L'otite est l'une des maladies inflammatoires les plus courantes chez les bébés jusqu'à trois ans. Cela se produit chez les enfants plus âgés et les adultes, mais moins fréquemment. Cela est dû à la structure spéciale du canal auditif, à cause de laquelle toute infection de la gorge et du nez y pénètre. Même avec une mauvaise alimentation du nourrisson, une inflammation de l'oreille moyenne peut se produire. Tous les parents sont impatients de guérir le bébé dès que possible. Souvent, ils achètent des médicaments sans consulter un médecin. Mais cela ne peut pas être fait, car la question de savoir si les antibiotiques sont nécessaires pour l'otite moyenne chez les enfants est toujours une question controversée. Après tout, les bactéries qui provoquent une inflammation de l'oreille moyenne sont capables de s'adapter aux médicaments antibactériens, de sorte qu'elles ne peuvent être prescrites par un médecin qu'après un diagnostic précis.

Comment déterminer qu'un enfant a une otite moyenne?

Pendant cette maladie, l'enfant est perturbé par des douleurs, une congestion de l'oreille, une perte auditive.

Avantages et inconvénients

Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour l'otite moyenne chez les enfants? La faisabilité de la prise de tels médicaments a longtemps été débattue. Après tout, un grand nombre d'effets secondaires et la capacité des bactéries à s'adapter à de nombreux médicaments annulent souvent tout traitement. Mais dans de nombreux cas, il est impossible de se passer d'antibiotiques, en particulier en ce qui concerne l'otite chez un petit enfant. Pour prévenir les complications, il est nécessaire de prendre des médicaments antibactériens. Quand pouvez-vous vous en passer??

- si l'enfant a plus de 2 ans, les médecins recommandent une tactique attentiste, car dans de nombreux cas, le corps de l'enfant fait face à l'inflammation seul;

- si l'enfant ne présente pas de symptômes d'intoxication et de fièvre élevée;

- si une seule oreille fait mal et que la maladie est bénigne.

Otite chez un enfant - traitement

Les antibiotiques ne sont pas les seuls médicaments qui peuvent soulager l'état du patient atteint d'otite moyenne. Habituellement, au cours des 1 à 2 premiers jours de la maladie, des analgésiques et des antipyrétiques sont utilisés..

- les antibiotiques sont prescrits à des températures supérieures à 39 degrés et une forte intoxication;

- des anti-inflammatoires sont prescrits pour soulager la douleur et réduire la température: Nurofen, Ibuprofen ou Panadol;

- si le pus ne se détache pas de l'oreille, il est conseillé d'utiliser des gouttes auriculaires: Otipax ou Otinum, elles ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques;

- si l'enfant n'a pas de température, la douleur peut être soulagée à l'aide de compresses chauffantes à l'huile de camphre ou à l'alcool;

- pour réduire le processus inflammatoire dans l'oreille chez les bébés, il est nécessaire d'utiliser des gouttes vasoconstricteurs dans le nez.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne

Malgré le fait que de nombreuses bactéries qui provoquent une inflammation de l'oreille moyenne sont résistantes aux pénicillines, les médicaments antibactériens de cette série sont toujours les plus populaires. Après tout, ils sont plus facilement tolérés et ont moins d'effets secondaires. L'antibiotique le plus couramment prescrit pour l'otite moyenne est l'amoxicilline. Le traitement par les céphalosporines est également très répandu: la céfazoline ou le céfipim est utilisé. Les médicaments antibactériens sont utilisés sous forme de comprimés, de suspensions ou de sirop. Si l'enfant a une réaction allergique ou après deux jours sans amélioration, des antibiotiques plus puissants sont prescrits: clarithromycine, lévofloxacine, Vantin, Omnicef ​​et autres. Parfois, pour améliorer l'effet, des antibiotiques pour l'otite moyenne chez un enfant sont utilisés comme injections. Après tout, certains enfants refusent de boire des comprimés et des suspensions, et souvent une réaction allergique aux sirops.

Antibiotiques à la pénicilline

Le plus souvent, c'est avec ces médicaments que commence le traitement de l'otite moyenne. Ils sont mieux tolérés par les enfants et ont peu d'effets secondaires. L'antibiotique le plus courant pour l'otite moyenne est le médicament Amoxicilline.

Préparations du groupe des céphalosporines

C'est également un antibiotique couramment prescrit pour l'otite moyenne chez les enfants. Les médicaments modernes de ce groupe sont efficaces contre les bactéries résistantes aux pénicillines, mais sont également bien tolérés. Le médicament le plus couramment prescrit aux enfants est le céfuroxime aksetil. Le médicament "Cefpodoxime Protsetil" ou "Omnicef" est également utilisé. Ces agents antimicrobiens ont un effet efficace sur l'otite moyenne. Mais bien qu'ils provoquent rarement des réactions allergiques, les enfants ne sont pas toujours prescrits. L'effet secondaire le plus dangereux des céphalosporines est la destruction de la vitamine K et une hématopoïèse altérée.

Groupe Macrolide

Il s'agit d'une nouvelle génération de médicaments antimicrobiens qui présentent certains avantages par rapport aux autres antibiotiques. Avec un large spectre d'activité et une activité élevée contre la plupart des bactéries, elles ne donnent presque pas d'effets secondaires. Mais, malgré cela, pour les enfants, ces médicaments sont utilisés avec prudence, uniquement dans des cas extrêmes, lorsque d'autres médicaments n'aident pas. Le plus souvent, des antibiotiques sont prescrits pour l'otite moyenne chez un enfant, tels que la clarithromycine, la roxithromycine et l'azithromycine. En plus de l'action antimicrobienne, ils stimulent le système immunitaire et soulagent l'inflammation. Mais leur fort effet sur le système immunitaire est la raison pour laquelle les macrolides sont rarement prescrits aux enfants..

Gouttes pour les oreilles

L'otite moyenne externe est l'une des formes d'inflammation les plus faciles. Dans ce cas, les antibiotiques en comprimés sont prescrits extrêmement rarement; généralement, les médicaments locaux peuvent être supprimés. Mais avec une inflammation sévère, des gouttes contenant des agents antimicrobiens peuvent être utilisées..

- Le médicament le plus couramment prescrit est le candibiotique. Il contient deux antimicrobiens puissants et de la lidocaïne, qui fournit son effet analgésique et anti-inflammatoire rapide..

- Signifie "Anauran" - un antibiotique très puissant, qui inhibe également la lidocaïne. Mais il ne peut pas être utilisé pour les allergies et la perforation du tympan.

- Le médicament "Otofa" contient un antibiotique très puissant et est efficace pour toute inflammation de l'oreille. Mais ces gouttes n'ont pas d'effet analgésique.

- Le médicament "Normax" est utilisé plus souvent car il a un large spectre d'action. Cela peut parfois provoquer une réaction allergique..

- Le médicament "Sofradex" est un médicament hormonal et est rarement prescrit aux enfants.

Caractéristiques de l'utilisation d'antibiotiques

- Ces médicaments ne doivent être prescrits que par un médecin. Avec l'utilisation incorrecte de médicaments antibactériens, il est possible, en plus des réactions allergiques, la survenue de complications et la transition de l'otite moyenne vers une forme chronique.

- Ne dépassez pas la dose de médicament prescrite par votre médecin. En plus du fait qu'il peut provoquer une réaction allergique et une dysbiose, le développement de l'immunité du corps à de tels médicaments est possible.

- Habituellement, les antibiotiques prennent 5-7 jours. Il est inacceptable de prolonger cette période sans recommandation d'un médecin. Vous ne devez pas non plus interrompre le traitement s'il semble que la maladie est passée.

- Si après 2-3 jours de prise du médicament il n'y a pas d'amélioration, vous devez le remplacer par un médicament plus puissant.

- Habituellement, le médecin prescrit des antihistaminiques avec un antibiotique pour prévenir les allergies et des probiotiques et des bifidobactéries pour protéger le tractus gastro-intestinal.

Effets secondaires après l'utilisation d'antibiotiques

Chaque mère doit savoir que l'otite moyenne est l'une des maladies les plus courantes chez les bébés. Les antibiotiques aident à faire face rapidement à l'inflammation et à prévenir les complications. Mais ces médicaments nuisent considérablement aux autres organes et systèmes de l'enfant. Le plus souvent, après l'utilisation d'antibiotiques, des réactions allergiques se produisent: démangeaisons, éruption cutanée, rougeur de la peau, gonflement et même choc anaphylactique. De plus, ces médicaments ont un effet important sur le tractus gastro-intestinal: ils provoquent des douleurs abdominales, de la diarrhée, des nausées, des flatulences et une dysbiose. Certains antibiotiques peuvent altérer la fonction rénale et hépatique. Lorsque les premiers signes d'effets secondaires apparaissent, le médicament doit être arrêté et consulté un médecin.

