Oedème pulmonaire: causes, symptômes, traitement. Comment fournir les premiers soins
L'œdème pulmonaire - une pathologie menaçant le pronostic vital - nécessite des soins urgents et une hospitalisation urgente du patient..
Il arrive que l'œdème pulmonaire apparaisse la nuit lorsqu'une personne dort (en tant que complication de la maladie sous-jacente) et avec un fort effort physique.
Classification
Un œdème pulmonaire en tant que complication survient lorsque la régulation de la quantité de liquide entrant et sortant des poumons est perturbée. Autrement dit, avec cette complication, les vaisseaux lymphatiques n'ont pas le temps d'éliminer l'excès de sang qui est filtré des capillaires. Et en raison de l'hypertension artérielle et des faibles niveaux de protéines, les transitions fluides des capillaires pulmonaires aux alvéoles pulmonaires. Autrement dit, les poumons sont remplis de liquide et cessent de remplir leurs fonctions. Les causes de l'œdème pulmonaire sont divisées en deux groupes, l'essentiel étant en premier lieu - les maladies cardiaques:
- Oedème hydrostatique - se produit en raison de maladies dans lesquelles la pression hydrostatique intravasculaire augmente et le liquide s'échappe du vaisseau dans l'espace interstitiel, puis dans les alvéoles. La principale cause de cet œdème est une maladie cardiovasculaire..
- Oedème membranaire - se produit sous l'influence de toxines, tandis que les parois des capillaires ou des alvéoles sont violées et que le liquide pénètre dans l'espace extravasculaire.
Il existe deux types de complication: interstitielle et alvéolaire. En fait, c'est l'étape de tout le processus, car le liquide surmonte deux barrières (histohématique et histoalvéolaire). Caractéristiques comparatives des deux processus:
Interstitiel | Alvéolaire | |
Symptômes d'oedème pulmonaire | Essoufflement, toux, pas de crachats | Toux, crachats mousseux, respiration sifflante (sèche puis humide) |
Barrière liquide | Histohematic (sur le chemin du tissu sanguin) | Histoalvéolaire (sur le chemin de l'alvéole tissulaire) |
Caractéristique | Le liquide passe dans l'espace interstitiel du vaisseau, seul le parenchyme pulmonaire gonfle | Le plasma sanguin, surmontant la paroi des alvéoles, transpire dans sa cavité |
sans rendre le miel. aide à la progression | Va alvéolaire | Mort étouffante |
Une autre classification - selon la gravité des manifestations.
- 1 degré prophylactique - une dyspnée est observée (une petite dyspnée, caractérisée par une violation de la fréquence et du rythme de la respiration), un bronchospasme est possible.
- Grade 2 - des râles modérés apparaissent, entendus à courte distance, orthopnée (essoufflement, forçant à prendre une position forcée - le patient est assis les jambes pendantes).
- Grade 3 sévère - caractérisé par une orthopnée prononcée (une personne ne peut être dans une seule position tout le temps), des bulles, des cliquetis entendus à distance.
- Grade 4: œdème pulmonaire classique - orthopnée sévère, faiblesse sévère et transpiration excessive, respiration sifflante grave, entendu à une plus grande distance.
Raisons et évolution
Cardiogénique - se développe dans l'insuffisance cardiaque gauche aiguë
Le schéma de développement de l'œdème pulmonaire cardiogénique
La cause de l'AHF (insuffisance cardiaque aiguë) peut être:
- pathologie comme oreillette - sténose mitrale
- et le ventricule - infarctus du myocarde, myocardite, hypertension, cardiosclérose, malformations cardiaques, entraînant une diminution de la fonction contractile des muscles cardiaques.
Avec les maladies cardiaques décompensées, avec une congestion dans la circulation pulmonaire (ce qui se produit également avec l'asthme bronchique, l'emphysème), en cas d'augmentation de la pression dans les capillaires et de la fourniture intempestive de soins médicaux, un œdème pulmonaire peut se développer.
Chez l'enfant, les cas d'œdème pulmonaire cardiogénique sont extrêmement rares. La raison principale en est d'autres: empoisonnement par des substances nocives (par exemple, térébenthine ou vapeurs de kérosène), choc, réactions inflammatoires, noyade.
Non cardiogénique
- Iatrogène (une conséquence des actions du personnel médical) - se développe à un taux élevé d'administration parentérale d'une quantité importante de substituts sanguins ou physiques. Solution.
Schéma de développement de l'œdème pulmonaire iatrogène
Le mécanisme de développement de l'œdème pulmonaire de nature infectieuse
Les scientifiques ont découvert que les athlètes qui se soumettent à d'énormes efforts physiques ont un certain risque d'œdème pulmonaire. Ce sont des athlètes d'athlétisme, des apnéistes, des plongeurs, des nageurs de longue distance, des grimpeurs qui grimpent à de grandes hauteurs. De plus, chez certains d'entre eux, après avoir reçu une charge, il y avait un œdème léger, d'ailleurs, ce fait s'est révélé plus souvent chez la femme que chez l'homme.
Symptômes
La personne ressent subjectivement les symptômes suivants d'œdème pulmonaire.
Au stade initial (œdème interstitiel) | Avec la progression (œdème alvéolaire), des sensations déjà existantes se rejoignent |
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Attention! Lorsque les premiers symptômes de l'œdème pulmonaire apparaissent, il est important de fournir du miel qualifié dès que possible. aide, vous devez donc appeler immédiatement une ambulance.
Méthodes de diagnostic de base
Antécédents médicaux | lors de l'entretien, le médecin, afin de choisir la bonne tactique de traitement, découvre les facteurs qui ont contribué à l'œdème pulmonaire. Les maladies cardiaques provoquent un œdème cardiogénique, d'autres mentionnées ci-dessus ne sont pas cardiogéniques. |
Examen externe, dans lequel le médecin révèle: |
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Auscultation (écoute): |
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Percussion | déterminé par le ton de boîte du son, la matité sur les régions postérieures des poumons, une augmentation des limites du foie. |
Palpation | un pouls faible et fréquent est détecté, le remplissage des veines cervicales, le degré d'humidité de la peau est déterminé. |
Un médecin expérimenté peut facilement déterminer la gravité de l'état du patient par l'humidité de la peau:
- peau claire et sèche
- modéré - front avec transpiration
- lourd - poitrine humide
- extrêmement grave - poitrine et abdomen humides
Méthodes de diagnostic supplémentaires
- Examen aux rayons X:
- œdème interstitiel - configuration pulmonaire floue, diminution de la transparence des services périostés
- œdème alvéolaire - modifications des parties basale et basale sous la forme d'une forme focale diffuse (commune) ou «ailes de papillon».
- Électrocardiographie - révèle des signes de maladie cardiaque, ainsi qu'une surcharge de son côté gauche.
- Échocardiographie - est réalisée avec un œdème pulmonaire sans fuite aiguë pour déterminer la maladie concomitante qui a provoqué cette complication.
- Mesure de la pression de blocage dans les capillaires pulmonaires (pression hydrostatique) à l'aide d'un cathéter inséré dans l'artère pulmonaire. Cet indicateur est nécessaire pour poser un diagnostic correct, car le DZLK avec œdème cardiogénique augmente, mais avec œdème non cardiogénique reste le même.
- Analyse biochimique du sang (transaminases) - permet également de distinguer l'œdème cardiogénique (les transaminases sont élevées) de l'œdème non cardiogénique (indicateur normal).
Diagnostic différentiel
Il est important de distinguer l'œdème pulmonaire à temps de l'asthme.
