Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte

Les antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte sont prescrits en cas d'étiologie bactérienne de la maladie, ainsi qu'en cas d'infection bactérienne secondaire. À ce jour, le marché pharmacologique a une assez grande sélection de médicaments antibactériens peu coûteux et efficaces qui sont utilisés pour cette maladie.

Avec la bonne approche, dans la plupart des cas, la bronchite peut être guérie en 1-2 semaines, cependant, la toux résiduelle peut persister pendant un mois.

Règles pour la nomination d'antibiotiques pour l'inflammation des bronches

L'auto-administration de médicaments antibactériens pour la bronchite est strictement contre-indiquée, car cela ne peut qu'aggraver l'état du patient et conduire à la progression de la maladie (même si les derniers médicaments les plus efficaces sont utilisés).

En cas de signes de bronchite, consultez un médecin. Un spécialiste qualifié mènera une enquête et fournira une liste des médicaments les plus efficaces pour chaque cas particulier, ainsi que de déterminer combien de jours ils doivent être utilisés..

Les pénicillines sont les médicaments antibactériens de première ligne pour la bronchite.

Il est important de garder à l'esprit que si le patient a pris 2-3 comprimés du médicament prescrit et qu'il a amélioré son bien-être, vous ne devez pas arrêter d'utiliser le médicament, le traitement antibiotique doit être complètement terminé..

Avant de prescrire des médicaments antibactériens pour la bronchite chronique, un antibiotique est nécessaire pour déterminer la sensibilité de l'agent infectieux. Dans la bronchite bactérienne aiguë, des antibiotiques à large spectre sont prescrits.

L'utilisation incontrôlée d'antibiotiques peut entraîner le développement de réactions allergiques, une dysbiose, une dépression de l'immunité, le développement de troubles du sang. La bronchite causée par des champignons est assez rare, mais dans de nombreux cas, elle se développe dans le contexte d'un traitement irrationnel avec des agents antibactériens.

Quels antibiotiques prendre pour la bronchite chez l'adulte

En règle générale, les antibiotiques pour la bronchite sont prescrits sous forme de comprimés, mais dans les cas graves de la maladie, le risque de pneumonie, des injections (injections intramusculaires) peuvent être nécessaires. Dans ce cas, l'antibiotique peut être prêt à l'emploi en ampoules ou sous forme de poudre dans un flacon, destiné à la préparation d'une solution injectable. De plus, les antibiotiques sont disponibles sous forme de poudre pour suspensions. Les noms commerciaux d'antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte peuvent différer, malgré la même substance active dans la composition.

Le choix du schéma thérapeutique pour la bronchite dépend de la cause de la maladie, des signes cliniques du patient, des complications, des contre-indications et d'autres paramètres individuels.

Le traitement antibiotique de la bronchite chez l'adulte est indiqué si la toux persiste pendant plus de trois semaines, une fièvre prolongée de bas grade, des expectorations jaune-vert avec du sang ou du pus, une odeur, avec des symptômes graves d'intoxication, une respiration sifflante distincte et une rétraction intercostale lors de la respiration.

Les médicaments antibactériens du groupe des macrolides perturbent la production de protéines dans la cellule bactérienne, ce qui fait que le micro-organisme perd sa capacité de se reproduire.

Les pénicillines sont les médicaments antibactériens de première ligne pour la bronchite. Les pénicillines simples ne sont généralement pas utilisées en raison de leur manque d'efficacité. Les antibiotiques, qui font partie du groupe des aminopénicillines (pénicillines à large spectre), peuvent détruire la paroi cellulaire bactérienne, ce qui entraîne la mort de l'agent infectieux. Les médicaments souvent prescrits de ce groupe sont la flamoxine, l'amoxicilline. Si les micro-organismes sont résistants aux médicaments de ce groupe ou en présence de contre-indications, des médicaments sans pénicilline sont prescrits au patient (généralement des macrolides ou des fluoroquinolones).

Les médicaments antibactériens du groupe des macrolides perturbent la production de protéines dans la cellule bactérienne, ce qui fait que le micro-organisme perd sa capacité de se reproduire. Parmi les macrolides, l'azithromycine et la roxithromycine sont souvent prescrites..

Les fluoroquinolones perturbent la synthèse de l'ADN des bactéries, provoquant leur mort. De ce groupe d'antibiotiques, la lévofloxacine et la ciprofloxacine suffisent.

Dans certains cas, des antibiotiques du groupe des céphalosporines sont utilisés, ce qui affecte la paroi cellulaire des bactéries, ce qui entraîne leur mort. Ce groupe comprend la ceftriaxone et la céfuroxime..

Dans la bronchite chronique non compliquée, des aminopénicillines ou des macrolides peuvent être prescrits..

Avec une forme chronique compliquée de la maladie, les aminopénicillines, les macrolides et les céphalosporines sont utilisés.

Dans la bronchite chronique avec des maladies concomitantes (diabète sucré, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale), les antibiotiques du groupe des fluoroquinolones sont généralement utilisés.

Pour la bronchite obstructive, des macrolides, des fluoroquinolones, des aminopénicillines sont utilisés..

Les fluoroquinolones perturbent la synthèse de l'ADN bactérien, provoquant leur mort.

Si les mycoplasmes ou la chlamydia sont un agent infectieux confirmé, des macrolides, des fluoroquinolones peuvent être prescrits. Le traitement de la bronchite atypique causée par les mycoplasmes ou la chlamydia (même lors de l'utilisation d'une nouvelle génération d'antibiotiques puissants efficaces contre ces pathogènes) peut durer plusieurs mois.

Si un traitement médicamenteux est prescrit sans isoler l'agent pathogène et mener un antibiotique, les médicaments à large spectre d'action sont préférés. Dans de tels cas, Augmentin, qui appartient au groupe des pénicillines protégées, ou Azithromycine du groupe des macrolides, est utilisé. À un risque de transition de la bronchite à la pneumonie (en particulier chez les personnes âgées), l'érythromycine, l'amoxicilline, la Josamycine, la spiramycine peuvent être prescrites.

Antibiotiques pour la bronchite chez les femmes enceintes

Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'utilisation d'antibiotiques n'est pas souhaitable, mais en cas de bronchite sévère et à haut risque de complications, les aminopénicillines peuvent être prescrites. Dans les trimestres II et III de la grossesse, les médicaments antibactériens du groupe des céphalosporines, les macrolides peuvent être utilisés. Dans la bronchite aiguë chez la femme pendant la grossesse, il est pratique d'utiliser des agents antibactériens locaux sous forme d'inhalations. Ils agissent directement dans les voies respiratoires et ne traversent pas le placenta..

L'absence de traitement de la bronchite pendant la grossesse, si nécessaire, l'utilisation d'antibiotiques peut nuire davantage à la santé d'une femme et du fœtus que l'utilisation de bons médicaments antibactériens modernes.

Traitement complémentaire à l'antibiothérapie pour la bronchite

Le traitement symptomatique de la bronchite aiguë peut inclure l'utilisation de médicaments antipyrétiques, antitussifs, expectorants, mucolytiques et antiallergiques.

Dans certains cas, des antibiotiques du groupe des céphalosporines sont utilisés, ce qui affecte la paroi cellulaire des bactéries, ce qui entraîne leur mort.

Les inhalations avec des agents anti-inflammatoires et mucolytiques sont efficaces. Un régime buvable abondant est nécessaire, cela aide à la séparation et à l'élimination des expectorations, améliore l'action des mucolytiques.

De plus, des exercices de respiration, des massages sont recommandés..

