Sinusite: traitement antibiotique. Antibiotiques pour la sinusite: noms

Aujourd'hui, certains d'entre nous doivent faire face à de nombreuses maladies complexes qui sont le résultat de mesures non prises en temps opportun au cours de maladies élémentaires. Les complications sont données même en exécutant un rhume. Ceux-ci incluent la surdité, la perte de vision, l'insuffisance cardiaque, la sinusite.

Quelle est la sinusite de la maladie?

La sinusite est appelée sinusite des sinus du nez et du maxillaire. Cette maladie est la conséquence d'infections respiratoires aiguës, d'infections virales respiratoires aiguës, de la grippe et de nombreuses affections virales différentes. Les premiers stades de la sinusite sont beaucoup plus faciles à influencer afin de s'en débarrasser à jamais. Mais dans la plupart des cas, le médecin est déjà consulté à un stade avancé, lorsque l'inflammation sévère conduit à la formation et à l'accumulation d'une grande quantité de pus dans les sinus, ce qui peut être la cause d'une inflammation ou d'un abcès cérébral, d'une méningite. Si aucune mesure n'est prise pour traiter cette maladie, l'issue peut être fatale..

La sinusite chronique se manifeste comme une conséquence fréquente des infections respiratoires, courbure de la cloison nasale, réactions allergiques, écoulement nasal, mal de dents, faible immunité.

Écoulement nasal persistant, congestion nasale constante, essoufflement, maux de tête fréquents, douleur aiguë au nez, fièvre sont tous des signes de sinusite progressive.

En suspectant le développement d'une sinusite, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste tel qu'un oto-rhino-laryngologiste. Il prendra une radiographie des sinus, effectuera une tomographie et prescrira un traitement efficace sous sa stricte supervision..

La sinusite est une maladie complexe, vous devez donc prendre soin de vous et porter un chapeau par temps frais, vous faire vacciner contre les formes modernes de grippe les plus compliquées et éviter de visiter des endroits trop encombrés pendant les crises épidémiologiques, ainsi que tempérer et développer une forte immunité.

La sinusite peut-elle être traitée avec des médicaments comme des antibiotiques?

Vous pouvez affecter la sinusite avec autant de médicaments. Le traitement antibiotique moderne n'est pas utilisé uniquement en cas de forme chronique de la maladie. Seul un médecin doit toujours prescrire des antibiotiques, car ce sont des substances puissantes qui peuvent être utiles pour le corps, mais si elles sont prises de manière incorrecte, elles lui feront trop de mal..

Avant de prescrire des médicaments, un diagnostic est effectué, le stade auquel la sinusite est ressentie est déterminé. Le traitement antibiotique peut soulager une inflammation sévère et inhiber les infections virales. L'ensemble du processus de traitement dépend de la mesure dans laquelle le patient le prend lui-même au sérieux et s'il respecte correctement toutes les recommandations du médecin..

À l'heure actuelle, la sinusite peut être guérie sans chirurgie. Le traitement antibiotique permet de le faire le plus efficacement possible et d'obtenir un résultat durable et durable. Votre médecin doit vous prescrire certains types d'antibiotiques. Cependant, toutes les personnes atteintes de sinusite ne sont pas traitées avec des antibiotiques..

Indications pour l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite

Comment la sinusite est-elle traitée? Les symptômes et le traitement antibiotique sont deux liens interdépendants qui affectent la poursuite de la récupération efficace du patient. Les antibiotiques ne sont pas prescrits si des réactions allergiques sont à l'origine d'une sinusite. L'utilisation d'antibiotiques n'est pas autorisée si une sinusite chronique est détectée avec le développement simultané d'infections fongiques. Les patients dont la sinusite présente des symptômes primaires n'ont pas besoin d'antibiotiques. Dans ces situations, le lavage des sinus, l'inhalation avec l'utilisation de médicaments, dont l'action vise à augmenter l'immunité, aide beaucoup.

Mais dans les cas où lors du diagnostic de sinusite, une température corporelle élevée est trouvée, une douleur intense et une décharge abondante de pus, les antibiotiques sont nécessaires dans toute forme de libération: comprimés, suspensions ou solutions pour administration intramusculaire.

La sinusite chronique la plus difficile à tolérer. Le traitement antibiotique donne un résultat de soulagement, réduit le risque de complications sous forme d'inflammation du cerveau. La maladie ne peut pas être déclenchée, car elle peut même être fatale..

Il existe également de tels cas où les patients reçoivent un diagnostic indépendant de la soi-disant fausse sinusite. Les symptômes et le traitement antibiotique dans ce cas sont des concepts incompatibles. Vous ne devez pas vous prescrire de médicaments. Il est nécessaire de consulter un spécialiste et de s'assurer que vos soupçons concernant le développement d'une maladie particulière ont été confirmés, puis de suivre clairement le plan de traitement élaboré par le médecin.

Dans l'arsenal des capacités médicales modernes, il existe aujourd'hui des sous-groupes entiers d'antibiotiques. Le type à prendre dépend du diagnostic et des résultats des tests de laboratoire. Si la sinusite est causée par des streptocoques, des staphylocoques ou un bacille hémophile, les médicaments suivants conviennent au traitement.

Pénicillines

Très efficace est le traitement de la sinusite avec des antibiotiques, dont le nom est associé aux pénicillines. Ils affectent l'infection, mais ne peuvent pas trop nuire au corps humain et provoquer des effets secondaires. Lorsqu'un traitement antibiotique de la sinusite est prescrit, le nom du médicament "Amoxicilline" peut être vu le plus souvent dans les recettes.

Les médecins recommandent également de prendre de l'ampicilline ou de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, que l'on trouve dans les pharmacies sous forme de comprimés d'Amoxiclav, Flemoclav ou Augmentin.

L'utilisation de macrolides dans le traitement de la sinusite

Un autre groupe d'antibiotiques - les macrolides qui guérissent la sinusite est presque complètement affecté par la suppression des processus inflammatoires. Le traitement aux antibiotiques (comprimés blancs, gélules ou suspensions) est strictement prescrit par le médecin, mais pas par le patient lui-même. Il est obligatoire de suivre le long cours prescrit pour obtenir un résultat positif.

Les médicaments de ce groupe sont prescrits si les pénicillines contribuent mal à la guérison. Les antibiotiques macrolides sont souvent prescrits aux enfants d'âge préscolaire et scolaire. En règle générale, les médecins prescrivent le médicament "Azithromycine" et le médicament "Clarithromycine".

Les moyens avec la substance active indiquée peuvent être trouvés dans les pharmacies et sous la forme du médicament "Zitrolide", du médicament "Sumamed" et des moyens "Macropen".

Réception de céphalosporines de sinusite

Les antibiotiques du groupe des céphalosporines ont un effet positif sur le traitement de la sinusite chez l'adulte. Ce sont des médicaments puissants, ils sont prescrits lorsque les deux premiers groupes d'antibiotiques ne peuvent pas stimuler l'amélioration de l'état du patient. Ce sont des médicaments pour lutter contre les processus inflammatoires graves. Ce groupe d'antibiotiques comprend le médicament «Cefuroxime», le médicament «Ceftriaxone» et le médicament «Cefotaxime».

