Comment traiter la frontite? Symptômes et traitement chez l'adulte

Il existe un terme général pour le processus inflammatoire dans les sinus - c'est la sinusite. L'inflammation de la membrane muqueuse d'un sinus frontal ou deux à la fois est appelée frontite. Il se caractérise par de graves symptômes. Cette maladie est également appelée sinusite frontale. Elle survient chez les femmes et les hommes.

Symptômes de sinusite frontale

La sinusite se produit en raison d'une infection dans le sinus paranasal, ce qui perturbe la sécrétion naturelle de la cavité. Ces troubles conduisent à la multiplication rapide des bactéries pathogènes dans le sinus, ce qui provoque du pus. Les symptômes surviennent en réponse à un gonflement, une accumulation de sécrétion visqueuse purulente, une réaction inflammatoire.

La frontite chez l'adulte est de deux types - aiguë et chronique. Ces formes diffèrent au cours de la maladie, de sorte que l'intensité des principaux symptômes change.

Frontite aiguë: symptômes

Cette forme de la maladie apparaît en raison d'un rhume non traité. La manifestation de la sinusite frontale sous forme aiguë se traduit par des symptômes vifs. Le patient a:

• Douleur intense. Lorsqu'un processus inflammatoire se produit dans les sinus frontaux et que le pus s'accumule, la douleur est localisée dans les yeux, le nez et le front. Lorsque vous appuyez ou appuyez, la douleur devient plus intense.
• Dans le nez, il y a une sensation d'éclatement croissant. En règle générale, le soir, le symptôme devient plus fort et s'étend au front et à la zone infraorbitaire. La pression des sinus augmente avec les inclinaisons de la tête, tandis que la douleur s'intensifie.
• Respiration difficile.
• Isolement du mucus du nez. Au stade initial de la maladie, du mucus transparent sort du nez; à mesure que les bactéries se multiplient, elles deviennent purulentes. Il faut savoir que l'absence de toute décharge indique qu'il y a un blocage de l'écoulement des fluides, ce qui entraîne des conséquences graves et le développement de complications.
• Toux nocturne. Ce symptôme apparaît en raison de la position horizontale. Le mucus des sinus enflammés coule à l'arrière de la gorge, irritant les récepteurs de la gorge.
• Photophobie. Il se manifeste par l'apparition de larmes et de douleurs dans les coins intérieurs des yeux, avec des dommages aux deux sinus frontaux. Les symptômes n'apparaissent que d'un côté si la sinusite frontale est unilatérale..
• Fièvre. La frontite se transforme en une augmentation de la température à 38-39 degrés. Souvent, de la fièvre est ressentie au niveau du foyer de l'inflammation.
• Un gonflement au front et sous les yeux est visible pendant l'examen.
• La forme aiguë de sinusite frontale s'accompagne de symptômes d'intoxication. Le patient ne se sent pas bien: une forte faiblesse apparaît, il n'y a pas d'appétit et la capacité de travail est réduite.
• Habituellement, la sinusite frontale est associée à une sinusite - inflammation de la membrane muqueuse des sinus maxillaires. Les symptômes deviennent plus prononcés.

Frontite chronique: symptômes

Cette forme se produit dans le contexte d'une sinusite frontale aiguë non complètement guérie. Si les symptômes de l'inflammation aiguë des sinus frontaux ne disparaissent pas après un mois de traitement, nous pouvons indiquer la transition du stade aigu de la maladie à chronique.

Important! La sinusite frontale chronique a ses propres symptômes caractéristiques et le plus commun d'entre eux est un nez qui coule. Du mucus visqueux et épais sort du nez, parfois avec du pus. La décharge est désagréable. N'oubliez pas que, en règle générale, la sinusite frontale chronique est localisée dans un seul sinus, par conséquent, les écoulements ne proviendront que de la moitié du nez.

La frontite chronique, avec le symptôme principal, en a plusieurs autres:

• Diminution de l'odorat. L'adulte cesse de distinguer les odeurs et si le traitement n'est pas effectué en temps opportun, l'organe sensoriel ne récupérera pas.
• Visuellement, vous pouvez remarquer le gonflement de la partie du visage où se trouvent les sourcils et les paupières. Ce symptôme est souvent très visible le matin, il indique que l'inflammation a touché les parois de l'orbite.
• La conjonctivite apparaît parfois.
• Toux forte, surtout en position horizontale. La toux due à la frontite n'est pas traitée, car elle résulte d'une irritation de la gorge avec un mucus épais s'écoulant des sinus.
• La libération de mucus visqueux avec une odeur désagréable le matin de la gorge lors de la toux.
• État général caractérisé par somnolence, fatigue, manque de capacité de travail.

Si la frontite chronique n'est pas traitée, des complications peuvent apparaître..

Complications de la frontite

Tous les types de sinusite nécessitent un traitement, y compris la sinusite frontale. Si vous ne choisissez pas le bon traitement à temps ou n'interrompez pas le traitement, vous pouvez obtenir un certain nombre de conséquences désagréables:

1. Propagation de l'infection dans d'autres sinus. Dans ce cas, la sphénoïdite, l'ethmoïdite, la sinusite rejoindront la maladie principale.
2. Le développement de la maladie est lourd d'inflammation de l'orbite et de la zone périorbitaire. La frontite sans traitement peut provoquer un abcès des paupières, une inflammation de la fibre près de l'orbite, la formation de phlegmon.
3. Pus dans le cerveau, ce qui provoque le développement d'abcès et de méningite.

Toutes ces complications sont très graves, donc une question naturelle se pose: comment traiter la frontite?

Traitement de la sinusite frontale chez l'adulte

Avant de prescrire un traitement, le médecin procédera à un diagnostic. Ils diagnostiquent l'inflammation des sinus frontaux en fonction des symptômes dont le patient devrait parler, de l'examen et des méthodes de recherche instrumentales. Radiographie du crâne et échographie des sinus nasaux. En outre, le médecin peut prescrire des examens supplémentaires avant de traiter la sinusite frontale. Les symptômes, le traitement de la maladie sont de la compétence d'un spécialiste étroit - l'oto-rhino-laryngologiste. Par conséquent, lui seul doit prescrire une thérapie et personne d'autre.

Pour que les médicaments en bénéficient, ils sont sélectionnés correctement. Cela ne peut se faire que sur la base de la connaissance de la nature de l'inflammation. Par conséquent, une étude bactériologique du secret est nécessaire pour déterminer la sensibilité des microbes aux antibiotiques.

Le traitement de la sinusite frontale chez l'adulte se déroule comme suit:

1. Élimination du processus inflammatoire.
2. Réduire l'enflure de la muqueuse.
3. Amélioration de l'écoulement des sécrétions visqueuses accumulées des sinus.
4. Destruction de la flore pathogène.

Traitement de la frontite: traitement antibactérien et d'appoint

Dans certains cas, pour une récupération complète, l'administration simultanée de plusieurs groupes de médicaments est nécessaire. Les antibiotiques sont utilisés lorsque des bactéries sont trouvées dans l'analyse des frottis ou qu'il y a une forte probabilité de complications. Combinent le plus souvent des antibiotiques locaux et systémiques.

L'action locale est assurée par Bioporox, Isofra spray. Ampiside, Cefaclor, Summamed et autres sont généralement prescrits pour une administration orale..

Le type d'antibiotique, la posologie, le traitement, le médecin sélectionne chaque patient individuellement. Si le diagnostic a révélé les causes de la sinusite frontale et de l'inflammation des sinus frontaux à l'origine du virus, les médicaments sont sélectionnés avec des propriétés antivirales. Si la maladie a provoqué un champignon, le médecin traite avec des agents antifongiques.