Dans certains cas, les compresses chauffantes peuvent avoir un bon effet, cependant, avec une bronchite aiguë et une température corporelle élevée, elles sont contre-indiquées, il est donc préférable de ne pas les utiliser sans consulter un médecin.

Au stade initial de la maladie, le repos au lit est indiqué. La pièce où se trouve le patient atteint de bronchite doit être souvent ventilée et l'air humidifié..

La médecine traditionnelle

Des boissons chaudes avec l'ajout de baies riches en vitamine C, d'agrumes, ainsi que du thé à la menthe poivrée, au tilleul et une décoction de bourgeons de pin sont recommandées..

En outre, avec la bronchite, vous pouvez utiliser des remèdes populaires qui ont des propriétés antiseptiques: ail, oignon, racine de raifort, radis noir, grenade, framboise, viburnum, miel, momie, camomille médicinale, calendula, sauge.

Voici quelques recettes populaires:

1. Médicament contre la toux de l'oignon et du miel: hacher un oignon, ajouter du miel dans le rapport de l'oignon au miel 3: 1 à la masse résultante. Le mélange est pris dans une cuillère à soupe 3 fois par jour 20-30 minutes après avoir mangé.
2. Un remède pour le lait et la sauge pour la toux sèche avec bronchite. Pour sa préparation, une cuillère à soupe d'herbe de sauge sèche est versée avec un verre de lait et bouillie pendant 10 minutes. L'outil doit être refroidi, filtré, bu sous une forme chaude, 0,5 tasse au coucher.
3. Une décoction de plantain, de tussilage, de racine de réglisse et de violette, qui sont mélangées en quantités égales, est bonne pour la bronchite, après quoi une cuillère à soupe du mélange résultant est versée avec un verre d'eau bouillante et maintenue à feu doux pendant 20 minutes. Prendre 5 cuillères à soupe 5-6 fois par jour.

Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'utilisation d'antibiotiques n'est pas souhaitable, cependant, en cas de bronchite sévère et à haut risque de complications, les aminopénicillines peuvent être prescrites.

Les causes de la bronchite

La bronchite est l'une des maladies les plus courantes du système respiratoire, qui affecte tous les groupes d'âge de la population. La bronchite peut être une étiologie infectieuse ou non infectieuse. Les agents responsables de la maladie peuvent être des virus, des bactéries, des champignons microscopiques. De plus, l'inflammation de la membrane muqueuse des bronches peut se développer en raison de l'inhalation de vapeurs de produits chimiques, de la fumée de cigarette avec le tabagisme actif ou passif. La bronchite aiguë survient souvent dans le contexte de maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. La bronchite chronique, en règle générale, est le résultat d'un traitement inapproprié de la forme aiguë.

Pendant la grossesse, une bronchite se développe également souvent, ce qui est associé à un affaiblissement de l'immunité au cours de cette période.

Types et signes de bronchite

Dans la bronchite aiguë, le patient développe une toux thoracique qui, au stade initial de la maladie, est généralement sèche, puis devient humide. Chez certains patients, il n'y a pas de toux, qui peut être observée au début de la maladie, avec une bronchite chronique sans exacerbation, aux premiers stades de la bronchiolite. Au stade initial de la maladie, une congestion nasale, un écoulement nasal, un mal de gorge et un mal de gorge, une gêne le long de la trachée sont souvent notés. Dans la bronchite aiguë, la température corporelle peut légèrement augmenter, une douleur dans la poitrine apparaît.

Dans la bronchite chronique, des modifications structurelles de la muqueuse des bronches se produisent. Cette forme de la maladie se caractérise par des périodes alternées d'exacerbations et de rémissions. Lors d'une exacerbation, le patient développe une forte toux avec production d'expectorations, faiblesse, fatigue, transpiration accrue et la température peut atteindre des valeurs subfébriles. Crachats séparés tout en étant muqueux ou mucopurulent, parfois avec un mélange de sang.

Dans la bronchite chronique avec des maladies concomitantes, des antibiotiques du groupe des fluoroquinolones sont généralement utilisés..

La bronchite peut être obstructive et non obstructive (simple). La toux non obstructive se caractérise par une toux périodique avec production d'expectorations. Avec la bronchite obstructive, des crises d'asthme associées à un blocage (obstruction) des bronches apparaissent. Dans ce cas, une difficulté à respirer est observée, la respiration du patient devient bruyante, accompagnée de sifflements. La toux s'aggrave généralement la nuit, ce qui entraîne des troubles du sommeil. Après avoir craché des expectorations, la condition s'améliore.

Pour la bronchite d'étiologie à chlamydia ou à mycoplasmes, une évolution lente et prolongée avec des rechutes fréquentes est caractéristique. Le patient se plaint de toux sévère, de douleurs musculaires, de fièvre.

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Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte et l'enfant

La bronchite est une maladie inflammatoire des bronches qui peut être causée par les raisons suivantes:

Exposition aux produits chimiques (fumage, production nocive);

Dans la grande majorité des cas, la bronchite est une complication d'une maladie catarrhale virale, donc la traiter avec des antibiotiques est non seulement inutile, mais aussi dangereux. Les antimicrobiens sont impuissants contre les virus, en outre, ils inhibent le système immunitaire et empêchent le corps de lutter contre la menace par lui-même. Les tactiques de comportement les plus raisonnables pour la bronchite virale sont le repos au lit, la consommation excessive d'alcool, les procédures de réchauffement, la prise d'immunostimulants et le traitement symptomatique avec des médicaments expectorants.

Le traitement antibiotique de la bronchite n'est recommandé que dans deux cas:

Une infection bactérienne s'est jointe à l'infection virale et le corps n'est pas en mesure d'y faire face pendant trois semaines ou plus;

La maladie est chronique, souvent récurrente ou atypique.

Ainsi, le diagnostic de bronchite ne signifie pas automatiquement qu'une personne doit être traitée avec des antibiotiques. Sans un examen approfondi et sans établir les causes de la maladie, aucun médicament ne peut être prescrit, surtout pas à nous-mêmes. Selon le type de bronchite, un spécialiste compétent choisira la meilleure option pour le traitement médicamenteux.

Types de bronchite

Bronchite aiguë

Ce terme fait référence au processus inflammatoire dans les bronches qui s'est produit dans le contexte du SRAS saisonnier ou de la grippe. Une attaque virale est un coup dur pour le système immunitaire, que les bactéries dans presque n'importe quel corps se précipitent pour tirer parti des: staphylocoques, pneumocoques, streptocoques. Ils se multiplient dans les bronches et provoquent des premières crises de toux sèche douloureuse, puis une stagnation des expectorations visqueuses, dont il est difficile de se débarrasser.

Avant de recourir à des mesures extrêmes, il est nécessaire d'essayer d'aider le patient à faire face à la bronchite par lui-même, à l'aide de repos, d'une consommation excessive d'alcool et d'un traitement symptomatique avec des médicaments antitussifs (Sinecode, Libexin), des expectorants (Bromhexine, Lazolvan) et des procédures médicales (inhalations, enduits à la moutarde, frottements). Bien sûr, avec de la fièvre, l'effet de réchauffement est inacceptable. La bronchite aiguë disparaît généralement en deux semaines..

Le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques est indiqué dans les cas suivants:

La toux dure plus de trois semaines consécutives;

Le patient a une température corporelle subfébrile ou fébrile (37,5-38,5 C);

Les expectorations sont opaques, jaune-vert, avec des taches sanglantes, fétides;

Il y a des signes d'intoxication grave (nausées, selles molles, teint gris, faiblesse, transpiration excessive);

Les tests sanguins montrent une leucocytose, une ESR élevée et un changement de formule vers la droite;

Le patient se plaint de douleurs thoraciques;

Lors de la respiration, des râles distincts se font entendre et une rétraction intercostale est visible..

