvent avoir un effet important sur de nombreux micro-organismes. Cependant, les céphalosporines ne sont pas en mesure d'agir activement sur les virus et provoquent souvent des effets secondaires. Si les pénicillines sont dangereuses principalement par le développement de réactions allergiques, les préparations de céphalosporine provoquent le plus souvent des complications de maladies rénales.

Les macrolides sont une nouvelle génération d'antibiotiques activement utilisés dans la lutte contre la bronchite et la pneumonie..

Les substances actives qui composent leur composition contribuent à la destruction de l'ADN des agents pathogènes, ce qui entraîne leur perte de capacité de reproduction et une récupération se produit. Les macrolides se caractérisent par une action dirigée. La concentration la plus élevée de substance active se trouve dans les voies respiratoires inférieures.

Antibiotiques pour la grossesse et l'allaitement

Lors du traitement de la bronchite chez les femmes enceintes utilisant des antibiotiques, une attention particulière doit être prise. Dans les derniers stades, en raison de la pression sur le diaphragme, la future mère éprouve des difficultés à tousser, ce qui entraîne une stagnation des expectorations.

De plus, il n'est pas recommandé à la plupart des femmes enceintes en raison d'un œdème sévère de boire une grande quantité de liquide, ce qui provoque un épaississement du mucus, et il devient plus difficile de tousser.

Un traitement incorrect et une maladie prolongée peuvent conduire à l'empoisonnement du corps par les produits de l'activité vitale des bactéries.

Pendant la grossesse et l'alimentation du bébé, les femmes ne peuvent prendre que des aminopénicillines et des céphalosporines. Les drogues de ces groupes sont considérées comme les moins dangereuses..

Les antibiotiques qui s'appliquent à tous les autres groupes, enceintes et allaitantes sont contre-indiqués.

Afin de ne pas nuire au bébé, lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, une femme doit consulter un médecin. Il vous expliquera quels antibiotiques vous pouvez boire pendant l'allaitement et la grossesse avec une patiente bronchite..

Formes posologiques d'antibiotiques

Tous les médicaments aux propriétés antibactériennes sont disponibles dans les formes posologiques suivantes:

Pour le traitement de la bronchite chez l'adulte, en règle générale, les deux dernières formes d'antibiotiques sont utilisées. La solution peut être destinée à une administration intramusculaire ou intraveineuse.

Les injections vous permettent de créer rapidement la concentration maximale de substances actives dans le sang, de sorte qu'elles sont plus efficaces que les autres formes posologiques.

Les inconvénients des méthodes d'administration par perfusion comprennent la douleur de la procédure et la complexité technique de sa mise en œuvre.

Les injections intraveineuses ne doivent être effectuées que par un spécialiste expérimenté, car une mauvaise exécution de la procédure peut entraîner des conséquences graves.

Par conséquent, dans le cas de la nomination d'antibiotiques intraveineux, le patient subit une thérapie dans un hôpital.

Les suspensions sont destinées au traitement des enfants. Les préparations sous cette forme posologique ont souvent un goût et un arôme agréables, ce qui facilite grandement le traitement des petits patients.

Les comprimés sont plus souvent utilisés dans la lutte contre la bronchite à domicile. Lors de la prescription d'un médicament particulier, le médecin explique au patient à quelle posologie et selon quel schéma il est nécessaire de le prendre.

Les antibiotiques sous forme de suppositoires pour l'inflammation des bronches sont très rarement utilisés. Cette forme posologique est parfois prescrite aux enfants de moins de 2 ans..

Les antibiotiques pour la bronchite sous toutes les formes posologiques ne sont autorisés qu'après consultation avec un médecin.

Caractéristiques de la réception

Un antibiotique correctement sélectionné pour la bronchite aide à éliminer rapidement les symptômes de l'inflammation. Cependant, vous ne pouvez pas arrêter le traitement avant l'heure prescrite par le médecin.

Cela peut provoquer le développement d'une immunité aux antibiotiques dans l'agent pathogène et la maladie devient chronique.

Sur une période de temps, les médicaments antibactériens aident le corps à combattre l'inflammation, mais leur utilisation prolongée entraîne une inhibition de l'immunité du patient.

Par conséquent, si nécessaire, dans leur utilisation prolongée, le patient doit prendre des agents immunomodulateurs spéciaux.

Lorsque vous prenez des médicaments qui ont un effet antibactérien, vous devez respecter les règles suivantes:

  • prenez le médicament en même temps. Cela créera la concentration nécessaire de la substance active dans le corps tout au long du parcours thérapeutique. Un retard dans la prise du médicament pendant plus d'une heure peut entraîner une diminution de l'efficacité du traitement;
  • si vous ressentez des symptômes (éruption cutanée, troubles digestifs, nausées), vous devez en informer immédiatement votre médecin;
  • boire le médicament doit être de l'eau ordinaire sans gaz. Il est strictement déconseillé d'utiliser du lait, des jus de fruits, du café, du thé ou des boissons toniques, car ils peuvent nuire à l'efficacité du médicament. Par exemple, le jus d'agrumes réduit l'efficacité d'absorption des substances actives, les boissons alcoolisées peuvent déclencher le développement d'une intoxication et le thé et le café accélèrent l'excrétion des substances actives du corps;
  • au cours du parcours thérapeutique, il est recommandé de limiter la consommation de farine, d'épices, de conserves au vinaigre, ainsi que de produits contenant des conservateurs. Une telle nutrition crée une charge supplémentaire sur le tube digestif.

Pour obtenir un résultat positif et vous débarrasser de la maladie dès que possible, vous devez suivre un traitement complet. Il est nécessaire de prendre le médicament en respectant strictement les recommandations du médecin et les instructions jointes au médicament.

Effets secondaires et réactions allergiques

Avant de procéder au traitement de la bronchite avec des antibiotiques, vous devez lire les instructions et découvrir quelles contre-indications et effets secondaires le remède choisi a.

Les femmes enceintes et HB, ainsi que les personnes très sensibles aux composants actifs contenus dans le médicament, ne doivent le prendre que selon les instructions d'un médecin..

Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation de médicaments à base de pénicilline conduit souvent au développement de réactions allergiques sévères. Les antibiotiques appartenant à d'autres groupes ont également la capacité de provoquer des allergies. Les manifestations les plus courantes comprennent:

  • gonflement de la langue et du visage;
  • démangeaison de la peau;
  • arrêt respiratoire.

Chez les patients présentant une hypersensibilité, des réactions plus graves peuvent survenir, dont l'élimination nécessite parfois une hospitalisation.

finalement

Pour déterminer quel antibiotique est le meilleur pour les adultes atteints de bronchite, il est nécessaire de déterminer quel pathogène a causé la maladie..

Pour cela, une analyse de laboratoire spéciale est utilisée, au cours de laquelle la sensibilité du pathogène à un type particulier d'antibiotique est également déterminée. Sur la base des données reçues, le médecin sélectionne le remède optimal pour le patient.

Le respect des doses recommandées et de la durée de la cure thérapeutique vous permet d'éliminer rapidement le processus inflammatoire et de reprendre votre mode de vie habituel.

Liste des antibiotiques efficaces pour la bronchite

L'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de la bronchite n'est pas toujours justifiée. Les médecins prescrivent souvent des médicaments ayant un large éventail d'effets immédiatement après l'admission des patients en traitement hospitalier afin d'exclure les risques de développer des complications possibles, mais ce n'est pas toujours le cas.