L'utilisation de fluoroquinolones dans la sinusite

De nombreux agents pathogènes ont tendance à s'adapter aux effets des antibiotiques. Par conséquent, chaque année, de nouvelles formes de médicaments améliorées sont publiées. Tel est le groupe des fluoroquinolones. Ce sont des antibiotiques synthétiques qui sont de loin les plus efficaces. Les représentants suivants de ce groupe de médicaments peuvent être trouvés dans la pharmacie: Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin.

Après avoir traité des questions qui sont pertinentes pour beaucoup (qu'est-ce que la sinusite, le traitement antibiotique, quels médicaments peuvent être utilisés), nous pouvons conclure que cette maladie devrait commencer à être combattue dès les premiers stades de sa manifestation. Quelle que soit l'étape, seul un médecin prescrit des actes médicaux, aucune initiative ne conduit à l'efficacité du traitement.

Utilisation de gouttes nasales

Le traitement de la sinusite avec des antibiotiques est une mesure extrême, si les médicaments les plus faibles prescrits n'aident pas. Dans de nombreux cas, de puissantes gouttes nasales sont utilisées à la place des antibiotiques. Ils sont prescrits aux femmes enceintes, aux mères allaitantes et aux jeunes enfants.

Les gouttes antimicrobiennes sont un obstacle au développement de formes complexes de sinusite et éliminent l'utilisation ultérieure d'antibiotiques en tant que tels. Trop de patients répondent positivement à des vaporisations nasales telles que Polydex, Isofra, Fusofungin.

Conseils des médecins sur le traitement de la sinusite

Actuellement, le diagnostic de sinusite est très fréquent dans les environnements adultes et pédiatriques. Le traitement antibiotique (les comprimés, les suspensions ou les gélules sont pris pendant une certaine période de temps), bien sûr, donne un effet positif. Mais en même temps, vous devez vous rappeler que le corps doit lutter contre les infections virales sans l'aide de médicaments. C'est ce qu'on appelle une forte immunité, qui doit être développée en permanence.

De nombreux médecins conseillent après un traitement de reconsidérer un peu votre style de vie et d'accorder un peu plus d'attention à votre corps, en se concentrant sur les exercices de durcissement, de sport et de respiration.

Les antibiotiques sont des médicaments qui affectent négativement la flore intestinale, vous ne pouvez donc pas vous y impliquer, afin de ne pas perturber les processus physiologiques corrects dans le corps.

Tous les antibiotiques doivent être pris strictement selon les instructions. Un surdosage peut provoquer des étourdissements, des empoisonnements, une léthargie, une somnolence, des sautes d'humeur et même la mort..

Si des symptômes de sinusite sont détectés, vous devez immédiatement consulter un médecin pour confirmer le diagnostic et élaborer un plan pour vous débarrasser efficacement de cette maladie insidieuse. De nombreux patients ont déjà expérimenté un traitement antibiotique contre la sinusite. Les avis sont très différents. Néanmoins, il y en a beaucoup plus positifs. Et c'est une preuve directe que les antibiotiques correctement prescrits aident vraiment à guérir la sinusite..

Antibiotiques pour la sinusite: avantages et inconvénients

La sinusite est une inflammation des sinus maxillaires, qui peut être causée par un certain nombre de raisons. Par conséquent, avec l'apparition de symptômes caractéristiques (nez qui coule de longue durée avec un mucus épais, maux de tête, sensation de satiété dans la région infraorbitale), vous devez consulter un médecin, subir un diagnostic et obtenir des recommandations qualifiées. Ignorer le problème, les mesures symptomatiques et l'automédication peuvent entraîner la transition de la sinusite vers une forme chronique.

Dans la grande majorité des cas, cette maladie a un caractère bactérien, par conséquent, les antibiotiques pour la sinusite sont des médicaments de première intention. Cependant, la thérapie antimicrobienne systémique n'est prescrite que dans les cas où le corps du patient ne peut pas surmonter indépendamment l'infection pendant une longue période et il existe un risque de complications graves. Les bactéries des sinus maxillaires avec circulation sanguine peuvent pénétrer dans les voies respiratoires inférieures et provoquer une bronchite ou même une pneumonie. Mais le principal danger est la proximité du foyer de l'inflammation avec le cerveau et la possibilité de développer une méningite ou une encéphalite.

Quand des antibiotiques sont nécessaires pour la sinusite?

Pour comprendre dans quels cas l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite est vraiment nécessaire, vous devez considérer les causes de cette maladie.

Selon l'étiologie, la sinusite est divisée en catégories suivantes (par ordre décroissant d'occurrence):

Bactérienne - causée par une pneumonie, un streptocoque pyogène ou vert, Staphylococcus aureus, hémophile, Pseudomonas aeruginosa ou Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus et d'autres micro-organismes pathogènes et conditionnellement pathogènes. Elle survient à la suite de la pénétration de l'agent pathogène dans les sinus maxillaires par les voies respiratoires supérieures (rhinite, amygdalite, pharyngite), la dentition (caries, flux, granulome radiculaire, parodontite) ou la circulation sanguine générale dans les maladies inflammatoires (scarlatine, rougeole). Il survient à la fois unilatéral et bilatéral, souvent purulent que catarrhal (uniquement œdème);

Virale - causée par les rhinovirus, les coronavirus, les adénovirus, les entérovirus, la grippe A et B, la parainfluenza. Elle survient généralement dans le contexte d'un rhume saisonnier, elle est toujours bilatérale, le plus souvent catarrhale, parfois asymptomatique, et disparaît en 1 à 2 semaines. Avec la sinusite virale, les antibiotiques sont inutiles, ou plutôt nocifs. Mais au jour 7-10, la grippe sévère, le SRAS ou les infections virales respiratoires aiguës peuvent être compliqués par une infection bactérienne avec accumulation de pus dans les sinus maxillaires, alors un traitement antimicrobien est indiqué;

Mixte - causé par un ensemble de raisons, parmi lesquelles peuvent être des virus, des bactéries, des champignons et des allergènes. Va souvent de la forme aiguë à la forme chronique. Elle est presque toujours bilatérale et est associée à d'autres formes de sinusite (frontite, ethmoïdite et sphénoïdite). Il peut avoir n'importe quel caractère: purulent, catarrhal, séreux, exsudatif. Avec la sinusite virale-bactérienne mixte, des antibiotiques sont utilisés, cependant, la sélection du médicament doit être effectuée très soigneusement en fonction des résultats des analyses et des données sur les antécédents médicaux;

Allergique - causé par une réaction négative du corps aux allergènes, parmi lesquels les particules inhalées prédominent (poussière domestique, peluches de peuplier, pollen végétal). Elle est toujours bilatérale, caractérisée par un gonflement sévère des muqueuses, des éternuements et une rhinorrhée. Les antibiotiques pour la sinusite de nature allergique ne sont pas nécessaires, les antihistaminiques sont prescrits et des mesures sont prises pour éliminer l'allergène de la vie quotidienne du patient;

Fongique - causée par des micro-organismes et des champignons de type levure dans le contexte de l'immunodéficience chez les patients affaiblis, les personnes âgées et les petits enfants. Il est très rare, est bilatéral, a une évolution chronique persistante, nécessite une approche intégrée du traitement. Avec la sinusite fongique, les antibiotiques sont catégoriquement contre-indiqués;

Médicaments - causés par une utilisation prolongée de médicaments qui ont un effet néfaste sur les muqueuses des sinus maxillaires et perturbent le fonctionnement normal de l'épithélium ciliaire, qui est responsable de l'évacuation du mucus. Il se produit généralement dans le contexte de l'abus de gouttes vasoconstricteurs dans le nez. Il est presque toujours bilatéral, il peut être atrophique (nécrose), hyperplasique (prolifération de la muqueuse) ou kystique-polypes (apparition de polypes qui chevauchent la bouche des sinus maxillaires). Sans infection bactérienne, une telle sinusite n'est pas traitée avec des antibiotiques;

Traumatique - causée par des dommages mécaniques aux sinus maxillaires, l'accumulation de sang et d'exsudat dans ces derniers, et une inflammation subséquente. Dans ce cas, le patient reçoit des antibiotiques, de la physiothérapie et parfois un traitement chirurgical.