Œdème pulmonaire | L'asthme bronchique | |
Anamnèse | Le plus souvent cardiaque | Allergique |
Dyspnée | Inspiratoire (difficulté à respirer) | Expiratoire (difficulté à expirer) |
Souffle | Bouillonnement, respiration sifflante, orthopnée | Sifflement avec implication des muscles auxiliaires |
Expectorations | Mousseux avec une teinte rosée | Visqueux, difficile à détacher |
Percussion | Son teinté de boîte, émoussant sur certaines sections | Son de boîte |
Auscultation | Respiration rigide, respiration sifflante, bouillonnement grossier | L'expiration est prolongée, la respiration vésiculaire avec une abondance de râles secs sifflants et bourdonnants |
ECG | Surcharge des départements de gauche | Changements au cœur droit |
Premiers soins pour l'œdème
Avant l'arrivée du médecin, vous pouvez le faire vous-même:
- Pour donner au patient une position assise ou semi-assise avec les jambes baissées
- Fournir un accès fiable à une grosse veine périphérique (pour un cathétérisme ultérieur)
- Organisez l'air frais
- Permettre au patient d'inhaler des vapeurs d'alcool (96% pour les adultes, 30% pour les enfants)
- Faire un bain de pieds chaud
- Utilisez des garrots veineux sur les extrémités (de 30 minutes à 1 heure)
- Surveillez constamment votre respiration et votre pouls
- En présence de nitroglycérine et pas d'hypotension - 1-2 comprimés sous la langue.
Les soins d'urgence pour un œdème pulmonaire, fournis par l'équipe ambulancière avant d'arriver à l'hôpital, sont les suivants:
- Oxygénothérapie (saturation active en oxygène)
- Aspiration de mousse et thérapie anti-mousse (inhalation d'oxygène par l'éthanol)
- Thérapie diurétique (lasix, novurite) - élimine l'excès de liquide du corps, avec une pression artérielle basse, utilisez des doses réduites de médicaments
- En présence de douleur - prendre des analgésiques (analgin, promedol)
- Autres médicaments en fonction de la pression artérielle:
- bloqueurs ganglionnaires élevés (contribuent à l'écoulement du sang du cœur et des poumons et affluent vers les extrémités: benzohexonium, pentamine), vasodilatateurs (dilate les vaisseaux sanguins: nitroglycérine)
- normal - doses réduites de vasodilatateurs
- médicaments faiblement inotropes (augmentation de la contractilité myocardique: dobutamine, dopmin).
Traitement de l'œdème pulmonaire
En milieu hospitalier, la thérapie se poursuit.
- Oxygénothérapie - inhalation d'oxygène avec de l'éthanol pour éteindre la mousse dans les poumons
- Analgésiques narcotiques (analgésiques) et antipsychotiques (médicaments pour réduire l'agitation psychomotrice): réduisent la pression hydrostatique dans les vaisseaux pulmonaires et réduisent le flux de sang veineux. Préparations: morphine, fentanyl
- Diurétiques - réduire le volume de sang en circulation, produire une déshydratation pulmonaire: furosémide
- Glycosides cardiaques (procurent un effet cardiotonique): strophanthine, korglikon
- Autres médicaments pour le traitement de l'œdème pulmonaire, en fonction du niveau de pression artérielle (voir ci-dessus)
- Élimination et prévention du bronchospasme: eufilline, aminophylline
- Glucocorticostéroïdes, thérapie par surfactant: utilisé pour l'œdème pulmonaire non cardiogénique.
- Dans les maladies infectieuses (pneumonie, septicémie) - antibiotiques à large spectre.
Il est important de savoir: les glycosides cardiaques sont principalement prescrits aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive modérée; les glucocorticostéroïdes avec œdème pulmonaire cardiogénique sont contre-indiqués.
La prévention
Dans l'insuffisance cardiaque sous une forme chronique, des inhibiteurs de l'ECA (médicaments pour le traitement de l'hypertension) sont prescrits. Avec un œdème pulmonaire récurrent, une ultrafiltration isolée du sang est utilisée.
De plus, la prévention consiste à éviter les facteurs provoquant un œdème pulmonaire: traitement rapide des maladies cardiaques, absence de contact avec des substances toxiques, charge physique et respiratoire adéquate (non augmentée).
Œdème pulmonaire
Dans les cas où la quantité de liquide dans les poumons dépasse considérablement le niveau normal, ils parlent d'œdème pulmonaire. Elle se manifeste par une respiration bouillonnante, une suffocation, une toux sévère, un essoufflement même en l'absence d'activité physique.
Description de la maladie
Une affection caractérisée par l'accumulation de liquide corporel dans les alvéoles et les poumons est appelée œdème. Ce syndrome survient souvent soudainement et conduit à un manque d'oxygène dans le sang et au développement d'une hypoxie.
La fonction des poumons est de saturer le corps avec un mélange d'air et de participer au processus d'échange de gaz. L'œdème se développe si le liquide contenu dans les capillaires passe dans les alvéoles pulmonaires. Les organes remplis d'eau au lieu d'air perdent leur capacité à remplir leur fonction principale. Le patient a une sensation d'oppression dans la poitrine, une cyanose de la peau, un manque d'air aigu, une toux, accompagnée d'une décharge de crachats.
L'œdème pulmonaire est une complication des maladies:
Souvent, la condition est fixée en cas de blessures à la poitrine, d'empoisonnement avec des produits chimiques et de drogues, de brûlures et d'intoxication étendue du corps.
Selon les raisons qui ont provoqué le développement de cette condition, les types d'œdème suivants sont distingués:
- hydrostatique se développe dans des conditions où il y a une augmentation de la pression hydrostatique intracapillaire, et le plasma sanguin pénètre dans l'espace intercellulaire, puis dans les alvéoles. Les principales causes sont les troubles circulatoires, la dysfonction cardiaque, les manifestations obstructives, l'embolie pulmonaire;
- membranogenic sont observés en violation de l'intégrité des parois des capillaires ou des alvéoles avec pénétration ultérieure de liquide dans l'espace pulmonaire. Les principales causes sont appelées pneumonie, septicémie, ingestion de toxines.
Il existe 4 variantes de l'évolution de cette maladie:
- rapide comme l'éclair - se développe rapidement en quelques minutes. En règle générale, c'est fatal;
- aiguë - caractérisée par une augmentation rapide (jusqu'à 4 heures) des manifestations. Se développe souvent avec des traumatismes crâniens, un infarctus du myocarde, un choc anaphylactique;
- subaiguë - caractérisée par une évolution ondulée, avec une augmentation progressive des symptômes. Le plus souvent observé avec intoxication d'un organisme d'origines diverses;
- prolongée - se produit sans signes cliniques prononcés, typiques des maladies chroniques des poumons et du système cardiovasculaire. Il peut se développer sur plusieurs jours.
Les causes
Les principales raisons du développement d'un œdème pulmonaire comprennent:
- altération du fonctionnement du système lymphatique - entraîne un ralentissement des processus de retrait des fluides et, par conséquent, la survenue d'un œdème;
- intoxication aiguë du corps. Elle est causée par des substances toxiques en cas de surdosage de médicaments et de médicaments. Un certain nombre de maladies s'accompagnent également de la libération de toxines, par exemple la pneumonie, la septicémie;
- pathologie du système cardiovasculaire. Ils entraînent une augmentation de la pression dans les capillaires et le développement d'un gonflement. Il est observé avec un infarctus du myocarde, un asthme bronchique, une maladie de la valve mitrale;
- prédisposition aux caillots sanguins. La séparation d'un thrombus dans l'artère pulmonaire peut entraîner son blocage, qui est à l'origine de l'augmentation de la pression hydrostatique et du développement d'un œdème;
- les maladies caractérisées par une faible pression oncotique, c'est-à-dire une diminution des niveaux de protéines - cirrhose, maladie rénale;
- montée rapide jusqu'à une hauteur de plus de 3000 m;
- blessures à la poitrine accompagnées d'un pneumothorax - air pénétrant dans la cavité corporelle;
- blessures à la tête;
- ventilation mécanique prolongée;
- perfusion intraveineuse incontrôlée de médicaments.
Symptômes
Dans la plupart des cas, un œdème pulmonaire se développe rapidement et soudainement. Le plus souvent, cela se produit la nuit. Les experts attribuent cela à la position horizontale d'une personne pendant le sommeil. S'il y a des antécédents de thromboembolie, un œdème peut se former à tout moment de la journée.