Bronchite chronique

La bronchite chronique est une maladie qui a duré plus de trois mois au total pendant deux ans. Cette maladie s'accompagne d'une forte toux avec écoulement abondant de mucus bronchique, est difficile à traiter symptomatiquement et réapparaît au premier affaiblissement du système immunitaire. La bronchite obstructive chronique et la bronchite chronique du fumeur constituent un grand danger - ces maladies provoquent souvent le développement d'un cancer du poumon. La bronchite chronique allergique et asthmatique nécessite également une attention accrue en raison du risque d'étouffement.

Le traitement de ces maladies complexes est un sujet pour une autre discussion, et nous discutons aujourd'hui des antibiotiques. Il est conseillé de les affecter à des patients (en particulier les personnes âgées et les très jeunes), chez qui toute hypothermie entraîne une nouvelle épidémie de bronchite chronique. La raison réside dans une immunité affaiblie et une grande colonie de bactéries, nichée dans les bronches. À l'aide d'antibiotiques, un coup préventif doit être appliqué à cette pépinière afin que le rhume ne se transforme pas en cauchemar de plusieurs jours.

Bronchite atypique

Dans de très rares cas, la bronchite est causée par des agents pathogènes anaérobies, tels que, par exemple, la chlamydia ou les mycoplasmes. La bronchite atypique survient chez les personnes à faible immunité, les personnes âgées, qui ont récemment souffert d'une autre maladie infectieuse grave. L'insidiosité des micro-organismes anaérobies réside dans leur vitalité étonnante, leur résistance à de nombreux antibiotiques et un effet destructeur constant mais très lent sur le système respiratoire.

Une personne atteinte de bronchite atypique ne va généralement pas chez le médecin pendant longtemps. La température n'est pas élevée, la toux est modérée, un peu de crachats. Mais au fil du temps, cela empire: des douleurs dans la poitrine et les muscles, une faiblesse, une intoxication s'ajoutent. Plus tard, un tel patient visite finalement le médecin et passe les tests, le pire, car il faut des mois pour lutter contre les pathogènes anaérobies, même en tenant compte de la puissance des antibiotiques modernes.

Tactiques de traitement de la bronchite chez l'adulte

Selon le type de bronchite, le traitement est sélectionné comme suit:

Bronchite virale aiguë - alitement, consommation excessive d'alcool, traitement immunostimulant et symptomatique, refus d'antibiotiques;

Bronchite chronique non compliquée (moins de quatre rechutes par an) - antibiotiques du groupe des aminopénicillines ou macrolides (avec intolérance à la pénicilline);

Bronchite chronique compliquée (plus de quatre rechutes par an, âge du patient de plus de 65 ans) - aminopénicillines, céphalosporines, macrolides;

Bronchite chronique avec maladies concomitantes (insuffisance rénale et / ou cardiaque, diabète sucré) - fluoroquinolones;

Bronchite mycoplasmique - macrolides;

Bronchite à Chlamydia - tétracyclines, fluoroquinolones, macrolides.

Liste des antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte

Les thérapeutes modernes prescrivent les groupes d'antimicrobiens suivants aux patients adultes atteints de bronchite:

Le traitement de la bronchite avec des pénicillines simples et des sulfanilamides n'est actuellement pas effectué en raison de leur toxicité élevée et de leur faible efficacité en raison de la mutation de la plupart des agents pathogènes.

Aminopénicillines - antibiotiques de première intention

Les médicaments de ce groupe détruisent la membrane cellulaire des bactéries et provoquent ainsi leur mort. Les aminopénicillines sont actives contre les pneumocoques, les streptocoques, les staphylocoques et la plupart des autres bactéries qui causent la bronchite. Pourquoi sont-ils considérés comme des antibiotiques de première intention? Parce que dans le corps humain, il n'y a pas de cellules dont la structure de la membrane est au moins quelque peu similaire aux cellules des bactéries pathogènes. Ainsi, les aminopénicillines ne détruisent que le pathogène et les tissus sains ne sont pas paralysés..

Les pénicillines sont les meilleurs antibiotiques pour traiter la bronchite chez l'adulte et l'enfant, mais elles ont même deux inconvénients:

Effets secondaires fréquents sous forme d'allergie;

Faible efficacité contre les agents pathogènes mutés avec l'enzyme bêta-lactamase.

S'il n'y a rien à faire sur le premier point négatif - vous devez choisir un antibiotique d'un autre groupe - alors les scientifiques ont appris à faire face au second. La bêta-lactamase, que certaines bactéries particulièrement insidieuses ont acquise au cours de l'évolution, détruit les pénicillines. Autrement dit, tout se passe avec précision, mais au contraire - ce ne sont pas les antibiotiques qui tuent la bronchite, mais la bronchite détruit les antibiotiques. Pour neutraliser l'enzyme bêta-lactamase, du sulbactam ou du clavulanate (acide clavulanique) est ajouté à l'amoxicilline. Ces composants sont des inhibiteurs spécifiques de la bêta-lactamase, et donc ils entrent en synergie avec les pénicillines, les aidant à combattre les bactéries.

Le résultat de cette découverte a été la dernière génération d'aminopénicillines:

Le coût de ces médicaments varie de 50 à 500 roubles, selon la marque. Gardez à l'esprit que les poudres et comprimés les plus abordables sont de production nationale, sur l'emballage desquels il est écrit: "amoxicilline + sulbactam" ou "amoxicilline + acide clavulanique".

Macrolides - antibiotiques de deuxième intention

Les médicaments de ce groupe inhibent la synthèse des protéines dans les cellules des agents pathogènes, les empêchant ainsi de se multiplier. Cette approche du traitement de la bronchite chez l'adulte est optimale lorsqu'il s'agit d'une maladie chronique, prolongée et souvent récurrente. Les macrolides sont également bons car, contrairement aux pénicillines, ils sont capables de pénétrer dans les micro-organismes anaérobies. Cela signifie que les formes atypiques de bronchite causées par la chlamydia et les mycoplasmes peuvent être traitées avec des antibiotiques macrolides..

Les macrolides ont une longue demi-vie, s'accumulent bien dans les tissus et ne nécessitent pas un apport fréquent. Ils sont généralement bien tolérés par les patients et ne provoquent pas d'effets secondaires même avec un traitement prolongé de la bronchite. Si le patient présente une intolérance individuelle aux antibiotiques à la pénicilline, les macrolides sont le meilleur choix.

Souvent utilisé dans les bronchites macrolides:

L'érythromycine est le macrolide de première génération qui a jeté les bases du développement d'agents antimicrobiens de ce groupe. Un antibiotique plus avancé, l'Azithromycine, est connu sous de nombreux noms commerciaux: Azitral, Azitrox, Azitrus, Azicide, Sumamed. De plus, le coût d'un paquet de trois capsules d'azithromycine domestique est de 80 à 120 roubles, tandis que le générique Sumamed importé et largement annoncé coûte de 450 à 600 roubles..

Fluoroquinolones

Le traitement de la bronchite par les fluoroquinolones n'est autorisé que chez les patients adultes, et uniquement en cas d'intolérance individuelle aux antibiotiques de la première et de la deuxième rangée. Les fluoroquinolones ont un spectre d'action très large, détruisent efficacement l'ADN des bactéries, mais provoquent très souvent des allergies et provoquent des effets secondaires. Un traitement à long terme avec des fluoroquinolones est impossible sans thérapie d'entretien visant à maintenir une microflore saine des organes internes, sinon la dysbiose et la mycose ne peuvent être évitées.