Quels antibiotiques sont efficaces pour la sinusite?

Afin de choisir le médicament antibactérien optimal pour le traitement de la sinusite, le médecin prend en compte les données patient suivantes:

L'histoire de la maladie - quand et dans quelles circonstances la maladie est survenue (rhume saisonnier, infections systémiques, rhume des foins, traumatisme), quelle est la nature des symptômes (température corporelle, degré d'intoxication du corps, intensité de la douleur, couleur et consistance de la glaire nasale), combien de temps une personne est-elle tombée malade, a essayé si quelque chose est traité indépendamment;

Les résultats de l'examen et de l'analyse - une radiographie, un test sanguin général, une culture bactérienne;

Âge et statut - de nombreux antibiotiques pour la sinusite ne sont pas utilisés chez les enfants, les personnes affaiblies et âgées, les femmes enceintes et allaitantes;

Informations sur les antibiotiques précédemment utilisés - plus une personne est souvent traitée avec le même médicament antibactérien, moins elle devient efficace;

Sur cette base, on peut comprendre que l'antibiotique le plus efficace contre la sinusite sera le médicament auquel l'agent pathogène est sensible, il n'y a pas de résistance, les allergies et contre-indications, les effets secondaires et les dommages au corps sont minimes. Étant donné que la plupart des antibiotiques modernes ont un spectre d'activité très large et sont actifs contre presque tous les microbes qui causent la sinusite, la nécessité d'une culture bactérienne et l'identification du coupable spécifique de la maladie ne se posent que lorsque le cours de la thérapie n'a pas donné de résultats..

Les antibiotiques les plus couramment utilisés et les plus efficaces pour la sinusite appartiennent à quatre groupes:

Aminopénicillines protégées

Ce sont des pénicillines synthétiques en combinaison avec des substances spéciales qui neutralisent la résistance des bactéries. Au cours des longues années d'utilisation active des pénicillines et des céphalosporines, de nombreux agents pathogènes s'y sont adaptés et ont développé une enzyme du groupe des bêta-lactamases, appelée «pénicillinase», qui détruit simplement le médicament qui pénètre dans l'organisme et l'empêche de lutter contre l'infection. Pour éviter cela, du sulbactam ou de l'acide clavulanique est ajouté aux pénicillines.

Contre la sinusite la plus efficace:

Sulfactamates d'ampicilline (Ampiside, Libacyl, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamycillin);

Clavulonates d'amoxicilline (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

L'amoxicilline habituelle, qui est vendue pour beaucoup d'argent sous la marque Flemoxin Solutab, dans la plupart des cas, n'aide pas la sinusite.

Les pénicillines protégées ont un effet bactéricide (tuent les bactéries), et le font de manière ciblée, car elles se concentrent sur des marqueurs spéciaux des membranes cellulaires des agents pathogènes. Il n'y a pas de cellules similaires dans le corps humain, donc cette thérapie ne détruit pas les tissus sains. Les pénicillines sont largement utilisées pour traiter la sinusite chez les enfants. Cependant, les médicaments de ce groupe sont assez souvent allergiques et une utilisation prolongée est lourde de déséquilibre dans la microflore des organes internes, d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal et de développement d'infections fongiques. Un autre inconvénient des pénicillines est une courte demi-vie, c'est pourquoi les comprimés doivent être pris toutes les 4 à 6 heures..

Macrolides

Les antibiotiques de ce groupe sont les plus sûrs pour les humains, les moins susceptibles de provoquer des allergies et des effets secondaires. Contrairement aux pénicillines, elles ont un effet bactériostatique (ne permettent pas aux bactéries de se multiplier), ce qui est très bénéfique dans le cours chronique et tenace de la sinusite. De plus, les macrolides sont efficaces contre les parasites intracellulaires obligatoires (mycoplasmes, chlamydia), qui récemment provoquent également souvent des sinusites..

Ces médicaments sont très pratiques à utiliser, car ils s'accumulent bien dans les tissus et y persistent longtemps. Les dernières générations de macrolides sont vendues dans des emballages ne contenant que quelques capsules. Les infections simples sont traitées avec succès, même avec une seule dose. Si le patient présente une intolérance individuelle aux pénicillines, une forme atypique ou mixte de la maladie, les macrolides seront les antibiotiques les plus efficaces contre la sinusite.

Les inconvénients comprennent le coût élevé de certains médicaments de ce groupe. L'utilisation pendant l'enfance, pendant la grossesse et l'allaitement est possible lorsque le risque potentiel est inférieur au bénéfice attendu.

Les macrolides sont divisés en:

14 membres - Érythromycine, Roxithromycine (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), Clarithromycine (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);

Azithromycine à 15 membres et ses analogues appelés azalides (hémomycine, sumamed, azitral, azitroks, azitrus, zitrolide, facteur zi);

16 membres - Midécamycine (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

Céphalosporines

Il s'agit de l'un des groupes d'antibiotiques les plus nombreux et les plus utilisés. Ils ont un effet bactéricide. Aujourd'hui, il existe déjà cinq générations de céphalosporines. En termes d'étendue du spectre antibactérien, ils ne dépassent pas les pénicillines et, en particulier, les macrolides, mais ils sont résistants aux bêta-lactamases, enzymes qui expliquent la résistance de certains pathogènes de la sinusite. Cependant, cette affirmation est vraie pour loin de toutes les céphalosporines.

Si le patient est allergique aux pénicillines, alors avec une forte probabilité, il aura une réaction négative aux céphalosporines. Les effets secondaires sont également similaires, le traitement de la sinusite chez les enfants est possible, pendant la grossesse et l'allaitement, le problème est résolu individuellement. De nombreux médicaments de ce groupe ne conviennent pas à l'administration par voie orale, car ils ne sont pas absorbés par le tube digestif et irritent même les muqueuses. Les avantages des céphalosporines comme antibiotiques pour la sinusite incluent un prix abordable.

Ceci est important: les céphalosporines sont absolument incompatibles avec l'alcool, car elles inhibent la synthèse de l'enzyme aldéhyde déshydrogénase par le foie, ce qui est nécessaire pour neutraliser les effets toxiques des produits de décomposition de l'éthanol sur le corps.

Les céphalosporines sont divisées en:

1ère génération - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cephalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2e génération - Céfuroxime (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerotsef, Boncefin, Mefoxin);

3e génération - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

4e génération - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);

5e génération - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolozan.

