Hôpital clinique municipal № 21
L'otite est une inflammation de l'oreille. La maladie peut être chronique ou aiguë, purulente ou catarrhale. La gravité du processus pathologique dépend entièrement de la virulence des micro-organismes, et l'état de défense immunitaire humaine joue un rôle important.
Les statistiques affirment que 30% de toutes les maladies oto-rhino-laryngologiques sont la forme aiguë de l'otite moyenne. Les enfants d'âge préscolaire tombent malades beaucoup plus souvent que les adultes. À l'âge de trois ans, 80% des enfants souffrent d'otite moyenne.
L'organe auditif auditif, à l'origine d'une otite moyenne, peut:
- Pneumocoques;
- Streptocoques;
- Staphylocoques;
- Haemophilus influenzae et autres micro-organismes.
Toute inflammation de l'oreille est extrêmement dangereuse et vous devez consulter un médecin immédiatement après avoir détecté les symptômes de la maladie décrits ci-dessous.
Ce que c'est?
Pour comprendre le principe de l'otite moyenne, vous devez vous rappeler ce que c'est - l'oreille, pourquoi elle est nécessaire et comment elle fonctionne. En fait, l'oreille est loin de l'oreillette, comme quelqu'un pourrait le penser. L'oreille a un système complexe caché à l'intérieur, qui transforme les ondes sonores en une forme pratique pour la perception du cerveau humain. Cependant, capter les sons n'est pas la seule fonction des oreilles. Ils remplissent également une fonction vestibulaire et servent d'organe qui permet à une personne de maintenir l'équilibre.
Les trois principaux départements de l'oreille sont le milieu, l'extérieur et l'intérieur. L'oreille externe est l'oreillette elle-même, ainsi que le conduit auditif menant au tympan. Derrière le tympan se trouve un tympan rempli d'air contenant trois osselets auditifs, dont le but est de transmettre et d'amplifier les vibrations sonores. Cette zone constitue l'oreille moyenne. De l'oreille moyenne, les vibrations pénètrent dans une zone spéciale, située dans l'os temporal et appelée le labyrinthe. L'organe de Corti y est situé - une accumulation de récepteurs nerveux qui transforment les vibrations en impulsions nerveuses. Cette zone s'appelle l'oreille interne. Il convient également de noter la trompe d'Eustache, dont l'entrée est située derrière les amygdales palatines et qui mène à la cavité tympanique. Son but est de ventiler la cavité tympanique, ainsi que d'aligner la pression dans la cavité tympanique avec la pression atmosphérique. La trompe d'Eustache est généralement référée à l'oreille moyenne..
Il convient de noter que l'otite peut toucher les trois oreilles. En conséquence, si la maladie affecte l'oreille externe, alors ils parlent d'otite moyenne externe, si la moyenne - puis d'otite moyenne moyenne, si interne - de interne. En règle générale, il ne s'agit que d'une lésion unilatérale, cependant, avec l'otite moyenne causée par des infections des voies respiratoires supérieures, la maladie peut se développer des deux côtés de la tête.
L'otite de l'oreille est également divisée en trois variétés, selon la cause de l'occurrence - virale, bactérienne ou traumatique. L'otite externe peut être fongique. La forme bactérienne la plus courante de la maladie.
Raisons du développement
Les raisons du développement de l'otite moyenne comprennent principalement la flore bactérienne nocive, la présence de virus ou de champignons dans le corps. Parmi les agents responsables de la maladie figurent également le bacille hémophile, le pneumo, le strepto, le staphylocoque.
Il existe différents types de maladies classées par emplacement. L'otite peut être:
- externe;
- moyenne (catarrhale, purulente, grippe, etc.);
- soi-disant labyrinthite interne.
L'otite, survenant sur une période de 3 semaines, est considérée comme aiguë, pouvant durer jusqu'à 3 mois - subaiguë, au-delà de cette période - chronique
Ai-je besoin d'antibiotiques
Un patient présentant des plaintes caractéristiques a besoin d'une thérapie complexe visant à soulager les symptômes et à empêcher le flux de l'inflammation aiguë dans une forme chronique. Dans la plupart des cas, les antibiotiques pour le mal d'oreille ne sont pas prescrits au stade initial de la maladie. Dans les otites moyennes aiguës externes et modérées, le traitement symptomatique se limite à l'utilisation de médicaments antiseptiques, anesthésiques et anti-inflammatoires, accompagnés de procédures physiothérapeutiques. En l'absence d'effet et d'aggravation de l'état du patient, un antibiotique peut être prescrit.
Caractéristiques de destination
L'antibiothérapie est indiquée lors d'otites moyennes de l'oreille moyenne et interne de nature bactérienne. Avec ces diagnostics, une analyse des écoulements purulents est effectuée pour identifier le pathogène de l'infection et la sensibilité de la microflore aux médicaments antibactériens. S'il est impossible d'obtenir des données, un antibiotique combiné à large spectre est prescrit. L'antibiothérapie est indiquée pour un facteur de risque élevé de complications, en particulier pour les patients présentant un degré de défense immunitaire significativement réduit..
Diagnostique
Au cours de l’examen, le médecin écoute les plaintes du patient et, tout d’abord, examine le canal auditif externe à l’aide d’un otoscope. Si du pus est dans l'oreille, un examen bactériologique de l'écoulement purulent est possible. Afin de déterminer l'intensité du processus inflammatoire, un test sanguin général est prescrit.
En cas de doute sur le diagnostic, des études complémentaires peuvent être réalisées:
- Un endoscope et un otomicroscope sont utilisés pour un examen plus approfondi;
- Si la respiration nasale est très difficile, alors en utilisant une technique endoscopique, un examen du nasopharynx et de la bouche de la trompe d'Eustache est effectué;
- En cas de déficience auditive, l'audiométrie et les diapasons sont effectués à des degrés divers;
- Si le tympan est exempt de défauts, la tympanométrie est possible - une étude qui vous permet de déterminer le degré de mobilité du tympan, ainsi que la pression dans la cavité tympanique.
Les méthodes de diagnostic modernes permettent avec un degré de précision suffisant de déterminer le stade de la maladie et sa gravité afin de sélectionner correctement les médicaments nécessaires et d'élaborer un schéma thérapeutique efficace.
Comment guérir l'otite moyenne
L'otite moyenne aiguë est une maladie assez grave, nécessitant souvent un repos au lit (à une température corporelle élevée, intoxication). Il est recommandé de passer d'une nutrition à une plus légère, tandis que le régime alimentaire doit contenir tous les nutriments nécessaires.
Le cours de la thérapie au stade initial de l'otite moyenne comprend les mesures suivantes:
- Antidouleurs et antipyrétiques en comprimés (paracétamol, ibuprofène, aspirine, analgine, diclofénac, etc.).
- Antibiotiques systémiques ou sulfonamides. La meilleure option est de diagnostiquer l'agent causal de la maladie; sans examen du coton-tige, des agents antibactériens à large spectre d'action sont prescrits (Amoxicilline, Augmentin, Céfuroxime, Rulid, Spiramycine, Sumamed) pendant 10 jours.
- En cas d'œdème sévère du tympan, des antihistaminiques sont ajoutés (Suprastin, Claritin, Zirtek).
- Utilisation obligatoire de vasoconstricteurs sous forme de gouttes dans le nez (Naphthyzin, Fornos, Ximelin, Xylen, Sanorin), désinfectants nasaux (Protargol).
- Une instillation d'alcool borique, des anesthésiques d'oreille en combinaison avec des antibiotiques locaux aideront à arrêter les maux d'oreille (Phenazone, Chloramphenicol avec lidocaine, Anauran).
- Physiothérapie: Sollux, réchauffement UHF, thérapie par microcourants, thérapie au laser intra-aus, réchauffement des compresses d'alcool.
Dans un ensemble de mesures, il est impératif de retirer régulièrement et régulièrement les masses purulentes séparables, après avoir traité le canal auditif avec du peroxyde d'hydrogène. Si au 5ème jour de la maladie, les phénomènes inflammatoires continuent d'augmenter et qu'il n'y a pas de percée indépendante de la membrane tympanique, une dissection chirurgicale (paracentèse) est nécessaire. Après l'opération, le médecin enlève les restes de pus et traite l'oreille avec des solutions antibiotiques.
Après perforation de la membrane, le traitement comprend les mesures suivantes:
- Poursuite du traitement antibactérien et antihistaminique, ajout d'un traitement anti-inflammatoire (le plus souvent - Erespal).
- Physiothérapie.
- Élimination indépendante du pus d'un patient avec un coton-tige imbibé de peroxyde d'hydrogène.
