Flemoxin Solutab 250 - instructions antibiotiques pour les enfants: ce qui aide, la posologie, comment prendre les enfants et les adultes

Composition et forme

Le médicament est disponible en comprimés solubles d'une teinte blanche et légèrement jaunâtre. La forme est ovale, le logo du nom de l'entreprise sur la surface, la désignation "231", "232", "234" ou "236" d'un côté, et risque de diviser le comprimé en deux - de l'autre.

Composition d'un comprimé: amoxicilline trihydratée 1165,5 mg, ce qui correspond à 1000 mg d'amoxicilline.

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Les composants auxiliaires sont les suivants:

  • arôme citron et mandarine, vanilline;
  • crospovidone;
  • stéarate de magnésium;
  • saccharine;
  • cellulose de deux types: microcristalline et dispersible.

Il existe deux types d'emballage:

  1. Comprimés de concentration 125, 250, 500 ou 1000 mg. Dans une plaquette 5 comprimés, 4 plaquettes dans une boîte.
  2. 125 mg comprimés Dans une ampoule, 7 comprimés, dans un emballage de 2 ampoules.

Dans les pharmacies, il est délivré sur ordonnance. Il doit être stocké à une température ne dépassant pas 25 degrés. La durée de conservation est de 5 ans..

Prix ​​en Fédération de Russie, conditions de stockage et de vacances, date d'expiration

Le prix des comprimés dépend de la quantité de substance active qu'ils contiennent. Les tailles moyennes du coût du médicament (20 comprimés) sont placées dans le tableau.

Non. P / pteneur en amoxicilline (en mg)le prix moyen des comprimés dans la Fédération de Russie (rub)
1125241
2250279
3500373
41000506

En raison des parfums qui composent l'antibiotique et d'un arrière-goût agréable, le médicament peut être attrayant pour les bébés, vous devez donc le conserver dans un endroit inaccessible pour eux.

Condition de température - pas supérieure à 25 ° С. Le médicament convient pendant 5 ans à compter de la date de sa fabrication. Une ordonnance d'un médecin est requise pour obtenir une pharmacie.

La description

Ce médicament est un antibiotique synthétique du groupe pénicilline. Il a été développé et mis en production à grande échelle par la société pharmaceutique néerlandaise.

Le médicament est capable d'être actif contre la plupart des micro-organismes pathogènes connus en raison du principal composant de l'amoxicilline.

Flemoxin Solutab 250 a un effet bactéricide, c'est-à-dire qu'il peut affecter les parois cellulaires des microbes qui provoquent la pathologie, provoquant ainsi leur mort.

Important! Certaines bactéries qui produisent l'enzyme pénicillinase ne prennent pas le médicament. Ceci est pris en compte lors du diagnostic du type d'agent pathogène..


Flemoxin Solutab - un médicament antibactérien

Caractéristiques principales

Flemoxin en tant que médicament pour le traitement des enfants est prescrit plus souvent que les autres. De plus, il présente les caractéristiques suivantes qui confirment sa sécurité:

  1. Non-toxicité - le médicament est indiqué même pour les nouveau-nés.
  2. Haute biodisponibilité - le médicament est bien absorbé dans l'intestin, quelle que soit l'heure du repas. Dans le sang, la concentration la plus élevée est notée après 2 heures. En raison de la solubilité des comprimés de Flemoxin Solutab, son efficacité est équivalente à l'injection.
  3. Résistance aux acides - le produit est stable dans la microflore acide de l'estomac, il ne se décompose donc pas.
  4. Distribution élevée - Flemoxin Solutab est bien distribué dans le plasma, également dans la sécrétion des bronches, des tissus pulmonaires, du liquide pleural, des reins, de l'oreille moyenne, de la prostate, de la bile, des intestins et des organes génitaux.
  5. Il ne s'accumule pas - le médicament est rapidement excrété par les reins (de 50 à 70%): à l'âge de 0 à 6 mois - après un maximum de 8 heures; chez l'adulte - après 2 à 4 heures.

Attention! Avec l'insuffisance rénale, le temps d'excrétion augmente. Le médicament est capable de pénétrer le placenta.


principales caractéristiques de Flemoxicin Solutab

Flemoxin Solutab est difficile à pénétrer dans le cerveau, par conséquent, une faible efficacité pour éliminer l'inflammation de la membrane cérébrale est notée. En eux, seulement 20% de la substance active peut passer.

Caractéristiques pharmacocinétiques

L'administration orale favorise la pénétration d'un composé chimique dans l'intestin sans modifications, car l'acide chlorhydrique de l'estomac ne détruit pas le médicament. La substance pénètre dans la circulation sanguine et est distribuée dans les tissus. La concentration la plus élevée après une seule application est atteinte en quelques heures. La nutrition n'affecte pas l'absorption des fonds. Le taux de liaison aux protéines atteint vingt pour cent.

La majeure partie du composé chimique est excrétée par les reins. Une petite quantité est excrétée par les intestins. Un changement dans le taux d'excrétion est possible avec les pathologies du système excréteur, chez les nourrissons et les personnes âgées.

Indications pour l'utilisation

À quoi sert le médicament? Les indications d'utilisation suggèrent un effet sur le corps avec des pathologies provoquées par des bactéries sensibles à l'amoxicilline:

  • lésions inflammatoires et infectieuses du système;
  • les infections musculo-squelettiques, qui incluent l'ostéomyélite;
  • inflammation des organes du système reproducteur chez la femme, septicémie après l'accouchement ou avortement;
  • infections de la peau et des tissus mous - anthrax, pyodermite, érysipèle;
  • infections des voies urinaires.

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Indications chez les enfants

Flemoxin pour enfants est utilisé pour éliminer les pathologies provoquées par des bactéries sensibles à l'amoxicilline:

  • pathologie des organes ORL: otite moyenne de degrés et de formes variables, inflammation des sinus, amygdalite, pharyngite;
  • IRA: bronchite, pneumonie, trachéite;
  • maladies du système urinaire;
  • infections intestinales;
  • lésions purulentes de la peau - pyodermite.


Flemoxin Solutab pour les enfants

Avec le développement de la pathologie virale, le médecin prescrit Flemoxin Solutab aux enfants en cas d'ajout de bactéries. Cette complication survient assez souvent, car les virus affaiblissent considérablement le système immunitaire et ouvrent la porte aux bactéries..

Dosage

Le médecin vous prescrit de prendre le médicament individuellement. L'instruction pour les adultes et les enfants pesant plus de 40 kg fournit une dose unique égale à 250 - 500 mg. Si la pathologie est difficile, la dose augmente à 1000 mg.

La posologie pour les enfants est la suivante:

  • âge de 5 à 10 ans: 250 mg;
  • âge de 2 à 5 ans: 125 mg;
  • moins de deux ans: 20 mg pour 1 kg de poids.

Le temps entre les doses ne doit pas être inférieur à 8 heures.