Fluoroquinolones

Les médicaments de ce groupe sont très différents des autres antibiotiques de la sinusite, car ils sont complètement synthétiques et ne se trouvent pas dans la faune. Les fluoroquinolones ont un large spectre d'effets antibactériens, ont un effet bactéricide très rapide et prononcé sur la plupart des pathogènes de la sinusite, y compris ses formes atypiques, causées par la chlamydia ou les mycoplasmes. Cependant, en raison de leur toxicité élevée et de leur origine étrangère et artificielle, ils entraînent souvent des allergies et des effets secondaires graves du tractus gastro-intestinal et du système nerveux..

Les fluoroquinolones ne sont considérées comme antibiotiques pour la sinusite maxillaire chez l'enfant que dans les cas extrêmes; elles sont strictement contre-indiquées pour les femmes enceintes et allaitantes. Un autre inconvénient de ce groupe de médicaments est le prix élevé, mais si vous recherchez un médicament par la substance active et non par une marque bien connue, vous pouvez économiser considérablement.

Les fluoroquinolones sont divisées en:

1ère génération - Ofloxacine (Tarivid, Zanocin), Péfloxacine (Abaktal, Unikpev);

2e génération - Ciprofloxacine (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacine (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

3e génération - Lévofloxacine (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacine (Sparflo, Respara, Sparbact);

4e génération - Moxifloxacine (Moxin, Avellox, Megaflox), Hemifloxacin (Fact).

Avantages et inconvénients des antibiotiques pour la sinusite

Le meilleur antibiotique pour la sinusite peut être sélectionné en analysant un écouvillon nasal. 48 heures après la prise de l'antibiotique prescrit, il devrait y avoir une réaction positive, sinon un remplacement urgent est nécessaire. Peut-être que l'agent pathogène a formé une résistance à cet antibiotique, ou la nature de la sinusite n'est pas bactérienne - elle est virale, fongique, allergique ou mixte.

Ceftriaxone pour sinusite

Avec de nombreux autres antibiotiques de type céphalosporine, la ceftriaxone est considérée comme un médicament efficace pour le traitement de la sinusite. Il appartient à la troisième génération et a un puissant effet bactéricide contre la grande majorité des microbes qui provoquent la sinusite. La ceftriaxone est très souvent prescrite pour les maladies inflammatoires du nasopharynx, de la gorge, des bronches et des poumons. Son efficacité est si élevée qu'il est même utilisé pour traiter la septicémie, la péritonite et la méningite..

avantages

Le principal avantage de la ceftriaxone est la grande efficacité du traitement des infections bactériennes, dont le développement doit être arrêté d'urgence. Étant donné que cet antibiotique a un effet bactéricide puissant et rapide, il convient très bien au traitement de la sinusite aiguë, accompagnée de douleurs intenses, de fièvre, d'une grande accumulation de pus dans les sinus et d'une intoxication grave du corps. Dans une telle situation, ce sont les agents antimicrobiens bactéricides et non bactériostatiques pour la sinusite qui sont les plus efficaces et aident à se lever plus rapidement..

Le deuxième avantage incontestable de la ceftriaxone est qu'il s'agit d'un médicament moderne résistant aux bêta-lactamases, ce qui signifie que la probabilité que l'agent pathogène de la sinusite y soit résistant approche de zéro. Le troisième avantage de la ceftriaxone est un prix abordable: vous pouvez acheter un paquet de poudre en ampoules pour la préparation d'une solution d'injection de production nationale pour 25 à 50 roubles. Les analogues étrangers (Rocefin, Azaran, Lendacin) coûtent de 500 à 2500 roubles.

Moins

Le principal inconvénient de la ceftriaxone est associé à un risque accru d'effets secondaires. Le traitement de la sinusite avec ce médicament s'accompagne parfois de troubles du tractus gastro-intestinal, d'hépatite, d'oedème de Quincke, d'ictère et de néphrite interstitielle. Par conséquent, les antibiotiques du groupe des céphalosporines ne sont pas le premier choix en cas de sinusite. La ceftriaxone n'est prescrite aux femmes enceintes que si d'autres méthodes thérapeutiques se sont révélées inefficaces et si leur vie est menacée. Pendant l'allaitement, le médicament est contre-indiqué. Pour le traitement de la sinusite chez les jeunes enfants, la posologie est choisie individuellement.

Le deuxième inconvénient évident de la ceftriaxone est l'incapacité à prendre par voie orale, car cet antibiotique, comme de nombreuses autres préparations de céphalosporine, n'est pratiquement pas absorbé par le tractus gastro-intestinal et a un fort effet irritant sur les muqueuses. La ceftriaxone est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire 1 à 2 fois par jour et en aucun cas mélangée avec des solutions de calcium. Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, les céphalosporines sont totalement incompatibles avec l'éthanol..

Le troisième inconvénient de la ceftriaxone, en tant qu'antibiotique pour la sinusite, est les nombreuses interactions indésirables avec d'autres médicaments. Lorsqu'il est associé à des médicaments qui réduisent l'agrégation plaquettaire (par exemple, avec de l'aspirine ordinaire), il existe un risque de développer des saignements internes. Et avec l'administration simultanée de diurétiques de l'anse, l'effet néphrotoxique de la ceftriaxone est exacerbé. Mélanger ce médicament avec des antibiotiques d'autres groupes pour améliorer l'effet est inacceptable.

Augmentin (amoxiclav) de la sinusite

Le médicament Augmentin (alias amoxiclav) est un antibiotique à large spectre qui a un puissant effet bactéricide sur la plupart des pathogènes de la sinusite. Il appartient à la catégorie des aminopénicillines semi-synthétiques protégées, qui comprennent l'acide clavulanique - une substance spéciale qui détruit les enzymes bêta-lactamases, avec laquelle les bactéries tentent de détruire les antibiotiques pour la sinusite, bien que ce devrait être l'inverse. L'amoxiclav est un analogue populaire d'Augmentin: ils ont une composition absolument identique, mais des prix légèrement différents - la deuxième option est moins chère.

avantages

Augmentin est un médicament antibactérien moderne développé par des spécialistes de la société pharmaceutique britannique SmithKline Beecham Pharmaceuticals, qui jouit d'une très bonne réputation sur le marché, est réputé pour la haute qualité et la sécurité de ses produits. Ce sont les aminopénicillines semi-synthétiques protégées, comme Augmentin et Amoxiclav, qui sont considérées comme les antibiotiques les plus efficaces contre la sinusite aujourd'hui, car elles n'ont pas peur de la résistance acquise des agents pathogènes.

Le deuxième avantage incontestable d'Augmentin est que cet antibiotique a un effet bactéricide sélectif, reconnaissant les microbes pathogènes par des marqueurs spéciaux sur leurs parois cellulaires. Et comme le corps humain n'a pas au moins de cellules similaires, les tissus sains ne seront pas endommagés pendant le traitement de la sinusite Augmentin. C'est pourquoi la dernière génération d'aminopénicillines semi-synthétiques protégées est le plus souvent utilisée dans le traitement des maladies ORL chez l'enfant..

Le troisième avantage indéniable d'Augmentin est sa facilité d'utilisation - pour maintenir l'effet thérapeutique, il suffit de prendre le médicament 2 fois par jour. Dans certains cas particuliers, une seule prise quotidienne est indiquée ou la posologie est divisée en 3-4 doses.

