Avec le processus inflammatoire dans différentes parties de l'oreille, 80% des enfants de moins de 3 ans sont confrontés, les adultes sont moins susceptibles de tomber malades. L'otite moyenne n'est menacée que sous forme purulente aiguë, mais tous ses types nécessitent un traitement rapide. L'une des étapes de la thérapie est l'utilisation d'antibiotiques..

Qu'est-ce que l'otite moyenne

L'inflammation de l'oreille est associée à une infection causée par des bactéries: staphylococcus aureus, hémophilus bacillus.

Les bactéries pénètrent dans l'oreille moyenne lorsque la bouche du tube auditif s'ouvre pendant la toux, les éternuements, le moucher, parler. L'otite se produit rarement dans le contexte des allergies. Facteurs de risque:

  • adénoïdes (chez les enfants);
  • hypothermie locale;
  • amygdalite chronique, sinusite, rhinite;
  • hypertrophie des amygdales pharyngées et tubulaires;
  • conditions d'immunodéficience congénitale et acquise;
  • les maladies allergiques du nasopharynx;
  • anomalies anatomiques de la structure de l'organe d'audition.

Types de maladies

L'otite moyenne externe se produit en raison de blessures à l'oreille, est plus fréquente chez les personnes âgées. La labyrinthite interne ou se développe dans le contexte de la tuberculose, de la méningite, de l'inflammation d'autres parties de l'organe auditif. L'oreille moyenne est plus souvent touchée que les autres et est associée à des infections bactériennes ou virales. La nature et la gravité du cours distinguent ces types d'otites moyennes:

  • Aiguë - caractérisée par une douleur intense, durée du stade jusqu'à 3 semaines.
  • Subaiguë - la maladie dure 3 à 10 semaines.
  • Chronique - dure 12 semaines ou plus. Chez 55% des patients, elle se déroule comme une mésothympanite: la membrane tympanique est perforée en dessous, l'issue est favorable. Avec l'épithympanite, son intégrité est violée au sommet, l'évolution de la maladie est sévère, un risque élevé de complications.
  • Purulent - dangereux par la destruction des structures morphofonctionnelles de l'oreille moyenne, entraîne une perte auditive irréversible, un abcès cérébral, une méningite.
  • Exsudative (tubootite) - affecte souvent les enfants d'âge préscolaire, dans 20% des cas, elle est diagnostiquée chez les bébés de 2 à 5 ans. Un liquide se forme dans la cavité tympanique qui empêche la mobilité des osselets auditifs.
  • Adhésif - un cours chronique avec la formation d'adhérences dans l'oreille moyenne, violant la perméabilité de la trompe d'Eustache.

Symptômes

Le principal signe d'otite moyenne est une douleur aiguë à l'oreille pulsatoire, qui se produit ou devient plus intense lorsque vous ouvrez la bouche, vous mouchez. Avec une inflammation de la section externe, elle donne aux yeux, au cou, aux tempes, aux dents. L'oreillette et les tissus adjacents rougissent. La perte auditive se développe lorsque l'abcès s'ouvre. Le tableau clinique de l'otite moyenne est déterminé par son type:

  • Aiguë - douleurs aiguës, bruit, congestion nasale, élévation de la température à subfébrile (37-38 degrés). Le patient devient léthargique, faible.
  • Otite moyenne exsudative chronique - une diminution croissante de l'acuité auditive (perte auditive), une oreille bouchée, un crépitement et un bruit silencieux pendant la déglutition, le moucher. Les douleurs sont de faible intensité, passagères. Chez les jeunes enfants, la maladie est asymptomatique, détectée par une perte auditive, l'inattention.
  • Mésotympanite - perte auditive, écoulement persistant ou peu fréquent de pus, vertiges, bruit dans l'oreille. Avec des rechutes, des douleurs aiguës, une élévation de la température à 39 degrés, des troubles vestibulaires pendant l'activité physique apparaissent.
  • Épitympanite - une sensation de pression dans l'oreille, une baisse soudaine de l'audition, des étourdissements, une douleur rare dans la région du temple, la décharge de pus vert avec une odeur fétide et de petites écailles. Lorsque la destruction osseuse se produit, la gravité se produit dans la zone touchée, l'intoxication se développe, la démarche devient instable.

Est-il possible de guérir l'otite sans antibiotiques

La maladie sous une forme bénigne sans pus et une violation de l'intégrité du tympan est sensible à la thérapie symptomatique avec la médecine traditionnelle.

Ils sont également indésirables avec une infection virale, pour les femmes enceintes, les femmes allaitantes, les personnes âgées. Le traitement sans antibiotiques est effectué en utilisant:

  • physiothérapie;
  • analgésiques locaux et systémiques;
  • médicaments antipyrétiques - à une température supérieure à 38 degrés;
  • onguents anti-inflammatoires, comprimés;
  • médicaments antiviraux à l'intérieur;
  • antihistaminiques - pour soulager l'enflure, les démangeaisons et pendant l'utilisation d'antibiotiques pour éliminer les symptômes d'allergies;
  • gouttes vasoconstrictives dans le nez - avec difficulté à respirer;
  • désinfectants locaux (solution de miramistine, gouttes de cire) - avec exsudation de l'oreille;
  • complexes de vitamines;
  • immunostimulants.

Indications du traitement antibactérien

S'il n'y a aucun effet de la thérapie prescrite pendant 2-3 jours, l'état du patient s'aggrave, le médecin choisit des antibiotiques. Ils sont nécessaires pour l'otite moyenne aiguë avec inflammation sévère, fièvre. En pédiatrie, c'est la base du traitement des enfants de moins de 2 ans. Autres indications:

  • perte auditive due à une altération de la perméabilité de la trompe d'Eustache;
  • sécrétion d'exsudat purulent;
  • processus inflammatoire chronique dans l'oreille externe avec exacerbations;
  • violation de l'intégrité du tympan;
  • symptômes d'intoxication grave.

Types de drogues utilisées

En cas d'otite moyenne légère, un traitement local est prescrit: onguents, gouttes. Avec une thérapie systémique purulente et sévère est ajoutée sous forme de comprimés, de capsules, d'injections. Les aminosides, les injections d'érythromycine sont interdites: ces médicaments nuisent à l'audition. Chez l'adulte et l'enfant, les antibiotiques sont utilisés pour traiter l'otite moyenne:

  • Pénicillines - Ampicilline, Augmentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Amoxicilline - le principal groupe d'antibiotiques pour les inflammations infectieuses. Les préparations d'acide clavulanique sont plus efficaces car elles résistent aux bêta-lactamases qui sécrètent des bactéries pathogènes.
  • Les céphalosporines - Céfazoline, Ceftriaxone, Suprax - sont prescrites en l'absence de l'effet du traitement par les pénicillines, le développement de complications sévères.
  • Les macrolides - azithromycine, érythromycine, sumamed - sont utilisés par voie orale pour l'intolérance aux pénicillines. Ces fortes doses d'antibiotiques ont un effet ototoxique..

Quel est le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez l'adulte?

La thérapie commence par des gouttes auriculaires Otinum, Otipaks. Instructions de traitement: chauffer le contenu du flacon à température ambiante, traiter le conduit auditif avec un antiseptique, éliminer les masses purulentes. Des solutions antibiotiques sont instillées ou injectées dans l'oreille sur un coton-tige.

Avec inflammation externe

Les antibiotiques sont utilisés lorsque le pus apparaît, l'ouïe est altérée, l'otite moyenne passe au stade aigu. Topiquement, les gouttes Sofradex sont utilisées, les pénicillines se boivent en capsules ou en comprimés. En cas d'otite moyenne sévère, des solutions injectables de fluoroquinolone sont prescrites. Bons médicaments:

  • Amoxicilline - des comprimés peu coûteux sur la même substance affectent rapidement l'infection, mais sont inefficaces contre les bactéries qui produisent de la bêta-lactamase. Prix ​​- 45 p. pour 20 pièces.
  • Amoxiclav (amoxicilline + acide clavulanique) - un antibiotique à large spectre combiné est utilisé pendant jusqu'à 2 semaines, est autorisé pour les femmes enceintes. Les effets secondaires sont légers et rarement diagnostiqués. Prix ​​- 210 p. pour 15 pcs. (comprimés).
  • Normax (norfloxacine) - des gouttes sur un antibiotique fluoroquinolone, sont prescrites pour l'inefficacité du traitement à la pénicilline, conviennent au traitement de l'inflammation de l'oreille moyenne et interne. Contre-indications - grossesse, allaitement. Réactions allergiques cutanées possibles, vertiges. Prix ​​- 130 p. pour 5 ml.