Les symptômes les plus graves de cette affection sont les suivants:
- sensation de manque d'air, d'étouffement continu;
- essoufflement en l'absence d'effort physique;
- augmenter, diminuer ou sauter la tension artérielle;
- douleur thoracique sourde, se développant en raison d'un manque d'oxygène dans le sang;
- tachycardie - palpitations cardiaques;
- respiration fréquente bouillonnante, souvent accompagnée de la libération de mousse par la bouche;
- toux, d'abord sèche et rare, puis paroxystique avec une respiration sifflante prononcée;
- la peau et les ongles du visage acquièrent une teinte bleuâtre - cynose;
- pâleur de la peau, indiquant une violation des fonctions du ventricule gauche;
- manifestation et élargissement des veines du cou;
- sueur froide abondante;
- confusion rapidement croissante, léthargie, se terminant souvent par un coma.
Avant le début du coma, le patient a une forte diminution de la pression artérielle, la respiration devient intermittente et peu profonde, le pouls devient faible.
Soins d'urgence
La connaissance des méthodes de premiers soins pour l'œdème pulmonaire évite le développement de complications irréversibles et prévient la mort. Tout d'abord, il faut:
- appelle une ambulance. Vous devez envisager la possibilité d'un développement rapide de la maladie et ne pas vous attendre à une éventuelle amélioration de l'état du patient;
- asseyez la personne en lui donnant une position verticale, tandis que les jambes tombent. Il est strictement interdit de poser le patient horizontalement;
- se débarrasser de l'essoufflement et du mouvement des vêtements, retirer une cravate;
- donner accès à l'air frais;
- pour réduire la charge sur le muscle cardiaque, il est recommandé d'appliquer des faisceaux sur le haut des cuisses jusqu'à 20 minutes. Il est important d'éviter que le pouls ne disparaisse complètement. La procédure peut être répétée plusieurs fois. L'imposition de tourniquets veineux est contre-indiquée avec une tendance à former des caillots sanguins;
- prendre un comprimé de nitroglycérine pour faciliter l'écoulement du sang;
- retirer rapidement la mousse libérée par la toux. La réduction de sa formation aidera à l'application régulière sur le nez et la bouche d'une serviette trempée dans de l'alcool médical ou de la vodka;
- administrer par voie intraveineuse un diurétique - un médicament diurétique («Lasix») pour accélérer le processus d'excrétion de liquide des poumons;
- prenez un sédatif, par exemple, une teinture de valériane ou d'agripaume;
- si possible, utilisez un masque à oxygène.
La plupart des experts reconnaissent l'efficacité de la saignée pour réduire la pression dans la circulation pulmonaire, ce qui peut réduire considérablement la congestion pulmonaire. La quantité de sang prélevée ne doit pas être inférieure à 300 ml.
D'autres procédures médicales sont effectuées dans un hôpital sous la stricte surveillance des réanimateurs.
Diagnostique
Pour le traitement approprié de l'œdème pulmonaire, il est nécessaire de déterminer de manière fiable la cause de son apparition. Avant d'effectuer des tests de laboratoire, vous devez soigneusement recueillir une anamnèse. Dans le cas d'un patient inconscient, les manifestations cliniques de la maladie sont évaluées. Les méthodes suivantes sont utilisées pour cela:
- percussion - tapotement du sternum, permettant de détecter la présence d'un processus pathologique dans les poumons;
- écoute - vous permet de déterminer la rigidité de la respiration, la présence d'une respiration sifflante;
- mesure de la pression - avec œdème souvent élevé;
- détermination de la fréquence cardiaque - des accidents vasculaires cérébraux rapides et fréquents indiquent un développement possible de la maladie.
Parmi les études en laboratoire, les plus informatives sont:
- test sanguin biochimique - vous permet d'établir la cause de l'œdème en fonction de la quantité de troponines, de protéines totales, d'albumine, d'urée;
- coagulogramme - détermination de la coagulabilité du sang, qui change avec l'œdème causé par une thromboembolie.
Les méthodes instrumentales vous permettent d'établir la présence d'un œdème et d'identifier la cause:
- oxymétrie de pouls - détermination de la teneur en oxygène dans le sang. De faibles taux (moins de 90%) indiquent la présence d'une maladie;
- mesure de la pression dans les grosses veines - avec œdème, la valeur de la pression veineuse centrale dépasse 12 mm / RT. Art. Elle est réalisée au moyen d'un phlébotonomètre spécial Waldman;
- radiographie - vous permet de détecter la présence de liquide dans les poumons, l'expansion des racines des poumons et les frontières du cœur;
- un électrocardiogramme permet de déterminer l'arythmie, l'ischémie myocardique et d'autres maladies;
- L'échographie vous permet de visualiser les zones à problèmes.
Traitement
L'œdème pulmonaire est une affection grave qui nécessite la fourniture immédiate de soins médicaux qualifiés. Aux premiers signes du développement de la maladie, il est nécessaire de livrer le patient à l'hôpital. Les événements d'urgence comprennent:
- donner à une personne une position verticale (assise ou semi-assise);
- application de garrots aux membres inférieurs;
- bains de pieds chauds, effusion de sang, contribuant à une diminution du flux sanguin de retour vers le cœur;
- apport supplémentaire d'oxygène par des antimousses;
- transfert d'un patient à une ventilation pulmonaire artificielle.
Le traitement est effectué dans des unités de soins intensifs. Les spécialistes surveillent constamment le pouls, la pression, la fréquence respiratoire du patient et établissent la cause de l'œdème..
Le traitement comprend:
- inhalation d'oxygène en combinaison avec des substances contenant de l'éthyle qui ont la capacité d'éteindre la mousse formée dans les poumons. La haute efficacité se distingue par l'apport d'oxygène à 95% d'alcool médical versé dans l'humidificateur;
- l'administration intraveineuse de nitroglycérine est particulièrement recommandée pour les patients souffrant d'hypertension artérielle;
- l'introduction de "Dubotamine" ou "Dopamine" (par voie intraveineuse) avec une diminution de la pression artérielle;
- maintien d'un traitement sédatif par administration intraveineuse d'une solution à 1% de morphine à raison de 1 ml;
- prendre des diurétiques pour éliminer plus rapidement le liquide des poumons. "Furosémide" bien éprouvé, pris une fois en quantité de 40 mg. Si nécessaire, l'utilisation répétée du médicament est autorisée;
- administration intraveineuse d'atropine (1 mg) avec un rythme cardiaque rare;
- transfusion plasmatique avec un faible taux de protéines dans le sang;
- l'utilisation de médicaments pour améliorer le fonctionnement du système cardiovasculaire (solution à 0,06% de "Korglikon");
- thérapie de désintoxication pour œdème toxique;
- prendre des antibiotiques à large spectre en présence de maladies infectieuses (septicémie, pneumonie).
La plupart des préparations sont administrées via un cathéter directement dans la veine sous-clavière..
Dans les cas graves, l'intubation trachéale est recommandée pour reprendre l'obstruction des voies respiratoires et la ventilation mécanique.
Après l'arrêt des symptômes aigus de l'œdème pulmonaire, un traitement intensif de la maladie sous-jacente est effectué..
Conséquences et complications possibles
Les conséquences de l'œdème pulmonaire peuvent être les plus graves. Cette condition conduit au développement d'une insuffisance respiratoire. Le manque prolongé d'oxygène affecte négativement les cellules cérébrales et le système nerveux central, le foie et les reins. Une altération de la fonction de ces organes peut provoquer une insuffisance cardiaque aiguë et entraîner la mort..
Il existe souvent les maladies suivantes:
- atélectasie;
- emphysème;
- pneumosclérose;
- pneumonie congestive;
- lésion ischémique des organes internes.
Dans le cas où les causes du développement de la maladie ne sont pas déterminées et ne sont pas complètement éliminées, une rechute de cette condition est possible. La mortalité par œdème est de 20 à 50%, et lorsqu'elle se développe dans le contexte d'une crise cardiaque, elle dépasse 90%.
Une détermination fiable de la cause de l'œdème pulmonaire et un traitement initié en temps opportun contribuent à une issue favorable.
Qu'est-ce que l'œdème pulmonaire? Vous pouvez également trouver des réponses à d'autres questions en regardant la vidéo..