Les antibiotiques sont-ils nécessaires pour l'otite moyenne chez les enfants

Les antibiotiques sont-ils nécessaires pour l'otite moyenne chez les enfants

Occurrence et danger

L'otite survient avec des maladies respiratoires, après quoi le processus inflammatoire de l'oreille commence. L'inflammation provoque un œdème des trompes d'Eustache, qui connectent l'oreille moyenne au pharynx, et le liquide commence à s'accumuler, créant des conditions pour une multiplication supplémentaire des bactéries et des virus qui s'y trouvent..

Le danger de l'otite moyenne est que s'il se présente sous une forme sévère, il existe une possibilité de perte auditive complète. Il est important de comprendre que l'otite moyenne dans la grande majorité des cas n'est pas une maladie indépendante. Cette complication est causée par une inflammation du nasopharynx des enfants, en particulier une IRA (maladie respiratoire aiguë).

Types de médicaments pour l'otite moyenne

Lors du diagnostic de l'otite moyenne, des médicaments sont prescrits pour traiter l'oreille du bébé. Ils comprennent principalement des gouttes dans le nez pour rétrécir les vaisseaux.

Dans une rhinite virale typique, des médicaments tels que le nazol ou la galazoline avec la naphthyzine et d'autres sont contre-indiqués. Avec une maladie de l'oreille du bébé, ils deviennent obligatoires, car ils aident à réduire l'enflure de la muqueuse de la trompe d'Eustache. Les solutions antiseptiques sont injectées directement dans l'oreille. Si la douleur est inconfortable, des gouttes d'anesthésiques sont injectées dans l'oreille.

Les médicaments hormonaux qui ont des effets anti-inflammatoires sont souvent utilisés. Un enfant reçoit souvent une goutte d'une solution d'acide borique comme antiseptique.

Aujourd'hui, il existe un grand nombre de gouttes auriculaires, comme Sofradex ou Garazon, et beaucoup similaires en pharmacologie. Des antibiotiques sont également injectés dans l'oreille pour affecter les bactéries qui ont causé l'otite moyenne..

Les médicaments antibactériens pour l'otite moyenne ont la propriété de pénétrer avec succès non seulement l'oreille moyenne, mais aussi dans la cavité tympanique de l'oreille, ce qui rend le traitement optimal. À ces fins, le biseptol ou l'amoxicilline est prescrit. En plus d'eux, il existe plusieurs dizaines de produits.

Formes de drogues

Contour de l'oreille moyenne en bonne santé

Le succès du traitement de l'inflammation de l'oreille dépend de la bonne utilisation des remèdes et de leur combinaison. Quelles formes de médicaments sont les mieux utilisées, doivent être prescrites par un médecin. En moyenne, ce sont des gouttes vasoconstrictives, analgésiques, antibactériennes et antiseptiques; pour le nez, divers aérosols et sprays peuvent être prescrits.

Le choix de l'une ou l'autre forme du médicament dépend des propriétés pharmacologiques du médicament, qui le cible le plus efficacement pour le traitement de l'inflammation de l'oreille. Dans les formes sévères d'otite moyenne, il est recommandé d'administrer des médicaments sous forme de comprimés ou de gélules pour administration orale. Le traitement de l'otite moyenne aiguë est effectué par des injections intramusculaires et intraveineuses..

Dans quels cas des antibiotiques sont-ils prescrits?

Des antibiotiques doivent être administrés à chaque enfant de moins de six mois présentant la moindre suspicion d'otite moyenne aiguë. Ce choix est dû à la complexité du diagnostic du type de cette maladie chez les enfants. À cet âge, il est très difficile de déterminer si l'oreille fait mal au bébé ou non.

Schéma de traitement et d'utilisation des médicaments

Mais de six mois à deux ans, vous pouvez attendre avec des antibiotiques, prescrire des analgésiques afin d'observer l'état de l'enfant pendant un certain temps. S'il n'y a pas d'amélioration au cours des deux prochains jours, vous devez commencer à utiliser des antibiotiques.

Le traitement antibiotique pour un enfant de plus de deux ans commence immédiatement si la température corporelle atteint 39 degrés ou plus.

Les statistiques montrent que chez les enfants atteints d'otite moyenne aiguë, les symptômes de la douleur disparaissent en une journée (parfois deux jours). Après cette période, la douleur et la maladie disparaissent d'elles-mêmes. Les antibiotiques sont utilisés pour l'évolution modérée et aiguë de la maladie si les analgésiques, les compresses, l'anémisation du nasopharynx et de la muqueuse nasale n'ont pas localisé la maladie. L'enfant continue d'être dérangé par des douleurs dans la cavité de l'oreille, l'audition est abaissée et la fièvre est maintenue. Des antibiotiques sont également nécessaires pour l'otite moyenne purulente. Traitement antibiotique par voie parentérale ou orale en cas d'exacerbation de la maladie dans l'oreille moyenne.

Est-il possible de s'en passer

Comme indiqué ci-dessus, l'otite moyenne a différents types de maladies. Un traitement sans antibiotiques est possible lorsque les symptômes ne sont pas aigus, un enfant à partir de deux ans et plus, une oreille fait mal. Dans ce cas, vous pouvez le faire avec des médicaments antipyrétiques, des analgésiques, des gouttes nasales vasoconstricteurs. Après deux jours, vous devez revérifier avec votre médecin. S'il n'y a pas de complications, la maladie disparaîtra d'elle-même au cours des deux à trois prochains jours.

Si l'oreille du bébé fait mal et qu'il n'y a aucun moyen d'appeler immédiatement un médecin, vous pouvez réchauffer l'oreille endolorie en appliquant un pansement. Vous ne devez pas utiliser de coussinets chauffants. La chaleur sèche aidera à dissoudre le cérumen, ce qui soulagera la douleur. En présence de température, des médicaments antipyrétiques peuvent être administrés. Cela vous donnera le temps d'attendre le médecin et de le calmer un peu. Si, dans les 48 heures, les symptômes de la maladie disparaissent, il est fort probable qu'il n'y aura pas besoin d'antibiotiques. En cas de complications, des antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'enfant devront être pris.

Vidéo «Otite chez un enfant. Que faire?"

Un médecin parle de prévention des maladies à domicile.

Otite: ai-je besoin d'un antibiotique?

Contrairement à la croyance populaire, les antibiotiques ne sont pas toujours recommandés pour traiter les otites..

Seul le médecin traitant pourra déterminer le type d'infection de l'oreille que vous ou votre enfant avez et si l'antibiotique vous aidera dans ce cas..

Lisez à propos de deux des trois principaux types d'infections de l'oreille - l'otite moyenne avec épanchement et l'otite moyenne aiguë (ACC).

Otite moyenne exsudative (FSE)

Avec ce type d'otite moyenne, du liquide (exsudat) s'accumule dans l'oreille moyenne sans signes ni symptômes d'infection (il n'y a pas de douleur, rougeur du tympan, pus, fièvre), c'est-à-dire qu'il est difficile de diagnostiquer la maladie.

Les causes les plus courantes de liquide dans l'oreille moyenne:

  • allergie;
  • les effets de divers irritants, tels que la fumée de cigarette;
  • les infections respiratoires précédentes, telles que les infections respiratoires aiguës;
  • boire allongé sur le dos;
  • changement de pression atmosphérique dû à un voyage ou à un changement brusque d'altitude.

L'ESO disparaît presque toujours d'elle-même, donc l'utilisation d'antibiotiques n'accélérera pas le processus de guérison et ne bénéficiera pas au corps. Après une infection respiratoire telle que des infections respiratoires aiguës ou la grippe, les symptômes disparaissent et le liquide peut rester à l'intérieur de l'oreille - il faut parfois un mois ou plus pour partir. Dans de rares cas, une infection de ce liquide est possible, ce qui conduit à une otite moyenne aiguë (OSO).

Selon les statistiques, l'ESO est plus courant que le CCA.

Otite moyenne aiguë (ACC)

Cette infection affecte l'intérieur de l'oreille et peut s'accompagner de douleurs intenses. L'ACC est plus susceptible d'être causée par des bactéries, mais les virus peuvent également provoquer une inflammation. Parmi les bactéries, le pneumocoque (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae (haemophilus influenzae) et moraxella cataralis (moraxella catarrhalis) sont couramment identifiés. Les virus les plus souvent responsables de l'otite moyenne sont le virus respiratoire syncytial humain (RSV), le rhinovirus, le virus de la grippe et l'adénovirus.