Durée du cours

La durée du traitement des lésions corporelles avec des infections de gravité différente ne dépasse pas une semaine. Avec une lésion infectieuse avec une évolution sévère, l'utilisation du médicament continue nécessairement pendant encore deux jours après la disparition complète des symptômes.


Indications d'utilisation de Flemoxin Solutab

Antibiotique Flemoxin Solutab pour enfants - vidéo

Il n'y a pas de médicament spécial Femoxin Solutab pour les enfants. Les comprimés conventionnels de Flemoxin sont divisés en parties selon la posologie prescrite par le médecin ou dilués dans l'eau. Le médecin vous dira comment diviser la pilule correctement pour obtenir la bonne dose..

Donnez à l'enfant le médicament comme suit:

  • le comprimé est avalé et lavé à l'eau;
  • le comprimé est mâché et lavé avec de l'eau;
  • le comprimé est dilué dans l'eau et bu comme du sirop.

La posologie du médicament dépend de l'âge de l'enfant, du poids et de la gravité de la maladie. La durée du cours peut aller jusqu'à 10 jours.

Un aperçu de cet outil et des instructions pour son utilisation sont présentés dans la vidéo.

Les agents antibactériens sont des médicaments très nécessaires et efficaces. Ils sont indispensables pour tant de maladies. Mais vous ne pouvez pas permettre qu'ils soient incontrôlés, à des prises fréquentes, sinon cela entraînera la résistance des microbes, après quoi les antibiotiques seront inefficaces. Leur rendez-vous nécessite un diagnostic précis, idéalement confirmé par une prise de sang.

Contre-indications

Un médicament n'est pas prescrit s'il s'avère qu'un patient est très sensible à l'amoxicilline ou à d'autres composants auxiliaires de médicaments.

Les contre-indications relatives d'un agent antibactérien comprennent:

  • leucémie lymphocytaire;
  • forme infectieuse de mononucléose;
  • insuffisance rénale;
  • problèmes dans le tractus gastro-intestinal;
  • Grossesse et allaitement;
  • sensibilité polyvalente aux substances étrangères au corps.

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Accueil pendant la grossesse et l'allaitement


Au cours des trois premiers mois de la gestation, le traitement par Flemoxin Solutab est contre-indiqué, car pendant cette période, tous les organes importants du fœtus se forment.

De plus, l'effet des médicaments sur le corps peut provoquer des dysfonctionnements des processus naturels et des manifestations d'anomalies congénitales.

Il est possible de prendre Flemoxin Solutab aux 2e et 3e trimestres, mais uniquement selon les directives d'un médecin. Avant le traitement, le spécialiste doit évaluer les bénéfices pour la femme et les risques pour l'enfant à naître.

Important! Le traitement médicamenteux pendant l'allaitement n'est pas interdit. Mais l'amoxicilline commence à être excrétée avec le lait, donc la mère doit surveiller attentivement l'état du bébé. En cas d'effets secondaires, le traitement est immédiatement arrêté..

Principe de fonctionnement

L'efficacité de Flemoxin est répartie par rapport à des bactéries de différents types:

  • Gram positif (streptocoques, pneumocoques, entérocoques, staphylocoques);
  • Gram négatif (bacille hémophile, Helicobacter pylori, Neisseria);
  • pathogènes anaérobies;
  • les actinomycètes;
  • spirochète.

L'administration orale de comprimés de Flemoxin Solutab entraîne une absorption rapide des ingrédients actifs par les parois du tractus gastro-intestinal. Le médicament est résistant à l'environnement acide de l'estomac, ce qui est un avantage important du médicament.

Manger n'a aucun effet sur le degré d'absorption du médicament. Flemoxin Solutab est un comprimé qui se dissout sous l'action d'un liquide, ce qui vous permet d'atteindre un haut degré de biodisponibilité, en comparaison avec d'autres formes posologiques d'antibiotiques. La concentration du composant actif du médicament dans le sang est presque comparable à celle observée lors de l'injection du médicament et est d'environ 93%.

L'agent antibactérien passe facilement la procédure de distribution sur tous les tissus et fluides biologiques du corps humain. L'effet thérapeutique d'une personne commence après 60 minutes, après son utilisation orale.

Le processus d'élimination du médicament à l'extérieur du corps a lieu avec la participation du système urinaire. Ce point est très important, en particulier lorsque le médicament est utilisé chez des enfants souffrant d'une maladie rénale..

Flemoxin Solutab se distingue par de tels avantages, par rapport à d'autres composés antibactériens:

  1. La quantité minimale de colorants, d'arômes et d'autres composants pouvant provoquer le développement de réactions allergiques.
  2. Résistance au suc gastrique, due à la présence d'une substance spéciale, lorsque le principal effet du médicament n'a lieu que dans les parois intestinales.
  3. L'effet minimum possible du médicament sur la microflore intestinale. La substance active est absorbée autant que possible par les parois du tube digestif, par conséquent, seule une petite quantité peut être observée dans la lumière intestinale. Par conséquent, la probabilité de troubles digestifs est réduite de 4 fois par rapport à l'utilisation d'autres médicaments antibactériens.
  4. La présence d'un goût agréable, qui vous permet de voiler le goût désagréable présent dans tout médicament, et de faciliter le processus d'utilisation du médicament par les enfants.
  5. Haut degré de purification de la substance active, ce qui réduit la probabilité de réactions indésirables.

Effets secondaires

Dans certaines situations, Flemoxin Solutab peut provoquer les effets secondaires suivants:

  • des allergies, qui se manifestent par des éruptions cutanées et des démangeaisons sévères, un gonflement peuvent se former et il existe un risque de choc anaphylactique;
  • symptômes dyspeptiques - réticence à manger, nausées et vomissements;
  • problèmes du système hématopoïétique, mais lorsque des doses sont observées, ce phénomène est rare.

Avec prudence, Flemoxin Solutab doit être pris chez les patients susceptibles de développer une hypersensibilité..

Il n'est pas recommandé d'utiliser avec le métronidazole pour les personnes de moins de 18 ans, ainsi que pour les pathologies hépatiques.


effet secondaire - allergie

Dans le contexte du traitement combiné, l'utilisation de boissons alcoolisées est interdite.

Interaction médicamenteuse

Interaction avec d'autres médicaments:

  1. Flemoxin Solutab réduit considérablement l'efficacité des médicaments oraux.
  2. Avec l'administration simultanée d'un médicament avec des groupes de médicaments antibactériens bactéricides, une synergie se développe et avec des groupes d'antibiotiques bactériostatiques, un antagonisme.
  3. La substance active - l'amoxicilline améliore l'effet des coagulants indirects, inhibe la microflore dans l'intestin, inhibe la synthèse de la vitamine K.
  4. Flemoxin Solutab réduit également l'efficacité des médicaments dont le métabolisme forme le PABA.
  5. Diurétiques, les AINS réduisent considérablement la sécrétion du médicament dans les tubules, en relation avec laquelle le contenu dans le plasma sanguin augmente.
  6. Les antiacides, les médicaments laxatifs ralentissent l'absorption des médicaments, l'acide ascorbique - au contraire, augmente.
  7. Dans le cas d'un traitement combiné à l'acide clavulanique, l'action et la distribution des deux médicaments restent normales..

