Liste des derniers antibiotiques à large spectre
Les antibiotiques à large spectre sont aujourd'hui les médicaments les plus populaires. Ils méritent une telle popularité en raison de leur propre polyvalence et de leur capacité à faire face à plusieurs irritants qui ont un impact négatif sur la santé humaine..
Les médecins ne recommandent pas l'utilisation de ces médicaments sans études cliniques préliminaires et sans les recommandations des médecins. L'utilisation anormale d'antibiotiques peut aggraver la situation et provoquer de nouvelles maladies, ainsi que nuire à l'immunité humaine..
Antibiotiques de nouvelle génération
Les antibiotiques sont répartis dans les groupes suivants:
- groupe tétracycline - tétracycline;
- groupe aminoglycoside - streptomycine;
- Antibiotiques amphénicol - chloramphénicol;
- série de médicaments à base de pénicilline - amoxicilline, ampicilline, bilmicine ou ticarcicline;
- antibiotiques du groupe carbapénème - Imipenem, Meropenem ou Ertapenem.
Le type d'antibiotique est déterminé par le médecin après une étude approfondie de la maladie et l'étude de toutes ses causes. Le traitement avec le médicament tel que prescrit par le médecin est efficace et sans complications.
Important: même si l'utilisation antérieure de tel ou tel antibiotique vous a aidé, cela ne signifie pas que si vous ressentez des symptômes similaires ou complètement identiques, vous devez prendre le même médicament..
Les meilleurs antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération
Tétracycline
Il a le plus large éventail d'applications;
Prix recommandé - 76 roubles.
Tétracycline à partir de laquelle aide:
avec bronchite, amygdalite, pharyngite, prostatite, eczéma et diverses infections du tractus gastro-intestinal et des tissus mous.
Avelox
L'antibiotique le plus efficace pour les maladies chroniques et aiguës;
Pays d'origine - Allemagne (société Bayer);
Prix recommandé - 773 roubles;
Le médicament a un très large éventail d'applications et est inclus dans la liste des médicaments nécessaires par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie;
Pratiquement aucun effet secondaire.
Amoxicilline
Le médicament le plus inoffensif et universel;
Pays d'origine - Slovénie;
Prix recommandé - 77 roubles;
Il est utilisé à la fois pour les maladies avec une augmentation caractéristique de la température et pour d'autres maladies;
Plus efficace pour:
- infections des voies respiratoires et des organes ORL (y compris sinusite, bronchite, amygdalite, otite moyenne);
- infections du tractus gastro-intestinal;
- infections de la peau et des tissus mous;
- infections des voies urinaires;
- maladie de Lyme
- dysenterie;
- méningite;
- salmonellose;
- état septique.
Augmentin
Le meilleur antibiotique complet recommandé pour les enfants;
Pays d'origine - Royaume-Uni;
Prix recommandé - 150 roubles;
Ce qui aide ?
bronchite, amygdalite, sinusite, ainsi que diverses infections respiratoires.
Amoxiclav
Un médicament efficace avec une très large gamme d'applications, est pratiquement inoffensif;
Pays d'origine - Slovénie;
Prix recommandé - 220 roubles;
Le médicament est recommandé pour les enfants et les adultes..
- contre-indications et effets secondaires minimaux;
- goût agréable;
- performance;
- sans colorant.
Sumamed
Un médicament à action rapide avec une très large gamme d'applications;
Pays d'origine - Croatie;
Prix recommandé - 480 roubles;
Plus efficace dans la lutte contre les infections qui affectent les voies respiratoires, telles que: amygdalite, sinusite, bronchite, pneumonie. Également utilisé dans la lutte contre les maladies infectieuses de la peau et des tissus mous, génito-urinaires ainsi que les maladies intestinales.
Cefamandol
Très actif contre les micro-organismes à Gram négatif;
Pays d'origine - Russie;
Plus efficace dans la lutte contre les bactéries gram-positives et gram-négatives, les mycoplasmes, les légionelles, les salmonelles, ainsi que les agents pathogènes sexuellement transmissibles.
Avikaz
Un médicament à action rapide sans pratiquement aucun effet secondaire;
Pays d'origine - USA;
Le plus efficace dans le traitement des maladies des voies urinaires et des reins.
Invanz
Le dispositif est distribué en ampoules (injections), l'un des antibiotiques les plus rapides;
Pays d'origine - France;
Prix recommandé - 2300 roubles;
Le médicament le plus efficace dans le traitement de:
- pyélonéphrite et inf. voies urinaires;
- infection maladies pelviennes, endométrite, informations postopératoires et avortement septique;
- lésions bactériennes de la peau et des tissus mous, y compris le pied diabétique;
- pneumonie;
- septicémie;
- infections abdominales.
Doriprex
Médicament antimicrobien synthétique à activité bactéricide;
Pays d'origine - Japon;
Ce médicament est le plus efficace dans le traitement de:
- pneumonie nosocomiale;
- infections intra-abdominales sévères;
- inf compliqué. système urinaire;
- pyélonéphrite, avec évolution compliquée et bactériémie.
Antibiotiques à large spectre
Antibiotiques à large spectre: TOP 20 des meilleurs
La liste des antibiotiques à large spectre comprend des médicaments de différents groupes. Les médicaments d'un certain nombre de fluoroquinolones, de nitroimidazoles, de glycopeptides et du groupe de l'acide phosphorique sont particulièrement actifs..
Ci-dessous, vous pouvez vous familiariser avec les caractéristiques des meilleurs antibiotiques à large spectre et comment les utiliser. Les antibiotiques sont prescrits par le médecin traitant en tenant compte de la sensibilité du pathogène sur la base des données de laboratoire. Dans certains cas, une administration urgente d'agents antibactériens est nécessaire, puis le choix se porte sur des antibiotiques à large spectre.