Le CCA léger, même s'il est causé par des bactéries, peut être traité sans antibiotiques. Les tactiques attendues sans antibiotiques pendant 2 à 3 jours sont reconnues comme l'option de traitement optimale pour les enfants atteints d'otite moyenne aiguë légère. Cependant, les antibiotiques peuvent être indiqués pour les enfants, même avec un CCA léger, dont l'état ne s'améliore pas dans les 2-3 jours..

Un traitement antibiotique immédiat est recommandé pour les enfants atteints de formes sévères d'otite moyenne aiguë. Après avoir examiné votre enfant, un professionnel de la santé peut déterminer si votre enfant présente une otite moyenne légère ou sévère. La décision dépend de nombreux facteurs: si votre enfant a eu de la fièvre jusqu'à 39 ° C ou plus, combien de temps il a été malade, la gravité des symptômes, l'âge de l'enfant (si le bébé a moins de 2 ans, il importe qu'une oreille ou deux ).

Facteurs de risque

De nombreuses circonstances peuvent augmenter le risque de développer des ESO ou CCA:

  • l'âge (les enfants de moins de 2 ans sont plus à risque);
  • visite au jardin d'enfants;
  • boire dans une bouteille en position couchée;
  • saison (les otites sont plus fréquentes chez les enfants pendant la saison froide);
  • inhalation d'air pollué ou de fumée secondaire.

Signes et symptômes

Les enfants atteints d'ESD ne semblent pas malades et ne le ressentent pas, c'est-à-dire que l'otite moyenne dans ce cas ne présentera aucun symptôme évident, bien que des problèmes d'audition temporaires puissent survenir..

Les symptômes les plus couramment associés à l'otite moyenne comprennent:

  • mal d'oreille;
  • sensation de pression dans les oreilles;
  • pleurer longtemps ou en colère;
  • fuite de liquide des oreilles;
  • perturbations de sommeil;
  • fièvre;
  • mal de crâne;
  • problèmes d'audition;
  • irritabilité et sautes d'humeur, en particulier chez les nourrissons et les jeunes enfants.

Quand consulter un médecin

Vous devriez consulter un professionnel de la santé si vous ou votre enfant présentez l'un des symptômes suivants:

  • augmentation de la température au-dessus de 39 ° C;
  • fuite de liquide, de sang ou de pus dans les oreilles;
  • les symptômes existants s'aggravent;
  • des symptômes qui ne s'améliorent pas dans les 2-3 jours après le diagnostic d'otite moyenne;
  • si votre enfant a moins de trois mois et fait de la fièvre, il est très important qu'il consulte un médecin dès que possible.

Diagnostic et traitement

Les infections de l'oreille peuvent être diagnostiquées avec un outil spécial - un otoscope, qui est utilisé pour examiner l'intérieur de l'oreille et le tympan. Si l'enfant a une ESD, le liquide accumulé peut être visible, mais il n'y aura aucun signe d'infection. Si des signes d'infection sont détectés, il s'agit très probablement de l'ACC.

Le médecin traitant prendra en compte plusieurs facteurs pour décider de traiter ou non cette infection de l'oreille avec des antibiotiques: âge, gravité de la maladie, données d'examen, et si votre enfant a moins de 2 ans, il sera important que les deux oreilles ou une soient affectées. L'ESO disparaît presque toujours d'elle-même, donc l'utilisation d'antibiotiques sans besoin urgent ne bénéficiera pas.

Si l'ACC de votre enfant et les symptômes de la maladie persistent et durent plus de 2 à 3 jours, assurez-vous de contacter votre pédiatre. Si l'enfant présente des symptômes d'ESO depuis un mois ou plus ou si vous soupçonnez une perte auditive, contactez immédiatement un oto-rhino-laryngologiste..

Le repos, les médicaments en vente libre et d'autres méthodes d'automédication peuvent vous aider, vous ou votre enfant, à vous sentir mieux avec l'otite moyenne. Mais rappelez-vous que les médicaments en vente libre doivent toujours être utilisés strictement conformément aux instructions, car de nombreux médicaments ne sont pas recommandés pour les enfants d'un certain âge.

La prévention

Les parents peuvent prendre certaines mesures pour prévenir le développement d'otites chez l'enfant. Voici ce que vous pouvez faire:

  • Évitez de fumer à la maison et les effets de la fumée secondaire sur l'enfant;
  • respecter le calendrier de vaccination recommandé pour les membres adultes de la famille et en particulier l'enfant, et être conscient des vaccinations supplémentaires;
  • allaiter un bébé pendant 12 mois ou plus, si possible;
  • lorsque vous nourrissez un bébé au biberon, assurez-vous qu'il est debout.

publié le 20/02/2017 16:46
mis à jour le 26/09/2019
- Maladies de l'oreille, de la gorge, du nez

Les antibiotiques les plus efficaces pour les enfants atteints d'otite moyenne

Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants ne doivent être utilisés que selon les directives d'un médecin. Cette maladie apparaît généralement dans le contexte d'une infection virale. Mais 10% des cas d'otite moyenne sont causés par des bactéries. Seul un pédiatre peut déterminer si une antibiothérapie est nécessaire. Selon les statistiques, il s'avère le plus souvent guérir l'otite moyenne chez un enfant sans antibiotiques. Mais si néanmoins ils sont utilisés, il est important de suivre les recommandations du médecin et de suivre strictement la posologie. Cela aidera à éviter les réactions négatives et les complications..

Comment traiter

C'est l'une des maladies les plus courantes après les infections virales respiratoires aiguës chez les enfants. Chaque enfant de moins de 5 ans en a été malade au moins une fois. Cela peut s'expliquer par les caractéristiques du corps des enfants. Leur trompe d'Eustache est plus large et plus courte. Par conséquent, lors d'un rhume, l'inflammation se propage souvent le long de celui-ci..

Parfois, les parents demandent au médecin si l'enfant peut être traité pour une otite moyenne sans antibiotiques. Cela est possible lorsqu'il se développe après une infection virale. Mais si le médecin décide de prescrire des médicaments antibactériens pour le traitement, ne refusez pas. Les complications chez les bébés se développent rapidement et sont très graves.

Pour guérir l'otite moyenne chez les enfants sans antibiotiques, vous devez éliminer la cause de l'inflammation. Pour cela, une thérapie contre les maladies virales est effectuée. La chose la plus importante est de se débarrasser du rhume qui peut provoquer une otite moyenne..

Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants sans antibiotiques n'est possible qu'au stade initial et avec une légère pathologie. Au début, les médecins utilisent généralement des tactiques d'attente et observent un enfant pendant 2-3 jours. Si les antiviraux, les analgésiques et les anti-inflammatoires aident et que le bébé se sent mieux, une antibiothérapie ne peut pas être utilisée. Pour cela, des gouttes sont utilisées, s'il n'y a pas de température élevée - compresse. Mais avant qu'un enfant traite l'otite moyenne sans antibiotiques, il est important de consulter un médecin et d'être examiné.

Quand une antibiothérapie est nécessaire

Chez 20% des enfants, l'otite moyenne ne disparaît pas sans antibiotiques. Mais parfois, les parents refusent un tel traitement par crainte d'effets secondaires. Mais seuls les médicaments antibactériens réduisent efficacement l'inflammation et préviennent les complications.

Le traitement antibiotique de l'otite moyenne chez les enfants est nécessaire dans de tels cas:

  • la température monte à 39;
  • la douleur ne disparaît pas après les analgésiques;
  • les deux oreilles font mal en même temps;
  • intoxication et détérioration du bien-être;
  • une inflammation purulente apparaît.

Les antibiotiques sont toujours prescrits pour l'otite moyenne chez les enfants de moins de 2 ans. En effet, à cet âge, les complications apparaissent très rapidement, en quelques jours, l'inflammation entraîne une perte auditive ou une méningite.

Les règles de l'antibiothérapie

Vous ne pouvez pas administrer seul un antibiotique contre l'otite moyenne. Seul un spécialiste peut choisir le bon médicament, en tenant compte de la gravité de l'inflammation et des caractéristiques individuelles. Les parents doivent respecter le schéma posologique prescrit, vous ne pouvez pas modifier la dose de médicaments et la durée du traitement. En règle générale, ces médicaments sont prescrits pendant 5 à 7 jours. Si l'enfant n'a pas d'otite moyenne pendant l'utilisation d'antibiotiques, le médecin peut prolonger le cours jusqu'à deux semaines ou changer le médicament.