Les médicaments ayant l'action suivante sont ajoutés à l'antibiothérapie:

• Vasoconstricteurs. Appliquer sous forme de gouttes. Nazivin, vibrocile, halozoline facilitent la respiration. Il ne faut pas oublier que ce groupe de médicaments ne doit pas être utilisé plus de 5 jours.
• Antihistaminiques. Les moyens aideront à éliminer le gonflement de la muqueuse, ce qui aide à faciliter le cours de la sinusite frontale..
• Antipyrétique. Si la température corporelle du patient dépasse 38,5 degrés, des remèdes thermiques sont utilisés.
• ACC. Ce médicament aide à nettoyer les sinus des sécrétions enflammées visqueuses accumulées..
• Homéopathique. Tout type de sinusite est souvent traité avec des médicaments tels que Cinnabsin, Sinupret, Sinuforte. Ils élimineront le processus inflammatoire et aideront bien l'écoulement du mucus accumulé..
• Si le patient ressent une douleur intense, les analgésiques et les antispasmodiques viendront à la rescousse..

Un médecin ORL peut également prescrire de la physiothérapie. Si le traitement conservateur n'aide pas, le médecin prescrit une ponction du sinus frontal.

Frontite: symptômes et traitement à domicile

Pour soulager les symptômes et soulager l'état général, le patient peut traiter la sinusite frontale à domicile..

Inhalation

L'état du patient s'améliore après l'inhalation. Ils sont effectués sur des décoctions d'herbes à action anti-inflammatoire, des solutions d'huiles essentielles, etc..

Les recettes suivantes pour l'inhalation aideront à l'écoulement des sécrétions visqueuses:

• Faire bouillir les pommes de terre dans leur peau et égoutter l'eau de la casserole. Écraser les pommes de terre et respirer sa vapeur. Pour laisser la vapeur passer directement sur votre visage, vous devez jeter une serviette sur votre tête.
• Faire bouillir les fleurs de camomille dans l'eau, retirer du feu et ajouter l'huile essentielle d'eucalyptus, vous pouvez utiliser un arbre à thé. Nous couvrons la tête avec une serviette et respirons par le nez.
• Versez 1,5 litre d'eau dans la casserole et portez à ébullition, baissez le laurier et éteignez le feu. Fermer une serviette, inhaler l'arôme de vapeur.
• Moudre l'ail (4 gousses), y attacher un demi-verre de vinaigre de cidre de pomme et de l'eau bouillante. Vous devez respirer le mélange pendant 15 minutes 3 fois par jour. De l'eau chaude doit être ajoutée pendant le refroidissement..
• Nous portons l'eau à ébullition et y ajoutons un peu de baume Zvezdochka, au lieu de cela, vous pouvez utiliser du menthol sec. Respirez à la vapeur pendant 5 minutes, en couvrant nos têtes avec un chiffon.

Rincer le nez

Avec la sinusite frontale, il est nécessaire d'effectuer des procédures qui facilitent l'écoulement des sécrétions visqueuses et nettoient les bactéries de la cavité nasale. Pour que le lavage de la cavité devienne efficace, vous devez vous moucher et instiller des gouttes vasoconstricteurs avant le lavage. Ils aident à respirer librement et ouvrent la voie aux voies nasales. Penchez-vous ensuite sur l'évier et gardez la tête droite..

Dans la pharmacie, vous pouvez acheter un flacon spécial ou un bulbe en caoutchouc, dans lequel la solution préparée est versée et versée dans une narine sous pression. La solution doit couler du côté opposé. La procédure soulage la condition.

Les recettes suivantes pour préparer une solution pour laver les sinus du nez, qui peuvent être effectuées à la maison, aideront:

• Broyez un oignon et versez un verre d'eau bouillante. Une fois l'eau refroidie, ajoutez une cuillerée de miel. Rincez-vous le nez 4 fois par jour. L'outil est très efficace, élimine le processus inflammatoire, tue les microbes, améliore l'immunité. La contre-indication est une sinusite allergique frontale..
• Dans un verre d'eau bouillie tiède, dissolvez quelques gouttes d'arbre à thé et un peu de sel. On se rince le nez 4 fois par jour. La composition aide à soulager l'inflammation et à désinfecter.
• Nous faisons une décoction de camomille de pharmacie. Il doit être filtré et refroidi. Rincez la cavité nasale toutes les 3 heures. Les fleurs ont des effets anti-inflammatoires et antimicrobiens.
• Prendre 0,5 litre d'eau bouillie tiède et y dissoudre une cuillerée de chlorophyllipt (solution alcoolique). Rincez la cavité nasale 4 fois par jour. Il a un effet antibactérien et aide même lorsque les antibiotiques ne peuvent pas faire face..
• Le lavage de la cavité avec la méthode du coucou aidera avec les formes légères de sinusite frontale. Elle consiste dans le fait que le patient doit prendre une position couchée et dire "ku-ku-ku-ku" afin que la solution ne pénètre pas dans le nasopharynx. Le médicament est versé dans une moitié et récupéré de l'autre.
• Les sinus frontaux avec une forme complexe de sinus frontal sont lavés grâce à un cathéter YAMIK spécial, qui est placé dans le sinus. L'action est basée sur la différence de pression dans les sinus..

Pendant la période de rémission de la maladie, une grande importance doit être accordée à l'apport hydrique. Il doit être utile et en quantité suffisante. Un bouillon d'églantier, un thé au citron, une compote, un jus fraîchement pressé conviennent. Un régime de boisson améliorera le bien-être et éliminera toutes les toxines accumulées. Il est également nécessaire d'observer exactement le traitement prescrit par le médecin. Ce n'est qu'après cela que nous pouvons nous attendre à une normalisation du sinus frontal et empêcher le retour de la maladie.

Symptômes et traitement de la sinusite frontale chez l'adulte

Sous frontite se réfère à une inflammation des sinus frontaux. La maladie n'est pas aussi courante que la sinusite, mais elle est beaucoup plus difficile à traiter. La sinusite et la sinusite frontale se complètent souvent. La sinusite frontale aiguë présente des symptômes graves, mais elle peut être confondue avec d'autres affections inflammatoires du profil ORL. Quelle est la particularité de la sinusite frontale et comment identifier et organiser correctement les symptômes et le traitement de la sinusite frontale chez l'adulte? Essayons de comprendre.

Variétés

La sinusite frontale est caractérisée par la forme la plus sévère de l'évolution, entre autres lésions des sinus. La frontite de la maladie est classée par la localisation de l'inflammation. À cet égard, une inflammation unilatérale (gauche ou droite) ou bilatérale est distinguée. Ce dernier présente des symptômes plus sévères et est plus difficile à traiter.

Si nous parlons de la forme de l'écoulement, la plus courante est la sinusite frontale exsudative. Il est divisé en catarrhale et purulent. Avec la suppuration, la maladie se développe comme une avalanche et entraîne des complications. Dans ce cas, un traitement chirurgical est généralement prescrit..

La sinusite frontale productive fait référence à la prolifération du tissu sinusal frontal. Pour cette raison, une inflammation se développe, l'écoulement du liquide est difficile. C'est ainsi que la frontite se déroule sans écoulement nasal ni température. Les kystes ou polypes envahis provoquent une congestion nasale, mais une inflammation aiguë ne se produit pas immédiatement. Le groupe des sinusites productives comprend non seulement les sous-formes polypes et kystiques, mais également la sinusite frontale hyperplasique pariétale. C'est une conséquence de l'aplatissement de la muqueuse du sinus frontal. Il peut être difficile de distinguer une forme de la maladie d'une autre. Dans les deux cas, la sinusite frontale se développe sans rhume ni fièvre..

Les types et le traitement de la sinusite frontale chez l'adulte ont une relation directe. Cela est particulièrement vrai de l'étiologie de la maladie. Les sinusites frontales virales, bactériennes et mixtes sont isolées. Un groupe distinct comprend l'inflammation allergique. Moins courante est une maladie de nature fongique. L'utilisation de médicaments agressifs provoque une sinusite médicamenteuse. Il est clair que chaque forme spécifique de sinusite frontale nécessitera son propre traitement spécifique..