Avec un traitement prolongé, le développement d'une résistance bactérienne aux antibiotiques est possible, dans cette situation, il est nécessaire de remplacer les médicaments par d'autres ou d'utiliser un complexe de plusieurs médicaments. La durée de l'antibiothérapie est déterminée par la gravité de la maladie, la présence de complications et les pathologies associées. Les doses d'antibiotiques modernes à large spectre sont choisies individuellement par le médecin traitant, en tenant compte de l'âge du patient et des contre-indications possibles.
Comment fonctionnent les antibiotiques de nouvelle génération?
Contrairement aux médicaments du groupe des antiseptiques, l'antibiotique a l'effet thérapeutique approprié non seulement après une application externe, mais agit également de manière systémique après une utilisation orale, intraveineuse et intramusculaire..
Les antibiotiques de nouvelle génération sont capables de:
- Influencer la synthèse des parois cellulaires en perturbant la production de complexes peptidiques vitaux.
- Perturber le fonctionnement et l'intégrité de la membrane cellulaire.
- Perturber la synthèse des protéines nécessaire à la croissance et à l'activité vitale d'un pathogène pathogène.
- Supprimer la synthèse d'acide nucléique.
Par la nature de l'effet sur les cellules bactériennes, les antibiotiques sont divisés en:
- Bactéricide - l'agent pathogène mourra et ensuite il sera retiré du corps.
- Bactériostatique - le composant actif ne tue pas les bactéries, mais viole leur capacité à se reproduire.
Il est important de déterminer dans quelle mesure la substance du médicament est active par rapport à l'un ou l'autre pathogène. Pour ce faire, vous devez subir une série de tests de laboratoire prescrits par un médecin.
Règles de prescription des antibiotiques
Pour que les antibiotiques soient aussi efficaces que possible et sans provoquer d'effets secondaires graves, il est nécessaire de prendre en compte la forme de la maladie et sa gravité lors de leur sélection et de leur prescription, ainsi que de déterminer la cause de la pathologie (idéalement, par ensemencement, découvrir quel microbe a provoqué l'inflammation).
De plus, il est important de déterminer la sensibilité des bactéries à certains antibiotiques dont l'utilisation est prévue. Naturellement, cela est difficile à faire dans la pratique pédiatrique, et il y a ces conditions dans lesquelles un retard de plusieurs jours, qui va au semis et à la détermination de la sensibilité aux antibiotiques, peut devenir fatal.
Cela comprend l'otite moyenne aiguë, l'amygdalite ou la pneumonie, la pyélonéphrite et certaines autres conditions. Dans ces cas, la thérapie antimicrobienne est prescrite immédiatement en fonction des recommandations cliniques et des protocoles de traitement développés au cours des années de traitement. Si nécessaire, la thérapie est ajustée en fonction des résultats de l'ensemencement déjà pendant le traitement, avec son inefficacité.
Maladies et spectre d'action des antibiotiques
À la fin du 19e siècle, le bactériologiste Hans Gram a révélé que différentes bactéries réagissent différemment à la coloration. Certains acquièrent une couleur prononcée, tandis que d'autres, au contraire, s'estompent rapidement. Cette expérience simple était d'une grande importance d'un point de vue pratique. Après tout, une réaction différente au colorant a parlé des propriétés de la paroi cellulaire bactérienne. Alors, elle a suggéré comment exactement les antibiotiques devraient affecter le micro-organisme.
Depuis lors, il existe une division de base en bactéries gram-négatives (sans coloration) et gram-positives (coloration).
- Gram (+) - les agents responsables de la plupart des infections des voies respiratoires, du nasopharynx, de l'oreille, des yeux. Il s'agit notamment des staphylocoques et des streptocoques.
- Gram (-) - les bactéries de ce groupe peuvent provoquer des maladies graves. Il s'agit d'Escherichia coli, de la baguette de Koch, de Salmonella, de Shigella (agent causal de la diphtérie), du gonocoque, du méningocoque.
Le spectre d'action antibiotique est déterminé par quelles bactéries sont sensibles à un médicament particulier. Et si les antibiotiques à spectre étroit sont plus susceptibles d'agir sur Gram (+) ou Gram (-), une large gamme vous permet de toucher les deux.
Antibiotiques à large spectre: liste des médicaments
Les antibiotiques à large spectre sont des médicaments bactéricides universels qui aideront à éliminer de nombreuses maladies. Le plus souvent, ils sont prescrits pour le traitement de diverses infections, dont l'agent causal reste inconnu. Ils sont également prescrits si une personne a contracté un virus à développement rapide et dangereux..
La liste des antibiotiques modernes est présentée dans le tableau ci-dessous:
| Groupe | Une drogue | Mécanisme d'action |
| Tétracyclines | Doxycycline, tétracycline | Tue les bactéries, a des effets antiviraux |
| Chloramphénicol | Moxifloxacine, Levofloxycin | Antimicrobien, antifongique et antibactérien |
| Pénicillines semi-synthétiques | Carbenicillin, Ticarcillin | Inhibe la synthèse de la paroi cellulaire du pathogène |
| Céphalosporines | Ceftriaxone | Modifie l'activité d'un virus qui est entré dans l'ARN |
| Rifampicine | Streptomycine, Amphenicol | Empêche la production de protéines |
| Carbapénèmes | Méropénem, Méropénem, Cyronem, Imipénem | Antibactérien et anti-inflammatoire, action prolongée |
En outre, ces agents peuvent être indiqués comme prophylaxie après des interventions chirurgicales graves. N'oubliez pas que tous les médicaments bon marché ne sont pas si mauvais.
Céphalosporines
Actif contre les infections à staphylocoques, ainsi que Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, agents responsables de l'amygdalite et de la pneumonie, maladies des voies urinaires, ostéomyélite, méningite.