Pour le traitement de l'otite moyenne chez l'adulte

Les gouttes restent le principal médicament, mais lorsque la membrane se rompt, la lidocaïne doit y être présente. S'il n'est pas endommagé, appliquer des compositions avec de la gentamicine: Fugentin. Dans la forme chronique de la maladie, les céphalosporines de 2-3 générations sont prescrites par voie orale et topique. Les patients atteints d'otite moyenne aiguë présentent des gouttes avec des corticostéroïdes - ils soulagent l'inflammation. Bons remèdes:

  • Tsipromed (ciprofloxacine) - efficace dans les formes prolongées du processus inflammatoire dans la section médiane. Analogues - Tsiprolet, Tsiprofarm. L'outil soulage rapidement l'état de la patiente, mais est interdit aux femmes enceintes, avec lactation, il peut provoquer des réactions allergiques. Prix ​​- 80 p. pour 5 ml.
  • Lévofloxacine - les comprimés sont utilisés dans le traitement de l'inflammation purulente aiguë de l'oreille moyenne, agissent contre la plupart des bactéries pathogènes, sont bien tolérés. Le médicament ne peut pas être associé aux AINS et aux corticostéroïdes. Ne convient pas aux femmes enceintes. Prix ​​- 210 p. pour 5 pièces.
  • Otofa (rifamycine) - les gouttes arrêtent la croissance des bactéries, sont recommandées pour le traitement des dommages aigus aux parties externes et moyennes de l'oreille, forme perforée de la maladie, otite moyenne chronique. Il n'y a aucune contre-indication, aucun effet indésirable. Prix ​​- 184 p. pour 10 ml.

Avec une otite moyenne interne

Le traitement de cette forme de la maladie est effectué dans un hôpital. Au moyen d'un compte-gouttes ou sous forme d'injections avec un cycle de 7 à 10 jours, les céphalosporines, les pénicillines sont utilisées. Avec une gravité modérée de l'otite moyenne ou après les injections, les médicaments ou macrolides ci-dessus sont prescrits sous forme de comprimés, de gouttes avec de la cortisone sur un coton-tige. Médicaments vérifiés:

  • Oxacilline - la pénicilline semi-synthétique est prescrite pour la méningite, les abcès, est administrée par voie intraveineuse à une dose de 2 à 4 g / jour. Le médicament n'est pas recommandé pendant la grossesse, les pathologies rénales, l'asthme, peuvent provoquer le développement d'une thrombophlébite, des saignements massifs. Le prix de la poudre pour la suspension est de 450 r. pour 50 bouteilles de 500 mg.
  • L'érythromycine est le médicament de choix pour les personnes intolérantes à la pénicilline; elle est interdite aux patients souffrant de perte auditive sévère, d'ictère et aux femmes enceintes. Les comprimés sont pris avant les repas avec une grande quantité de liquide. Prix ​​- 97 p. pour 20 pièces.
  • Klacid (clarithromycine) - les comprimés d'antibiotiques macrolides semi-synthétiques sont efficaces contre les mycobactéries qui causent la tuberculose. Le médicament est bien toléré, est prescrit avant ou après les repas 2 fois par jour, la durée du traitement est définie individuellement. Le médicament a de nombreuses contre-indications. Prix ​​- 390 p. pour 5 pièces.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants

Au stade initial de la maladie, on prescrit à l'enfant des gouttes d'alcool antimicrobien de Miramidez pendant 10 à 14 jours. La solution de chlorhexidine a un effet similaire. Après avoir appliqué le produit, de la gaze turunda est injectée dans l'oreille, ce qui ne lui permettra pas de fuir.

Les comprimés sont utilisés pour les maladies chroniques et l'exsudat purulent..

Gouttes auriculaires antibiotiques

Dans l'otite moyenne aiguë, on prescrit aux enfants des médicaments qui soulagent la douleur et soulagent l'inflammation - Otinum, Anauran, Otifar, Panotile. Les formulations sans hormones sont sélectionnées pour les nourrissons: Otipax (phénazone avec lidocaïne). Avec l'otite moyenne perforée, un agent sur la rifamycine - Otof est utilisé. Avant utilisation, chauffez le contenu du flacon à température ambiante. Gouttes pour bébé éprouvées pour les oreilles:

  • Candibiotique - sur le clotrimazole, la lidocaïne, la béclométhasone et le chloramphénicol. Les gouttes sont utilisées pour traiter les infections fongiques et bactériennes de l'oreille externe et moyenne, soulager rapidement la douleur, soulager les symptômes d'allergies et arrêter le processus inflammatoire. Interdit aux enfants de moins de 6 ans, aux patients atteints d'otite moyenne perforée. Le médicament peut provoquer des réactions allergiques locales. Prix ​​- 265 p. pour 5 ml.
  • Sofradex - gouttes sur la framycitine, la gramidicine et la dexaméthasone: des antibiotiques aminosides et une substance hormonale. Le médicament a un effet anti-allergique, soulage la congestion, a une forte propriété bactéricide. Sofradex est recommandé pour les lésions inflammatoires de l'oreille externe sans infection virale ou fongique. L'inconvénient est les réactions indésirables au composant hormonal. Prix ​​- 375 p. pour 5 ml.

Pommade pour les oreilles

Cette forme de médicament est utilisée pour l'inflammation de l'oreille externe et les dommages non purulents au milieu. Avec une évolution bénigne de la maladie, une pommade à l'ichthyol, le liniment Vishnevsky, avec lequel le canal auditif est lubrifié 3-4 fois par jour, est prescrite. Des compositions avec un antibiotique sont prescrites s'il n'y a aucun effet de ces agents. Onguents vérifiés:

  • Levomekol (chloramphénicol, méthyluracile, éthylène glycol) - la pommade stimule la guérison des tissus, est efficace dans l'inflammation avec la séparation du pus et a un large spectre d'action. Il est prescrit pour l'otite moyenne des sections médianes et externes, est autorisé pour les enfants de tout âge. Le traitement est effectué pendant 7-10 jours, il est bien toléré. Prix ​​- 100 p. plus de 40 g.
  • Gentamicine - une pommade bon marché sur un antibiotique aminoglycoside n'est autorisée qu'avec une inflammation de l'oreille externe, une infection bactérienne secondaire d'une infection fongique. L'outil est utilisé 3-4 fois par jour, les céphalosporines ne peuvent pas être combinées. Prix ​​- 90 p. plus de 15 g.

Comprimés

Pour traiter l'otite moyenne interne avec suppuration, inflammation de l'oreille gauche et droite, on prescrit à l'enfant des pénicillines et des céphalosporines à l'intérieur. Les macrolides sont rarement utilisés en pédiatrie: ils réduisent l'immunité. Pour les enfants jusqu'à 3 ans, les médicaments sont donnés sous forme liquide - sirops, suspensions. Les meilleurs antibiotiques pour l'inflammation de l'oreille chez les enfants:

  • Flemoxin Solutab (amoxicilline) - comprimés avec une boisson aux propriétés bactéricides dans l'inflammation aiguë non purulente de l'oreille moyenne. Selon les critiques, c'est la pénicilline la plus efficace et non toxique pour les enfants, qui est bien tolérée même par les nouveau-nés. Les plus petits comprimés sont dissous dans l'eau. Chez les patients présentant des pathologies gastro-intestinales et des pathologies rénales ne sont pas utilisés. Prix ​​- 280 p. pour 20 pièces.
  • Zinnat (céfuroxime) - un antibiotique puissant aux propriétés bactéricides, est prescrit en comprimés aux enfants de plus de 3 ans. Les jeunes patients reçoivent une suspension. Prenez Zinnat après avoir mangé le matin et le soir. Prix ​​- 150 r. pour 10 pcs. (comprimés).

Comment choisir les médicaments

Le schéma thérapeutique est un médecin. Pour la forme externe de la maladie, des pommades sont utilisées, pour le milieu et l'intérieur, des gouttes sont affichées. Les pilules dans toutes les situations sont une méthode de traitement supplémentaire. Si des complications se développent, l'os temporal est enflammé, des médicaments sont injectés. Recommandations pour la sélection des médicaments:

  • Lors de la perforation du tympan, les gouttes auriculaires dues à la douleur dans l'oreille sont sélectionnées et utilisées avec précaution - ciprofloxacines, pénicillines sont autorisées.
  • L'otite légère de l'oreille externe ou du milieu sans exsudat est traitée avec des médicaments combinés locaux avec une substance hormonale anesthésique: gouttes Niotit DF, Tyotocin, Flavaco.
  • Avec la tubootite, les gouttes nasales à effet vasoconstricteur, les antihistaminiques qui soulagent l'œdème sont obligatoires. Les antibiotiques sont indiqués en cas de masse purulente..
  • L'infection mixte est traitée par des formulations combinées avec un composant antifongique et antiviral: Candibiotic, Nystatin.

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Antibiotiques et gouttes auriculaires pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant

L'otite moyenne de la maladie ORL est un processus inflammatoire de la zone de l'oreille interne, moyenne ou externe. Il peut passer à la fois sous forme aiguë et chronique. Selon le type et la forme de l'otite moyenne, un traitement est prescrit. Si la maladie est causée par une infection, des antibiotiques sont prescrits. La méthode de traitement correcte ne peut être déterminée que par un oto-rhino-laryngologiste.