Il existe plusieurs autres règles pour l'antibiothérapie. Leur respect permettra d'éviter les réactions négatives et d'accélérer la récupération. Les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • si le médecin a prescrit un traitement antibiotique, l'enfant a une otite moyenne purulente, par conséquent, chauffer l'oreille est contre-indiqué;
  • vous ne pouvez pas arrêter de prendre des médicaments avant la fin du cours prescrit par le médecin, même si le bébé est devenu plus facile;
  • s'il n'y a pas d'amélioration pendant 2-3 jours, vous devez changer le médicament;
  • les fonds locaux ne doivent pas être conservés au réfrigérateur pendant plus d'un mois, chauffés avant utilisation;
  • après avoir pris des agents antibactériens à l'intérieur, vous devez restaurer la microflore intestinale.

Quels médicaments sont utilisés

Il est important de savoir quels antibiotiques les enfants doivent prendre pour l'otite moyenne. Avec une thérapie inappropriée, les bactéries ne font que s'affaiblir. Pour cette raison, une inflammation purulente sévère peut se développer ou la maladie devient chronique. Le médicament est choisi par le médecin, en tenant compte de la gravité de la maladie, de son âge, de la cause de la maladie et de sa gravité.

Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants de 9 ans et plus sont utilisés sous forme de comprimés, après 12 ans, des capsules peuvent être administrées et, dans les cas plus graves, des injections sont administrées. Jusqu'à 2 ans, seule la suspension est autorisée. Si la maladie est bénigne, il y a suffisamment de gouttes et, en cas de douleur intense, un traitement local est associé à un traitement général.

Il faut également se rappeler que tous les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés pour l'inflammation de l'oreille moyenne..

Attribuez des fonds à différents groupes:

  1. les pénicillines sont les plus sûres - Amoxicilline, Flemoxin, Augmentin;
  2. les céphalosporines sont prescrites pour l'intolérance aux pénicillines, le plus souvent c'est la ceftriaxone, l'aksetil, la céfuroxime, le suprax, l'omnicef;
  3. les macrolides réduisent rapidement l'inflammation, mais ces antibiotiques sont utilisés pour l'otite moyenne chez les enfants de 5 ans et plus, c'est Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

Les médicaments les plus efficaces

Il est difficile de choisir le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants, leur efficacité dépend des caractéristiques individuelles du patient. Ces médicaments diffèrent dans la méthode d'application et le composant principal.

Pour administration orale

La liste des meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants est assez longue. Les plus utilisés sont ceux qui sont mieux tolérés et agissent plus rapidement..

  • L'antibiotique infantile le plus courant pour l'otite moyenne est l'amoxicilline. Il fait partie du groupe pénicilline. Il est bien toléré, peut être utilisé même pour les nouveau-nés. Disponible sous différentes formes, donc pour chaque bébé, vous pouvez choisir la bonne option.
  • Augmentin est de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, ce qui augmente son efficacité. Attribuez-le à partir de trois mois, il est facile de calculer la posologie souhaitée. Soulage rapidement la douleur et l'inflammation.
  • Klacid fait référence aux macrolides. Cet antibiotique est souvent utilisé pour l'angine de poitrine et l'otite moyenne chez un enfant. Il est non toxique, efficace dans toutes les formes de la maladie. Il y a des comprimés et des suspensions. La dose est calculée en fonction du poids de l'enfant..
  • Flemoxin Solutab est une pénicilline semi-synthétique à base d'amoxicilline. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Les pilules au goût agréable se dissolvent dans l'eau, vous pouvez donc en donner même aux bébés.
  • La clarithromycine est efficace même en cas d'inflammation sévère. C'est un macrolide dérivé de l'érythromycine. Disponible en comprimés, prescrit à partir de 6 ans.
  • Sumamed est un antibiotique du groupe des macrolides. Il peut être appliqué à partir de 6 mois. Disponible en comprimés, ampoules et suspensions.
  • Suprax est la céphalosporine de troisième génération. Autorisé à postuler dès la naissance. Il y a une suspension et des gélules, le médicament est bien toléré.
  • Omnitsef est un remède du groupe des céphalosporines. Attribué aux bébés à partir de 6 mois.

Fonds locaux

Pas toujours un traitement antibiotique pour l'otite moyenne chez un enfant implique l'utilisation de médicaments à l'intérieur. Assez souvent pour utiliser des remèdes locaux: gouttes et onguents.

  • Anauran est un médicament complexe. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Il est prescrit pour le traitement de diverses formes d'otite moyenne chez les bébés à partir de l'année.
  • Otofa sont des gouttes qui aident à toute forme de maladie. Il peut être utilisé même avec un tympan endommagé.
  • Le candibiotique est prescrit après 6 ans. Soulage rapidement l'inflammation, soulage la douleur.
  • Sofradex n'est généralement utilisé qu'à partir de 4 ans, car il contient une hormone.
  • Une solution alcoolique de chloramphénicol est efficace sous la forme purulente de la maladie. Vous pouvez couler dans votre oreille ou utiliser du coton imbibé d'une solution.
  • Des gouttes de dioxidine sont prescrites après 7 ans, lorsque les médicaments restants n'étaient pas efficaces.
  • La pommade Levomekol est déposée dans l'oreille. Il réduit la douleur.

Veuillez noter que toutes les informations sur le produit sont fournies à titre informatif uniquement. Assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre!

Dans les cas graves et avec une otite moyenne purulente, les antibiotiques chez les enfants sont utilisés sous forme d'injection. Ces médicaments sont souvent prescrits:

  • La ceftriaxone est l'un des médicaments les plus sûrs, utilisé dès la naissance, agit rapidement;
  • La céfuroxime est également bien tolérée, utilisée dès la naissance;
  • Le céfipim a de nombreux effets secondaires, il est utilisé dans un hôpital lorsque d'autres médicaments ont été inefficaces;
  • avec de graves complications, la céfazoline est utilisée, elle est prescrite à partir de 1 mois.

Seul un spécialiste peut décider quel antibiotique convient le mieux aux enfants atteints d'otite moyenne. Vous devez suivre ses recommandations, alors vous pouvez éviter les complications.

Les antibiotiques sont-ils nécessaires pour l'otite moyenne chez un enfant: avantages et inconvénients

L'otite est le leader incontesté des maladies de l'oreille moyenne chez l'enfant. Selon les statistiques, il représente un tiers des maladies ORL. Se produit le plus souvent comme complication d'une maladie virale dont souffre un bébé. Moins courante en tant que maladie indépendante. La principale raison est une infection bactérienne..

Un oto-rhino-laryngologiste est spécialisé dans le traitement de l'otite moyenne, après le diagnostic, un traitement est prescrit. Le médecin peut recommander des médicaments antimicrobiens locaux ou une antibiothérapie générale. La méthode de traitement dépend de la cause, du type, de la gravité de la maladie, d'une évaluation objective de l'état général de l'enfant. Voyons plus en détail comment utiliser les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants.

Quand les antibiotiques sont nécessaires

En Russie, les antibiotiques d'action générale sont souvent prescrits dans le traitement des maladies abdominales. Cela soulève une question logique pour les parents: est-il possible de guérir l'otite moyenne sans antibiotiques pour un enfant? La réponse est simple - vous pouvez, mais pas toujours.

Si la maladie se présente sous une forme simple, affecte la partie externe de l'oreille, le corps de l'enfant peut y faire face seul. Cela nécessite de deux à cinq jours.

À ce moment, vous devez surveiller attentivement le changement dans l'état de l'enfant, constamment observé à l'ORL. Si nécessaire, donnez des analgésiques, des antipyrétiques. Si après quelques jours la condition s'améliore, le plus souvent vous pouvez guérir l'otite moyenne aiguë sans antibiotiques chez les enfants.

Cependant, il faut se rappeler que certaines conditions nécessitent une antibiothérapie immédiate. Il s'agit notamment de l'otite moyenne, accompagnée d'au moins l'un des symptômes suivants:

  • L'apparition d'une douleur intense à l'oreille, l'enfant pleure constamment.
  • Température corporelle élevée, jusqu'à 39 degrés Celsius et plus.
  • L'état général indique la présence d'une intoxication, l'enfant est léthargique, affaibli, il craint des maux de tête et des douleurs musculaires.
  • L'âge de l'enfant peut aller jusqu'à un an. Il est difficile pour les enfants de diagnostiquer la maladie, ils sont incapables d'expliquer clairement ce qui fait mal et à quel point cela fait mal. De plus, chez les jeunes enfants, les processus inflammatoires se développent très rapidement..
  • La présence d'un processus purulent dans la cavité de l'oreille.

La décision finale sur la méthode de traitement utilisée reste avec l'oto-rhino-laryngologiste. Il est du devoir des parents de suivre clairement les prescriptions, il est nécessaire de prendre le médicament dans la posologie prescrite.