Les antibiotiques de ce groupe comprennent:
Parentérale 3e génération:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Céfotaxime |
Céfosine: poudre pour injection: 1,0 g chacune. toutes les 8 à 12 heures par voie intramusculaire, par voie intraveineuse lentement / goutte à goutte.
Cefpar: poudre pour injection: 2,0-4,0 gr. toutes les 12 heures par voie intraveineuse / intramusculaire.
Azaran: poudre pour préparation injectable: 1,0 g. dissoudre dans 3,5 ml d'une solution à 1% de chlorhydrate de lidocaïne, injection intramusculaire 1 fois par jour.
Ceftidine: poudre pour injection: 1,0-6,0 gr. x 1 fois par jour par voie intraveineuse / intramusculaire.
Parentérale 3e génération:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Cefditoren |
Suprax: gélules: 0,4 g chacune. x 1 fois par jour.
Pantsef: comprimés: 0,4 g chacun. une fois par jour ou 0,2 g. deux fois par jour.
5e génération (parentérale):
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Ceftaroline |
Macrolides
Les macrolides ont tendance à s'accumuler dans les tissus et non dans le sérum sanguin, comme les autres groupes. Ils sont utilisés dans le traitement de la bronchite et de la pneumonie d'origine communautaire en monothérapie (en cas d'intolérance à la pénicilline), les pathologies des organes ORL (pharyngite, sinusite, otite, laryngite et autres) les maladies sexuellement transmissibles (syphilis, gonorrhée, blénorrhée).
Les antibiotiques de ce groupe comprennent:
14 membres:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Érythromycine |
- comprimés: 0,2-0,4 gr. quatre fois par jour avant ou après un repas, boire avec de l'eau, mode d'administration 7-10 jours.
- lyophilisat pour solution pour perfusion: 0,2 g dilué avec du solvant, 3 fois par jour. La durée maximale d'admission est de 2 semaines..
- pommade pour les yeux: mettre derrière la paupière inférieure trois fois par jour, la durée d'utilisation est de 14 jours.
- onguent externe: sur les zones affectées de la peau en petite couche 2-3 fois par jour.
Esparoxy: comprimés: 0,15 g chacun deux fois par jour 15 minutes avant les repas ou 0,3 grammes. une fois, un cours de 10 jours.
Rulide: comprimés: 0,15 g chacun. deux fois par jour, 10 jours.
Fromilide: comprimés: 0,5 g deux fois par jour, pris pendant 2 semaines.
Claritrosine: comprimés: 0,25 g chacun. deux fois par jour, réception pendant 2 semaines.
15 membres:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Azithromycine |
Azitrox: gélules: 0,25-0,5 gr. x 1 fois par jour.
Azitral: gélules: 0,25-0,5 gr. x 1 fois par jour avant ou après les repas.
16 membres:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Spiramycine |
Rovamycine: comprimés: 2-3 comprimés (3 millions d'UI) ou 5-6 comprimés (6-9 millions d'UI) pour 2-3 doses par jour.
Vilprafen solutab: comprimés: 0,5 g chacun. x deux fois par jour, sans mastication ni dissolution dans 20 ml d'eau.
Aminoglycosides
La première génération n'est utilisée dans le traitement de la peste et de la tuberculose qu'en association avec la tétracycline. Les troisième et quatrième avec tuberculose, septicémie, infections hospitalières graves comme la pneumonie.
Les antibiotiques de ce groupe comprennent:
1ère génération:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Néomycine |
Sulfate de streptomycine. Substance en poudre: pour administration intramusculaire - 0,5-1,0 gr. par jour. Pour l'administration intratrachéale / aérosol - 0,5-1,0 gr. x 2-3 fois en 7 jours.
Sulfate de kanamycine: pour administration intramusculaire de 0,5 g / 1,0 g. dissoudre dans 2/4 ml d'eau stérile ou dans de la novocaïne 0,25% *. Pour administration intraveineuse de 0,5 g. dissoudre dans 200 ml de sérum physiologique ou dans une solution de glucose à 5%.
2e génération:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Tobramycine |
Tobriss: collyre: 1 goutte, en tirant la paupière inférieure, 2 fois par jour (matin et soir); avec infections oculaires graves - 1 goutte x 4 fois par jour.
Bramitob: solution pour inhalation: 1 ampoule de médicament (0,3 g.) Toutes les 12 heures, administrée par inhalation avec un nébuliseur, cours 28 jours.
Sulfate de gentamicine: poudre jusqu'à 1,2 mg pour 1 kg de masse par jour pour 2-3 injections (infections urinaires);
2,4-3,3 mg par 1 kg de poids corporel par jour pour 2-3 injections (infections sévères, septicémie). Injecter par voie intramusculaire / intraveineuse.
3e génération:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Framycetin |
Pour préparer la suspension, ajoutez 3,2 ml d'eau stérile au flacon. Suspension à usage unique, stockage interdit.
Sulfate d'amikacine: substance en poudre: 0,005 g chacune. pour 1 kg de masse toutes les 8 heures ou 0,0075 g. pour 1 kg de masse toutes les 12 heures, injecté par voie intramusculaire / intraveineuse.
Vero-Netilmicin: injection: 4-6 mg par 1 kg de poids corporel par jour par voie intraveineuse / intramusculaire; dans les infections sévères, la dose quotidienne peut être augmentée à 7,5 mg par 1 kg.
Carbapénèmes
Nous rencontrons généralement des carbapénèmes très rarement ou pas du tout. Et c'est merveilleux - après tout, ces antibiotiques sont indiqués pour le traitement des infections hospitalières graves qui mettent la vie en danger. Le champ d'action des carabapénèmes comprend la plupart des souches pathologiques existantes, y compris les souches résistantes.
