Ibuprofène - mode d'emploi, avis, analogues et formes de libération (comprimés de 200 mg et 400 mg, suppositoires à 60 mg, gel et pommade à 5%, sirop) pour le traitement de l'inflammation et de l'élimination de la chaleur chez l'adulte, l'enfant et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament ibuprofène. Fournit des commentaires des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de l'ibuprofène dans leur pratique. Une grande demande consiste à ajouter activement vos avis sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, quelles complications et effets secondaires ont été observés, éventuellement non annoncés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'ibuprofène en présence d'analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de l'inflammation et de l'élimination de la chaleur, ainsi que de l'analgésie chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien dérivé de l'acide phénylpropionique. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de l'activité COX - la principale enzyme du métabolisme de l'acide arachidonique, précurseur des prostaglandines, qui jouent un rôle majeur dans la pathogenèse de l'inflammation, de la douleur et de la fièvre. L'effet analgésique est dû à la fois au mécanisme périphérique (indirect, par la suppression de la synthèse des prostaglandines) et au mécanisme central (en raison de l'inhibition de la synthèse des prostaglandines dans le système nerveux central et périphérique). Supprimer l'agrégation plaquettaire.

Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques. Réduit la raideur matinale, augmente l'amplitude des mouvements dans les articulations.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris, l'ibuprofène est presque entièrement absorbé par le tube digestif. Une alimentation simultanée ralentit le taux d'absorption. Métabolisé dans le foie (90%). 80% de la dose excrétée dans l'urine principalement sous forme de métabolites (70%), 10% - inchangée; 20% est excrété dans les intestins sous forme de métabolites.

Les indications

• les maladies inflammatoires des articulations et de la colonne vertébrale (y compris la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrose, l'arthrite goutteuse);
• syndrome de douleur modérée d'étiologies diverses (notamment maux de tête, migraine, maux de dents, névralgie, myalgie, douleur postopératoire, douleur post-traumatique, algoménorrhée primaire);
• syndrome fébrile avec rhume et maladies infectieuses;
• destiné à la thérapie symptomatique, réduit la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, n'affecte pas la progression de la maladie.

Formulaires de décharge

Comprimés pelliculés à 200 mg et 400 mg.

Suppositoires rectaux pour enfants 60 mg.

Gel à usage externe 5%.

Pommade à usage externe 5%.

Sirop ou suspension pour administration orale.

Comprimés effervescents Ibuprofène - Hemofarm.

Instructions d'utilisation et de dosage

L'ibuprofène est prescrit pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans à l'intérieur, en comprimés de 200 mg 3-4 fois par jour. Pour obtenir un effet thérapeutique rapide, la dose peut être augmentée à 400 mg (2 comprimés) 3 fois par jour. Lorsque l'effet thérapeutique est atteint, la dose quotidienne du médicament est réduite à 600-800 mg. La dose du matin est prise avant les repas avec une quantité suffisante d'eau (pour une absorption plus rapide du médicament). Les doses restantes sont prises tout au long de la journée après les repas.

La dose quotidienne maximale est de 1200 mg (ne prenez pas plus de 6 comprimés en 24 heures). Prendre une dose répétée pas plus de 4 heures plus tard La durée d'utilisation du médicament sans consulter un médecin ne dépasse pas 5 jours.

Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 12 ans sans avis médical.

Enfants de 6 à 12 ans: 1 comprimé pas plus de 4 fois par jour; le médicament ne peut être utilisé que dans le cas d'un poids corporel d'un enfant supérieur à 20 kg. L'intervalle entre la prise de comprimés pendant au moins 6 heures (dose quotidienne ne dépassant pas 30 mg / kg).

Application topique pendant 2 à 3 semaines.

La dose quotidienne maximale pour les adultes par voie orale ou rectale est de 2,4 g.

Effet secondaire

• AINS-gastropathie (douleurs abdominales, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diminution de l'appétit, diarrhée, flatulences, constipation; rarement - ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, qui dans certains cas se complique de perforation et de saignement);
• irritation ou sécheresse de la muqueuse buccale;
• douleur dans la bouche;
• ulcération de la muqueuse des gencives;
• dyspnée;
• bronchospasme;
• déficience auditive: perte auditive, bourdonnements ou acouphènes;
• déficience visuelle: lésions toxiques du nerf optique, vision trouble ou double vision
• yeux secs et irrités;
• œdème conjonctival et paupières (genèse allergique);
• mal de crâne;
• vertiges;
• insomnie;
• anxiété;
• nervosité et irritabilité;
• agitation psychomotrice;
• somnolence;
• une dépression;
• confusion de conscience;
• hallucinations;
• insuffisance cardiaque;
• tachycardie;
• augmentation de la pression artérielle;
• néphrite allergique;
• éruption cutanée (généralement érythémateuse ou urticaire);
• la peau qui gratte;
• Œdème de Quincke;
• réactions anaphylactoïdes;
• choc anaphylactique;
• fièvre;
• rhinite allergique;
• anémie (y compris hémolytique, aplasique);
• thrombocytopénie et purpura thrombocytopénique;
• agranulocytose;
• leucopénie;
• amélioration de la transpiration.

• temps de saignement (peut augmenter);
• concentration de glucose sérique (peut diminuer);
• clairance de la créatinine (peut diminuer);
• hématocrite ou hémoglobine (peut diminuer);
• concentration de créatinine sérique (peut augmenter);
• activité des transaminases hépatiques (peut augmenter).

Contre-indications

• hypersensibilité à l'un des ingrédients qui composent le médicament. Hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS, y compris antécédents médicaux d'une crise d'obstruction bronchique, de rhinite, d'urticaire après avoir pris de l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS; syndrome d'intolérance complète ou incomplète à l'acide acétylsalicylique (rhinosinusite, urticaire, polypes de la muqueuse nasale, asthme bronchique);
• les maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal au stade aigu (y compris l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse);
• maladie inflammatoire de l'intestin;
• hémophilie et autres troubles de la coagulation (y compris l'hypocoagulation), diathèse hémorragique;
• la période après le pontage aortocoronarien;
• saignement gastro-intestinal et hémorragie intracrânienne;
• insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;
• maladie rénale progressive;
• insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min, hyperkaliémie confirmée;
• grossesse;
• enfants de moins de 6 ans.