Pour le traitement de la bronchite chez l'adulte, les antibiotiques suivants du groupe des fluoroquinolones sont utilisés:

Le coût de la fluoroquinolone de première génération, l'ofloxacine, un sou - 20-30 roubles par emballage, le médicament de deuxième génération le plus populaire, la ciprofloxacine (Cifran, Ciprolet) coûte 80-120 roubles, et la troisième ou la quatrième génération de fluoroquinolones (lévofloxacine et moxifloxacine) sont des antibiotiques assez chers (400-1200 roubles).

Céphalosporines

Les médicaments de ce groupe sont considérés comme des réserves d'antibiotiques dans le traitement de la bronchite. Ils peuvent être utiles si le patient est allergique aux trois groupes de médicaments ci-dessus, ou si un traitement antibactérien complexe est nécessaire avec une bronchite prolongée très compliquée. Les céphalosporines n'agissent que sur les bactéries en croissance et en multiplication, paralysant la membrane cellulaire et perturbant la division. Ces antibiotiques provoquent des réactions allergiques et une dysbiose presque aussi souvent que les pénicillines simples, par conséquent, ils nécessitent également un traitement d'entretien avec une utilisation prolongée..

Le traitement de la bronchite chez l'adulte est effectué à l'aide des antibiotiques céphalosporines suivants:

Le coût des ampoules pour injection varie de 10 à 50 roubles chacun, et le médicament en capsules (Suprax, Iksim, Pantsef) vous coûtera 500-1500 roubles.

Quel est le meilleur antibiotique pour la bronchite??

Avec cette question sacramentelle, les patients se tournent le plus souvent vers des thérapeutes et des pharmaciens pharmaciens. La réponse est sans équivoque - l'antibiotique auquel votre «coupable» de la maladie est sensible est la meilleure aide pour la bronchite. Pour déterminer l'agent pathogène qui a causé la maladie, vous devez passer une analyse du mucus bronchique pour l'ensemencement.

Pour un certain nombre de raisons, l'analyse bactérienne des expectorations dans la bronchite est très rare:

Le semis arrive à maturité 5-7 jours, et si un patient dans un état grave, tout ce temps sera privé d'antibiothérapie, cela peut mal se terminer;

Le laboratoire du baccalauréat devient de moins en moins un personnel qualifié, donc dans les conditions de la médecine libre moderne, il est peu probable qu'on vous donne une telle analyse;

Les aminopénicillines sont actives contre presque tous les agents pathogènes possibles de la bronchite, ce qui signifie qu'ils vous aideront quelle que soit la bactérie responsable de la maladie.

Bronchite infantile: les antibiotiques sont-ils nécessaires?

Lorsqu'un bébé tombe malade, les parents sont prêts à donner de l'argent pour les médicaments et à obtenir littéralement tout ce qui peut l'aider à la pharmacie. Voyant la souffrance de l'enfant, les mères n'ont généralement pas besoin d'un pédiatre pour prescrire des médicaments antibactériens, et s'il refuse, elles courent elles-mêmes pour les pilules, heureusement, elles sont libérées sans ordonnance. En fait, ce n'est pas bon du tout, mais le vrai mal.

Le traitement de la bronchite infantile avec des antibiotiques est presque toujours impossible, et voici pourquoi:

Dans 99% des cas, la bronchite chez l'enfant a un caractère viral et n'est pas compliquée par une infection bactérienne. Une immunité forte et jeune résiste seule à la maladie en 1 à 2 semaines. Les exceptions ne concernent que les bébés prématurés et souvent les bébés malades de moins de trois ans;

Même en présence d'une infection bactérienne, il est plus sage d'essayer de maintenir l'immunité de l'enfant, plutôt que d'empoisonner son corps avec des antibiotiques, au contraire, en réduisant les défenses et en activant d'autres bactéries endormies;

Chaque fois qu'un enfant reçoit un traitement antibiotique, il présente un risque accru de développer des allergies, et sa microflore pathogène se familiarise avec les médicaments et s'y adapte. À l'avenir, cela pourrait priver une personne de la possibilité d'obtenir de l'aide lorsque cela est vraiment vital, car elle sera allergique à certains antibiotiques et les agents pathogènes seront déjà insensibles aux autres..

Tout parle en faveur d'une bonne prise d'immunostimulants (Imudon) et d'une thérapie symptomatique (boisson chaude, inhalation, frottement, agents mucolytiques). Il est très important de donner à l'enfant la paix et une alimentation appropriée pendant la maladie (lire à ce sujet ci-dessous).

Voici une liste de raisons qui peuvent inciter un pédiatre à prescrire des antibiotiques pour la bronchite chez un petit patient:

La toux ne s'arrête pas pendant trois semaines ou plus;

Les expectorations ont acquis une couleur et une odeur pathologiques;

Un test sanguin montre une leucocytose élevée et un score ESR supérieur à 20 mm / h;

Il y a une respiration sifflante, un essoufflement, un naufrage intercostal et une douleur thoracique;

La fièvre met la vie en danger (températures supérieures à 39 et ne diminuent pas);

Il y a des signes d'intoxication à grande échelle du corps;

Bébé prématurément affaibli, de moins de trois ans.

De nombreux parents résistent au fait qu'ils mettent l'enfant à l'hôpital pour traitement - ils disent qu'il attrape plus d'infection qu'il ne guérit. Ces craintes ne sont pas infondées, mais quand même, si l'enfant est très mauvais, il vaut mieux le confier à des spécialistes.

Liste des antibiotiques pour la bronchite chez les enfants

La thérapie antimicrobienne n'annule pas d'autres mesures thérapeutiques, mais les complète seulement. Vous devez toujours observer le repos au lit, boire plus de liquides, faire des procédures et prendre des médicaments expectorants.

Les groupes d'antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter la bronchite chez les enfants.:

Les médicaments de choix sont Amoxiclav et Augmentin, dont nous avons décrit les mérites ci-dessus. En cas d'intolérance aux pénicillines, les céphalosporines aideront: céphalexine, ceforuxim, céfaclor. Le traitement de la bronchite infantile avec eux, en particulier à long terme, doit être accompagné de cultures bactériennes vivantes (Acipol, Bifidumbacterin, Linex, Bifiform) et des vitamines C et B.

Les macrolides sauveront de la bronchite prolongée, chronique et atypique (Macrolide, Sumamed, Rulid). Ces antibiotiques sont également bons car ils pénètrent bien dans tous les fluides corporels, y compris la sécrétion bronchique, où ils peuvent affecter les agents responsables de la bronchite le plus rapidement et efficacement..

Les antibiotiques modernes pour enfants sont disponibles sous une forme accessible et pratique: sous forme de sirops et de comprimés à croquer au goût fruité. Cela facilite grandement le traitement de la bronchite chez les jeunes patients..

Traitement antibiotique de la bronchite pendant la grossesse

La chose la plus désagréable et la plus dangereuse que vous puissiez imaginer pendant la grossesse est une maladie soudaine et grave qui peut nécessiter des médicaments pouvant nuire au bébé à naître. Si une bronchite est diagnostiquée chez une femme enceinte, toutes les mesures doivent être prises pour activer son immunité et aider à faire face à la maladie par elle-même. Il existe également des immunostimulants spéciaux qui protègent directement le fœtus et ont un effet local, par exemple, les suppositoires rectaux et vaginaux Viferon. Ils sont administrés en fonction de l'ouverture physiologique la plus proche du placenta..