Les antibiotiques de ce groupe comprennent:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Doripenem | Doriprex: poudre pour injection: 0,5 g chacun. par voie intraveineuse toutes les 8 heures. Pour faire une solution, la poudre doit être dissoute dans 10 ml de solution de chlorure de sodium isotonique, ajouter le mélange résultant dans un sac contenant 100 ml de solution de chlorure de sodium isotonique ou une solution de glucose à 5%. |
| Ertapenem | Invasion: lyophilisat pour injection: 1,0 g chacun. par jour, injecter pour 1 injection par voie intraveineuse / intramusculaire. |
| Méropénem | Meronem: poudre injectable:
Le médicament est administré par voie intraveineuse lentement (dans les 5 minutes; la solution est préparée en ajoutant 5 ml d'eau stérile pour 250 mg de médicament) ou par voie intraveineuse goutte à goutte (dans les 15-30 minutes; la solution est préparée en ajoutant 50-200 ml de chlorure de sodium isotonique). Méropénem: poudre injectable:
|
| Imipénem + cilastatine | Tsilaspen: poudre pour injection: la méthode de fabrication de la solution et son utilisation sont similaires à celles ci-dessus. Tiepenem: poudre pour injection: 1,0-2,0 gr. par jour, injectez 3-4 perfusions par voie intraveineuse. Pour préparer la solution, vous devez ajouter du chlorure de sodium isotonique au flacon dans un rapport de 100 ml de chlorure de sodium pour 0,5 g. secouer la préparation jusqu'à homogénéité totale. Tsilapenem: poudre injectable: 1,0-2,0 gr. par jour, injectez 3-4 perfusions par voie intraveineuse. Pour préparer la solution, ajoutez 100 ml de chlorure de sodium isotonique dans le flacon et agitez jusqu'à uniformité.. Tienam: poudre pour préparation injectable: 2,0 gr. par jour, administré pour 4 injections par voie intraveineuse / intramusculaire. |
Pénicillines
Avec la découverte de l'antibiotique de ce groupe particulier - la benzylpénicilline - les médecins ont réalisé que les germes pouvaient être vaincus. Malgré son âge vénérable, la benzylpénicilline est toujours utilisée et, dans certains cas, est un médicament de première intention. Cependant, d'autres antibiotiques à la pénicilline plus récents, qui peuvent être divisés en plusieurs groupes, appartiennent à des agents à large spectre..
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
Ampicilline
| |
| Amoxicilline + acide clavulanique | Amoxiclav: comprimés: 1 comprimé (250 + 125 mg) trois fois par jour ou 1 comprimé (500 + 125 mg) deux fois par jour; prendre avec de la nourriture, un cours d'administration pendant 2 semaines. Poudre en suspension: utilisez les tableaux ci-joints pour calculer la dose de médicament. Augmentin: comprimés: 1 comprimé (250 + 125 mg) trois fois par jour, un cours d'administration pendant 2 semaines. Poudre pour suspension: ajouter 60 ml d'eau propre à température ambiante dans la bouteille avec de la poudre, attendre 5 minutes, ajouter le volume d'eau à la marque sur la bouteille, mélanger. Flemoklav Solutab: comprimés: 1 comprimé (500 + 125 mg) trois fois par jour ou 1 comprimé (875 + 125 mg) deux fois par jour; ne pas mâcher, prendre en début de repas, le cours d'administration pendant 2 semaines. |
| Amoxicilline | Flemoxin Solutab: comprimés: 0,5 g chacun. deux fois par jour, le cours d'admission pendant 2 semaines. Amoxicilline: comprimés: 0,5 g chacun. deux fois par jour, le cours d'admission pendant 2 semaines. Amosine: gélules: régime et durée d'administration similaires. Poudre pour suspension: verser la poudre d'un sachet dans un verre avec de l'eau chaude propre, mélanger. |
Fluoroquinolones
Aucun médecin ne peut probablement imaginer sa pratique médicale sans antibiotiques fluoroquinolones. Les premiers représentants synthétisés de ce groupe se sont distingués par un spectre d'action étroit. Avec le développement des produits pharmaceutiques, de nouvelles générations d'agents antibactériens fluoroquinolones se sont ouvertes et le spectre de leur activité s'est élargi.
Les antibiotiques de ce groupe comprennent:
| Représentants | Nom commercial et mode d'utilisation |
| Sparfloxacine | Sparflo: comprimés: 0,1-0,4 gr. par jour (selon le type et la gravité de l'infection). |
| Gatifloxacine | Gatispan: comprimés: 0,4 g. x 1 fois par jour, sans mastication, cours 10 jours. |
| Moxifloxacine | Moflaxie: comprimés: 0,4 g. x une fois par jour, sans mastication, un cours de 14 jours. Avelox: comprimés: 0,4 g. x une fois par jour, sans mastication, un cours de 14 jours. |
| Levofloxacin | Tavanic: comprimés: 0,25 gr. (2 comprimés) deux fois par jour ou 0,5 g. (1 comprimé) 1 fois par jour avec de l'eau, un cours de 14 jours. Floratsid: comprimés: 0,5 gr. deux fois par jour sans mâcher. |
Antibiotiques pour l'angine de poitrine, la bronchite et la toux
Les maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures sont l'une des plus courantes en pratique clinique. Des maladies telles que l'amygdalite et la bronchite sont affectées par les enfants et les adultes. Parfois, ces conditions pathologiques peuvent être causées par des virus, mais souvent une infection bactérienne se joint également. Dans ce cas, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antibactériens (antibiotiques). Il convient de rappeler qu'une antibiothérapie ne doit être effectuée qu'après un examen complet du patient, un diagnostic et une vérification de la sensibilité de la flore à un antibiotique particulier.