Ce que les médecins et les patients disent du médicament?

Bien sûr, les personnes qui, pour une raison ou une autre, doivent prendre le médicament sont intéressées par des questions sur ce que sont réellement les comprimés Flemoxin Solutab (1000 mg). Les critiques à ce sujet sont pour la plupart positives. La présence de l'effet de la thérapie est confirmée par les médecins et leurs patients. L'amoxicilline fait vraiment face aux maladies infectieuses des voies respiratoires, de la peau et du système excréteur. Une amélioration de l'état du patient ne peut être observée que quelques jours après le début du traitement.

La manifestation d'effets secondaires est en fait extrêmement rare, et la liste des contre-indications n'est pas si longue. L'avantage incontestable du médicament est son coût abordable - les prix des médicaments contenant la même amoxicilline sont souvent beaucoup plus élevés. Le médicament est vraiment bon, ce qui explique le degré de sa demande dans la pratique médicale moderne.

Combien de jours pour boire Flemoxin Solutab et comment le prendre correctement? Ces questions sont toujours pertinentes lors de la prescription d'un antibiotique. Le médicament et ses analogues peuvent être prescrits aux enfants, aux adultes souffrant d'angine de poitrine, de bronchite, de certaines maladies du tube digestif, du système génito-urinaire. La liste des maladies pouvant être éliminées avec Flemoxin Solutab est assez longue en raison de son large spectre d'action..

Il convient de noter immédiatement que vous ne pouvez pas prendre un médicament antibactérien par vous-même. Il a des contre-indications et peut provoquer des effets secondaires..

Analogues de la drogue

Les homologues principaux et les plus populaires comprennent:

  • Amoxil;
  • Ampicilline
  • Amoxicilline.


Flemoxin Solutab est considéré comme un médicament efficace et, surtout, sûr. Il aide au traitement de la plupart des types de bactéries..

Le médicament fonctionne bien avec la pyélonéphrite, l'amygdalite, les dermatoses bactériennes, la sinusite. Le principal avantage du médicament est sa résistance à l'acidité de l'estomac et sa haute biodisponibilité.

Flemoxin vous permettra de combattre un grand nombre de bactéries différentes qui affectent le système respiratoire chez les enfants. À cette fin, les fabricants produisent un médicament à une dose spéciale: 125 mg et 250 mg.

Comment traiter les maladies urinaires

L'angine de poitrine est une maladie infectieuse qui est efficacement traitée avec Flemoxin 500 mg. La défaite des amygdales est caractérisée par une température élevée et une plaque blanche. Les adultes prennent 1 comprimé deux fois par jour. 250 mg suffisent pour les enfants. Il faudra 10 jours pour se débarrasser complètement des bactéries et des virus. Cela aidera à éviter les complications et les effets négatifs sur d'autres organes..

Le traitement de la sinusite avec un agent antimicrobien est effectué si l'allergie n'est pas confirmée et que la maladie est causée par des bactéries. Les symptômes aigus sont supprimés avec une dose de 1 g par jour. La réception est divisée en deux avec une pause de 12 heures. Dans une évolution chronique, vous avez besoin de 1,5 g de comprimés, à prendre pendant deux semaines.

La bronchite est également traitée avec Flemoxin, compte tenu de l'âge du patient. Les adultes doivent prendre 750 mg trois fois par jour. Pour les enfants, une dose est choisie en fonction du poids. Durée du cours 10-14 jours.

Flemoxin Solutab - mode d'emploi

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial:

Dénomination commune internationale:

Forme posologique:

Description de la forme posologique:

comprimés dispersibles du blanc au jaune clair, ovales avec le logo de l'entreprise et la désignation numérique d'un côté et le risque de diviser le comprimé en deux de l'autre.

Désignation numérique:
Flemoxin Solutab (125 mg) - "231";
Flemoxin Solutab (250 mg) - "232";
Flemoxin Solutab (500 mg) - "234";
Flemoxin Solutab (1000 mg) - "236".

Structure:

substance active: amoxicilline (sous forme d'amoxicilline trihydratée) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg; excipients: cellulose dispersible, cellulose microcristalline, crospovidone, vanilline, arôme mandarine, arôme citron, saccharine, stéarate de magnésium.

Groupe pharmacologique:

antibiotique, pénicilline semi-synthétique

Code ATX: [J01CA04]

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Flemoxin Solutab est un antibiotique antibactérien à large spectre résistant aux acides du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il est actif contre les micro-organismes à Gram positif et à Gram négatif, tels que Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Laphthamis bactéris bacillus bactériens, Helicobapillium bactérios bactériens et bactériens bactériens Moins actif contre Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Il est actif contre les microorganismes producteurs de bêta-lactamases, Pseudomonas spp., Indole-positive Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp..

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'amoxicilline est absorbée rapidement et presque complètement (environ 93%), résistante aux acides. Manger n'affecte pratiquement pas l'absorption du médicament. La concentration maximale de la substance active dans le plasma est observée après 1 à 2 heures.Après l'administration orale de 500 mg d'amoxicilline, la concentration maximale de la substance active, 5 μg / ml, est observée dans le plasma sanguin après 2 heures. Avec une augmentation ou une diminution de la dose du médicament de 2 fois, la concentration maximale dans le plasma sanguin change également de 2 fois.

Distribution
Environ 20% de l'amoxicilline se lie aux protéines plasmatiques. L'amoxicilline pénètre bien dans les muqueuses, le tissu osseux, le liquide intraoculaire et les expectorations à des concentrations thérapeutiquement efficaces. La concentration d'amoxicilline dans la bile dépasse sa concentration dans le plasma sanguin de 2 à 4 fois. Dans le liquide amniotique et les vaisseaux ombilicaux, la concentration d'amoxicilline est de 25 à 30% de son niveau dans le plasma sanguin d'une femme enceinte. L'amoxicilline pénètre mal à travers le BBB; cependant, avec l'inflammation des méninges, la concentration dans le liquide céphalo-rachidien est d'environ 20% de la concentration dans le plasma sanguin.

Métabolisme
L'amoxicilline est partiellement métabolisée dans le foie; la plupart de ses métabolites n'ont pas d'activité microbiologique..

Reproduction
L'amoxicilline est éliminée principalement par les reins, environ 80% par excrétion tubulaire, 20% par filtration glomérulaire. En l'absence d'insuffisance rénale, la demi-vie de l'amoxicilline est de 1 à 1,5 heure, chez les nourrissons prématurés, les nourrissons et les enfants de moins de 6 mois. - 3-4 heures.

