Les opérations ostéoplastiques s'améliorent de plus en plus chaque année, à mesure que leur demande augmente. Selon les statistiques, une carence osseuse due à une raison ou une autre se produit chez un dentiste sur deux. Dans la grande majorité des cas, un volume de mâchoire insuffisant est détecté avant l'implantation dentaire. L'une des opérations les plus populaires et les plus fiables pour restaurer la quantité d'os dans la mâchoire supérieure est considérée comme la levée des sinus.

Indications pour sa mise en œuvre:

  • Une absence prolongée de prémolaire antérieure et de molaires, ce qui entraîne une résorption du tissu osseux;
  • Processus inflammatoires résolus qui ont affecté le tissu osseux;
  • Lésions traumatiques de la mâchoire (le plus souvent extraction dentaire chirurgicale);
  • Caractéristiques structurales congénitales de la mâchoire supérieure avec sinus maxillaires (déficience physiologique du tissu osseux).

Selon la gravité de la carence osseuse, une opération de récupération de volume ouverte ou fermée est effectuée. L'essence de l'intervention chirurgicale consiste à séparer la muqueuse tapissant le sinus maxillaire, puis à remplir la cavité résultante avec des greffes osseuses de différents types. Cependant, dans le processus de préparation à la chirurgie, et parfois pendant sa mise en œuvre, des obstacles peuvent être trouvés pour terminer la procédure. Le plus souvent, les kystes du sinus maxillaire deviennent des facteurs indésirables similaires.

Classification

En fonction de la structure du kyste maxillaire et de la cause de son développement, les types de formations suivants sont distingués:

  1. Kyste de rétention du sinus maxillaire, qui est considéré comme vrai. Il se produit dans le processus de réduction de la lumière et du colmatage des canaux glandulaires avec du mucus, et sa surface est constituée de cellules de l'épithélium muqueux. À l'intérieur se trouve la sécrétion muqueuse sécrétée par la glande ou le pus en cas d'infection.
  2. Le kyste odontogène du sinus maxillaire (cémentome, odontome) est un pseudokyste, dont la formation est associée à une inflammation ou une infection du tissu racinaire des dents de la mâchoire supérieure. Le kyste du sinus maxillaire contient du pus ou du liquide séreux et peut se développer rapidement sans traitement en temps opportun, remplissant toutes les voies respiratoires.

Il existe également une classification selon l'emplacement et le contenu de la capsule (mucus, pus, liquide séreux).

Les causes

Un kyste dans le sinus maxillaire est formé pour plusieurs raisons établies par des experts. Il s'agit notamment des éléments suivants:


Spécificité ou anomalies de la structure anatomique de la cavité nasale. L'asymétrie des os du visage, la courbure de la cloison nasale, la descente du palais, la structure spécifique de l'anastomose, peuvent interférer avec le flux d'air normal, entraînant la formation de kystes dans le nez.

  • Obstruer le mucus du canal excréteur des glandes. Cela se produit en raison d'une infection, d'une inflammation fréquente ou à long terme dans les sinus maxillaires. Avec la sinusite, la rhinite de nature allergique, virale et bactérienne, un épaississement anormal de la muqueuse se développe, une compression des canaux glandulaires par le tissu œdémateux, leur obstruction et, par conséquent, un kyste dans les formes du sinus maxillaire.
  • Inflammation du tissu gingival, racines dentaires situées près du processus alvéolaire de la mâchoire supérieure. Les racines des quatre dents postérieures de la mâchoire supérieure ne sont séparées des voies respiratoires du nez que par les tissus mous, de sorte que toute infection dentaire peut conduire à des conditions dans lesquelles un kyste odontogène du sinus de la mâchoire supérieure commence à se développer.
  • Polypose dans la cavité nasale et adénoïdes inflammatoires chroniques.
  • Conditions environnementales défavorables au travail (poussière, produits chimiques, sécheresse accrue et température de l'air), qui contribuent à la stagnation du mucus due à l'activité des glandes, qui commencent à produire activement une quantité excessive de sécrétion hydratante.
  • La prévention

    Les polypes nasaux se développent au milieu de plusieurs facteurs. Les maladies peuvent être évitées ou réduites le risque de complications avec de simples mesures préventives:

    • hygiène de la cavité nasale (lavage régulier, nettoyage);
    • traitement rapide des maladies respiratoires;
    • renforcement de l'immunité, nutrition équilibrée;
    • diagnostic annuel de tout l'organisme;
    • prendre des antihistaminiques à l'automne-printemps;
    • ventilation systématique de la pièce, utilisation d'un humidificateur;
    • utilisation des EPI dans les travaux dangereux.

    Au premier signe de polypes dans le nez, consultez un médecin dès que possible. Un traitement précoce est beaucoup plus efficace, évitant les complications.

    Symptômes du kyste dans le sinus maxillaire

    Dans la plupart des cas, le kyste dans le sinus maxillaire au premier stade de croissance n'est pas caractérisé par des signes évidents, et le patient n'est pas conscient de son existence.

    Le moment d'apparition des premières manifestations est associé à l'anatomie, à l'âge, au type et à la localisation de l'éducation.


    Les symptômes d'un kyste dans le sinus maxillaire commencent à apparaître lorsque le néoplasme atteint une taille significative, adaptée à l'ablation (à partir de 15 mm). Peu importe si un kyste du sinus maxillaire droit ou du sinus maxillaire gauche s'est formé.

    Complications possibles

    Avec un contact en temps opportun avec un oto-rhino-laryngologiste, la probabilité de conséquences désagréables est minimisée. En l'absence de surveillance médicale et d'aide, le kyste peut commencer à s'infecter ou à devenir enflammé - cela provoquera une sinusite frontale ou une sinusite. Le processus s'accompagne de douleurs intenses, de fièvre, de pus et une perte de conscience est également possible. Sous l'influence et la pression constantes du kyste, l'os peut se déformer..

    Si le kyste appuie sur l'analyseur visuel, une diplopie se développe - une vision partagée. À un stade avancé, un néoplasme entraîne le rejet ou la nécrose du tissu osseux. D'autres complications incluent la survenue de maladies intracrâniennes (encéphalite, thrombose).

    Quel est le danger d'un kyste du sinus maxillaire?

    Un kyste se développant dans les fosses nasales est-il dangereux, et à quoi peut conduire une telle excroissance s'il est ignoré? Bien que le kyste ne soit pas une tumeur maligne dans le sinus maxillaire et ne soit pas capable de se transformer en ganglion cancéreux, la sinusite kystique représente une réelle menace pour le patient.

    Les conséquences courantes de tels dommages aux voies respiratoires comprennent:

    1. Violation du processus respiratoire normal, entraînant une carence chronique en oxygène dans les tissus et les organes, ce qui est particulièrement dangereux pour les enfants qui peuvent subir un retard de développement en raison d'un manque de saturation en oxygène des cellules cérébrales. Chez tous les patients, cette condition pathologique provoque de la fatigue, des maux de tête, des problèmes de mémoire et d'attention..
    2. Augmentation ou développement de maladies des voies respiratoires et des organes ORL (bronchite, sinusite, amygdalite, pneumonie) en raison du fait que le kyste du sinus maxillaire crée un foyer inflammatoire actif dans la cavité.
    3. Au fil du temps, la carence en oxygène devient la cause de processus anormaux dans les tissus du muscle cardiaque, du cerveau, des vaisseaux sanguins, des reins, du foie, des articulations.