Les médicaments suivants peuvent être prescrits pour traiter ces maladies:
| Nom et groupe de médicaments | Dosage |
| Flemoxin Solutab. Groupe pénicilline, substance active - Amoxicilline. |
|
| Sumamed. Le groupe macrolide, la substance active est l'azithromycine. |
|
| Gatispan. Groupe de fluoroquinolones, ingrédient actif - Gatifloxacine. | 1 comprimé 400 mg par jour. |
| Avelox. Le groupe des fluoroquinolones, la substance active est la moxifloxacine. | 1 comprimé 400 mg par jour. |
| Rulid. Groupe macrolide, substance active - Roxithromycine. | Adultes et enfants pesant plus de 40 kg - 2 comprimés 150 mg 1-2 fois par jour. Dans d'autres cas, la posologie est calculée individuellement. |
| AzitRus. Le groupe macrolide, la substance active est l'azithromycine. | Adultes et enfants de plus de 12 ans - 1 gélule ou comprimé 500 mg par jour. Enfants de plus de 3 ans - 10 mg par 1 kg de poids par jour. |
Une forte augmentation de la température corporelle, une augmentation des signes d'intoxication générale (faiblesse, maux de tête et douleurs musculaires, vertiges), une toux avec écoulement d'expectorations purulentes peuvent indiquer une infection bactérienne;.
Les principes du choix des meilleurs antibiotiques pour les enfants
Pour que les antibiotiques soient les plus efficaces, les plus sûrs et ne provoquent pas d'effets secondaires, il est important de suivre certains principes et règles dans leur prescription.
Ensuite, les antibiotiques sélectionnés par le médecin seront les meilleurs dans le traitement de la pathologie:
- les antibiotiques ne sont prescrits qu'avec une infection microbienne prouvée ou avec de grandes chances de son développement, avec des formes compliquées de pathologies, lorsque les risques d'effets indésirables de la maladie sont élevés
- les médicaments sont sélectionnés en fonction des pathogènes les plus probables dans une région donnée et pour un âge donné, des données sur leur résistance à certains agents
- il est important de tenir compte des épisodes antérieurs de traitement antibiotique, s'ils ont été effectués au cours des trois mois précédents, afin d'exclure le portage de souches résistantes
- lors de la prescription de médicaments en ambulatoire, seules les formes orales sont applicables, seules des injections sont prescrites pour des indications spéciales.
Il est interdit de prendre des médicaments ayant des effets potentiellement toxiques dans les conditions de traitement à domicile - un groupe d'aminosides, de chloramphénicol, de fluoroquinolones et de biseptol. Lors de la sélection d'antibiotiques pour des situations cliniques complexes, il est également important de tenir compte des restrictions d'âge - par exemple, pour les tétracyclines qui ne sont acceptables qu'à partir de 12 ans, car les périodes antérieures de leur administration entraînent de graves conséquences pour la santé.
Complications possibles
Avec tous les avantages qu'offre un large spectre d'action antibiotique, de tels médicaments ne peuvent pas être considérés comme une panacée. Une utilisation non contrôlée peut affecter la santé..
En particulier, les complications suivantes surviennent:
- Selon certains rapports, les enfants qui ont pris des antibiotiques à large spectre au cours de leur première année de vie sont plus susceptibles de développer de l'asthme.
- Une mauvaise utilisation des antibiotiques peut entraîner une diminution de la sensibilité aux médicaments. Souvent, cela est observé chez les personnes qui n'ont pas terminé le traitement complet, mais qui ont arrêté le traitement avant la période indiquée par le médecin. Dans ce cas, l'antibiotique n'a réussi à tuer que les bactéries faibles et sensibles. Les autres commencent à se multiplier, provoquent un nouveau cycle de la maladie, mais ils ne répondent plus au traitement avec l'antibiotique initial.
- L'utilisation à long terme de certains médicaments entraîne de graves complications. Les pénicillines peuvent avoir un effet toxique sur le système nerveux central et la streptomycine peut affecter le nerf auditif..
- Destruction de la microflore bénéfique et problèmes ultérieurs du tractus gastro-intestinal. Les antibiotiques à large spectre détruisent toutes les bactéries, y compris celles dont nous avons besoin. Par conséquent, les probiotiques ou les prébiotiques sont souvent prescrits avec eux, ce qui aide à maintenir une condition intestinale normale.
Par conséquent, le spectre d'action universel des antibiotiques n'est pas une raison pour qu'ils soient traités par eux-mêmes. Seul un médecin peut choisir le bon médicament, prescrire des doses, prescrire la durée du cours. Et, bien sûr, c'est le spécialiste qui détermine l'opportunité de prendre des antibiotiques en tant que tels.
Les antibiotiques sont des substances puissantes d'origine naturelle, synthétique ou semi-synthétique, qui contribuent à la suppression de la croissance et de l'activité vitale des micro-organismes pathogènes..
Les médicaments à large spectre sont efficaces contre la plupart des bactéries en même temps, et leur nouvelle génération cause un minimum de dommages au corps..
La sélection d'un médicament approprié dépend principalement du diagnostic, puis du mécanisme de son action, du degré d'effets toxiques et des propriétés pharmacocinétiques. L'autosélection et l'utilisation de médicaments antibactériens sont dangereuses et inacceptables.
La liste des antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération
Aminoglycosides
Le spectre d'activité des médicaments comprend:
- Staphylocoques.
- Microbes à Gram négatif.
- Les agents responsables d'infections spécifiques - peste, brucellose, tularémie.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Acinetobacter.
- Mycobacterium tuberculosis.
De plus, pour la 1ère génération, l'indication principale est l'infection tuberculeuse, pour 2 et 3 générations - Pseudomonas aeruginosa. Avoir un effet bactéricide.