Grossesse et allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse. Utiliser avec prudence pendant la lactation.

instructions spéciales

Le traitement avec le médicament doit être effectué à la dose minimale efficace, la plus courte possible. Lors d'un traitement prolongé, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie et des reins. Lorsque des symptômes de gastropathie apparaissent, une surveillance attentive est indiquée, notamment une œsophagogastroduodénoscopie, un test sanguin général (détermination de l'hémoglobine), un test sanguin occulte dans les selles.

S'il est nécessaire de déterminer les 17-cétostéroïdes, le médicament doit être arrêté 48 heures avant l'étude..

Les patients doivent s'abstenir de tout type d'activités nécessitant une attention accrue, des réactions mentales et motrices rapides. Pendant le traitement, l'éthanol (alcool) n'est pas recommandé.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation concomitante d'ibuprofène avec de l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS n'est pas recommandée. L'administration simultanée d'ibuprofène réduit l'effet anti-inflammatoire et antiplaquettaire de l'acide acétylsalicylique (il est possible d'augmenter l'incidence d'insuffisance coronarienne aiguë chez les patients recevant de petites doses d'acide acétylsalicylique comme agent antiplaquettaire après le début de l'ibuprofène). Lorsqu'il est prescrit avec des anticoagulants et des médicaments thrombolytiques (alteplase, streptokinase, urokinase), le risque de saignement augmente en même temps. L'utilisation concomitante avec des inhibiteurs du recaptage de la sérotonine (citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline) augmente le risque de saignement gastro-intestinal grave.

Le céfamandol, la céfaperazone, le céfotétan, l'acide valproïque, la plicamycine, augmentent l'incidence d'hypoprothrombinémie. La cyclosporine et les préparations d'or renforcent l'effet de l'ibuprofène sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, qui se manifeste par une augmentation de la néphrotoxicité. L'ibuprofène augmente la concentration plasmatique de cyclosporine et la probabilité de développer ses effets hépatotoxiques. Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire réduisent l'excrétion et augmentent la concentration plasmatique d'ibuprofène. Les inducteurs d'oxydation microsomale (phénytoïne, éthanol (alcool), barbituriques, rifampicine, phénylbutazone, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentant le risque d'intoxication sévère. Inhibiteurs d'oxydation microsomale - réduisent le risque d'hépatotoxicité. Réduit l'activité hypotensive des vasodilatateurs, l'activité natriurétique et diurétique du furosémide et de l'hydrochlorothiazide. Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, améliore l'effet des anticoagulants indirects, des agents antiplaquettaires, des fibrinolytiques (risque accru de troubles hémorragiques), améliore l'effet ulcérogène avec des saignements minéralocorticostéroïdes, glucocorticostéroïdes, colchicine, œstrogènes, éthanol (alcool). Améliore l'effet des médicaments hypoglycémiants oraux et de l'insuline, dérivés de sulfonylurée. Les antiacides et la colestyramine réduisent l'absorption. Augmente la concentration dans le sang de la digoxine, des préparations de lithium, du méthotrexate. La caféine améliore l'effet analgésique.

Analogues du médicament Ibuprofène

Analogues structuraux de la substance active:

• Advil;
• ArthroCam;
• Bonifen;
• Brufen;
• Brufen Retard;
• Burana;
• Débloquer;
• Motrin pour enfants;
• C'est long;
• Ibuprom;
• Ibuprom max;
• Ibuprom Sprint Caps;
• Ibuprofène Lannacher;
• Ibuprofène Nycomed;
• Ibuprofène-Werth;
• Ibuprofène-Hemofarm;
• Ibusan
• Gel Ibutop;
• Ibufen
• Ipren;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen;
• Nurofen pour les enfants;
• Période Nurofen;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

Ibuprofène

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

L'ibuprofène est un médicament synthétique non stéroïdien qui a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques..

effet pharmachologique

La substance active du médicament est l'ibuprofène, un dérivé de l'acide phénylpropionique.

L'ibuprofène est le plus efficace pour les douleurs inflammatoires. L'effet antipyrétique est assez proche de l'acide acétylsalicylique. Supprime l'adhésion plaquettaire, améliore la microcirculation et réduit l'inflammation.

Pour usage externe, l'ibuprofène sous forme de pommade a un fort effet analgésique, réduisant l'hyperémie, la raideur matinale et l'enflure.

Le médicament est inclus dans la liste des médicaments les plus importants de l'Organisation mondiale de la santé, son efficacité et sa sécurité ont été étudiées et testées cliniquement..

Formulaire de décharge

L'ibuprofène est disponible sous forme de comprimés, de suspensions et de pommades..

• Les comprimés d'ibuprofène sont ronds, lisses, blancs biconvexes. Chaque comprimé contient 200 mg ou 400 mg d'ingrédient actif. Excipients - stéarate de magnésium, talc, lactose, amidon de pomme de terre, dioxyde de silicium colloïdal, Povidone 25. 10, 20 et 100 pièces par paquet;
• Comprimés enrobés à libération prolongée d'ibuprofène. Chaque comprimé contient 800 mg d'ingrédient actif. 7, 14 et 60 pièces par paquet;
• Pastilles. Chaque comprimé contient 200 mg d'ingrédient actif;
• Capsules à libération prolongée. Chaque capsule contient 300 mg d'ingrédient actif;
• La suspension d'ibuprofène pour administration orale est homogène, jaune, avec une odeur d'orange. 5 ml de suspension contiennent 100 mg de substance active. Produit en flacons de 100 ml, dans une boîte en carton avec une cuillère-mesure;
• Crème et gel à 5% pour usage externe.

Indications d'utilisation de l'ibuprofène

L'ibuprofène est indiqué pour:

• Traitement symptomatique de la grippe et du SRAS;
• Ostéoarthrose;
• Arthrite psoriasique;
• Spondylose cervicale;
• Syndrome de Barre-Lieu;
• Migraine cervicale;
• Bursite;
• Spondylarthrite ankylosante;
• Amyotrophie névralgique;
• Myalgie;
• Le syndrome néphrotique;
• Hypotension orthostatique (lors de la prise de médicaments antihypertenseurs);
• Fièvre d'étymologies diverses;
• Inflammation traumatique des tissus mous et du système musculo-squelettique;
• Syndrome de l'artère vertébrale;
• Névralgie
• Tendinite;
• Hématomes.

L'ibuprofène est également indiqué dans le traitement des entorses ligamentaires, de la polyarthrite rhumatoïde, de la radiculite et du syndrome articulaire (avec exacerbation de la goutte).