Oedème pulmonaire - symptômes et premiers secours
L'œdème pulmonaire est une affection potentiellement mortelle qui met la vie en danger et qui nécessite des soins médicaux d'urgence et une hospitalisation. Une pathologie similaire est due au remplissage des capillaires des poumons, à la transpiration du fluide à travers les parois vasculaires dans les cavités alvéolaires et bronchiques.
le processus de transudation (sortie) du fluide provoque une modification des échanges gazeux alvéolaires et une hypoxie. En conséquence, la composition qualitative du sang change en raison d'une augmentation de la concentration de dioxyde de carbone. Dans le contexte de l'hypoxie, un dysfonctionnement du système nerveux central peut survenir et le dépassement de la limite physiologique du liquide interstitiel provoque un œdème pulmonaire (OL).
Classification
L'œdème pulmonaire de la CIM-10 est chiffré en J81 et se produit comme complication de la maladie primaire lorsque le volume de liquide entrant dans les poumons change. Cependant, le système lymphatique ne peut pas faire face à un excès de sang filtré, provoquant une augmentation de la pression et une diminution ultérieure des niveaux de protéines. Le résultat est un transfert de fluide des capillaires pulmonaires vers la cavité des alvéoles.
En médecine moderne, il est d'usage de classer l'œdème pulmonaire en:
- Oedème cardiogénique avec augmentation de la pression capillaire due à des pathologies cardiaques. Une situation similaire se produit chez les personnes âgées au moment du développement des arythmies et des cardiomyopathies. Un développement similaire des événements est lourd de développement de myocardite et d'infarctus aigu du myocarde. La probabilité de son apparition dans l'insuffisance rénale aiguë ou chronique et à la suite de la perfusion d'un grand volume de solutions de remplacement.
- L'OL non cardiogénique se forme dans le processus d'augmentation de la perméabilité capillaire due à une altération de l'écoulement lymphatique. Peut survenir lors de l'utilisation d'agents de contraste pour les radiographies, pendant le traitement contre le cancer, l'empoisonnement.
- Oedème mixte. Il existe un œdème éclampique, postopératoire et neurogène, pouvant se manifester par une hyperstimulation ovarienne ou un mal d'altitude. Ce type comprend un œdème de genèse allergique..
- Œdème sur fond de maladie de décompression ou d'aspiration rapide de l'excès de liquide dans la cavité pleurale.
- Oedème à la suite d'une forte diminution des protéines sanguines.
Interstitiel | Alvéolaire | |
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Signes d'oedème pulmonaire | Toux, essoufflement | Toux, râles humides, expectorations mousseuses roses |
La description | Le fluide pénètre dans l'espace interstitiel par le capillaire, seul le parenchyme pulmonaire gonfle | Surmontant la paroi, le plasma s'écoule progressivement dans la cavité alvéolaire |
Manque de soins médicaux | Transition vers le stade alvéolaire | Mort étouffante |
Avec toute forme d'œdème pulmonaire, la perméabilité de la paroi alvéo-capillaire augmente, résultant de la destruction du complexe membrane protéique - polysaccharide. Au stade interstitiel, des signes d'asthme cardiaque sont observés et une mousse épaisse provoque une hypercapnie, c'est-à-dire une accumulation de dioxyde de carbone dans les tissus.
Symptômes d'oedème pulmonaire
La symptomatologie de cette condition est due aux circonstances qui provoquent son apparition. La différence entre l'OL de type cardiogénique et l'œdème associé à d'autres pathologies est basée sur le développement rapide d'une urgence.
Ainsi, avec l'OL cardiogénique, l'occurrence principale est l'asthme cardiaque, caractérisé par un essoufflement avec un repos complet et une suffocation. Le début de l'attaque tombe la nuit, forçant une personne à se réveiller et à s'asseoir immédiatement sur le lit, les jambes pendantes. Les mains reposent sur le bord du lit. Cette position est forcée et s'appelle "orthopnée", elle est acceptée par tous les patients dans l'espoir de normaliser la respiration..
L'apparition d'un œdème s'accompagne des symptômes suivants:
- acrocyanose (cyanose du triangle nasolabial), indiquant une augmentation de l'hypoxie;
- la formation d'une grande quantité de crachats mousseux, qui a une teinte rose, car le liquide continue d'augmenter et les cellules sanguines transpirent partiellement dans les alvéoles pulmonaires;
- plus tard, respiration bruyante, entendue à courte distance, bouillonnant dans la poitrine;
- envie d'ouvrir la fenêtre et respirer de l'air frais;
- stress émotionnel prononcé, peur pour leur santé;
- la sueur est collante et froide;
- pâleur de la peau;
L'OL non cardiogénique se développe dans le contexte de la destruction des alvéoles - membrane capillaire par divers agents (toxines, médiateurs d'allergies, substances chimiques et toxiques). Une urgence peut ne pas se manifester pendant deux jours, puis les symptômes commencent à s'aggraver progressivement. Ce type d'œdème pulmonaire est dangereux avec une forte probabilité de décès et, avec un soulagement complet, des symptômes résiduels persistants se développent.
Les poumons sont un organe qui fournit de l'oxygène à chaque cellule du corps humain. Avec la progression de l'œdème pulmonaire, une hypoxie totale est notée, caractérisée par l'accumulation de dioxyde de carbone dans les tissus.
Les causes
Le coupable de cette condition est la stagnation de la circulation pulmonaire ou des dommages toxiques aux vaisseaux pulmonaires. Les personnes éloignées de la médecine pensent que l'œdème est une maladie indépendante. Cependant, cette opinion est erronée..
Un syndrome similaire est une conséquence de la négligence de diverses pathologies:
- Cardiologie: cardiosclérose (athérosclérotique et post-infarctus), AMI (infarctus aigu du myocarde). Une image similaire se produit avec la myocardite et les crises hypertensives, en particulier dans le contexte d'une endocardite d'origine infectieuse et d'une insuffisance cardiaque. L'OL est observée chez les patients atteints de cardiomyopathies, d'aortite et d'arythmies. L'œdème peut résulter de malformations cardiaques congénitales ou acquises (anévrisme et coarctation de l'aorte, syndrome d'Eisenmenger, insuffisance aortique, sténose valvulaire mitrale) et se développer également chez les patients alités.
- Pulmonaire: pneumonie croupeuse sévère et bronchite avancée sous forme obstructive, emphysème et pneumosclérose, tuberculose. L'OL dans la pratique des pneumologues se produit dans l'asthme bronchique, l'embolie pulmonaire et les néoplasmes d'origines diverses dans la structure des poumons. L'œdème pulmonaire survient souvent après une lésion thoracique, qui survient avec un syndrome de compression prolongé (œdème carmin) ou un pneumothorax, une pleurésie.
- Un œdème toxique se développe à partir de la nicotine, des intoxications aux stupéfiants et à l'alcool, des empoisonnements par des produits chimiques (acides et gaz, sels de divers métaux, polymères contenant du fluor). Des complications de brûlures étendues, de chocs septiques et anaphylactiques sont probables.
- Chez les nouveau-nés, la formation d'un œdème est associée à une dysplasie bronchopulmonaire, une prématurité ou une hypoxie. En pédiatrie, les poumons gonflent avec un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires due à une laryngite aiguë, à des corps étrangers, à des végétations adénoïdes enflammées.
- Un mécanisme similaire pour la formation du syndrome est noté avec une ventilation mécanique prolongée, une thoracocentèse avec élimination simultanée d'un grand volume de liquide de la cavité pleurale, ainsi qu'avec une asphyxie à la suite d'une noyade, d'une asphyxie ou d'une aspiration de contenu gastrique dans les poumons.
- Une complication de maladies de nature infectieuse et accompagnée d'une forte intoxication: polio, grippe, tétanos, scarlatine, rougeole, coqueluche, diphtérie, infections virales respiratoires aiguës, fièvre typhoïde.
- Neurologiques: méningite, accident vasculaire cérébral, hémorragies sous-arachnoïdiennes, tumeurs cérébrales, traumatisme et craniotomie, encéphalite.
- Néphrologique: glomérulonéphrite, insuffisance rénale chronique et syndrome néphrotique.
- Gastroentérologie: cirrhose, occlusion intestinale, pancréatite en phase aiguë.