1ère génération:
| Représentants | Nom commercial, prix (frotter) | Mode d'application |
| Kanamycine | Poudre pour préparation injectable: 1,0-1,5 gr. pour 2-3 injections intraveineuses (une dose unique (0,5 g) est dissoute dans 200 ml de solution de dextrose à 5%). | |
Substance en poudre:
Avec la tuberculose - 1,0 g. x 1 fois par jour. Pour les autres infections - 0,5 g. toutes les 8-12 heures. | ||
| Streptomycine | Substance en poudre:
| |
| Poudre pour préparation injectable: 0,5-1,0 gr. x 2 fois par jour par voie intramusculaire. Pour préparer la solution à l'aide d'eau stérile / solution physiologique / 0,25% de novocaïne. Calcul: sur 1,0 gr. médicaments - 4 ml de solvant. | ||
| Néomycine | Aérosol externe: sur les zones affectées de la peau, bien agiter et positionner le ballon à une distance de 15-20 cm, appliquer 3 secondes; répéter l'application 1 à 3 fois par jour. |
2e génération:
| Représentants | Nom commercial | Méthode d'application, prix (rub.) |
| Gentamicine | Sulfate de gentamicine | Substance en poudre: |
- jusqu'à 1,2 mg par 1 kg de poids par jour pour 2-3 injections (infections urinaires);
- 2,4-3,3 mg par 1 kg de poids corporel par jour pour 2-3 injections (infections sévères, septicémie).
Introduisez le médicament par voie intramusculaire / intraveineuse. 40-250
3e génération:
| Représentants | Nom commercial, prix (frotter) | Mode d'application |
| Netilmicin | Gouttes pour les yeux: 1-2 gouttes, en tirant sur la paupière inférieure, 3 fois par jour. | |
| Solution injectable: 4-6 mg par 1 kg de poids par jour par voie intraveineuse / intramusculaire; dans les infections sévères, la dose quotidienne peut être augmentée à 7,5 mg par 1 kg. | ||
| Amikacin | Solution pour perfusion: 0,01-0,015 gr. pour 1 kg de poids corporel par jour pour 2-3 injections, injecté par voie intramusculaire / intraveineuse (jet, goutte à goutte). | |
| Poudre: 0,005 g chacun pour 1 kg de masse toutes les 8 heures ou 0,0075 g. pour 1 kg de masse toutes les 12 heures, injecté par voie intramusculaire / intraveineuse. | ||
| Spectinomycine | Poudre pour la fabrication d'une suspension: 2,0 gr. (5 ml) / 4,0 gr. (10 ml) profondément par voie intramusculaire dans la partie externe supérieure de la fesse. Pour préparer la suspension, ajoutez 3,2 ml d'eau stérile au flacon. Suspension à usage unique, stockage interdit. | |
| Framycetin | Spray nasal: 1 injection dans chaque passage nasal x 4-6 fois par jour, pas plus de 10 jours. |
4ème génération:
| Représentants | Nom commercial, prix (frotter) | Mode d'application |
| Injection: 8 à 15 mg par 1 kg de poids corporel par voie intraveineuse / intramusculaire. |
Tableau moderne de classification des antibiotiques en groupes
| Groupe principal | Sous-classes |
| Bêta lactames | |
| 1. Pénicillines | Naturel; Antistaphylococcal; Antiseptique; Avec une gamme étendue d'activités. Résistant aux inhibiteurs; Combiné. |
| 2. Céphalosporines | 4 générations; Anti SARM Cephema. |
| 3. Carbapénèmes | - |
| 4. Monobactames | - |
| Aminoglycosides | Trois générations. |
| Macrolides | Quatorze membres; À quinze membres (azoles); Seize membres. |
| Sulfonamides | Courte durée d'action.; Durée moyenne; Longue action.; Superlong; Local. |
| Quinolones | Non fluoré (1ère génération); Seconde; Respiratoire (3e); Quatrième. |
| Tuberculose | Rangée principale; Groupe de réserve. |
| Tétracyclines | Naturel; Semi-synthétique. |
Voici les types d'antibiotiques de cette série et leur classification dans le tableau.
| Groupe | Selon la substance active, une préparation est isolée: | Noms |
| Naturel | Benzylpénicilline | Sels de benzylpénicilline Na et K. |
| Phénoxyméthylpénicilline | Méthylpénicilline | |
| Avec une action prolongée. | ||
| Benzylpenicillin procaine | Sel de benzylpénicilline novocaïne. | |
| Benzylpénicilline / Benzylpénicilline procaïne / Benzatine benzylpénicilline | Benzicilline-3. Bicilline-3 | |
| Benzylpenicillin procaine / Benzatin benzylpenicillin | Benzicilline-5. Bicilline 5 | |
| Antistaphylococcal | Oxacilline | Oxacillin AKOS, sel de sodium d'oxacilline. |
| Résistant à la pénicilline | Cloxapcilline; Alucloxacilline. | |
| Étaler le spectre | Ampicilline | Ampicilline |
| Amoxicilline | Flemoxin Solutab, Ospamox, Amoxicilline. | |
| Avec une activité anti-Pseudomonas | Carbénicilline | Carbenicillin disodium salt, Carfecillin, Carindacillin. |
| Uriedopénicillines | ||
| Pipéracilline | Pitsilline, pipracile | |
| Azlocilline | Azlocilline sodique, Securoopen, Meslocilline.. | |
| Résistant aux inhibiteurs | Amoxicilline / clavulanate | Co-amoxiclav, Augmentin, Amoxiclav, Ranklav, Enkhantsin, Panklav. |
| Amoxicilline Sulbactam | Trifamox IBL,. | |
| Amlicilline / Sulbactam | Sulacillin, Unazin, Ampiside. | |
| Pipéracilline / tazobactam | Tazocine | |
| Ticarcilline / Clavulanate | Timentin | |
| Combinaison de pénicilline | Ampicilline / Oxacilline | Ampiox. |
Fluoroquinolones respiratoires
Ces puissants antibiotiques sont également appelés 2e génération de fluoroquinolones. Contrairement à la première génération (médicaments - loméfloxacine, norfloxacine, ofloxacine, ciprofloxacine), les médicaments suivants sont actifs contre le spectre de microbes le plus développé:
- Gram positif;
- atypique (mycobacterium tuberculosis, mycoplasma, chlamydia);
- anaérobie.