En tant qu'adjuvant, l'ibuprofène est indiqué pour une utilisation dans:

• Pneumonie;
• Postopératoire, maux de dents et maux de tête;
• Maladies ORL infectieuses et inflammatoires - pharyngite, amygdalite, rhinite, laryngite, sinusite;
• Bronchite;
• Panniculite
• Dysménorrhée primaire;
• Algodismenorea;
• Processus inflammatoires dans le bassin;
• Annexite.

Contre-indications

L'ibuprofène selon les instructions est contre-indiqué dans:

• Hypersensibilité au médicament;
• Exacerbation de l'ulcère gastro-duodénal ou de la colite ulcéreuse;
• Maladies du nerf optique et altération de la vision des couleurs;
• L'asthme «aspirine»;
• Hypertension artérielle;
• Scotome;
• Amblyopie;
• Atteinte sévère de la fonction rénale ou hépatique, ainsi que cirrhose du foie avec hypertension portale;
• Insuffisance cardiaque;
• Gonflement;
• Hémophilie;
• Hypocoagulation;
• Leucopénie;
• Pathologie de l'appareil vestibulaire;
• Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
• III trimestre de grossesse.

Selon les instructions, l'ibuprofène est prescrit avec prudence dans:

• Insuffisance cardiaque chronique,
• Maladies concomitantes du foie et des reins,
• Entérite;
• Immédiatement après la chirurgie;
• Avec des symptômes dyspeptiques avant de commencer le traitement;
• Gastrite;
• Poignarder;
• Enfants de moins de 12 ans.

Lors de l'utilisation de l'ibuprofène, il est nécessaire de surveiller systématiquement l'image du sang périphérique, ainsi que les fonctions du foie et des reins.

Instructions pour l'utilisation de l'ibuprofène

Selon les instructions, l'ibuprofène est pris après les repas à l'intérieur..

La dose quotidienne du médicament dépend de la maladie:

• Avec l'arthrose, l'algodisménorrhée, le rhumatisme psoriasique et la spondylarthrite ankylosante, les adultes reçoivent 400 à 600 mg 3 à 4 fois par jour;
• Avec la polyarthrite rhumatoïde, une dose accrue est prise, 800 mg 3 fois par jour;
• Pour les lésions des tissus mous et les entorses, des comprimés d'ibuprofène à action prolongée sont utilisés - 1600-2400 mg une fois par jour, de préférence avant le coucher;
• En cas de douleur modérée, prenez 1200 mg par jour;
• Avec le syndrome fébrile qui survient après la vaccination, 50 mg sont utilisés, si nécessaire, la dose peut être répétée après 6 heures, mais pas plus de 100 mg par jour.

En cas d'enfants fébriles de plus de 12 ans, pour réduire la température corporelle, la dose d'ibuprofène est calculée:

• Au-dessus de 39,2 degrés C. Avec 10 mg pour 1 kg de poids par jour;
• En dessous de 39,2 degrés C - 5 mg pour 1 kg de poids par jour.

Les comprimés de résorption de l'ibuprofène sont utilisés pour traiter les maladies ORL, se résorbant dans la bouche sous la langue. Les enfants de plus de 12 ans et les adultes se voient prescrire 200 à 400 mg 2 à 3 fois par jour.

Une suspension pour administration orale est généralement prescrite pour les enfants. La dose unique moyenne lorsqu'elle est prise 3 fois par jour est:

• De 1 à 3 ans - 100 mg;
• De 4 à 6 ans - 150 mg;
• De 7 à 9 ans - 200 mg;
• 10 à 12 ans - 300 mg.

Appliquer par voie topique du gel ou de la crème d'ibuprofène, en l'appliquant et en le frottant jusqu'à absorption complète dans la zone affectée 3-4 fois par jour. Le traitement peut être effectué dans les 2-3 semaines.

Effets secondaires

Selon les instructions, l'ibuprofène est un médicament assez sûr et généralement bien toléré. Lors de l'application, il peut y avoir des effets secondaires:

Système digestif: plus souvent diarrhée, vomissements, nausées, anorexie, inconfort dans l'épigastre, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal; fonction hépatique ou saignement du tractus gastro-intestinal significativement moins anormal.

Système nerveux: des maux de tête ou des étourdissements, des troubles du sommeil ou de l'agitation, ainsi qu'une déficience visuelle, peuvent survenir..

Système circulatoire: des effets secondaires ne sont observés qu'avec une utilisation prolongée du médicament - thrombocytopénie, anémie, agranulocytose.

Système urinaire: une altération de la fonction rénale peut survenir en cas d'utilisation prolongée d'ibuprofène.

Des réactions allergiques peuvent être observées à la fois lors de la prise du médicament à l'intérieur et lors d'une application topique sous la forme d'une rougeur de la peau, d'une éruption cutanée, d'un œdème de Quincke, d'une sensation de brûlure. Le syndrome bronchospastique et la méningite aseptique sont beaucoup moins courants.

L'ibuprofène est contre-indiqué au troisième trimestre de la grossesse. L'application dans les trimestres I et II est strictement possible selon le témoignage du médecin.

Pendant la lactation, l'ibuprofène peut être utilisé à faibles doses pour la douleur et la fièvre. Étant donné que le médicament est excrété dans le lait maternel, son utilisation à des doses supérieures à 800 mg par jour est contre-indiquée.

Conditions de stockage

L'ibuprofène est disponible sur ordonnance. Durée de conservation - 3 ans..

Ibuprofène (ibuprofène)

Substance active:

Contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

Composition et forme de libération

en pots de verre foncé de 100 pièces.

effet pharmachologique

Indications Ibuprofène

Polyarthrite rhumatoïde, arthrose déformante, spondylarthrite ankylosante, goutte, douleur dans la colonne vertébrale, névralgie, myalgie, bursite, sciatique, inflammation traumatique des tissus mous et du système musculo-squelettique, annexite, proctite; maladies infectieuses et inflammatoires (adjuvant).

Contre-indications

Hypersensibilité, ulcère gastrique et duodénal, colite ulcéreuse, asthme «aspirine», hématopoïèse, amblyopie, altération de la vision des couleurs, insuffisance rénale et hépatique sévère, enfants (jusqu'à 6 ans).