Les pathologies cardiovasculaires sont le principal facteur de risque pour le développement de ce que l'on appelle l'OL hydrostatique. Il y a une augmentation de la pression à l'intérieur des vaisseaux dans un contexte de pathologie systémique, ce qui contribue au transfert de fluide des capillaires vers l'espace interstitiel, puis vers les poumons.
La violation partielle de l'intégrité ou la rupture complète des capillaires à la suite d'effets toxiques est un catalyseur pour la libération de fluide dans l'espace extravasculaire, puis dans les poumons. Les symptômes négatifs augmentent rapidement, entraînant une forte détérioration de l'état du patient. Ce type d'OL est appelé membrane, il laisse trop peu de temps pour les soins médicaux..
Le terme œdème pulmonaire combine un complexe de manifestations cliniques provoquées par l'accumulation de liquide dans le parenchyme pulmonaire.
Diagnostique
Après avoir déterminé les antécédents, le médecin procède à un examen et ausculte les poumons du patient. Lors de l'écoute des poumons, il y a une respiration sifflante et une respiration difficile. L'auscultation du cœur révèle un ton étouffé, du bruit et le rythme du "galop". Le médecin se concentre sur la peau qui devient pâle, le comportement et la position du patient pour faciliter la respiration.
Le principal indicateur d'un œdème pulmonaire développé est une diminution de la concentration d'oxygène dans le sang. Pour déterminer avec précision la saturation en oxygène du sang, un oxymètre de pouls est utilisé, qui est disponible pour chaque équipe d'aide rapide.
Le changement d'hémodynamique est déterminé en mesurant la pression artérielle et en comptant le nombre de contractions cardiaques. La méthode d'électrocardiographie nous permet de déterminer les causes du développement de l'OL cardiogénique et de développer des tactiques thérapeutiques adaptées.
Pour diagnostiquer la principale pathologie à l'origine du gonflement, appliquez:
- Échocardiographie, révélant des pathologies et des anomalies dans la structure des valves cardiaques, conduisant à une violation de l'hémodynamique;
- Thermodilution transpulmonaire, qui permet de déterminer correctement le degré de la condition;
- La teneur en gaz du sang, révélant une image de la saturation de la circulation sanguine en dioxyde de carbone et en oxygène;
- Cathétérisme de l'artère pulmonaire pour déterminer les indicateurs de pression
- Test sanguin biochimique.
De plus, un diagnostic radiographique des organes thoraciques est prescrit dans un hôpital, qui est capable de détecter non seulement les signes de l'OL, mais également une partie des conditions pathologiques qui ont provoqué sa survenue. Grâce à cette méthode, il devient possible de différencier les causes fiables du syndrome indésirable..
Un médecin doit nécessairement réaliser un diagnostic différentiel d'œdème pulmonaire avec asthme bronchique. La différence entre ces conditions pathologiques est une respiration sifflante et des bulles dans la poitrine, des expectorations mousseuses roses en grande quantité, des difficultés respiratoires suivies d'une expiration bruyante.
Soins d'urgence pour œdème pulmonaire
Ce syndrome est une condition qui constitue une menace pour la vie du patient, il faut donc appeler une équipe d'urgence. L'algorithme de mesures primaires, qui devrait être mis en œuvre dans un environnement proche et simple avant l'arrivée des médecins:
- Tout en maintenant la conscience, la poitrine doit être placée en position verticale, assis la victime.
- Fournir de l'air frais.
- Retirer les articles de garde-robe contraignants qui exercent une pression sur la poitrine et l'abdomen (ceintures et cravates, pantalons serrés, corset).
- Donnez à la victime un comprimé de nitroglycérine et de furosémide pour éliminer l'excès de liquide des tissus gonflés dès que possible.
- Fournir à une personne souffrant d'œdème une inhalation d'alcool. L'alcool est un agent antimousse, par conséquent, dans un bureau, une rue ou une maison, il suffit d'en imprégner un bandage de gaze et de permettre à la victime de respirer à travers..
Un aspect important est que la nitroglycérine peut provoquer une forte baisse de la pression artérielle et entraîner une perte de conscience, ce qui aggravera inévitablement la situation actuelle. Par conséquent, une variété de médicaments, dont la nitroglycérine, doivent être administrés avec une surveillance continue de la pression artérielle. Conviennent à ces fins sont Nitromint et Nitrospray, dont l'effet commence presque immédiatement après utilisation, et le dosage est pratique à choisir grâce à un distributeur spécial.
Traitement
Le traitement de cette condition est effectué exclusivement dans un hôpital. Il est impératif que des soins soient prodigués au patient pendant son transport vers le service. L'effet thérapeutique est réalisé sous surveillance étroite des coefficients d'oxygénation (saturation en oxygène) et de l'hémodynamique.
À l'hôpital, les mesures suivantes sont prises:
- Offrir à la victime une position assise confortable ou semi-assise confortable.
- Pour l'écoulement du sang du cœur et des poumons, des garrots sont appliqués alternativement sur les membres.
- Inhalation d'oxygène à travers un masque ou un cathéter nasal.
- Effusion de sang, permettant de modifier le volume du retour veineux au cœur.
- L'introduction d'antipsychotiques pour le soulagement de la douleur.
- Élimination de la mousse et de l'excès de liquide de la trachée et des grosses bronches.
- Correction de l'équilibre électrolytique et acide - base, fréquence cardiaque.
- Normalisation de la pression hydrostatique dans la circulation pulmonaire due à l'utilisation d'analgésiques narcotiques. Les médicaments de ce type réduisent l'apparition d'un essoufflement dû à l'inhibition du centre respiratoire. À la suite de la prise des médicaments, la pression artérielle et le volume du canal veineux diminuent, la sensation d'anxiété est atténuée.
- L'introduction de bloqueurs ganglionnaires dans le ventricule droit pour réduire le flux veineux.
- Restauration des voies aériennes en cas de perte.
- Administration de glycosides cardiaques améliorant la contractilité myocardique.
- Si nécessaire, réanimation.
Les patients atteints d'OL sont indiqués pour prescrire des médicaments réduisant la pression, ainsi que des antihistaminiques et des médicaments thrombolytiques. Les antibiotiques, les antiarythmiques et les agents hormonaux, l'administration intraveineuse de solutions colloïdales et protéiques peuvent être prescrits..
La thérapie est effectuée sur des indicateurs normaux de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle (pas plus de 140/85 mm Hg), de la fréquence respiratoire, de la couleur des muqueuses et de la peau. Le manque de respiration sifflante et d'expectorations roses est une préoccupation majeure.
Avec une assistance qualifiée compétente et fournie en temps opportun, il est possible d'arrêter une condition grave. Après la disparition de l'œdème, le traitement à long terme de la principale maladie commence, ce qui a entraîné des conséquences négatives.
Effets
Les complications de cette condition peuvent être différentes, car l'œdème crée un sol favorable à la défaite de divers organes et systèmes. Un tel développement d'événements s'explique par une diminution du flux sanguin des artères vers les tissus et les organes à la suite d'une ischémie. L'arrêt de l'œdème n'est qu'un point de départ pour le traitement de la pathologie sous-jacente.
Après stabilisation, les complications suivantes surviennent très souvent:
- L'hypoxie accompagnant l'œdème pulmonaire affecte tous les systèmes corporels. Peut-être le développement de lésions du cerveau et du cœur, qui peuvent devenir irréversibles. Un accident vasculaire cérébral aigu (accident vasculaire cérébral), une cardiosclérose et une insuffisance cardiaque en l'absence d'un soutien médicamenteux puissant peuvent entraîner la mort du patient.
- Rejoindre une infection secondaire difficile à traiter en raison d'un œdème. Dans le contexte de défenses corporelles réduites, même une bronchite inoffensive peut provoquer des complications.
- Atélectasie segmentaire et lésions ischémiques de divers organes.
La survenue d'un œdème pulmonaire récurrent est une indication de traitement chirurgical des pathologies qui s'accompagnent d'une insuffisance cardiaque grave: excision de l'anévrisme aortique et correction des malformations cardiaques.