Moins

Tous les inconvénients d'Augmentin, ainsi que d'autres antibiotiques à base de pénicilline utilisés pour traiter la sinusite, sont concentrés autour des effets secondaires. Les patients souffrent souvent de nausées et de brûlures d'estomac. Des cas de lésions hépatiques et rénales sont connus. Parfois, des réactions allergiques locales, une candidose et une dysbiose intestinale se développent. Parmi les inconvénients d'Augmentin, il est difficile de ne pas attribuer son coût élevé.

Sumamed de sinusite

Sumamed appartient à la deuxième génération de macrolides, composée d'azalides à 15 membres - l'azithromycine et ses analogues. Cependant, c'est Sumamed qui est le médicament le plus populaire de ce groupe, car il est produit par des sociétés pharmaceutiques réputées (Teva - Israël et PLIVA HRVATSKA - Croatie), est de haute qualité et a été utilisé avec succès pour traiter des infections bactériennes complexes, y compris la sinusite, pendant de nombreuses années.

avantages

Le principal avantage de Sumamed est le spectre antibactérien le plus large possible. Cet antibiotique est efficace même avec une sinusite atypique causée par des micro-organismes obligatoires - mycoplasmes et chlamydia. Si nous parlons d'une infection multifactorielle mixte à évolution chronique, c'est Sumamed, avec son effet bactériostatique, qui peut arrêter la sinusite et prévenir la rémission. Ce médicament prive les bactéries de la capacité de se multiplier, ce qui signifie que peu importe combien il y en a dans le corps au moment du début du traitement, la maladie s'arrêtera inévitablement, car les agents pathogènes disponibles détruiront progressivement les cellules du système immunitaire et de nouvelles colonies ne pourront pas apparaître..

Le deuxième énorme avantage de Sumamed est un traitement record de courte durée pour la sinusite (5-7 jours) et une facilité d'administration (1 capsule par jour). Ce médicament s'accumule très bien dans les tissus et y reste longtemps, il n'est donc pas nécessaire de prendre des comprimés toutes les 4 à 6 heures, comme c'est le cas avec de nombreux autres antibiotiques populaires contre la sinusite..

Le troisième avantage de Sumamed est le risque relativement faible d'effets secondaires. Seulement 10% environ des patients sous sinusite avec ce médicament présentent un dysfonctionnement du tube digestif (nausées, vomissements, brûlures d'estomac, sécheresse de la bouche, gêne épigastrique, flatulence, diarrhée) ou des troubles du système nerveux (maux de tête, fatigue insomnie). Les réactions allergiques et les pathologies graves des organes internes se développent extrêmement rarement pendant le traitement avec Sumamed..

Moins

Le principal inconvénient de Sumamed de la sinusite est les restrictions sur l'âge, le statut et l'état de santé du patient. Cet antibiotique est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins de 12 ans (nous parlons de gélules pour administration orale, la poudre est produite pour les bébés), ainsi que chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale et hépatique sévères et d'un certain nombre d'autres maladies graves.

Les inconvénients d'un antibiotique aussi efficace pour la sinusite, comme Sumamed, sont le prix exceptionnellement élevé, mais ce problème peut être facilement résolu en sélectionnant un analogue abordable. Si le Sumamed d'origine coûte 400-500 roubles, l'azithromycine domestique vous coûtera de 80 à 120 roubles, et la sinusite chronique guérira aussi efficacement.

Macropen de sinusite

Macropen appartient à la dernière, troisième génération de macrolides. La substance active de ce médicament est appelée midécamycine. Par rapport à son prédécesseur, l'azithromycine, cet antibiotique est encore moins toxique pour le corps humain et a un effet bactériostatique encore plus prononcé contre la grande majorité des pathogènes de la sinusite, y compris les formes atypiques, chroniques et mixtes de la maladie.

avantages

En continuant à comparer Macropen et Sumamed en termes d'efficacité dans le traitement de la sinusite, nous notons un taux d'absorption plus élevé et l'apparition de l'effet thérapeutique dans Macropen - la concentration nécessaire de la substance est établie dans le sang du patient une heure après la prise du médicament. Cependant, la demi-vie de la midécamycine est plus courte que l'azithromycine, par conséquent, vous devrez prendre un antibiotique plus moderne plus souvent - 3 fois par jour, 1 capsule 400 mg (pour les adultes et les enfants pesant plus de 30 kg).

Le deuxième avantage le plus important de Macropen, non seulement par rapport aux autres macrolides, mais aussi par rapport aux antibiotiques pour la sinusite, est le risque minimal d'effets secondaires indésirables. Dans de très rares cas, les patients se plaignent de nausées, diarrhée, urticaire ou maux de tête. La fréquence des complications même avec une utilisation prolongée de Macropen ne dépasse pas 4%.

Moins

Les inconvénients de Macropen incluent des limitations sur le statut et l'état de santé des patients: il n'est pas prescrit aux personnes souffrant de formes sévères d'insuffisance rénale et hépatique et présentant un certain nombre d'autres pathologies graves. Cependant, absolument tous les antibiotiques pour la sinusite ont les mêmes contre-indications d'utilisation, donc la question de la pertinence du traitement doit être décidée individuellement. Il en va de même pour le traitement de la sinusite chez la femme enceinte - le risque doit être justifié.

Le deuxième inconvénient de Macropen est son coût plutôt élevé (250-400 roubles), de plus, il est peu probable qu'il soit possible de sélectionner un analogue plus abordable. La midécamycine est l'un des antibiotiques les plus modernes, de sorte que l'industrie pharmaceutique n'a pas encore réussi à libérer de nombreux médicaments basés sur elle, comme dans le cas du précurseur, l'azithromycine.

Flemoxin Solutab de la sinusite

Flemoxin Solutab est la marque la plus populaire aujourd'hui, sous laquelle est produit l'antibiotique connu et connu de la série des pénicillines sous forme de trihydrate, l'amoxicilline. Il est actif contre les bactéries qui provoquent le plus souvent une sinusite aiguë (pneumonie streptocoque, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella, etc.) et a un effet bactéricide rapide et prononcé.

avantages

Le principal avantage de Flemoxin est sa sélectivité - seules les cellules des agents pathogènes sont détruites et les tissus du corps humain ne souffrent pas de l'effet toxique du médicament. Pour cette raison, l'amoxicilline est un antibiotique de première intention dans le traitement de la sinusite, y compris chez les jeunes enfants..

La popularité des comprimés Flemoxin Solutab eux-mêmes par rapport aux autres marques d'amoxicilline est due à deux raisons: premièrement, le trihydrate est plus rapidement et facilement absorbé par le tractus gastro-intestinal sans provoquer d'irritation des muqueuses. Et deuxièmement, Flemoxin Solutab est un comprimé à croquer confortable, facile à diviser en deux moitiés avec une agréable saveur mandarine-citron.

Moins

Nous avons déjà parlé des contre-indications et des effets secondaires de l'amoxicilline lorsque nous avons examiné Augmentin et Amoxiclav - à cet égard, les médicaments sont identiques. Cependant, c'est précisément dans leurs différences que réside le principal inconvénient de Flemoxin. Le fait est qu'il s'agit d'un antibiotique non protégé et qu'il est détruit par la pénicillinase - une enzyme avec laquelle de nombreuses bactéries «se défendent» avec succès de la thérapie antimicrobienne. La résistance des agents pathogènes de la sinusite aiguë au médicament Flemoxin Solutab ces dernières années est devenue un phénomène courant, en particulier dans la pratique pédiatrique.