Les substances sont activement utilisées dans la deuxième étape du traitement de la pneumonie avec l'inefficacité des antibiotiques du groupe pénicilline. Effet bactéricide.
| Représentants | Nom commercial, prix (frotter) | Mode d'application |
| Levofloxacin | Comprimés: 0,5 gr. deux fois par jour sans mâcher. | |
| Comprimés: 0,25 gr. (2 comprimés) deux fois par jour ou 0,5 g. (1 comprimé) 1 fois par jour avec de l'eau, un cours de 14 jours. | ||
| Moxifloxacine | Comprimés: 0,4 g. x une fois par jour, sans mastication, un cours de 14 jours. | |
| Comprimés: 0,4 g. x une fois par jour, sans mastication, un cours de 14 jours. | ||
| Gatifloxacine | Comprimés: 0,4 g. x 1 fois par jour, sans mastication, cours 10 jours. | |
| Sparfloxacine | Comprimés: 0,1-0,4 gr. par jour (selon le type et la gravité de l'infection). |
Groupes d'antibiotiques et noms des principaux médicaments de génération.
| Des générations | Préparation: | Titre |
| 1er | Céfazoline | Kefzol. |
| Céphalexine * | Cephalexin-AKOS. | |
| Céfadroxil * | Durocef. | |
| 2e | Céfuroxime | Zinacef, Cephurus. |
| Céfoxitine | Méfoxine. | |
| Cefotetan | Cefotetan. | |
| Céfaclor * | Zeclor, Wercef. | |
| Céfuroxime-axetila * | Zinnat. | |
| 3e | Céfotaxime | Céfotaxime. |
| Ceftriaxone | Rofecin. | |
| Cefoperazone | Medocef. | |
| Ceftazidime | Fortum, Ceftazidime. | |
| Cefoperazone / sulbak-tama | Sulperazone, Sulzoncef, Bakperazone. | |
| Cefditoren * | Spectraceph. | |
| Céfixime * | Suprax, Sortsef. | |
| Cefpodoxime * | Proxetil. | |
| Ceftibutene * | Zedex. | |
| 4e | Cefepima | Maksipim. |
| Cefpirome | Kaiten. | |
| 5e | Ceftobiprol | Zeftera. |
| Ceftaroline | Zinforo. |
Tableaux extraits du site: http://lifetab.ru/
(3 notes, moyenne 4 sur 5)
Macrolides
Médicaments légèrement toxiques qui ont un effet bactéricide sur:
- bactéries gram-positives (streptocoques, staphylocoques, mycobactéries);
- bacilles à Gram négatif (entérobactéries, Helicobacter pylori, bacilles hémophiles);
- micro-organismes intracellulaires (moraxella, legionella, mycoplasma, chlamydia).
14 membres:
| Représentants | Nom commercial | Méthode d'application, prix (rub.) |
| Clarithromycine | Klacid | Comprimés: 0,5 gr. deux fois par jour, réception pendant 2 semaines. 510-800 |
| Granulés pour suspension: pour préparer le mélange, verser de l'eau tiède à la marque sur la bouteille, mélanger, prendre 2 fois par jour. 355-450 | ||
| Solution pour perfusion: 0,5 g chacune. deux fois par jour. 650-700 | ||
| Fromilide | Comprimés: 0,5 g deux fois par jour, pris pendant 2 semaines. 290-680 | |
| Clarithrosin | Comprimés: 0,25 gr. deux fois par jour, réception pendant 2 semaines. 100-150 | |
| Roxithromycine | RoxyHEXAL | Comprimés: 0,15 gr. deux fois par jour ou 0,3 g. en même temps, cours de 10 jours. 110-170 |
| Esparoxy | Comprimés: 0,15 gr. deux fois par jour 15 minutes avant les repas ou 0,3 grammes. une fois, le cours d'admission est de 10 jours. 330-350 | |
| Rulid | Comprimés: 0,15 gr. deux fois par jour, la durée d'admission est de 10 jours. 1000-1400 | |
| Oleandomycine | Phosphate d'oleandomycine | Substance en poudre. Pratiquement non applicable actuellement. 170-200 |
| Érythromycine | Érythromycine | Comprimés: 0,2-0,4 gr. quatre fois par jour avant ou après un repas, boire avec de l'eau, le cours d'administration est de 7 à 10 jours. 70-90 |
| Lyophilisat pour la préparation d'une solution pour perfusion: 0,2 g Dilué avec un solvant, 3 fois par jour. La durée maximale d'admission est de 2 semaines. 550-590 | ||
| Pommade ophtalmique: placer derrière la paupière inférieure trois fois par jour, la durée d'utilisation est de 14 jours. 70-140 | ||
| Pommade externe: sur les zones affectées de la peau en petite couche 2-3 fois par jour. 80-100 |
15 membres:
| Représentants | Nom commercial | Méthode d'application, prix (rub.) |
| Azithromycine | Sumamed | Gélules: 0,5 g. x 1 fois par jour avant ou 2 heures après un repas. 450-550 |
| Poudre pour suspension buvable: ajouter 11 ml d'eau au flacon, agiter, prendre 1 fois par jour avant ou après les repas. 220-570 | ||
| Comprimés: 0,5 gr. x 1 fois par jour avant ou après les repas. 250-580 | ||
| Azitral | Capsules: 0,25-0,5 gr. x 1 fois par jour avant ou après les repas. 280-340 | |
| Azitrox | Capsules: 0,25-0,5 gr. x 1 fois par jour. 280-330 | |
| Poudre pour suspension buvable: ajouter 9,5 ml d'eau au flacon, agiter, à l'intérieur 2 fois par jour. 130-370 |
16 membres:
| Représentants | Nom commercial | Méthode d'application, prix (rub.) |
| Midécamycine | Macropen | Comprimés: 0,4 gr. trois fois par jour, le cours d'admission pendant 2 semaines. 250-340 |