L'effet des antibiotiques pour la bronchite

Les médicaments antibactériens ont une gamme assez large d'effets thérapeutiques. Ils détruisent la flore pathogène, ce qui provoque le développement de processus inflammatoires dans le système bronchique, ils sont donc considérés comme très efficaces dans diverses formes de la maladie. Mais l'effet destructeur des antibiotiques ne fonctionne que pour les pathogènes bactériens ou les micro-organismes bénéfiques, et avec une étiologie virale de la maladie, ils sont inutiles, encore plus nocifs pour le corps.

Les antibiotiques fonctionnent par plusieurs mécanismes d'influence, cependant, ils se résument tous à la perturbation des fonctions vitales des structures cellulaires bactériennes et à leur mort ultérieure.

En fait, c'est la destruction des agents pathogènes qui sert de base au traitement étiotrope de la bronchite et d'autres pathologies d'origine bactérienne. Quant à la bronchite, elles surviennent dans le contexte de dommages au corps causés par Staphylococcus aureus et Klebsiella, les streptocoques et les agents pathogènes viraux. Il est important de prendre des mesures thérapeutiques en temps opportun, sinon le pathogène pénètrera dans les structures plus profondes du corps, exacerbant le cours du processus pathologique et provoquant des complications pneumatiques.

Indications de l'antibiothérapie pour la bronchite

L'antibiothérapie n'est pas toujours prescrite pour les patients atteints de bronchite; un certain nombre d'indications spécifiques sont nécessaires pour son utilisation..

La sélection d'un schéma thérapeutique dépend de l'état du patient et de la variété d'agent pathogène pathogène.

Avec l'étiologie virale de l'inflammation bronchique, la prise d'antibiotiques est contre-indiquée, car dans une telle situation clinique, les médicaments ne pourront pas détruire le pathogène, mais ne tueront que la microflore bénéfique.

Par conséquent, les antibiotiques contre la bronchite ne sont prescrits que dans des cas spécifiques, lorsqu'il existe des indications incontestables à cet effet, notamment:

  1. bronchite virale, survenant avec un risque élevé de se joindre à des lésions infectieuses bactériennes, avec des conditions hyperthermiques accrues pendant plusieurs jours;
  2. formes sévères de bronchite, accompagnées d'attaques d'essoufflement, de suffocation d'hyperthermie supérieure à 40 ° C;
  3. la présence d'impuretés purulentes dans le mucus expectorant;

La nomination d'une antibiothérapie et la sélection des médicaments ne doivent être effectuées que par un spécialiste et uniquement après un diagnostic approprié visant à déterminer l'agent causal du processus inflammatoire. Ce n'est qu'après une identification précise de l'agent pathogène que nous pouvons déterminer à quel antibiotique l'agent pathogène a la plus grande sensibilité. Sans un tel diagnostic, il est impossible de choisir un schéma thérapeutique efficace.

Quels groupes d'antibiotiques sont utilisés

En général, des antibiotiques du groupe des macrolides et des aminopénicillines, des tétracyclines et des fluoroquinolones, des céphalosporines, etc. sont utilisés. Des variétés similaires de médicaments diffèrent par le mécanisme d'action sur la flore pathogène, le spectre des micro-organismes détruits, l'efficacité, etc..

Les aminopénicillines ont un effet destructeur sur les pathogènes pathogènes par la destruction des tissus cellulaires structurels. Ces antibiotiques sont classés comme pénicillines, mais ils ont un spectre d'effets thérapeutiques plus étendu, tout en ne nuisant pratiquement pas au corps du patient. Les médicaments les plus courants de cette série sont Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Ecoclave.

Les macrolides s'infiltrent dans la cellule bactérienne, perturbent la synthèse des substances protéiques vitales pour elle. En conséquence, l'agent pathogène perd la possibilité de croissance et de développement complets, la reproduction, ce qui conduit à la mort progressive de l'agent pathogène. Les médicaments les plus courants de ce groupe sont l'érythromycine, Sumamed, l'azithromycine.

Le principal mécanisme de l'effet thérapeutique des fluoroquinolones est la destruction de l'ADN des pathogènes bactériens pathogènes. Mais dans le contexte de leur consommation, les patients présentent souvent des effets indésirables tels que des allergies ou une dysbactériose, en particulier en cas d'utilisation prolongée. L'ofloxacine, le Cifran ou la lévofloxacine sont considérés comme les plus célèbres et les plus efficaces de cette série..

Les antibiotiques céphalosporines ont un effet négatif sur les membranes intracellulaires bactériennes, paralysant le pathogène, qui est incapable de se développer et de se multiplier. Les médicaments les plus courants de cette série sont la céfazoline, Suprax ou la ceftriaxone. Les antibiotiques tétracyclines affectent les processus bactériens intracellulaires, perturbant l'absorption des nutriments, empêchant leur croissance et leur reproduction. Le tigacil, la doxycycline, la tétracycline, etc. entrent dans cette catégorie. Après avoir examiné la culture bactérienne du mucus expectorant, le médecin sélectionnera les médicaments les plus appropriés.

Injections ou pilules

Parfois, il est assez difficile de faire un choix spécifique, qui est préférable d'utiliser dans le traitement antibiotique de la bronchite, des injections ou des formulations de comprimés. Habituellement, un spécialiste est impliqué dans la préparation d'un schéma thérapeutique, qui priorise le choix des médicaments. Mais il ne suffit pas de connaître le nom du médicament prescrit, il faut également choisir entre les formes posologiques. Que préférer, pilules ou injections.

Chacune des formes posologiques a ses avantages et ses inconvénients..

InjectionsComprimés
AvantagesLes injections d'antibiotiques agissent rapidement (pas plus d'un quart d'heure), il est pratique de déterminer leur posologie, l'introduction de médicaments n'est pas liée aux repas, fournit des résultats thérapeutiques plus prononcés pour des périodes de traitement plus courtes et peut être utilisée librement avec la diarrhée ou des vomissements actifs.L'avantage incontestable des antibiotiques en comprimés est le fait qu'une centaine de thérapies peuvent être effectuées à domicile sans aller à l'hôpital. Si une allergie se produit, son développement ne se produit pas aussi rapidement qu'avec les injections.Par conséquent, pour éliminer la réaction allergique, un lavage gastrique indépendant suffit parfois. Lors de la prise de pilules, il est impossible d'introduire une infection dans le corps.
désavantagesLes inconvénients comprennent des réactions allergiques assez fortes (en cas d'hypersensibilité allergique), la nécessité d'un séjour hospitalier et d'une administration douloureuse, des hématomes et des bosses au site d'injection, ainsi qu'un risque élevé d'infection lors de l'injection d'injections par des personnes non qualifiées dans des conditions inappropriées.Quant aux lacunes, les antibiotiques contenus dans les comprimés détruisent la flore bénéfique du tractus gastro-intestinal, ils sont plus difficiles à choisir en termes de posologie, ils sont souvent associés aux repas, ils agissent plus longtemps (une demi-heure ou une heure), et avec des réactions de vomissement il y a un risque que le comprimé sorte sans avoir l'effet thérapeutique souhaité.

En règle générale, une antibiothérapie injectable est prescrite pour une inflammation bronchique sévère, lorsque la prise de pilules n'a pas donné le résultat thérapeutique souhaité. Si la bronchite se produit initialement sous une forme légère, il est préférable de privilégier les comprimés. L'essentiel est que pendant le processus de traitement, respectez strictement l'intervalle entre les comprimés ou les injections, ce qui garantira le maintien de la concentration nécessaire de médicaments dans le corps, augmentera l'effet de l'utilisation d'antibiotiques et minimisera les risques d'effets secondaires..

Les médicaments les plus efficaces

Si nous parlons de médicaments spécifiques, le plus souvent, les patients souffrant de lésions inflammatoires du système bronchique se voient prescrire des médicaments tels que:

  • Flemoxin Solutaba;
  • Biseptolum;
  • Azithromycine;
  • Sumamed;
  • La céfazoline;
  • Amoxicilline;
  • Augmentin;

Ces médicaments sont prescrits le plus souvent aux patients atteints de bronchite..