Grossesse et allaitement

Effets secondaires

Nausées, anorexie, flatulences, constipation, brûlures d'estomac, diarrhée, étourdissements, maux de tête, agitation, insomnie, réactions allergiques cutanées, déficience visuelle. Rarement - lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Dosage et administration

A l'intérieur, après un repas. Avec polyarthrite rhumatoïde - 0,8 g 3 fois par jour; avec arthrose et spondylarthrite ankylosante - 0,4 à 0,6 g 3 à 4 fois par jour, avec polyarthrite rhumatoïde juvénile - 30 à 40 mg / kg par jour en plusieurs doses.

En cas de lésion des tissus mous, entorses - 1,6 à 2,4 g par jour en plusieurs doses.

Avec douleur modérée - 1,2 g par jour.

Conditions de stockage du médicament Ibuprofène

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Ibuprofène

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Ibuprofène: mode d'emploi

Forme posologique

200 mg comprimés pelliculés

Structure

Un comprimé contient

substance active - ibuprofène - 200 mg

excipients - stéarate de magnésium, povidone K-25, fécule de pomme de terre, rose aquarium ™ préféré

pink aquarium ™ Preferred - hydroxypropylméthylcellulose (HPMC) 6cP, copovidone, polydextrose, polyéthylène glycol 3350, triglycérides caprique / caprique (triglycérides à chaîne moyenne), dioxyde de titane (E-171), lac de la carmuazine (E-122) (15-17%)

La description

Comprimés pelliculés, roses, à surface biconvexe. La rugosité est autorisée à la surface des comprimés.

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments anti-inflammatoires et anti-rhumatismaux. Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dérivés d'acide propionique. Ibuprofène

Code ATX M01AE01

Propriétés pharmacologiques

Il est rapidement et bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal (GIT) (environ 80% de la dose orale). L'absorption est légèrement réduite lors de la prise du médicament après un repas. La concentration maximale dans le plasma lorsqu'elle est prise à jeun est atteinte après 45 minutes, lorsqu'elle est prise après les repas - après 1,5-2,5 heures; dans le liquide synovial - après 2-3 heures, liaison aux protéines plasmatiques jusqu'à 90%. Pénètre lentement dans la cavité articulaire, mais persiste dans le tissu synovial, y créant des concentrations plus élevées que dans le plasma. Il subit un métabolisme pré-système et post-système dans le foie avec la formation de trois métabolites principaux. Après absorption, environ 60% de la forme R pharmacologiquement inactive de l'ibuprofène se transforme lentement en forme S active. L'isoenzyme du CYP2C9 participe au métabolisme du médicament. Il a une cinétique d'élimination en deux phases avec une demi-vie de 2 à 2,5 heures.Les produits de décomposition métaboliques sont excrétés rapidement et complètement par l'urine. Il est excrété par les reins (inchangé pas plus de 1%) et dans une moindre mesure - avec la bile.

Il a un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. Il inhibe la cyclooxygénase I et II, bloquant la synthèse des prostaglandines. L'effet analgésique est dû à une diminution de l'intensité de l'inflammation, une diminution de la production et une diminution de l'algogénicité de la bradykinine, plus prononcée dans les douleurs inflammatoires; anti-inflammatoire - en interférant avec différentes parties de la pathogenèse de l'inflammation (l'augmentation de la perméabilité vasculaire se normalise, la microcirculation s'améliore, l'histamine, la bradykinine et d'autres médiateurs de l'inflammation diminuent, la formation d'ATP est inhibée, ce qui entraîne une diminution de l'apport énergétique du processus inflammatoire); l'effet antipyrétique est associé à une diminution de l'excitabilité des centres thermorégulateurs du diencéphale. La sévérité de l'effet antipyrétique dépend de la température corporelle initiale et de la dose. Inhibe de manière réversible l'agrégation plaquettaire. Dans la polyarthrite rhumatoïde, elle affecte principalement les composants exsudatifs et partiellement prolifératifs de la réaction inflammatoire, a un effet analgésique rapide et prononcé, réduit l'enflure, la raideur matinale et la mobilité limitée des articulations. Dans la dysménorrhée primaire, elle réduit la pression intra-utérine et la fréquence des contractions utérines. Avec une seule dose, l'effet dure jusqu'à 8 heures.

Indications pour l'utilisation

- traitement symptomatique de la douleur légère à modérée: maux de tête, maux de dents, menstruations douloureuses, névralgie, douleurs musculaires, rhumatismales et autres

- grippe et rhume

Dosage et administration

À l'intérieur. Les comprimés doivent être avalés avec de l'eau pendant ou après les repas..

1-2 comprimés 3-4 fois par jour; si nécessaire, 1 comprimé toutes les 4 heures. Ne prenez pas plus de 4 heures plus tard. La dose quotidienne maximale pour les adultes ne doit pas dépasser 1200 mg (pas plus de 6 comprimés en 24 heures).

La durée d'utilisation est déterminée par le médecin traitant.

Afin de minimiser les risques de développer des effets indésirables, l'ibuprofène doit être pris à la dose efficace minimale et pendant la période la plus courte possible nécessaire pour obtenir l'effet clinique..

Effets secondaires

- bronchospasme, essoufflement, maux de tête, étourdissements, insomnie, agitation, irritabilité ou fatigue

- ulcères gastro-intestinaux, brûlures d'estomac, douleurs abdominales, nausées, vomissements, flatulences, diarrhée, douleurs abdominales, saignements gastro-intestinaux et autres

- perte auditive, bourdonnements ou acouphènes

- déficience visuelle, diplopie, sécheresse et irritation des yeux, gonflement de la conjonctive et des paupières (genèse allergique)

- éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, ainsi que des crises d'asthme (parfois avec une baisse de la pression artérielle), augmentation de la transpiration

- œdème, en particulier chez les patients souffrant d'hypertension artérielle ou d'insuffisance rénale, syndrome néphrotique, néphrite interstitielle

- modifications de l'image sanguine (anémie, purpura thrombocytopénique, leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie, agranulocytose)

- somnolence, dépression, confusion, hallucinations

- insuffisance cardiaque, hypertension, tachycardie

- altération de la fonction hépatique

- exacerbation de la colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn

- méningite aseptique (souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes)

- œsophagite, pancréatite, hépatite

- insuffisance rénale aiguë, papillonecrosis, en particulier avec une utilisation prolongée, en combinaison avec une augmentation de l'urée sanguine et l'apparition d'un œdème

- réactions cutanées bulleuses, réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique, fièvre comme le syndrome de Stevens-Johnson et nécrose épidermique toxique (syndrome de Lyell), alopécie, rhinite allergique

- lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal (parfois compliquées de perforation et de saignement), irritation, sécheresse de la muqueuse buccale ou douleur dans la bouche, ulcération de la muqueuse des gencives, stomatite aphteuse, anorexie.