- Gouttes antibactériennes dans l'oreille (Normax, Cypromed).
- L'adoption de complexes vitaminiques.
- Pour exclure les dysfonctionnements auditifs, un rinçage de l'oreille avec un cathéter est utilisé, suivi d'une instillation de solutions de glucocorticostéroïdes, d'un massage pneumatique. Une thérapie enzymatique locale (trypsine, lidase) est souvent nécessaire pour absorber rapidement le tissu cicatriciel..
- En cas de suspicion d'otite interne ou d'autres complications, une hospitalisation urgente du patient est nécessaire.
Traitement antibiotique de l'otite moyenne chez l'adulte
Afin d'obtenir l'effet positif maximal du traitement, il est recommandé de combiner l'instillation de l'oreille avec des antibiotiques. Dans ce cas, les médicaments antibactériens, comme les gouttes dans les oreilles, sont prescrits exclusivement par le médecin après un examen approfondi du patient et un diagnostic. Le médicament qui sera prescrit dépend de la localisation de l'occurrence inflammatoire dans l'oreille..
Dans la lutte contre l'otite moyenne aiguë, les médicaments sont impliqués:
- L'amoxicilline est un antibiotique universel aux propriétés bactéricides et antibactériennes prononcées. Les capsules du médicament sont utilisées sur recommandation du médecin traitant, en règle générale, trois fois par jour après les repas. La durée moyenne de médication est de 7 jours. Effets négatifs possibles causés par le médicament - la manifestation d'allergies, l'apparition de surinfection.
- L'ampicilline trihydratée est un médicament antibactérien qui fait partie du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Forme de libération - capsules, poudre, comprimés. Il n'est pas recommandé pour les femmes enceintes, les mères allaitantes, les patients souffrant d'insuffisance rénale. En outre, le médicament peut provoquer l'apparition de réactions allergiques, de maux de tête, de diarrhée. Cas de choc anaphylactique très rarement, mais toujours enregistrés.
Pour lutter contre l'otite moyenne chronique, les éléments suivants sont impliqués:
- La ciprofloxacine est un antibiotique universel qui fait partie du groupe des fluoroquinolones. Il est assez courant dans la pratique des médecins dans de nombreux pays européens. Le médicament ne doit pas être pris par les enfants et les femmes enceintes. L'utilisation du médicament pendant la lactation implique la suppression de l'alimentation pendant la période de prise du médicament. Effets secondaires possibles: insomnie, fatigue, diarrhée, urticaire, nausées, étourdissements, candidose, tachycardie.
- La netilmicine est un médicament antibactérien qui fait partie du groupe des aminosides. Méthode d'application - injections d'oreille locales. La durée du médicament est déterminée par le médecin traitant et dépend directement du degré de développement de la maladie (en moyenne pas plus de 14 jours). Les effets indésirables possibles sont diverses manifestations d'allergies. Le médicament n'est pas recommandé pour les personnes âgées, les femmes enceintes, ainsi que les femmes qui allaitent.
N'oubliez pas que tous les médicaments ci-dessus peuvent provoquer une dysbiose, à cet égard, il est recommandé d'utiliser des probiotiques en parallèle avec des antibiotiques.
Comment prendre des antibiotiques
Chaque antibiotique est nécessairement accompagné d'une notice d'utilisation, à lire avant de commencer le traitement. Lors du calcul de la posologie du médicament, le poids corporel et l'âge du patient doivent être pris en compte.
La gravité de la maladie et de son agent pathogène joue également un rôle important. Fondamentalement, la durée du traitement ne dépasse pas 7 à 10 jours.
Les principaux antibiotiques utilisés pour le traitement de l'otite moyenne aiguë, tableau:
Antibiotique | Dose unique pour les adultes en mg | Multiplicité par jour | Le cours du traitement en jours | Comment utiliser |
Amoxicilline | 500 | 3 | 07/05/2017 | vers l'intérieur |
Cefaclor | 500 | 3 | 07/05/2017 | vers l'intérieur |
Céfuroxime | 250-500 | 2 | 07/05/2017 | à l'intérieur en mangeant |
Ceftriaxone | 1000 | 1 | 07/05/2017 | par voie intramusculaire |
Azithromycine | 500 | 1 | 3 | à l'intérieur, avant ou après un repas |
Clarithromycine | 250 | 2 | 07/05/2017 | vers l'intérieur |
Roxithromycine | 150 | 2 | 07/05/2017 | à l'intérieur avant les repas |
Ciprofloxacine | 500 | 2 | 10/07/2017 | à l'intérieur après avoir mangé |
Des effets secondaires peuvent survenir lors de la prise de l'antibiotique. Il est nécessaire de surveiller le travail du foie et des reins. En outre, l'utilisation prolongée d'antibiotiques peut provoquer une maladie fongique ou provoquer le développement d'une dysbiose. Par conséquent, une antibiothérapie doit être associée à des probiotiques..
Liste des gouttes auriculaires pour l'otite moyenne
Il existe 3 groupes de gouttes auriculaires efficaces pour contrôler l'otite moyenne:
- Combiné. Ils sont à base de glucocorticoïdes (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
- Gouttes, qui contiennent une substance anti-inflammatoire, les soi-disant monopreparations (otinum, otipax).
- Gouttes antibactériennes (cypromed, otofa, fugetin, normax).
Gouttes pour les oreilles "Sofradeks"
Sofradex - gouttes auriculaires pour le traitement de l'otite moyenne avec un composant antibactérien dans la composition. Ils sont utilisés non seulement en oto-rhino-laryngologie, mais aussi en ophtalmologie. Ce médicament a un effet anti-inflammatoire, anti-allergique et antibactérien efficace. La dose recommandée en cas d'otite moyenne est de 3 gouttes quatre fois par jour. Le dépassement de cette norme est strictement interdit. Les effets secondaires de l'utilisation des gouttes Sofradex sont des réactions allergiques locales (douleur dans le conduit auditif, démangeaisons, sensation de brûlure). Contre-indications: le médicament n'est pas recommandé pour les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins d'un an, les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique.
avantages
Le premier avantage des gouttes Sofradex est qu'il s'agit d'un médicament à action combinée. Par conséquent, si une personne a des gouttes après le traitement de l'otite moyenne, elles peuvent être utilisées pour se débarrasser de la sinusite, des végétations adénoïdes, de l'orge et d'autres maladies des yeux ou du nez.
Il est à noter que les gouttes sont produites par une société pharmaceutique aussi connue que Sanofi, qui opère sur ce marché depuis plusieurs décennies.
L'avantage incontestable des gouttes Sofradex est la présence d'une pipette spéciale dans l'emballage, qui est portée sur le flacon avec le médicament. Cela vous permet de doser avec précision le médicament.
L'avantage des gouttes Sofradex est leur effet complexe sur l'oreille douloureuse. Ainsi, le médicament agit comme un anti-inflammatoire, antibactérien et antihistaminique. En conséquence, la douleur d'une personne disparaît, l'enflure et les démangeaisons dans l'oreille diminuent, les bactéries qui ont causé la maladie meurent.
Les composants qui composent le médicament (Gramitsidin et Framycetin) peuvent même détruire des agents pathogènes dangereux tels que Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus et Escherichia coli.
En raison de la dexaméthasone, un effet anti-allergique est obtenu, la gravité de l'inflammation diminue, le gonflement disparaît et la douleur disparaît. Ceci est très important pour l'otite moyenne, car la douleur est parfois assez intense..
Séparément, il convient de noter un effet positif de l'utilisation de gouttes, comme l'élimination de la congestion auriculaire.
Un autre avantage du médicament est la possibilité de son utilisation pour le traitement de l'otite moyenne non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants. C'est très important, car c'est dans l'enfance que l'otite survient particulièrement souvent. Cependant, il y a quelques nuances. Si pour un adulte, le médicament est instillé directement dans l'oreille, 2-3 gouttes dans chaque passage, après quoi il est recouvert de coton, alors les enfants doivent administrer le médicament un peu différemment. Ainsi, des gouttes sont appliquées sur une turunda en coton, qui est soigneusement insérée dans le conduit auditif. Les Turundas changent toutes les 3 heures.
L'avantage de Sofradex dans le traitement de l'otite moyenne est que, lorsque la posologie et le temps de traitement sont respectés, ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires.
Moins
L'inconvénient des gouttes est leur courte durée de conservation, qui après l'ouverture de la bouteille n'est que de 30 jours. Passé ce délai, la portion inutilisée du médicament doit être éliminée..