    Un kyste du sinus maxillaire à croissance longue et enflammé entraîne des complications graves, notamment:

    • suppuration du nœud avec la transition du processus vers les tissus voisins, y compris les yeux et le cerveau;
    • déformation des os du visage due à l'augmentation de la pression sur eux, ainsi que le déplacement des globes oculaires et le développement de la diplopie (troubles visuels avec duplication visuelle des objets);
    • carie et mort du tissu osseux du nez et de la mâchoire supérieure;
    • inflammation et suppuration des membranes du cerveau;
    • si un kyste du sinus maxillaire gauche (ou droit) éclate, des masses de micro-organismes pyogènes pénètrent dans le sang, ce qui entraîne un risque élevé de septicémie.

    Symptômes de perforation

    Si une perforation du sinus nasal s'est produite au moment de l'extraction dentaire, ses symptômes seront alors bien spécifiques:

    1. L'apparition dans le sang sécrétée par la dent de petites bulles d'air, dont la quantité augmente avec une expiration forcée brutale par le nez.
    2. L'apparition d'écoulement sanglant du nez sur le côté du sinus maxillaire perforé.
    3. Changement du ton de la voix du patient, apparition de «nasal».

    Parfois, le patient commence à se plaindre du passage de l'air à travers le trou après une extraction dentaire, ainsi que d'une sensation de lourdeur ou de pression dans la projection du sinus de la mâchoire supérieure.


    La photo montre la perforation du fond du sinus maxillaire après extraction dentaire

    Si la perforation du sinus maxillaire se produit pendant l'implantation ou avec un traitement endodontique, le médecin peut la soupçonner:

    • la défaillance caractéristique de l'instrument ou de l'élément implantable après avoir appliqué un certain effort pour l'avancer;
    • un changement de la position de l'instrument dans la plaie;
    • l'apparition de petites bulles d'air dans le sang.

    Si la perforation du sinus maxillaire pour une raison quelconque n'a pas été diagnostiquée et traitée immédiatement, sa cavité est infectée par le développement d'une clinique de sinusite aiguë ou de sinusite, caractérisée par des symptômes tels que:

    • douleur aiguë sévère dans le sinus maxillaire;
    • gonflement de la muqueuse nasale du côté correspondant avec insuffisance respiratoire par le nez;
    • l'apparition d'écoulement purulent du nez.

    L'apparition de symptômes généraux d'intoxication est également caractéristique: maux de tête, frissons, fièvre, faiblesse.

    Diagnostique

    Le diagnostic est effectué à l'aide des méthodes instrumentales suivantes:

    1. Radiographie traditionnelle, au cours de laquelle une radiographie de la cavité nasale est examinée en deux projections à la fois. Mais cette méthode n'est pas considérée comme trop fiable, du point de vue du diagnostic, car lors de l'utilisation des rayons X, les experts interprètent souvent les résultats de différentes manières, présentant parfois des opinions complètement opposées. Un gros kyste du sinus maxillaire sur une radiographie est défini comme une forme ronde sombre avec des contours clairs, mais les petits nœuds sont rarement diagnostiqués.
    2. Méthodes modernes considérées comme les plus informatives pour identifier les structures kystiques:

    Traitement médical

    Comment guérir un kyste dans le sinus maxillaire? Le fait est que les causes, les symptômes et le traitement des ganglions de la cavité nasale sont directement liés, et les méthodes de traitement des excroissances des deux côtés sont déterminées uniquement par le médecin, en tenant compte de toutes les caractéristiques. Si la pathologie se poursuit sans donner de symptômes prononcés, les médecins suggèrent des tactiques d'attente et une surveillance constante de la formation, tandis que le traitement du kyste du sinus maxillaire peut ne pas être nécessaire du tout.

    Il faut comprendre qu'il n'est toujours pas possible de se débarrasser complètement des formations de sinus maxillaire sans chirurgie uniquement avec des médicaments. Mais les médicaments aident à prévenir la progression du processus inflammatoire, à soulager l'enflure, la douleur, à inhiber la croissance de l'éducation.

    Avec la sinusite, le kyste se forme facilement sous l'influence du processus inflammatoire et du gonflement des canaux glandulaires, ce qui conduit à leur rétrécissement et à leur blocage.Par conséquent, des médicaments sont également nécessaires pour éliminer la sinusite de nature bactérienne. Habituellement, plusieurs médicaments de différents groupes sont utilisés pour améliorer mutuellement leur effet thérapeutique:

    1. Médicaments antibiotiques pour le processus infectieux et la sinusite bactérienne: Macropen, Suprax, Augmentin, Azithromycin (Zitrolide).
    2. Agents antibactériens locaux (gouttes, sprays): Bioparox, Isofra, Polydex.
    3. Médicaments mucolytiques qui aident à réduire la viscosité du mucus et à améliorer son écoulement, à soulager l'enflure et à faciliter la respiration: Rinofluimucil, Mucodin, Fluditec, ainsi que Oxymethazoline, Lekonil, Nazol.
    4. Médicaments antiallergiques qui soulagent l'enflure, l'inflammation: Suprastin, Desloratadine, Tavegil.
    5. Moyens pour laver les voies nasales: Aquamaris, Aqualor.
    6. Produits thérapeutiques hormonaux - Nazonex, Avecort - réduisent les effets des allergènes, des toxines, soulagent l'inflammation et l'enflure.

    Et si les médicaments n'aident pas? Ensuite, les experts recommandent de retirer le ganglion kystique du nez..

    Caractéristiques du traitement de la maladie, cas nécessitant une intervention chirurgicale

    Si la détection du kyste était une découverte accidentelle et qu'aucun symptôme n'était révélé, la probabilité de tactiques médicales dans ce cas consisterait en une surveillance régulière d'un tel patient, c'est-à-dire seule une visite périodique chez un médecin spécialiste est nécessaire.

    Un traitement chirurgical sera prescrit si la croissance d'un kyste est détectée, ce qui s'accompagnera de symptômes appropriés.

    La méthode d'intervention chirurgicale est sélectionnée en fonction des caractéristiques structurelles individuelles des sinus de chaque patient, du volume et de la localisation du processus pathologique, ainsi que de la présence d'équipements endoscopiques dans la clinique et des spécialistes concernés.

    Il existe plusieurs options pour effectuer l'opération:

    1. Ablation endoscopique. À l'heure actuelle, la grande majorité des spécialistes préfèrent cette méthode, car la chirurgie endoscopique peut être effectuée dans la plupart des cas, une telle intervention est la moins traumatisante et la période de récupération après elle est minimale. Mais encore, la méthode n'est pas adaptée à tous les cas..
    2. Fonctionnement par la méthode de Caldwell-Luc. L'accès au sinus avec une telle chirurgie est obtenu en effectuant une incision le long du pli transitionnel de la lèvre supérieure. Après l'ouverture de la cavité sinusale, le kyste est retiré et une anastomose du sinus et des voies nasales est créée. La méthode nécessite une période de récupération plus longue qu'avec la chirurgie endoscopique.
    3. Chirurgie par la méthode de Denker. Diffère du fonctionnement de Caldwell-Luc au lieu d'accès au sinus. La trépanation est réalisée à travers la paroi avant du sinus maxillaire. C'est l'option la plus traumatisante, mais elle est souvent nécessaire, notamment en cas de complications purulentes..