Pharmacocinétique dans des cas cliniques particuliers
La demi-vie de l'amoxicilline ne change pas en cas d'insuffisance hépatique. En cas d'insuffisance rénale (clairance de la créatinine ≤ 15 ml / min), la demi-vie de l'amoxicilline peut augmenter et atteindre 8,5 heures avec anurie.

Indications pour l'utilisation

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament:

  • infections respiratoires;
  • infections du système génito-urinaire;
  • infections du tractus gastro-intestinal;
  • infections de la peau et des tissus mous.

Contre-indications

hypersensibilité à l'amoxicilline ou à tout autre antibiotique bêta-lactame, y compris à d'autres pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes; hypersensibilité à tout autre composant du médicament.

Soigneusement

Hypersensibilité multivalente aux xénobiotiques, mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde, antécédents de maladies gastro-intestinales (en particulier colite associée à l'utilisation d'antibiotiques), insuffisance rénale, grossesse, allaitement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est possible d'utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur le risque possible pour le fœtus et le bébé.

Avec le lait maternel, l'amoxicilline est excrétée en petites quantités. Le risque pour l'enfant est négligeable, mais une sensibilisation peut se développer..

Dosage et administration

La dose est réglée individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie, de l'âge du patient. En cas de maladies infectieuses et inflammatoires de gravité légère à modérée, l'utilisation du médicament est recommandée selon le schéma suivant:

les adultes et les enfants de plus de 10 ans sont prescrits 500-750 mg 2 fois / jour ou 375-500 mg 3 fois / jour.

Les enfants de 3 à 10 ans se voient prescrire 375 mg 2 fois / jour ou 250 mg 3 fois / jour.

Les enfants âgés de 1 à 3 ans se voient prescrire 250 mg 2 fois / jour ou 125 mg 3 fois / jour.

La dose quotidienne du médicament pour les enfants (y compris les enfants de moins d'un an) est de 30 à 60 mg / kg / jour, divisée en 2-3 doses.

Dans le traitement des infections graves, ainsi que dans les infections avec des foyers d'infection difficiles à atteindre (par exemple, l'otite moyenne aiguë), une triple dose du médicament est préférée.

Dans les maladies chroniques, les infections récurrentes, les infections graves, la dose peut être augmentée: on prescrit aux adultes 750 mg - 1 g 3 fois / jour; enfants jusqu'à 60 mg / kg / jour, répartis en 3 doses.

Dans la gonorrhée aiguë non compliquée, 3 g du médicament sont prescrits en 1 dose en association avec 1 g de probénécide.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min, la dose du médicament est réduite de 15 à 50%.

Le médicament est prescrit avant, pendant ou après un repas. Le comprimé peut être avalé entier, divisé en parties ou mâché avec un verre d'eau, et peut également être dilué dans de l'eau avec formation de sirop (dans 20
ml) ou suspension (dans 100 ml) au goût fruité agréable.
En cas d'infections légères à modérées, le médicament est pris dans les 5-7 jours. Cependant, pour les infections causées par Streptococcuspyogenes, la durée du traitement doit être d'au moins 10 jours. Le médicament doit être poursuivi pendant 48 heures après la disparition des symptômes de la maladie.

Soigneusement

Mononucléose infectieuse, leucémie lymphocytaire, grossesse et période d'allaitement, période de néonatalité, prématurité, vieillesse; réactions allergiques, y compris hypersensibilité polyvalente aux xénobiotiques (y compris les antécédents).

Effet secondaire

Du tube digestif: changement de goût, décoloration de la langue, nausées, vomissements,
diarrhée, dysbiose, colite associée aux antibiotiques (y compris la colite pseudomembraneuse et hémorragique), stomatite, glossite.

A partir du système hépatobiliaire: altération de la fonction hépatique, augmentation modérée de l'activité des transaminases «hépatiques», ictère cholestatique, cholestase hépatique, hépatite cytolytique aiguë.

De la part des reins et des voies urinaires
voies: le développement de la néphrite interstitielle, la cristallurie

Du système hémopoïétique: leucopénie, neutropénie, purpura thrombocytopénique, éosinophilie, agranulocytose, thrombocytopénie, anémie hémolytique.

Du système nerveux.
agitation, anxiété, insomnie, ataxie, confusion, changement de comportement, dépression, neuropathie périphérique, maux de tête, vertiges, convulsions épileptiques, méningite aseptique.

De la peau, des tissus sous-cutanés et des réactions allergiques: réactions cutanées, principalement sous la forme d'une éruption maculopapuleuse spécifique, urticaire, hyperémie cutanée, démangeaisons, éruptions érythémateuses, érythème polymorphe, dermatite bulleuse, rhinite, conjonctivite; érythème polymorphe exsudatif (syndrome de Stevens-Johnson), fièvre,
arthralgie, éosinophilie, dermatite exfoliatrice, réactions similaires à la maladie sérique; nécrolyse épidermique toxique, vascularite allergique, pustulose exanthématique aiguë généralisée; choc anaphylactique, œdème de Quincke (œdème de Quincke); syndrome coronarien allergique (syndrome de Kounis), la réaction de Jarisch-Herxheimer (apparition de fièvre, fatigue, maux de tête, etc., aggravation de la zone affectée).

Autres: essoufflement, tachycardie, candidose de la peau et des muqueuses (y compris la candidose vaginale), surinfection (en particulier chez les patients atteints de maladies chroniques ou d'une résistance corporelle réduite).

Surdosage

Symptômes: violation du tractus gastro-intestinal - nausées, vomissements, diarrhée; le résultat des vomissements et de la diarrhée peut être une violation de l'équilibre eau-électrolyte.

Traitement: induire des vomissements ou un lavage gastrique suivis de l'ingestion de charbon activé et de laxatifs osmotiques (sulfate de sodium); appliquer des mesures pour rétablir l'équilibre eau-électrolyte, hémodialyse.

Interaction avec d'autres médicaments

Probénécide, phénylbutazone, oxyphénbutazone, diurétiques, allopurinol, anti-inflammatoires non stéroïdiens, dans une moindre mesure acide acétylsalicylique, indométacine et sulfinpyrazone, et autres médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire des pénicillines, ce qui entraîne une augmentation de la demi-vie du sang et augmente la concentration plasmatique. Antibiotiques bactéricides (y compris les aminosides, les céphalosporines, la vancomycine, la rifampicine), tout en prenant un effet synergique; l'antagonisme est possible lorsqu'il est pris avec certains médicaments bactériostatiques (par exemple, les tétracyclines, les macrolides, le chloramphénicol, les sulfonamides).

L'utilisation concomitante de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes / progestérone peut entraîner une diminution de leur efficacité et un risque accru de développer des saignements menstruels..