Un autre inconvénient du médicament est que les bactéries peuvent développer une résistance à ses composants. Par conséquent, il n'est pas recommandé de poursuivre le traitement pendant plus de 10 jours. Si vous utilisez le médicament pendant 14 jours, le risque de rejoindre une infection fongique est considérablement augmenté, ce qui est associé à un déséquilibre de la microflore de l'oreille.
Les inconvénients des gouttes Sofradex peuvent également être attribués au fait qu'ils peuvent provoquer la survenue de réactions indésirables. Il peut s'agir d'une allergie avec rougeurs et démangeaisons..
Bien que les gouttes auriculaires soient approuvées pour le traitement des enfants, il n'est possible d'utiliser le médicament que sous l'âge d'un an sous surveillance médicale. Il est strictement interdit de les utiliser pour le traitement de l'otite moyenne, accompagnée d'une violation de l'intégrité du tympan. Cela peut conduire au fait que les gouttes tombent dans l'oreille moyenne et qu'à l'avenir, une personne développera une perte auditive persistante sous la forme d'une perte auditive..
Gouttes auriculaires "Anauran"
Anauran - gouttes auriculaires antibactériennes avec un effet complexe d'un fabricant italien. Ils sont utilisés en cas d'inflammation de l'oreille moyenne, avec une otite moyenne aiguë ou chronique. Le médicament est injecté dans l'oreille avec une pipette spéciale. Le médicament aide à lutter activement contre l'otite moyenne chez les adultes (cinq gouttes le matin et le soir) et les bébés (en trois gouttes le matin, l'après-midi et le soir). Les femmes en position et les enfants de moins d'un an se voient prescrire des gouttes extrêmement rarement, uniquement en cas de besoin urgent. Effets secondaires de l'utilisation du médicament: desquamation au lieu d'application du médicament, sensation de démangeaisons et de brûlures. Le risque de développer d'autres effets secondaires est très faible en raison de l'utilisation d'une petite quantité de médicament..
avantages
Anauran élimine efficacement et rapidement la douleur dans l'oreille, soulage l'inflammation et favorise la résorption du pus. Quelques jours après le début du traitement, l'otite peut être oubliée.
Anauran n'a pas seulement un effet analgésique, il combat la cause de l'inflammation de l'oreille, à savoir la flore bactérienne. Ceci est très important, car une accumulation excessivement grande de pus dans l'oreille moyenne est dangereuse par une percée du tympan et sa propagation au cortex cérébral.
Un autre avantage d'Anauran est qu'il agit localement, c'est-à-dire qu'il ne fonctionne que dans l'oreille. Dans ce cas, l'antibiotique ne pénètre pas dans le corps.
Dans le cadre du médicament, des antibiotiques à large spectre - sulfate de polymyxine B et sulfate de néomycine. Ils ont une activité contre la plupart des bactéries gram-positives et gram-négatives. À l'aide de gouttes auriculaires, vous pouvez supprimer la croissance des champignons, des staphylocoques et des streptocoques.
L'effet analgésique d'Anauran est obtenu grâce à la lidocaïne, qui fait partie des gouttes. C'est un anesthésique éprouvé qui soulage rapidement et efficacement la douleur..
Anauran a de nombreuses critiques positives de personnes qui l'ont utilisé pour traiter l'otite moyenne aiguë et chronique. Le médicament est souvent prescrit par les médecins pour traiter les complications purulentes postopératoires des organes auditifs..
Les gouttes ne nécessitent aucune préparation minutieuse avant de les utiliser. Il suffit de nettoyer l'oreille avec un flagelle de coton trempé dans du peroxyde d'hydrogène. Pour un meilleur traitement, le coton peut rester dans l'oreille pendant 5 minutes.
Le flacon de médicament est pratique à utiliser, car il est équipé d'un distributeur spécial, qui vous permet de compter avec précision le nombre de gouttes. En règle générale, un forfait suffit pour un traitement complet pour les enfants et les adultes. Les enfants sont instillés avec 2-3 gouttes, 3-4 fois par jour. Les adultes instillent 4 à 5 gouttes 2 à 4 fois par jour. Pour les femmes enceintes, seul un médecin peut choisir une posologie.
Le médicament a une consistance épaisse, il est donc introduit dans l'oreille en position couchée. Ensuite, pendant un certain temps, vous n'avez pas besoin de changer la position pour que le médicament soit réparti uniformément à travers la membrane. Si une personne n'a pas le temps pour cela, vous pouvez appliquer des gouttes sur un garrot en coton et l'insérer dans le conduit auditif. Ainsi, il sera possible de soulager la douleur aiguë et il sera possible de consulter le médecin vous-même.
L'avantage des gouttes Anauran est qu'elles ont une durée de conservation assez longue, qui est de 3 ans et ne nécessitent pas leur mise au réfrigérateur. Le médicament peut être conservé dans une armoire à pharmacie à domicile à température ambiante. Il est à noter que même après l'autopsie, Anauran conserve son effet thérapeutique pendant encore 3 mois.
Moins
Anauran n'est pas un médicament totalement inoffensif et ne peut être utilisé que selon les directives d'un médecin. Les gouttes sont utilisées avec prudence pour traiter les enfants et les femmes enceintes.
Les gouttes ne peuvent pas être utilisées simultanément avec des médicaments tels que la gentamicine, l'amikacine, la streptomycine, la monomiecine, la netilmicine.
Un autre inconvénient d'Anauran est le manque de possibilité de son utilisation chez tous les patients. Le fait est que les gouttes ont certaines contre-indications. Parmi eux: l'âge moins d'un an, la période de grossesse et d'allaitement (prescrite extrêmement rarement).
L'utilisation de gouttes peut provoquer le développement de réactions allergiques. Des allergies peuvent être suspectées par des démangeaisons dans et autour de l'oreille, la peau de l'oreille externe peut devenir rouge et commencer à se décoller. Dans ce cas, vous ne pouvez pas continuer à utiliser les gouttes.
Anauran n'est pas enfoui dans l'oreille en cas de rupture du tympan. Ceci est dangereux en raison du développement d'une inflammation et de la propagation du médicament au nerf auditif..
Un autre inconvénient des gouttes est que les virus et les bactéries peuvent y développer une résistance. Bien que cela se produise le plus souvent avec un traitement trop long. Par conséquent, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant plus d'une semaine.
Gouttes auriculaires "Otipaks"
Otipax - gouttes auriculaires avec lidocaïne et phénazone. Ils ont un effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé. Recommandé pour les patients adultes, y compris les femmes enceintes, ainsi que les enfants. Plus efficace au tout début du développement de la maladie. Les effets secondaires incluent une réaction allergique à la substance lidocaïne dans la composition du médicament. Les inconvénients de ce médicament comprennent l'absence d'un composant antibactérien local..
avantages
Le principal avantage du médicament est qu'il élimine efficacement et rapidement la douleur dans l'otite moyenne et soulage également l'inflammation de l'oreille. Il peut être utilisé pour traiter l'otite moyenne avec une évolution aiguë ou chronique, ainsi que pour le traitement de l'eustachite.
Un autre avantage du médicament est la possibilité de son utilisation pour le traitement des enfants. De plus, les pédiatres et les oto-rhino-laryngologistes pédiatriques le plus souvent atteints d'otite chez un enfant prescrivent exactement Otipax. Les composants inclus dans sa composition agissent de manière globale, ce qui vous permet de vous débarrasser de la maladie dans les plus brefs délais. Otipax peut être utilisé pour traiter même les nouveau-nés.
La vitesse d'obtention de l'effet analgésique lors de l'utilisation de gouttes Otipax est très élevée. Ainsi, la douleur disparaît presque complètement après 15-30 minutes.
Le médicament est absolument sans danger pour le traitement non seulement des adultes, mais aussi des enfants, car avec une utilisation locale, il n'entre pas dans la circulation systémique.
Le médicament est très pratique à utiliser, car le flacon contenant le médicament est équipé d'une longue pipette transparente. Par conséquent, une personne voit combien de gouttes elle met dans son oreille. Il est recommandé d'instiller 3 à 4 gouttes dans chaque conduit auditif, 2 à 3 fois par jour.
Le médicament, lorsqu'il est utilisé correctement, ne donne pas d'effets secondaires, mais avant de l'utiliser, vous devez consulter un médecin. Le médicament doit être maintenu dans les paumes avant l'instillation pour le réchauffer.
Otipax peut être utilisé pour traiter les femmes allaitantes et enceintes, ce qui est son avantage incontestable.