Les essais cliniques suggèrent une relation possible entre l'ibuprofène, en particulier lorsqu'il est pris à fortes doses (≥ 2400 mg par jour), et un faible risque accru de développer des événements thrombotiques artériels (par exemple, infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral).

Contre-indications

- sensibilité accrue à l'ibuprofène ou à l'un des autres composants du médicament

- bronchospasme, asthme, rhinite ou urticaire après avoir pris de l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS dans le passé (asthme "aspirine")

- anévrisme aortique stratifié;

- carence en vitamine K;

- maladies du nerf optique, scotome, amblyopie, altération de la vision des couleurs;

- pathologie de l'appareil vestibulaire, perte auditive;

- antécédents d'ulcère gastro-duodénal ou de perforation de l'estomac en relation avec un traitement antérieur par AINS, diathèse hémorragique, hypoprothrombinémie, hémophilie;

- vasculaire cérébral ou autre saignement

- évolution sévère de l'hypertension

- insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active

- condition après greffe de pontage coronarien

- insuffisance cardiaque sévère

- maladie inflammatoire de l'intestin

- atteinte grave de la fonction hépatique ou rénale, avec une diminution du débit de filtration glomérulaire inférieure à 30 ml / min

- insuffisance cardiaque sévère (NYHA IV)

- Grossesse et allaitement

- enfants de moins de 18 ans

- cytopénie (leucopénie et anémie)

Interactions médicamenteuses

L'acide acétylsalicylique. L'utilisation simultanée d'ibuprofène et d'acide acétylsalicylique n'est pas recommandée en raison d'une possible augmentation du développement d'événements indésirables.

Selon les résultats de laboratoire, on pense que l'ibuprofène, lorsqu'il est utilisé simultanément avec de faibles doses d'acide acétylsalicylique, peut inhiber de manière compétitive l'agrégation plaquettaire. Bien que la faisabilité de l'extrapolation de ces données à la pratique clinique reste incertaine, l'effet possible d'une utilisation régulière à long terme de l'ibuprofène sur la réduction de l'effet cardioprotecteur de faibles doses d'acide acétylsalicylique ne peut être exclu. L'effet de l'utilisation occasionnelle d'ibuprofène sur les propriétés cardioprotectrices de l'acide acétylsalicylique est peu probable.

Les inducteurs d'oxydation microsomale (éthanol, barbituriques, rifam-pitsine, antidépresseurs tricycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentant le risque de lésions hépatiques toxiques graves.

Les inhibiteurs d'oxydation microsomale réduisent le risque d'hépatotoxicité. Le médicament réduit l'activité hypotensive des vasodilatateurs, l'activité natriurétique et diurétique du furosémide et de l'hypothiazide. Réduit l'efficacité des médicaments uricosuriques, améliore l'action des agents antiplaquettaires, des fibrinolytiques (risque accru de complications hémorragiques).

En interagissant avec les minéralocorticostéroïdes, les glucocorticostéroïdes, la colchicine, les œstrogènes et l'éthanol peuvent provoquer un effet ulcérogène avec saignement.

Améliore l'effet des hypoglycémiants oraux et de l'insuline.

Les antiacides et la colestyramine réduisent l'absorption de l'ibuprofène. Augmente la concentration dans le sang de digoxine, phénytoïne, méthotrexate, lithium dans le plasma sanguin.

La caféine améliore l'effet analgésique de l'ibuprofène. Avec une utilisation simultanée avec de l'acide acétylsalicylique, réduit l'effet anti-inflammatoire global.

Lorsqu'il est utilisé avec des agents thrombolytiques (alteplase, streptokinase, urokinase), le risque de saignement augmente simultanément.

Le céfamandol, la céfopérazone, le céfotétan, l'acide valproïque, augmentent l'incidence d'hypoprothrombinémie. La cyclosporine et les préparations d'or renforcent l'effet de l'ibuprofène sur la synthèse des prostaglandines dans les reins, qui se manifeste par une augmentation de la néphrotoxicité.

L'ibuprofène augmente la concentration plasmatique de la cyclosporine et la probabilité de ses effets hépatotoxiques.

Les médicaments bloquant la sécrétion tubulaire réduisent l'excrétion et augmentent la concentration plasmatique d'ibuprofène.

Avec l'utilisation simultanée d'ibuprofène et de diurétiques épargneurs de potassium - le risque de développer une hyperkaliémie; avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens - le risque de développer des effets secondaires du tractus gastro-intestinal est augmenté.

instructions spéciales

L'éthanol n'est pas recommandé pendant le traitement..

Le jus de cerise et de cassis, le sirop de sucre augmentent le taux d'absorption de l'ibuprofène.

Pour réduire le risque d'événements indésirables du tractus gastro-intestinal, la dose efficace minimale doit être utilisée avec le minimum de courte durée possible.

Personnes atteintes de pathologie du tractus gastro-intestinal. Pendant l'utilisation de l'ibuprofène, une surveillance médicale attentive des patients qui ont des plaintes du tractus gastro-intestinal, des antécédents d'ulcération gastro-intestinale et de colite ulcéreuse ou maladie de Crohn est nécessaire. Dans le contexte de l'utilisation de l'ibuprofène dans ce groupe de patients, des saignements gastro-intestinaux ou des ulcérations / perforations du tractus gastro-intestinal peuvent survenir (pour la première fois ou à plusieurs reprises), qui peuvent ne pas être accompagnés de symptômes de précurseurs. Dans tous ces cas, le médicament doit être arrêté.

Personnes atteintes d'une pathologie du système sanguin. L'ibuprofène inhibe temporairement l'agrégation plaquettaire, par conséquent, les patients atteints d'hémostase altérée nécessitent une surveillance attentive des paramètres de laboratoire pertinents. En cas d'utilisation prolongée d'ibuprofène, une surveillance systématique du sang périphérique est indiquée.

Personnes atteintes d'une maladie du foie. Lors de l'utilisation de l'ibuprofène, une augmentation transitoire de l'activité des enzymes hépatiques est possible. Avec un traitement prolongé à l'ibuprofène, la surveillance en laboratoire de la fonction hépatique est indiquée par précaution. Si les violations des indicateurs fonctionnels persistent ou s'intensifient, ainsi que si des manifestations cliniques d'autres lésions hépatiques se produisent, l'ibuprofène doit être arrêté. Il convient de rappeler que l'hépatite avec l'utilisation de l'ibuprofène peut se produire sans manifestations prodromiques.