Flemoxin Solutab

Antibiotique pénicilline avec un large éventail d'effets thérapeutiques, qui est souvent prescrit pour la bronchite compliquée de divers types. Le composant actif de l'antibiotique est l'amoxicilline. Flemoxin Solutab se présente sous forme de comprimés ou de comprimés à croquer

L'antibiotique n'a pratiquement aucune contre-indication ni réaction indésirable, parfois des allergies se produisent. De plus, les effets secondaires peuvent affecter les structures hématopoïétiques, le système nerveux ou urinaire. Il est prescrit même pour les femmes enceintes et les jeunes enfants, la posologie est choisie individuellement.

Biseptol

Un médicament antibactérien abordable du groupe sulfanilamide, prescrit dans le traitement complexe des pathologies infectieuses du système respiratoire telles que la bronchite ou la pneumonie, les abcès pulmonaires. Fonctionnalités:

  • l'ingrédient actif du biseptol est le cotrimoxazole, composé de triméthoprime et de sulfaméthoxazole;
  • produit sous forme de suspension et de comprimé;
  • le médicament a beaucoup d'effets indésirables et de contre-indications, il est utilisé dans la pratique thérapeutique depuis longtemps, car de nombreux micro-organismes y ont acquis une résistance.

Avant de prescrire le médicament, la nature de l'agent causal de la bronchite doit être clarifiée afin qu'il soit sensible aux effets de l'antibiotique.

Azithromycine

Un antibiotique macrolide avec une gamme assez large d'activité thérapeutique. L'azithromycine est souvent prescrite aux patients présentant des lésions infectieuses du système respiratoire, même avec leur origine atypique. Produit sous forme de comprimés et de capsules.

Pour obtenir un soulagement des infections bronchiques inflammatoires, vous devez prendre un comprimé une fois par jour pour un cours de 3 jours. L'azithromycine est contre-indiquée en cas d'intolérance aux femmes enceintes et allaitantes, ainsi qu'en présence de pathologies rénales et hépatiques. Dans le contexte de l'utilisation d'un antibiotique, les patients ont parfois des réactions dyspeptiques ou allergiques.

Sumamed

Un antibiotique macrolide assez puissant prescrit pour le traitement des pathologies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire causées par un large éventail d'agents pathogènes. Sumamed est produit sous forme de poudre, de capsules et de comprimés. Le composant actif du médicament est l'azithromycine.

Le cours de la prise de Sumamed avec bronchite n'est que de 3 comprimés de 500 mg. Ce cours suffit à détruire les agents pathogènes, les symptômes bronchiques pathologiques et la récupération du patient. L'azithromycine dans la composition de Sumamed est bien tolérée par les patients et provoque très rarement des effets secondaires.

Céfazoline

Antibiotique céphalosporine d'origine semi-synthétique, avec des effets antimicrobiens sur de nombreux micro-organismes. Il présente certaines fonctionnalités:

  • Il est fabriqué sous forme de poudre pour injection, contient de la céfazoline comme ingrédient actif principal.
  • Il est prescrit pour la bronchite pour le traitement des adultes et des enfants.
  • La céfazoline est considérée comme l'antibiotique céphalosporine le moins toxique avec une liste minimale de contre-indications, notamment l'hypersensibilité, le VHB et la grossesse.

Pendant le traitement, des effets secondaires peuvent survenir dans le système urinaire ou hématopoïétique, le tube digestif. Provoque parfois des réactions allergiques ou une dysbiose.

Amoxicilline

Antibiotique pénicilline d'origine semi-synthétique. Il a un large éventail d'effets thérapeutiques et est souvent utilisé pour traiter les infections du système respiratoire, des intestins ou des organes génito-urinaires. Il est produit sous forme de comprimés, de capsules, sous forme granulaire..

Environ une demi-heure après l'application, le médicament commence à agir et son effet persiste ensuite pendant 6 à 8 heures supplémentaires. Prenez le médicament trois fois par jour. Parfois, l'amoxicilline provoque des effets secondaires comme des troubles intestinaux.

Augmentin

Antibiotique aminopénicilline, efficace contre de nombreux pathogènes bactériens qui provoquent des processus infectieux dans le système respiratoire:

  • l'ingrédient actif est l'acide clavulanique, qui bloque les substances qui protègent le pathogène de l'exposition à la pénicilline, ce qui rend les médicaments Augmentin plus efficaces que de nombreux autres antibiotiques à base de pénicilline;
  • effets indésirables Augmentin provoque rarement, mais parfois dans le contexte de son apport, des réactions allergiques ou des troubles digestifs se développent.

Si la bronchite survient sous une forme sévère, Augmentin doit être utilisé sous forme injectable. L'efficacité du médicament augmente avec l'injection intraveineuse toutes les 8 heures.

Ofloxacine

L'antibiotique fluoroquinolone, produit sous forme de comprimés ou sous forme de solution pour perfusion, se présente également sous forme de pommade. Le composant actif du médicament est une substance du même nom - l'ofloxacine. Il déstabilise la chaîne d'ADN dans les cellules bactériennes, les détruisant. Antibiotique actif contre la plupart des agents pathogènes..

L'ofloxacine est contre-indiquée chez les femmes enceintes atteintes d'hépatite B, ainsi qu'en cas d'hypersensibilité et chez les enfants de moins de 18 ans. Elle est prescrite avec une prudence particulière en cas de pathologies rénales ou hépatiques. Un antibiotique est capable de provoquer un certain nombre d'effets secondaires dans le système digestif, nerveux ou cardiovasculaire.

Ceftazidime

L'antibiotique est considéré comme l'une des préparations de céphalosporine les plus efficaces avec un large éventail d'effets, a un certain nombre de caractéristiques:

  • particulièrement efficace pour les complications ou l'inflammation purulente-septique du système respiratoire;
  • produit sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable pour administration intramusculaire ou intraveineuse;
  • des saignements de nez déraisonnables, des allergies ou des troubles digestifs peuvent survenir avec la ceftazidime

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité, de troubles fonctionnels rénaux et hépatiques ou de saignement.

Antibiotiques pour enfants ou femmes en position

Avec le développement de la bronchite chez les patients pédiatriques, les aminopénicillines sont généralement utilisées, ce qui peut être utilisé chez les enfants dès le plus jeune âge. L'essentiel est que le pédiatre sélectionne la posologie la plus précise de l'antibiotique en fonction du poids du bébé. Si l'enfant est allergique aux antibiotiques aminopénicilline, ils sont remplacés par des céphalosporines ou des macrolides.

Les antibiotiques ne sont prescrits aux femmes enceintes que dans les cas les plus extrêmes. Lorsque des médicaments plus sûrs n'ont pas donné le résultat souhaité. L'administration de tétracyclines et de fluoroquinolones, qui ont un effet embryotoxique, est inacceptable. Les pénicillines et certaines céphalosporines sont généralement prescrites..

La condition principale pour une antibiothérapie efficace est le passage d'une cure complète. Il est strictement interdit d'interrompre le traitement.

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Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte

Le processus inflammatoire en développement dans les bronches peut avoir différents symptômes et peut être de plusieurs types. Pour cette raison, le traitement de la bronchite peut être différent. Si une infection a rejoint la maladie, le médecin prescrit des antibiotiques. Lorsqu'un traitement antibactérien est nécessaire et quels médicaments sont les plus efficaces pour l'inflammation des bronches, nous le dirons dans notre article.