La probabilité de développer une rechute, c'est-à-dire une récidive d'œdème, est élevée. Les chances d'une rechute augmentent considérablement si le patient néglige sa santé et n'exclut pas la cause qui a conduit à un œdème pulmonaire en temps opportun..
Prévoir
Après OL transféré, le pronostic est rarement favorable et rose. Pour stabiliser complètement la condition, le patient doit être surveillé en permanence tout au long de l'année. Un traitement efficace de la maladie dominante améliore non seulement le pronostic, mais également la qualité de la vie humaine.
En cas d'OL, les conditions suivantes peuvent aggraver le pronostic:
- infarctus du myocarde;
- asystolie;
- choc cardiogénique;
- cirrhose du foie;
- anévrisme aortique stratifié;
- hémodynamique instable.
Les prévisions concernant l’état et l’activité de la vie du patient sont basées sur les types et les causes de l’œdème, sa gravité, les pathologies associées et la rapidité et la justesse des soins médicaux dispensés.
La prévention
En se basant sur le fait que les patients ayant des antécédents de maladies chroniques sont sensibles au syndrome, la conclusion se suggère: un traitement rapide des conditions pathologiques réduit la probabilité d'OL. Son exclusion absolue est impossible en raison de malformations cardiaques de longue date, d'arythmies, d'insuffisance cardiaque, de maladie coronarienne.
En prévention, il est important de respecter les règles suivantes:
- Les médicaments prescrits par votre médecin doivent être pris de manière continue: bêta-bloquants adrénergiques (métoprolol, propranolol) et inhibiteurs de l'ECA (prestarium, lisinopril, énalapril).
- Il existe des preuves fiables que des médicaments correctement sélectionnés minimisent le risque de complications et de mort subite dans les pathologies cardiaques..
- En plus de l'exposition aux médicaments, il est recommandé de recommander un régime alimentaire à teneur réduite en sel dans les aliments jusqu'à 4-5 mg par jour et avec une quantité de liquide consommée allant de 1,5 à 2 litres par jour..
Une surveillance attentive de l’état du patient par le médecin traitant, ainsi que le respect responsable et strict de toutes les prescriptions médicales, contribuent à éliminer la possibilité de décompensation des maladies chroniques. Par conséquent, la survenue de complications est minimisée, y compris l'œdème pulmonaire lui-même..
Vidéo
L'œdème pulmonaire est un syndrome complexe, caractérisé par une liste de certains symptômes. Cette vidéo aidera à comprendre clairement les spécificités de l'œdème pulmonaire, les critères de diagnostic, les causes et les méthodes de traitement..
Œdème pulmonaire. Traitement de l'œdème pulmonaire avec la médecine traditionnelle
Si le muscle cardiaque s'affaiblit considérablement, en particulier pour le ventricule gauche, une transpiration transsudale se produit dans les poumons (il s'agit de liquide œdémateux). Le début de l'œdème part des départements des poumons situés tout en bas. Dans ce cas, les bronches souffrent - leur membrane muqueuse gonfle également.
Symptômes et évolution
Un essoufflement grave apparaît, la respiration devient lourde, forte, avec des bruits de bouillonnement, la peau devient bleue, les membres deviennent froids. Pendant la toux, crachats liquides avec des feuilles de sang, de soufre et de mousse. Le son de la percussion commence à s'émousser progressivement, d'abord il se produit dans les services situés tout en bas des poumons.
En outre, l'oedème pulmonaire, les symptômes sont déterminés à l'aide d'une écoute spéciale - de nombreux râles secs et humides de différents calibres sont détectés. Le pouls s'accélère, une arythmie peut apparaître. Lors de l'écoute du cœur, il s'avère que les tonalités sont étouffées, et parfois elles ne sont pas du tout entendues en raison du fait que la respiration et la respiration sifflante sont trop lourdes. La peau du visage devient gris pâle ou bleuâtre; le corps devient plus froid et humide. Le patient craint la mort.
Que faire si une attaque commence
Appelez une ambulance et attendez-vous à son arrivée, car seul un médecin peut vous aider et uniquement à l'hôpital. Mettez le patient dans une position dans laquelle il peut se reposer sur ses mains. Ouvrez également les fenêtres et les portes pour assurer une bonne circulation de l'air dans la pièce..
La prévention
Pour soigner et observer plus attentivement les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, en particulier le ventricule gauche. Nourrissez les aliments légers plus souvent, mais en petites quantités, limitez la quantité de liquide que vous buvez, assurez-vous que les intestins sont libérés régulièrement - tout cela aidera à prévenir l'œdème pulmonaire..
Il est également nécessaire de donner les médicaments prescrits à temps pour renforcer et faciliter le travail du cœur. Observez le cœur des patients qui souffrent actuellement de maladies infectieuses aiguës (typhoïde, croupe, etc.) et utilisez plus énergiquement des médicaments pour maintenir l'ordre cardiaque en bon état, car au cours de ces maladies, un œdème pulmonaire peut commencer..
Remèdes populaires utilisés dans le traitement de l'œdème pulmonaire
En phytothérapie, vous pouvez trouver un grand nombre de recettes, elles peuvent être utilisées par toute personne qui développe un œdème pulmonaire. Cependant, il faut dire que toutes les recettes proposées sont plus adaptées à la prévention et non au traitement de cette maladie..
1. Un agent d'expectoration. Le remède le plus populaire est une décoction à base de graines d'anis avec du miel. Voici la recette de sa préparation: dans un verre de miel, infusez trois cuillères à café de graines d'anis, faites-le pendant quinze minutes. Versez une demi-cuillère à café de soda dans le bouillon résultant et vous avez terminé. Le bouillon est pris par voie orale.
2. Pour le traitement des poumons, une décoction de graines de lin est également très souvent utilisée. Vous pouvez le préparer de cette façon: versez un litre d'eau froide dans quatre cuillères à soupe de graines des plantes ci-dessus, mettez le mélange en feu et attendez qu'il bout. Ensuite, mettez le bouillon résultant de côté, laissez-le infuser. Après cela, nous filtrons. Utiliser à l'intérieur de 0,5 tasse au moins six fois par jour, c'est environ toutes les 2,5 heures.
3. L'une des recettes les plus anciennes est considérée comme une décoction des racines de la cyanose. Afin de préparer une recette, vous devez faire ce qui suit: écraser soigneusement une cuillère à soupe de racines de cyanose, la verser avec 500 millilitres d'eau. Gardez le mélange dans un bain de vapeur pendant au moins trente à quarante minutes, puis filtrez bien et vous pouvez l'utiliser. Application quatre fois par jour. La principale exigence est de prendre une décoction uniquement après avoir mangé.
Comment soulager l'œdème pulmonaire à la maison
Le gonflement des poumons est considéré comme particulièrement grave. Il existe différentes façons de résoudre ce problème, mais un grand nombre de médecins conseillent de recourir à la médecine traditionnelle pour l'œdème pulmonaire..
Causes et symptômes
Fondamentalement, cette condition n'est pas considérée comme une maladie indépendante. Il accompagne très probablement d'autres processus pathologiques dans le corps. C'est en raison de tels changements que l'hypoxie se produit. Cliniquement, elle peut se manifester par une cyanose et une suffocation.
Les causes de cette condition peuvent être:
- les maladies qui s'accompagnent d'une diminution des protéines dans le sang;
- les maladies dans lesquelles l'infection pénètre dans la circulation sanguine;
- embolie pulmonaire;
- les maladies cardiovasculaires, qui se caractérisent par une stagnation du sang;
- perfusion intraveineuse de grands volumes de liquides;
- une surdose de certains médicaments;
- empoisonnement par des substances toxiques;
- poisons
- maladies pulmonaires.
Fondamentalement, les symptômes apparaissent assez rapidement et se développent très rapidement. Les principaux signes d'œdème pulmonaire sont:
- pressant, comprimant la douleur dans la poitrine causée par un manque d'oxygène;
- essoufflement au repos, respiration fréquente;
- une forte sensation de manque d'air;
- cardiopalmus;
- toux fréquente;
- saute dans la tension artérielle;
- sécrétion d'expectorations roses mousseuses lors de la toux;
- transpiration abondante, bleuissement ou pâleur de la peau;
- confusion, agitation, peur de la mort, perte totale de conscience, puis coma.