Un autre avantage des gouttes Otipax est leur longue durée de conservation après ouverture du flacon. Ainsi, la substance inutilisée devra être éliminée seulement six mois plus tard à compter de la date de violation de l'intégrité de l'emballage.
Le médicament peut être utilisé en association avec d'autres médicaments, car il n'existe aucune donnée sur son interaction..
Les gouttes Otipax ne nécessitent pas le respect d'un certain régime de température pour le stockage, elles peuvent donc être prises avec vous au travail ou en voyage, ce qui est très pratique. L'essentiel est que la température ambiante ne dépasse pas +30 ° C.
Moins
Le médicament ne peut pas être utilisé seul, sans examen médical préalable. Ceci est très important, car pendant la perforation du tympan, des gouttes peuvent pénétrer dans les parties profondes de l'oreille et endommager le nerf auditif, ce qui entraînera par la suite le développement d'une perte auditive.
Des réactions allergiques se produisent parfois sur Otipax, ce qui est également un inconvénient de ce médicament. Par conséquent, s'il y a une sensation de brûlure ou des démangeaisons dans l'oreille, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et de consulter un médecin.
Le médicament ne peut pas être utilisé pendant plus de 10 jours, car cela menace le développement d'une dépendance au corps. En conséquence, l'effet ne réussira pas.
Il n'y a pas de composant antibactérien dans les gouttes, ce qui peut également être attribué aux inconvénients.
Remèdes populaires
Les recettes populaires peuvent être combinées à l'utilisation de médicaments, ainsi qu'à un outil indépendant pour le développement de l'otite moyenne sous une forme douce et non infectieuse..
Les plus efficaces sont les formulations suivantes:
- chauffer le sel dans une casserole et placer dans un chiffon doux. Appliquer sur le canal auditif affecté. Conserver jusqu'à ce que le sel ait refroidi. La compresse attire le fluide, élimine la douleur et réduit l'enflure. Le nombre de procédures n'est pas limité. Le sel chaud est contre-indiqué en présence d'infection et de fièvre;
- hacher la gousse d'ail et en extraire le jus. Traitez l'oreillette avec un jus de coton-tige 3 fois par jour pendant 5-7 jours. Ne pas utiliser en cas de dommage au tympan;
- traiter le conduit auditif 3 à 5 fois par jour avec du turundum humidifié avec du peroxyde d'hydrogène. L'outil élimine les germes et élimine les poches. Utiliser avec prudence en cas de dommages à l'intégrité des tissus du conduit auditif;
- utiliser des décoctions d'herbes médicinales (plantain, camomille ou laurier). Il est nécessaire de cuire à la vapeur 10 g de la plante dans 200 ml d'eau bouillante, laisser mijoter pendant 20 minutes. Souche. Humidifiez la turunda dans un bouillon chaud et placez-la dans le conduit auditif pendant 15 minutes. Les procédures sont effectuées 3 à 5 fois par jour pendant 1 semaine. Les plantes élimineront l'enflure et l'inflammation, et empêcheront également le développement d'une infection.
Il est important que ces recettes soient recommandées pour être utilisées uniquement après la résolution de l'ORL et l'exclusion du développement d'une réaction allergique.
Complications
L'otite (le traitement chez l'adulte avec des remèdes populaires ou des médicaments choisis indépendamment peut entraîner le développement de complications) est dangereux non seulement par le développement de la surdité ou la dégénérescence de la pathologie en une forme chronique, on peut également noter:
- le développement de la méningite (un processus inflammatoire des méninges);
- paralysie des cellules nerveuses, y compris faciales;
- la formation de liquide dans le crâne.
Avec un autre manque de thérapie, l'otite moyenne peut entraîner une invalidité et la mort..
L'otite est une maladie dangereuse chez les enfants et les adultes. La pathologie, tout en ignorant les symptômes ou l'automédication, peut entraîner non seulement une déficience auditive, mais également le développement d'un handicap et même de la mort. Par conséquent, il est important de subir un examen en temps opportun à l'ORL et de subir pleinement le traitement prescrit.
Prévoir
Le début opportun d'un traitement adéquat de l'otite moyenne avec des antibiotiques devient la garantie d'un pronostic positif avec une guérison à 100%. Lorsque vous prenez tous les types de médicaments, vous devez clairement suivre les instructions, ne pas les utiliser plus longtemps que la période recommandée et ne pas augmenter la posologie prescrite par le médecin. En cas de complications, il est important de contacter immédiatement un spécialiste qualifié.
Le traitement antibiotique ne passe pas toujours inaperçu. L'utilisation à long terme de ces fonds provoque souvent un affaiblissement du système immunitaire et un déséquilibre dans la microflore intestinale. Après une antibiothérapie intensive, un cours de récupération complet avec prébiotiques, immunostimulants et complexes vitaminiques est recommandé..
Antibiotiques et gouttes auriculaires pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant
L'otite moyenne de la maladie ORL est un processus inflammatoire de la zone de l'oreille interne, moyenne ou externe. Il peut passer à la fois sous forme aiguë et chronique. Selon le type et la forme de l'otite moyenne, un traitement est prescrit. Si la maladie est causée par une infection, des antibiotiques sont prescrits. La méthode de traitement correcte ne peut être déterminée que par un oto-rhino-laryngologiste.
Symptômes et types d'otite moyenne
Il est très important de choisir le bon médicament pour le traitement du processus inflammatoire dans les oreilles. La thérapie est prescrite en fonction de l'âge, des symptômes, des analyses, du type et de la forme de la pathologie du patient. Les types d'otite moyenne diffèrent par la localisation du processus inflammatoire:
- L'otite moyenne externe est le plus souvent causée par des bactéries. Le processus inflammatoire situé dans le canal auditif externe provoque une douleur continue à l'oreille, un gonflement dans la zone du canal auditif, une augmentation des ganglions lymphatiques autour de l'oreille, des maux de tête et une congestion dans l'oreille. La douleur à mâcher peut augmenter..
- L'otite moyenne interne ou la labyrinthite survient à la suite d'un microtraumatisme ou est une complication d'une infection bactérienne. Les premiers symptômes de la maladie sont: des étourdissements, une mauvaise coordination des mouvements et un déséquilibre. Le deuxième jour, douleur et acouphènes, perte auditive leur sont ajoutés. Si elle n'est pas traitée, une surdité complète peut survenir..
- Le processus inflammatoire dans la cavité de l'oreille moyenne peut être causé par plusieurs agents pathogènes - champignons, virus, bactéries. La maladie se caractérise par des douleurs à l'oreille avec lumbago, une sensation de satiété et de clics, des symptômes d'intoxication générale. Des taches purulentes ou des taches peuvent apparaître, ce qui est un signe de rupture du tympan.
Si vous ressentez une douleur dans les oreilles, vous devriez consulter l'oto-rhino-laryngologiste qui examinera l'adulte ou l'enfant et prescrira le traitement approprié. La plupart des otites moyennes nécessitent des antibiotiques, donc l'automédication n'est pas recommandée..
Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte
Le processus inflammatoire de la zone auriculaire d'étiologie infectieuse est traité avec plusieurs types de médicaments:
- gouttes vasoconstricteurs de l'oreille;
- antihistaminiques;
- gouttes ou comprimés analgésiques;
- anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- médicaments antibactériens.
Le médecin prescrit le type d'antibiotique à prendre, selon le type d'infection. Dans les cas avancés et en cas de complications, des gouttes et des comprimés antibactériens peuvent être prescrits simultanément.
L'antibiothérapie est strictement contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement et est prescrite avec prudence aux personnes âgées.
Otite moyenne aiguë - antibiotiques pour le traitement
L'évolution aiguë de la maladie se caractérise par des douleurs atroces aux oreilles, une élévation de la température à 39 ° C et une détérioration du bien-être général. Tous les symptômes augmentent rapidement..
Dans de telles situations, l'endroit est prescrit des gouttes et des onguents. Il est obligatoire de prendre des médicaments antibactériens sous forme de capsules et de comprimés, en particulier en cas d'inflammation de l'oreille moyenne.
Gouttes auriculaires pour le traitement des formes aiguës de pathologie:
- Les gouttes d'Anauran sont utilisées pour les adultes et les enfants. Pendant la grossesse et l'allaitement sont prescrits en dernier recours. Les effets secondaires sont peu probables, mais peuvent se produire sous forme de brûlures, de démangeaisons et de desquamation de la peau du conduit auditif.
- Le candibiotique est un antibiotique combiné composé de plusieurs médicaments antibactériens à la fois (chlorhydrate de lidocaïne, clotrimazole, dipropionate de béclométhasone, chloramphénicol). Grâce à cette composition, en utilisant ces gouttes, vous pouvez guérir presque n'importe quel type et forme d'otite moyenne. Lors de l'utilisation, des réactions allergiques sont parfois possibles.