Facteurs provocateurs

L'inflammation des tissus tapissant le sinus frontal provoque une frontite aiguë. Une forte diminution de l'immunité peut provoquer une maladie, mais la maladie ne survient jamais à l'improviste. Elle est précédée d'une rhinite prolongée, souvent - sinusite aiguë.

Avant de pouvoir guérir le front, vous devrez trouver les raisons de son apparition. La rhinite à caractère infectieux ne se développe pas toujours en inflammation des sinus frontaux. Pour pénétrer dans les sinus supérieurs, les infections doivent traverser un chemin difficile et long. Les principaux agents responsables de la frontite sont les virus (coronavirus, adénovirus, etc.) et les bactéries (groupe coccal). Les lésions fongiques des sinus frontaux sont extrêmement rares.

La maladie étant de nature infectieuse, la question se pose: la maladie est-elle contagieuse? En présence d'une forte immunité, vous ne devez pas vous inquiéter, mais des facteurs provoquants augmentent parfois le risque d'infection. Ceux-ci inclus:

• maladies dentaires;
• blessures au nez;
• déformations congénitales et acquises du septum;
• polypose du nez;
• ingestion de corps étrangers;
• tendance aux réactions allergiques.

La frontite sans écoulement nasal est souvent le résultat d'une inflammation chronique des sinus maxillaires. Il n'y a pas de nez qui coule dans ce cas, bien que la congestion nasale ne disparaisse pas. Si une sinusite frontale aiguë se produit, les symptômes s'intensifient instantanément. Les manifestations de la maladie sont déterminées par le stade de la sinusite et sa forme.

Manifestations

Les symptômes de la sinusite frontale chez l'adulte sont des maux de tête répétés et une sensation de satiété au front. Le nez ne respire pas, le mucus est sécrété, parfois avec un mélange de pus. Il est plus difficile de déterminer la sinusite frontale sans écoulement nasal. La maladie sous forme aiguë s'accompagne de douleurs dans la zone des orbites et des tempes. En cas de frontite chronique, les symptômes sont flous.

En cas de suppuration, du mucus à l'odeur putride s'écoule du nez. Les signes de sinusite frontale chez l'adulte comprennent également:

• augmentation de la douleur lors de la palpation du nez;
• larmoiement, douleur dans les coins des yeux, photophobie;
• manifestations d'intoxication générale.

Les symptômes et le traitement sont établis par un médecin ORL. En cas de doute, un diagnostic différentiel est prescrit. Mais généralement, les symptômes de la sinusite frontale aiguë sont difficiles à confondre avec une autre maladie, mais l'inflammation chronique peut masquer sous d'autres affections.

Diagnostique

La rhinoscopie est une méthode informative. Si une sinusite frontale compliquée est suspectée, une tomodensitométrie et des radiographies des sinus sont recommandées. En cas de doute, offrez une endoscopie du nez. Pour identifier l'agent causal, une étude de sécrétion de la cavité nasale est prescrite.

En cas de sinusite frontale aiguë, l'exsudat est prélevé sur le patient pour un examen cytologique. Une image plus précise peut être établie par des méthodes de diagnostic telles que la thermographie et la transillumination. Si la douleur avec frontite est insupportable ou que le risque de complications est élevé, effectuez simultanément des examens pour une trépanopuncture ultérieure.

Thérapies

Tout d'abord, un drainage des sinus est effectué. Ensuite, prescrivez des médicaments ayant des effets anti-inflammatoires, antibactériens et immunomodulateurs. Après une sinusite frontale, un traitement d'entretien est effectué en mettant l'accent sur la physiothérapie. Avec une exacerbation de la maladie, les médicaments ne peuvent pas faire.

Traitement médical

Pendant combien de temps l'inflammation des sinus frontaux est-elle traitée? Cela dépend de la gravité de la maladie. Avec la sinusite non compliquée, l'inflammation peut être contrôlée à l'aide d'antibiotiques macrolides. Les pénicillines et les céphalosporines sont moins couramment utilisées. Ils n'agissent pas pire, mais sont plus agressifs, ce qui peut provoquer des effets secondaires de la thérapie. En même temps, des antihistaminiques, des solutions antiseptiques pour se laver le nez, des gouttes vasoconstrictives en cas de rhume sont prescrites.

Si des maux de tête graves inquiètent, des analgésiques sont prescrits. Les vaporisateurs nasaux avec des hormones stéroïdes sont conçus pour bloquer l'enflure et l'inflammation. Comment traiter la sinusite frontale chez l'adulte, détermine le spécialiste. Tout dépend de la sensibilité de la flore aux médicaments et de la nature de l'agent pathogène..

Il est impossible de trouver un remède universel contre la sinusite frontale. Mais avec toutes les formes de sinusite frontale, les antibiotiques topiques aident. Nous parlons de gouttes nasales et de sprays à activité antibactérienne: Isofra, Polydex. Dans le cas d'une augmentation persistante de la température, il est recommandé d'utiliser des médicaments antipyrétiques, mais leur consommation ne devrait pas être longue. Si la température élevée persiste, nous parlons alors d'une inflammation purulente. Il doit être immédiatement arrêté avec des médicaments ou une ponction..

Physiothérapie

Au stade de la récupération et après la phase aiguë de la sinusite frontale, la physiothérapie est recommandée. Comment traiter la sinusite frontale en salle de physiothérapie? La sélection des procédures nécessaires est effectuée par l'oto-rhino-laryngologiste et le physiothérapeute. L'efficacité dans le traitement de la frontite a été prouvée:

• exposition à un champ électromagnétique - normalise le métabolisme tissulaire, améliore le flux d'exsudat, réchauffe et anesthésie, prévient les effets négatifs de la sinusite frontale;
• sollux sur le front - améliore l'apport sanguin aux tissus enflammés, améliore les processus métaboliques et empêche l'exacerbation de la maladie. Le cours de traitement implique 10-12 procédures;
• quartzisation de la cavité nasale - désinfecte, renforce l'immunité et augmente les fonctions de barrière;
• visiter une grotte de sel - améliore les fonctions de protection, normalise le système bronchopulmonaire, augmente la résistance aux virus, améliore le fonctionnement de la muqueuse nasale;
• Le sondage endonasal est une méthode de traitement efficace qui implique l'apport direct de médicaments au sinus frontal. La procédure aide à supprimer l'activité de la flore pathogène et améliore la décharge d'exsudat purulent;
• thérapie au laser - indiquée pour la sinusite frontale sans polypose. La procédure améliore la circulation capillaire, anesthésie, prévient les réactions allergiques. Le cours de traitement comprend 10 à 15 séances;
• magnétothérapie - améliore les processus de récupération, améliore l'apport sanguin à la membrane de la muqueuse, augmente l'immunité locale, élimine l'œdème.

Il est difficile de dire dans quelle mesure la maladie est traitée s'il existe des facteurs aggravants. Suivez les recommandations de votre médecin pour éviter les complications et les traitements chirurgicaux ultérieurs..

Crevaison

La trépanopuncture est un traitement efficace pour la sinusite frontale compliquée. Ils essaient d'éviter les protocoles, orientant tous leurs efforts vers une thérapie non chirurgicale. Mais si le traitement conservateur de la sinusite frontale aiguë n'a pas donné le résultat souhaité, une intervention chirurgicale est indispensable. Les indications de la procédure sont:

• sinusite frontale purulente au stade aigu;
• température élevée, qui ne diminue pas même après une antibiothérapie;
• douleur aiguë et persistante au front;
• risque élevé de complications.