| Josamycine | Vilprafen | Comprimés: 0,5 gr. deux fois par jour, sans mâcher, laver avec de l'eau. 530-620 |
| Wilprafen Solutab | Comprimés: 0,5 gr. x deux fois par jour, sans mastication ni dissolution dans 20 ml d'eau. 650-750 | |
| Spiramycine | Spiramycine vero | Comprimés: 2-3 comprimés (3 millions d'UI) pour 2-3 doses par jour. 220-1750 |
| Rovamycine | Comprimés: 2-3 comprimés (3 millions d'UI) ou 5-6 comprimés (6-9 millions d'UI) pour 2-3 doses par jour. 1010-1700 |
Instructions d'utilisation et de dosage
Les capsules d'azithromycine sont prises par voie orale, 500 mg une fois par jour, indépendamment de l'apport alimentaire. Pour les adultes (y compris les personnes âgées) et les enfants de plus de 12 ans d'un poids corporel supérieur à 45 kg, le schéma de prise du médicament est le suivant:
- Pour le traitement des maladies infectieuses des organes ORL, des voies respiratoires, de la peau et des tissus mous, 500 mg sont prescrits une fois par jour pendant 3 jours (dose bien sûr -1,5 g).
- Pour le traitement de l'acné modérée: 2 gélules de 250 mg une fois par jour pendant 3 jours, puis 250 mg deux fois par semaine pendant 9 jours. Dose de tête 6,0 g.
- Pour le traitement de la borréliose (érythème migrant): le premier jour, une dose unique de 1 gramme du médicament (2 gélules de 500 mg), puis du 2e au 5e jour, 500 mg par jour. Dose de tête 3,0 g.
- Pour les infections génito-urinaires causées par Chlamydia trachomatis (urétrite, cervicite): 2 capsules de 500 mg chacune.
En cas d'insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine> 40 ml / min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Si, pour une raison quelconque, la dose suivante d'azithromycine a été oubliée, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible et les doses suivantes doivent être prises à des intervalles de 24 heures..
Antibiotiques de nouvelle génération
Le risque d'utilisation d'antibiotiques dû aux développements médicaux modernes est pratiquement réduit à zéro. Les nouveaux antibiotiques ont une formule et un principe d'action améliorés, grâce auxquels leurs composants actifs affectent exclusivement au niveau cellulaire de l'agent pathogène, sans violer la microflore bénéfique du corps humain. Et si auparavant de tels médicaments étaient utilisés dans la lutte contre un nombre limité d'agents pathogènes, ils seront aujourd'hui immédiatement efficaces contre tout un groupe d'agents pathogènes.
Les antibiotiques sont répartis dans les groupes suivants:
- groupe tétracycline - tétracycline;
- groupe aminoglycoside - streptomycine;
- Antibiotiques amphénicol - chloramphénicol;
- série de médicaments à base de pénicilline - amoxicilline, ampicilline, bilmicine ou ticarcicline;
- antibiotiques du groupe carbapénème - Imipenem, Meropenem ou Ertapenem.
Important: même si l'utilisation antérieure de tel ou tel antibiotique vous a aidé, cela ne signifie pas que si vous ressentez des symptômes similaires ou complètement identiques, vous devez prendre le même médicament. Les meilleurs antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération
Les meilleurs antibiotiques à large spectre de la nouvelle génération
Antibiotiques populaires et peu coûteux
La liste, qui comprend les médicaments antibactériens les moins chers, est assez longue. Le tableau des analogues d'antibiotiques bon marché est le suivant.
- Pénicillines: Flemoxin Solutab (250-450 roubles) - analogique (Amoxil (50-70 roubles), Ospamox (70-120 roubles))
- Aminopénicillines protégées par des inhibiteurs: Flemoklav Solutab (320-350 rub.) - (Amoxil (50-70 rub.))
- Céphalosporines: Emsef (190-210 roubles) - (Ceftriaxone (15-25 roubles), Oframax (70-80 roubles))
- Macrolides: Sumamed (400-440 roubles), Fromilide (730-765 roubles) - (Ormax (140-160 roubles), Azithromycine (70 roubles), Clarithromycine (140 roubles))
- Tétracyclines: Doxybene (100-120 rub.) - (Doxycycline (20 rub.))
- Fluoroquinolones: Ciprinol (220-255 roubles) - (Ciprofloxacin (30 roubles), Ciprolet (90-115 roubles))
- Nitroimidazoles: Trichopolum (180-200 rub.) - (Métronidazole (60-70 rub.))
Chacune de ces catégories a son but et sa gamme d'applications. Les pénicillines sont utilisées pour traiter la bronchite, la pneumonie, la sinusite, la cystite, les ulcères. Dans le même but, des antibiotiques du groupe des aminopénicillines protégées par un inhibiteur sont également utilisés..
Les médicaments antibactériens de la catégorie des macrolides sont les plus efficaces pour les maladies infectieuses des voies respiratoires, les organes ORL. Les tétracyclines et les nitroimidazoles sont utilisés pour traiter diverses infections bactériennes des organes génitaux chez les hommes et les femmes.