L'allopurinol augmente le risque de développer une éruption cutanée. Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (warfarine, acénocoumarol), supprimant la microflore intestinale, réduit la synthèse de vitamine K et l'indice de prothrombine; améliore l'absorption de la digoxine. Les pénicillines peuvent réduire l'excrétion du méthotrexate, ce qui entraîne une augmentation potentielle de la toxicité. Absorption d'amoxicilline indépendante de l'apport alimentaire.

instructions spéciales

Avant de commencer le traitement par l'amoxicilline, des antécédents complets du patient doivent être pris pour identifier les réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres allergènes. Des cas d'hypersensibilité graves (parfois mortels) (réactions anaphylactiques) ont été rapportés chez des patients traités par pénicilline. Ces réactions sont plus fréquentes chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline et de sensibilité à divers allergènes. De rares cas de réactions d'hypersensibilité du type de syndrome coronarien aigu allergique (syndrome de Kounis) ont été notés, en cas de développement, un traitement approprié est utilisé.

Si une réaction allergique se développe pendant le traitement, l'amoxicilline doit être arrêtée immédiatement et un traitement approprié doit être instauré. Avec le développement de réactions d'hypersensibilité dans le traitement de l'amoxicilline (syndrome coronarien aigu allergique), un traitement approprié doit être appliqué.

La présence d'érythrodermie dans l'histoire n'est pas une contre-indication à la nomination du médicament Flemoxin Solutab.

Chez les patients atteints de mononucléose infectieuse ou de leucémie lymphocytaire, les aminopénicillines, y compris l'amoxicilline, ne doivent pas être utilisées. Les patients atteints de mononucléose infectieuse ou de leucémie lymphocytaire réagissent souvent avec la formation d'un exanthème d'origine non allergique. Cependant, cette histoire d'érythrodermie n'est pas une contre-indication à l'utilisation de pénicillines. Dans le traitement de la diarrhée légère avec un traitement, les médicaments antidiarrhéiques qui réduisent la motilité intestinale doivent être évités; du kaolin ou des antidiarrhéiques contenant de l'attapulgite peuvent être utilisés. Le traitement de la diarrhée se poursuit nécessairement pendant 48 à 72 heures après la disparition des signes cliniques de la maladie.

Au cours du traitement avec presque tous les agents antibactériens, y compris l'amoxicilline, le développement d'une colite pseudomembraneuse a été signalé, sa gravité pouvant varier de légère à potentiellement mortelle. En cas de diarrhée sévère caractéristique d'une colite pseudomembraneuse, d'une colite hémorragique ou de réactions d'hypersensibilité, arrêtez de prendre le médicament et commencez un traitement approprié.

En cas d'insuffisance rénale, une correction du schéma posologique de l'amoxicilline est nécessaire (voir rubrique "Posologie et administration"). Avec un traitement, il est nécessaire de surveiller l'état de la fonction du sang, du foie et des reins. Une cristallallurie d'amoxicilline peut être observée, ce qui peut dans certains cas entraîner une insuffisance rénale. Dans le traitement des bébés prématurés et pendant la période néonatale, la prudence s'impose: il est nécessaire de surveiller les fonctions des reins, du foie et des paramètres hématologiques.

En cas d'utilisation simultanée de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes et d'amoxicilline, d'autres méthodes contraceptives ou des méthodes supplémentaires doivent être utilisées si possible..

En raison des niveaux élevés de concentration d'amoxicilline dans l'urine, des résultats faussement positifs de la détermination du glucose urinaire par des méthodes chimiques ont souvent lieu..

Il y a eu des cas de résistance croisée de micro-organismes et d'hypersensibilité croisée de patients avec d'autres pénicillines et parfois aussi avec des céphalosporines.

Une utilisation à long terme peut entraîner une augmentation du nombre de pathogènes insensibles. Dans de tels cas, le développement d'une surinfection est possible. Chez les patients insuffisants rénaux, le taux d'élimination de l'amoxicilline est réduit en fonction du degré d'insuffisance. Dans le traitement des bébés prématurés et pendant la période néonatale, la prudence s'impose: il est nécessaire de surveiller les paramètres rénaux, hépatiques et hématologiques. Il est nécessaire de prescrire le médicament avec prudence chez les femmes âgées, les femmes enceintes, pendant la lactation. Lors de l'utilisation de l'amoxicilline pour le traitement d'une infection à Helicobacter pylori, les informations spécifiées dans le texte des instructions d'utilisation médicale d'autres médicaments utilisés simultanément doivent être prises en compte..

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à travailler avec des machines

Aucun effet indésirable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines n'a été signalé.

Formulaire de décharge

Comprimés dispersibles 125 mg - 5 ou 7 comprimés sous blister de film de chlorure de polyvinyle et de papier d'aluminium. 4 ou 2 ampoules ainsi que les instructions d'utilisation sont placées dans une boîte en carton. Comprimés dispersibles 250 mg, 500 mg et 1000 mg - 5 comprimés sous blister constitué d'un film de chlorure de polyvinyle et d'une feuille d'aluminium. 4 plaquettes thermoformées ainsi que les instructions d'utilisation sont placées dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Liste B. Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants..

Durée de conservation

5 années. N'utilisez pas le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de vacances en pharmacie

Ordonnance

Fabricant

"Astellas Pharma Europe B.V.", Pays-Bas,
Elizabethhof 19, Lyderdorp. Emballé et / ou emballé:
Astellas Pharma Europe B.V., Pays-Bas ou ORTAT CJSC, Russie.

Les réclamations de qualité sont acceptées par le bureau de Moscou
Représentation à Moscou d'Astellas Pharma Europe B.V., Pays-Bas:
109147 Moscou, rue marxiste 16 Centre d'affaires «Mosalarko Plaza-1», étage 3.

Flemoxin Solutab® (500 mg)

Manuel d'instructions

  • russe
  • қазақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Comprimés dispersibles 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

Structure

Un comprimé contient

substance active: amoxicilline sous forme d'amoxicilline trihydratée

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

excipients: cellulose dispersible, cellulose microcristalline, crospovidone, vanilline, saveur mandarine, saveur citron, saccharine, stéarate de magnésium.

La description

Comprimés blancs à jaune clair, ovales avec le logo de l'entreprise et la désignation numérique sur une face (125 mg - «231», 250 mg - «232», 500 mg - «234», 1000 mg - «236») et risqué de l'autre côté.

Groupe pharmacothérapeutique

Antimicrobiens à usage systémique. Médicaments antibactériens bêta-lactamines. Pénicillines à large spectre d'action. Amoxicilline.

Code ATX J01CA04

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'amoxicilline est absorbée rapidement et presque complètement (environ 93%), résistante aux acides. Manger n'affecte pratiquement pas l'absorption du médicament. La concentration maximale de la substance active dans le plasma est observée après 1 à 2 heures.Après l'administration orale de 500 mg d'amoxicilline, la concentration maximale de la substance active, 5 μg / ml, est observée dans le plasma sanguin après 2 heures. Avec une augmentation ou une diminution de la dose du médicament de 2 fois, la concentration maximale dans le plasma sanguin change également de 2 fois.