Mais ce que le Dr Komarovsky dit à propos de l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de l'otite moyenne:

Avantages et inconvénients de l'utilisation d'antibiotiques

Si des antibiotiques pour l'otite moyenne sont prescrits par un médecin, cela est nécessaire. Le principal avantage de ces médicaments est une grande efficacité. Il n'existe pas encore d'alternative valable aux antibiotiques dans la lutte contre les bactéries. Après leur utilisation, les enfants récupèrent rapidement et sont complètement guéris..

Les principaux inconvénients de l'utilisation d'antibiotiques sont les suivants:

  • peut provoquer des réactions allergiques, dans ce cas, il est nécessaire de remplacer un médicament par un autre;
  • un compagnon fréquent de la thérapie est la dysbiose causée par une violation de la microflore intestinale, par conséquent, il est nécessaire d'utiliser des probiotiques et des prébiotiques en parallèle;
  • l'utilisation fréquente d'antibiotiques contribue à la mutation des bactéries, provoquant leur résistance aux médicaments;
  • autres effets indésirables spécifiés dans les instructions du médicament prescrit.

Formes de libération de médicaments

Les antibiotiques, comme la plupart des médicaments, ont plusieurs formes de libération. Pour le traitement des maladies des organes ORL, les éléments suivants sont le plus souvent utilisés:

  • Gouttes pour instillation dans l'oreillette. En plus des principaux composants antimicrobiens, ils contiennent le plus souvent des analgésiques.
  • Onguents - utilisés sous forme de tampons et de compresses.
  • Comprimés et gélules, il est conseillé de les utiliser pour les enfants plus âgés.
  • Suspensions pour jeunes enfants.
  • Forme injectable, utilisée pour les injections intramusculaires ou intraveineuses.

Important! Chaque espèce a ses propres caractéristiques d'application et un degré différent d'impact sur le corps. Parfois, ces formes posologiques sont combinées pour augmenter l'efficacité. Seul un médecin qualifié peut choisir le bon médicament, cela ne peut pas être fait par vous-même.

Comment choisir les antibiotiques

Pour sélectionner le traitement optimal, le médecin examine un petit patient, un diagnostic précis est fait, l'agent causal de la maladie est détecté. Les principaux critères de choix des médicaments sont les suivants:

  1. La sensibilité des bactéries à un ingrédient actif spécifique d'un antibiotique. Eh bien, si l'on sait exactement quelle bactérie a causé l'inflammation de l'oreille. Sinon, prescrire des médicaments plus larges.
  2. L'âge du patient. Le type, la forme et la posologie du médicament en dépendent. Par exemple, un enfant de moins d'un an ne se verra pas prescrire de gélules, car il ne pourra pas les avaler, dans ce cas une suspension est utilisée.
  3. La gravité de la maladie. Avec une forme légère, il peut y avoir suffisamment de gouttes. Dans les cas graves, des injections sont nécessaires.
  4. Gravité des symptômes. Par exemple, en cas de douleur intense, en plus de la suspension, des gouttes auriculaires avec un anesthésique sont ajoutées.

Si vous faites une erreur lors du choix d'un médicament, la maladie peut devenir chronique. Dans ce cas, le processus de traitement sera considérablement compliqué et sera plus long. Vous ne pouvez pas modifier indépendamment les recommandations du médecin, cela peut entraîner des complications de la maladie.

Liste d'antibiotiques

Il existe de nombreux antibiotiques, de nouveaux médicaments sont constamment développés. Cela est dû à la capacité des bactéries à muter, elles s'adaptent aux substances actives des médicaments. Ceci est la lutte sans fin entre les micro-organismes et les produits pharmaceutiques.

Les médicaments sont divisés en groupes en fonction de leur composition - la substance active. On distingue plusieurs générations d'antibiotiques en fonction du moment de leur développement..

La liste des médicaments les plus courants:

  • L'amoxicilline est l'un des médicaments à base de pénicilline les plus prescrits. Il est bien toléré par les enfants de tout âge, il peut être administré dès la naissance. Pour plus de commodité, il existe plusieurs formes de libération: suspensions pour les bébés, comprimés et gélules pour les patients plus âgés.
  • Augmentin est un médicament du sous-groupe pénicilline. Il est basé sur la même amoxicilline renforcée d'acide clavulanique. De ce fait, l'absorption de l'antibiotique est améliorée, ce qui conduit à sa grande efficacité dans le traitement des maladies ORL. Le médicament se présente sous forme de suspension, de comprimé et d'injection. Utilisation possible dès la naissance. "Augmentin" jouit d'une popularité bien méritée parmi les médecins pour enfants, est bien toléré par les patients.
  • Unidox Solutab est un antibiotique du groupe des tétracyclines. Disponible sous forme de comprimés solubles. L'application a une limite d'âge - plus de huit ans. Les tétracyclines aident à lutter contre les maladies de l'oreille, mais sont utilisées moins souvent que les pénicillines, car elles ont plus d'effets secondaires..
  • La «clarithromycine» est une préparation semi-synthétique de la famille des macrolides. Bien établi dans le traitement des otites moyennes de gravité variable. L'inconvénient du médicament est disponible uniquement en capsules (pour les patients de plus de 12 ans) et en comprimés (utilisés par les enfants de plus de 6 ans).
  • L'azithromycine est un autre représentant des macrolides, souvent prescrit pour l'inflammation aiguë ou chronique de l'oreille moyenne. Il est également disponible uniquement sous forme de comprimés et de gélules, il est utilisé à partir de 12 ans.
  • Klacid est un macrolide populaire. Il peut être prescrit même aux plus petits patients en raison de la variété des formes de libération et de la bonne tolérance. En pharmacie, des suspensions, comprimés et injections sont présentés.
  • "Sumamed" est l'un des médicaments les plus couramment prescrits du groupe des macrolides - les azalides. Cela se produit sous forme de suspension, de comprimés ou d'ampoules. Vous pouvez boire aux enfants à partir de six mois.
  • La «céfazoline» est une préparation de céphalosporine de première génération. Il n'est disponible que sous forme de poudre pour injection, il peut être utilisé même par les nourrissons à partir d'un mois. Comme la plupart des médicaments injectables, il est prescrit pour les formes sévères et compliquées d'otite moyenne, principalement dans un hôpital.
  • "Cefuroxime axetil" est une céphalosporine de deuxième génération plus élevée. La grande efficacité de ce groupe de médicaments dans le traitement des maladies ORL a été prouvée. L'utilisation en injections est possible dès la naissance, et à partir de 5 ans sous forme de comprimé.
  • "Suprax" est un agent céphalosporine de troisième génération. Il est bien toléré et aide à traiter l'otite moyenne. Les capsules Suspension et Suprax sont libérées. Vous pouvez prescrire un médicament dès la naissance. Le fabricant recommande une surveillance attentive par le médecin lorsqu'il est utilisé pour des enfants de moins de 6 mois..
  • La ceftriaxone, un autre médicament injectable d'antibiotique céphalosporine, appartient à la troisième génération. Donne un résultat durable rapide, utilisé pour traiter les enfants dès la naissance. Recommandé pour une utilisation dans les otites moyennes complexes avec processus purulents..
  • «Omnitsef» - ​​un médicament du même groupe (céphalosporine), appartient à la troisième génération. Le médicament aide bien avec n'importe quelle forme de la maladie. Des pilules et des poudres pour injection sont disponibles. Les injections sont prescrites à partir de 6 mois.
  • "Cefepim" - un médicament céphalosporine moderne, appartient à la quatrième génération. Il est prescrit dans les cas les plus graves lorsque d'autres médicaments ont été inefficaces. L'application n'est possible que sous forme d'injections. Le médicament a un effet très fort, a de nombreux effets indésirables. Les injections sont effectuées uniquement dans un hôpital, car une surveillance continue du patient est nécessaire..

Gouttes auriculaires antibactériennes

Dans le traitement de l'otite moyenne chez les enfants, des gouttes auriculaires sont souvent utilisées. Premièrement, ils peuvent guérir l'otite moyenne externe en monothérapie. Deuxièmement, ils peuvent être un complément pour un traitement complexe.