Types et symptômes de bronchite

La maladie peut survenir seule ou devenir une complication du rhume ou de la grippe. Des virus agissant sur la muqueuse l'endommagent, créant des conditions favorables à la pénétration de la flore bactérienne. Les pathogènes viraux et bactériens affaiblissent le système immunitaire, qui ne peut pas faire face à lui seul à la pathologie. Dans ce cas, des antibiotiques sont prescrits pour traiter la bronchite..

Le processus inflammatoire des bronches se déroule sous les formes suivantes:

  1. Catarrhal. La maladie se caractérise par l'accumulation d'une grande quantité de mucus dans les parties supérieures des bronches.
  2. Purulent. Lorsque vous toussez des expectorations avec un mélange de pus.
  3. Purulent-séreux. Dans un crachat de couleur grise, il y a des inclusions ou des fibres de pus.
  4. Hémorragique. L'inflammation se propage aux vaisseaux sanguins. Leurs parois exsudent et les expectorations pénètrent dans la circulation sanguine..
  5. Fibrineux. Il diffère par des crachats très épais et visqueux, qui tousse mal. En conséquence, les lumières des bronches se rétrécissent et des épisodes de bronchospasme apparaissent.

Chacun de ces types de maladies peut survenir chez l'adulte à la fois sous forme aiguë et chronique..

Bronchite aiguë

La pathologie est causée par un virus et se développe dans le contexte de la grippe ou des infections respiratoires aiguës. Avec une telle bronchite, les antibiotiques sont inappropriés. On prescrit au patient un traitement symptomatique, des médicaments expectorants et mukaltiques, une consommation excessive d'alcool, du repos. La toux sèche est traitée avec Codelac forte, Sinecode, etc..

Avec une bonne immunité, le corps fait face rapidement à la maladie. Mais si l'immunité est affaiblie, l'évolution de la pathologie devient sévère, des streptocoques ou des staphylocoques rejoignent les virus. Dans ce cas, les adultes reçoivent des antibiotiques. Des pilules sont prescrites pour les symptômes suivants:

  • toux sévère avec crachats fétides purulents de couleur verte ou jaune avec des caillots sanglants;
  • plus de cinq jours, une température élevée de 37,7 ° C est maintenue;
  • dans la poitrine lorsqu'il est inhalé, il y a des endroits conformes;
  • respirer, c'est comme grogner;
  • des signes d'intoxication sont apparus.

Bronchite chronique

L'inflammation des bronches non traitée sous forme aiguë peut se transformer en bronchite chronique chez l'adulte. Pendant son cours, il peut ne pas y avoir de température élevée. Un symptôme caractéristique est une toux avec des expectorations muqueuses. La maladie peut durer plus de trois mois. Les antibiotiques sont prescrits pour prévenir les rechutes principalement chez les personnes âgées et les jeunes..

Quand un médecin prescrit des antibiotiques?

Il n'existe pas de schéma thérapeutique sans ambiguïté pour la bronchite. Le médecin décide de prescrire individuellement des antibiotiques pour la maladie bronchique. Un traitement antibactérien est prescrit dans les situations suivantes:

  1. L'apparition de crachats purulents lors de la toux est l'une des raisons de la prescription d'antibiotiques. Les indications sont également de mauvais tests cliniques - augmentation de l'ESR, leucocytose.
  2. La bronchite chronique se développant sous l'influence de produits chimiques agressifs est traitée avec des comprimés antibactériens. Ils sont nécessaires pour éviter le risque d'infection bactérienne rejoignant la muqueuse bronchique endommagée.
  3. Les patients souffrant d'asthme bronchique infectieux-dépendant se voient prescrire des antibiotiques au tout début de la pathologie.
  4. Le mycoplasme et la bronchite à chlamydia surviennent chez les adultes dont l'immunité est affaiblie et se caractérisent par une évolution prolongée. Ici, vous ne pouvez pas vous passer de médicaments antibactériens.
  5. L'âge du patient est supérieur à soixante ans. Chez les personnes âgées, le système immunitaire n'est pas en mesure de faire face à l'infection elle-même, ce qui peut entraîner une complication de la pneumonie.

Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte

Un traitement antibactérien est prescrit par un pneumologue selon des tests de culture d'expectorations. En cas d'inoculation bactérienne, il est déterminé quels médicaments la microflore est la plus active et le meilleur antibiotique est choisi pour le traitement..

Pénicillines

Médicaments efficaces de l'ancienne génération, traitant avec succès les maladies des bronches. Ils détruisent la membrane cellulaire des bactéries, sans endommager les cellules du corps. Cependant, de nombreuses bactéries pathogènes présentent une résistance à la pénicilline. Par conséquent, après avoir prescrit le médicament, il est nécessaire de surveiller le développement de la maladie. Si l'effet n'est pas observé, d'autres types d'antibiotiques sont prescrits.

Les médicaments les plus couramment utilisés sont:

  1. L'amoxicilline est un puissant agent antibactérien pour la bronchite qui peut faire face aux micro-organismes Gram négatifs et Gram positifs, Helicobacter pylori, plusieurs souches de Salmonella. La dose est prescrite individuellement par le médecin. Contre-indiqué dans la mononucléose infectieuse et l'hypersensibilité. Les effets indésirables possibles du corps peuvent être des maux de tête, une surexcitation, des vomissements, de la diarrhée, des nausées.
  2. Amiksoklav. La composition des comprimés comprend de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline. Le médicament inhibe l'activité des bactéries bêta-lactamases. Contre-indiqué en violation du foie, mononucléose infectieuse, leucémie lymphocytaire, intolérance individuelle. La dose est prescrite en fonction de l'évolution de la maladie, du poids et de l'âge du patient et de la fonction rénale. Le traitement dure généralement au moins cinq jours..
  3. Augmentin. Le médicament combiné d'un large spectre d'action. Disponible sous forme de comprimés ou de poudre pour la préparation de suspensions. La dose d'admission est choisie individuellement. La contre-indication est la grossesse. Pendant le traitement, des effets secondaires peuvent survenir. La candidose la plus courante.

Les médicaments présentent une activité élevée dans la bronchite:

Macrolides

En cas d'hypersensibilité ou d'intolérance aux pénicillines, des macrolides sont prescrits aux patients. Ce sont des antibiotiques de deuxième ligne qui inhibent la synthèse des protéines dans une cellule bactérienne. En conséquence, une croissance supplémentaire des bactéries devient impossible. Les macrolides sont le plus souvent produits en comprimés et sont prescrits pour la bronchite chronique:

  1. La chimiomycine a un effet bactériostatique prononcé. L'azithromycine est sa substance active à laquelle sont sensibles les méningocoques, les gonocoques, les streptocoques, les staphylocoques et la listeria. Le traitement dure trois jours, pendant lesquels les adultes prennent 500 mg de médicament une fois par jour. Contre-indiqué en lactation, avec insuffisance hépatique et rénale.
  2. La midécamycine est disponible sous forme de comprimés et de poudre pour la préparation de suspensions. Il a un effet bactériostatique à faibles doses et bactéricide à fortes doses. Son utilisation n'est pas recommandée en cas d'intolérance individuelle, d'insuffisance hépatique, d'allaitement.
  3. L'azithromycine est un médicament à large spectre. Disponible en capsules et comprimés. La dose optimale pour les adultes est de 500 mg par jour. Contre-indiqué dans la pathologie hépatique et rénale et l'intolérance individuelle.

Céphalosporines

Antibiotiques modernes destinés uniquement à l'injection. Dans la plupart des cas, ils sont utilisés par voie intramusculaire, dans les cas graves - par voie intraveineuse. Affecté à un traitement complexe avec une forme prolongée de bronchite ou si d'autres groupes de médicaments ont été inefficaces.