Si la bronchite ne peut pas être arrêtée à l'aide d'un traitement symptomatique et immunostimulant, il est plus raisonnable de recourir aux antibiotiques plutôt que de permettre une intoxication du corps et une leucocytose élevée chez la femme enceinte. Ces facteurs affecteront le développement du fœtus encore plus négativement que les médicaments antibactériens modernes. N'oubliez pas également que le diaphragme d'une femme enceinte est serré par un fœtus en croissance, ce qui complique considérablement la décharge de mucus bronchique et accélère, ainsi, la multiplication des bactéries dans les bronches.

Les tactiques pour traiter la bronchite pendant la grossesse sont les suivantes:

Au cours du premier trimestre, lorsque tous les systèmes et organes de base de l'enfant à naître sont posés, le traitement antibiotique est extrêmement indésirable. Mais si vous ne pouvez pas vous en passer, le médecin vous prescrit généralement de l'amoxicilline, de la flamoxine ou un autre médicament du groupe des aminopénicillines..

Au deuxième et au troisième trimestre, la nomination d'antibiotiques céphalosporines est possible, ainsi que de macrolides;

Il est strictement impossible de traiter la bronchite chez les femmes enceintes avec des tétracyclines et des fluoroquinolones;

10 règles pour traiter la bronchite avec des antibiotiques

En conclusion, nous revenons au début de notre conversation et soulignons une fois de plus que les antibiotiques pour la bronchite ne doivent être pris que si cela est vraiment nécessaire. Avant de prescrire le médicament, sinon une culture d'expectoration bactérienne, alors au moins un test sanguin élémentaire doit être effectué. Et si une leucocytose est observée, et que le nombre de segments segmentaires et coupants de leucocytes, ainsi que l'ESR supérieur à 20 mm / h, est augmenté, alors le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est recommandé. Et si la cause de la bronchite est une infection virale non compliquée (comme c'est le plus souvent le cas), la prise de médicaments antibactériens est inutile et nocive.

Notez les antibiotiques que vous avez pris plus tôt et informez votre médecin! La même règle s'applique aux enfants - les parents doivent fournir au pédiatre des informations précises sur tous les médicaments antibactériens qu'il a traités avant la première visite chez ce médecin, leur efficacité, les effets secondaires qu'ils ont provoqués et s'ils y sont allergiques. Des données objectives sur la tolérabilité de la fréquence d'utilisation des antibiotiques permettront au médecin de choisir un médicament pour le traitement de la bronchite, qui est le plus susceptible d'aider le patient et de ne pas entraîner de conséquences négatives.

Ne demandez pas d'antibiotiques à votre médecin et ne les prenez pas vous-même! Nous sommes pressés de récupérer le plus rapidement possible, et nous pensons que toutes les informations nécessaires peuvent être tirées de la publicité des médicaments. Par conséquent, lorsque le médecin recommande de mettre des pansements à la moutarde et de boire du thé avec du miel pour la bronchite, nous grimaçons de manière agaçante et pensons qu'il s'agit d'un spécialiste non qualifié de la "vieille école" qui est pressé de se débarrasser de nous le plus rapidement possible. Ensuite, nous arrivons à la pharmacie, où le pharmacien serviable propose une large gamme de médicaments modernes, cool, forts (et, bien sûr, aussi chers que possible). Le résultat d'un tel traitement ne devient pas toujours une victoire sur la bronchite, mais presque toujours nous obtenons une dysbiose, des allergies et une habitude aux antibiotiques.

Demandez une analyse bactériologique des expectorations en l'absence d'amélioration! Si au bout de 3 à 5 jours après le début de l'administration précise et opportune de l'antibiotique qui vous a été prescrit, vous ne ressentez aucun changement positif dans votre bien-être, assurez-vous d'en informer votre médecin et de demander un test d'expectoration pour la culture bactérienne. Vous pouvez avoir une forme atypique de bronchite, ou elle est causée par des bactéries résistantes à votre médicament..

Respectez strictement la posologie, la fréquence et l'heure de la prise d'antibiotiques! Si on vous a prescrit de prendre le médicament trois fois par jour, cela ne signifie pas que vous devez boire la pilule pendant le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner, ni avant / après un repas. Pour un traitement efficace de la bronchite avec des antibiotiques, il est nécessaire de maintenir une concentration thérapeutique constante du médicament dans le sang. Par conséquent, si une prise à trois reprises est prescrite, cela signifie 8 heures par intermittence, si quatre fois - avec des interruptions 4 heures, si deux fois - 12 heures, et si elle est unique, vous devez prendre un comprimé tous les jours à la même heure.

N'arrêtez pas le traitement immédiatement après vous être senti mieux! Le moment du traitement de la bronchite avec des antibiotiques dépend du type de médicament et peut aller de 3 à 14 jours, le plus souvent de 5 à 7 jours. Ces termes ne sont pas tirés du plafond, mais sont les résultats d'études cliniques dans de nombreux groupes témoins de patients. La «guérison» des infections est encore pire que la «guérison», c'est-à-dire l'utilisation injustifiée d'antibiotiques. Que se passe-t-il dans le corps d'un patient qui a interrompu la thérapie antimicrobienne à mi-chemin? Il reste une colonie de bactéries, pas complètement tuées, mais seulement mutilées avec un antibiotique, et bien familiarisées avec le principe de son action. Ces agents pathogènes survivront et transmettront à leurs descendants des informations génétiques héréditaires, en raison desquelles à l'avenir une personne pourrait développer une infection multirésistante.

Évitez les interruptions de traitement et les remplacements d'antibiotiques incohérents! Obtenez toujours autant de paquets de médicament que nécessaire pour suivre un traitement antibiotique complet contre la bronchite. La situation est absolument inacceptable lorsque, au bon moment, les comprimés ne sont tout simplement pas à portée de main et que le patient manque le médicament ou achète un analogue du médicament prescrit en pharmacie, car les comprimés nécessaires n'étaient pas en vente. L'analogue peut avoir une composition ou un dosage différent de la substance active active! Dans les cas extrêmes, contactez votre médecin et consultez le choix du remplacement.

Ne changez pas le dosage! Lors du traitement de la bronchite avec des antibiotiques, certaines personnes présentent des signes d'allergies ou d'effets secondaires graves (nausées, vomissements, diarrhée, faiblesse, étourdissements), mais ils n'en parlent pas à un médecin, mais endurent plutôt la douleur et réduisent stoïquement la posologie du médicament, en espérant ainsi réduire la gravité symptômes désagréables. Cela ne peut en aucun cas être fait! Pour les conséquences, voir la rubrique 5. Il est également impossible d'augmenter la dose d'antibiotiques pour guérir la bronchite le plus tôt possible, car on ne peut certainement pas éviter les effets secondaires et les effets mortels sur les reins et le foie..

Prenez les antibiotiques correctement! Si les instructions indiquent que le médicament doit être bu 20 minutes avant les repas, avec les repas ou une heure après les repas, cette recommandation doit être suivie car chaque type d'antibiotique nécessite certaines conditions pour une absorption et une entrée optimales dans le sang. Il peut également y avoir des instructions spéciales sur la façon de prendre le médicament (avaler un comprimé ou une capsule en entier, mâcher, dissoudre, garder sous la langue), puis le boire (uniquement avec de l'eau ou tout autre liquide) et la quantité d'eau nécessaire pour le boire. Ces recommandations doivent également être suivies, car il existe des antibiotiques très irritants pour le tube digestif.