Comment soulager l'œdème pulmonaire à la maison
La médecine traditionnelle est riche en diverses recettes. Ils aideront à stopper l'attaque et à soulager les manifestations. Il faut se rappeler que le respect de la prescription et du dosage doit être très clair. Il existe des méthodes populaires efficaces pour traiter l'œdème pulmonaire avec des remèdes populaires à la maison..
Une décoction de tiges de cerises aidera à atténuer la condition. Pour préparer le produit, prenez:
- 1 cuillère à soupe de tiges de cerise,
- verre d'eau bouillante.
Versez de l'eau bouillante sur les tiges et faites bouillir pendant plusieurs minutes. Laissez ensuite refroidir. Prendre 3 fois par jour pour 1/3 tasse. Durée - 1-2 mois.
Les graines de lin aident également à bouffir. Pour préparer le produit dont vous avez besoin:
- 1 litre d'eau,
- 4 cuillères à café de graines de lin.
Versez les graines avec de l'eau et faites bouillir pendant 5 minutes. Retirez le récipient du feu et enveloppez-le dans une couverture. Laissez infuser pendant plusieurs heures. Filtrez ensuite et ajoutez le jus de citron au goût. Buvez un demi-verre 5-6 fois par jour. Les intervalles entre les doses - 2-3 heures. La durée d'admission est d'un mois. Mais les premiers résultats seront visibles après la première deuxième semaine.
Prenez en proportions égales:
- Racine de réglisse,
- fruit de genièvre,
- livèche des racines,
- racine d'acier,
- verre d'eau.
Mélanger toutes les herbes et remplir d'eau froide. Laisser reposer 6 heures. Porter à ébullition et faire bouillir encore 15 minutes. Souche. Prenez un quart de tasse quatre fois par jour.
Vous pouvez préparer un autre tarif de traitement. Pour ce faire, vous avez besoin de:
- Herbe de millepertuis,
- fruit de la rose des chiens,
- feuilles d'ortie,
- feuilles de plantain,
- feuille de busserole,
- 600 ml d'eau.
Prenez toutes les herbes également. Broyez-les et versez une cuillère à soupe du mélange avec de l'eau. Faire bouillir 5 minutes. Ensuite, laissez reposer environ une heure et filtrez. Buvez le volume reçu par jour en 3-4 doses.
L'efficacité de l'application et de cette collecte est notée:
- racine de réglisse - 30 g,
- fleurs de bleuet - 30 g,
- feuilles de busserole - 40 g,
- verre d'eau.
Mélangez le tout et séparez une cuillère à soupe. Versez un verre d'eau bouillante et laissez reposer environ un quart d'heure. Prenez une cuillère à soupe trois fois par jour.
Lors du traitement de l'œdème pulmonaire avec des remèdes populaires, il est nécessaire d'observer la réaction de votre corps à la prise de décoctions. Avant de commencer le traitement, consultez un médecin.
Causes de l'oedème pulmonaire
L'œdème pulmonaire est une maladie caractérisée par une apparition soudaine due à une accumulation de liquide dans les poumons. Pour cette raison, il y a une violation des processus d'échange de gaz dans le corps, ce qui est à l'origine de l'hypoxie, de la cyanose cutanée et d'une suffocation sévère. Cette maladie nécessite des soins médicaux immédiats, car si elle est fournie inopinément, elle peut entraîner la mort.
- La principale cause de cette maladie est considérée comme une maladie cardiaque décompensée, qui entraîne une défaillance des parties gauche du poumon, entraînant une stagnation dans le cercle droit de la circulation sanguine.
- La thromboembolie pulmonaire survient le plus souvent chez les patients qui ont une prédisposition individuelle à cette maladie. En outre, la formation de cette maladie est affectée par des conditions environnementales défavorables. Des caillots sanguins peuvent pénétrer dans les poumons, ce qui forme un blocage des vaisseaux sanguins.
- L'état de la membrane alvéolocapillaire est affecté par l'accumulation de toxines dans le corps humain. Cette situation se produit le plus souvent en raison d'une surdose de médicament, de l'action de bactéries et d'autres maladies pulmonaires aiguës.
- L'œdème pulmonaire peut être le résultat d'une forte diminution de la quantité de protéines dans le corps. Cette défaillance se développe contre la cirrhose du foie, les maladies rénales.
- Un œdème pulmonaire interstitiel peut résulter de blessures à la poitrine humaine. Ils peuvent entraîner un enrichissement insuffisant du corps en oxygène, ce qui conduit à un gonflement.
Symptômes d'oedème pulmonaire
Les symptômes de cette maladie sont soudains. Il convient de noter que le plus souvent, cela se produit la nuit, car c'est pendant cette période qu'une personne est la plupart du temps en position horizontale. L'œdème pulmonaire se caractérise par les manifestations suivantes:
- L'étouffement qui tourmente une personne avec des attaques inattendues. Ils sont particulièrement prononcés en position couchée, car c'est alors que la carence aiguë en oxygène du corps est observée.
- Dans certains cas, l'essoufflement commence à apparaître chez le patient, même s'il est actuellement au repos.
- Une quantité insuffisante d'oxygène dans le corps entraîne une douleur intense dans la poitrine, qui a un caractère compressif.
- La respiration d'un tel patient peut devenir soudainement fréquente, sans raison particulière.
- Le manque d'oxygène entraîne un rythme cardiaque rapide.
- L'œdème pulmonaire aigu se caractérise par une toux, qui se transforme progressivement en une toux forte, accompagnée d'une respiration sifflante, et après cela, une décharge de crachats de couleur mousseuse ou rose est observée.
- Si vous faites attention à l'apparence, la peau du patient a une couleur gris-cyanotique, dont la gravité augmente chaque jour. Cela est dû à l'accumulation dans le corps humain d'une grande quantité de dioxyde de carbone.
- Une transpiration excessive est également observée, qui est collante..
- Des veines gonflées sont observées sur le cou. Ce processus se produit en raison de la stagnation du sang dans une zone donnée du corps..
- Dans certains cas, une forte augmentation de la pression artérielle est enregistrée.
- Un œdème pulmonaire aigu peut s'accompagner d'une forte perte de conscience, d'un pouls faible.
Traitement et diagnostic de la pathologie
L'œdème pulmonaire cardiogénique nécessite des premiers soins obligatoires. Après cela, une attention particulière doit être accordée à la stabilisation de l'état du patient. De plus, une thérapie intensive l'attend..
Un examen stationnaire devrait aider à identifier les principaux facteurs étiologiques qui ont contribué à l'accumulation d'œdème pulmonaire. Ce n'est que lorsqu'ils seront éliminés que l'on ne pourra pas s'inquiéter que la maladie puisse se manifester à nouveau à l'avenir.
L'œdème pulmonaire comprend les mesures diagnostiques suivantes:
- Biochimie sanguine - avec une attention particulière à l'analyse de la présence de protéines dans le sang.
- Besoin d'évaluer la fonction rénale.
- Un test sanguin est également effectué pour la présence de créatine, qui caractérise le syndrome coronarien et l'infarctus du myocarde.
- La quantité de gaz dans le sang.
- Un coagulogramme n'est prescrit que si le médecin soupçonne la présence d'une thromboembolie pulmonaire.
Chaque unité de soins intensifs doit être équipée de tous les instruments d'analyse nécessaires. Après tout, seulement après avoir établi la cause exacte de l'œdème, vous pouvez prescrire le traitement approprié. Par exemple, pour éliminer l'œdème dû aux toxines, il est nécessaire de prescrire l'introduction d'un médicament spécial dans le corps. Si un œdème pulmonaire alvéolaire s'est développé en raison d'une pneumonie, des agents antibactériens spéciaux sont prescrits.
Un patient atteint de cette maladie peut suivre un traitement dans l'unité de soins intensifs. Une telle chambre doit nécessairement être équipée de tous les moniteurs nécessaires, qui enregistrent les indicateurs de base de l'activité vitale et du corps. Dans ce cas, l'accès veineux central est utilisé pour administrer des médicaments dans lesquels un cathétérisme est effectué..