Mais même si la sinusite peut être traitée avec succès avec de l'amoxicilline non protégée, les comprimés devront être pris 3 à 4 fois par jour pendant 7 à 14 jours en raison de la courte demi-vie de la substance active dans le corps. Étant donné le coût élevé du médicament Flemoxin Solutab (jusqu'à 600 roubles, selon la posologie), un traitement complet coûtera une quantité ordonnée.

Isofra avec sinusite

Isofra est un médicament antibactérien local pour la sinusite sous forme de spray nasal. Le composant actif d'Isofra est l'antibiotique framycétine, qui appartient au groupe des aminosides et a un effet bactéricide sur certains agents pathogènes de la sinusite (staphylocoques, Escherichia coli et Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, entérobactéries, Proteus). La framycétine n'est pas utilisée par voie orale, car elle est très toxique pour le corps humain.Cependant, l'irrigation du nasopharynx avec le spray Isofra s'accompagne d'une faible absorption du médicament dans le sang.Ce traitement de la sinusite est donc efficace et sûr..

avantages

Le principal avantage du spray nasal Isofra par rapport aux autres antibiotiques pour la sinusite est l'absence presque totale de contre-indications et d'effets secondaires, car la substance active ne pénètre pas dans le tractus gastro-intestinal (et ne peut donc pas provoquer de nausées ou de diarrhée, ni s'attarder dans le corps en raison d'une dysfonction rénale ou hépatique. ) et ne s'accumule pas dans le sang (et ne peut donc pas provoquer d'allergies ou de problèmes du système nerveux).

Les avantages incontestables d'Isofra de la sinusite incluent la facilité d'utilisation: une simple pression vous permet d'obtenir la dose exacte du médicament (adultes 4 à 6 fois par jour, une injection dans chaque narine et enfants 3 fois). Isofra a un arôme subtil de citron, donc le traitement de la sinusite et du rhume ne provoque pas d'insatisfaction chez les plus petits patients. Le médicament est produit en France par la société pharmaceutique Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, également connue pour son médicament antiviral efficace Polydex.

Moins

Un inconvénient significatif d'Isofra est l'étroitesse du spectre antibactérien. Le fait est que la framycétine n'a pas d'effet bactéricide sur la pneumonie streptocoque, et c'est l'un des agents pathogènes les plus couramment diagnostiqués de la sinusite aiguë. Les micro-organismes anaérobies (peptostreptocoques, bactérioïdes, fusobactéries) lui sont également résistants, ce qui provoque parfois aussi des sinusites, notamment des formes chroniques et récurrentes. Par conséquent, il est conseillé d'effectuer un court traitement de 7 à 10 jours pour la sinusite Isofroy, et si cela ne donne pas de résultat, passez à un autre médicament.

Les inconvénients du spray Isofra peuvent également être attribués à un prix assez élevé (250 à 400 roubles), mais c'est le seul antibiotique local efficace pour la sinusite, c'est pourquoi il coûte son argent. La seule contre-indication à son utilisation est l'endommagement des cloisons et la période après la ponction des sinus maxillaires, car dans ce cas, la substance active pénètre dans le sang en quantité inacceptable..

La dioxidine pour la sinusite

La dioxidine (hydroxyméthylquinoxalindioxyde) est un antibiotique à très large spectre, un dérivé de la quinoxaline. Il est actif contre toutes les souches de streptocoques et de staphylocoques, Pseudomonas aeruginosa et Escherichia coli, Shigella, Salmonella, ainsi que les anaérobies pathogènes. Les agents responsables de la sinusite, qui sont résistants à d'autres antibiotiques, ne peuvent généralement pas résister à l'assaut de la dioxidine, par conséquent, le médicament a longtemps été utilisé avec succès pour traiter la rhinite et la sinusite. La forme optimale est une solution à 0,5% en ampoules, qui doit être instillée dans le nez.

avantages

Le principal avantage de la dioxine, en tant qu'antiseptique local pour la sinusite, est l'étendue du spectre antibactérien et la réhabilitation rapide du nasopharynx. En creusant 5 gouttes de la solution dans chaque narine préalablement nettoyée 4-6 fois par jour, après une semaine, vous pouvez vous attendre à une amélioration radicale du bien-être dans la forme aiguë de la maladie.

Le deuxième avantage de ce médicament est son prix relativement abordable - une ampoule vous coûtera environ 50 roubles. Cependant, gardez à l'esprit qu'après ouverture, il ne peut pas être conservé au réfrigérateur plus d'une journée. Par conséquent, pour le traitement complet de la sinusite avec cet antiseptique, très probablement, l'ensemble du paquet de 10 ampoules disparaîtra.

Moins

La dioxidine est extrêmement toxique, de plus, elle est absorbée dans le sang par les muqueuses avec l'utilisation intranasale de la solution en volumes suffisants pour le développement d'effets secondaires. Par conséquent, l'instruction officielle du médicament indique qu'il est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que les enfants de moins de 18 ans. Mais, malgré cela, de nombreux praticiens ORL prescrivent cet antibiotique pour traiter la sinusite, même les bébés de 3 à 4 ans. Comment percevoir ces recommandations - choix personnel des parents.

Le deuxième inconvénient de la dioxine est qu'elle ne guérit pas complètement la sinusite, elle est donc toujours prescrite dans le cadre d'un traitement antibactérien complexe. Autrement dit, vous devrez non seulement instiller un liquide potentiellement dangereux (et, par ailleurs, terriblement amer) dans votre nez, mais également prendre des antibiotiques par voie orale ou par injection. De toute évidence, cette approche du traitement de la sinusite n'est justifiée que dans le cas d'une évolution sévère et compliquée de la maladie et d'une menace réelle pour la santé..

Éducation: En 2009, un diplôme a été obtenu dans la spécialité «Médecine générale», à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'Hôpital Clinique Régional de Mourmansk, un diplôme dans la spécialité "Oto-rhino-laryngologie" (2010)

Antibiotiques pour la sinusite: TOP efficace et peu coûteux

La sinusite est une inflammation des sinus maxillaires, qui peut avoir une nature bactérienne, allergique, traumatique, virale. Il se développe, en règle générale, dans le contexte des rhumes, des infections virales respiratoires aiguës ou de la grippe, mais peut agir comme une pathologie distincte.

Avec la nature bactérienne de la sinusite, le patient est montré l'utilisation d'agents antimicrobiens. Sans leur utilisation, l'exsudat purulent, situé dans les sinus, peut «percer», affectant le cerveau humain. Une encéphalite ou une méningite peut en résulter..

Lorsque des médicaments antibactériens sont nécessaires?

Les antibiotiques sont extrêmement nécessaires si la sinusite s'accompagne de la libération du contenu des sinus purulents par les voies nasales. L'oto-rhino-laryngologiste peut prescrire le groupe et la posologie du médicament en fonction des manifestations cliniques de la maladie et de sa gravité.

Avant d'utiliser des antibiotiques, deux tests de diagnostic sont obligatoires:

1. Culture bactérienne sur un milieu nutritif, à l'aide de laquelle la nature de la maladie est établie avec précision, ainsi que son pathogène (type de micro-organismes pathogènes qui ont provoqué le développement d'une sinusite purulente).
2. Antibioticogramme. Une telle étude clinique détermine la sensibilité d'un type ou d'un autre d'agents pathogènes à certains médicaments antibactériens. Grâce à sa mise en œuvre, le médecin peut prescrire exactement le médicament qui donnera le maximum de résultats dans la lutte contre la sinusite purulente.