Toutes les gouttes auriculaires contiennent généralement un ou plusieurs antibiotiques et un anesthésique, parfois des composants hormonaux, leur est ajouté. La durée d'utilisation, quelle que soit sa composition, peut aller jusqu'à sept à dix jours. La plupart des gouttes auriculaires prescrites:

  • Otipax - gouttes antibactériennes avec lidocaïne. En raison de leur sécurité, l'application dès la naissance est possible. Le médicament est bien toléré, soulage la douleur et l'inflammation..
  • Les gouttes d'otinum sont similaires au médicament précédent. La différence est le manque de lidocaïne. L'action principale est l'élimination de l'inflammation. Peut-être l'utilisation de "Otinum" dès la naissance.
  • "Anauran" - l'efficacité du médicament est due à la présence de deux antibiotiques et d'un anesthésique - la lidocaïne. Le médicament soulage la douleur et l'inflammation. Avec une otite moyenne externe non compliquée, elle peut guérir indépendamment la maladie. Les jeunes enfants de moins d'un an sont recommandés à utiliser avec prudence en raison des effets allergiques possibles..
  • "Otofa" - gouttes avec la substance antibiotique rifamycine. Ne contient pas d'analgésiques. Une caractéristique du médicament est la possibilité d'utilisation en cas de tympan endommagé.
  • "Normax" - un médicament avec l'antibiotique norfloxacine. Efficace dans le traitement de la thérapie externe et complexe de l'otite moyenne. Les gouttes ne peuvent être utilisées qu'après 12 ans.
  • Sofradex est un médicament dont le composant antimicrobien est la framycétine. Recommandé pour les enfants à partir de 4 ans.
  • Le «candibiotique» est une préparation combinée avec l'antibiotique chloramphénicol et le composant hormonal. Grâce à la présence de l'hormone, elle atténue rapidement l'état du patient. Utilisé par les enfants à partir de 6 ans.
  • L'alcool chloramphénicol est un ancien remède éprouvé contre l'otite moyenne. Le chloramphénicol est un antibiotique efficace. Particulièrement efficace pour l'inflammation purulente de l'oreille. Il est utilisé sous forme de gouttes ou de tampons chez les enfants dès la naissance..

Onguents antibactériens

Les pommades pour le traitement de l'otite moyenne sont utilisées beaucoup moins fréquemment que les gouttes, principalement dans le cadre d'un traitement complet. Les préparations sous cette forme peuvent être injectées directement dans l'oreillette à l'aide de cotons-tiges ou sous forme de turunds. En tant que traitement indépendant, ils sont rarement utilisés - en raison de leur faible efficacité.

Les onguents suivants sont principalement utilisés:

  • Levomekol est un médicament à large action dont l'efficacité a été prouvée. Il a un effet antimicrobien et anti-inflammatoire élevé. La pommade contient un antibiotique et un composant désinfectant. Utilisé deux à trois fois par jour chez les enfants dès la naissance. La seule contre-indication est une éventuelle réaction allergique, elle survient extrêmement rarement si les composants de la pommade ne conviennent pas au patient.
  • "Flucinar" est une pommade à base d'acétonide de fluocinolone, a un effet anti-inflammatoire, réduit la réaction allergique, soulage l'enflure et empêche la formation d'exsudat. Il est appliqué plusieurs fois par jour sous forme de turunda. Peut être utilisé chez les enfants à partir de 2 ans.

Recommandations générales

Il existe des recommandations généralement acceptées pour que les parents traitent plus efficacement l'otite moyenne chez les enfants. Les principaux sont:

  1. Un diagnostic précoce est la clé d'un traitement rapide de l'otite moyenne. Observez le comportement de l'enfant, en particulier du petit. Dans le cours aigu des maladies de l'oreille, la température augmente presque toujours, la douleur se produit et l'état général s'aggrave..
  2. Ne réchauffez pas l'oreille endolorie. Avec l'otite moyenne purulente, elle peut être aggravée en provoquant une augmentation de l'inflammation.
  3. Suivez strictement les recommandations du médecin, ne modifiez pas les médicaments eux-mêmes et leur dosage. Si vous ne guérissez pas complètement l'otite moyenne, la maladie passe à un stade chronique.
  4. Le résultat de l'utilisation d'antibiotiques apparaît en moyenne après 48 heures. Si après plusieurs jours d'admission, aucune amélioration ne se produit, vous devez consulter un médecin pour ajuster le traitement.
  5. La prise d'antibiotiques généraux contre l'otite moyenne dure sept jours. Gouttes et onguents - jusqu'à dix jours.
  6. Les gouttes et les onguents doivent être réchauffés à température ambiante avant utilisation.
  7. Après avoir ouvert l'emballage avec des gouttes ou dilué la suspension, les préparations sont conservées au réfrigérateur pendant une durée maximale de quatorze à trente jours. Les conditions de stockage sont toujours indiquées dans les instructions, elles doivent être strictement respectées et éliminées en temps opportun des médicaments périmés.

L'utilisation d'une antibiothérapie dans le traitement de l'otite moyenne en Russie est la méthode de traitement la plus courante. Selon le Dr Komarovsky, dans les pays développés, ils empruntent une voie différente - la vaccination contre les principaux agents responsables de la maladie.

Pour cette raison, en Europe et aux États-Unis, le nombre de maladies de l'otite moyenne a été réduit plusieurs fois. J'aimerais croire que la Fédération de Russie suivra cet exemple en ajoutant ces vaccinations à la liste des vaccins obligatoires.

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Est-il nécessaire d'utiliser des médicaments antibactériens pour l'otite moyenne chez un bébé??

Qu'est-ce que l'otite moyenne, de nombreux parents le savent de première main. Les statistiques indiquent qu'environ 80% des enfants souffraient de la maladie à un jeune âge et qu'à l'âge de 7 ans, presque tous les enfants au moins une fois dans leur vie présentaient des signes de maladie inflammatoire de l'organe auditif.

Les parents s'inquiètent de la santé de leur enfant, essayant de trouver des moyens sûrs et efficaces de faire face à la maladie. Dans la plupart des cas, le médecin conseillera l'utilisation de médicaments antibactériens pour traiter l'otite moyenne chez les enfants. Mais lequel des médicaments résoudra plus efficacement les manifestations de la maladie et quels antimicrobiens sont toujours nécessaires?

À propos de la maladie

Le terme otite nous vient de la langue grecque et signifie en traduction une maladie inflammatoire de l'oreille. Pour clarifier la localisation des changements pathologiques, les concepts d'otite moyenne externe et de labyrinthite - inflammation de l'oreille interne sont introduits. Souvent, le processus infectieux commence dans la région de l'oreillette, du canal auditif externe et, s'il n'est pas correctement traité, passe dans des structures plus profondes.

L'otite moyenne aiguë est très caractéristique précisément pour les enfants. Souvent, la maladie se développe dans un contexte d'infection respiratoire chez un bébé, des processus inflammatoires dans le nasopharynx. Cela est dû à une caractéristique de la structure anatomique de l'organe de l'ouïe chez les enfants - un tube auditif court et large reliant la cavité nasale à l'oreille moyenne, contribue à la propagation rapide de l'infection et au développement de l'otite moyenne.

Symptômes de la maladie

Les manifestations de l'otite moyenne diffèrent légèrement en fonction de la localisation du processus. Avec des dommages à la partie externe de l'oreille, une douleur intense se produit lors de la conversation, de la mastication des aliments, de la pression sur le tragus. Souvent, la maladie s'accompagne de fièvre et lors de l'examen du bébé, le médecin découvre une rougeur et un rétrécissement du conduit auditif.

Les symptômes de l'otite moyenne sont plus prononcés. La température corporelle de l’enfant augmente fortement au-dessus de 39 degrés, il y a une douleur intense dans l’oreille, des signes d’intoxication, une perte d’audition. Un syndrome douloureux sévère tourmente le bébé, le bébé pleure continuellement, secoue la tête, se frotte l'oreille avec sa main. La faiblesse générale et la douleur pendant la succion poussent les nourrissons à refuser la nourriture. Dans un contexte d'intoxication importante, des troubles digestifs, des régurgitations, des diarrhées peuvent survenir.

Une inflammation aiguë de l'oreille moyenne entraîne la formation d'une sécrétion purulente et une perforation (déchirure) du tympan. L'exsudat est libéré par l'ouverture, la pression dans la cavité tympanique diminue et l'enfant ressent un soulagement des symptômes.

L'accumulation d'exsudat purulent dans la cavité de l'oreille moyenne

Pathogènes de l'otite moyenne

Pour déterminer correctement les tactiques de traitement de l'otite moyenne, vous devez comprendre quels micro-organismes peuvent provoquer un processus inflammatoire dans l'oreille. Dans 80% de tous les cas d'otite moyenne après des études diagnostiques, l'étiologie pneumococcique de la maladie est confirmée. Haemophilus influenzae est le deuxième plus fréquent.

Beaucoup moins fréquemment avec l'otite moyenne, le bébé présente une moraxelle, un streptocoque B-hémolytique du groupe A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, une infection fongique. Les cas de combinaison de plusieurs agents pathogènes ne sont pas exclus, mais le plus souvent l'association du pneumocoque et du bacille hémophile.