Symptômes et types d'otite moyenne

Il est très important de choisir le bon médicament pour le traitement du processus inflammatoire dans les oreilles. La thérapie est prescrite en fonction de l'âge, des symptômes, des analyses, du type et de la forme de la pathologie du patient. Les types d'otite moyenne diffèrent par la localisation du processus inflammatoire:

  1. L'otite moyenne externe est le plus souvent causée par des bactéries. Le processus inflammatoire situé dans le canal auditif externe provoque une douleur continue à l'oreille, un gonflement dans la zone du canal auditif, une augmentation des ganglions lymphatiques autour de l'oreille, des maux de tête et une congestion dans l'oreille. La douleur à mâcher peut augmenter..
  2. L'otite moyenne interne ou la labyrinthite survient à la suite d'un microtraumatisme ou est une complication d'une infection bactérienne. Les premiers symptômes de la maladie sont: des étourdissements, une mauvaise coordination des mouvements et un déséquilibre. Le deuxième jour, douleur et acouphènes, perte auditive leur sont ajoutés. Si elle n'est pas traitée, une surdité complète peut survenir..
  3. Le processus inflammatoire dans la cavité de l'oreille moyenne peut être causé par plusieurs agents pathogènes - champignons, virus, bactéries. La maladie se caractérise par des douleurs à l'oreille avec lumbago, une sensation de satiété et de clics, des symptômes d'intoxication générale. Des taches purulentes ou des taches peuvent apparaître, ce qui est un signe de rupture du tympan.

Si vous ressentez une douleur dans les oreilles, vous devriez consulter l'oto-rhino-laryngologiste qui examinera l'adulte ou l'enfant et prescrira le traitement approprié. La plupart des otites moyennes nécessitent des antibiotiques, donc l'automédication n'est pas recommandée..

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte

Le processus inflammatoire de la zone auriculaire d'étiologie infectieuse est traité avec plusieurs types de médicaments:

  • gouttes vasoconstricteurs de l'oreille;
  • antihistaminiques;
  • gouttes ou comprimés analgésiques;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • médicaments antibactériens.

Le médecin prescrit le type d'antibiotique à prendre, selon le type d'infection. Dans les cas avancés et en cas de complications, des gouttes et des comprimés antibactériens peuvent être prescrits simultanément.

L'antibiothérapie est strictement contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement et est prescrite avec prudence aux personnes âgées.

Otite moyenne aiguë - antibiotiques pour le traitement

L'évolution aiguë de la maladie se caractérise par des douleurs atroces aux oreilles, une élévation de la température à 39 ° C et une détérioration du bien-être général. Tous les symptômes augmentent rapidement..

Dans de telles situations, l'endroit est prescrit des gouttes et des onguents. Il est obligatoire de prendre des médicaments antibactériens sous forme de capsules et de comprimés, en particulier en cas d'inflammation de l'oreille moyenne.

Gouttes auriculaires pour le traitement des formes aiguës de pathologie:

  1. Les gouttes d'Anauran sont utilisées pour les adultes et les enfants. Pendant la grossesse et l'allaitement sont prescrits en dernier recours. Les effets secondaires sont peu probables, mais peuvent se produire sous forme de brûlures, de démangeaisons et de desquamation de la peau du conduit auditif.
  2. Le candibiotique est un antibiotique combiné composé de plusieurs médicaments antibactériens à la fois (chlorhydrate de lidocaïne, clotrimazole, dipropionate de béclométhasone, chloramphénicol). Grâce à cette composition, en utilisant ces gouttes, vous pouvez guérir presque n'importe quel type et forme d'otite moyenne. Lors de l'utilisation, des réactions allergiques sont parfois possibles.
  3. Otofa - gouttes antibactériennes efficaces pour le traitement des formes aiguës et chroniques d'inflammation de l'oreille. Ils ont un large spectre d'action, mais n'ont pas de propriétés analgésiques. Peut être utilisé pour la perforation du tympan. Interdit aux femmes enceintes et allaitantes.

Des médicaments sous forme de comprimés, de gélules ou de poudre pour la préparation d'une suspension, l'otite moyenne aiguë est traitée:

  1. Ampicilline trihydrate, qui fait référence aux pénicillines. Cet antibiotique à large spectre est actif contre les bactéries aérobies non sporulées et les micro-organismes Gram négatifs et positifs. Il est recommandé aux adultes à l'intérieur de prendre 250 mg de médicament quatre fois par jour. La durée d'admission est prescrite par le médecin traitant et dépend du cours, du type et de la gravité de la maladie. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement et l'insuffisance hépatique..
  2. Amoxicilline - un médicament antibactérien et bactéricide est disponible sous forme de capsules et de granulés pour la préparation d'une suspension. L'antibiotique est prescrit aux adultes une capsule de 500 mg trois fois par jour, indépendamment de la nourriture. La durée du traitement devrait durer de sept jours. Si nécessaire, le médecin peut augmenter la dose du médicament. Les effets secondaires comprennent des réactions allergiques et une perturbation du tube digestif.

Traitement de l'otite moyenne chronique

Avec un traitement prématuré ou incorrect, la forme aiguë de la maladie devient chronique. Le choix des antibiotiques est compliqué, car l'otite moyenne chronique se caractérise par le mélange de différents types de bactéries et d'une grande variété d'agents pathogènes.

En cas de maladie de l'oreille inflammatoire prolongée et difficile à répondre, les médicaments suivants sont prescrits:

  1. La ciprofloxacine est un antibiotique populaire qui a un effet néfaste sur les bactéries immobiles et actives. La dose quotidienne maximale recommandée de comprimés pour l'admission est de 750 mg. La durée du traitement est de sept jours. Contre-indiqué chez les enfants de moins de dix-huit ans, les femmes enceintes et allaitantes. Selon les instructions, l'antibiotique a plusieurs effets secondaires. Les plus courants sont: étourdissements, flatulences, nausées, diarrhée, insomnie, fatigue, candidose, tachycardie, urticaire.
  2. Avilox est un médicament antimicrobien à effet bactéricide. Actif contre de nombreuses souches de micro-organismes. La dose quotidienne pour les adultes est de 400 mg. Le traitement des formes chroniques devrait durer au moins sept jours. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans, pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité aux composants et l'épilepsie.
  3. Sparflo est un médicament antimicrobien bactéricide. Dans les premiers jours de traitement, 400 mg par jour sont utilisés, dans les 200 mg suivants. La durée du traitement dépend de l'agent pathogène, de l'évolution et de la gravité de la maladie. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, l'insuffisance rénale, l'épilepsie, l'hypersensibilité à Spartflo et les enfants de moins de 18 ans.

Dans le traitement des antibiotiques pour la prévention de la dysbiose en parallèle, il est recommandé de prendre des probiotiques.

Les gouttes auriculaires à la netilmicine sont les plus efficaces pour traiter l'otite moyenne chronique. L'antibiotique appartient au groupe des aminosides et est utilisé deux fois par jour. La durée du traitement avec ce médicament ne doit pas dépasser deux semaines. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement et la vieillesse.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants

Presque tous les enfants sont malades avec des otites. Et si le processus inflammatoire dans la cavité de l'oreille est allé trop loin et peut entraîner des complications, des antibiotiques sont prescrits. Les indications de leur utilisation sont:

  • syndrome de douleur sévère;
  • température corporelle jusqu'à 39 ° C;
  • intoxication du corps;
  • enfants de moins de deux ans.

Quels médicaments antibactériens pour traiter un enfant ne peuvent être prescrits que par un médecin. Les antibiotiques suivants ont fait leurs preuves:

  1. La roxithromycine est un antibiotique semi-synthétique à effet bactériostatique. Affecte les bactéries à Gram positif et à Gram négatif. Les enfants à partir de quatre ans se voient prescrire une dose de médicament en fonction du poids corporel. Le cours de thérapie ne devrait pas durer plus de dix jours.
  2. La céfriaxone est disponible sous forme de poudre et est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. Il peut même être utilisé pour traiter les nouveau-nés et les nourrissons. La dose dépend du poids corporel de l'enfant et de la gravité de la maladie..
  3. Flemoxin solutab est un médicament bactéricide résistant aux acides à large spectre que les médecins considèrent comme le meilleur antibiotique. Ce médicament est facilement utilisé en pédiatrie, car il est sans danger pour la microflore intestinale. Les enfants se voient imposer une suspension. Flemoxin solutab peut être prescrit aux nouveau-nés et aux prématurés. La dose de traitement est choisie par le médecin. Le cours de thérapie peut durer de cinq à douze jours.