    Après la chirurgie, un traitement antibiotique est généralement prescrit, ce qui est nécessaire pour minimiser la possibilité de développer des complications postopératoires..

    Il convient également de rappeler que les méthodes de médecine traditionnelle pour cette maladie sont au mieux inefficaces, voire nocives, car certaines d'entre elles peuvent contribuer à un taux de croissance des kystes plus élevé ou à la propagation du processus vers le sinus adjacent..

    Crevaison

    Dans certains cas, si le patient souhaite subir un traitement sans chirurgie pour un kyste du sinus maxillaire, le médecin effectuera une procédure de ponction du kyste.

    Sous anesthésie locale, le sinus est percé du côté du nez, tirant le contenu interne du kyste. L'éducation diminue, les parois de la capsule s'effondrent, soulageant immédiatement le patient de la douleur, de l'enflure et rétablissant une respiration normale. Mais après un certain temps, puisque la capsule du kyste n'a été que perforée, mais pas retirée, elle est à nouveau remplie de mucus ou de pus. Ainsi, la ponction est un traitement temporaire du kyste du sinus maxillaire..

    Pour l'élimination finale du kyste dans les sinus, surtout s'il y a de graves problèmes de santé ou des conditions compliquées, les soins chirurgicaux deviennent absolument nécessaires.

    Ablation endoscopique

    Dans ce cas, l'opération est réalisée à l'aide d'un dispositif spécial, qui est introduit au patient par la narine. Dans ce cas, le médecin ne fait aucune perforation ni coupure. L'ensemble du processus peut être vu sur le moniteur. Les avantages de cette méthode pour se débarrasser de la maladie sont que le sinus maxillaire reste intact et que toutes les propriétés de la muqueuse sont pleinement préservées.

    Cette opération est réalisée sans recours à l'anesthésie. Un autre avantage est qu’après une telle procédure, le patient est autorisé à rentrer chez lui le même jour, ce qui est très important pour l’état émotionnel d’une personne. De plus, cette méthode pour se débarrasser d'un kyste n'a pas de restrictions sur la conduite et conduit très rarement à des complications..

    Kyste dans le sinus maxillaire

    Le kyste maxillaire est une formation de type pathologique dans les sinus maxillaires. Le sinus est une formation appariée connectée à la cavité nasale et située dans les os crâniens..

    Bordé de sinus maxillaires avec une muqueuse qui a de nombreuses glandes qui produisent régulièrement du mucus. Et cela, à son tour, aide à prévenir les infections dans le corps humain.

    Lorsque l'écoulement des glandes est bloqué, elles commencent à déborder progressivement. En conséquence, ils sont étirés et déformés en un kyste sphérique. Et déjà ce kyste sphérique peut remplir complètement le sinus et bloquer complètement l'accès à l'oxygène. Le kyste maxillaire est traité uniquement par chirurgie.

    Kyste maxillaire - qu'est-ce que c'est?

    Un kyste est un type bénin en apparence ressemblant à une cavité avec un contenu et des parois. Souvent, il peut être trouvé dans les sinus maxillaires paranasaux, mais en dehors - jamais.

    Ses tailles vont de minuscule à géant, qui sont capables de remplir toute la cavité.

    Il existe deux types de kystes:

    1. Faux - ne pas avoir de doublure spéciale;
    2. Vrai - ils sont recouverts d'épithélium.

    Selon le mécanisme de développement, il existe:

    1. Kyste odontogène. Sa cause est la pathologie dentaire;
    2. Kyste de rétention. Il commence son développement au moment où les canaux excréteurs des glandes de la muqueuse sont obstrués.

    De plus, un kyste peut être acquis et congénital, multiple et unique. En fonction de l'emplacement, un kyste des sinus maxillaires, frontaux et autres est également isolé.

    Causes du kyste maxillaire

    La principale raison du développement dans les sinus maxillaires est la fermeture du canal excréteur de la glande, qui secrète un secret spécial. Lorsqu'il est fermé, ce secret étire les parois d'écoulement et se remplit progressivement de liquide séreux.

    Les facteurs qui contribuent à l'apparition de ces protubérances pathologiques de la muqueuse sont:

    1. Maladies des gencives et des dents supérieures (maladie parodontale, caries et autres);
    2. Anomalies dans la structure des canaux et des os excréteurs;
    3. Blessures
    4. Prédisposition héréditaire;
    5. Maladies chroniques localisées dans cette zone (sinusite).

    Ce n'est un secret pour personne que les racines dentaires supérieures (5 et 6) peuvent s'écouler dans la paroi inférieure du sinus ou qu'il y a un septum très mince entre elles. Lorsque la pathologie dentaire se développe dans cette zone, des protubérances odontogènes sont observées. Et ils sont divisés en ces types:

    1. Folliculaire. Leur base est le germe dentaire, qui a été déplacé sur le côté.
    2. Radiculaire La pathologie est à la racine de la dent..

    Ils sont découverts par hasard chez une personne sur cinq lors d'une inspection de routine. Pour certains, ils sont capables de se résoudre tranquillement, et certains doivent vivre avec eux jusqu'à la fin des jours, sans même savoir leur existence.

    Symptômes de son apparition

    Les symptômes d'un kyste dans les sinus maxillaires sont les suivants:

    1. Douleur dans les sinus maxillaires, qui augmente avec les chutes de pression;
    2. La détérioration de l'appétit, du sommeil et de la mémoire peut également indiquer le stade initial de développement du kyste maxillaire;
    3. Diminution des performances, irritabilité, vertiges;
    4. Maux de tête particulièrement sévères dans le cou, les tempes ou le front. Cette douleur peut augmenter avec l'évolution des conditions météorologiques ou être permanente;
    5. Les rejets du nez deviennent une nuance jaunâtre purulente peu agréable - cela indique une rupture du kyste;
    6. La croissance des kystes rend la respiration difficile.

    Et aussi avec l'inflammation et la suppuration du kyste dans les sinus maxillaires, les symptômes suivants peuvent rejoindre les symptômes existants:

    1. Intoxication du corps;
    2. Douleur dans les dents, les yeux, les joues;
    3. Un nez qui coule avec écoulement purulent apparaît;
    4. La température corporelle augmente.

    La gravité des symptômes présents n'est pas toujours affectée par la taille du kyste. Une petite formation sur la paroi supérieure ou au niveau de la fistule excrétrice peut souvent provoquer de graves maux de tête et des maux de dents, et de grandes formations sur la paroi inférieure peuvent ne présenter aucun symptôme pendant longtemps..

    Quels sont les effets d'un kyste?

    Seuls les kystes qui ont atteint 1 cm ou plus sont considérés comme dangereux. Dans de telles situations, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. Si une personne décide de refuser de retirer le kyste et de poursuivre le traitement, elle risque sa santé et sa vie.

    Le kyste maxillaire peut finalement entraîner les conséquences suivantes:

    1. Infections chroniques
    2. En raison de l'essoufflement, la privation d'oxygène est possible;
    3. Soudain, dans un rêve, la respiration peut s'arrêter.

    Mais la suppuration et l'inflammation dans ce domaine peuvent également entraîner des complications. Ces complications comprennent:

    1. Conséquences intracrâniennes: abcès cérébral du cerveau, thrombose, encéphalite, méningite et autres maladies similaires;
    2. Oeil: thrombose du sinus caverneux, abcès, phlegmon;
    3. Cavité nasale: processus inflammatoires chroniques, sinusite.