Personnes atteintes de pathologie du système cardiovasculaire. Étant donné que les prostaglandines jouent un rôle important dans le maintien d'un flux sanguin rénal normal, des précautions particulières sont nécessaires lors de l'utilisation de l'ibuprofène chez les patients présentant une insuffisance rénale et une insuffisance cardiaque congestive chronique, chez les patients recevant des diurétiques, ainsi que chez les patients présentant une diminution significative du volume plasmatique circulant (par exemple, période avant et après des interventions chirurgicales massives). Dans tous ces cas, la surveillance de la fonction rénale est recommandée par précaution. L'arrêt du médicament entraîne généralement une restauration de la fonction rénale au niveau initial..

Les essais cliniques suggèrent une relation possible entre l'ibuprofène, en particulier à fortes doses (≥ 2400 mg par jour), avec un léger risque accru de développer des événements thrombotiques artériels (par exemple, infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral). Les études épidémiologiques ne suggèrent pas de corrélation entre la prise de faibles doses d'ibuprofène (≤ 1200 mg / jour) et un risque accru de développer des événements thrombotiques artériels.

Les patients présentant une hypertension artérielle non contrôlée, une insuffisance cardiaque congestive selon la classification NYHA classe II-III, une maladie coronarienne établie, des maladies artérielles périphériques et / ou des maladies vasculaires cérébrales ne doivent être prescrits à l'ibuprofène qu'après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice / risque, et l'utilisation de doses élevées d'ibuprofène doit être évitée. (≥ 2400 mg / jour).

Avant de commencer un traitement à long terme par l'ibuprofène, en particulier à des doses élevées (≥ 2400 mg par jour), chez les patients présentant des facteurs de risque de complications cardiovasculaires (par exemple hypertension, hyperlipidémie, diabète sucré, tabagisme), une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque est nécessaire.

Influence sur les indicateurs de laboratoire. S'il est nécessaire de déterminer 17-cétostéroïdes dans l'urine, l'ibuprofène doit être arrêté 48 heures avant l'analyse.

Grossesse et allaitement

L'utilisation d'ibuprofène pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Le médicament doit être prescrit à la dose minimale efficace. L'utilisation d'ibuprofène au cours du troisième trimestre de la grossesse n'est pas recommandée en raison de l'inhibition possible de la contractilité utérine et de la fermeture prématurée du canal artériel chez le fœtus..

La suppression de la synthèse des prostaglandines peut nuire à la grossesse et au développement fœtal. Les données d'études épidémiologiques montrent un risque accru de fausse couche et de malformations du cœur et du tractus gastro-intestinal après l'utilisation d'inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines en début de grossesse. Chez l'animal, il a été démontré que l'administration d'inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines entraîne une augmentation de la mortalité pré et post implantation de l'embryon et du fœtus. De plus, chez les animaux traités avec des inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines pendant l'organogenèse, la fréquence de diverses malformations, y compris le système cardiovasculaire, augmente.

Pendant le premier et le deuxième trimestre de la grossesse, l'ibuprofène doit être évité, sauf en cas d'absolue nécessité. Au cours du troisième trimestre de la grossesse, l'utilisation de tout inhibiteur de la synthèse des prostaglandines peut entraîner une toxicité cardiopulmonaire (avec fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire); altération de la fonction rénale, pouvant évoluer vers une insuffisance rénale avec oligohydramnios.

À la fin de la grossesse, les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines peuvent mettre la mère et le nouveau-né en danger en raison de la possibilité d'un temps de saignement prolongé; inhibition des contractions utérines, ce qui peut entraîner un retard ou un travail prolongé.

Par conséquent, l'ibuprofène est contre-indiqué au cours du troisième trimestre de la grossesse..

L'ibuprofène passe dans le lait maternel, donc lorsqu'il est utilisé pendant la lactation, il est nécessaire de prévoir l'arrêt de l'allaitement pendant toute la durée du traitement..

Caractéristiques de l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules ou d'autres mécanismes potentiellement dangereux

Lors de l'utilisation de l'ibuprofène, il est nécessaire de s'abstenir de tout type d'activités nécessitant une attention accrue, une réaction mentale et motrice rapide.

Surdosage

Symptômes: douleurs abdominales, nausées, vomissements, léthargie, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, baisse de la pression artérielle, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire.

Traitement: thérapie symptomatique, lavage gastrique (seulement dans l'heure qui suit l'administration), utilisation de charbon activé. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Formulaire de décharge et emballage

200 mg comprimés pelliculés.

10 comprimés par blister de film de chlorure de polyvinyle et de papier d'aluminium.

5 plaquettes thermoformées ainsi que des instructions d'utilisation dans les langues nationales et russes sont placées dans un paquet de carton.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Ibuprofène-Hemofarm - mode d'emploi

Code ATX

Dénomination commune internationale

Forme posologique

comprimés pelliculés: comprimés effervescents.

Structure

1 comprimé pelliculé contient la substance active: ibuprofène - 400 mg; excipients: cellulose microcristalline PH 101, amidon carboxyméthylique de sodium, dioxyde de silicium colloïdal, anhydre, acide stéarique; pelliculage: copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1), talc, dioxyde de titane E 171, polysorbate 80.

1 comprimé effervescent contient la substance active: ibuprofène, DL-lysinate 34. mg (ce qui correspond à l'ibuprofène - 200 mg); excipients: carbonate de sodium, dihydrocytrate de sodium, bicarbonate de sodium, povidone K-25, saccharinag sodique, aspartame, xylitol, arôme citron, émulsion d'eau siméthicone (Si 1 loin SE-4).

La description

Comprimés pelliculés: comprimés ronds, biconvexes, pelliculés du blanc au blanc jaunâtre, avec un risque d'un côté, sur une fracture du blanc au blanc jaunâtre

Comprimés effervescents: comprimés ronds de forme cylindrique plate avec un chanfrein des deux côtés, de couleur blanche à blanc jaunâtre avec une légère odeur de citron.

Groupe pharmacothérapeutique

anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS).

Propriétés pharmacologiques

Il a des effets anti-inflammatoires. antipyrétique, effet analgésique. Bloque sans discrimination la cyclooxygénase 1 et les cyclokes nase II. Le mécanisme d'action de l'ibuprofène est dû à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines - médiateurs de la douleur, de l'inflammation et de la réaction hypertensive.