Gouttes pour l'otite moyenne chez les enfants

Les processus inflammatoires dans les oreilles inquiètent beaucoup les jeunes enfants. Pour éliminer l'infection et les symptômes, les médicaments antibactériens sont prescrits sous forme de gouttes. Les plus efficaces d'entre eux sont:

  1. Sofradex - gouttes antibactériennes, anti-allergiques et anti-inflammatoires. Le médicament est combiné et contient de la framécithine et de la gramicidine, qui sont actives contre les streptocoques, les staphylocoques et de nombreux autres micro-organismes. Sofradex est utilisé pour traiter l'otite moyenne aiguë et chronique..
  2. Otipax - gouttes auriculaires pouvant être utilisées pour les enfants dès la petite enfance. Avant de les utiliser, assurez-vous de vérifier la présence du tympan. Utilisé jusqu'à trois fois par jour, 2-3 gouttes dans chaque oreille. Une réaction allergique ne peut être qu'un effet secondaire..
  3. Le miramidez est un agent antimicrobien dont la substance active est la miramistine. Il n'affecte pratiquement pas les cellules humaines et n'est actif que contre les micro-organismes, les virus, les champignons pathogènes et les bactéries. Il est indiqué pour l'otite moyenne aiguë et chronique de l'oreille moyenne et externe. Il peut être utilisé pour traiter les enfants à partir d'un an. Pour la thérapie de l'oreille moyenne, trois à cinq gouttes sont instillées jusqu'à quatre fois par jour. L'otite externe est traitée avec de la turunda humidifiée avec le médicament. Utilisez-le trois fois par jour, en le laissant dans votre oreille pendant 10 minutes.
  4. Otinum - gouttes auriculaires aux propriétés anti-inflammatoires et désinfectantes. Ils sont prescrits aux enfants de tout âge, mais pour les bébés jusqu'à un an, ils ne peuvent être utilisés que sous la surveillance d'un médecin. Indiqué pour la dissolution du liège sulfurique, le traitement de l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne, des otites moyennes externes et post-traumatiques. Trois ou quatre gouttes sont instillées dans chaque méat auditif au moins trois fois par jour. Avant utilisation, le flacon avec la solution se réchauffe. La durée du traitement peut aller jusqu'à dix jours.
  5. Polydex est un médicament antibactérien anti-inflammatoire pour le traitement de l'inflammation de la cavité de l'oreille sous forme aiguë et chronique. Utilisé pour les enfants à partir de 6 ans. Trois gouttes sont instillées dans chaque conduit auditif quatre fois par jour. Pour le traitement, un coton-tige trempé dans une solution médicinale peut être introduit dans le conduit auditif. Les effets secondaires peuvent inclure une peau sèche, des démangeaisons et des brûlures sur le site d'utilisation..

La maladie est plus facile à prévenir, par conséquent, pendant la saison froide, vous ne devez sortir que dans un chapeau. Il n'est pas recommandé de marcher immédiatement après avoir pris un bain ou une douche. Il est impossible que l'eau dans les oreilles soit longue, il est donc recommandé de les essuyer soigneusement après le bain. Mais si vous ou votre enfant souffrez toujours d'otite moyenne, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste qui vous prescrira le traitement approprié pour la maladie..

Antibiotiques pour l'otite moyenne

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L'otite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans diverses zones de l'oreille (externe, moyenne ou interne). Les antibiotiques pour l'otite moyenne sont prescrits sans faute, en fonction de la gravité et du stade du processus, de la sensibilité des micro-organismes, du degré de développement des symptômes cliniques, de l'âge du patient.

Les maladies précoces de l'oreille non traitées nécessitent l'utilisation d'antibiotiques plus puissants. Parfois, il est nécessaire d'utiliser non pas un, mais plusieurs types d'agents antibactériens, si le processus pathologique est à un stade avancé.

Examiner la faisabilité d'une antibiothérapie pour les maladies inflammatoires de l'oreille.

Faut-il des antibiotiques pour l'otite moyenne?

L'antibiothérapie est très importante dans le développement des processus inflammatoires. Cependant, de nombreux experts sont d'avis que, jusqu'à la perforation spontanée de la membrane de l'oreille et la sortie du liquide exsudatif, les antibiotiques ne sont pas nécessaires. Le stade aigu de l'otite moyenne non compliquée disparaît généralement dans les 5 jours. Un traitement antimicrobien est inclus dans les cas où le traitement symptomatique de l'otite catarrhale n'apporte pas de soulagement au patient: la douleur à l'oreille ne passe pas, l'acuité auditive s'aggrave, des signes d'intoxication générale du corps sont évidents.

Lorsque des sécrétions purulentes apparaissent, elles analysent la teneur en microflore et déterminent sa sensibilité aux antibiotiques. S'il n'est pas possible d'accéder à l'exsudat, une ponction est effectuée pour prélever des échantillons du contenu intra-auriculaire, ou ils sont dispensés avec la nomination d'agents antimicrobiens à large spectre.

La prévention des complications, en particulier chez les patients à faible défense immunitaire, peut également servir d'indication pour une antibiothérapie..

Quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne?

Le remède le plus populaire - l'amoxicilline - a un excellent effet antimicrobien et antiseptique. Si le patient n'est pas allergique aux pénicillines semi-synthétiques, il peut être prescrit avec succès à toutes les étapes du processus inflammatoire. Cependant, ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique, pendant la grossesse et l'allaitement..

Aminoglycoside netilmicin - un médicament pour injection locale, n'est pas utilisé plus de 14 jours consécutifs. Il a de bons indicateurs thérapeutiques et un minimum d'effets secondaires..

La question de la nomination des médicaments est prise par le médecin individuellement après les résultats des analyses sur la microflore des sécrétions.

S'il est impossible de vérifier la sensibilité de la microflore à l'action des antimicrobiens, des médicaments à large spectre sont prescrits:

  • solution d'alcool chloramphénicol. Il est utilisé pour 2-3 gouttes avec une otite moyenne purulente;
  • amoxicilline 3-3,5 grammes par jour;
  • Augmentin 375 mg 3 fois par jour;
  • céfuroxime in / m injection;
  • la ceftriaxone une fois par jour;
  • ampicilline in / m injection.

L'inclusion d'antibiotiques dans le schéma thérapeutique de l'otite moyenne réduit considérablement la probabilité de complications et améliore le pronostic de la maladie.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants

Immédiatement avant de prescrire des médicaments, l'enfant doit évaluer son état général et déterminer d'autres tactiques de traitement.

Si un enfant détecte des signes d'otite, ne vous précipitez pas avec la nomination d'antibiotiques. Ils ne sont utilisés que dans les cas graves, modérés et compliqués de la maladie, en particulier chez les enfants de moins de 2 ans, lorsque le système immunitaire est encore à ses balbutiements..

Avec un processus inflammatoire léger, les enfants plus âgés parviennent généralement à éliminer les manifestations cliniques de la maladie, à appliquer des analgésiques, des gouttes auriculaires, des compresses, des pommades, des lotions. Mais s'il existe une image caractéristique de l'intoxication générale du corps, il y a de la fièvre, des maux de tête persistants - vous ne pouvez pas vous passer d'antibiotiques. Dans de tels cas, l'enfant malade est hospitalisé dans un hôpital, où le médecin décide de continuer à consommer des médicaments. Typiquement, un antibiotique bien connu et efficace, l'amoxicilline, est préféré. Cependant, si dans les deux jours suivant la prise du bien-être de l'enfant ne s'est pas amélioré, un autre médicament est prescrit, par exemple, de la série des céphalosporines.

Pendant la période de traitement antibiotique, la posologie prescrite doit être strictement observée pendant toute la durée prescrite, même en cas d'amélioration persistante de l'état général du patient. En raison de la réduction de la dose non motivée, affaiblie, mais les bactéries vivantes peuvent gagner en force, puis le processus inflammatoire recommence.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte

L'otite chez l'adulte a souvent une étiologie infectieuse. Par conséquent, les médicaments antibactériens sont utilisés assez souvent, ainsi que les analgésiques et les anti-inflammatoires, avec des procédures de réchauffement et un rinçage avec des agents antiseptiques.

Le type d'antibiotique prescrit est déterminé par l'infection présente dans l'oreille. Dans les cas graves, l'utilisation simultanée de plusieurs types d'antibiotiques est possible, par exemple par voie orale et sous forme d'injections intramusculaires.

Dans l'otite moyenne aiguë, les antibiotiques sont prescrits sans faute: amoxicilline, amoxiclav, doxycycline, rovamycine. Les médicaments sont prescrits sous forme de comprimés et de capsules à usage interne, et pour l'évolution sévère et défavorable de la maladie, des injections intramusculaires ou intraveineuses sont utilisées.

Un traitement antibiotique est prescrit avec prudence aux personnes âgées et est catégoriquement contre-indiqué chez les femmes pendant la période de portage et d'allaitement de l'enfant..

Antibiotiques pour l'otite moyenne aiguë

L'évolution aiguë de l'otite moyenne se caractérise par une forte augmentation des symptômes, une détérioration rapide du bien-être général du patient - une douleur atroce à l'oreille, provoquant la moitié entière de la tête et des dents, et une augmentation rapide de la température corporelle à 39 degrés.

Les agents antibactériens appliqués localement sous forme de gouttes et de pommades sont très efficaces dans de telles situations. Mais dans de nombreux cas, il devient nécessaire de prendre des médicaments systémiques. Les antibiotiques combinés ont un spectre d'exposition plus large, une activité fonctionnelle élevée. Des combinaisons de médicaments tels que néomycine + bacitracine, polymyxine + hydrocortisone ont une efficacité élevée.