La ponction est réalisée par perçage ou burinage. Le poinçonnage du sinus frontal n'est pas possible avec la méningite, l'ostéomyélite, les abcès. S'il n'y a pas de contre-indications à la procédure, le sinus frontal est ouvert, les excroissances et le contenu purulent sont nettoyés, le sinus est lavé avec une solution antiseptique. Pendant un certain temps, le drainage est laissé pour détourner l'exsudat nouvellement formé.

La procédure est réalisée sous anesthésie locale et une radiographie est prescrite avant la chirurgie. Sur cette base, un futur site de ponction est prescrit et de nouvelles tactiques de traitement sont élaborées.

Remèdes populaires

Lutter contre la frontite avec des remèdes populaires seuls est inopportun. La sinusite frontale aiguë peut rapidement devenir chronique et le traitement sera retardé pendant une longue période. Mais vous pouvez et devez utiliser des recettes de médecine traditionnelle. Ils peuvent améliorer l'efficacité de la thérapie de base et éliminer le besoin d'antibiotiques pendant longtemps..

Un moyen fiable et efficace contre le rhume et les maladies ORL reste le Zvezdochka, qui a fait ses preuves. Il est utilisé pour frotter la poitrine, les tempes et le nez. Mais c'est encore mieux d'inhaler une paire de baume. À cette fin, faites bouillir de l'eau pour inhalation, où ils ajoutent un baume épais sur la pointe d'un couteau. Ils respirent plusieurs minutes par paires, après quoi ils s'enveloppent et se couchent. Il est conseillé de faire la procédure la nuit.

Entre autres recettes efficaces:

• 1,5 litre d'eau pour prendre une dizaine de feuilles de laurier moyennes. Porter à ébullition et respirer à la vapeur de la même manière que dans le cas précédent;
• de même, la camomille est préparée pour l'inhalation. Un litre d'eau bouillante prend une poignée d'inflorescences séchées, ajoute quelques feuilles d'eucalyptus et quelques gouttes d'huile d'arbre à thé;
• mélanger le jus de cyclamen frais avec de l'eau bouillie tiède dans un rapport de 4: 1. Instiller jusqu'à 5 fois par jour dans chaque narine lors de l'exacerbation de la sinusite frontale.

Les recettes de médecine traditionnelle recommandent de traiter l'inflammation des sinus frontaux avec du jus de radis. Cela aidera non seulement avec la sinusite frontale, mais aussi avec la défaite des sinus maxillaires et du labyrinthe ethmoïde. La meilleure recette connue est la suivante: mélanger le jus de radis, le miel et le jus d'aloès dans un rapport de 2: 1: 1. Instillez dans les voies nasales 2-3 fois par jour pendant une semaine. Le radis noir de gâteau est idéal pour réchauffer les compresses sur le front et près des ailes du nez.

La rose musquée peut être appelée un médicament renforçant, immunostimulant et anti-inflammatoire. Des décoctions en sont préparées pour une administration orale. Dans un verre d'eau, prendre 2 cuillères à soupe. l fruits, cuire 10 minutes au feu et insister encore 20 minutes. Prenez un verre tous les jours.

Complications et pronostic

Un traitement adéquat de la sinusite frontale aidera à prévenir un traitement adéquat et une prévention ultérieure. L'inflammation primaire doit être stoppée à temps pour ne pas atteindre les sinus voisins. La prévention et le traitement de la sinusite frontale chez l'adulte impliquent la prise de complexes vitaminiques pour stimuler l'immunité, la visite des grottes salines, le lavage régulier des voies nasales avec de l'eau salée ou de l'eau de mer, quel que soit le stade de la maladie ou en son absence totale.

Pendant la période de rémission, l'immunité doit être renforcée à l'aide de procédures de trempe, de bains de soleil, de phytothérapie et d'apithérapie. Vous devrez abandonner les mauvaises habitudes, ajuster la nutrition, faire de la physiothérapie. La maladie sous une forme chronique est difficile à guérir complètement, mais la période de rémission peut être prolongée. À cette fin, il est recommandé de visiter les centres de balnéothérapie et les établissements de sanatorium et de spa selon le profil ORL chaque année..

Le pronostic de la frontite est favorable. Des conséquences négatives sont possibles avec une visite tardive chez un médecin et l'automédication. Les complications de la frontite comprennent:

• violation de l'acuité visuelle et du phlegmon dans les orbites;
• dommages au tissu osseux suivis d'une nécrose;
• méningite ou abcès cérébral;
• septicémie en cas d'inflammation purulente et d'empoisonnement du sang.

Ce qui est dangereux pour la frontite est un long parcours. Si les sinus frontaux souffrent d'une inflammation persistante, la polypose des sinus frontaux avec violation de l'intégrité du septum osseux et apparition de fistules n'est pas exclue. Mais toutes ces conséquences de la sinusite frontale peuvent être évitées si elles sont constamment observées par un médecin. En présence de sinusite frontale chronique, il est recommandé que l'oto-rhino-laryngologiste apparaisse deux fois par an.

Frontite: causes, symptômes et traitement chez l'adulte

Un rhume, dans certaines conditions, peut provoquer de graves pathologies de la cavité nasale et provoquer des problèmes de santé..

Souvent, la soi-disant "sinusite" ou catarrhe des sinus, qui sont situés à proximité du cerveau, posent souvent un grave danger.

Avec une séparation abondante du liquide inflammatoire ou du pus, il existe un risque d'infection des méninges, ce qui représente une menace énorme pour la vie humaine. La sinusite qui en résulte, qui est déterminée par l'inflammation d'un ou plusieurs sinus, devient une sinusite frontale.

Qu'est-ce que la sinusite frontale?

La frontite est une inflammation qui se produit dans l'épithélium de la cavité frontale du nez.

Il se manifeste par des symptômes de maux de tête, comme les migraines, l'aggravation de la santé, les écoulements purulents, l'intoxication. Il est dangereux par la présence de complications et nécessite un traitement urgent..

En cas de soins médicaux intempestifs, la forme aiguë devient chronique, ce qui peut entraîner la mort en raison de complications dangereuses.

Jusqu'à 6-7 ans, la sinusite frontale ne se développe pas en raison des particularités du développement anatomique, ce qui exclut sa détection chez les enfants d'âge préscolaire.

Types de frontite selon la localisation, le cours, l'étiologie

Souvent, les coupables de la frontite sont des infections bactériennes, ce qui provoque le processus d'inflammation. Cependant, la frontite se produit également avec les infections virales et fongiques, la rhinite allergique, l'utilisation de médicaments, etc. les raisons.

Les variétés de frontéite suivantes, en fonction de la localisation du processus inflammatoire:

• sinusite frontale unilatérale, caractérisée par la présence d'un foyer d'infection dans la sinusite frontale droite ou gauche, sécrétion muqueuse verte d'une narine, température jusqu'à 39 °, maux de tête très sévères;
• sinusite frontale bilatérale, caractérisée par la présence de douleur d'une nature terne et pressante des deux côtés de la région frontooccipitale, se dégageant vers d'autres parties de la tête.

Contribuent à leur apparence d'infection, de traumatisme au visage.

La forme du flux peut être distinguée:

• sinusite frontale aiguë causée par des microbes après hypothermie ou SRAS, ainsi qu'un traumatisme ou une rhinite allergique. Les symptômes sont des douleurs à l'avant de la tête, dont l'intensité diminue après le balayage et augmente pendant les virages;
• la sinusite frontale chronique est une conséquence de la sinusite ou du SRAS. Elle est déterminée par des maux de tête épisodiques et faibles, une sensation de plénitude de la cavité nasale, une perte d'odeur, le processus d'exsudation avec une odeur putréfactive.