Ne négligez pas la thérapie d'entretien! Le traitement à long terme de la bronchite avec des antibiotiques s'accompagne presque toujours d'un apport prophylactique de vitamines, de probiotiques et de fongicides, car sans ces mesures, il est difficile de maintenir une microflore saine dans le corps. Négliger l'avis d'un médecin ou un désir banal d'économiser de l'argent peut entraîner de longs troubles digestifs, une stomatite, une carence en vitamines, une candidose vaginale (muguet) et d'autres symptômes désagréables. Par conséquent, il est préférable d'acheter et de boire tous les médicaments recommandés..

Observez un régime spécial! Ce n'est un secret pour personne que certains types d'aliments particulièrement savoureux et copieux (viandes fumées, fritures, pâtisseries) exercent une forte charge sur le foie. Mais pendant la période de traitement de la bronchite avec des antibiotiques, elle a donc du mal. Il n'y a rien à dire sur l'alcool - non seulement il surcharge les reins, mais il entre également en interaction dangereuse avec la plupart des antibiotiques. Pendant la maladie, essayez d'être aussi modéré que possible en mangeant, mangez beaucoup d'aliments sains et légers (céréales, soupes, légumes) et buvez au moins deux litres d'eau propre par jour. être en bonne santé!

À propos du médecin: De 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité sanitaire centrale n ° 21, la ville d'elektrostal. Depuis 2016, il travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.

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La bronchite est l'une des maladies courantes des voies respiratoires. La bronchite est caractérisée par une inflammation, dans laquelle des dommages à la muqueuse bronchique se produisent. Le plus souvent, les virus sont l'agent causal. Il s'ensuit que l'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite n'est nécessaire que lorsque l'infection est attachée. Les caractéristiques de l'évolution de la maladie, quels médicaments doivent être pris, seront discutées ci-dessous..

Causes et types de maladies

La bronchite se développe après une grippe ou un rhume, peut les accompagner ou survenir seule. Lorsque les virus sont exposés à la muqueuse bronchique, des dommages se produisent, ce qui crée des conditions favorables à la pénétration de la flore bactérienne à l'intérieur. Si des agents pathogènes bactériens se joignent aux agents pathogènes viraux, le système immunitaire est affaibli et ne peut pas faire face à lui seul, alors le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est justifié.

Il existe plusieurs types de bronchite:

1. Bronchite aiguë. Cette forme de la maladie commence à se développer au milieu d'une infection virale respiratoire aiguë ou de la grippe. La maladie provoque le virus, elle a une structure fondamentalement différente de celle bactérienne, les antibiotiques pour la bronchite dans ce cas ne sont pas pratiques. Avec une bonne réponse immunitaire, le corps peut faire face à lui-même, le patient se voit prescrire du repos, une consommation excessive d'alcool, un traitement symptomatique, sous la forme de préparations contre la toux, d'expectorants. Pour le traitement de la toux humide, Ambroxol, Bromhexine, Herbion sont utilisés. Pour la toux sèche, Sinecode, Codelac Fito et autres sont recommandés..

L'organisme de chaque personne est habité par les soi-disant micro-organismes opportunistes. Dans les cas graves, une mauvaise défense immunitaire, ces bactéries provoquent des maladies. Avec la bronchite, il peut s'agir de staphylocoques, de streptocoques. Les antibiotiques pour la bronchite chez les adultes atteints de forme aiguë sont indiqués lorsque le patient:

• Température élevée (37,5-380 ° C et plus) pendant plus de 5 jours;
• Toux sévère avec crachats purulents. Il peut être jaune ou vert, avec des caillots sanglants, a une odeur fétide;
• Les signes d'intoxication sont caractéristiques;
• Dans le test sanguin, une augmentation des taux d'ESR au-dessus de 20 mm / h, leucocytes 12000 dans 1 μl;
• Respiration grognante. Des taches conformes sont observées dans la poitrine lors de l'inhalation.

1. La bronchite chronique se caractérise par des rechutes fréquentes de la maladie. La bronchite est considérée comme chronique si elle a duré plus de trois mois pour un total de deux ans. Le patient se caractérise par une toux avec écoulement de muqueuse d'expectoration. Le plus souvent, des antibiotiques pour la bronchite de cette forme sont prescrits aux jeunes et aux personnes âgées pour prévenir les rechutes, par exemple avec l'hypothermie.

Thérapie antibiotique

Aminopénicillines. Les médicaments de première génération de première intention sont les aminopénicillines. Antibiotiques recommandés pour la bronchite chez l'adulte. Ce sont des médicaments avec un large spectre d'action, ils reconnaissent spécifiquement la paroi cellulaire des bactéries et la détruisent, n'endommageant ainsi pas les cellules du corps. Ces médicaments présentent plusieurs inconvénients:

1. Réactions allergiques fréquentes (dans ce cas, des médicaments d'une nouvelle génération sont prescrits);
2. Détruit par des bactéries contenant de la bêta-lactamase.

Depuis la découverte des premiers médicaments antibactériens, les bactéries ont muté plusieurs fois et ont appris à "lutter" contre le médicament. Ils ont notamment acquis l'enzyme bêta-lactamase, qui est détruite par les médicaments. Ensuite, il est nécessaire de prendre un cours d'aminopénicillines en combinaison avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase.

Les aminopénicillines sont des antibiotiques pour la bronchite. Liste des fréquemment utilisés:

• Amoxicilline. Un antibiotique puissant pour la bronchite en relation avec les micro-organismes aérobies à Gram positif et à Gram négatif, plusieurs souches de salmonelles, de shigella et de Klebsiella, Helicobacter pylori. Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité, avec mononucléose infectieuse. Pendant la grossesse, il est prescrit si le risque pour la mère dépasse le risque pour le fœtus, avec prudence pendant l'allaitement. Quelle est la meilleure dose pour le patient et qui sera efficace, détermine le médecin. Les effets indésirables sont possibles sous forme de nausées, diarrhée, vomissements, surexcitation, maux de tête, douleurs articulaires et autres. Le prix moyen d'une forme de comprimé est de 63 à 380 roubles., La forme de capsule de 60 à 93 roubles.;
• Amoxiclav. Il contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, c'est-à-dire qu'il inhibe l'action des bactéries bêta-lactamases, tout en affectant leurs fonctions vitales. Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de leucémie lymphocytaire, de mononucléose infectieuse, en cas de dysfonctionnement hépatique provoqué par la prise de ce médicament dans l'histoire. La durée du traitement est de 5 jours à deux semaines. Le volume de dose efficace est déterminé par le médecin en fonction de l'âge, du poids, de la gravité de la maladie et de la fonction rénale. Le prix moyen d'une préparation de comprimés est de 220 roubles. jusqu'à 380 roubles.;
• Augmentin contient également de la pénicilline et un inhibiteur de la bêta-lactamase. Il n'est pas recommandé pendant la grossesse, il est autorisé pendant l'allaitement. Il y a souvent des effets secondaires sous forme de candidose. La posologie est choisie individuellement. Le prix d'Augmentin varie de 250 à 370 roubles.

Les macrolides sont des antibiotiques pour la bronchite de deuxième intention. Les macrolides inhibent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui signifie qu'ils ne peuvent pas se multiplier. Ce groupe de médicaments de nouvelle génération est efficace même pour les agents pathogènes non spécifiques. Les médicaments de cette génération sont efficaces dans l'évolution chronique de la maladie. Si le patient présente une intolérance à la pénicilline, des macrolides sont nécessaires dans le schéma thérapeutique.