Pour le traitement de l'otite moyenne aiguë, tous les antibiotiques à large spectre qui ont un effet bactéricide prononcé et restaurent l'environnement légèrement acide naturel du canal auditif peuvent être utilisés. Les préparations les plus acceptables de pénicillines semi-synthétiques résistantes aux bêta-lactamases (dicloxacilline par voie orale ou oxacilline par voie intraveineuse, également un groupe de céphalosporines).

Antibiotiques pour l'otite moyenne chronique

L'otite moyenne chronique se développe, en règle générale, avec un traitement inapproprié ou intempestif de l'inflammation aiguë.

Dans l'otite moyenne chronique, une grande variété d'agents pathogènes est caractéristique, le mélange de différents types de bactéries dans l'exsudat, ce qui complique considérablement le choix de l'antibiotique et la nomination d'un régime de traitement général. La destruction de la flore polymicrobienne nécessite l'utilisation de médicaments plus puissants, parfois leurs combinaisons.

Dans le cas des formes chroniques d'otite moyenne de longue date et difficiles à traiter, des médicaments tels que le sparflo (400 mg par voie orale au début, 200 mg par jour les jours suivants) et Avelox à une dose de 400 mg par jour à la fois sont prescrits. La durée du traitement devrait durer de 10 à 14 jours, avec la consommation de fond obligatoire de médicaments antifongiques et normalisants de la microflore et de complexes vitaminiques.

La ciprofloxacine est un antibiotique fluoroquinolone, qui est particulièrement populaire dans les institutions médicales en Europe. Ce médicament est bon en ce qu'il a un effet néfaste sur les bactéries actives et immobiles. Il est pris à jeun trois fois par jour, la dose quotidienne maximale de 750 mg.

Antibiotiques pour l'otite moyenne

Otite moyenne - la forme la plus courante d'otite moyenne, est un processus inflammatoire dans l'oreille moyenne.

Un traitement antibiotique est généralement prescrit avec le développement de complications, l'évolution prolongée de la maladie et la présence de liquide dans la cavité de l'oreille. Le médicament le plus approprié est sélectionné en fonction de la sensibilité allergologique du patient, de son état et de son âge. S'il est impossible de clarifier exactement quel pathogène a causé la maladie, un antibiotique systémique est prescrit qui agit sur un large éventail d'agents pathogènes les plus courants de l'otite moyenne (infection pneumococcique, bacille hémophile, moraxelle, etc.).

Le plus souvent, dans le traitement de l'otite moyenne, l'amoxicilline est préférée. La posologie habituelle pour les adultes est de 3 g par jour, trois fois par jour. Les enfants prennent 85 mg par kg de poids corporel par jour..

Si après 2-3 jours le tableau clinique ne s'améliore pas, il est nécessaire de remplacer cet antibiotique par un médicament combiné plus puissant - par exemple, l'amoxiclav, le céfuroxime.

Antibiotiques pour l'otite moyenne purulente

Le développement de l'otite moyenne purulente se caractérise par une percée de la membrane interne et la libération de contenu purulent à l'extérieur.

Pendant cette période, il est conseillé de prescrire des rinçages avec des agents antimicrobiens (n'ayant pas d'effet ototoxique, c'est-à-dire n'inhibant pas la fonction auditive), et d'introduire des solutions antibiotiques combinées dans la cavité auriculaire. Ces procédures sont effectuées exclusivement dans un hôpital ou une clinique par un oto-rhino-laryngologiste.

Les méthodes thérapeutiques générales pour l'otite moyenne purulente ne diffèrent pas de celles d'un processus inflammatoire standard. Le traitement antibactérien est effectué avec des médicaments complexes érythromycine, clarithromycine, amoxiclav, ceftriaxone. Avec le développement de complications et le long cours de la maladie, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, olfène) sont connectés. L'ampicilline, un médicament de première génération bien connu, reste populaire, bien qu'il soit plus rationnel d'utiliser des médicaments plus récents - l'amoxicilline (flémoxine, ospamox).

Antibiotiques pour l'otite externe

L'otite moyenne externe affecte la peau de l'oreille, la zone externe du conduit auditif et le périoste, qui est situé directement sous la peau. S'il n'est pas possible d'examiner l'état du tympan et d'exclure une distribution plus profonde du processus, un traitement est prescrit simultanément pour l'otite moyenne externe et interne.

Le point principal du traitement de l'otite externe est l'utilisation d'antibiotiques sous forme de gouttes auriculaires (ofloxacine, néomycine). Vous pouvez également utiliser un coton-tige avec une pommade antimicrobienne ou une solution antibiotique, injectée profondément dans le conduit auditif. Un tel écouvillon doit être changé toutes les 2,5 heures tout au long de la journée..

Assurez-vous de connecter des traitements supplémentaires, tels que des compresses chauffantes, une thérapie vitaminique, un soutien pour la microflore intestinale.

Le plus souvent, dans le traitement de l'otite moyenne externe, il n'est pas nécessaire de nommer des agents antimicrobiens. Un traitement antibiotique n'est effectué qu'en cas de complications ou chez les patients dont les forces immunitaires du corps sont affaiblies de manière critique.

Gouttes d'otite moyenne avec un antibiotique

Les gouttes utilisées pour traiter les processus inflammatoires de l'oreille sont généralement très efficaces, car elles sont injectées directement dans le foyer de l'inflammation. Ils peuvent être de plusieurs types:

  • médicaments anti-inflammatoires hormonaux (otinum, otipax);
  • solutions antibiotiques (chloramphénicol, normax, cypromed, fugentin);
  • solutions combinées combinant l'action des antibiotiques et des glucocorticoïdes (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Le médicament Anauran est applicable à tous les types de formes aiguës et chroniques d'otite moyenne, utilisé par les adultes et les enfants 3-5 gouttes trois fois par jour.

Les gouttes Sofradex peuvent être utilisées en médecine pour l'otite moyenne et la conjonctivite, ont un fort effet local anti-inflammatoire et anti-allergique.

Les gouttes, en règle générale, ont un spectre d'action assez large. Utilisé localement 4 gouttes deux fois par jour dans l'oreille affectée, pour les enfants 2-3 gouttes trois fois par jour.

Les gouttes auriculaires contenant des corticostéroïdes sont prescrites avec prudence aux jeunes enfants et aux femmes enceintes.

En cas de suspicion de possibilité de réaction allergique (gonflement de l'oreillette, éruption cutanée, démangeaisons), l'utilisation de gouttes est arrêtée et le médecin examine le schéma thérapeutique et remplace le médicament par un médicament plus adapté..

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne est déterminé par les résultats de l'analyse de la microflore. En ce qui concerne les médicaments à large spectre d'action, il convient de noter ici en particulier l'amoxicilline, qui est le plus souvent utilisée en médecine pour divers types d'otites moyennes et dans la plupart des cas, a un effet thérapeutique positif dans tous les groupes d'âge..

L'amoxicilline appartient à la série d'antibiotiques pénicilline, inhibe l'action des micro-organismes les plus nocifs: streptocoques, staphylocoques, Escherichia coli, etc..

Le médicament est utilisé par voie orale séparément de l'apport alimentaire de 0,5 g 3 fois par jour, avec une maladie compliquée jusqu'à 3 g par jour. La durée de la prise d'amoxicilline, comme tout autre antibiotique, est d'au moins 8 à 10 jours. Même avec une nette amélioration du bien-être du patient et la disparition des symptômes cliniques, le traitement est poursuivi jusqu’au moment spécifié. Le retrait intempestif des antimicrobiens peut provoquer une rechute du processus inflammatoire, et sous une forme plus sévère.

Comment guérir l'otite moyenne sans antibiotiques?

Les actions thérapeutiques dans le cours simple de l'otite moyenne peuvent ne pas inclure la nomination d'antibiotiques. Parfois, il existe plus que suffisamment de traitement complexe conservateur du processus inflammatoire:

  • si nécessaire, prescrire des antipyrétiques (aspirine, paracétamol);
  • trois fois par jour, le médicament otipax - 2 gouttes dans une oreille douloureuse;
  • l'utilisation d'un spray nasal pour soulager l'enflure de la muqueuse (nazivine, noxpray, etc.);
  • à intervalles réguliers, changez les bouchons d'oreille avec une substance médicinale (alcool borique, vodka, jus d'oignon);
  • avec une otite externe, lubrifier l'oreille et la zone environnante avec un agent bactéricide;
  • avec une inflammation, vous devez boire beaucoup de liquide, ainsi qu'un rhume (thé de framboises, groseilles, cynorhodons, tilleul);
  • assurer la paix du patient, surveiller l'absence de courants d'air.

Dès les premiers signes d'otite moyenne, vous pouvez essayer d'utiliser des méthodes alternatives pour traiter la maladie. Même les plantes qui poussent directement dans la maison, sur la fenêtre peuvent être utiles: aloès, colanchoe, agave, géranium. Une feuille fraîchement déchirée ou une partie de celle-ci est repliée dans une turunda et insérée dans une oreille endolorie. Vous pouvez presser le jus des plantes et l'enterrer 3-5 gouttes dans une oreille endolorie.