    Traitement des kystes dans les sinus maxillaires (droit et gauche)

    En l'absence de symptômes, cette maladie n'est diagnostiquée et son traitement avec des remèdes populaires est possible.

    Nous décrirons ci-dessous plusieurs méthodes de traitement avec des remèdes populaires:

    1. Gouttes de cyclamen. Ils peuvent être achetés à la pharmacie ou préparés par eux-mêmes. C'est un excellent outil pour un tel problème. Lorsqu'une personne commence un traitement avec son aide, elle commence alors à éternuer activement et à se moucher.
    2. Vous devez mélanger 6 gouttes de jus d'aloès avec 1 cuillère à soupe d'huile végétale. Il est nécessaire de goutte à goutte un tel mélange pendant un mois trois fois par jour sur une pipette entière et dans les narines droite et gauche.

    Avec une exacerbation fréquente de l'inflammation chronique et l'apparition de symptômes, seule une intervention chirurgicale est nécessaire.

    Traitement chirurgical

    La chirurgie a plusieurs types:

    1. Ponction de la cavité kystique;
    2. Intervention endoscopique;
    3. Opération Denker;
    4. Opération CaldwellLuke.

    Ponction de la cavité kystique

    Lors de cette opération, les sinus maxillaires sont percés d'une aiguille spéciale. Mais cette opération ne donne qu'un soulagement temporaire. L'ablation se fait par la cavité nasale. Le contenu est aspiré avec une seringue. La cavité commence à diminuer, mais les murs restent.

    La congestion nasale et les maux de tête disparaissent, mais seulement jusqu'au moment d'un nouveau remplissage de liquide. Après renouvellement.

    Intervention endoscopique

    En utilisant cette méthode, une intervention chirurgicale mini-invasive peut être effectuée. Les incisions peuvent être évitées grâce à l'utilisation d'un appareil endoscopique. Une telle opération est effectuée de la manière suivante: dans l'anastomose des sinus maxillaires, un tube endoscopique est inséré à travers le passage nasal moyen. Une caméra spéciale située sur l'endoscope vous permet de surveiller la progression du processus chirurgical et de déterminer visuellement l'état anatomique du passage nasal et des sinus. Le processus d'exploitation dure de 20 minutes à 1 heure. A la fin de l'opération, pendant plusieurs heures le patient est sous la surveillance de spécialistes.

    Les avantages d'une telle opération sont:

    • Elle n'est pas accompagnée de complications;
    • Technique abordable et opérationnelle;
    • Les parois des sinus maxillaires ne sont pas endommagées et une nouvelle inflammation est impossible;
    • La surface après la chirurgie reste sans cicatrice.

    Opération CaldwellLuke

    Cette opération est destinée aux masses maxillaires. Grâce à cette opération, il est possible d'empêcher la pénétration dans l'infection et de bloquer l'ouverture du kyste odontogène d'entrée.

    La technique pour réaliser une telle opération est la suivante: elle est réalisée exclusivement sous anesthésie locale. Un anesthésique est injecté dans le pli maxillaire situé à la base de la cavité buccale. Après cela, une petite incision est pratiquée et l'accès au sinus est ouvert. L'ampleur de l'intervention détermine la taille du trou d'accès. Une plaie faite pendant l'opération est fermée avec du biomatériau ou cicatrisée indépendamment. Pendant 3 jours après l'intervention chirurgicale, le patient est sous la surveillance constante de spécialistes, et à la fin de cette période, avec un résultat positif, il sort de l'hôpital et n'est observé qu'en ambulatoire..

    Cette opération présente plusieurs fonctionnalités:

    1. Il n'y a pas de destruction du canal, qui relie les sinus maxillaires maxillaires et le passage nasal moyen;
    2. Il n'est pas toujours possible de retirer le néoplasme, surtout dans les cas où sa taille dépasse 1 cm;
    3. La paroi avant du sinus maxillaire est blessée, ce qui n'affecte pas très bien le corps. Par ce trou, des infections peuvent pénétrer. Mais il est prévu, avec une opération modifiée, la fermeture de la plaie avec du biomatériau ou un lambeau en T.

    Opération Dunker

    Ce type d'intervention chirurgicale ne diffère de la précédente que par le fait que la paroi d'accès est la paroi avant. Avantages d'une telle opération:

    • dans les endroits difficiles d'accès, l'éducation peut être supprimée;
    • vaste domaine pour la chirurgie.

    Ce type d'intervention chirurgicale est assez traumatisant. Mais sans l'utiliser autrement, il est impossible de retirer le kyste de la paroi arrière des sinus maxillaires.

    Prévention du kyste maxillaire gauche et droit

    Pour qu'une personne ne rencontre jamais cette maladie et ses conséquences possibles, il est nécessaire de traiter à temps la maladie parodontale, les caries et les processus inflammatoires dans le sinus maxillaire; rendre visite au dentiste en temps opportun; prenez soin de votre hygiène bucco-dentaire.

    Il est également nécessaire de surveiller attentivement votre état de santé. En aucun cas, vous ne devez exécuter des types de maladies telles que: les maladies des cavités paranasales et nasales, la sinusite et la rhinite.

    Pour que le kyste ne se manifeste pas de manière répétée, il est nécessaire d'éliminer complètement les facteurs causaux en raison desquels il est apparu initialement. En effet, en soi, un kyste dans les sinus maxillaires n'est qu'une des conséquences possibles d'une maladie qui n'a pas été traitée auparavant. Il ne vaut pas la peine de prendre des décisions concernant le traitement des maladies du tractus nasal. Cela peut provoquer une exacerbation supplémentaire de cette maladie et une infection du corps humain par des cellules pathogènes contenues à l'intérieur du kyste lui-même..

    Si vous vous trouvez avec ce type de maladie, consultez immédiatement le médecin ORL. La médecine traditionnelle peut aider à guérir la maladie et à soulager un peu les symptômes qui apparaissent. Il est impossible de guérir complètement un kyste dans le sinus maxillaire à l'aide de la médecine traditionnelle.

    Symptômes et traitement des kystes dans les sinus maxillaires droit / gauche

    Certaines personnes sont très insouciantes face au rhume, le considérant comme une maladie totalement inoffensive et uniquement parce qu'elles ne soupçonnent pas à quoi peut entraîner l'absence de traitement approprié. Nous nous souvenons tous du vieil adage: "Le nez qui coule traité disparaît en une semaine, et le non traité - en 7 jours." Mais loin d'être toujours cette pathologie passe pour une personne sans trace et sans conséquences. Il y a des cas où une maladie non traitée de la cavité nasale provoque le développement de conséquences graves, qui incluent principalement le kyste du sinus maxillaire ou, comme on l'appelle, le kyste maxillaire.

    Nous examinerons les causes de la formation d'inclusions kystiques dans le sinus maxillaire, leurs variétés, leurs symptômes et leur traitement, ainsi que les complications possibles et les mesures préventives.

    Ce que c'est

    Des deux côtés du nez humain, il y a quatre sinus dans le crâne. Visuellement, elles ressemblent à des pyramides qui se lient à la cavité nasale. La plupart des sinus concernent les cavités accessoires, qui sont couvertes à l'intérieur par la couche muqueuse, les racines nerveuses et les capillaires.