• L'azithromycine est un antibiotique pour la bronchite du groupe des macrolides. En cas d'insuffisance hépatique et rénale, les arythmies sont contre-indiquées. Des effets secondaires sous forme de vertiges, somnolence, fatigue, diarrhée, flatulences et autres sont possibles. Quelles doses doivent être prises pour un patient particulier, le médecin détermine en fonction des indications individuelles. Prix ​​de 30 à 90 roubles.;
• Midécamycine. Contre-indiqué en allaitement, avec insuffisance hépatique sévère, intolérance individuelle. Attribué à 400 mg 3 fois par jour, la dose maximale de 1600 mg. La durée du traitement est d'une semaine à 10 jours. Le coût moyen de 220 roubles.;
• Chemomycin. Il est utilisé avant les repas 1 fois par jour. Pour les adultes, une dose de 500 mg est prescrite pendant trois jours. Contre-indiqué dans l'insuffisance rénale et hépatique, pendant la lactation. Prix ​​moyen de 260 à 290 roubles.

Les fluoroquinolones sont des médicaments de 1ère, 2e et 3e et 4e génération, tels que la lévofloxacine, la moxifloxacine, la sparfloxacine. Ils sont nécessaires dans le schéma thérapeutique lorsque les médicaments de la première et de la deuxième rangée provoquent des réactions allergiques. Ils inhibent les enzymes dans la synthèse de l'ADN bactérien, ayant un effet bactéricide. Les manifestations allergiques sont souvent possibles. Il est préférable de prendre des probiotiques pendant le traitement, sinon une dysbiose est possible. Quel médicament convient le mieux au patient, le médecin vous prescrira.

Antibiotiques pour la bronchite - fluoroquinolones:

• Lévofloxacine. Vous ne pouvez pas prendre des personnes de moins de 18 ans. Attention chez les patients atteints de maladies du système nerveux central. Les dosages sont déterminés individuellement de 250 à 750 mg une fois par jour. La durée du traitement est de 1 à 2 semaines. Prix ​​de 200 à 530 roubles.;
• Moxifloxacine. Ne s'applique pas aux personnes de moins de 18 ans. Les effets indésirables sont possibles sous forme de maux de tête, somnolence, tachycardie, éruption cutanée, arthrite et autres. Attribuez 400 mg une fois par jour. La durée d'admission est individuelle. Prix ​​moyen - 700 roubles.

Les céphalosporines sont des antibiotiques pour la bronchite à partir d'un régime de traitement de réserve. Ils sont utilisés si le patient est allergique aux trois groupes de médicaments précédents ou si un traitement complexe est nécessaire avec une forme prolongée. Ils utilisent des médicaments de 1ère, 2ème génération, et même les nouveaux 4. Les céphalosporines inhibent la reproduction des bactéries. Provoquer des allergies, une dysbiose.

Liste des médicaments couramment utilisés:

• Céfazoline. Le médicament est la première génération. Il est contre-indiqué chez les enfants de moins d'un mois, qui allaitent. La posologie est choisie individuellement, administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le prix moyen est de 30 roubles.;
• Ceftriaxone. Le médicament est une nouvelle troisième génération. Contre-indiqué dans les maladies du tractus gastro-intestinal, l'hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, pour les bébés prématurés. Il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse, une dose de 1-2 g une fois par jour. Le prix d'une bouteille est de 30 à 50 roubles.

Comment déterminer quel médicament est nécessaire?

Afin de savoir quels antibiotiques pour la bronchite chez les adultes et les enfants seront efficaces, il existe un test d'expectoration pour isoler l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Cette analyse vous permet de déterminer avec précision ce qui sera efficace. Souvent, il n'est pratiquement pas utilisé, car sa durée est d'environ cinq jours, le médecin prescrit simplement une large gamme de médicaments. S'ils sont inefficaces, cette analyse est effectuée et un traitement est prescrit sur la base de celle-ci. Les antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte et l'enfant doivent être sélectionnés individuellement.

Vidéo: Antibiotiques pour la grippe et le rhume. Règles de prise d'antibiotiques. Conseils d'experts israéliens.

Le meilleur choix pour la bronchite aiguë est de consulter un médecin dès que possible, et il décidera de ce que vous devez prescrire. De plus, tous ces antibiotiques ne sont disponibles que sur ordonnance. On m'a prescrit de l'azithromycine Ecomed avec bronchite - il s'agit d'une combinaison d'azithromycine avec des adjuvants, afin que l'antibiotique soit mieux absorbé par l'organisme et que les effets secondaires soient minimisés. Elle a récupéré en un cours en 10 jours, bien qu'elle ait déjà ressenti une amélioration significative le deuxième jour.

Antibiotiques pour la bronchite: une liste des médicaments les plus efficaces pour les adultes

La bronchite est un processus inflammatoire qui se développe dans les bronches. Il peut y avoir plusieurs types, chacun présentant des symptômes distinctifs et un traitement spécifique avec des antibiotiques pour adultes, qui doivent être prescrits par un médecin. N'oubliez pas que l'automédication d'une maladie aussi grave que la bronchite est tout simplement dangereuse à la maison!

Types et symptômes de bronchite chez l'adulte

Le processus inflammatoire en question peut se produire sous les formes suivantes.

Considérez la classification de la bronchite:

• purulentes - les expectorations produites par la toux contiennent un mélange de pus;
• purulente-séreuse - caractérisée par la libération d'expectorations spécifiques, caractérisée par la couleur grise et la présence de «fibres» / imprégnations de pus;
• fibrineux - les expectorations du patient sont très visqueuses et épaisses, mal séparées, ce qui provoque un rétrécissement de la lumière de la bronche et, par conséquent, des attaques de bronchospasme;
• hémorragique - le processus inflammatoire affecte les vaisseaux sanguins, amincit leurs parois et le sang pénètre dans les expectorations;
• catarrhale - la forme la plus courante de bronchite, caractérisée par l'accumulation d'une grande quantité de mucus dans les parties supérieures des bronches.

Comment le traitement antibiotique de la bronchite chronique mérite-t-il d'être lu pour plus d'informations dans cet article.

Cette maladie peut avoir une évolution différente:

• bronchite aiguë - commence toujours soudainement, accompagnée de douleurs thoraciques (même en cas de respiration profonde), de toux paroxystique et de fièvre;
• bronchite chronique - est la conséquence d'une forme aiguë non traitée, présente tous les principaux symptômes ci-dessus, mais sous une forme moins prononcée, et l'hyperthermie (fièvre) peut être complètement absente.

Lors de l'examen d'un patient et du diagnostic, le médecin doit différencier la bronchite par caractéristique fonctionnelle:

• non obstructive - un rétrécissement des bronches, un bronchospasme soudain et une suffocation ne sont pas observés;
• obstructive - en raison de la grande quantité de crachats visqueux ou en raison des caractéristiques anatomiques du corps du patient, un rétrécissement significatif de la lumière des bronches se produit. Dans ce cas, le patient se plaint d'essoufflement, de crises d'asthme, accompagnées d'une toux sèche et tendue. Nous vous recommandons également de lire sur les symptômes et le traitement de l'obstruction chez les enfants..