En gouttes, vous pouvez également utiliser une solution chaude de miel, de jus de chélidoine, de teinture de menthe poivrée, d'alcool borique.

Pendant le traitement, vous devez boire beaucoup de liquides, les complexes multivitamines ainsi que les médicaments améliorant l'immunité ne seront pas à leur place.

Si l'état du patient s'aggrave, il est néanmoins nécessaire de consulter un médecin pour éviter une nouvelle progression de la maladie et le développement de complications.

Pour éviter l'inflammation dans la région de l'oreille, n'oubliez pas que pendant la saison froide, il n'est pas permis de sortir sans chapeau, surtout de ne pas le faire immédiatement après avoir pris une douche ou un bain. Après avoir visité la piscine ou nagé sur la plage, vous devez bien vous essuyer les oreilles, en évitant une exposition prolongée à l'eau, particulièrement sale, dans les canaux auditifs.

En cas d'apparition de la maladie, le traitement est préférable sous la supervision d'un spécialiste qui vous prescrira le traitement approprié et les antibiotiques nécessaires pour l'otite moyenne.

Traitement de l'otite moyenne chez l'adulte

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne est déterminé en fonction des résultats de la culture bactériologique. Ce qui est efficace pour un patient peut ne donner aucun résultat dans un autre cas. C'est pourquoi se fier au choix d'un médicament ne doit pas reposer sur des publicités, des avis d'amis ou des informations sur Internet, mais sur les résultats de leurs analyses personnelles et des recommandations d'un spécialiste.

Avec l'otite moyenne

L'otite moyenne est la forme la plus courante dans laquelle le processus inflammatoire affecte la section médiane de la cavité de l'oreille. Un traitement antibiotique est généralement prescrit dans de tels cas: le développement de complications, l'évolution prolongée de la maladie, ainsi que la présence de liquide dans la cavité de l'oreille. En règle générale, la préférence est donnée à ces médicaments: amoxicilline, céfuroxime, amoxiclav.

Avec une otite moyenne purulente

L'apparition d'une otite moyenne purulente indique une perforation du tympan, ce qui provoque la sécrétion purulente. Dans cette situation, le lavage des oreilles avec des agents antimicrobiens est utile. La préférence est donnée aux médicaments qui n'affectent pas la fonction auditive et ne l'inhibent pas. Il est également conseillé d'introduire des médicaments antibactériens combinés dans la cavité de l'oreille. Les deux procédures sont effectuées par un spécialiste qualifié dans une institution spécialisée. Avec l'otite moyenne purulente, les médecins prescrivent des préparations complexes: amoxiclav, érythromycine, ceftriaxone, etc..

Avec une otite moyenne externe

Avec l'otite moyenne externe, la lésion affecte la peau de l'oreille, la partie externe du conduit auditif, ainsi que le périoste. Le spécialiste doit inspecter l'état du tympan afin d'exclure la propagation du processus. Si cela n'est pas possible, afin d'éviter de graves complications, les otites moyennes externes et internes sont traitées.

Des gouttes auriculaires antibiotiques sont utilisées et des tampons de coton avec une pommade antibactérienne sont également placés. Les antibiotiques systémiques sont utilisés pour le développement de complications, ainsi que pour un affaiblissement sévère du système immunitaire.

La maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter plus tard, alors n'oubliez pas de simples mesures préventives: habillez-vous de façon saisonnière, portez un chapeau pendant la saison froide, essuyez-vous l'oreille après avoir pris une douche ou nagé dans la piscine.

Ainsi, l'antibiothérapie est l'élément le plus important dans le traitement de diverses formes d'otite moyenne. Dans certains cas, il n'est pas conseillé de prendre des agents antibactériens, et parfois c'est simplement une nécessité. Quoi qu'il en soit, un spécialiste peut prendre une décision sur la base d'un examen diagnostique. Un traitement incorrect et intempestif de la maladie est lourd de complications graves. Commencez le traitement après un rendez-vous médical, suivez ses recommandations. En aucun cas, vous ne devez dépasser la dose ou modifier indépendamment la durée du processus de traitement. Si les premiers signes alarmants apparaissent, contactez un organisme spécialisé pour une consultation d'oto-rhino-laryngologiste.

Antibiotiques pour l'otite moyenne

L'otite est une maladie oto-rhino-laryngologique associée à l'évolution du processus inflammatoire dans différentes parties de l'oreille. Distinguer l'otite moyenne externe et moyenne, qui peuvent toutes deux être chroniques et aiguës.

Otite - traitement antibiotique

Les agents bactéricides sont appliqués par voie topique (externe) et interne. Le type d'antibiothérapie est prescrit en fonction du type d'otite moyenne et de la nature de l'évolution de la maladie..

Quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne chronique suppurée et lesquels utiliser en externe?

L'utilisation de médicaments bactéricides dans l'otite moyenne chronique est justifiée si le processus inflammatoire est au stade aigu et que le contenu purulent apparaît à la place de la localisation de la maladie.

  • déficience auditive progressive;
  • augmentation de la température corporelle;
  • l'apparition d'écoulement auriculaire de la consistance muqueuse avec des inclusions purulentes;
  • douleur dans l'oreille;
  • la faiblesse;
  • pâleur.

Antibiotiques habituellement utilisés dans la liste suivante:

1. Pour l'administration orale:

  • ampicilline (ampicilline trihydratée). Schéma: une capsule 4 r. 5 jours par jour;
  • l'amoxicilline. Schéma: une capsule 3 r. par jour 10 jours;
  • spiramycine. Schéma: une capsule 2-3 r. 7 jours sur 7;
  • ciprofloxacine. Schéma: une capsule 2 r. par jour également 7 jours;
  • azithromycine: une capsule 1 p. par jour, pendant trois jours;
  • phénoxyméthylpénicilline: trois gélules par jour pendant 5 jours.
  • céfazoline - injection intramusculaire, jusqu'à 4 r. par jour, 5 jours;
  • nétilmicine - injections auriculaires, 2 r. par jour 7 jours.

3. Pour une utilisation topique (instillation dans l'oreille), une solution alcoolique de chloramphénicol est utilisée..

Quels antibiotiques prendre avec une otite moyenne aiguë et lesquels appliquer en externe?

L'otite moyenne aiguë ne nécessite principalement pas d'antibiothérapie. La nomination de tels médicaments n'est nécessaire que dans les cas extrêmes, lorsque le traitement traditionnel n'a pas donné de résultats positifs..

  • douleur aiguë dans l'oreille;
  • oreille bouchée;
  • une forte augmentation de la température corporelle;
  • bruit dans l'oreille;
  • maux de tête;
  • mal aux dents.

Les antibiotiques suivants sont utilisés:

  1. Pour l'administration orale, les mêmes médicaments sont utilisés que dans le cas de l'otite moyenne purulente chronique..
  2. Céfazoline recommandée pour l'injection intramusculaire.
  3. Pour une utilisation locale:
  • normax;
  • norfloxacine;
  • otofa;
  • cypromed;
  • fugentin;
  • pulvérisation de fusafungine.

Les gouttes sont utilisées conformément aux instructions.

Quels antibiotiques pour traiter l'otite externe?

Habituellement, pour le traitement des processus inflammatoires sur la peau du canal auditif externe, l'utilisation d'agents antifongiques locaux est suffisante. Si la nature de l'évolution de la maladie est prolongée et s'accompagne de douleurs intenses, l'utilisation de médicaments bactéricides est justifiée.

  • douleur en touchant l'oreillette;
  • prurit d'oreille;
  • une sensation de congestion dans l'oreille;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques;
  • légère perte auditive;
  • écoulement purulent de l'oreillette.

Antibiotiques pour l'otite externe:

1. Pour l'administration orale:

  • nystatine: deux capsules 4 r. par jour 14 jours;
  • azithromycine: le premier jour de traitement - deux gélules par jour, à partir du deuxième - une gélule 1 p. par jour, seulement 5 jours;
  • ampicilline: une capsule 3 r. 5 jours par jour.

2. Pour une utilisation topique:

  • l'ofloxacine;
  • néomycine;
  • Sofradex
  • gramicidine - gouttes d'alcool;
  • oxycort - pommade à l'hydrocortisone et à l'oxytétracycline.

Les préparations pour une utilisation locale sont instillées et appliquées conformément aux instructions ci-jointes.

Vous ne devez pas vous prescrire de médicaments bactéricides ni d'antibiothérapie. Cela peut entraîner une détérioration de l'état général et provoquer le développement d'une surinfection.

Médecine traditionnelle et chirurgie

La rétroaction positive sur les méthodes de traitement alternatives est associée à de nombreuses années de connaissances, passant de génération en génération. Pour le traitement, des teintures, des compresses, des lotions d'herbes médicinales sont utilisées.

La méthode chirurgicale est rarement utilisée. Il existe plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale:

  1. Myringotomie - ouverture chirurgicale du tympan.
  2. Tympanostomie - un tube est installé dans l'oreille moyenne, ce qui facilite la vidange du pus et du liquide inflammatoire.
  3. Traitement chirurgical des amygdales et des végétations adénoïdes - est considéré comme une méthode auxiliaire, dont les critiques sont ambiguës.