Les céphalosporines comprennent:

  1. La ceftriaxone est un médicament antibactérien de troisième génération. La dose dépend de l'évolution de la maladie. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, l'insuffisance hépatique et rénale et certaines maladies du tractus gastro-intestinal.
  2. La céfazoline est un antibiotique semi-synthétique de première génération. Il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. La dose et la durée du traitement sont prescrites par le médecin traitant. La contre-indication ne date que d'un mois et l'intolérance individuelle.

La posologie exacte des céphalosporines pour le traitement de la bronchite dépend de la «négligence» du processus inflammatoire, de l'état général du patient, de la gravité de la maladie.

Fluoroquinolones

Antibiotiques à large spectre pour le traitement de l'exacerbation de la bronchite chronique. Leurs actions sont similaires aux céphalosparines, cependant, plus douces et douces. Il s'agit notamment des médicaments de l'ancienne et de la nouvelle génération. Si les médicaments des première et deuxième rangées provoquent des réactions allergiques, des antibiotiques de troisième et quatrième génération sont prescrits. Parallèlement à eux, il est recommandé de prendre des probiotiques pour prévenir la dysbiose.

Le traitement de la bronchite est effectué à l'aide des fluoroquinolones suivantes:

  1. La sparfloxacine est un médicament qui a un effet antibactérien et bactéricide. Actif contre les bactéries gram-négatives. Disponible sous forme de tablette. La dose et la durée du traitement dépendent de l'agent causal de la maladie, de la gravité et de la forme de la maladie.
  2. La moxifloxacine est un médicament antibactérien de quatrième génération. Il a un effet bactéricide contre les micro-organismes gram-négatifs et gram-positifs et les pathogènes intracellulaires. Il est utilisé pour traiter uniquement les adultes. Contre-indiqué pour l'admission jusqu'à l'âge de dix-huit ans. La dose thérapeutique habituelle par jour est de 400 mg. Les effets indésirables sont possibles sous forme d'éruption cutanée, de tachycardie, de somnolence, de maux de tête, d'arthrite.
  3. La lévofloxacine est disponible sous forme de comprimés, de solution pour administration interne et de collyre. Il possède des propriétés bactéricides et est actif contre la plupart des agents pathogènes des infections respiratoires. La dose est prescrite individuellement et peut aller de 250 à 750 mg par jour. Déconseillé aux enfants et adolescents de moins de dix-huit ans. Il est prescrit avec prudence aux patients atteints de maladies du système nerveux central.

La durée de traitement recommandée avec les fluoroquinolones est de sept à quatorze jours.

Traitement de la bronchite chez la femme enceinte

Lors du port d'un enfant, l'immunité d'une femme diminue, de sorte qu'un rhume ordinaire peut entraîner une bronchite. Quelques jours plus tard, une toux sèche apparaît et après quelques jours, une macro commence à se démarquer. Chez la femme enceinte, la position du diaphragme est augmentée et sa mobilité est réduite, ce qui rend difficile la séparation des expectorations. Cela augmente la durée de la maladie..

Pendant la grossesse, en particulier au premier trimestre, il est hautement indésirable de prendre des antibiotiques. Mais si vous ne pouvez pas vous en passer, le médecin traitant peut vous prescrire Flemoxin, Penicillin ou Amoxicillin. Ces médicaments ont un effet moins négatif sur la mère et le bébé..

À partir du deuxième trimestre peut être utilisé pour traiter les céphalosporines. Les fluoroquinolones et les tétracyclines sont strictement interdites aux femmes enceintes.

Pour l'inhalation, vous pouvez utiliser une préparation topique Bioparox. Il aidera à guérir la toux et ne pénétrera pas le placenta, ce qui est très important pour le bébé.

Aujourd'hui, dans presque toutes les pharmacies, vous pouvez acheter des antibiotiques sans ordonnance. Mais il faut se rappeler qu'un traitement indépendant de la bronchite avec des médicaments antibactériens est inacceptable. Prescrire un agent antibactérien, la dose et le traitement ne doivent être que le médecin traitant.

Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte et l'enfant

La bronchite est une maladie inflammatoire des bronches qui peut être causée par les raisons suivantes:

Exposition aux produits chimiques (fumage, production nocive);

Dans la grande majorité des cas, la bronchite est une complication d'une maladie catarrhale virale, donc la traiter avec des antibiotiques est non seulement inutile, mais aussi dangereux. Les antimicrobiens sont impuissants contre les virus, en outre, ils inhibent le système immunitaire et empêchent le corps de lutter contre la menace par lui-même. Les tactiques de comportement les plus raisonnables pour la bronchite virale sont le repos au lit, la consommation excessive d'alcool, les procédures de réchauffement, la prise d'immunostimulants et le traitement symptomatique avec des médicaments expectorants.

Le traitement antibiotique de la bronchite n'est recommandé que dans deux cas:

Une infection bactérienne s'est jointe à l'infection virale et le corps n'est pas en mesure d'y faire face pendant trois semaines ou plus;

La maladie est chronique, souvent récurrente ou atypique.

Ainsi, le diagnostic de bronchite ne signifie pas automatiquement qu'une personne doit être traitée avec des antibiotiques. Sans un examen approfondi et sans établir les causes de la maladie, aucun médicament ne peut être prescrit, surtout pas à nous-mêmes. Selon le type de bronchite, un spécialiste compétent choisira la meilleure option pour le traitement médicamenteux.

Types de bronchite

Bronchite aiguë

Ce terme fait référence au processus inflammatoire dans les bronches qui s'est produit dans le contexte du SRAS saisonnier ou de la grippe. Une attaque virale est un coup dur pour le système immunitaire, que les bactéries dans presque n'importe quel corps se précipitent pour tirer parti des: staphylocoques, pneumocoques, streptocoques. Ils se multiplient dans les bronches et provoquent des premières crises de toux sèche douloureuse, puis une stagnation des expectorations visqueuses, dont il est difficile de se débarrasser.

Avant de recourir à des mesures extrêmes, il est nécessaire d'essayer d'aider le patient à faire face à la bronchite par lui-même, à l'aide de repos, d'une consommation excessive d'alcool et d'un traitement symptomatique avec des médicaments antitussifs (Sinecode, Libexin), des expectorants (Bromhexine, Lazolvan) et des procédures médicales (inhalations, enduits à la moutarde, frottements). Bien sûr, avec de la fièvre, l'effet de réchauffement est inacceptable. La bronchite aiguë disparaît généralement en deux semaines..

Le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques est indiqué dans les cas suivants:

La toux dure plus de trois semaines consécutives;

Le patient a une température corporelle subfébrile ou fébrile (37,5-38,5 C);

Les expectorations sont opaques, jaune-vert, avec des taches sanglantes, fétides;

Il y a des signes d'intoxication grave (nausées, selles molles, teint gris, faiblesse, transpiration excessive);

Les tests sanguins montrent une leucocytose, une ESR élevée et un changement de formule vers la droite;

Le patient se plaint de douleurs thoraciques;

Lors de la respiration, des râles distincts se font entendre et une rétraction intercostale est visible..

Bronchite chronique

La bronchite chronique est une maladie qui a duré plus de trois mois au total pendant deux ans. Cette maladie s'accompagne d'une forte toux avec écoulement abondant de mucus bronchique, est difficile à traiter symptomatiquement et réapparaît au premier affaiblissement du système immunitaire. La bronchite obstructive chronique et la bronchite chronique du fumeur constituent un grand danger - ces maladies provoquent souvent le développement d'un cancer du poumon. La bronchite chronique allergique et asthmatique nécessite également une attention accrue en raison du risque d'étouffement.