Les principaux types de sinusite frontale par étiologie comprennent:

• la frontite catarrhale exsudative est le début de la maladie, apparaît en raison de diverses infections, avec des réactions aux allergènes de l'air inhalé. Il se caractérise par la présence de douleur dans la partie frontotemporale de la tête, près des yeux, une augmentation insignifiante de la température corporelle, dans de rares cas, l'apparition d'un gonflement douloureux sous les yeux;
• une frontite purulente exsudative se développe à la suite d'une thérapie inappropriée et de l'absence de sortie d'exsudat. Dans les symptômes, il y a une douleur à l'avant du front, une faiblesse, une augmentation de la température corporelle, des difficultés à respirer par le nez, la présence de mucus du nez de couleur verte;
• sinusite frontale traumatique. Il se produit en changeant la forme du septum du nez, traumatisant la zone faciale du crâne. Les symptômes sont caractérisés par des maux de tête, une sensation de nausée et une sensation de satiété dans le nez;
• la frontite fongique a une forme lente, causée par une inflammation chronique, une hypovitaminose, une diminution des fonctions protectrices du corps.

Causes de la sinusite frontale

La frontite ne se produit pas seule, les principales raisons de l'apparition peuvent être considérées:

• rhinite infectieuse ou allergique prolongée sans traitement approprié;
• SRAS, rhumes, conséquences d'une hypothermie sévère, infections fongiques;
• pathologies inflammatoires chroniques du corps;
• processus auto-immuns;
• courbure du septum nasal de nature acquise ou congénitale, courbures de la plaque nasale;
• infection par un staphylocoque, un streptocoque ou d'autres bactéries pathogènes;
• l'asthme bronchique et la rhinite vasomotrice, entraînant un gonflement de la muqueuse;
• blessures à la tête et au nez;
• corps étrangers et polypes dans le nez.

Les principaux agents responsables de la frontite sont les adénovirus, les coronavirus, les rhinovirus, les virus respiratoires syncytiaux, les bactéries résultant de l'inflammation des amygdales et des poumons, les caries, les interventions chirurgicales dans la cavité nasale, les plaies pénétrantes des sinus atteignent le site d'infection par le sang.

Certains facteurs qui sont des conditions préalables indirectes au développement de la sinusite frontale comprennent:

• anomalies congénitales de l'anatomie de la cavité nasale;
• rhinite allergique;
• dépression de l'immunité;
• sinus et polypes nasaux.

Il convient de noter que chez les personnes épuisées, dont l'immunité est affaiblie, travaillant dans des conditions poussiéreuses et gazeuses, qui refroidissent souvent, le risque de sinusite frontale augmente.

Infections des voies respiratoires

L'infection des voies respiratoires supérieures, l'infection fongique, en règle générale, sont des précurseurs de l'apparition d'une sinusite frontale aiguë.

Le plus souvent, les patients évitent les soins médicaux, identifiant la sinusite frontale avec les symptômes d'autres maladies, car l'infection se propage généralement par le sang et la douleur dans la tête lors d'une infection fongique survient le plus souvent sans changer la température corporelle.

Facteurs anatomiques

Souvent, l'enflure des sinus frontaux due à des déformations congénitales ou acquises du nez est cachée, en raison de l'absence de mucus de la cavité nasale.

Végétations adénoïdes

Les dérivés des tissus lymphoïdes du nasopharynx - les végétations adénoïdes, avec une augmentation de la taille, créent un blocage du canal combinant le sinus paranasal avec le passage nasal, ce qui provoque une gêne pour le patient sous forme de ronflement, une sensation de drainage du mucus le long du fond de la gorge. Le traitement de la sinusite frontale causée par les végétations adénoïdes est souvent effectué par chirurgie (ablation des adénoïdes).

Polypes nasaux

La présence d'une inflammation chronique entraîne une prolifération des tissus des muqueuses du nez et contribue à l'apparition de polypes. Ils ressemblent à des pois ou des grappes de raisin, provoquent un gonflement, provoquent des difficultés respiratoires, bloquent le passage du mucus et provoquent un catarrhe des sinus frontaux.

Allergie

La rhinite allergique prolongée conduit à une accumulation de mucus et à la fermeture de passages dans le nasopharynx, ce qui provoque une inflammation du nasopharynx et contribue à l'apparition d'une sinusite frontale. A traiter en éliminant la source d'allergies.

Il convient de noter qu'avec une combinaison simultanée de plusieurs raisons, des difficultés surviennent lors du diagnostic correct.

Les symptômes de l'inflammation des sinus frontaux

Les symptômes de la sinusite frontale sont souvent similaires aux signes d'autres maladies, donc l'autodiagnostic n'est pas toujours pertinent.

Symptômes de sinusite frontale aiguë

Certains des signes évidents de sinusite frontale aiguë sont des maux de tête, des douleurs dans les yeux et la peur de la lumière sont possibles, il y a des difficultés importantes à respirer par le nez avec une abondante décharge grisâtre, puis séreuse-purulente du nez, l'apparition de sensations d'éclatement dans le nez.

Si une frontite se produit, il peut y avoir une augmentation de la température corporelle pendant longtemps dans la région de 37,1 à 39,0 ° C, ce qui réduit la capacité de travail, provoque une sensation de perte de force, de fatigue, de refus de nourriture et d'apathie, des troubles du sommeil.

De plus, avec une forme aiguë de frontite, il existe des symptômes supplémentaires:

• l'apparition d'un teint rougeâtre;
• gonflement dans la partie frontale de la tête;
• "Natation" des yeux du côté du sinus enflammé;
• nasale.

Les symptômes de la frontite chronique

Lorsque la maladie se déverse dans la forme chronique, la clinique est moins prononcée. Dans ce cas, les symptômes de la frontite se manifestent, alors non, ce qui provoque des difficultés de diagnostic.

Les maux de tête avec frontite chronique peuvent ne pas être ressentis en décubitus dorsal et être pressants, douloureux. L'orientation de la douleur est inhérente à la zone du sinus affecté, avec une augmentation spéciale en appuyant sur le coin intérieur de l'orbite ou sa paroi supérieure.

Dans la frontite chronique, les tissus muqueux de l'extrémité antérieure de la concha nasale moyenne sont œdémateux et hyperémiques; les écoulements nasaux ont une odeur fétide, surtout le matin. Souvent, il y a une toux nocturne avec des expectorations le matin.

Le principal symptôme de la frontite chronique est un nez qui coule systémique, qui n'est pas administré aux traitements traditionnels et alternatifs.

La forme chronique de la frontite affecte un seul sinus, dans lequel des processus de courbure provoqués par des contenus pathogènes peuvent se produire.

De plus, les symptômes de la sinusite frontale sous forme chronique peuvent être:

• conjonctivite, inflammation des parois des orbites;
• la formation de zones enflées des arcades sourcilières et des paupières le matin;
• perte d'odeur.

Diagnostic de frontite

La nomination d'un traitement adéquat de la sinusite frontale est impossible sans un ensemble de mesures diagnostiques.

Le diagnostic de la sinusite frontale, des symptômes et du traitement est la compétence d'un oto-rhino-laryngologiste (ORL), qui tire certaines conclusions sur la base des résultats des examens instrumentaux, des plaintes des patients, de la rhinoscopie (examen utilisant des miroirs spéciaux insérés dans les narines), des sensations de pression sur la zone frontale et sinus maxillaires.

Les méthodes d'examen instrumental comprennent:

• La radiographie des sinus, permet de déterminer les poches et l'accumulation de contenu sinusal, cependant, cette méthode n'est pas en mesure de reconnaître la nature de l'exsudat inflammatoire;
• la tomodensitométrie (CT), basée sur le rayonnement des rayons X, donne un résultat plus objectif de la prise de vue couche par couche des os crâniens;
• l'examen de la cavité nasale avec un endoscope (tube flexible avec illuminateur) permet d'examiner en détail l'image à l'écran et d'examiner l'anastomose enflammée entre la cavité nasale et le sinus frontal, la cloison nasale déformée sécrétée par le nez;
• l'analyse bactériologique du contenu du nez permet d'établir le pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques, en cas d'infection bactérienne.