    Toutes les personnes sont caractérisées par des caractéristiques individuelles de la constitution des sinus en raison des caractéristiques anatomiques de la structure du visage, en raison de changements liés à l'âge et en raison de l'épaisseur différente de leurs parois. Pour un certain nombre de raisons, le colmatage des canaux de la glande produisant du mucus naturel peut se produire, avec le temps, ce secret s'accumulera et formera un kyste dans le sinus maxillaire, qui est une inclusion bénigne en forme de capsule avec des parois denses et un contenu liquide à l'intérieur. Il peut se développer en raison d'un gonflement non éliminé de la muqueuse des sinus accessoires ou être une continuation de la formation kystique gingivale.En outre, il existe toujours un risque de formation de fistule dans les sinus maxillaires après extraction dentaire. Dans tous les cas, le kyste se forme le plus souvent chez les patients ayant une paroi inférieure mince de la cavité maxillaire..

    Un tel néoplasme peut apparaître à droite et à gauche. La maladie survient non seulement chez l'adulte, mais aussi en pédiatrie, tandis que les signes de la maladie et les tactiques de traitement à tout âge seront similaires.

    Classification

    La classification standard divise les masses kystiques dans les sinus de la mâchoire supérieure en 2 types:

    • vrai - ils sont formés par des tissus de la muqueuse nasale, de telles inclusions sont localisées dans le sinus maxillaire du nez, dans l'une de ses sections, la présence d'une capsule bicouche est typique de ces néoplasmes;
    • les pseudo-formations sont des kystes qui se sont développés dans les sinus de la mâchoire supérieure à partir d'autres tissus. Il peut s'agir de kystes odontogènes, qui sont une continuation des formations gingivales, ou des inclusions, dont le développement est provoqué par les caractéristiques des réactions allergiques. Autrement dit, ce sont toutes les tumeurs kystiques dans les sinus qui ont une origine différente. Pour les kystes du sinus maxillaire de ce type, une capsule monocouche et la croissance de la paroi sinusale inférieure sont caractéristiques.

    Selon la zone de dommages, la classification des néoplasmes peut être la suivante:

    • kyste du sinus maxillaire droit;
    • kyste du sinus maxillaire gauche;
    • kyste des deux sinus paranasaux.

    De plus, les capsules kystiques peuvent différer en fonction de l'exsudat qu'elles contiennent. Il peut s'agir de liquide purulent, muqueux ou séreux.

    Les causes

    Le kyste du sinus de la mâchoire supérieure est formé en raison du blocage des canaux glandulaires excréteurs situés dans la cavité nasale, le plus souvent cela se produit dans le contexte d'une sinusite, d'une sinusite, d'une polysinusite et d'une rhinite d'étymologies différentes, qui ont une évolution chronique. Les facteurs suivants peuvent provoquer la croissance de telles capsules:

    • courbure du septum dans le nez;
    • dents carieuses dans la mâchoire supérieure, qui sont une source constante d'infection;
    • inflammation des tissus à l'intérieur de la dent (pulpe);
    • polypose;
    • morsure cassée et palais dur abaissé;
    • réactions allergiques;
    • caractéristiques personnelles de la constitution de la sortie de la cavité maxillaire et de la symétrie faciale.

    Symptômes de pathologie

    Les symptômes du kyste du sinus maxillaire ne sont pas toujours associés à la taille de la capsule, comme c'est le cas avec les tumeurs dans d'autres organes et systèmes. De grosses gélules sur la paroi supérieure peuvent ne montrer aucun signe de leur présence, et de petits kystes sur la fistule excrétrice, au contraire, peuvent provoquer de fortes douleurs dans la tête ou les dents.

    Les symptômes des kystes des sinus maxillaires peuvent survenir plus intensément en cas d'inflammation aiguë, par exemple, en relation avec une exacerbation d'une maladie chronique.

    Plus le patient développe une inflammation, plus le kyste se remplit intensément et la vitesse de remplissage de sa capsule dépend des caractéristiques structurelles du sinus nasal de chaque individu.

    Un des principaux symptômes est un nez bouché. Si la tumeur s'est formée dans l'un des sinus, alors les sensations désagréables et les problèmes respiratoires seront dans une seule narine, avec des dommages aux deux sinus, une personne ne peut pas respirer du tout par le nez. Une telle situation n'est possible que dans le cas où le néoplasme s'est développé rapidement et a rempli tout l'espace des sinus. Dans le même temps, le mucus coule du nez, le patient est plus souvent malade des maladies ORL, elles sont plus sévères et plus longues.

    La moitié des patients diagnostiqués par la suite d'un kyste sinusal se plaignent non seulement de congestion nasale, mais également de maux de tête dans la région des yeux et des tempes. Chez les nageurs plongeant en profondeur, cette symptomatologie peut augmenter. La tête peut faire mal constamment et périodiquement, souvent cela peut être une réaction à une situation stressante ou au changement climatique. Des étourdissements peuvent survenir..

    Le patient peut également recevoir des plaintes concernant d'autres manifestations désagréables de cette pathologie:

    • inconfort et sensation d'un excès d'objet dans la zone maxillaire;
    • mucus ou goutte de pus dans la gorge;
    • douleur dans les yeux et les joues, généralement une douleur unilatérale;
    • augmentation de la température;
    • le nez apparaît;
    • perte partielle ou totale de sensibilité aux odeurs.

    Méthodes de diagnostic

    Les chances d'une détection indépendante de la maladie sont presque nulles, car l'inclusion dans le nez n'a pas de signes spécifiques.

    Si c'est le cas, alors une personne peut avoir des problèmes chroniques avec le système respiratoire et les dents. Le diagnostic des kystes dans l'espace de la mâchoire supérieure est le plus souvent réalisé au moyen d'une radiographie, que l'ORL ou les dentistes peuvent diriger. Une radiographie permet de détecter la présence d'inclusion kystique de grandes tailles. Ils peuvent être définis dans l'image comme des excroissances arrondies sur l'une des parois des sinus. Avant de subir cette étude, le patient reçoit un contraste intraveineux. Pour déterminer la présence d'un kyste odontogène, vous devez prendre une photo dans une projection différente.

    Le meilleur résultat est obtenu par imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie. En IRM et en TDM, vous pouvez déterminer l'emplacement exact de la tumeur, l'épaisseur de sa capsule et sa structure interne. Ces méthodes sont utilisées aux stades avancés de la pathologie, elles vous permettent de déterminer la manière dont l'intervention chirurgicale est nécessaire..

    Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut prescrire une ponction au cours de laquelle une capsule kystique est perforée et son contenu est pompé. Si le liquide a une teinte orange spécifique, la pathologie est confirmée. Il s'agit d'une méthode de diagnostic peu fiable, car elle vous permet d'identifier uniquement les grandes formations qui peuvent se coincer dans le chemin de l'aiguille.

    L'examen endoscopique - la sinusoscopie est l'une des mesures diagnostiques les plus informatives. Elle est réalisée à l'aide d'un appareil vidéo spécial, un endoscope, qui est inséré à travers l'anastomose de sortie dans la cavité nasale. Pendant l'étude, vous pouvez également effectuer une biopsie ou un traitement. La sinusoscopie peut détecter des polypes dans les sinus maxillaires et d'autres pathologies, y compris les kystes.

    Quelle est la menace et ce qui peut conduire à

    Il est important de savoir ce qui est une tumeur kystique dangereuse dans les vides de la mâchoire supérieure et quelles complications cela peut provoquer.