Le traitement de ces maladies complexes est un sujet pour une autre discussion, et nous discutons aujourd'hui des antibiotiques. Il est conseillé de les affecter à des patients (en particulier les personnes âgées et les très jeunes), chez qui toute hypothermie entraîne une nouvelle épidémie de bronchite chronique. La raison réside dans une immunité affaiblie et une grande colonie de bactéries, nichée dans les bronches. À l'aide d'antibiotiques, un coup préventif doit être appliqué à cette pépinière afin que le rhume ne se transforme pas en cauchemar de plusieurs jours.

Bronchite atypique

Dans de très rares cas, la bronchite est causée par des agents pathogènes anaérobies, tels que, par exemple, la chlamydia ou les mycoplasmes. La bronchite atypique survient chez les personnes à faible immunité, les personnes âgées, qui ont récemment souffert d'une autre maladie infectieuse grave. L'insidiosité des micro-organismes anaérobies réside dans leur vitalité étonnante, leur résistance à de nombreux antibiotiques et un effet destructeur constant mais très lent sur le système respiratoire.

Une personne atteinte de bronchite atypique ne va généralement pas chez le médecin pendant longtemps. La température n'est pas élevée, la toux est modérée, un peu de crachats. Mais au fil du temps, cela empire: des douleurs dans la poitrine et les muscles, une faiblesse, une intoxication s'ajoutent. Plus tard, un tel patient visite finalement le médecin et passe les tests, le pire, car il faut des mois pour lutter contre les pathogènes anaérobies, même en tenant compte de la puissance des antibiotiques modernes.

Tactiques de traitement de la bronchite chez l'adulte

Selon le type de bronchite, le traitement est sélectionné comme suit:

Bronchite virale aiguë - alitement, consommation excessive d'alcool, traitement immunostimulant et symptomatique, refus d'antibiotiques;

Bronchite chronique non compliquée (moins de quatre rechutes par an) - antibiotiques du groupe des aminopénicillines ou macrolides (avec intolérance à la pénicilline);

Bronchite chronique compliquée (plus de quatre rechutes par an, âge du patient de plus de 65 ans) - aminopénicillines, céphalosporines, macrolides;

Bronchite chronique avec maladies concomitantes (insuffisance rénale et / ou cardiaque, diabète sucré) - fluoroquinolones;

Bronchite mycoplasmique - macrolides;

Bronchite à Chlamydia - tétracyclines, fluoroquinolones, macrolides.

Liste des antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte

Les thérapeutes modernes prescrivent les groupes d'antimicrobiens suivants aux patients adultes atteints de bronchite:

Le traitement de la bronchite avec des pénicillines simples et des sulfanilamides n'est actuellement pas effectué en raison de leur toxicité élevée et de leur faible efficacité en raison de la mutation de la plupart des agents pathogènes.

Aminopénicillines - antibiotiques de première intention

Les médicaments de ce groupe détruisent la membrane cellulaire des bactéries et provoquent ainsi leur mort. Les aminopénicillines sont actives contre les pneumocoques, les streptocoques, les staphylocoques et la plupart des autres bactéries qui causent la bronchite. Pourquoi sont-ils considérés comme des antibiotiques de première intention? Parce que dans le corps humain, il n'y a pas de cellules dont la structure de la membrane est au moins quelque peu similaire aux cellules des bactéries pathogènes. Ainsi, les aminopénicillines ne détruisent que le pathogène et les tissus sains ne sont pas paralysés..

Les pénicillines sont les meilleurs antibiotiques pour traiter la bronchite chez l'adulte et l'enfant, mais elles ont même deux inconvénients:

Effets secondaires fréquents sous forme d'allergie;

Faible efficacité contre les agents pathogènes mutés avec l'enzyme bêta-lactamase.

S'il n'y a rien à faire sur le premier point négatif - vous devez choisir un antibiotique d'un autre groupe - alors les scientifiques ont appris à faire face au second. La bêta-lactamase, que certaines bactéries particulièrement insidieuses ont acquise au cours de l'évolution, détruit les pénicillines. Autrement dit, tout se passe avec précision, mais au contraire - ce ne sont pas les antibiotiques qui tuent la bronchite, mais la bronchite détruit les antibiotiques. Pour neutraliser l'enzyme bêta-lactamase, du sulbactam ou du clavulanate (acide clavulanique) est ajouté à l'amoxicilline. Ces composants sont des inhibiteurs spécifiques de la bêta-lactamase, et donc ils entrent en synergie avec les pénicillines, les aidant à combattre les bactéries.

Le résultat de cette découverte a été la dernière génération d'aminopénicillines:

Le coût de ces médicaments varie de 50 à 500 roubles, selon la marque. Gardez à l'esprit que les poudres et comprimés les plus abordables sont de production nationale, sur l'emballage desquels il est écrit: "amoxicilline + sulbactam" ou "amoxicilline + acide clavulanique".

Macrolides - antibiotiques de deuxième intention

Les médicaments de ce groupe inhibent la synthèse des protéines dans les cellules des agents pathogènes, les empêchant ainsi de se multiplier. Cette approche du traitement de la bronchite chez l'adulte est optimale lorsqu'il s'agit d'une maladie chronique, prolongée et souvent récurrente. Les macrolides sont également bons car, contrairement aux pénicillines, ils sont capables de pénétrer dans les micro-organismes anaérobies. Cela signifie que les formes atypiques de bronchite causées par la chlamydia et les mycoplasmes peuvent être traitées avec des antibiotiques macrolides..

Les macrolides ont une longue demi-vie, s'accumulent bien dans les tissus et ne nécessitent pas un apport fréquent. Ils sont généralement bien tolérés par les patients et ne provoquent pas d'effets secondaires même avec un traitement prolongé de la bronchite. Si le patient présente une intolérance individuelle aux antibiotiques à la pénicilline, les macrolides sont le meilleur choix.

Souvent utilisé dans les bronchites macrolides:

L'érythromycine est le macrolide de première génération qui a jeté les bases du développement d'agents antimicrobiens de ce groupe. Un antibiotique plus avancé, l'Azithromycine, est connu sous de nombreux noms commerciaux: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azicide, Sumamed. De plus, le coût d'un paquet de trois capsules d'azithromycine domestique est de 80 à 120 roubles, tandis que le générique Sumamed importé et largement annoncé coûte de 450 à 600 roubles..

Fluoroquinolones

Le traitement de la bronchite par les fluoroquinolones n'est autorisé que chez les patients adultes, et uniquement en cas d'intolérance individuelle aux antibiotiques de la première et de la deuxième rangée. Les fluoroquinolones ont un spectre d'action très large, détruisent efficacement l'ADN des bactéries, mais provoquent très souvent des allergies et provoquent des effets secondaires. Un traitement à long terme avec des fluoroquinolones est impossible sans thérapie d'entretien visant à maintenir une microflore saine des organes internes, sinon la dysbiose et la mycose ne peuvent être évitées.

Pour le traitement de la bronchite chez l'adulte, les antibiotiques suivants du groupe des fluoroquinolones sont utilisés:

Le coût de la fluoroquinolone de première génération, l'ofloxacine, un sou - 20-30 roubles par emballage, le médicament de deuxième génération le plus populaire, la ciprofloxacine (Cifran, Ciprolet) coûte 80-120 roubles, et la troisième ou la quatrième génération de fluoroquinolones (lévofloxacine et moxifloxacine) sont des antibiotiques assez chers (400-1200 roubles).

Céphalosporines

Les médicaments de ce groupe sont considérés comme des réserves d'antibiotiques dans le traitement de la bronchite. Ils peuvent être utiles si le patient est allergique aux trois groupes de médicaments ci-dessus, ou si un traitement antibactérien complexe est nécessaire avec une bronchite prolongée très compliquée. Les céphalosporines n'agissent que sur les bactéries en croissance et en multiplication, paralysant la membrane cellulaire et perturbant la division. Ces antibiotiques provoquent des réactions allergiques et une dysbiose presque aussi souvent que les pénicillines simples, par conséquent, ils nécessitent également un traitement d'entretien avec une utilisation prolongée..