Le diagnostic final n'est pas fait en fonction de l'endoscopie, la radiographie et la TDM sont déterminantes.

Pour clarifier le diagnostic, sur la base des données obtenues, l'oto-rhino-laryngologiste peut juger approprié d'attribuer un ensemble supplémentaire de telles études:

• test sanguin clinique;
• échographie des sinus nasaux;
• thermographie infrarouge;
• biopsie du tissu interne du nez;

Le diagnostic précis et le succès du traitement de la maladie dépendent de la qualité de la collecte des données diagnostiques..

La frontite est-elle contagieuse?

Cette question est souvent posée par les patients et leur environnement. La plupart des médecins pensent que la sinusite frontale est une maladie non transitoire..

Cependant, une forme virale ou bactérienne qui présente des symptômes similaires à une infection respiratoire peut présenter un risque d'infection.

Dans ce cas, il convient d'isoler le patient de la communication avec les autres, car la possibilité de transmission de l'infection n'est pas exclue.

Traitement de la frontite

Le traitement de la sinusite frontale chez l'adulte doit être effectué sous la surveillance d'un oto-rhino-laryngologiste. Dans chaque cas individuel, la thérapie est individuelle.

Traitement médical

Dans la plupart des cas, les médicaments suivants sont recommandés:

• Préparations nasales vasoconstrictives d'action locale, qui aident à éliminer l'enflure, améliorent la séparation du liquide des sinus, empêchent la formation de suppuration. Il s'agit notamment de sprays et de gouttes: Nazivin, Tizin, Rinostop. Les huiles essentielles ont un effet hydratant supplémentaire.
• Les antihistaminiques réduisent l'enflure du nez et éliminent les manifestations allergiques. Également prescrit: Diazolin Diphenhydramine, Suprastin, (pour prévenir et éliminer les symptômes d'allergies) et ACC-long (pour le passage de masses épaisses purulentes du sinus frontal).
• Les agents antibactériens ont un fort effet antimicrobien. En cas de contre-indications aux antibiotiques ou de refus volontaire de les utiliser, prescrire Norsulfazole, Sulfadimezin, Etazol.
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens: Analgin, Askofen-P, Kalpol, Nurofen.
• Les antibiotiques sont prescrits sur la base des données d'analyse, ils sont utilisés pour les infections bactériennes, dans d'autres cas, ils peuvent nuire au corps. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, le traitement chez l'adulte est effectué à l'aide d'antibiotiques à action étroite: amoxiclav, ampicilline, clarithromycine, pénicilline. Dans le cours aigu de la maladie, des médicaments à large spectre d'action sont utilisés: Augmentin, Solutab, Sumamed, Flemoxin, Ceftriaxone.
• Les probiotiques sont prescrits pour stabiliser la microflore intestinale et augmenter la productivité du système immunitaire après avoir utilisé des antibiotiques. Parmi eux: Linex, Trilact, Probiovit, Florastol.

L'utilisation de médicaments ne doit commencer qu'après consultation et avis d'un spécialiste qualifié. L'automédication peut causer des dommages irréparables au corps..

Procédures physiothérapeutiques

Pour accélérer le processus de guérison en combinaison avec une pharmacothérapie, des procédures physiothérapeutiques sont également effectuées:

• électrocution sur les sinus du nez (électrophorèse);
• thérapie par ultrasons et laser;
• quartzing.

Ils sont nécessaires pour réchauffer la cavité frontale, soulager l'inflammation, améliorer la circulation sanguine.

Le lavage nasal, appelé «coucou» dans les établissements médicaux, est efficace pour la sinusite frontale. La technique est basée sur le drainage sous vide: une sonde est insérée dans la cavité nasale pour aspirer le mucus et une solution médicamenteuse pour le ramollir.

Dans quels cas faire une crevaison?

Dans les cas graves de sinusite frontale, pour le traitement chez l'adulte, recourir à une petite opération à travers la cavité nasale ou le front - une ponction (ponction).

Pour déterminer avec précision le site de ponction, le médecin envoie le patient pour une radiographie afin d'examiner en détail l'anatomie des sinus de la partie frontale de la tête. Ensuite, le pus accumulé est retiré, le site de ponction est soigneusement lavé, des médicaments sont administrés, des points de suture sont appliqués.

Cette procédure est conçue pour libérer le patient de la congestion purulente dans les sinus..

Homéopathie

S'il existe des variantes de la maladie particulièrement négligées, un médecin expérimenté, un homéopathe, qui offrira un traitement avec des préparations à base de plantes, peut aider à éviter une ponction:

• pour lutter contre les signes de sinusite frontale, l'Euphorbium compositum, Nazentropfen C;
• pour diluer le secret et améliorer leur séparation du sinus maxillaire - Cinnabsine;
• pour administration orale, afin de stabiliser l'état du patient - Aloe drops plus.

Dans la forme chronique du cours frontal, les éléments suivants sont efficaces: Iodatum, Kalium, Mercure, Silicea, Solubilis.

Il convient de rappeler que, selon la gravité de la sinusite frontale, l'objectif du médicament et la détermination de sa posologie doivent être convenus avec le médecin..

Hirudothérapie

L'hirudothérapie - un traitement avec des sangsues est un moyen spécial d'aider contre la frontite. Pour éliminer le mucus stagnant, les sangsues sont fixées sur le nez et le front, car leur sécrétion sécrétée contient de nombreuses enzymes qui soulagent l'enflure et améliorent l'écoulement du contenu pathologique des sinus et des cavités nasales..

Pendant la thérapie, 2 sangsues doivent être fixées symétriquement l'une à l'autre. Pour les pathologies du nez, 10 procédures sont recommandées à des intervalles de 48 heures.

Traitement de la frontite avec des remèdes populaires

La capacité d'accélérer considérablement le processus de guérison permet à la médecine traditionnelle.

Une guérison complète lors de l'utilisation de recettes alternatives ne se produit pas toujours, cependant, avec l'ajout d'un traitement médicamenteux, un bon résultat est obtenu.

Important! Lors du traitement de la frontite avec des remèdes populaires, le processus de traitement doit être contrôlé par un spécialiste.

Inhalation

Pour humidifier les sinus, l'inhalation de vapeur chaude est considérée comme particulièrement efficace. À la maison, vous pouvez utiliser les recettes de médecine traditionnelle suivantes:

• Dans une décoction de feuilles de laurier (10-12 feuilles, versez 1 litre d'eau bouillante et laissez mijoter 10 minutes) ajoutez quelques gouttes de menthol et, en vous couvrant la tête avec une serviette, respirez la vapeur. Cela permettra de se débarrasser du mucus dans le nez..
• Pour l'inhalation de pommes de terre, il est nécessaire de la faire cuire avec une pelure, vous pouvez ajouter une goutte de baume Doctor Mom, respirer de la vapeur, tout en refroidissant, ajouter du bouillon chaud.

Il convient de rappeler que l'inhalation aide à hydrater les muqueuses de la cavité nasale, à dissoudre la stase putréfactive et à faciliter la respiration. La durée d'une procédure doit être d'environ 10 minutes.

Rincer le nez

À la maison, pour soigner la frontite, ils ont recours au lavage de la cavité nasale avec des solutions médicinales. Pour effectuer la procédure, vous devez lever la tête dans le sens de l'inflammation. Avec une seringue ou une seringue, injectez le médicament dans une narine, en le tirant légèrement avec son nez et expirez en le poussant hors de l'autre narine.

Il est permis d'utiliser une solution hypertonique (chlorure de sodium), une solution de nitrofural, une solution faible de permanganate de potassium pour se laver le nez.