    La menace la plus terrible est l'infection de l'exsudat dans la capsule kystique, une infection chronique peut s'y développer, ce qui entraîne à son tour l'accumulation de pus à l'intérieur de la capsule. À un certain point, les parois des kystes ne résistent pas à la pression du liquide purulent et éclatent, à ce moment un exsudat jaunâtre avec une odeur âcre s'écoule du nez du patient. Certains patients pensent qu'un kyste éclatant leur apporte un soulagement, mais cette condition est dangereuse, car elle peut entraîner une exacerbation des pathologies chroniques et entraîner d'autres conséquences tout aussi graves. Le contenu débordant de la capsule kystique contient un grand nombre de bactéries pathogènes qui peuvent pénétrer dans l'oreille et provoquer une inflammation de l'oreille moyenne.

    Même si la capsule reste intacte, elle peut entraîner des complications et une détérioration de la qualité de vie du patient. Quand il grandit et occupe tout le sinus de la mâchoire supérieure - cela entraîne des difficultés à respirer par le nez et des conséquences tout aussi graves:

    • douleur intense dans la tête;
    • spasmes des vaisseaux sanguins, y compris les vaisseaux cérébraux;
    • faible teneur en oxygène dans le corps, ce qui est lourd de complications pour les femmes enceintes et leur fœtus;
    • développement de maladies cardiaques et vasculaires;
    • dans un rêve, la respiration peut s'arrêter;
    • l'image devant les yeux peut être bifurquée;
    • la santé générale du patient se dégrade.

    La pression à l'intérieur du crâne peut également augmenter, la température corporelle augmente et les processus inflammatoires vont aux tissus voisins, ce qui, dans un vieil état, conduit à la nécrosation osseuse.

    Méthodes de traitement

    En règle générale, le traitement du kyste du sinus maxillaire est effectué régulièrement sans intervention d'urgence, mais dans chaque cas, seul le médecin traitant détermine ce qu'il faut faire en fonction de l'état général du patient, du degré de maladie artérielle et de la présence de maladies concomitantes.

    Si la tumeur est initialement de petite taille, les conseils des médecins ORL se résument à des tactiques attentistes, lors de l'observation il est nécessaire de déterminer le taux de croissance de la formation et la nature des changements qui s'y produisent. Toujours à ce moment, des examens supplémentaires sont effectués et les tactiques de traitement ultérieur sont déterminées.

    Si un kyste odontogène est diagnostiqué, qui est une continuation de la tumeur dans la dent, il y a de fortes chances qu'il puisse se résoudre après avoir été guéri de problèmes dentaires. Dans certains cas, des médicaments supplémentaires peuvent être recommandés..

    Thérapie pharmacologique

    La plupart des spécialistes ORL pensent que l'utilisation de la pharmacothérapie pour éliminer les kystes est inefficace et même dans certains cas une méthode de traitement nocive, car certains médicaments provoquent l'émergence de nouveaux foyers infectieux et la croissance de tumeurs.

    Dans tous les cas, seul le médecin traitant peut certainement dire comment traiter un kyste dans un cas particulier. Si une intervention chirurgicale est prescrite, il est impossible de la réaliser sans éliminer au préalable le processus inflammatoire. Le cours de la thérapie anti-inflammatoire comprendra les groupes de médicaments suivants:

    • des solutions salines pour laver les sinus;
    • les médicaments qui améliorent l'écoulement du mucus des sinus;
    • corticostéroïdes topiques;
    • agents antibactériens locaux et systémiques;
    • rétrécissement des vaisseaux.

    Chirurgie

    La technique de chirurgie d'un kyste généraliste dépendra de la taille de la cavité kystique et de sa localisation. Une intervention chirurgicale est prescrite lorsque la tumeur aggrave considérablement la vie du patient, alors que les tailles spécifiques pour l'opération ne sont pas établies.

    Auparavant, l'opération Caldwell-Luc était reconnue comme la principale méthode de thérapie. Actuellement, cette technique est utilisée extrêmement rarement, car elle implique le recours à l'anesthésie générale, et ses conséquences sont des cicatrices et le développement d'une sinusite ou d'une rhinite.

    Désormais, les patients peuvent subir les types d'interventions suivants:

    • Sinusotomie de Denker. Pendant l'opération, l'accès à la croissance se fait par la paroi avant. Cette méthode peut éliminer les kystes même dans des endroits difficiles d'accès. C'est le seul type de chirurgie qui peut enlever une tumeur sur la paroi postérieure de la cavité maxillaire;
    • endoscopie. L'ablation endoscopique ne comprend aucune plaie, un endoscope est inséré à travers l'anastomose et toutes les manipulations sont effectuées le plus indolore possible en moins d'une heure. Cette technique ne provoque pas de complications, n'endommage pas les sinus maxillaires et ne conduit pas au développement de processus inflammatoires;
    • ponctuation. La ponction se fait avec une fine aiguille, qui est insérée dans le nez et perce le sinus. Ce n'est qu'une mesure temporaire qui aide à aspirer le contenu de la capsule kystique, mais n'enlève pas ses parois. Progressivement, la tumeur se remplit à nouveau et commence à donner au patient des symptômes inconfortables.

    ethnoscience

    Le traitement sans chirurgie peut également combiner l'utilisation de méthodes de médecine alternative, mais lors de leur utilisation, il convient de rappeler que l'élimination d'un kyste dans les sinus de la mâchoire supérieure ne peut se faire exclusivement avec des infusions et des décoctions, elles ne peuvent être utilisées que pour soulager des symptômes inconfortables.

    Pour ce faire, vous pouvez utiliser les recettes suivantes:

    • 3 gouttes de jus d'aloès sont instillées quotidiennement dans le nez à partir du sinus affecté, le jus ne doit pas être concentré, il est préférable de le diluer avec de l'eau;
    • prendre les racines de cyclamen, les râper, presser le jus, puis diluer avec suffisamment d'eau. Le médicament résultant instille 3 gouttes dans le passage nasal à partir de l'emplacement du kyste;
    • l'inhalation peut être effectuée à l'aide d'huiles essentielles;
    • les maux de tête peuvent être éliminés à l'aide de jus de radis noir, il doit être instillé dans un bouchon de 5 gouttes. dans le nez trois fois par jour;
    • à parts égales combiner des feuilles de thé fortes, de l'eucalyptus et du miel, enfouir le nez avec la composition résultante 1 goutte trois fois par jour;
    • vous pouvez vous laver le nez avec un mélange oignon-miel. Pour le préparer, un gros oignon râpe en pulpe. Dans un verre d'eau bouillie chaude est ajoutée 1 cuillère à soupe. miel et bouillie d'oignon obtenue. Le médicament est perfusé pendant 5 heures, il est filtré et le nez est lavé avec cette composition deux fois par jour;

    Il existe certains médicaments de médecine traditionnelle qui peuvent être pris par voie orale pour endosser les symptômes de la formation de kystes:

    • infusion médicinale. Les cynorhodons, les inflorescences de lilas, l'herbe de blé et la prêle sont mélangés dans des proportions égales. 2 tables. mensonges. la collection résultante est versée avec de l'eau bouillante pendant une nuit. Prenez jusqu'à 5 p. par jour, avant utilisation, une dilution avec de l'eau est autorisée;
    • dans des proportions égales, le jus de raisin et l'aloès, ainsi que le miel, sont mélangés. Le médicament résultant est pris dans 1 cuillère à café. avant de manger;
    • la teinture d'alcool ou de vodka est faite de coquille de noix et prise à jeun, 1 table..