Indications de rendez-vous

  • Dans les cas où une otite moyenne est diagnostiquée chez un nouveau-né et un enfant de moins de 2 ans.
  • Si la température corporelle du bébé dépasse 39 degrés et dure plus de 2 jours.
  • Lorsque l'inspection visuelle confirme le pus dans l'oreille.
  • Si le bébé présente des signes visibles d'intoxication grave.

Les «coupables» les plus fréquents d'otite moyenne dans l'enfance sont le staphylocoque doré et le bacille hémophile connus du cours de biologie de l'école. Les antibiotiques de la famille des pénicillines, comme l'ont montré de récentes études médicales, contre les parasites qui provoquent une inflammation des oreilles, hélas, sont inefficaces. Cependant, ils peuvent guérir les formes bénignes de la maladie. De plus, des préparations de pénicilline relativement «molles» et «délicates» constitueront un excellent début de thérapie. Si après quelques jours il n'y a pas de soulagement, le pédiatre ou le médecin ORL changera l'antibiotique en un autre.

Pour traiter la forme aiguë de la maladie et l'otite moyenne catarrhale, des antibiotiques de type céphalosporine et des macrolides sont généralement utilisés. Ils sont plus puissants, la plupart des bactéries auxquelles ils ne peuvent pas s'opposer. Cependant, la liste des effets secondaires et contre-indications de ces médicaments est beaucoup plus large..

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne

Il ne sera pas inutile de rappeler que seul le médecin est compétent pour savoir quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne. Pour lutter efficacement contre l'infection, il est important d'identifier l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux agents antimicrobiens. À cette fin, semer un écoulement pathologique sur la microflore

L'inconvénient de cette méthode est le facteur temps: au moins 3 à 5 jours s'écouleront avant que les résultats soient obtenus. De plus, toutes les maladies de l'oreille n'entraînent pas de suppuration. Ainsi, au départ, le médecin prescrira un traitement antibiotique universel. Il s'agira de médicaments ayant un large spectre d'action pour couvrir le plus grand nombre possible d'agents pathogènes suspectés. Si pendant le traitement, le médecin décide de changer de médicament, il est guidé par les résultats prêts à l'emploi de l'inoculation du matériel.

Il existe un schéma d'utilisation du groupe antibiotique pour l'inflammation de l'oreille. Dès le départ, les médecins prescrivent des pénicillines semi-synthétiques. Représentants (noms commerciaux):

Ce groupe appartient à la catégorie des agents bactéricides - détruit la coquille de la bactérie et la détruit de l'intérieur. Ce sont certains des antibiotiques les plus couramment prescrits pour les maladies de l'oreille et du nasopharynx..

En cas d'inefficacité ou d'intolérance individuelle aux patients atteints de pénicillines, la prochaine étape est l'utilisation de la série des céphalosporines. Des antibiotiques des deuxième et troisième générations sont prescrits:

La quatrième génération de céphalosporines (céfépim et ses dérivés) est utilisée comme «artillerie lourde». Leur but est une rareté. Utilisé dans la lutte contre la flore résistante ou chez les patients immunosuppresseurs.

Le troisième stade de l'antibiothérapie est les macrolides. Leur action est bactériostatique. Ces médicaments sont introduits dans le système de reproduction des micro-organismes et le bloquent. Les macrolides sont des antibiotiques efficaces dans la lutte contre les bactéries intracellulaires (mycoplasmes, ureaplasma). Représentants du groupe:

Dans tous les cas, vous ne devrez pas prendre d'antibiotique à l'intérieur. Par exemple, l'inflammation de l'oreille externe se prête souvent à un traitement local. Avec un traitement rapide, l'utilisation de pommades antibactériennes ou de compresses sur la zone d'ébullition est suffisante. Parmi les onguents antibactériens, les suivants sont efficacement utilisés:

Le danger est la propagation d'une éruption cutanée sur les tissus voisins, l'apparition d'érysipèle. Ensuite, le médecin ajoutera un antibiotique général au traitement.

L'otite moyenne est plus agressive, elle nécessite donc souvent un traitement systémique. Le schéma classique sera la nomination d'un antibiotique pendant 5 à 7 jours. De plus, au cours des 48 à 72 premières heures, la posologie sera «choc». Avec la labyrinthite, l'antibiothérapie sera inévitable.

La voie d'administration du médicament déterminera la gravité du processus inflammatoire, le bien-être général du patient, les résultats de l'examen et de l'analyse

Le patient doit expliquer l'importance du strict respect du schéma. Il est impossible d'abandonner avant la fin du cours complet, immédiatement après la disparition des symptômes

Cela conduit à la formation de résistance chez les bactéries et à la transition de l'otite moyenne vers le stade chronique.

Lors du choix d'une stratégie de traitement de l'otite moyenne, le médecin se souvient de l'effet secondaire redoutable possible de certains médicaments antibactériens. Il s'agit de la soi-disant ototoxicité - la destruction des structures neuronales de l'oreille interne et du nerf auditif. Cette action entraîne une perte auditive à des degrés divers, jusqu'à la surdité. Groupes d'antibiotiques ototoxiques:

  • les aminosides (gentamicine, amikacine, tobramycine, kanamycine);
  • fluoroquinolones (Ofloxacine, Norfloxacine, Ciprofloxacine).

Mais la nomination de médicaments de ces groupes n'est nocive qu'avec un effet général sur le corps. Leur utilisation sous forme de gouttes ou de pommades est possible.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant: caractéristiques du rendez-vous

Avec l'otite moyenne, diverses parties de l'oreille sont affectées par le processus inflammatoire. Cette maladie affecte souvent les adultes et les enfants.

Le traitement approprié de l'otite moyenne purulente chez l'adulte ou de toute autre forme d'otite moyenne, en particulier des antibiotiques contre l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant, doit être prescrit par un spécialiste..

Dans la thérapie locale, des gouttes auriculaires, des compresses chauffantes et des turundas d'oreille spéciales sont utilisées. Par exemple, Otipax tombe avec de la phénazone et de la lidocaïne dans la composition. La première substance a des propriétés anti-inflammatoires prononcées, la seconde a un effet analgésique local. De plus, lors de l'interaction, ces composants entraînent une augmentation de l'effet anesthésique local..

Antibiotiques souvent prescrits avec un large spectre d'action. Leur utilisation est justifiée, car ils ont un effet antimicrobien, ils ne permettent pas à la flore pathogène de se développer, à cause de laquelle le processus inflammatoire se produit.

Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont prescrits selon certaines indications, dont l'évaluation ne peut être effectuée que par un médecin.

S'il y a un processus inflammatoire aigu ou une otite moyenne catarrhale, les antimicrobiens ne sont pas initialement prescrits.

Les antibiotiques sont utilisés si:

  • perte d'audition;
  • intoxication;
  • préservation de la douleur;
  • Température.

Quels antibiotiques prendre pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant

Dès réception du contenu ou détachable de l'oreille, il est possible d'obtenir la sensibilité de microorganismes spécifiques aux médicaments antibactériens.

Les antibiotiques ne sont pas prescrits pour tous les types d'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant. Maintenant, comme auparavant, ils utilisent des pénicillines, car ces médicaments ont le meilleur rapport entre les avantages et les effets secondaires.

Les enfants de moins de deux ans sont toujours traités avec des antibiotiques, mais le type d'antibiotiques à prendre pour l'otite doit être choisi par le médecin. Pour les personnes plus âgées, des tactiques d'attente peuvent être prescrites. Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants adultes ne sont pas toujours prescrits, car selon les études, une infection de l'oreille moyenne peut vaincre le corps à elle seule.

Lors de la prise d'antibiotiques, des effets secondaires peuvent se développer, et si vous en abusez, des souches bactériennes qui leur sont très résistantes peuvent apparaître.

Tactiques futures - observer un enfant à la maison pour déterminer les bonnes tactiques de traitement. Il peut être utilisé si:

  • lors de l'examen, il n'est pas du tout clair si une infection est présente;
  • douleur et fièvre mineures;
  • âge supérieur à deux ans;
  • si d'autres symptômes sont absents.

Les tactiques attendues ne s'appliquent qu'à l'utilisation d'antibiotiques. Afin de réduire la douleur et la température, les antipyrétiques et les analgésiques sont autorisés.

Les antibiotiques les plus appropriés pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont sélectionnés sur la base des résultats des tests de microflore. Le traitement de l'otite moyenne est souvent basé sur l'amoxicilline. Il se distingue par une efficacité et une sécurité élevées, un goût agréable et un prix raisonnable..

Quand puis-je utiliser des gouttes d'otite moyenne avec un antibiotique

Sans expérience, il est très difficile de comprendre toute la diversité. Mais vous ne pouvez pas penser que ces médicaments, en particulier les gouttes auriculaires avec un antibiotique, sont inoffensifs. En cas d'utilisation incorrecte, des dommages importants pour la santé peuvent en résulter..