Parfois, avec le développement d'une inflammation de l'oreille moyenne, vous pouvez trouver des signes non seulement d'une infection bactérienne, mais aussi virale. Le bébé a des virus grippaux, des rhinovirus, des syncytiaux respiratoires et des adénovirus, qui dans la plupart des cas sont combinés avec de la microflore bactérienne.

À propos des gouttes auriculaires

Souvent, avec l'apparition de douleurs dans l'oreille, les parents se précipitent pour utiliser des gouttes auriculaires combinées. Bien que ces médicaments puissent être efficaces contre l'otite externe, si l'infection passe dans la cavité de l'oreille moyenne, ces médicaments peuvent provoquer une perte auditive chez le bébé.

Dans le même temps, l'utilisation de gouttes auriculaires même sûres sans antibiothérapie systémique n'a pas l'effet nécessaire. Les médicaments locaux n'affectent pas les foyers d'infection dans le nasopharynx, les sinus paranasaux, de sorte que le processus de guérison est retardé.

Est-il possible de guérir l'otite moyenne sans antibiotique??

Bien qu'il existe des études prouvant que chez environ 20% des patients atteints de pneumocoque et 50% avec une otite moyenne hémophile, il est possible de se débarrasser de la maladie sans utiliser de médicaments antibactériens, cette pratique ne peut pas être utilisée en pédiatrie. Les enfants sont plus susceptibles de développer des complications dangereuses, une chronicité et un épisode récurrent de la maladie.

Les indications pour l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de l'otite moyenne chez les enfants sont:

  • miettes jusqu'à 2 ans.

Un antibiotique est prescrit pour les signes d'inflammation de l'oreille moyenne, même si le diagnostic est incertain, car le risque de complications graves de la maladie est très élevé.

  • enfants de plus de 2 ans atteints d'une maladie grave.

Avec le bien-être de l'enfant et un diagnostic non spécifié d'otite moyenne, il est possible de reporter l'antibiothérapie de 48 heures pour un examen plus détaillé du bébé. Si pendant ce temps les miettes n'ont pas de dynamique positive, la température augmente considérablement, la santé générale de l'enfant est perturbée, des antibiotiques sont prescrits aux enfants.

Comment choisir un antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants?

Lors du choix du médicament le plus efficace pour le bébé, le médecin est guidé par l'activité du médicament contre les agents pathogènes probables - le pneumocoque et le bacille hémophile.

Caractéristiques de l'utilisation d'antibiotiques pour l'otite moyenne:

  • sélection de la forme posologique.

Habituellement, les médecins prescrivent des médicaments oraux sous forme de comprimés et de sirops pour l'inflammation de l'oreille moyenne. Les antibiotiques pour administration orale sont efficaces, pratiques à utiliser et faciles à doser. Dans les cas graves de la maladie et le développement de complications intracrâniennes, l'utilisation de drogues injectables est indiquée, mais ces cas sont rares dans la pratique des enfants;

  • détermination de la durée du traitement et de la fréquence de prise du médicament.

La durée du traitement antimicrobien doit être d'au moins 7 à 10 jours. De plus, les parents doivent respecter la posologie indiquée par le médecin et observer clairement l'intervalle de temps entre les doses de doses d'antibiotiques;

  • suivant prescription médicale.

Un traitement incorrect, une réduction indépendante de la posologie ou un rejet précoce d'un médicament «nocif» peuvent entraîner une otite moyenne chronique et augmenter le risque d'épisodes répétés de la maladie. Les bactéries s'adaptent à l'action de l'antibiotique, le médicament devient inefficace et n'a pas l'effet nécessaire avec les injections suivantes.

Les meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants

Antibiotiques à la pénicilline

  • amoxicilline.

L'amoxicilline est considérée comme un médicament de première intention. Ce médicament est largement utilisé en cas de maladie primaire et d'infection simple. La substance active appartient aux pénicillines semi-synthétiques et est utilisée pour de nombreuses maladies des organes ORL. Dans le traitement de l'otite moyenne, le médicament s'est imposé comme un outil efficace et peu coûteux avec un minimum de contre-indications et d'effets secondaires..

L'amoxicilline produit un grand nombre de médicaments. Certains médicaments sont disponibles sous forme de suspension, d'autres sous forme de comprimés à différentes doses. Par conséquent, le médecin choisira facilement le bon produit pour votre bébé, en tenant compte des caractéristiques d'âge et du poids du bébé.

Les médicaments les plus connus dont la substance active est l'amoxicilline: Amoxicilline, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

Une caractéristique d'un tel antibiotique est sa composition combinée, il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. L'outil a un effet antimicrobien sur de nombreux micro-organismes gram positifs et gram négatifs qui résistent aux pénicillines et aux céphalosporines.

Le médicament est produit sous forme de comprimés, de suspensions avec diverses concentrations de la substance active. La posologie et la fréquence de prise du médicament sont déterminées par le médecin individuellement pour chaque bébé. Médicaments modernes largement répandus à base d'amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav et autres.

Antibiotiques céphalosporine

En cas d'intolérance des enfants aux pénicillines, une forte réaction allergique aux médicaments courants, les antibiotiques du groupe des céphalosporines peuvent être utilisés pour l'otite moyenne.

Pour un traitement efficace, les médicaments des générations II et III sont le plus souvent prescrits. Étant donné que les formulations orales sont souvent préférées pour les enfants, les médecins prescrivent souvent des médicaments tels que Zinnat, Supraks, Cefdinir et d'autres médicaments antibactériens.

Dans de rares cas, dans les cas graves d'infection, le médecin peut recommander l'utilisation de médicaments sous forme d'injections de "Ceftriaxone". Mais pour les enfants, il est toujours préférable d'utiliser des antibiotiques "pour enfants" sous des formes posologiques pratiques.

Bien que des antibiotiques à base d'azithromycine (tels que Sumamed) soient parfois utilisés pour traiter l'inflammation de l'oreille moyenne, des études récentes ont montré qu'ils ne sont pas efficaces contre les pneumocoques. Par conséquent, le traitement par la clarithromycine et l'azithromycine est considéré comme un traitement d'appoint s'il est impossible d'utiliser des agents antibactériens de première intention..

Les enfants sont soumis à un grand nombre de maladies, cela est dû aux particularités de l'immunité et de la structure anatomique des organes ORL. Souvent, les plaintes de miettes sur la douleur dans l'oreille peuvent être le signe d'une maladie grave. Il est important que les parents comprennent la nature de la maladie et se rendent compte que certaines de leurs actions peuvent causer des dommages irréparables à la santé des miettes.

Par conséquent, dès les premiers signes d'otite moyenne, il convient de montrer le bébé à un spécialiste qui examinera les organes ORL et prescrira un traitement rationnel et efficace. Malheureusement, sans antimicrobiens, l'inflammation de l'oreille moyenne est difficile à guérir, et l'utilisation d'antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants est une mesure nécessaire pour maintenir la santé des miettes.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants - vaut-il la peine de prendre, et comment le faire correctement?

Les maladies de l'oreille sont courantes chez les bébés. Le processus inflammatoire peut être considéré comme une maladie distincte, ainsi que comme une complication d'une infection virale récente. Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants ne sont pas toujours utilisés, dans certains cas, un traitement symptomatique est également possible..

Un antibiotique est-il nécessaire pour l'otite moyenne?

Le choix du type de médicament pour cette maladie dépend du type d'otite moyenne, de l'âge du bébé, du stade du processus inflammatoire. Un antibiotique pour l'otite moyenne n'est pas utilisé pour les maladies légères à modérées. Dans de tels cas, la maladie peut être traitée à l'aide de gouttes, de pommades, de baumes, avec lesquels des compresses sont faites sur l'oreille. Cependant, il ne faut pas oublier que ces fonds doivent être prescrits exclusivement par un médecin. Des méthodes de thérapie mal choisies peuvent affecter la santé de l'enfant.

Le traitement de l'otite moyenne avec des antibiotiques est souvent effectué avec des formes purulentes ou chroniques. Dans ce cas, la thérapie est effectuée de manière globale. Avec des antibiotiques, sont utilisés:

  • anti-inflammatoire;
  • analgésiques.

L'agent causal de l'otite moyenne chez les enfants

L'inflammation de l'oreille chez un enfant se produit souvent par type:

  • Otite moyenne aiguë;
  • otite moyenne exsudative.