Environ 20% de l'amoxicilline se lie aux protéines plasmatiques. L'amoxicilline pénètre bien dans les muqueuses, le tissu osseux, le liquide intraoculaire et les expectorations à des concentrations thérapeutiquement efficaces. La concentration d'amoxicilline dans la bile dépasse sa concentration dans le plasma sanguin de 2 à 4 fois. Dans le liquide amniotique et les vaisseaux ombilicaux, la concentration d'amoxicilline est de 25 à 30% de son niveau dans le plasma sanguin d'une femme enceinte. L'amoxicilline pénètre mal la barrière hémato-encéphalique; cependant, avec l'inflammation des méninges, la concentration dans le liquide céphalo-rachidien est d'environ 20% de la concentration dans le plasma sanguin.

L'amoxicilline est partiellement métabolisée dans le foie; la plupart de ses métabolites n'ont pas d'activité microbiologique..

L'amoxicilline est éliminée principalement par les reins, environ 80% par excrétion tubulaire, 20% par filtration glomérulaire. En l'absence d'insuffisance rénale, la demi-vie de l'amoxicilline est de 1 à 1,5 heure chez les nourrissons prématurés, les nouveau-nés et les enfants de moins de 6 mois. - 3-4 heures.

Pharmacocinétique dans des cas cliniques particuliers

La demi-vie de l'amoxicilline ne change pas en cas d'insuffisance hépatique.

Pharmacodynamique

Flemoxin Solutab® est un antibiotique à large spectre résistant aux acides bactéricides du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il est actif contre les micro-organismes à Gram positif et à Gram négatif, tels que Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Laphthamis bactéris bacillus bactériens, Helicobapillium bactérios bactériens et bactériens bactériens Moins actif contre Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Inactif contre les microorganismes producteurs de bêta-lactamases, Pseudomonas spp., Indole-positive Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Indications pour l'utilisation

infections respiratoires

infections des voies génito-urinaires

infections du tractus gastro-intestinal

infections de la peau et des tissus mous

Dosage et administration

Le médicament est administré par voie orale avant ou après un repas. Le comprimé peut être avalé entier, divisé en parties ou mâché avec un verre d'eau, et peut également être dilué dans l'eau pour former un sirop (dans 20 ml) ou une suspension (dans 100 ml) avec un goût fruité agréable.

La dose est réglée individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie, de l'âge du patient. En cas de maladies infectieuses et inflammatoires de gravité légère à modérée, l'utilisation du médicament est recommandée selon le schéma suivant:

Les adultes et les enfants de plus de 9 ans sont prescrits 500 - 750 mg 2 fois / jour ou 375 (un comprimé et demi de 250 mg) - 500 mg 3 fois / jour. La dose unique minimale de 375 mg (un comprimé et demi de 250 mg), la dose quotidienne maximale de 1500 mg.

Les enfants de 3 à 9 ans se voient prescrire 375 mg (un comprimé et demi de 250 mg) 2 fois / jour ou 250 mg 3 fois / jour. La dose unique minimale de 250 mg, la dose quotidienne maximale de 750 mg.

Les enfants âgés de 1 à 3 ans se voient prescrire 250 mg 2 fois / jour ou

125 mg 3 fois / jour. La dose unique minimale de 125 mg, la dose quotidienne maximale de 500 mg.

La dose quotidienne du médicament pour les enfants est de 30 à 60 mg / kg / jour., Divisée en 2-3 doses. La dose unique minimale de 10 mg / kg, la dose quotidienne maximale de 60 mg / kg.

Dans le traitement des infections graves et des maladies telles que l'otite moyenne aiguë, une triple dose est préférée.

Dans les maladies chroniques, les infections récurrentes et les infections sévères, la dose du médicament peut être augmentée: on prescrit aux adultes 750 mg - 1 g 3 fois / jour, la dose unique minimale est de 750 mg, la dose quotidienne maximale est de 3 g; enfants 60 mg / kg / jour, divisés en 3 doses, la dose unique minimale de 20 mg / kg, la dose quotidienne maximale de 60 mg / kg.

Dans la gonorrhée aiguë non compliquée, 3 g du médicament sont prescrits en 1 dose en association avec 1 g de probénécide.

Pour les patients présentant une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine de 15 à 40 ml / min, l'intervalle entre les doses est porté à 12 heures; avec un CC inférieur à 10 ml / min, la dose du médicament est réduite à 15-50%; avec anurie - la dose maximale de 2 g / jour.

En cas d'infections légères à modérées, le médicament est pris dans les 5-7 jours. Cependant, pour les infections causées par Streptococcus pyogenes, la durée du traitement doit être d'au moins 10 jours.

Dans le traitement des maladies chroniques, des infections graves, la dose du médicament doit être déterminée par le tableau clinique de la maladie. Le médicament doit être poursuivi pendant 48 heures après la disparition des symptômes de la maladie.

Effets secondaires

- réactions allergiques cutanées (éruption maculopapuleuse)

- nausées, vomissements, diarrhée, démangeaisons anales

- érythème polymorphe exsudatif (syndrome de Stevens-Johnson)

- colite pseudomembraneuse et hémorragique

- agranulocytose, neutropénie, thrombocytopénie, anémie hémolytique

- éruption maculopapuleuse spécifique

Dans certains cas

- augmentation modérée de l'activité des transaminases hépatiques

Contre-indications

- hypersensibilité au médicament et aux autres bêta-lactamines

- mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire

Interactions médicamenteuses

Le probénécide, la phénylbutazone, l'oxyphénbutazone et, dans une moindre mesure, l'acide acétylsalicylique, l'indométhacine et le sulfinpyrazole inhibent la sécrétion tubulaire des pénicillines, allongeant la demi-vie plasmatique et augmentant les concentrations plasmatiques. L'amoxicilline est utilisée en thérapie en association avec le probénécide.

Antibiotiques bactéricides (y compris les aminosides, les céphalosporines, la vancomycine, la rifampicine), tout en prenant un effet synergique. L'antagonisme est possible lorsqu'il est pris avec certains médicaments bactériostatiques (par exemple, les tétracyclines, les macrolides chloramphénicol, les sulfonamides). L'utilisation concomitante de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peut entraîner une diminution de leur efficacité et une augmentation du risque de saignement acyclique. L'administration concomitante d'allopurinol augmente l'incidence des réactions cutanées.

instructions spéciales

Des antécédents d'érythrodermie ne sont pas une contre-indication à l'administration de Flemoxin Solutab®.

Une résistance croisée avec les préparations de pénicilline et les céphalosporines est possible..

Comme avec d'autres médicaments à base de pénicilline, la surinfection est possible.

L'apparition d'une diarrhée sévère, caractéristique de la colite pseudomembraneuse, est une indication du sevrage médicamenteux.

Dans le contexte de la thérapie combinée avec le métronidazole, vous ne pouvez pas boire d'alcool.

Usage pédiatrique

Non recommandé pour une utilisation chez les enfants de moins de 1 an. Les enfants de moins de 9 ans ne sont pas recommandés d'utiliser la posologie de Flemoxin Solutab® 500 mg et 1000 mg.