L'état psycho-émotionnel est un facteur important dans le traitement de cette maladie. Afin de normaliser le bien-être du patient, divers sédatifs et sédatifs lui sont prescrits, par exemple, une solution à 1% de morphine.
Une attention particulière doit être accordée à l'utilisation de médicaments qui aideront à normaliser le fonctionnement du système cardiovasculaire, ainsi qu'à affecter positivement les processus métaboliques du corps. La fonction myocardique peut être améliorée en prenant des glycosides cardiaques, tels que Korglikon. Ce médicament doit être administré par voie intraveineuse. Notez qu'il ne doit en aucun cas être pris en présence d'un infarctus du myocarde..
Remèdes populaires pour l'œdème pulmonaire
Il convient de noter qu'il est conseillé d'utiliser la médecine traditionnelle pour l'œdème pulmonaire lorsqu'une personne a subi un traitement hospitalier et est à la maison pendant la rééducation.
- L'œdème pulmonaire peut être efficacement éliminé à l'aide d'une décoction effectuée sur des graines de lin. Ce thé est fabriqué à partir de quatre cuillères à soupe de lin, qui doivent d'abord être versées avec un litre d'eau bouillie. L'ensemble du mélange doit être bouilli au feu pendant trois minutes. Vous ne pouvez l'utiliser que lorsque le bouillon est froid. Ensuite, filtrez-le et buvez un demi-verre deux heures avant les repas. Cette procédure doit être répétée au moins six fois par jour..
- L'œdème pulmonaire cardiogénique peut être éliminé avec une décoction de cyanose. Cette plante doit être versée avec de l'eau chaude et propre. Pour la première préparation, il est recommandé de prendre une cuillère à soupe de cyanose. Il doit être bouilli dans un bain d'eau. N'oubliez pas de filtrer le bouillon avant utilisation. Vous devriez boire une gorgée après un repas.
Pour éviter les complications sous forme d'œdème pulmonaire, vous pouvez utiliser des herbes médicinales qui ont un effet positif sur l'état du corps. En outre, certaines décoctions sont utilisées à des fins prophylactiques afin de prévenir le développement de la maladie au stade initial. À cette fin, le thé de lin et les tiges de cerise sont souvent utilisés. Une telle composition doit être prise quatre fois par jour pendant au moins trois mois.
N'oubliez pas que toute médecine traditionnelle peut provoquer une réaction allergique dans votre corps. Ce processus peut nuire à la santé du patient et l’aggraver..
Conséquences de la maladie
En raison d'un œdème pulmonaire, une grande quantité de dioxyde de carbone s'accumule dans le corps humain et une privation d'oxygène est également observée. Par conséquent, divers signes d'hypoxie se manifestent souvent. Si cette maladie n'est pas éliminée à temps, elle peut entraîner la destruction des cellules du système nerveux central et nuire à la fonction cérébrale..
Afin de prévenir l'œdème pulmonaire, un certain nombre de mesures préventives doivent être prises. Ils comprennent un examen périodique du système cardiovasculaire, le traitement des maladies respiratoires chroniques. Le contact avec des allergènes et des substances toxiques doit également être évité, car ils peuvent nuire au bien-être d'une personne. Faites attention à une bonne nutrition, si nécessaire, vous devez suivre un régime spécial, qui implique un apport limité de sel dans les aliments.
L'une des conséquences possibles de l'œdème pulmonaire est la pneumonie congestive, la pneumofibrose. Une hypoxie prolongée peut également entraîner une privation d'oxygène de certains organes internes, ce qui peut nuire au bien-être et à l'état de santé d'une personne.
L'œdème pulmonaire est une maladie qui nécessite des soins médicaux immédiats. Dans ce cas, le succès du traitement dépendra de la nature et de la négligence de la maladie, ainsi que de la présence de maladies qui l'accompagnent habituellement. L'état du patient dépendra de la rapidité des premiers secours, ainsi que du bon choix de médicaments pour le traitement.
Vous devez également faire attention à éliminer les causes qui ont conduit au développement de cette pathologie. Pour cela, le médecin détermine la gamme de mesures thérapeutiques nécessaires pour réduire la douleur et éliminer la famine en oxygène du corps.
Si le muscle cardiaque s'affaiblit considérablement, en particulier pour le ventricule gauche, une transpiration transsudale se produit dans les poumons (il s'agit de liquide œdémateux). Le début de l'œdème part des départements des poumons situés tout en bas. Dans ce cas, les bronches souffrent - leur membrane muqueuse gonfle également.
Symptômes et évolution
Un essoufflement grave apparaît, la respiration devient lourde, forte, avec des bruits de bouillonnement, la peau devient bleue, les membres deviennent froids. Pendant la toux, crachats liquides avec des feuilles de sang, de soufre et de mousse. Le son de la percussion commence à s'émousser progressivement, d'abord il se produit dans les services situés tout en bas des poumons.
En outre, l'oedème pulmonaire, les symptômes sont déterminés à l'aide d'une écoute spéciale - de nombreux râles secs et humides de différents calibres sont détectés. Le pouls s'accélère, une arythmie peut apparaître. Lors de l'écoute du cœur, il s'avère que les tonalités sont étouffées, et parfois elles ne sont pas du tout entendues en raison du fait que la respiration et la respiration sifflante sont trop lourdes. La peau du visage devient gris pâle ou bleuâtre; le corps devient plus froid et humide. Le patient craint la mort.
Que faire si une attaque commence
Appelez une ambulance et attendez-vous à son arrivée, car seul un médecin peut vous aider et uniquement à l'hôpital. Mettez le patient dans une position dans laquelle il peut se reposer sur ses mains. Ouvrez également les fenêtres et les portes pour assurer une bonne circulation de l'air dans la pièce..
La prévention
Pour soigner et observer plus attentivement les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, en particulier le ventricule gauche. Nourrissez les aliments légers plus souvent, mais en petites quantités, limitez la quantité de liquide que vous buvez, assurez-vous que les intestins sont libérés régulièrement - tout cela aidera à prévenir l'œdème pulmonaire..
Il est également nécessaire de donner les médicaments prescrits à temps pour renforcer et faciliter le travail du cœur. Observez le cœur des patients qui souffrent actuellement de maladies infectieuses aiguës (typhoïde, croupe, etc.) et utilisez plus énergiquement des médicaments pour maintenir l'ordre cardiaque en bon état, car au cours de ces maladies, un œdème pulmonaire peut commencer..
Remèdes populaires utilisés dans le traitement de l'œdème pulmonaire
En phytothérapie, vous pouvez trouver un grand nombre de recettes, elles peuvent être utilisées par toute personne qui développe un œdème pulmonaire. Cependant, il faut dire que toutes les recettes proposées sont plus adaptées à la prévention et non au traitement de cette maladie..
1. Un agent d'expectoration. Le remède le plus populaire est une décoction à base de graines d'anis avec du miel. Voici la recette de sa préparation: dans un verre de miel, infusez trois cuillères à café de graines d'anis, faites-le pendant quinze minutes. Versez une demi-cuillère à café de soda dans le bouillon résultant et vous avez terminé. Le bouillon est pris par voie orale.
2. Pour le traitement des poumons, une décoction de graines de lin est également très souvent utilisée. Vous pouvez le préparer de cette façon: versez un litre d'eau froide dans quatre cuillères à soupe de graines des plantes ci-dessus, mettez le mélange en feu et attendez qu'il bout. Ensuite, mettez le bouillon résultant de côté, laissez-le infuser. Après cela, nous filtrons. Utiliser à l'intérieur de 0,5 tasse au moins six fois par jour, c'est environ toutes les 2,5 heures.
3. L'une des recettes les plus anciennes est considérée comme une décoction des racines de la cyanose. Afin de préparer une recette, vous devez faire ce qui suit: écraser soigneusement une cuillère à soupe de racines de cyanose, la verser avec 500 millilitres d'eau. Gardez le mélange dans un bain de vapeur pendant au moins trente à quarante minutes, puis filtrez bien et vous pouvez l'utiliser. Application quatre fois par jour. La principale exigence est de prendre une décoction uniquement après avoir mangé.