Alors, quand les antibiotiques sont-ils nécessaires et quelles peuvent être les indications de leur utilisation? Ils sont utilisés si la sinusite s'accompagne des symptômes suivants:

• douleurs dans les lobes frontaux et les orbites;
• sensations oppressives dans le nez et le front;
• une augmentation significative de la température corporelle (dans la sinusite purulente aiguë, car chronique ne provoque presque jamais de fièvre, sauf subfébrile);
• écoulement abondant d'exsudat purulent;
• difficulté à respirer par le nez, surtout la nuit;
• maux de tête intenses, dont il est difficile de se débarrasser même avec l'aide d'analgésiques puissants;
• inconfort, douleur et oppression dans le nez et le front lors de l'inclinaison latérale ou latérale.

Si vous ne commencez pas le traitement en temps opportun, la maladie peut non seulement entrer dans une forme chronique de développement, mais aussi affecter le cerveau. Les conséquences de telles complications peuvent être imprévisibles..

Un traitement antibiotique est généralement prescrit une semaine après le début du processus pathologique. Il est nécessaire si le lavage du nez et le lavage, ainsi que l'inhalation thérapeutique n'ont donné aucun résultat. Seul le médecin traitant peut prescrire le médicament antibactérien - ne pas se soigner lui-même, car les médicaments antimicrobiens, s'ils sont utilisés de manière incontrôlée, peuvent provoquer des effets secondaires graves, jusqu'à l'œdème de Quincke et un choc anaphylactique..

Quels antibiotiques aideront?

Il est impossible de dire sans équivoque quels antimicrobiens seront efficaces dans chaque cas. Tout dépend des résultats des antibiotiques et de la culture bactérienne sur la microflore pathogène. Le médecin ne prescrira que le médicament antibactérien auquel l'agent causal de la maladie est le plus sensible et n'a pas eu le temps de développer une résistance. Le risque d'effets indésirables est également pris en compte..

Souvent, pour le traitement de la sinusite purulente, les patients se voient prescrire l'utilisation des groupes d'antibiotiques suivants:

1. Pénicillines. C'est ce groupe de médicaments antibactériens qui est utilisé pour traiter le plus souvent une sinusite légère. Cela est dû au faible risque d'effets secondaires de leur utilisation. Cependant, s'il y a une évolution sévère de la maladie, ces médicaments ne seront pas efficaces..
2. Macrolides. Attribué en cas d'intolérance aux médicaments antimicrobiens du corps du patient du groupe pénicilline.
3. Fluoroquinol. L'avantage de cette série de médicaments antibactériens est que la plupart des agents pathogènes n'y ont pas encore développé de résistance. Cependant, étant donné que dans la nature, ces substances ne sont pas synthétisées, mais sont fabriquées exclusivement en laboratoire et sont strictement contre-indiquées chez les petits enfants.
4. Céphalosporines. Ces antibiotiques sont prescrits dans des situations extrêmement difficiles - si la sinusite menace de «percer» et d'affecter le cerveau, ou d'entrer dans une forme chronique de développement. Ils peuvent également être prescrits si d'autres agents antibactériens sont inefficaces..

L'automédication avec des antibiotiques est dangereuse car de nombreux patients commencent un traitement sans s'assurer qu'ils ne sont pas allergiques au médicament choisi. Les tests allergiques sont un événement obligatoire qui est toujours effectué par un médecin avant de commencer le traitement de la sinusite purulente chez un patient.

Liste des antibiotiques pour la sinusite

Le choix des antibiotiques pour le traitement de la sinusite dépend de plusieurs facteurs:

• caractéristiques individuelles du corps du patient;
• la présence de maladies concomitantes;
• le risque de développer des allergies ou des complications après une antibiothérapie (dysbiose intestinale, etc.).

La sélection du médicament est également réalisée en tenant compte des résultats d'une étude d'un frottis de sécrétions nasales selon la méthode de coloration de Gram.

En règle générale, le traitement de la sinusite commence par des antibiotiques relativement doux de la série des pénicillines. Ils ont un effet bactéricide, obtenu en bloquant la synthèse des éléments cellulaires des micro-organismes pathogènes qui sont les agents responsables de la sinusite. Cela conduit à la mort de la microflore pathogène, entraînant la récupération.

Liste des médicaments à base de pénicilline:

1. Sulbactames d'ampicilline: sulbacine, sultamycilline, ampiside, etc..
2. Clavulanates d'amoxicilline: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, etc..

L'application doit être effectuée sous la surveillance étroite d'un médecin, en particulier si un traitement est prescrit pour un petit enfant. Bien que les pénicillines soient considérées comme l'un des groupes antibactériens les plus sûrs, cela ne fait jamais de mal d'être en sécurité.

Traitement Macrolide

Les macrolides sont particulièrement privilégiés, car ils occupent la première place parmi les médicaments antibactériens pour leur sécurité. Ils provoquent rarement des effets secondaires, ce qui explique leur popularité et leur pertinence..

Ces médicaments ne bloquent pas les membranes cellulaires des bactéries pathogènes, mais ont un effet bactériostatique, c'est-à-dire qu'ils empêchent la reproduction de la microflore pathogène. Ces propriétés sont particulièrement utiles dans la sinusite purulente chronique..

Les préparations de macrolides peuvent être:

• 14 membres: érythromycine, clarithromycine et autres;
• 15 membres: le médicament Azithromycine et ses analogues (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolide, etc.);
• 16 membres: Midécamycine, Spiramycine, Josamycine.

L'utilisation de céphalosporines

Les céphalosporines pour le traitement de la sinusite sont utilisées depuis longtemps et avec succès. De plus, les micro-organismes développent rarement une résistance à ce groupe d'antibiotiques, qui est également considéré comme leur avantage orgomique..

Selon la coassification généralement acceptée, les céphalosporines sont:

• 1re génération - céfazoline, céflexine et leurs analogues;
• 2 générations - Cefuroxime, Mefoxin, Zinacef et autres;
• 3 générations - Cefixime, Ceftriaxone et autres;
• 4 générations - Cefpir, Cefepim, etc.
• 5 générations - Ceftolozan, Zaftera, etc..

L'utilisation de fluoroquinolones

Les fluoroquinolones sont des substances synthétiques qui, dans leur structure et leurs propriétés, sont très différentes des autres groupes de médicaments antibactériens. Dans le traitement de la sinusite, ces médicaments ne sont utilisés que dans des cas extrêmes. Pendant la grossesse et l'allaitement, ils sont strictement contre-indiqués, car ils peuvent nuire gravement à la santé de l'enfant.

Les fluoroquinolones sont divisées en 4 générations (la figure de la liste affiche le nombre de génération d'antibiotiques de cette série):

1. Tarivid, Unikpev.
2. Ciprofloxacine, Norfloxacine, Cifrinol, etc..
3. Lévofloxacine, Ecocifol, Normax.
4. Moxifloxacine, Avelox, Gemifloxacine, etc..

Un médicament antibactérien n'est prescrit qu'après avoir recueilli les résultats des études d'un frottis bactériologique du nez et d'un antibiogramme. Deux jours après le début du traitement, la première amélioration devrait se produire. Si cela ne se produit pas, le médicament est remplacé d'urgence par un autre.