Par conséquent, le nom et la posologie doivent être sélectionnés exclusivement par un médecin.

Les gouttes pour les oreilles peuvent avoir une composition différente:

  • combiné avec des glucocorticoïdes;
  • mono, avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • avec des composants antibactériens.

Une attention particulière doit être portée aux gouttes de l'otite moyenne avec un antibiotique. Différentes formes d'otite moyenne suggèrent l'utilisation de différentes gouttes

Par exemple, dans l'otite moyenne aiguë, s'il y a perforation du tympan, vous ne pouvez pas utiliser un certain nombre de gouttes, car cela peut endommager le nerf auditif.

Comme pour tous les autres médicaments, vous ne devez contacter un spécialiste que pour vous prescrire des gouttes auriculaires..

Traitement physiothérapeutique

La physiothérapie est particulièrement nécessaire en tant qu'approche intégrée dans le traitement de l'otorrhée inflammatoire chez l'adulte. Dans le même temps, le traitement UHF et laser, le rayonnement ultraviolet et le solux sont les plus populaires. Ces procédures accéléreront la circulation sanguine dans l'organe affecté, arrêteront le processus inflammatoire et renforceront le système immunitaire. De plus, ces procédures facilitent le déclenchement de réactions de réduction..

Par exemple, le traitement UHF est prescrit en 5 séances au stade initial de l'otite moyenne, et avec formation de pus - 10-15 séances. Avec l'écoulement de pus, les séances s'allongent pour accélérer les processus réparateurs. Les plaques sont placées sur le côté de l'arrière du nez, en face de l'oreille affectée..

Est-il possible de réchauffer l'oreille avec une otite moyenne purulente? Il n'est pas nécessaire de réchauffer l'oreille avec la formation de sécrétions pathologiques, car cela peut conduire à la pénétration d'une infection dans les tissus les plus proches, ainsi qu'à une percée intracrânienne de pus. Ces processus menacent de graves complications, de sorte que l'oreille ne doit pas être réchauffée par un processus inflammatoire purulent.

Darsonval avec otite moyenne purulente est utilisé uniquement lorsque le médecin insiste sur ces procédures

La darsonvalisation doit être utilisée avec une extrême prudence, de sorte que le médecin détermine le régime pour les séances individuellement. Une contre-indication directe à un tel traitement est une température corporelle élevée

L'appareil à tube Bioptron n'est pas utilisé pour l'otite moyenne purulente - il est utilisé uniquement pour les douleurs d'oreille légères sans sécrétion de sécrétions pathologiques. Avec les pathologies courantes, le Bioptron est prescrit plus souvent pour le rhume, l'arthrite, la polyarthrose, etc. Vous ne devez pas commencer le traitement avec l'appareil sans consulter un médecin - cela peut entraîner des conséquences négatives..

Les médicaments les plus efficaces

Il est difficile de choisir le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants, leur efficacité dépend des caractéristiques individuelles du patient. Ces médicaments diffèrent dans la méthode d'application et le composant principal.

Pour administration orale

La liste des meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants est assez longue. Les plus utilisés sont ceux qui sont mieux tolérés et agissent plus rapidement..

  • L'antibiotique infantile le plus courant pour l'otite moyenne est l'amoxicilline. Il fait partie du groupe pénicilline. Il est bien toléré, peut être utilisé même pour les nouveau-nés. Disponible sous différentes formes, donc pour chaque bébé, vous pouvez choisir la bonne option.
  • Augmentin est de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, ce qui augmente son efficacité. Attribuez-le à partir de trois mois, il est facile de calculer la posologie souhaitée. Soulage rapidement la douleur et l'inflammation.
  • Klacid fait référence aux macrolides. Cet antibiotique est souvent utilisé pour l'angine de poitrine et l'otite moyenne chez un enfant. Il est non toxique, efficace dans toutes les formes de la maladie. Il y a des comprimés et des suspensions. La dose est calculée en fonction du poids de l'enfant..
  • Flemoxin Solutab est une pénicilline semi-synthétique à base d'amoxicilline. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Les pilules au goût agréable se dissolvent dans l'eau, vous pouvez donc en donner même aux bébés.
  • La clarithromycine est efficace même en cas d'inflammation sévère. C'est un macrolide dérivé de l'érythromycine. Disponible en comprimés, prescrit à partir de 6 ans.
  • Sumamed est un antibiotique du groupe des macrolides. Il peut être appliqué à partir de 6 mois. Disponible en comprimés, ampoules et suspensions.
  • Suprax est la céphalosporine de troisième génération. Autorisé à postuler dès la naissance. Il y a une suspension et des gélules, le médicament est bien toléré.
  • Omnitsef est un remède du groupe des céphalosporines. Attribué aux bébés à partir de 6 mois.

Fonds locaux

Pas toujours un traitement antibiotique pour l'otite moyenne chez un enfant implique l'utilisation de médicaments à l'intérieur. Assez souvent pour utiliser des remèdes locaux: gouttes et onguents.

  • Anauran est un médicament complexe. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Il est prescrit pour le traitement de diverses formes d'otite moyenne chez les bébés à partir de l'année.
  • Otofa sont des gouttes qui aident à toute forme de maladie. Il peut être utilisé même avec un tympan endommagé.
  • Le candibiotique est prescrit après 6 ans. Soulage rapidement l'inflammation, soulage la douleur.
  • Sofradex n'est généralement utilisé qu'à partir de 4 ans, car il contient une hormone.
  • Une solution alcoolique de chloramphénicol est efficace sous la forme purulente de la maladie. Vous pouvez couler dans votre oreille ou utiliser du coton imbibé d'une solution.
  • Des gouttes de dioxidine sont prescrites après 7 ans, lorsque les médicaments restants n'étaient pas efficaces.
  • La pommade Levomekol est déposée dans l'oreille. Il réduit la douleur.

Injections

Dans les cas graves et avec une otite moyenne purulente, les antibiotiques chez les enfants sont utilisés sous forme d'injection. Ces médicaments sont souvent prescrits:

  • La ceftriaxone est l'un des médicaments les plus sûrs, utilisé dès la naissance, agit rapidement;
  • La céfuroxime est également bien tolérée, utilisée dès la naissance;
  • Le céfipim a de nombreux effets secondaires, il est utilisé dans un hôpital lorsque d'autres médicaments ont été inefficaces;
  • avec de graves complications, la céfazoline est utilisée, elle est prescrite à partir de 1 mois.

Seul un spécialiste peut décider quel antibiotique convient le mieux aux enfants atteints d'otite moyenne. Vous devez suivre ses recommandations, alors vous pouvez éviter les complications.

Comment guérir l'otite moyenne sans antibiotiques

Les actions thérapeutiques dans le cours simple de l'otite moyenne peuvent ne pas inclure la nomination d'antibiotiques. Parfois, il existe plus que suffisamment de traitement complexe conservateur du processus inflammatoire:

  • si nécessaire, prescrire des antipyrétiques (aspirine, paracétamol);
  • trois fois par jour, le médicament otipax - 2 gouttes dans une oreille douloureuse;
  • l'utilisation d'un spray nasal pour soulager l'enflure de la muqueuse (nazivine, noxpray, etc.);
  • à intervalles réguliers, changez les bouchons d'oreille avec une substance médicinale (alcool borique, vodka, jus d'oignon);
  • avec une otite externe, lubrifier l'oreille et la zone environnante avec un agent bactéricide;
  • avec une inflammation, vous devez boire beaucoup de liquide, ainsi qu'un rhume (thé de framboises, groseilles, cynorhodons, tilleul);
  • assurer la paix du patient, surveiller l'absence de courants d'air.

Dès les premiers signes d'otite moyenne, vous pouvez essayer d'utiliser des méthodes alternatives pour traiter la maladie. Même les plantes qui poussent directement dans la maison, sur la fenêtre peuvent être utiles: aloès, colanchoe, agave, géranium. Une feuille fraîchement déchirée ou une partie de celle-ci est repliée dans une turunda et insérée dans une oreille endolorie. Vous pouvez presser le jus des plantes et l'enterrer 3-5 gouttes dans une oreille endolorie.

En gouttes, vous pouvez également utiliser une solution chaude de miel, de jus de chélidoine, de teinture de menthe poivrée, d'alcool borique.

Pendant le traitement, vous devez boire beaucoup de liquides, les complexes multivitamines ainsi que les médicaments améliorant l'immunité ne seront pas à leur place.

Si l'état du patient s'aggrave, il est néanmoins nécessaire de consulter un médecin pour éviter une nouvelle progression de la maladie et le développement de complications.

Pour éviter l'inflammation dans la région de l'oreille, n'oubliez pas que pendant la saison froide, il n'est pas permis de sortir sans chapeau, surtout de ne pas le faire immédiatement après avoir pris une douche ou un bain. Après avoir visité la piscine ou nagé sur la plage, vous devez bien vous essuyer les oreilles, en évitant une exposition prolongée à l'eau, particulièrement sale, dans les canaux auditifs.

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