    L'acceptation de tout médicament alternatif doit être coordonnée avec le médecin traitant, car leur mauvaise utilisation peut provoquer des réactions allergiques, un empoisonnement, l'activation du processus inflammatoire ou une incompatibilité avec d'autres médicaments.

    Prévision et prévention

    Pendant longtemps, la pathologie peut se développer sans aucun symptôme, dans certains cas, elle peut progressivement diminuer en taille, jusqu'à ce qu'elle disparaisse complètement..

    La méthode la plus efficace pour se débarrasser d'un kyste dans les cavités de la mâchoire supérieure, qui est la cause d'un rhume constant, n'est que la chirurgie, dans ce cas, une récupération complète se produit dans 85 à 90% des cas. Les rechutes ne sont possibles qu'en cas d'intervention chirurgicale mal effectuée ou en présence de sources d'infection cachées.

    Pour le moment, il n'y a pas de mesures préventives spécifiques qui pourraient protéger une personne contre le développement de kystes dans les cavités de la mâchoire supérieure, donc les médecins recommandent de traiter toutes les maladies de la cavité nasale dès que possible - sinusite, rhinite, sinusite, etc. Certains experts considèrent les réactions allergiques comme l'un des principaux facteurs de l'apparition de capsules kystiques dans le nez, ce qui signifie que leur apparition doit être évitée si possible. Si le contact avec un allergène ne peut être exclu, des antihistaminiques doivent être pris. Mais même si une masse kystique est détectée dans le nez, vous ne devez pas paniquer, vous devez examiner attentivement et suivre toutes les recommandations du médecin.

    Kyste du sinus maxillaire

    Quel traitement prescrit le dentiste?

    La thérapie conservatrice de la maxillite implique également un traitement dentaire. Les principales méthodes:

    • nettoyage complet de la cavité carieuse, installation d'un joint permanent;
    • ablation d'un kyste basal;
    • chirurgie plastique après chirurgie;
    • résection de l'apex racinaire et obturation rétrograde.

    De plus, seul un dentiste peut diagnostiquer correctement l'état de la mâchoire supérieure, donner une évaluation des causes de la sinusite dans ce cas. Étant donné que les molaires sont dans des endroits difficiles d'accès, un examen médical régulier de ces dents est nécessaire, ce qui permet d'éviter une rechute.

    Tout sur le traitement

    Si vous êtes diagnostiqué avec un kyste du sinus maxillaire, vous ne pouvez pas vous passer d'un traitement approprié. Un traitement spécialisé pour le kyste du sinus maxillaire peut ne pas être nécessaire. Les laryngologues surveillent le taux d'augmentation de l'éducation, la réaction du patient. Le degré de négligence de l'état pathologique et les maladies intercurrentes identifiées sont pris en compte.

    Le traitement conservateur n'est pas pratiqué. La méthode la plus efficace pour traiter les kystes est la chirurgie. Cela peut être une sinusotomie endoscopique, l'utilisation d'un laser. En plus du cours principal, il existe des méthodes de médecine traditionnelle..

    Sinusotomie endoscopique

    Tout équipement endoscopique permet d'effectuer l'opération sans incisions des structures des tissus mous. Le kyste du sinus maxillaire gauche ou droit sera retiré sous anesthésie locale. À cet effet, le chirurgien introduit un appareil dans le canal nasal, au sommet duquel se trouvent des micro-instruments. Ils vous permettent d'éliminer les néoplasmes, ainsi que les sections anormales de la muqueuse (sinusotomie classique).

    Traitement au laser

    Une autre méthode moderne d'élimination des kystes est la procédure au laser.

    L'attention est attirée sur le fait que l'essence de la procédure est «l'évaporation» de la formation due à l'action thermique du faisceau laser. Pour accéder au sinus maxillaire, un petit trou est fait dans sa paroi, après quoi il n'y a pas de cicatrices ou autres défauts visuels

    La procédure dure 15 minutes, caractérisée par une indolore.

    Complications possibles après la chirurgie

    Après l'ablation du sinus maxillaire droit ou du kyste gauche, des complications peuvent survenir. La probabilité de leur développement est plus faible lors du choix d'une technique endoscopique, mais elle est toujours présente. Un patient peut être diagnostiqué avec des saignements, des étourdissements et des nausées. D'autres symptômes de complications incluent l'inflammation, un changement dans le timbre de la voix et la répartition du liquide céphalo-rachidien cérébral.Une visite chez un spécialiste et une rééducation complète élimineront les symptômes inquiétants. Application acceptable des méthodes folkloriques.

    Traitement sans chirurgie par des méthodes alternatives

    Le traitement non chirurgical implique l'utilisation et l'auto-préparation de gouttes. L'un des composants est le jus de tubercule de cyclamen forestier, qui est dilué avec de l'eau, tout en respectant le rapport de un à quatre. Il est recommandé d'instiller une solution médicamenteuse tôt le matin à raison de deux gouttes. Le cours de récupération dure environ sept jours.

    Une cuillère à café peut être utilisée pour la thérapie à domicile des kystes des sinus maxillaires. glycérine, une cuillère à soupe. l eau purifiée et deux gr. Momie. Les composants présentés sont mélangés jusqu'à la formation d'une masse homogène, dans laquelle il ne devrait pas y avoir de grumeaux. Il est recommandé d'utiliser la composition pas plus de deux à trois fois pendant la journée. Compte tenu de la forte probabilité d'une réaction allergique, il est nécessaire de consulter un oto-rhino-laryngologiste avant de suivre un cours de rééducation.

    Les nuances des traitements alternatifs sont les suivantes:

    • peut être utilisé du jus de moustache zloty à raison de trois gouttes trois fois par jour;
    • il est inacceptable d'utiliser du miel pour lubrifier la muqueuse, car cela peut entraîner un blocage encore plus important;
    • Il n'est pas recommandé d'insuffler dans le nez des infusions à base d'herbes, ainsi que des décoctions et des huiles.

    Le lavage de la cavité nasale avec des décoctions et des infusions à base de fruits ou de légumes peut nuire au patient. De plus, l'inhalation d'huiles essentielles est également inacceptable. Les recettes de gouttes nasales prescrites sont un traitement universel pour la formation de kystes.

    Enlèvement d'un kyste dans le nez

    Si la taille de la formation dépasse 1 cm de diamètre ou si le processus inflammatoire est de haute intensité et menace de graves complications, ainsi qu'à la demande du patient, une opération est effectuée en utilisant:

    • Vaporisation laser;
    • Méthode classique;
    • Méthode endoscopique.

    L'ablation au laser, avec la popularité croissante de la méthode, n'est pas si souvent prescrite, car l'accès au sinus nécessite toujours une autopsie de sa cavité. Grâce à une incision sous la lèvre supérieure, une LED est insérée dans le sinus, qui émet un faisceau laser.

    La période de réhabilitation dure beaucoup moins et l'opération elle-même est moins traumatisante que la classique. L'exposition au faisceau laser a un effet anti-inflammatoire et stimule la régénération tissulaire. La méthode est indiquée pour les patients asthmatiques..

    Ceux qui ont subi une ablation du néoplasme en utilisant la méthode au laser répondent différemment à l'opération. Mais, la plupart des examens sont positifs, bien que les patients notent des douleurs dans la zone d'incision. Comment supprimer par d'autres méthodes?