Il affaiblit la douleur, y compris douleurs articulaires au repos et pendant le mouvement; réduit la raideur matinale et l'enflure des articulations, aide à augmenter l'amplitude des mouvements.

Pharmacocinétique
L'absorption est élevée, l'absorption diminue légèrement lors de la prise du médicament après avoir mangé. La concentration maximale dans le plasma sanguin (Cmax) lorsqu'elle est prise à jeun est atteinte après 45 minutes, après les repas - après 1,5-2,5 heures, et dans le liquide synovial - 2-3 heures, où elle crée des concentrations plus élevées que dans le plasma du sang. Communication avec les protéines plasmatiques à 90%. Pénètre lentement dans la cavité articulaire, s'attarde dans le tissu synovial.

L'activité biologique est associée à l'énantiomère S. Après absorption, environ 60% de la forme R pharmacologiquement inactive se transforme lentement en forme S active. L'isoenzyme du CYP2C9 participe au métabolisme du médicament. Il subit un métabolisme pré-système et post-système dans le foie. Il a une cinétique d'élimination en deux phases avec une demi-vie de (T1 / 2) 2–2,5 h.

Il est excrété par les reins (inchangé pas plus de 1%) et dans une moindre mesure avec la bile.

Chez les personnes âgées, les paramètres pharmacocinétiques de l'ibuprofène ne changent pas.

Indications pour l'utilisation

Maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique: rhumatoïde, chronique juvénile, arthrite psoriasique, arthrose, arthrite goutteuse, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante). Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique, réduit la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation, n'affecte pas la progression de la maladie.

Syndrome douloureux: myalgie, arthralgie, ossalgie, arthrite, radiculite, migraine, maux de tête (y compris le syndrome menstruel) et maux de dents, névralgie, tendinite, tendovaginite, bursite, syndrome douloureux post-traumatique et postopératoire, accompagné d'une inflammation, avec cancer,

Algodismenorea, un processus inflammatoire dans le bassin, incl. annexite. Syndrome fébrile avec rhume et maladies infectieuses.

Contre-indications

Hypersensibilité à l'un des composants du médicament, hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique (AAS) ou à d'autres AINS; combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux et intolérance à l'AAS ou à d'autres AINS (y compris des antécédents); maladies érosives et ulcéreuses des organes du fait gastro-intestinal (GIT) au stade aigu (y compris ulcère gastro-duodénal et ulcère duodénal au stade aigu, colite ulcéreuse, ulcère gastro-duodénal, maladie de Crohn - colite ulcéreuse non spécifique), maladie intestinale inflammatoire saignement gastro-intestinal; troubles hémorragiques (y compris hémophilie, hypocoagulation, temps de saignement prolongé, tendance au saignement, diathèse hémorragique); la période après le pontage aortocoronarien; hémorragie intracrânienne; insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active; maladie rénale progressive, insuffisance rénale sévère avec une clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min, hyperkaliémie confirmée; grossesse (111 trimestre); enfants de moins de 6 ans (pour les comprimés effervescents 200 mg), enfants de moins de 12 ans (pour les comprimés enrobés d'une pellicule de 400 mg)

Soigneusement

Personnes âgées, insuffisance cardiaque chronique, hypertension artérielle, maladie coronarienne, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladie artérielle périphérique, tabagisme, consommation fréquente d'alcool, cirrhose du foie avec hypertension portale, insuffisance hépatique et / ou rénale avec une clairance de la créatine moindre 60 ml / min, syndrome néphrotique, hyperbilirubinémie, ulcère gastrique et duodénal (antécédents), présence d'une infection à Helicobactor pylori, gastrite, entérite, colite, maladies sanguines d'étiologie inconnue (leucopénie et anémie), utilisation prolongée d'AINS, maladies somatiques graves, utilisation concomitante de glucocorticostéroïdes oraux (GCS) (y compris la prednisone), d'anticoagulants (y compris la warfarine), d'agents antiplaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel), inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (y compris citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline), grossesse (I et II trimestre l), lactation.

Dosage et administration

À l'intérieur, après avoir mangé, prenez à la fois des comprimés effervescents (en solution) et des comprimés pelliculés.

Les doses d'ibu profen sont choisies individuellement de sorte que, en utilisant la dose la plus faible possible, l'effet thérapeutique souhaité soit obtenu. Un comprimé effervescent de la préparation Ibuprofène-Hemofarm est complètement dissous dans un verre (200 ml) d'eau, et la solution résultante est immédiatement bue. Les comprimés effervescents ne doivent pas être avalés, mâchés et sucés dans la bouche.

Les comprimés effervescents sont prescrits aux enfants de plus de 6 ans et aux adultes.

Adultes - une dose unique d'ibuprofène est de 1-2 comprimés effervescents (200-400 mg); la dose quotidienne est de 4-6 comprimés effervescents (800-1200 mg), en doses fractionnées avec un intervalle de 4-6 heures.

Enfants âgés de 6 à 12 ans: une dose unique est de 1 comprimé effervescent (200 mg); dose thérapeutique - 1 comprimé effervescent avec un intervalle de 4-6 heures, 2-4 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés effervescents (800 mg / jour).

Enfants de plus de 12 ans: une dose unique est de 1-2 comprimés effervescents (200-400 mg); dose thérapeutique de 1 à 2 comprimés avec un intervalle de 4 à 6 heures La dose quotidienne maximale est de 5 comprimés effervescents (1000 mg).

Comprimés. pelliculé est prescrit pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, à l'intérieur après avoir mangé, les comprimés doivent être avalés entiers, lavés avec une petite quantité de liquide.

Adultes et enfants de plus de 12 ans - dans 1 comprimé (400 mg). Réception répétée au plus tôt 4 heures.

Les adultes ne prennent pas plus de 3 comprimés en 24 heures. La dose quotidienne maximale est de 1200 mg. La dose quotidienne maximale pour les enfants de 12 à 18 ans est de 1000 mg.

Si les symptômes persistent après avoir pris le médicament pendant 2 à 3 jours, arrêtez le traitement et consultez un médecin.

Effet secondaire

Du tractus gastro-intestinal (GIT): gastropathie PPVP (douleurs abdominales, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, perte d'appétit, diarrhée, flatulence, constipation, douleur et inconfort dans la région épigastrique), rarement - ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, (dans certains cas compliqués de perforation et de saignement); irritation, sécheresse de la muqueuse buccale ou douleur dans la bouche, ulcération de la muqueuse des gencives, stomatite aphteuse, pancréatite, hépatite.