Grossesse et allaitement

L'utilisation pendant la grossesse est possible après une évaluation médicale du risque / bénéfice du traitement.

En petites quantités, le médicament est excrété dans le lait maternel, ce qui peut entraîner le développement de phénomènes de sensibilisation chez l'enfant..

L'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et d'autres mécanismes potentiellement dangereux

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, diarrhée; violation de l'équilibre eau-électrolyte.

Traitement: lavage gastrique, charbon activé, laxatifs salins; mesures pour rétablir l'équilibre eau-électrolyte.

Formulaire de décharge et emballage

5 comprimés dans une plaquette thermoformée à partir d'un film de chlorure de polyvinyle et d'une feuille d'aluminium. 4 packs de contours ainsi que des instructions d'utilisation médicale dans les langues nationales et russes sont placés dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C..

Garder hors de la portée des enfants!

Durée de conservation

Ne pas utiliser après la date d'expiration!

Conditions de vacances en pharmacie

Fabricant

Astellas Pharma Europe B.V., Silviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Pays-Bas

Titulaire du certificat d'enregistrement

Astellas Pharma Europe B.V., Silviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Pays-Bas

Adresse de l'organisation qui accepte les réclamations des consommateurs sur la qualité des produits en République du Kazakhstan

Bureau de représentation d'Astellas Pharma Europe B.V. en République du Kazakhstan

Almaty, 15 Al-Farabi Ave., PFC "Nurly Tau" building 4B. bureau 20

tél.: +7 (727) 311-13-90, fax: +7 (727) 311-13-89

Flemoxin

Structure

substance active: amoxicilline

1 comprimé contient de l'amoxicilline (sous forme d'amoxicilline trihydratée) - 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg;

excipients: cellulose microcristalline dispersée, crospovidone, vanilline, arôme mandarine, arôme citron, saccharine, stéarate de magnésium.

Forme posologique

Les principales propriétés physicochimiques: comprimés de couleur blanche ou presque blanche (une teinte jaune est possible lors du stockage), de forme oblongue avec bains d'héliogravure "231" pour Flemoxin Solutab ® 125 mg, "232" pour Flemoxin Solutab ® 250 mg, "234" pour Flemoxin Solutab ® 500 mg, «236» pour Flemoxin Solutab ® 1000 mg, avec un badge sur un côté et une encoche sur l'autre côté.

Groupe pharmacologique

Agents antimicrobiens à usage systémique. Antibiotiques bêta-lactamines. Pénicillines à large spectre d'action. Amoxicilline. Code PBX J01CA04.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique Flemoxin Solutab ® - un antibiotique bactéricide à large spectre du groupe des pénicillines semi-synthétiques.

Données in vitro sur la sensibilité à l'amoxicilline de certains micro-organismes cliniquement significatifs.

L'amoxicilline est inactive vis-à-vis des micro-organismes qui produisent des bêta-lactamases, par exemple, comme Pseudomonas, Klebsiella, les souches Proteus indole-positives et les souches Enterobacter. Le niveau de résistance des micro-organismes sensibles peut être variable dans différents territoires.

Succion. Après avoir pris les comprimés de Flemoxin Solutab ®, l'amoxicilline est absorbée rapidement et presque complètement (85 - 90%), le médicament est résistant aux acides. Manger n'affecte pratiquement pas l'absorption du médicament. La concentration plasmatique maximale lors de la prise des comprimés Flemoxin Solutab ® est atteinte après 1 à 2 heures. Après administration orale de 375 mg d'amoxicilline dans le plasma sanguin, la concentration maximale de la substance active a été enregistrée, à savoir 6 μg / ml. Lors du doublement (ou de la réduction de 2 fois) de la dose du médicament, la concentration maximale dans le plasma sanguin change également (augmente ou diminue) de 2 fois.

Distribution. Environ 20% de l'amoxicilline se lie aux protéines plasmatiques. L'amoxicilline pénètre dans les muqueuses, le tissu osseux et le liquide intraoculaire, les expectorations à des concentrations thérapeutiquement efficaces. La concentration du médicament dans la bile dépasse sa concentration dans le sang de 2 à 4 fois. Dans le liquide amniotique et les vaisseaux ombilicaux, la concentration du médicament est de 25 à 30% de son niveau dans le plasma sanguin d'une femme enceinte. L'amoxicilline pénètre mal dans le liquide céphalorachidien; cependant, avec l'inflammation des méninges (par exemple, avec la méningite), la concentration dans le liquide céphalorachidien est d'environ 20% de la concentration dans le plasma sanguin.

Métabolisme. L'amoxicilline est partiellement métabolisée, la plupart de ses métabolites sont inactifs contre les micro-organismes, mais ont des propriétés allergisantes.

Conclusion. L'amoxicilline est excrétée principalement par les reins, environ 80% - par excrétion tubulaire, 20% - par extraction glomérulaire. Environ 90% de l'amoxicilline est excrétée après 8h00, 60 à 70% inchangée par les reins. En l'absence d'insuffisance rénale, la demi-vie du médicament est de 1 à 1,5 heure. Chez les prématurés, les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à 6 mois - 3 - 4:00.

En cas d'insuffisance rénale (la clairance de la créatinine est égale ou inférieure à 15 ml / min), la demi-vie du médicament augmente et atteint 8,5 heures avec anurie.

La demi-vie du médicament ne change pas en cas d'insuffisance hépatique.

Les indications

Infections causées par des micro-organismes sensibles aux médicaments:

  • organes respiratoires;
  • système génito-urinaire;
  • tractus gastro-intestinal (GIT)
  • peau et tissus mous.

Contre-indications

Hypersensibilité à l'amoxicilline ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines et céphalosporines), ainsi qu'à l'un des excipients du médicament.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol et d'amoxicilline, le risque de réactions allergiques cutanées peut augmenter.

Des cas distincts d'augmentation du niveau du rapport international normalisé (INR) chez les patients qui ont pris simultanément de l'amoxicilline et de l'acénocoumarol ou de la warfarine sont décrits.

Les pénicillines peuvent réduire l'excrétion du méthotrexate, ce qui peut entraîner une augmentation de la toxicité de ce dernier.

Dans le traitement par l'amoxicilline, des réactions non enzymatiques avec la glucose oxydase doivent être utilisées pour déterminer le niveau de glucose dans l'urine, car les méthodes non enzymatiques peuvent donner des résultats faussement positifs..

Le probénécide, la phénylbutazone, l'oxyphénbutazone, dans une moindre mesure, l'acide acétylsalicylique et la sulfinpyrazone suppriment la sécrétion tubulaire des préparations de pénicilline, ce qui entraîne une augmentation de la demi-vie et de la concentration du médicament dans le plasma sanguin.

Comme d'autres antibiotiques, l'amoxicilline peut affecter la flore intestinale, ce qui entraîne une diminution de la réabsorption des œstrogènes et une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux combinés.