Le traitement de la bronchite chez l'adulte est effectué à l'aide des antibiotiques céphalosporines suivants:

Le coût des ampoules pour injection varie de 10 à 50 roubles chacun, et le médicament en capsules (Suprax, Iksim, Pantsef) vous coûtera 500-1500 roubles.

Quel est le meilleur antibiotique pour la bronchite??

Avec cette question sacramentelle, les patients se tournent le plus souvent vers des thérapeutes et des pharmaciens pharmaciens. La réponse est sans équivoque - l'antibiotique auquel votre «coupable» de la maladie est sensible est la meilleure aide pour la bronchite. Pour déterminer l'agent pathogène qui a causé la maladie, vous devez passer une analyse du mucus bronchique pour l'ensemencement.

Pour un certain nombre de raisons, l'analyse bactérienne des expectorations dans la bronchite est très rare:

Le semis arrive à maturité 5-7 jours, et si un patient dans un état grave, tout ce temps sera privé d'antibiothérapie, cela peut mal se terminer;

Le laboratoire du baccalauréat devient de moins en moins un personnel qualifié, donc dans les conditions de la médecine libre moderne, il est peu probable qu'on vous donne une telle analyse;

Les aminopénicillines sont actives contre presque tous les agents pathogènes possibles de la bronchite, ce qui signifie qu'ils vous aideront quelle que soit la bactérie responsable de la maladie.

Bronchite infantile: les antibiotiques sont-ils nécessaires?

Lorsqu'un bébé tombe malade, les parents sont prêts à donner de l'argent pour les médicaments et à obtenir littéralement tout ce qui peut l'aider à la pharmacie. Voyant la souffrance de l'enfant, les mères n'ont généralement pas besoin d'un pédiatre pour prescrire des médicaments antibactériens, et s'il refuse, elles courent elles-mêmes pour les pilules, heureusement, elles sont libérées sans ordonnance. En fait, ce n'est pas bon du tout, mais le vrai mal.

Le traitement de la bronchite infantile avec des antibiotiques est presque toujours impossible, et voici pourquoi:

Dans 99% des cas, la bronchite chez l'enfant a un caractère viral et n'est pas compliquée par une infection bactérienne. Une immunité forte et jeune résiste seule à la maladie en 1 à 2 semaines. Les exceptions ne concernent que les bébés prématurés et souvent les bébés malades de moins de trois ans;

Même en présence d'une infection bactérienne, il est plus sage d'essayer de maintenir l'immunité de l'enfant, plutôt que d'empoisonner son corps avec des antibiotiques, au contraire, en réduisant les défenses et en activant d'autres bactéries endormies;

Chaque fois qu'un enfant reçoit un traitement antibiotique, il présente un risque accru de développer des allergies, et sa microflore pathogène se familiarise avec les médicaments et s'y adapte. À l'avenir, cela pourrait priver une personne de la possibilité d'obtenir de l'aide lorsque cela est vraiment vital, car elle sera allergique à certains antibiotiques et les agents pathogènes seront déjà insensibles aux autres..

Tout parle en faveur d'une bonne prise d'immunostimulants (Imudon) et d'une thérapie symptomatique (boisson chaude, inhalation, frottement, agents mucolytiques). Il est très important de donner à l'enfant la paix et une alimentation appropriée pendant la maladie (lire à ce sujet ci-dessous).

Voici une liste de raisons qui peuvent inciter un pédiatre à prescrire des antibiotiques pour la bronchite chez un petit patient:

La toux ne s'arrête pas pendant trois semaines ou plus;

Les expectorations ont acquis une couleur et une odeur pathologiques;

Un test sanguin montre une leucocytose élevée et un score ESR supérieur à 20 mm / h;

Il y a une respiration sifflante, un essoufflement, un naufrage intercostal et une douleur thoracique;

La fièvre met la vie en danger (températures supérieures à 39 et ne diminuent pas);

Il y a des signes d'intoxication à grande échelle du corps;

Bébé prématurément affaibli, de moins de trois ans.

De nombreux parents résistent au fait qu'ils mettent l'enfant à l'hôpital pour traitement - ils disent qu'il attrape plus d'infection qu'il ne guérit. Ces craintes ne sont pas infondées, mais quand même, si l'enfant est très mauvais, il vaut mieux le confier à des spécialistes.

Liste des antibiotiques pour la bronchite chez les enfants

La thérapie antimicrobienne n'annule pas d'autres mesures thérapeutiques, mais les complète seulement. Vous devez toujours observer le repos au lit, boire plus de liquides, faire des procédures et prendre des médicaments expectorants.

Les groupes d'antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter la bronchite chez les enfants.:

Les médicaments de choix sont Amoxiclav et Augmentin, dont nous avons décrit les mérites ci-dessus. En cas d'intolérance aux pénicillines, les céphalosporines aideront: céphalexine, ceforuxim, céfaclor. Le traitement de la bronchite infantile avec eux, en particulier à long terme, doit être accompagné de cultures bactériennes vivantes (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Bifiform) et des vitamines C et B.

Les macrolides sauveront de la bronchite prolongée, chronique et atypique (Macrolide, Sumamed, Rulid). Ces antibiotiques sont également bons car ils pénètrent bien dans tous les fluides corporels, y compris la sécrétion bronchique, où ils peuvent affecter les agents responsables de la bronchite le plus rapidement et efficacement..

Les antibiotiques modernes pour enfants sont disponibles sous une forme accessible et pratique: sous forme de sirops et de comprimés à croquer au goût fruité. Cela facilite grandement le traitement de la bronchite chez les jeunes patients..

Traitement antibiotique de la bronchite pendant la grossesse

La chose la plus désagréable et la plus dangereuse que vous puissiez imaginer pendant la grossesse est une maladie soudaine et grave qui peut nécessiter des médicaments pouvant nuire au bébé à naître. Si une bronchite est diagnostiquée chez une femme enceinte, toutes les mesures doivent être prises pour activer son immunité et aider à faire face à la maladie par elle-même. Il existe également des immunostimulants spéciaux qui protègent directement le fœtus et ont un effet local, par exemple, les suppositoires rectaux et vaginaux Viferon. Ils sont administrés en fonction de l'ouverture physiologique la plus proche du placenta..

Si la bronchite ne peut pas être arrêtée à l'aide d'un traitement symptomatique et immunostimulant, il est plus raisonnable de recourir aux antibiotiques plutôt que de permettre une intoxication du corps et une leucocytose élevée chez la femme enceinte. Ces facteurs affecteront le développement du fœtus encore plus négativement que les médicaments antibactériens modernes. N'oubliez pas également que le diaphragme d'une femme enceinte est serré par un fœtus en croissance, ce qui complique considérablement la décharge de mucus bronchique et accélère, ainsi, la multiplication des bactéries dans les bronches.

Les tactiques pour traiter la bronchite pendant la grossesse sont les suivantes:

Au cours du premier trimestre, lorsque tous les systèmes et organes de base de l'enfant à naître sont posés, le traitement antibiotique est extrêmement indésirable. Mais si vous ne pouvez pas vous en passer, le médecin vous prescrit généralement de l'amoxicilline, de la flamoxine ou un autre médicament du groupe des aminopénicillines..