Antibiotiques pour la bronchite

Beaucoup de ceux qui ont noté les premiers symptômes de la maladie en question commencent le traitement de la bronchite avec de la propolis, du soda, de l'ail et d'autres remèdes populaires et des comprimés contre la toux conventionnels - c'est fondamentalement faux! Seuls les médicaments antibactériens (antibiotiques) peuvent soulager directement l'inflammation et les micro-organismes pathogènes (la bronchite a une étiologie infectieuse), et toutes les autres méthodes de traitement et moyens ne feront que soulager l'état du patient. Cela ne signifie pas que vous devez suivre immédiatement et sans condition un traitement antibactérien - vous avez toujours besoin d'une consultation médicale, mais quel antibiotique est le plus souvent utilisé pour les enfants, est indiqué dans l'article. À propos du traitement de la bronchite, des remèdes populaires pour adultes, lire ici.

Dans la bronchite aiguë, les antibiotiques ne sont pas prescrits du tout - cette forme du processus inflammatoire a une étiologie virale, et les médicaments en question sont absolument inutiles dans la lutte pour la santé avec des virus.

Les antibiotiques peuvent être prescrits sous forme de comprimés et d'injections, mais le plus souvent, c'est la forme de comprimés des médicaments qui est utilisée - elle vous permet de suivre toute la durée du traitement en ambulatoire, sans avoir à être à l'hôpital.

Les médecins peuvent prescrire des injections de médicaments antibactériens dans les cas suivants:

• la température corporelle atteint les limites les plus élevées et reste à ce niveau pendant plus d'une journée;
• il y a du pus dans les expectorations;
• des bronchospasmes et un essoufflement sévère sont observés.

De plus, les antibiotiques peuvent également être utilisés lors d'inhalations avec un nébuliseur - cela est généralement considéré comme la méthode de traitement la plus efficace. Le médicament pénètre directement sur les parois des bronches affectées par le processus inflammatoire et agit de manière localisée.

Lisez également sur la façon de traiter la bronchite chez les enfants sur le lien.

Antibiotiques de l'ancienne génération

Le plus souvent, dans le traitement de la bronchite de diverses formes et types, les médecins prescrivent des pénicillines - des médicaments de l'ancienne génération, mais cela n'est pas devenu moins efficace. Médicaments recommandés:

• Augmentin;
• Panklav;
• Amoxiclav.

Il devrait y avoir 3 réceptions de ce type par jour (toutes les 8 heures). Les pénicillines donnent un très bon effet, mais le plus souvent la résistance des bactéries pathogènes qui ont provoqué la bronchite à ces médicaments est révélée. Par conséquent, le patient se voit prescrire un médicament, puis la dynamique de la maladie est surveillée (pendant 3 jours) et, en l'absence de «changements» positifs, l'antibiotique est remplacé par un autre, plus efficace.

Macrolides

Si le patient présente une intolérance et / ou une hypersensibilité individuelle aux antibiotiques à base de pénicilline, des macrolides sont prescrits. Ceux-ci inclus:

Nouveaux bons antibiotiques modernes

Avec la bronchite obstructive, des antibiotiques d'une nouvelle génération sont prescrits - les céphalosporines, qui ne sont introduites dans le corps que par injection - par voie intramusculaire ou intraveineuse (dans les cas particulièrement graves). Ceux-ci inclus:

• Lévofloxacine;
• Ceftriaxone;
• Ciprofloxacine;
• Céfuroxime.

La posologie exacte doit être prescrite par le médecin traitant - elle dépendra de la gravité de la maladie, de l'état général du patient, de la «négligence» du processus inflammatoire.

Fluoroquinolones

Si le patient a déjà été diagnostiqué avec une bronchite chronique, alors aux premiers signes de son exacerbation, des fluoroquinolones doivent être prises - des antibiotiques à large spectre qui sont identiques aux céphalosporines, mais plus doux / épargnant. Le plus souvent prescrit:

• Moxifloxacine;
• Lefofloxacin;
• Ciprofloxacine.

Seul un médecin peut déterminer la quantité de médicament nécessaire par injection - dans ce cas, il est déraisonnable de prendre une décision par vous-même.

La forme chronique de la bronchite est toujours et définitivement traitée avec des antibiotiques - ils aideront à «conduire» le processus inflammatoire au stade de rémission prolongée.

Antibiotiques et inhalations les plus efficaces dans un nébuliseur

Les antibiotiques peuvent également être utilisés pour effectuer des inhalations avec un nébuliseur - l'effet sera fourni presque immédiatement, car dans ce cas, le médicament agira de manière directionnelle / localisée et immédiatement après son entrée dans le corps. Le plus souvent, le fluimucil est prescrit pour ce type de traitement. Le médicament, qui dans sa composition contient à la fois un agent antibactérien et un agent spécial pour éclaircir les expectorations. Un antibiotique est disponible sous forme de poudre - vous devez prendre un emballage et le dissoudre dans une petite quantité de chlorure de sodium (maximum 5 ml), et le liquide résultant est divisé en deux inhalations par jour. Vous pouvez également être intéressé à lire sur l'antibiotique fluimucil pour inhalation dans cet article..

Les inhalations de fluimucil sont les plus efficaces pour la bronchite purulente, mais peuvent également être prescrites pour d'autres types de maladies inflammatoires en question.

Indications et contre-indications pour le traitement avec des comprimés ou des injections intramusculaires

Les antibiotiques sont des médicaments assez puissants qui ont des indications et des contre-indications catégoriques. Vous ne pouvez pas prendre des agents antibactériens irréfléchis - dans la plupart des cas, ils se révèlent complètement inutiles, mais ils peuvent déjà avoir un effet négatif sur le travail des intestins, du foie et des reins (les soi-disant effets secondaires). Par conséquent, vous devez connaître des indications claires pour la nomination / l'utilisation d'antibiotiques pour le traitement de diverses formes / types de bronchite:

• température corporelle élevée limite, qui ne peut pas être réduite avec des médicaments antipyrétiques conventionnels;
• contenu purulent des expectorations;
• développer un bronchospasme;
• bronchite chronique préalablement diagnostiquée.

Il est strictement interdit de prescrire aux médecins ou de prendre des antibiotiques par vous-même avec:

• maladies du système urinaire d'une évolution sévère - insuffisance rénale / néphropathie;
• altération de la fonction hépatique - sélectivement, par exemple, avec certaines formes d'hépatite;
• ulcère gastro-intestinal (estomac / duodénum).

Il est nécessaire d'exclure une réaction allergique aux antibiotiques - elle peut se développer rapidement, ce qui entraîne un choc anaphylactique et un œdème de Quincke..

Si, peu de temps avant le développement de la bronchite, le patient a déjà subi un traitement avec des médicaments antibactériens de n'importe quel groupe, alors ces fonds seront absolument inutiles dans le traitement de tout type de bronchite.

Complications possibles

Si vous ignorez les symptômes de la bronchite, l'auto-traitement, le refus des médicaments antibactériens, des complications assez graves de la bronchite peuvent se développer:

• pneumonie et pneumothorax;
• asthme bronchique - la bronchite obstructive est particulièrement dangereuse à cet égard;
• hypertension pulmonaire;
• emphysème;
• maladie bronchiectatique.

La bronchite aiguë avec un traitement approprié peut être guérie assez rapidement, sinon la forme de la maladie sera certainement remplacée par une forme chronique.

Vidéo: quels médicaments prendre avec la bronchite et combien

Cette vidéo vous expliquera quels antibiotiques vous pouvez prendre avec la bronchite..

Les rechutes fréquentes de bronchite chronique, les formes obstructives, purulentes et / ou catarrhales prolongées de la maladie en question peuvent entraîner le développement d'une inflammation dans d'autres organes et systèmes du corps - l'otite (aiguë / chronique), l'amygdalite (compensée / décompensée) sont considérées comme des complications. Comment traiter la bronchite et la toux, combien et quoi boire pour un adulte lire ici.