Du système nerveux central et périphérique: maux de tête, vertiges, insomnie, anxiété, nervosité et irritabilité, agitation psychomotrice, somnolence, dépression, confusion, hallucinations, rarement - méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes).

Des organes sensoriels: perte auditive, bourdonnements ou acouphènes, névrite optique toxique réversible, vision trouble ou diplopie, yeux secs et irrités, gonflement de la conjonctive et des paupières (genèse allergique), scotome.

A partir du système respiratoire: essoufflement, bronchospasme.

Du système cardiovasculaire (CVS): insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle.

A partir du système urinaire: insuffisance rénale aiguë, néphrite allergique, syndrome néphrotique (œdème), polyurie, cystite. Réactions allergiques: éruption cutanée (généralement érythémateuse ou urticaire), démangeaisons cutanées, œdème de Quincke, réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique, bronchospasme, fièvre, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome de Stevens-Johnson), épidermique non toxique, éosinophilie, rhinite allergique.

Organes hématopoïétiques: anémie (y compris hémolytique, aplasique), thrombocytopénie et purpura thrombocytopénique, agranulocytose, leucopénie.

Autre: amélioration de la transpiration.

Le risque d'ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, de saignement (gastro-intestinal, gingival, utérin, hémorroïdaire), de déficience visuelle (troubles de la vision des couleurs, scotomes, amblyopie) augmente avec une utilisation prolongée à fortes doses.

Surdosage

Symptômes: douleurs abdominales, nausées, vomissements, léthargie, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, baisse de la pression artérielle, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire.
Traitement: lavage gastrique (seulement dans l'heure qui suit l'ingestion), charbon actif, boisson alcaline, diurèse forcée, thérapie symptomatique (correction de l'état acido-basique, pression artérielle).

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation concomitante d'ibuprofène avec de l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS n'est pas recommandée..

L'administration simultanée d'ibuprofène réduit l'effet anti-inflammatoire et antiplaquettaire de l'AAS (il est possible d'augmenter l'incidence de l'insuffisance coronarienne spécifique chez les patients recevant de petites doses d'AAS comme agent antiplaquettaire après le début de l'ibuprofène).

Lorsqu'il est prescrit avec des anticoagulants et des médicaments thrombolytiques (LS) (alteplase, spheptokinase, urokinase), le risque de saignement augmente simultanément.

L'utilisation concomitante d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (cygalopram. Fluoxetine, paroxetine, sertraline) augmente le risque de saignement gastro-intestinal grave. Le céfamandol, la céfapérazone, le céfotétan, l'acide valnosalique et la plikamycine augmentent l'incidence de la gioprothrombinémie.

La cyclosporine et les préparations d'or renforcent l'effet de l'ibuprofène sur la synthèse des prostatlandines dans les reins, qui se manifeste par une augmentation de la néphrotoxicité. L'ibuprofène augmente la concentration plasmatique de la cyclosporine et la probabilité de ses effets hépatotoxiques.

Les médicaments bloquant la sécrétion tubulaire réduisent l'excrétion et augmentent la concentration plasmatique d'ibuprofène.

Les inducteurs d'oxydation microsomale (phénytoïne, éthanol, barbituriques, rifampicine. Phénylbutazone, trois antidépresseurs cycliques) augmentent la production de métabolites actifs hydroxylés, augmentant le risque d'intoxication géiatotoxique sévère.

Les inhibiteurs d'oxydation microsomale réduisent le risque d'hépatotoxicité.

Réduit l'activité hypotensive des vasodilatateurs (y compris les inhibiteurs «lents» des canaux calciques (BMCC), les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA)), du sodium yurétique et diurétique - furosémide et hydrochlorothiazide.

Réduit l'efficacité du JIC uricosurique, améliore l'effet des anticoagulants indirects. agents antiplaquettaires, fibripolytiques (risque accru de complications hémorragiques), améliore l'effet ulcérogène avec des minéralocorticostéroïdes saignants (ISS) et des lucocorticostéroïdes I (GCS), colchicine, œstrogènes, éthanol.

Améliore l'effet des médicaments hypoglycémiants oraux (y compris les dérivés de sulfonylurée) et de l'insuline.

Les antiacides et la colestyramine réduisent l'absorption de l'ibuprofène.

Augmente la concentration dans le sang de la digoxine. préparations de lithium et de méthotrexate.

La caféine améliore l'effet analgésique.

Les médicaments myélotoxiques améliorent l'hématotoxicité du médicament.

instructions spéciales

Pendant le traitement, il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique et l'état fonctionnel du foie et des reins.

Lorsque des symptômes de gastropathie apparaissent, une surveillance attentive est indiquée, y compris une œsophagogastroduodénoscopie, un test sanguin avec détermination de l'hémoglobine, de l'hématocrite, une analyse des selles pour le sang occulte.

Pour prévenir le développement d'AINS, il est recommandé de combiner la gastropathie avec des préparations de prostaglandines (misoprostol).

S'il est nécessaire de déterminer les 17-cétostéroïdes, le médicament doit être arrêté 48 heures avant l'étude..

Les patients doivent s'abstenir de tout type d'activités nécessitant une attention accrue, des réactions mentales et motrices rapides..

L'éthanol n'est pas recommandé pendant le traitement..

Pour réduire le risque d'événements indésirables du tractus gastro-intestinal, la dose efficace minimale doit être utilisée avec le minimum de courte durée possible.

Formulaire de décharge

400 mg comprimés pelliculés.
Mais 10 comprimés par blister 11BX / AL. 1, 2, 3 ou 5 ampoules avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

Comprimés effervescents 200 mg.
10 ou 20 comprimés effervescents dans un tube en plastique, scellé avec un couvercle en plastique avec du gel de silice et contrôle de la première ouverture. 1 ou 2 tubes, ainsi que les instructions d'utilisation dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Les comprimés pelliculés et les comprimés effervescents sont conservés dans un endroit sec, à une température de 15 à 25 ° C..
Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

3 années.
Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de vacances

Comprimés effervescents et comprimés enrobés sans ordonnance.

Fabricant

Hemofarm A.D., Serbie
26300 Vrsac. Beograd way bb, Serbie

Représentation dans la Fédération de Russie / organisation. recevoir des réclamations des consommateurs:
129272, Moscou, st. Trifonovskaya, d. 45B