Au deuxième et au troisième trimestre, la nomination d'antibiotiques céphalosporines est possible, ainsi que de macrolides;

Il est strictement impossible de traiter la bronchite chez les femmes enceintes avec des tétracyclines et des fluoroquinolones;

10 règles pour traiter la bronchite avec des antibiotiques

En conclusion, nous revenons au début de notre conversation et soulignons une fois de plus que les antibiotiques pour la bronchite ne doivent être pris que si cela est vraiment nécessaire. Avant de prescrire le médicament, sinon une culture d'expectoration bactérienne, alors au moins un test sanguin élémentaire doit être effectué. Et si une leucocytose est observée, et que le nombre de segments segmentaires et coupants de leucocytes, ainsi que l'ESR supérieur à 20 mm / h, est augmenté, alors le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est recommandé. Et si la cause de la bronchite est une infection virale non compliquée (comme c'est le plus souvent le cas), la prise de médicaments antibactériens est inutile et nocive.

Notez les antibiotiques que vous avez pris plus tôt et informez votre médecin! La même règle s'applique aux enfants - les parents doivent fournir au pédiatre des informations précises sur tous les médicaments antibactériens qu'il a traités avant la première visite chez ce médecin, leur efficacité, les effets secondaires qu'ils ont provoqués et s'ils y sont allergiques. Des données objectives sur la tolérabilité de la fréquence d'utilisation des antibiotiques permettront au médecin de choisir un médicament pour le traitement de la bronchite, qui est le plus susceptible d'aider le patient et de ne pas entraîner de conséquences négatives.

Ne demandez pas d'antibiotiques à votre médecin et ne les prenez pas vous-même! Nous sommes pressés de récupérer le plus rapidement possible, et nous pensons que toutes les informations nécessaires peuvent être tirées de la publicité des médicaments. Par conséquent, lorsque le médecin recommande de mettre des pansements à la moutarde et de boire du thé avec du miel pour la bronchite, nous grimaçons de manière agaçante et pensons qu'il s'agit d'un spécialiste non qualifié de la "vieille école" qui est pressé de se débarrasser de nous le plus rapidement possible. Ensuite, nous arrivons à la pharmacie, où le pharmacien serviable propose une large gamme de médicaments modernes, cool, forts (et, bien sûr, aussi chers que possible). Le résultat d'un tel traitement ne devient pas toujours une victoire sur la bronchite, mais presque toujours nous obtenons une dysbiose, des allergies et une habitude aux antibiotiques.

Demandez une analyse bactériologique des expectorations en l'absence d'amélioration! Si au bout de 3 à 5 jours après le début de l'administration précise et opportune de l'antibiotique qui vous a été prescrit, vous ne ressentez aucun changement positif dans votre bien-être, assurez-vous d'en informer votre médecin et de demander un test d'expectoration pour la culture bactérienne. Vous pouvez avoir une forme atypique de bronchite, ou elle est causée par des bactéries résistantes à votre médicament..

Respectez strictement la posologie, la fréquence et l'heure de la prise d'antibiotiques! Si on vous a prescrit de prendre le médicament trois fois par jour, cela ne signifie pas que vous devez boire la pilule pendant le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner, ni avant / après un repas. Pour un traitement efficace de la bronchite avec des antibiotiques, il est nécessaire de maintenir une concentration thérapeutique constante du médicament dans le sang. Par conséquent, si une prise à trois reprises est prescrite, cela signifie 8 heures par intermittence, si quatre fois - avec des interruptions 4 heures, si deux fois - 12 heures, et si elle est unique, vous devez prendre un comprimé tous les jours à la même heure.

N'arrêtez pas le traitement immédiatement après vous être senti mieux! Le moment du traitement de la bronchite avec des antibiotiques dépend du type de médicament et peut aller de 3 à 14 jours, le plus souvent de 5 à 7 jours. Ces termes ne sont pas tirés du plafond, mais sont les résultats d'études cliniques dans de nombreux groupes témoins de patients. La «guérison» des infections est encore pire que la «guérison», c'est-à-dire l'utilisation injustifiée d'antibiotiques. Que se passe-t-il dans le corps d'un patient qui a interrompu la thérapie antimicrobienne à mi-chemin? Il reste une colonie de bactéries, pas complètement tuées, mais seulement mutilées avec un antibiotique, et bien familiarisées avec le principe de son action. Ces agents pathogènes survivront et transmettront à leurs descendants des informations génétiques héréditaires, en raison desquelles à l'avenir une personne pourrait développer une infection multirésistante.

Évitez les interruptions de traitement et les remplacements d'antibiotiques incohérents! Obtenez toujours autant de paquets de médicament que nécessaire pour suivre un traitement antibiotique complet contre la bronchite. La situation est absolument inacceptable lorsque, au bon moment, les comprimés ne sont tout simplement pas à portée de main et que le patient manque le médicament ou achète un analogue du médicament prescrit en pharmacie, car les comprimés nécessaires n'étaient pas en vente. L'analogue peut avoir une composition ou un dosage différent de la substance active active! Dans les cas extrêmes, contactez votre médecin et consultez le choix du remplacement.

Ne changez pas le dosage! Lors du traitement de la bronchite avec des antibiotiques, certaines personnes présentent des signes d'allergies ou d'effets secondaires graves (nausées, vomissements, diarrhée, faiblesse, étourdissements), mais ils n'en parlent pas à un médecin, mais endurent plutôt la douleur et réduisent stoïquement la posologie du médicament, en espérant ainsi réduire la gravité symptômes désagréables. Cela ne peut en aucun cas être fait! Pour les conséquences, voir la rubrique 5. Il est également impossible d'augmenter la dose d'antibiotiques pour guérir la bronchite le plus tôt possible, car on ne peut certainement pas éviter les effets secondaires et les effets mortels sur les reins et le foie..

Prenez les antibiotiques correctement! Si les instructions indiquent que le médicament doit être bu 20 minutes avant les repas, avec les repas ou une heure après les repas, cette recommandation doit être suivie car chaque type d'antibiotique nécessite certaines conditions pour une absorption et une entrée optimales dans le sang. Il peut également y avoir des instructions spéciales sur la façon de prendre le médicament (avaler un comprimé ou une capsule en entier, mâcher, dissoudre, garder sous la langue), puis le boire (uniquement avec de l'eau ou tout autre liquide) et la quantité d'eau nécessaire pour le boire. Ces recommandations doivent également être suivies, car il existe des antibiotiques très irritants pour le tube digestif.

Ne négligez pas la thérapie d'entretien! Le traitement à long terme de la bronchite avec des antibiotiques s'accompagne presque toujours d'un apport prophylactique de vitamines, de probiotiques et de fongicides, car sans ces mesures, il est difficile de maintenir une microflore saine dans le corps. Négliger l'avis d'un médecin ou un désir banal d'économiser de l'argent peut entraîner de longs troubles digestifs, une stomatite, une carence en vitamines, une candidose vaginale (muguet) et d'autres symptômes désagréables. Par conséquent, il est préférable d'acheter et de boire tous les médicaments recommandés..

Observez un régime spécial! Ce n'est un secret pour personne que certains types d'aliments particulièrement savoureux et copieux (viandes fumées, fritures, pâtisseries) exercent une forte charge sur le foie. Mais pendant la période de traitement de la bronchite avec des antibiotiques, elle a donc du mal. Il n'y a rien à dire sur l'alcool - non seulement il surcharge les reins, mais il entre également en interaction dangereuse avec la plupart des antibiotiques. Pendant la maladie, essayez d'être aussi modéré que possible en mangeant, mangez beaucoup d'aliments sains et légers (céréales, soupes, légumes) et buvez au moins deux litres d'eau propre par jour. être en bonne santé!

À propos du médecin: De 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité sanitaire centrale n ° 21, la ville d'elektrostal. Depuis 2016, il travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.

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