De plus, les liquides de lavage peuvent être préparés indépendamment comme suit:

• Un mélange d'herbes sèches aidera à éliminer l'enflure, à désinfecter et à adoucir le contenu du nez: ledum, souci, thym, sauge (1 mesure chacune). Pour eux, ajoutez une cuillerée de sel et 3 gouttes d'huile de sapin, versez un verre d'eau chaude. Rincez-vous le nez plusieurs fois par jour.
• Pour désinfecter et réduire l'enflure des voies nasales, un bouillon de millepertuis est utilisé: 5 g d'herbe sèche et moulue sont versés avec un verre d'eau bouillante et insisté. Le lavage doit être fait au moins 3 fois par jour.

Le lavage du nez avec un agent antibactérien aide à soulager l'inflammation, à soulager le mucus purulent.

Une méthode efficace de traitement de la sinusite de toute nature est l'utilisation de jus de plantes, car ils sont riches en flore pathogène volatile et destructrice.

Dans le traitement de la frontite, les jus de ces plantes sont utilisés:

• un mélange de jus de radis noir avec du miel de tilleul est insufflé dans le nez;
• jus d'aloès. Pour obtenir du jus, il faut broyer les feuilles congelées, puis presser le jus. Instiller dilué dans de l'eau chaude 1: 2.

Avec la sinusite frontale, les onguents préparés à la maison ont un effet spécial:

• un mélange de gousse d'ail hachée avec une petite quantité de graisse de porc et une cuillerée de miel sous forme de vinaigrette doit être appliqué sur le front;
• un mélange de pommade Vishnevsky, d'huile d'argousier, d'alcool et de miel en proportions égales (1 cuillère à soupe). Appliquer un bandage de bandage imbibé de pommade sur le nez pendant plusieurs minutes.

Manger des agrumes, des pêches, des asperges aidera à stabiliser la pression à l'intérieur des sinus avec des maux de tête intenses..

Caractéristiques du traitement de la sinusite frontale chez la femme enceinte

Si une frontite est détectée pendant la grossesse, il est important de se débarrasser des foyers d'inflammation dès que possible, car il existe un risque d'infection du fœtus. La nomination du traitement doit être effectuée exclusivement par un médecin.

Il est important de comprendre que pendant la grossesse, la plupart des médicaments sont contre-indiqués en raison des dommages causés au bébé dans l'utérus.

Complications de la maladie

En l'absence de traitement opportun et qualifié de la sinusite frontale, les complications potentiellement mortelles suivantes peuvent survenir:

• infection de la paroi osseuse du sinus, nécrose, formation d'une fistule avec libération de liquide;
• la transition du catarrhe vers la paroi arrière et la formation d'une méningite (inflammation des méninges) ou d'un abcès cérébral;
• septicémie (empoisonnement du sang);
• perte partielle ou complète de l'odorat;
• déficience visuelle, phlegmon (inflammation du tissu adipeux) de l'orbite;
• inflammation d'autres sinus - sinusite, ethmoïdite, sphénoïdite;
• amygdalite, bronchite, pneumonie.

Parfois, les complications sont plus dangereuses que la maladie elle-même.Par conséquent, lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, vous devriez consulter un médecin.

Prévention et recommandations

La prévention de la qualité en temps opportun réduit considérablement la probabilité de frontite. Les mesures de prévention de la frontéite suggèrent:

• traitement en temps opportun ou protection contre la maladie primaire (grippe, rhume, allergies, écoulement nasal, etc.);
• renforcer l'immunité en organisant une alimentation appropriée, des sports, un durcissement;
• respect de l'hygiène personnelle et de la propreté des locaux (ventilation régulière et nettoyage humide);
• passer des examens professionnels, consulter régulièrement un oto-rhino-laryngologiste, dentiste, gynécologue ou urologue, fluorographie en temps opportun;

La maladie est mieux prévenue que guérie. Cependant, en cas de maladie, une aide qualifiée en temps opportun peut conduire à un rétablissement rapide et réduire le risque de complications.

Frontite

La frontite est une maladie dans laquelle un processus inflammatoire se développe dans la membrane muqueuse du sinus frontal (frontal) du nez.

Les sinus frontaux sont des cavités appariées situées dans l'os frontal du crâne de chaque côté de la ligne médiane. Les tailles et la configuration des sinus ont des caractéristiques individuelles chez différentes personnes. Dans certains cas, les sinus frontaux peuvent être peu développés ou complètement absents. La proximité des sinus frontaux avec la fosse crânienne antérieure et les orbites est lourde de complications graves d'inflammation.

Tous les groupes d'âge sont également touchés, les hommes souffrent de frontite plus souvent que les femmes.

Causes et facteurs de risque

La cause la plus courante de sinusite frontale aiguë est un processus infectieux qui s'est propagé à la membrane muqueuse du sinus frontal de la cavité nasale dans les maladies respiratoires aiguës et autres maladies infectieuses. Les agents pathogènes peuvent être des virus, des bactéries ou des champignons microscopiques..

Les facteurs de risque de sinusite frontale comprennent:

• blessures au nez et / ou aux sinus;
• courbure congénitale ou acquise du septum nasal;
• violation de la respiration par le nez (polypes, végétations adénoïdes, rhinite vasomotrice, etc.);
• hypothermie;
• immunité affaiblie;
• corps étrangers dans la cavité nasale.

La sinusite frontale chronique se développe dans le contexte d'un traitement incorrect ou intempestif de la forme aiguë de la maladie, elle est favorisée par les caractéristiques de la structure anatomique des sinus et / ou du septum nasal.

La forme chronique de la sinusite frontale peut prendre un cours persistant avec des rechutes périodiques.

Formes de la maladie

Selon la nature du processus pathologique, la sinusite frontale est divisée en aiguë, récurrente, subaiguë et chronique.

• unilatérale (gauche ou droite);
• bilatéral.

Selon le facteur étiologique:

• bactérien;
• viral;
• fongique;
• allergique;
• traumatique;
• mixte.

Par la voie de l'infection:

• rhinogénique - se développe dans un contexte de rhinite;
• hématogène - l'agent pathogène pénètre dans le sinus frontal avec une circulation sanguine;
• traumatique - survient à la suite de dommages au crâne dans la région des sinus frontaux.

Par la nature de l'inflammation:

• catarrhale;
• séreux;
• purulent;
• polypes (kystiques).

La forme purulente la plus dangereuse de la sinusite frontale, car avec un traitement inadéquat ou insuffisant, elle peut entraîner de graves complications.

Symptômes de sinusite frontale

Dans la frontite aiguë, les patients se plaignent d'une douleur aiguë dans la région sourcilière, qui augmente avec l'inclinaison de la tête, pendant le sommeil, avec la palpation, peut irradier vers la région temporale et n'est pas arrêtée par la prise de médicaments analgésiques. Les symptômes de la frontite comprennent des maux de tête d'une localisation différente, des sensations d'éclatement désagréables dans le nez, une photophobie, des douleurs dans les yeux, un écoulement abondant du nez inodore ou avec une odeur désagréable et des particules de pus (avec une sinusite frontale purulente), une respiration nasale difficile. Ces phénomènes s'accompagnent de fièvre, de toux avec crachats le matin, d'aggravation de l'état général, de troubles du sommeil.

Le tableau clinique de la sinusite frontale chronique chez l'adulte est moins prononcé que celui aigu. En règle générale, la forme chronique de la maladie s'accompagne d'une inflammation d'autres sinus paranasaux, en particulier souvent ethmoïde (ethmoïdite). La douleur au front est douloureuse, augmente avec la pression, son intensité change pendant la journée. Les écoulements nasaux ont souvent une odeur désagréable, une diminution de l'odorat, jusqu'à une perte complète. Le gonflement des paupières indique la propagation du processus pathologique à l'orbite. Pour la sinusite frontale chronique, l'alternance de périodes d'exacerbation et de rémission est caractéristique. Les signes de sinusite frontale pendant la rémission peuvent être une sensation de lourdeur dans la région sourcilière, une diminution de l'odeur, des écoulements nasaux.