- Otofa - gouttes antibactériennes efficaces pour le traitement des formes aiguës et chroniques d'inflammation de l'oreille. Ils ont un large spectre d'action, mais n'ont pas de propriétés analgésiques. Peut être utilisé pour la perforation du tympan. Interdit aux femmes enceintes et allaitantes.
Des médicaments sous forme de comprimés, de gélules ou de poudre pour la préparation d'une suspension, l'otite moyenne aiguë est traitée:
- Ampicilline trihydrate, qui fait référence aux pénicillines. Cet antibiotique à large spectre est actif contre les bactéries aérobies non sporulées et les micro-organismes Gram négatifs et positifs. Il est recommandé aux adultes à l'intérieur de prendre 250 mg de médicament quatre fois par jour. La durée d'admission est prescrite par le médecin traitant et dépend du cours, du type et de la gravité de la maladie. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement et l'insuffisance hépatique..
- Amoxicilline - un médicament antibactérien et bactéricide est disponible sous forme de capsules et de granulés pour la préparation d'une suspension. L'antibiotique est prescrit aux adultes une capsule de 500 mg trois fois par jour, indépendamment de la nourriture. La durée du traitement devrait durer de sept jours. Si nécessaire, le médecin peut augmenter la dose du médicament. Les effets secondaires comprennent des réactions allergiques et une perturbation du tube digestif.
Traitement de l'otite moyenne chronique
Avec un traitement prématuré ou incorrect, la forme aiguë de la maladie devient chronique. Le choix des antibiotiques est compliqué, car l'otite moyenne chronique se caractérise par le mélange de différents types de bactéries et d'une grande variété d'agents pathogènes.
En cas de maladie de l'oreille inflammatoire prolongée et difficile à répondre, les médicaments suivants sont prescrits:
- La ciprofloxacine est un antibiotique populaire qui a un effet néfaste sur les bactéries immobiles et actives. La dose quotidienne maximale recommandée de comprimés pour l'admission est de 750 mg. La durée du traitement est de sept jours. Contre-indiqué chez les enfants de moins de dix-huit ans, les femmes enceintes et allaitantes. Selon les instructions, l'antibiotique a plusieurs effets secondaires. Les plus courants sont: étourdissements, flatulences, nausées, diarrhée, insomnie, fatigue, candidose, tachycardie, urticaire.
- Avilox est un médicament antimicrobien à effet bactéricide. Actif contre de nombreuses souches de micro-organismes. La dose quotidienne pour les adultes est de 400 mg. Le traitement des formes chroniques devrait durer au moins sept jours. Le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans, pendant la grossesse, l'allaitement, l'hypersensibilité aux composants et l'épilepsie.
- Sparflo est un médicament antimicrobien bactéricide. Dans les premiers jours de traitement, 400 mg par jour sont utilisés, dans les 200 mg suivants. La durée du traitement dépend de l'agent pathogène, de l'évolution et de la gravité de la maladie. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement, l'insuffisance rénale, l'épilepsie, l'hypersensibilité à Spartflo et les enfants de moins de 18 ans.
Dans le traitement des antibiotiques pour la prévention de la dysbiose en parallèle, il est recommandé de prendre des probiotiques.
Les gouttes auriculaires à la netilmicine sont les plus efficaces pour traiter l'otite moyenne chronique. L'antibiotique appartient au groupe des aminosides et est utilisé deux fois par jour. La durée du traitement avec ce médicament ne doit pas dépasser deux semaines. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement et la vieillesse.
Antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants
Presque tous les enfants sont malades avec des otites. Et si le processus inflammatoire dans la cavité de l'oreille est allé trop loin et peut entraîner des complications, des antibiotiques sont prescrits. Les indications de leur utilisation sont:
- syndrome de douleur sévère;
- température corporelle jusqu'à 39 ° C;
- intoxication du corps;
- enfants de moins de deux ans.
Quels médicaments antibactériens pour traiter un enfant ne peuvent être prescrits que par un médecin. Les antibiotiques suivants ont fait leurs preuves:
- La roxithromycine est un antibiotique semi-synthétique à effet bactériostatique. Affecte les bactéries à Gram positif et à Gram négatif. Les enfants à partir de quatre ans se voient prescrire une dose de médicament en fonction du poids corporel. Le cours de thérapie ne devrait pas durer plus de dix jours.
- La céfriaxone est disponible sous forme de poudre et est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse. Il peut même être utilisé pour traiter les nouveau-nés et les nourrissons. La dose dépend du poids corporel de l'enfant et de la gravité de la maladie..
- Flemoxin solutab est un médicament bactéricide résistant aux acides à large spectre que les médecins considèrent comme le meilleur antibiotique. Ce médicament est facilement utilisé en pédiatrie, car il est sans danger pour la microflore intestinale. Les enfants se voient imposer une suspension. Flemoxin solutab peut être prescrit aux nouveau-nés et aux prématurés. La dose de traitement est choisie par le médecin. Le cours de thérapie peut durer de cinq à douze jours.
Gouttes pour l'otite moyenne chez les enfants
Les processus inflammatoires dans les oreilles inquiètent beaucoup les jeunes enfants. Pour éliminer l'infection et les symptômes, les médicaments antibactériens sont prescrits sous forme de gouttes. Les plus efficaces d'entre eux sont:
- Sofradex - gouttes antibactériennes, anti-allergiques et anti-inflammatoires. Le médicament est combiné et contient de la framécithine et de la gramicidine, qui sont actives contre les streptocoques, les staphylocoques et de nombreux autres micro-organismes. Sofradex est utilisé pour traiter l'otite moyenne aiguë et chronique..
- Otipax - gouttes auriculaires pouvant être utilisées pour les enfants dès la petite enfance. Avant de les utiliser, assurez-vous de vérifier la présence du tympan. Utilisé jusqu'à trois fois par jour, 2-3 gouttes dans chaque oreille. Une réaction allergique ne peut être qu'un effet secondaire..
- Le miramidez est un agent antimicrobien dont la substance active est la miramistine. Il n'affecte pratiquement pas les cellules humaines et n'est actif que contre les micro-organismes, les virus, les champignons pathogènes et les bactéries. Il est indiqué pour l'otite moyenne aiguë et chronique de l'oreille moyenne et externe. Il peut être utilisé pour traiter les enfants à partir d'un an. Pour la thérapie de l'oreille moyenne, trois à cinq gouttes sont instillées jusqu'à quatre fois par jour. L'otite externe est traitée avec de la turunda humidifiée avec le médicament. Utilisez-le trois fois par jour, en le laissant dans votre oreille pendant 10 minutes.
- Otinum - gouttes auriculaires aux propriétés anti-inflammatoires et désinfectantes. Ils sont prescrits aux enfants de tout âge, mais pour les bébés jusqu'à un an, ils ne peuvent être utilisés que sous la surveillance d'un médecin. Indiqué pour la dissolution du liège sulfurique, le traitement de l'inflammation aiguë de l'oreille moyenne, des otites moyennes externes et post-traumatiques. Trois ou quatre gouttes sont instillées dans chaque méat auditif au moins trois fois par jour. Avant utilisation, le flacon avec la solution se réchauffe. La durée du traitement peut aller jusqu'à dix jours.
- Polydex est un médicament antibactérien anti-inflammatoire pour le traitement de l'inflammation de la cavité de l'oreille sous forme aiguë et chronique. Utilisé pour les enfants à partir de 6 ans. Trois gouttes sont instillées dans chaque conduit auditif quatre fois par jour. Pour le traitement, un coton-tige trempé dans une solution médicinale peut être introduit dans le conduit auditif. Les effets secondaires peuvent inclure une peau sèche, des démangeaisons et des brûlures sur le site d'utilisation..
La maladie est plus facile à prévenir, par conséquent, pendant la saison froide, vous ne devez sortir que dans un chapeau. Il n'est pas recommandé de marcher immédiatement après avoir pris un bain ou une douche. Il est impossible que l'eau dans les oreilles soit longue, il est donc recommandé de les essuyer soigneusement après le bain. Mais si vous ou votre enfant souffrez toujours d'otite moyenne, vous devez contacter un oto-rhino-laryngologiste qui vous prescrira le traitement approprié pour la maladie..