Antibiotiques systémiques pour la sinusite

Les indications pour l'utilisation orale ou parentérale de médicaments antibactériens dans le traitement de la sinusite purulente sont:

• développement d'un syndrome d'intoxication;
• évolution prolongée de la maladie;
• sinusite catarrhale aiguë, accompagnée de symptômes prononcés;
• progression rapide de la maladie, se présentant sous une forme aiguë;
• la présence d'écoulement muqueux ou purulent abondant avec une congestion nasale sévère;
• douleur intense dans la région des sinus maxillaires, des yeux, des lobes frontaux, des pommettes;
• le développement de complications de la sinusite, exprimées à l'aide de l'otite moyenne, de la périostite du segment de la mâchoire supérieure, de l'attachement d'une infection secondaire, etc..

Les antibiotiques oraux et parentéraux provoquent souvent des complications sous forme de réactions allergiques et de dysbiose intestinale. Pour cette raison, les probiotiques sont toujours prescrits au patient en parallèle..

Drogues injectables

L'antibiotique le plus optimal pour la sinusite, distribué sous forme de solutions pour injection intramusculaire, est le groupe des céphalosporines. Si nous parlons de médicaments spécifiques, alors souvent, les médicaments Cefazolin et Ceftriaxone sont utilisés. Malgré la similitude du principe d'exposition à la microflore pathogène, ces agents présentent quelques différences.

1. La ceftriaxone est une poudre sèche distribuée en ampoules et destinée à la préparation d'une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse. Il est utilisé pour les sinusites sévères et a un puissant effet bactéricide. La poudre est diluée avec de l'eau pour injection ou avec une solution de lidocaïne (anesthésique). Ce médicament est extrêmement nécessaire en présence de contenu purulent des sinus maxillaires. Des progrès sont notés après 2-3 injections.
2. La céfazoline est également distribuée sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable. Il est dilué avec du chlorure de sodium ou de l'eau pour injection. Il est utilisé pour traiter la sinusite aiguë sans complications prononcées. Un inconvénient important du médicament est sa capacité à provoquer de puissantes réactions allergiques, il est donc utilisé avec une extrême prudence pour traiter les jeunes enfants.

La principale différence entre la ceftriaxone et la céfazoline est que ce médicament a un effet plus puissant. Les deux injections sont très douloureuses, mais la ceftriaxone provoque néanmoins un syndrome douloureux plus intense, de sorte que la poudre est diluée avec de la lidocaïne.

Traitement local

L'utilisation systémique de médicaments antibactériens est souvent réalisée en combinaison avec des solutions spéciales pour le traitement de la cavité nasale. Voici une liste des médicaments les plus efficaces..

1. Polydex. Cet antibiotique pour le traitement des voies nasales est utilisé extrêmement rarement, car il peut provoquer des effets secondaires graves. Il comprend de la néomycine et de la polymyxine B. Cependant, le spray donne de bons résultats dans le traitement de la sinusite et de la sinusite purulente, et empêche également le développement de complications de la maladie et la fixation d'une infection secondaire.
2. Biparox est un médicament antibactérien à usage topique dans le traitement de la sinusite. Il est distribué sous forme d'aérosol avec un distributeur pour pulvériser le médicament dans les voies nasales. La substance active est la fusafungine. Cet antibiotique polypeptidique résiste bien à diverses microflores pathogènes: bactéries pathogènes, champignons, mycoplasmes, etc. Parallèlement, il a un effet anti-inflammatoire.
3. Isofra est un autre agent antibactérien très efficace pour lutter contre les manifestations aiguës de la sinusite. La substance active est la framycétine aminoglycoside. Le spray résiste bien aux processus inflammatoires qui se produisent dans les sinus paranasaux.

Un autre antibiotique aminoglycoside largement utilisé pour une utilisation topique est Taizomed. La composition du médicament comprend le composant actif de la torbamycine. Il s'agit d'un médicament à large spectre avec un puissant effet antimicrobien..

Contre-indications et effets secondaires

Les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés pour traiter la sinusite avec:

• la présence de réactions allergiques;
• grossesse (sans prescrire un médecin) (voir les premiers signes de grossesse);
• insuffisance rénale (Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
• dysfonction hépatique (Amoxiclav).

D'autres contre-indications au traitement de la sinusite avec des agents antimicrobiens sont:

• leucémie lymphocytaire;
• Mononucléose infectieuse;
• les enfants de moins de 12 ans;
• altération de la coagulation sanguine;
• tendance au saignement.

En cas d'utilisation inappropriée ou de surdosage de médicaments antibactériens, des effets secondaires peuvent survenir sous forme de nausées, de vomissements, d'une légère augmentation de la température corporelle, d'hyperémie cutanée, de démangeaisons, d'urticaire, de maux de tête, d'étourdissements, de troubles des selles et de troubles du sommeil. Les enfants peuvent développer une conjonctivite, aggraver la santé globale et la migraine. Pour éviter cela, prenez correctement vos médicaments prescrits.!

Y a-t-il des antibiotiques pour bébés?

Les antibiotiques ne sont pas des «adultes» ou des «enfants», mais des dosages de l'un ou l'autre médicament. Le traitement de la sinusite chez les jeunes patients est principalement basé sur l'utilisation locale d'antimicrobiens. Principalement gouttes ou sprays.

Il existe d'autres formes d'antibiotiques "pour enfants":

• suspensions pour administration orale;
• comprimés (à partir de 12 ans);
• injections.

Seul un ORL, un médecin de famille ou un pédiatre peut choisir un médicament spécifique et prescrire sa posologie. Les médecins recommandent souvent de traiter la sinusite chez les enfants atteints d'Isofra, de Summamed, de Polydex et d'autres. Auparavant, Bioparox était utilisé à cette fin, mais maintenant il est interdit.

Il est très important d'aborder correctement l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite prescrits par votre médecin. Leur rendez-vous doit toujours être accompagné d'une prescription supplémentaire d'antihistaminiques, de médicaments anti-allergiques et anti-œdémateux. Il peut s'agir d'Allerdez, de L-Cet, de Loratadin pour enfants, etc. Pour les bébés, des suspensions et des sirops sont utilisés, pour les enfants plus âgés - comprimés. Après la fin du traitement, il est conseillé de prendre des médicaments anti-allergiques pendant quelques jours pour consolider l'effet..

L'erreur principale de la plupart des parents est une tentative d'automédication de la sinusite chez un enfant. Bien sûr, les remèdes populaires donnent souvent des résultats positifs dans la lutte contre la pathologie, mais ils peuvent aussi nuire. De nombreuses recettes de médecine alternative ne reportent que temporairement le problème, mais elles n'aident pas à s'en débarrasser complètement. Par conséquent, n'oubliez pas: personne ne peut prescrire le remède le plus efficace contre la sinusite - seulement un oto-rhino-laryngologiste qualifié!

Conclusion

La sinusite est une maladie très dangereuse et insidieuse qui peut entraîner un certain nombre de complications. Elle peut se développer progressivement ou progresser rapidement..

L'opportunité d'utiliser des antibiotiques et le choix d'un médicament spécifique dépendent de son stade. Cependant, seul le médecin traitant peut en juger, alors ne risquez pas votre santé, ne voulant pas faire la queue pour un oto-rhino-laryngologiste. être en bonne santé!