Les médicaments qui ont une fonction bactériostatique (antibiotiques tétracyclines, macrolides, chloramphénicol) peuvent neutraliser l'effet bactéricide de l'amoxicilline. L'utilisation simultanée d'aminosides est possible (effet synergique).

Fonctionnalités de l'application

Avant de commencer le traitement par l'amoxicilline, il est nécessaire de déterminer avec précision la présence d'antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, céphalosporines ou autres allergènes.

Des cas d'hypersensibilité graves et parfois même mortels (réactions anaphylactoïdes) sont observés chez les patients pendant le traitement par la pénicilline. De telles réactions sont plus susceptibles de se produire chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline ou la présence d'hypersensibilité à divers allergènes. En cas de réaction allergique, le traitement par amoxicilline doit être interrompu et un traitement approprié prescrit..

Chez les patients atteints de mononucléose infectieuse ou de réactions leucémoïdes de type lymphatique, un exanthème est souvent observé (60 à 100% des cas), ce qui n'est pas une conséquence de l'hypersensibilité à la pénicilline. Par conséquent, les médicaments de la classe de l'ampicilline ne doivent pas être utilisés chez les patients atteints de mononucléose..

L'amoxicilline n'est pas recommandée pour le traitement des patients atteints de leucémie lymphoïde aiguë en raison d'un risque accru d'éruptions cutanées érythémateuses.

Résistance croisée. Une hypersensibilité croisée et une résistance croisée entre les pénicillines et les céphalosporines peuvent exister..

Une utilisation prolongée du médicament peut provoquer une croissance excessive de la microflore insensible au médicament. Comme pour les autres pénicillines à large spectre, une surinfection peut survenir.

Lors de l'utilisation de presque tous les médicaments antibactériens, y compris l'amoxicilline, le développement d'une colite associée aux antibiotiques d'un degré bénin à un danger pour la vie a été signalé. En cas de colite associée aux antibiotiques, des mesures appropriées doivent être prises. Les mesures nécessaires doivent également être prises en cas de colite hémorragique ou de réactions d'hypersensibilité..

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, l'excrétion d'amoxicilline peut diminuer en fonction du degré d'insuffisance rénale. En cas d'insuffisance rénale sévère, la dose d'amoxicilline doit être réduite.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale dans de rares cas, des convulsions peuvent survenir.

Lors de l'utilisation de doses élevées du médicament, il est nécessaire d'utiliser une quantité suffisante de liquide pour prévenir la cristallurie, qui peut être causée par l'amoxicilline. La présence d'une concentration élevée du médicament dans l'urine peut provoquer des précipitations dans le cathéter urinaire, il convient donc de le vérifier visuellement à intervalles réguliers.

L'apparition au début du traitement d'un érythème généralisé avec fièvre associée à des pustules peut être un symptôme d'une pustulose exanthématique aiguë généralisée. Dans ce cas, il est nécessaire d'arrêter le traitement et l'utilisation ultérieure d'amoxicilline est contre-indiquée.

Lors d'un traitement prolongé, il est recommandé d'évaluer périodiquement la fonction des systèmes corporels, y compris les systèmes rénal, hépatique et hématopoïétique. Pendant le traitement à haute dose, la numération formule sanguine doit être régulièrement surveillée..

Attention pour les nourrissons prématurés et pendant la période néonatale: la fonction rénale, hépatique et sanguine doit être surveillée.

Thérapie combinée pour l'éradication d'Helicobacter pylori: lorsque vous utilisez le médicament dans le cadre d'une thérapie combinée pour l'éradication d'Helicobacter pylori, vous devez lire les instructions pour l'utilisation d'autres médicaments utilisés pour la thérapie combinée.

Utilisation pendant la grossesse et / ou l'allaitement.

Une étude de l'amoxicilline chez l'animal a montré l'absence d'effets tératogènes. L'amoxicilline est utilisée en pratique clinique depuis 1972 et son utilisation pendant la grossesse a été confirmée par des études cliniques..

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes

Aucune étude n'a été menée sur l'effet sur l'aptitude à conduire une voiture et d'autres mécanismes. Cependant, des effets indésirables (par exemple, des réactions allergiques, des étourdissements, des convulsions) peuvent survenir et affecter la capacité de conduire une voiture ou d'autres mécanismes (voir la section «Effets secondaires»)..

Dosage et administration

Pour les infections modérées ou modérées, les doses suivantes sont recommandées:

Adultes (y compris les patients âgés): à l'intérieur de 500 à 750 mg 2 fois par jour ou

500 mg 3 fois par jour.

Enfants avec poids corporel

La dose quotidienne pour les enfants est de 40 à 90 mg / kg / jour, divisée en 2-3 doses (dépassent la dose de 3 g / jour), en fonction des indications, de la gravité de la maladie et de la sensibilité des micro-organismes (voir rubriques "Particularités d'utilisation", "Pharmacologie" Propriétés ").

Les données de pharmacocinétique et de pharmacodynamique montrent que l'utilisation de trois fois par jour est meilleure que lorsqu'elle est prise deux fois par jour (recommandé si les doses sont la limite supérieure des doses recommandées).

Les enfants pesant plus de 40 kg doivent être utilisés aux doses recommandées pour les adultes..

Amygdalite: 50 mg / kg / jour, divisée en 2 doses.

Otite moyenne aiguë: dans le domaine de la prévalence élevée de pneumocoques avec une sensibilité réduite à la pénicilline, le schéma posologique doit être conforme aux recommandations nationales / locales.

Stade précoce de la maladie de Lyme (érythème isolé des migrants): 50 mg / kg / jour, divisé en 3 doses pendant 14 à 21 jours.

Prévention de l'endocardite 50 mg d'amoxicilline / kg de poids corporel, lors de la prise d'une dose unique 1h00 avant l'intervention chirurgicale prévue.

Gonorrhée (aiguë, simple): prise d'une dose unique de 3 g.

Dans le traitement des infections à foyers inaccessibles, par exemple, l'otite moyenne bactérienne moyenne aiguë, la triple administration du médicament est préférée.

En cas d'infections légères à modérées, le médicament est pris dans les 5-7 jours. Cependant, dans le cas d'infections causées par le streptocoque, la durée du traitement doit être d'au moins 10 jours.

Dans le traitement des maladies chroniques, des lésions infectieuses locales, des infections graves, la dose du médicament doit être déterminée par le tableau clinique de la maladie.

Le médicament doit être poursuivi pendant 48 heures après la disparition des symptômes de la maladie.

Patients atteints d'insuffisance rénale.

Il est nécessaire de réduire la dose du médicament chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère.

Chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 30 ml / min, il est recommandé d'augmenter l'intervalle entre la prise du médicament et de réduire la dose quotidienne du médicament (voir rubrique "Caractéristiques d'utilisation", "Propriétés pharmacologiques").

Insuffisance rénale chez les patients adultes (y compris les patients âgés)

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