Traitement de l'otite moyenne chez l'adulte
Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne
Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne est déterminé en fonction des résultats de la culture bactériologique. Ce qui est efficace pour un patient peut ne donner aucun résultat dans un autre cas. C'est pourquoi se fier au choix d'un médicament ne doit pas reposer sur des publicités, des avis d'amis ou des informations sur Internet, mais sur les résultats de leurs analyses personnelles et des recommandations d'un spécialiste.
Avec l'otite moyenne
L'otite moyenne est la forme la plus courante dans laquelle le processus inflammatoire affecte la section médiane de la cavité de l'oreille. Un traitement antibiotique est généralement prescrit dans de tels cas: le développement de complications, l'évolution prolongée de la maladie, ainsi que la présence de liquide dans la cavité de l'oreille. En règle générale, la préférence est donnée à ces médicaments: amoxicilline, céfuroxime, amoxiclav.
Avec une otite moyenne purulente
L'apparition d'une otite moyenne purulente indique une perforation du tympan, ce qui provoque la sécrétion purulente. Dans cette situation, le lavage des oreilles avec des agents antimicrobiens est utile. La préférence est donnée aux médicaments qui n'affectent pas la fonction auditive et ne l'inhibent pas. Il est également conseillé d'introduire des médicaments antibactériens combinés dans la cavité de l'oreille. Les deux procédures sont effectuées par un spécialiste qualifié dans une institution spécialisée. Avec l'otite moyenne purulente, les médecins prescrivent des préparations complexes: amoxiclav, érythromycine, ceftriaxone, etc..
Avec une otite moyenne externe
Avec l'otite moyenne externe, la lésion affecte la peau de l'oreille, la partie externe du conduit auditif, ainsi que le périoste. Le spécialiste doit inspecter l'état du tympan afin d'exclure la propagation du processus. Si cela n'est pas possible, afin d'éviter de graves complications, les otites moyennes externes et internes sont traitées.
Des gouttes auriculaires antibiotiques sont utilisées et des tampons de coton avec une pommade antibactérienne sont également placés. Les antibiotiques systémiques sont utilisés pour le développement de complications, ainsi que pour un affaiblissement sévère du système immunitaire.
La maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter plus tard, alors n'oubliez pas de simples mesures préventives: habillez-vous de façon saisonnière, portez un chapeau pendant la saison froide, essuyez-vous l'oreille après avoir pris une douche ou nagé dans la piscine.
Ainsi, l'antibiothérapie est l'élément le plus important dans le traitement de diverses formes d'otite moyenne. Dans certains cas, il n'est pas conseillé de prendre des agents antibactériens, et parfois c'est simplement une nécessité. Quoi qu'il en soit, un spécialiste peut prendre une décision sur la base d'un examen diagnostique. Un traitement incorrect et intempestif de la maladie est lourd de complications graves. Commencez le traitement après un rendez-vous médical, suivez ses recommandations. En aucun cas, vous ne devez dépasser la dose ou modifier indépendamment la durée du processus de traitement. Si les premiers signes alarmants apparaissent, contactez un organisme spécialisé pour une consultation d'oto-rhino-laryngologiste.
Antibiotiques pour l'otite moyenne
L'otite est une maladie oto-rhino-laryngologique associée à l'évolution du processus inflammatoire dans différentes parties de l'oreille. Distinguer l'otite moyenne externe et moyenne, qui peuvent toutes deux être chroniques et aiguës.
Otite - traitement antibiotique
Les agents bactéricides sont appliqués par voie topique (externe) et interne. Le type d'antibiothérapie est prescrit en fonction du type d'otite moyenne et de la nature de l'évolution de la maladie..
Quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne chronique suppurée et lesquels utiliser en externe?
L'utilisation de médicaments bactéricides dans l'otite moyenne chronique est justifiée si le processus inflammatoire est au stade aigu et que le contenu purulent apparaît à la place de la localisation de la maladie.
- déficience auditive progressive;
- augmentation de la température corporelle;
- l'apparition d'écoulement auriculaire de la consistance muqueuse avec des inclusions purulentes;
- douleur dans l'oreille;
- la faiblesse;
- pâleur.
Antibiotiques habituellement utilisés dans la liste suivante:
1. Pour l'administration orale:
- ampicilline (ampicilline trihydratée). Schéma: une capsule 4 r. 5 jours par jour;
- l'amoxicilline. Schéma: une capsule 3 r. par jour 10 jours;
- spiramycine. Schéma: une capsule 2-3 r. 7 jours sur 7;
- ciprofloxacine. Schéma: une capsule 2 r. par jour également 7 jours;
- azithromycine: une capsule 1 p. par jour, pendant trois jours;
- phénoxyméthylpénicilline: trois gélules par jour pendant 5 jours.
- céfazoline - injection intramusculaire, jusqu'à 4 r. par jour, 5 jours;
- nétilmicine - injections auriculaires, 2 r. par jour 7 jours.
3. Pour une utilisation topique (instillation dans l'oreille), une solution alcoolique de chloramphénicol est utilisée..
Quels antibiotiques prendre avec une otite moyenne aiguë et lesquels appliquer en externe?
L'otite moyenne aiguë ne nécessite principalement pas d'antibiothérapie. La nomination de tels médicaments n'est nécessaire que dans les cas extrêmes, lorsque le traitement traditionnel n'a pas donné de résultats positifs..
- douleur aiguë dans l'oreille;
- oreille bouchée;
- une forte augmentation de la température corporelle;
- bruit dans l'oreille;
- maux de tête;
- mal aux dents.
Les antibiotiques suivants sont utilisés:
- Pour l'administration orale, les mêmes médicaments sont utilisés que dans le cas de l'otite moyenne purulente chronique..
- Céfazoline recommandée pour l'injection intramusculaire.
- Pour une utilisation locale:
- normax;
- norfloxacine;
- otofa;
- cypromed;
- fugentin;
- pulvérisation de fusafungine.
Les gouttes sont utilisées conformément aux instructions.
Quels antibiotiques pour traiter l'otite externe?
Habituellement, pour le traitement des processus inflammatoires sur la peau du canal auditif externe, l'utilisation d'agents antifongiques locaux est suffisante. Si la nature de l'évolution de la maladie est prolongée et s'accompagne de douleurs intenses, l'utilisation de médicaments bactéricides est justifiée.
- douleur en touchant l'oreillette;
- prurit d'oreille;
- une sensation de congestion dans l'oreille;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques;
- légère perte auditive;
- écoulement purulent de l'oreillette.
Antibiotiques pour l'otite externe:
1. Pour l'administration orale:
- nystatine: deux capsules 4 r. par jour 14 jours;
- azithromycine: le premier jour de traitement - deux gélules par jour, à partir du deuxième - une gélule 1 p. par jour, seulement 5 jours;
- ampicilline: une capsule 3 r. 5 jours par jour.
2. Pour une utilisation topique:
- l'ofloxacine;
- néomycine;
- Sofradex
- gramicidine - gouttes d'alcool;
- oxycort - pommade à l'hydrocortisone et à l'oxytétracycline.
Les préparations pour une utilisation locale sont instillées et appliquées conformément aux instructions ci-jointes.
Vous ne devez pas vous prescrire de médicaments bactéricides ni d'antibiothérapie. Cela peut entraîner une détérioration de l'état général et provoquer le développement d'une surinfection.
Médecine traditionnelle et chirurgie
La rétroaction positive sur les méthodes de traitement alternatives est associée à de nombreuses années de connaissances, passant de génération en génération. Pour le traitement, des teintures, des compresses, des lotions d'herbes médicinales sont utilisées.
La méthode chirurgicale est rarement utilisée. Il existe plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale:
- Myringotomie - ouverture chirurgicale du tympan.
- Tympanostomie - un tube est installé dans l'oreille moyenne, ce qui facilite la vidange du pus et du liquide inflammatoire.
- Traitement chirurgical des amygdales et des végétations adénoïdes - est considéré comme une méthode auxiliaire, dont les critiques sont ambiguës.
Indications de rendez-vous
- Dans les cas où une otite moyenne est diagnostiquée chez un nouveau-né et un enfant de moins de 2 ans.
- Si la température corporelle du bébé dépasse 39 degrés et dure plus de 2 jours.
- Lorsque l'inspection visuelle confirme le pus dans l'oreille.
- Si le bébé présente des signes visibles d'intoxication grave.
Les «coupables» les plus fréquents d'otite moyenne dans l'enfance sont le staphylocoque doré et le bacille hémophile connus du cours de biologie de l'école. Les antibiotiques de la famille des pénicillines, comme l'ont montré de récentes études médicales, contre les parasites qui provoquent une inflammation des oreilles, hélas, sont inefficaces. Cependant, ils peuvent guérir les formes bénignes de la maladie. De plus, des préparations de pénicilline relativement «molles» et «délicates» constitueront un excellent début de thérapie. Si après quelques jours il n'y a pas de soulagement, le pédiatre ou le médecin ORL changera l'antibiotique en un autre.