Caractéristiques du cours frontal chez les enfants

Chez les enfants de moins de 5-7 ans, les sinus frontaux ne sont pas développés, ils ne souffrent donc pas de sinusite frontale, la maladie est détectée à l'école primaire et à l'adolescence. L'inflammation isolée des sinus frontaux est rare chez les enfants; la frontite dans ce groupe d'âge est beaucoup plus souvent diagnostiquée comme une composante de la pansinusite..

La frontite peut être causée par des virus, des bactéries ou des champignons microscopiques..

En général, les enfants sont caractérisés par une évolution sévère de la sinusite frontale avec des dommages aux sinus bilatéraux, le tableau clinique est similaire aux infections respiratoires aiguës, cependant, l'inflammation des sinus paranasaux est alarmante, en premier lieu, la durée de la maladie est plus longue que les infections respiratoires aiguës. Les symptômes spécifiques de la sinusite frontale chez les enfants comprennent:

• maux de tête persistants, aggravés par des mouvements de tête;
• douleur dans la projection des sinus frontaux, aggravée par la pression;
• écoulement purulent du nez;
• voix nasale;
• larmoiement
• toux le matin;
• nez et oreilles bouchés.

Dans certains cas, la conjonctivite se développe chez les enfants atteints de sinusite frontale..

Il existe également un certain nombre de signes non spécifiques de la maladie:

• augmentation de la température corporelle (rarement supérieure à 38,5 ° C);
• pâleur de la peau;
• difficulté ou impossibilité complète de respiration nasale;
• gonflement;
• diminution de l'appétit;
• faiblesse, fatigue;
• irritabilité;
• les troubles du sommeil.

La frontite chez les enfants a tendance à se propager à d'autres sinus paranasaux (si elle a été isolée), ainsi qu'à déborder rapidement dans une forme chronique.

Diagnostique

Le diagnostic est basé sur les résultats des études suivantes:

• prise d'antécédents (présence d'une maladie respiratoire antérieure, sinusite d'une localisation différente, durée des manifestations, etc.);
• inspection objective;
• examen rhinoscopique (aide à déterminer la présence d'un processus inflammatoire dans la cavité nasale);
• examen bactériologique des écoulements nasaux (permet d'identifier l'agent pathogène infectieux, de déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens);
• analyse sanguine générale et biochimique, analyse d'urine (détermine les signes du processus inflammatoire, permet d'évaluer l'état général du corps);
• Examen aux rayons X (permet un diagnostic différentiel de la frontite purulente et des formes non purulentes de la maladie, des lésions d'autres sinus, pour établir la présence d'une courbure de la cloison nasale);
• résonance magnétique ou tomodensitométrie (aide à identifier les caractéristiques anatomiques du nez et des sinus paranasaux et la prévalence du processus pathologique).

Si nécessaire, des études supplémentaires peuvent être appliquées:

• analyse cytologique du contenu de la cavité nasale;
• scintigraphie;
• thermographie;
• diaphanoscopie, etc..

Tous les groupes d'âge sont également touchés, les hommes souffrent de frontite plus souvent que les femmes.

Le diagnostic différentiel de la sinusite frontale est nécessaire avec les maladies inflammatoires d'autres sinus paranasaux, la névralgie du trijumeau, l'inflammation des membranes méningées, etc..

Traitement de la frontite

Le traitement de la frontite est sélectionné en fonction de la forme de la maladie, de la prévalence du processus pathologique, de l'âge, de l'état général du patient et d'autres facteurs.

La sinusite frontale aiguë est une indication d'hospitalisation dans un hôpital oto-rhino-laryngologique.

Pour réduire le gonflement de la muqueuse nasale et des sinus afin de créer des conditions pour l'écoulement du contenu pathologique des sinus frontaux enflammés, des vasoconstricteurs à action locale sont utilisés, qui lubrifient les muqueuses de la cavité nasale (ils utilisent également des gouttes et des vaporisateurs). Après avoir retiré l'œdème, des médicaments antiseptiques et anti-inflammatoires sont introduits dans les sinus.

Le traitement général de la sinusite frontale aiguë implique l'utilisation de médicaments antibactériens à large spectre, d'antihistaminiques et d'anti-inflammatoires.

En plus du traitement médical de la frontite, des méthodes physiothérapeutiques telles que la thérapie au laser, la thérapie UHF, l'électrophorèse avec des médicaments, etc. peuvent être utilisées..

La forme purulente la plus dangereuse de la sinusite frontale, car avec un traitement inadéquat ou insuffisant, elle peut entraîner de graves complications.

Avec l'inefficacité d'un traitement conservateur, l'apparition de complications et une aggravation prononcée de l'état du patient, une intervention chirurgicale (trépanopuncture) est indiquée. Avec la trépanopuncture, une pénétration dans le sinus frontal à travers la partie de l'os frontal de la plus petite épaisseur est effectuée. La manipulation peut se faire de deux manières - en perçant le tissu osseux ou en forant. Après avoir retiré le secret pathologique, le sinus est lavé avec une solution antiseptique, traitée avec un médicament antibactérien et anti-inflammatoire. Avec un soin approprié du site de ponction, la ponction guérit sans cicatrice ni cicatrice. Dans certains cas, la chirurgie est réalisée par la méthode endoscopique. Si toutes les autres méthodes sont inefficaces, elles recourent à la trépanation du sinus frontal: après dissection de la peau avec un scalpel, le sinus est ouvert, lavé avec un antiseptique, installé dans le canal reliant le sinus frontal à la cavité nasale, un tube en plastique pour le drainage, puis l'incision est suturée.

Dans le traitement de la frontite chronique, la même approche est généralement utilisée, cependant, le médicament antibactérien est sélectionné en tenant compte de la sensibilité de l'agent infectieux à celui-ci, un traitement anti-inflammatoire est effectué à l'aide de glucocorticoïdes. Des vitamines et d'autres médicaments sont prescrits pour renforcer le système immunitaire. La physiothérapie (magnétothérapie, rayonnement ultraviolet, etc.) fournit également un effet positif..

Le traitement de la sinusite frontale aiguë dure de plusieurs jours à une semaine, chronique - 1-2 semaines ou plus.

Complications et conséquences possibles

En l'absence du traitement nécessaire, la sinusite frontale aiguë peut se transformer en une forme chronique - c'est la complication la plus courante. La frontite peut également être compliquée par les conditions suivantes:

• atrophie de la muqueuse nasale;
• conjonctivite;
• phlegmon de l'orbite;
• diminution de l'acuité visuelle;
• photophobie;
• otite;
• implication dans le processus inflammatoire d'autres sinus paranasaux;
• état septique;
• maux de tête persistants;
• aggravation de l'odorat; et etc.

Dans le contexte des troubles respiratoires nasaux, une hypoxie chronique peut se développer, de plus, cela peut entraîner la survenue d'un syndrome d'apnée obstructive du sommeil («trouble d'arrêt respiratoire du sommeil»). L'implication dans le processus pathologique du nerf optique est lourde d'une diminution et, dans les cas graves, d'une perte de vision. Avec la propagation de l'inflammation profondément dans le crâne, des conditions potentiellement mortelles telles que la méningite rhinogène, l'abcès cérébral, l'encéphalite, l'inflammation purulente des os du crâne, etc. peuvent se développer..

Prévoir

Avec un traitement rapide et adéquat, le pronostic est favorable. La forme chronique de la sinusite frontale peut prendre un cours persistant avec des rechutes périodiques.

Les complications intracrâniennes de la sinusite frontale se caractérisent par un pronostic défavorable et peuvent entraîner la mort.