Dans le premier type, la partie médiane de l'oreille est affectée. Cela s'accompagne d'une douleur intense, il est donc impossible de manquer l'apparition de la maladie. L'otite moyenne chez les enfants est souvent causée par des bactéries, mais dans certains cas, il peut s'agir de virus. Parmi les principaux agents responsables de l'otite moyenne aiguë:

L'otite moyenne exsudative s'accompagne d'une accumulation de liquide dans l'oreille moyenne. Cependant, il n'y a aucun signe d'infection (douleur, gonflement, aucun rapport n'est observé). Le diagnostic de la maladie est difficile. Dans la plupart des cas, la maladie disparaît d'elle-même, vous n'avez donc pas à recourir aux antibiotiques. Les médecins adoptent des tactiques attentistes, surveillent la santé du bébé, effectuent des examens périodiques.

Il est possible de guérir l'otite moyenne chez un enfant sans antibiotiques. Lors de la prescription d'un médicament et du choix d'une méthode de thérapie, les médecins prennent en compte plusieurs facteurs:

  • l'âge de l'enfant;
  • la gravité de la maladie;
  • résultats du sondage.

Le traitement des bébés jusqu'à 2 ans est souvent effectué sans l'utilisation de médicaments antibactériens. Il est important que les deux oreilles ou une seule soient affectées. Dans la forme sévère et purulente de la maladie, les antibiotiques ne peuvent pas être supprimés. De plus, si les symptômes de l'otite moyenne aiguë ne disparaissent pas après 2-3 jours de traitement symptomatique, la question se pose de la nomination d'un antibiotique. Le médicament ne doit être prescrit que par un médecin.

Quels antibiotiques prendre pour l'otite moyenne?

Le choix du médicament dépend entièrement du type d'agent pathogène. Souvent, pour déterminer quel antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants à utiliser, une analyse de l'écoulement purulent de l'oreille ou de la ponction d'exsudat pour la sensibilité est effectuée. Dans d'autres cas, les médecins utilisent des médicaments à large spectre d'action. La durée de l'antibiothérapie est déterminée individuellement. En moyenne, la réception de ces fonds dure 5-7 jours. Chez les enfants de moins de 6 ans, le traitement peut durer 10 jours (avec une otite moyenne sévère). Parmi les groupes d'antibiotiques utilisés:

Pénicilline pour l'otite moyenne

Parlant des antibiotiques utilisés pour l'otite moyenne chez les enfants, les pédiatres ont donné la priorité aux pénicillines. Ils sont bien tolérés par le corps des enfants, ont des effets secondaires minimes. Médicaments utilisés sous forme de comprimés et en suspension (pour les bébés). La posologie, la fréquence et la durée du traitement sont indiquées individuellement par le médecin.

La pénicilline est efficace contre la plupart des agents pathogènes. Il supprime activement leur croissance, entravant ainsi leur développement et leur reproduction. Parmi les préparations contenant ce composant:

Céphalosporines pour l'otite moyenne

Le traitement de l'otite moyenne chez les enfants avec des antibiotiques peut être effectué à l'aide de ce groupe de médicaments. Ils sont utilisés plus souvent avec intolérance à la pénicilline par le corps des enfants. Les céphalosporines ont un effet antimicrobien prononcé et provoquent rarement des réactions allergiques. Parmi les médicaments de ce groupe utilisés en pédiatrie, il faut souligner:

Utilisez les antibiotiques avec otite moyenne chez les enfants avec prudence. Les céphalosporines à usage prolongé peuvent détruire la vitamine K. Cette substance participe activement au processus d'hématopoïèse, système de coagulation. Les médecins tiennent compte de ce fait lorsqu'ils prescrivent ces antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants. Si vous devez utiliser des céphalosporines, les pédiatres limitent la durée de leur utilisation à 5 jours.

Macrolides pour l'otite moyenne

Ces agents antibactériens modernes sont souvent utilisés dans le traitement de l'otite moyenne chez les enfants. Ils sont très efficaces dans la lutte contre les micro-organismes gram-négatifs. De plus, les macrolides participent à l'activation du système immunitaire du bébé, ce qui stoppe la progression de l'inflammation. En raison de l'effet sur l'immunité, cet antibiotique pour l'inflammation de l'oreille n'est pas recommandé pour les enfants d'âge préscolaire.

Parmi les médicaments de ce groupe utilisés en pédiatrie, on peut distinguer:

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne

L'antibiotique pour l'otite moyenne chez un enfant doit être sélectionné individuellement. Lors de la prescription de ce médicament, le pédiatre prend en compte plusieurs facteurs:

  • l'âge de l'enfant;
  • type d'agent pathogène;
  • stade de la maladie.

Sur la base de ces caractéristiques, on peut affirmer qu'il n'existe pas de médicament antibactérien universel qui aiderait tout aussi bien dans tous les cas. Les parents doivent suivre clairement les instructions du médecin et ne pas vérifier l'efficacité de leur médicament, ce qui, selon son amie, a aidé son bébé. De telles actions peuvent nuire au bébé.

Gouttes dans les oreilles avec otite moyenne avec antibiotique

Cette forme de médicament est activement utilisée pour traiter les maladies de l'oreille. Après le diagnostic, les gouttes d'otite moyenne avec un antibiotique sont presque en première place dans la liste des rendez-vous du pédiatre. Parmi les médicaments utilisés pour traiter les enfants:

  1. Neladex est un médicament combiné contenant un composant antibiotique et anti-inflammatoire. Après la première instillation, une diminution des symptômes de l'inflammation est notée: la douleur diminue, le gonflement diminue. Ceci est réalisé en raison de la présence de glucocorticostéroïdes dans les gouttes. L'outil est utilisé pour traiter les enfants plus âgés, après 12 ans..
  2. Ciprofarm - le médicament appartient aux fluoroquinolones. Ce groupe d'antibiotiques inhibe la croissance et la reproduction des agents pathogènes (bactéries gram-négatives). Utilisé depuis 15 ans.

Suspension d'otite moyenne

Pour le traitement des jeunes enfants, les médicaments antibactériens sous forme de suspension sont plus souvent utilisés. Cela est dû à la facilité de dosage et d'administration du médicament. Ces antibiotiques pour l'otite purulente peuvent être prescrits pour le traitement des nourrissons. Parmi les médicaments utilisés:

  1. Sumamed est un macrolide à large spectre. Disponible sous forme de suspension buvable, le médicament peut être utilisé à partir de 6 mois. Le médicament a un goût agréable, alors les enfants le prennent avec plaisir. La posologie est calculée par le médecin en tenant compte du poids corporel de l'enfant. Prenez des médicaments une fois par jour..
  2. Augmentin est un médicament semi-synthétique. Utilisé pour traiter les enfants à partir de 3 mois. Prendre 3 fois par jour, la posologie est calculée individuellement.
  3. Suprax - fait référence aux céphalosporines. Souvent utilisé pour traiter l'otite moyenne chez les enfants de plus de 6 mois. La posologie et la fréquence d'administration sont fixées par le pédiatre.

Comprimés antibiotiques

Un antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants de plus de 6 ans est plus souvent prescrit sous forme de comprimés. Parmi les médicaments utilisés à cet effet:

  1. Klacid est un macrolide à large spectre. Sous forme de comprimés, il peut être utilisé pour traiter les enfants à partir de 3 ans. La posologie et la fréquence d'administration sont définies individuellement. La durée d'admission est de 5 à 14 jours, selon la gravité de la maladie.
  2. L'amoxiclav est un antibiotique de la série des pénicillines, représentant une combinaison d'amoxicilline, de pénicilline et d'acide clavulanique. Les comprimés sont utilisés pour traiter les enfants de plus de 12 ans. La posologie est calculée en fonction du poids du petit patient.

Injections pour l'otite moyenne

Un antibiotique pour l'inflammation de l'oreille chez un enfant sous forme d'injections est utilisé lorsque la thérapie avec des comprimés et une suspension ne fonctionne pas. Des antibiotiques similaires pour l'otite moyenne chez les enfants sont également utilisés lorsque la maladie a été détectée à un stade tardif - un début précoce de l'effet du traitement est nécessaire. Parmi les médicaments utilisés comme solution injectable:

  1. La ceftriaxone est une céphalosporine de troisième génération, utilisée pour les formes complexes, l'otite moyenne purulente. La posologie est calculée par le médecin. Le médicament peut être utilisé dès la naissance..
  2. La céfazoline est une poudre pour solution injectable. Utilisé pour traiter les enfants à partir de 1 mois.
  3. Cefipim - est prescrit dans des cas exceptionnels. Matière sèche pour préparation ultérieure des perfusions (injections). Il s'agit d'un antibiotique puissant avec une longue liste d'effets secondaires. Pour les nouveau-nés et les nourrissons, le médicament est administré dans un hôpital sous la surveillance 24h / 24 des médecins.

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