Pour traiter la forme aiguë de la maladie et l'otite moyenne catarrhale, des antibiotiques de type céphalosporine et des macrolides sont généralement utilisés. Ils sont plus puissants, la plupart des bactéries auxquelles ils ne peuvent pas s'opposer. Cependant, la liste des effets secondaires et contre-indications de ces médicaments est beaucoup plus large..
Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne
Il ne sera pas inutile de rappeler que seul le médecin est compétent pour savoir quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne. Pour lutter efficacement contre l'infection, il est important d'identifier l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux agents antimicrobiens. À cette fin, semer un écoulement pathologique sur la microflore
L'inconvénient de cette méthode est le facteur temps: au moins 3 à 5 jours s'écouleront avant que les résultats soient obtenus. De plus, toutes les maladies de l'oreille n'entraînent pas de suppuration. Ainsi, au départ, le médecin prescrira un traitement antibiotique universel. Il s'agira de médicaments ayant un large spectre d'action pour couvrir le plus grand nombre possible d'agents pathogènes suspectés. Si pendant le traitement, le médecin décide de changer de médicament, il est guidé par les résultats prêts à l'emploi de l'inoculation du matériel.
Il existe un schéma d'utilisation du groupe antibiotique pour l'inflammation de l'oreille. Dès le départ, les médecins prescrivent des pénicillines semi-synthétiques. Représentants (noms commerciaux):
Ce groupe appartient à la catégorie des agents bactéricides - détruit la coquille de la bactérie et la détruit de l'intérieur. Ce sont certains des antibiotiques les plus couramment prescrits pour les maladies de l'oreille et du nasopharynx..
En cas d'inefficacité ou d'intolérance individuelle aux patients atteints de pénicillines, la prochaine étape est l'utilisation de la série des céphalosporines. Des antibiotiques des deuxième et troisième générations sont prescrits:
La quatrième génération de céphalosporines (céfépim et ses dérivés) est utilisée comme «artillerie lourde». Leur but est une rareté. Utilisé dans la lutte contre la flore résistante ou chez les patients immunosuppresseurs.
Le troisième stade de l'antibiothérapie est les macrolides. Leur action est bactériostatique. Ces médicaments sont introduits dans le système de reproduction des micro-organismes et le bloquent. Les macrolides sont des antibiotiques efficaces dans la lutte contre les bactéries intracellulaires (mycoplasmes, ureaplasma). Représentants du groupe:
Dans tous les cas, vous ne devrez pas prendre d'antibiotique à l'intérieur. Par exemple, l'inflammation de l'oreille externe se prête souvent à un traitement local. Avec un traitement rapide, l'utilisation de pommades antibactériennes ou de compresses sur la zone d'ébullition est suffisante. Parmi les onguents antibactériens, les suivants sont efficacement utilisés:
Le danger est la propagation d'une éruption cutanée sur les tissus voisins, l'apparition d'érysipèle. Ensuite, le médecin ajoutera un antibiotique général au traitement.
L'otite moyenne est plus agressive, elle nécessite donc souvent un traitement systémique. Le schéma classique sera la nomination d'un antibiotique pendant 5 à 7 jours. De plus, au cours des 48 à 72 premières heures, la posologie sera «choc». Avec la labyrinthite, l'antibiothérapie sera inévitable.
La voie d'administration du médicament déterminera la gravité du processus inflammatoire, le bien-être général du patient, les résultats de l'examen et de l'analyse
Le patient doit expliquer l'importance du strict respect du schéma. Il est impossible d'abandonner avant la fin du cours complet, immédiatement après la disparition des symptômes
Cela conduit à la formation de résistance chez les bactéries et à la transition de l'otite moyenne vers le stade chronique.
Lors du choix d'une stratégie de traitement de l'otite moyenne, le médecin se souvient de l'effet secondaire redoutable possible de certains médicaments antibactériens. Il s'agit de la soi-disant ototoxicité - la destruction des structures neuronales de l'oreille interne et du nerf auditif. Cette action entraîne une perte auditive à des degrés divers, jusqu'à la surdité. Groupes d'antibiotiques ototoxiques:
- les aminosides (gentamicine, amikacine, tobramycine, kanamycine);
- fluoroquinolones (Ofloxacine, Norfloxacine, Ciprofloxacine).
Mais la nomination de médicaments de ces groupes n'est nocive qu'avec un effet général sur le corps. Leur utilisation sous forme de gouttes ou de pommades est possible.
Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant: caractéristiques du rendez-vous
Avec l'otite moyenne, diverses parties de l'oreille sont affectées par le processus inflammatoire. Cette maladie affecte souvent les adultes et les enfants.
Le traitement approprié de l'otite moyenne purulente chez l'adulte ou de toute autre forme d'otite moyenne, en particulier des antibiotiques contre l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant, doit être prescrit par un spécialiste..
Dans la thérapie locale, des gouttes auriculaires, des compresses chauffantes et des turundas d'oreille spéciales sont utilisées. Par exemple, Otipax tombe avec de la phénazone et de la lidocaïne dans la composition. La première substance a des propriétés anti-inflammatoires prononcées, la seconde a un effet analgésique local. De plus, lors de l'interaction, ces composants entraînent une augmentation de l'effet anesthésique local..
Antibiotiques souvent prescrits avec un large spectre d'action. Leur utilisation est justifiée, car ils ont un effet antimicrobien, ils ne permettent pas à la flore pathogène de se développer, à cause de laquelle le processus inflammatoire se produit.
Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont prescrits selon certaines indications, dont l'évaluation ne peut être effectuée que par un médecin.
S'il y a un processus inflammatoire aigu ou une otite moyenne catarrhale, les antimicrobiens ne sont pas initialement prescrits.
Les antibiotiques sont utilisés si:
- perte d'audition;
- intoxication;
- préservation de la douleur;
- Température.
Quels antibiotiques prendre pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant
Dès réception du contenu ou détachable de l'oreille, il est possible d'obtenir la sensibilité de microorganismes spécifiques aux médicaments antibactériens.
Les antibiotiques ne sont pas prescrits pour tous les types d'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant. Maintenant, comme auparavant, ils utilisent des pénicillines, car ces médicaments ont le meilleur rapport entre les avantages et les effets secondaires.
Les enfants de moins de deux ans sont toujours traités avec des antibiotiques, mais le type d'antibiotiques à prendre pour l'otite doit être choisi par le médecin. Pour les personnes plus âgées, des tactiques d'attente peuvent être prescrites. Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants adultes ne sont pas toujours prescrits, car selon les études, une infection de l'oreille moyenne peut vaincre le corps à elle seule.
Lors de la prise d'antibiotiques, des effets secondaires peuvent se développer, et si vous en abusez, des souches bactériennes qui leur sont très résistantes peuvent apparaître.
Tactiques futures - observer un enfant à la maison pour déterminer les bonnes tactiques de traitement. Il peut être utilisé si:
- lors de l'examen, il n'est pas du tout clair si une infection est présente;
- douleur et fièvre mineures;
- âge supérieur à deux ans;
- si d'autres symptômes sont absents.
Les tactiques attendues ne s'appliquent qu'à l'utilisation d'antibiotiques. Afin de réduire la douleur et la température, les antipyrétiques et les analgésiques sont autorisés.
Les antibiotiques les plus appropriés pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont sélectionnés sur la base des résultats des tests de microflore. Le traitement de l'otite moyenne est souvent basé sur l'amoxicilline. Il se distingue par une efficacité et une sécurité élevées, un goût agréable et un prix raisonnable..
Quand puis-je utiliser des gouttes d'otite moyenne avec un antibiotique
Sans expérience, il est très difficile de comprendre toute la diversité. Mais vous ne pouvez pas penser que ces médicaments, en particulier les gouttes auriculaires avec un antibiotique, sont inoffensifs. En cas d'utilisation incorrecte, des dommages importants pour la santé peuvent en résulter..
Par conséquent, le nom et la posologie doivent être sélectionnés exclusivement par un médecin.
Les gouttes pour les oreilles peuvent avoir une composition différente:
- combiné avec des glucocorticoïdes;
- mono, avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- avec des composants antibactériens.