    Méthode classique

    La méthode la plus couramment utilisée, car elle ne nécessite pas d'équipement spécial et coûte beaucoup moins cher que les méthodes matérielles. L'opération est réalisée selon la méthode Caldwell-Luc..

    Dans la technique classique, des modifications ont été apportées qui permettent une approche plus douce du sinus sans traverser les nerfs, ce qui peut conduire à une paresthésie. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale, selon les indications ou les souhaits du patient.

    La dissection des tissus mous s'effectue le long du pli de transition sous la lèvre supérieure, du frein à la première molaire. Ensuite, un trou de trépanation est fait dans l'os exposé, à travers lequel le kyste du sinus maxillaire est retiré. Une anastomose avec la cavité nasale est alors formée, retirant une partie de l'os et formant un lambeau qui est suturé à la cavité muqueuse.

    L'anastomose est tamponnée par l'introduction d'un tampon par le nez et une suture est faite à l'incision d'entrée. Le tampon est retiré après quelques jours et les soins ultérieurs consistent à laver la cavité nasale avec une solution antiseptique. Le patient passe à l'hôpital pendant 1,5 à 2 semaines.

    La méthode Denker élimine les gros néoplasmes situés sur la paroi postérieure du sinus maxillaire. De plus, l'accès à la cavité s'effectue par la partie avant. Cette méthode diffère de la précédente..

    L'opération est traumatisante, mais un grand champ chirurgical vous permet d'agir et d'éliminer plus précisément les formations dans les endroits difficiles d'accès, ainsi que les kystes multiples.

    Méthode endoscopique

    La méthode la moins traumatisante, car l'intégrité des parois des sinus n'est pas violée. L'endoscope est inséré dans la cavité et sous le contrôle de l'équipement vidéo, retiré.

    L'opération est moins traumatisante, de sorte qu'il ne se forme aucun défaut esthétique ou modification cicatricielle de la muqueuse. La période de rééducation est de plusieurs jours. Intervention réalisée sous anesthésie locale.

    Certains, entendant parler de la méthode de traitement de la sinusite par ponction, sont intéressés - est-il possible de percer un kyste? L'essentiel est qu'il est perforé pendant la ponction, mais le tissu restant dans la cavité peut conduire à la formation de nouvelles excroissances.

    Diagnostique

    Le diagnostic symptomatique d'un kyste dans le sinus du nez n'est pas complet, car de nombreuses maladies de l'oto-rhino-laryngologie ont des signes similaires

    Pour déterminer la maladie, une attention particulière est accordée aux méthodes de diagnostic matériel et d'analyse en laboratoire:

    • Radiographie - réalisée en deux projections pour une évaluation objective et aide à évaluer la forme et la taille de la formation, mais avec la déformation de la cloison nasale, l'image peut être déformée et ne pas donner la quantité complète d'informations;
    • endoscopie - pour l'examen interne de toutes les cavités nasopharyngées; les appareils modernes permettent également l'échantillonnage des tissus pour une analyse détaillée de la formation;
    • sinusographie - un examen avec l'introduction d'un produit de contraste dans la cavité détermine avec précision l'emplacement de la formation et sa taille;
    • IRM - pour une analyse approfondie et une détermination de la nature de la capsule, l'examen permet de distinguer les vrais kystes des odontogènes (faux), détermine leur forme et leur taille. Dans le même but, une tomodensitométrie peut être effectuée, ce qui donne des résultats non moins précis, mais le principe de la tomodensitométrie implique l'utilisation de rayonnements radioactifs, de sorte que cette méthode ne convient pas aux examens répétés fréquents..

    Si au cours du diagnostic, un kyste odontogène est trouvé, qui à partir des racines dentaires enflammées s'est développé dans les sinus du nez (une condition similaire est possible même chez un enfant), un dentiste sera consulté, qui évaluera également l'état de la cavité buccale. Dans de nombreux cas, après le retrait de la formation de sinus kystique, le retrait de l'unité dentaire sera nécessaire, bien que le dentiste restaurera si possible.

    Probabilité de complications

    L'intervention chirurgicale par l'une des méthodes n'exclut pas l'apparition de certaines complications après l'ablation du kyste de la cavité maxillaire. Cependant, lors du choix de la méthode de retrait endoscopique, il y aura beaucoup moins de problèmes postopératoires. À quoi s'attendre après un traitement chirurgical:

    • saignement possible;
    • étourdissements avec nausées;
    • le début du processus inflammatoire;
    • Modifications du timbre vocal
    • expiration du liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien) dans le sinus.

    Il n'est pas toujours sûr de se tourner vers des méthodes de traitement alternatif de la maladie. La situation peut s'aggraver si la rhinite chronique de type allergique est devenue la cause de la formation de la tumeur. En fin de compte, vous devez encore faire l'opération, mais le temps sera perdu.

    Pour éviter la pathologie kystique, il ne faut même pas retarder un simple rhume avec le traitement, sans parler de la sinusite ou de la sinusite. Pour tout type de maladie catarrhale, vous devriez consulter un médecin pour éviter la propagation de l'infection par la dentition. Le soutien immunitaire, le traitement rapide de la rhinite allergique sont aussi importants pour la santé que l'hygiène régulière du nasopharynx.

    Selon l'emplacement du kyste, il y a:

    1. Kyste dentaire dans le sinus maxillaire. Cette réaction du corps est naturelle lorsque des bactéries et des micro-organismes pénètrent dans le canal radiculaire de la dent. Ils contribuent à la mort des sites osseux. Cela conduit à la formation de vides dans les canaux dentaires. Le corps lutte contre les corps étrangers et forme une coquille dense, comme s'il séparait les cellules saines et infectées. Cette coquille est le kyste maxillaire.
    2. Kyste du sinus maxillaire odontogène. Il existe tout un groupe de tumeurs qui se réfèrent à l'odontogène (il s'agit d'un kyste, d'un odontome, d'un cémentome et autres). Le plus souvent, les médecins constatent qu'il s'agit d'un kyste. Son avantage est qu'il ne donne pas de métastases, mais peut couvrir une grande surface de tissu. Dans ce cas, la croissance du kyste commence à détruire l'os. La paroi de la mâchoire diminue, puis peut disparaître complètement. Ce type de kyste n'est généralement pas ressenti, sa taille peut donc être très grande. Autrement dit, lorsque le sinus maxillaire est comprimé en raison de la taille du kyste, la personne ressentira des symptômes désagréables.
    3. Kyste des sinus de rétention. Il s'agit du type de kyste le plus courant, qui ne peut être déterminé que par examen histologique. Un tel kyste est situé sur la paroi inférieure du sinus maxillaire. Son apparition et sa croissance sont asymptomatiques. Comme dans le cas du type de kyste précédent, sa détection se produit lorsque le kyste atteint une taille substantielle. Un kyste maxillaire survient en environ 2 mois. Ce temps est suffisant pour qu'une certaine quantité de substances s'accumulent dans le corps qui violent la structure des capillaires. En conséquence, le flux sanguin est perturbé. Cela affecte la muqueuse qui gonfle..
    4. Kyste du sinus maxillaire et kyste du sinus maxillaire. Ce type de kyste ne se manifeste pas non plus pendant longtemps et il ne peut être détecté qu'avec la tomographie.

    Les complications d'un kyste se manifestent en fonction de son emplacement, mais, heureusement, elles sont assez rares. La complication la plus probable est la suppuration à l'intérieur du sac cutané. Avec une maladie avancée, il existe un risque de mort osseuse.

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