Une attention particulière doit être portée aux gouttes de l'otite moyenne avec un antibiotique. Différentes formes d'otite moyenne suggèrent l'utilisation de différentes gouttes
Par exemple, dans l'otite moyenne aiguë, s'il y a perforation du tympan, vous ne pouvez pas utiliser un certain nombre de gouttes, car cela peut endommager le nerf auditif.
Comme pour tous les autres médicaments, vous ne devez contacter un spécialiste que pour vous prescrire des gouttes auriculaires..
Traitement physiothérapeutique
La physiothérapie est particulièrement nécessaire en tant qu'approche intégrée dans le traitement de l'otorrhée inflammatoire chez l'adulte. Dans le même temps, le traitement UHF et laser, le rayonnement ultraviolet et le solux sont les plus populaires. Ces procédures accéléreront la circulation sanguine dans l'organe affecté, arrêteront le processus inflammatoire et renforceront le système immunitaire. De plus, ces procédures facilitent le déclenchement de réactions de réduction..
Par exemple, le traitement UHF est prescrit en 5 séances au stade initial de l'otite moyenne, et avec formation de pus - 10-15 séances. Avec l'écoulement de pus, les séances s'allongent pour accélérer les processus réparateurs. Les plaques sont placées sur le côté de l'arrière du nez, en face de l'oreille affectée..
Est-il possible de réchauffer l'oreille avec une otite moyenne purulente? Il n'est pas nécessaire de réchauffer l'oreille avec la formation de sécrétions pathologiques, car cela peut conduire à la pénétration d'une infection dans les tissus les plus proches, ainsi qu'à une percée intracrânienne de pus. Ces processus menacent de graves complications, de sorte que l'oreille ne doit pas être réchauffée par un processus inflammatoire purulent.
Darsonval avec otite moyenne purulente est utilisé uniquement lorsque le médecin insiste sur ces procédures
La darsonvalisation doit être utilisée avec une extrême prudence, de sorte que le médecin détermine le régime pour les séances individuellement. Une contre-indication directe à un tel traitement est une température corporelle élevée
L'appareil à tube Bioptron n'est pas utilisé pour l'otite moyenne purulente - il est utilisé uniquement pour les douleurs d'oreille légères sans sécrétion de sécrétions pathologiques. Avec les pathologies courantes, le Bioptron est prescrit plus souvent pour le rhume, l'arthrite, la polyarthrose, etc. Vous ne devez pas commencer le traitement avec l'appareil sans consulter un médecin - cela peut entraîner des conséquences négatives..
Les médicaments les plus efficaces
Il est difficile de choisir le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants, leur efficacité dépend des caractéristiques individuelles du patient. Ces médicaments diffèrent dans la méthode d'application et le composant principal.
Pour administration orale
La liste des meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants est assez longue. Les plus utilisés sont ceux qui sont mieux tolérés et agissent plus rapidement..
- L'antibiotique infantile le plus courant pour l'otite moyenne est l'amoxicilline. Il fait partie du groupe pénicilline. Il est bien toléré, peut être utilisé même pour les nouveau-nés. Disponible sous différentes formes, donc pour chaque bébé, vous pouvez choisir la bonne option.
- Augmentin est de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, ce qui augmente son efficacité. Attribuez-le à partir de trois mois, il est facile de calculer la posologie souhaitée. Soulage rapidement la douleur et l'inflammation.
- Klacid fait référence aux macrolides. Cet antibiotique est souvent utilisé pour l'angine de poitrine et l'otite moyenne chez un enfant. Il est non toxique, efficace dans toutes les formes de la maladie. Il y a des comprimés et des suspensions. La dose est calculée en fonction du poids de l'enfant..
- Flemoxin Solutab est une pénicilline semi-synthétique à base d'amoxicilline. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Les pilules au goût agréable se dissolvent dans l'eau, vous pouvez donc en donner même aux bébés.
- La clarithromycine est efficace même en cas d'inflammation sévère. C'est un macrolide dérivé de l'érythromycine. Disponible en comprimés, prescrit à partir de 6 ans.
- Sumamed est un antibiotique du groupe des macrolides. Il peut être appliqué à partir de 6 mois. Disponible en comprimés, ampoules et suspensions.
- Suprax est la céphalosporine de troisième génération. Autorisé à postuler dès la naissance. Il y a une suspension et des gélules, le médicament est bien toléré.
- Omnitsef est un remède du groupe des céphalosporines. Attribué aux bébés à partir de 6 mois.
Fonds locaux
Pas toujours un traitement antibiotique pour l'otite moyenne chez un enfant implique l'utilisation de médicaments à l'intérieur. Assez souvent pour utiliser des remèdes locaux: gouttes et onguents.
- Anauran est un médicament complexe. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Il est prescrit pour le traitement de diverses formes d'otite moyenne chez les bébés à partir de l'année.
- Otofa sont des gouttes qui aident à toute forme de maladie. Il peut être utilisé même avec un tympan endommagé.
- Le candibiotique est prescrit après 6 ans. Soulage rapidement l'inflammation, soulage la douleur.
- Sofradex n'est généralement utilisé qu'à partir de 4 ans, car il contient une hormone.
- Une solution alcoolique de chloramphénicol est efficace sous la forme purulente de la maladie. Vous pouvez couler dans votre oreille ou utiliser du coton imbibé d'une solution.
- Des gouttes de dioxidine sont prescrites après 7 ans, lorsque les médicaments restants n'étaient pas efficaces.
- La pommade Levomekol est déposée dans l'oreille. Il réduit la douleur.
Injections
Dans les cas graves et avec une otite moyenne purulente, les antibiotiques chez les enfants sont utilisés sous forme d'injection. Ces médicaments sont souvent prescrits:
- La ceftriaxone est l'un des médicaments les plus sûrs, utilisé dès la naissance, agit rapidement;
- La céfuroxime est également bien tolérée, utilisée dès la naissance;
- Le céfipim a de nombreux effets secondaires, il est utilisé dans un hôpital lorsque d'autres médicaments ont été inefficaces;
- avec de graves complications, la céfazoline est utilisée, elle est prescrite à partir de 1 mois.
Seul un spécialiste peut décider quel antibiotique convient le mieux aux enfants atteints d'otite moyenne. Vous devez suivre ses recommandations, alors vous pouvez éviter les complications.
Comment guérir l'otite moyenne sans antibiotiques
Les actions thérapeutiques dans le cours simple de l'otite moyenne peuvent ne pas inclure la nomination d'antibiotiques. Parfois, il existe plus que suffisamment de traitement complexe conservateur du processus inflammatoire:
- si nécessaire, prescrire des antipyrétiques (aspirine, paracétamol);
- trois fois par jour, le médicament otipax - 2 gouttes dans une oreille douloureuse;
- l'utilisation d'un spray nasal pour soulager l'enflure de la muqueuse (nazivine, noxpray, etc.);
- à intervalles réguliers, changez les bouchons d'oreille avec une substance médicinale (alcool borique, vodka, jus d'oignon);
- avec une otite externe, lubrifier l'oreille et la zone environnante avec un agent bactéricide;
- avec une inflammation, vous devez boire beaucoup de liquide, ainsi qu'un rhume (thé de framboises, groseilles, cynorhodons, tilleul);
- assurer la paix du patient, surveiller l'absence de courants d'air.
Dès les premiers signes d'otite moyenne, vous pouvez essayer d'utiliser des méthodes alternatives pour traiter la maladie. Même les plantes qui poussent directement dans la maison, sur la fenêtre peuvent être utiles: aloès, colanchoe, agave, géranium. Une feuille fraîchement déchirée ou une partie de celle-ci est repliée dans une turunda et insérée dans une oreille endolorie. Vous pouvez presser le jus des plantes et l'enterrer 3-5 gouttes dans une oreille endolorie.
En gouttes, vous pouvez également utiliser une solution chaude de miel, de jus de chélidoine, de teinture de menthe poivrée, d'alcool borique.
Pendant le traitement, vous devez boire beaucoup de liquides, les complexes multivitamines ainsi que les médicaments améliorant l'immunité ne seront pas à leur place.
Si l'état du patient s'aggrave, il est néanmoins nécessaire de consulter un médecin pour éviter une nouvelle progression de la maladie et le développement de complications.
Pour éviter l'inflammation dans la région de l'oreille, n'oubliez pas que pendant la saison froide, il n'est pas permis de sortir sans chapeau, surtout de ne pas le faire immédiatement après avoir pris une douche ou un bain. Après avoir visité la piscine ou nagé sur la plage, vous devez bien vous essuyer les oreilles, en évitant une exposition prolongée à l'eau, particulièrement sale, dans les canaux auditifs.