Gouttes auriculaires: pour l'otite moyenne, avec antibiotique, pour les enfants, gouttes dans les oreilles dues à l'inflammation, à la douleur

Les gouttes auriculaires sont un excellent remède local qui aide à éliminer la douleur, une sensation de congestion dans l'oreille. Ils sont utilisés lorsqu'il y a un écoulement ou une sensation de "gargouillement" et de "transfusion d'eau", ou s'il est entendu comme "d'un baril".

La seule mise en garde: tout médicament doit être prescrit par un oto-rhino-laryngologiste (ORL). Seul ce spécialiste peut voir les dommages au tympan, qui ne peuvent se manifester par aucun symptôme, mais en même temps être un obstacle sérieux à l'instillation de gouttes.

De plus, seul un médecin ORL déterminera la gravité de la maladie, si des antibiotiques ou des agents antifongiques doivent être prescrits sous forme de comprimés ou d'injections afin qu'aucune inflammation du cerveau (encéphalite) ou de ses membranes (méningite) ne se produise - car l'oreille se termine dans la cavité crânienne, la proximité du cerveau.

Classification des solutions

Classiquement, les gouttes peuvent être divisées par le point de leur application. Il existe donc des médicaments utilisés pour l'inflammation (otite moyenne), qui se manifeste par une douleur dans les oreilles (ou dans une oreille), l'apparition d'une décharge et une déficience auditive. Il existe également des médicaments utilisés pour la congestion nasale, lorsqu'elle a été causée par un bouchon de soufre.

Les gouttes de douleur dans les oreilles (elles sont aussi d'otite moyenne), ont leur propre classification selon la composition:

• Préparations contenant un seul composant anti-inflammatoire (il anesthésiera): Otipax, Otinum.
• Moyens, qui incluent l'hormone glucocorticoïde, un puissant anti-inflammatoire utilisé selon les indications: Garazon, Sofradeks, Polydex, Anauran et autres.
• Gouttes contenant un antibiotique: Normax, Tsipromed, Otofa, Fugentin, Dancil.
• Antiseptique - dont l'utilisation est indiquée pour la prévention et le traitement de l'otite moyenne purulente: médicaments à base de miramistine, gouttes d'alcool (alcool furaciline), peroxyde d'hydrogène.
• Préparations contenant un composant antifongique: par exemple, candibiotique et temporairement absent dans les pharmacies de la Fédération de Russie Fugentin.
• Les gouttes d'embouteillages dans les oreilles n'ont pas de classification. Ils sont basés sur diverses substances qui dissolvent les bouchons..

Comment enterrer dans les oreilles

Un peu comment instiller correctement les gouttes dans les oreilles. Pour ça:

• si la préparation ne contient pas le compte-gouttes stérile en polyéthylène attaché, achetez une pipette séparée et pré-stérilisez-la en la faisant bouillir pendant 2 minutes;
• s'allonger d'un côté pour que l'oreille endolorie soit sur le dessus;
• Vous ne pouvez pas enterrer quoi que ce soit s'il y a une forte décharge de l'oreille (alors vous ne pouvez ni otipax, ni des solutions avec des anesthésiques locaux, etc.)
• Pour les enfants, tirez le lobe vers le bas et l'arrière. Les adultes ont besoin exactement du contraire: en haut et en arrière;
• chauffez la solution à au moins la température ambiante, en la tenant pendant plusieurs minutes dans la paume de votre main afin de ne pas irriter l'oreille avec une solution froide;
• insérer l'extrémité de la pipette dans une petite zone de l'oreille et, en cliquant dessus autant de fois que requis par l'instruction, instiller le produit;
• appuyez sur le cartilage en face de la boucle d'oreille (où vous pouvez sentir l'articulation de la mâchoire inférieure) et massez-la;
• allongez-vous pendant 10-15 minutes de ce côté;
• répéter la manipulation avec l'autre oreille.

Dans certains cas, le médicament doit être instillé non pas directement dans le conduit auditif, mais sur un flagelle de coton, qui est ensuite inséré dans l'oreille. Pour ce faire, procédez comme suit:

• doit être en coton stérile;
• arrachez sa pièce et, en faisant les mouvements de roulement avec le pouce et l'index de la main qui travaille, faites un tube de 2 à 4 cm de long et d'environ 1 cm de diamètre;
• gouttes chaudes dans les paumes ou dans l'eau à 37 ° C;
• égoutter dans la quantité indiquée dans les instructions d'utilisation sur la turunda résultante (flagelle de coton);
• entrer dans la turunda dans l'oreille dans un mouvement circulaire, après avoir tiré l'oreillette vers le haut et vers le haut;
• la pointe de la turunda devrait sortir du conduit auditif.

Remarque! Les gouttes auriculaires pour l'otite moyenne ne sont pas le traitement principal. Si un tel diagnostic est établi, le médecin ORL doit prescrire des comprimés anti-inflammatoires, antihistaminiques et parfois antibactériens. Simultanément à l'instillation dans les oreilles, des gouttes vasoconstrictives dans le nez sont généralement prescrites: elles éliminent l'œdème non seulement de la muqueuse nasale, mais aussi du pharynx, y compris l'ouverture du tube auditif à cet endroit - le canal reliant l'oropharynx et l'oreille interne. Donc, des gouttes dans le nez aident lorsque l'oreille est bloquée.

Remèdes pour enfants selon l'âge

Considérez les gouttes autorisées pour les enfants:

1. Du mal d'oreille: Otipax peut être utilisé dès la naissance, Otinum - à partir d'un an de vie.
2. Pour le traitement de l'otite moyenne est utilisé:
   • avec des antibiotiques: Otofa - à partir de 5 ans, Normax - à partir de 12 ans, Tsipromed - à partir de 15 ans;
   • avec des antibiotiques et des substances anti-inflammatoires: Polydex - à partir de 5 ans, Anauran et Garazon - à partir de 6 ans, Sofradex - à partir de 7 ans;
   • avec des antibiotiques et des agents antifongiques: Candibiotique - à partir de 6 ans, Fugentin - à partir de 3 ans;
   • gouttes antiseptiques: Okomistin - à partir de 1 an, alcool furatsillinovy ​​- à partir de 6 ans, uniquement sous contrôle médical.
3. Pour éliminer les bouchons d'oreille, Remo-Vax peut être utilisé dès la naissance, Aqua-Maris Oto - à partir d'un an, A-cerumen - à partir de 2,5 ans.

Gouttes pour l'otite moyenne avec des antibiotiques

Ils sont prescrits dans les cas où:

• une exacerbation de l'otite moyenne chronique s'est produite;
• il y a des lésions purulentes du tympan;
• pour prévenir le développement d'une otite moyenne, en cas d'intervention chirurgicale, de traumatisme ou de présence d'un corps étranger dans l'oreille.

Normax (norfloxacine)

Substance active: antibiotique fluoroquinolone Norfloxacine.
Analogues: avec la même substance active - non. Avec des antibiotiques du même groupe: Cypromed et Dancil.
Est-il possible pour les enfants: à utiliser avec prudence jusqu'à 12 ans.
Peut enceinte et allaitante: impossible.
Contre-indications: maladie rénale, allergie, épilepsie, maladie du foie.
Dosage: 2-3 gouttes 4-6 r / jour. Vous pouvez commencer avec 2-3 gouttes toutes les 2-3 heures.
Prix: 150-200 r

Cypromed

Substance active: antibiotique fluoroquinolone ciprofloxacine.
Analogues: non. Du même groupe d'antibiotiques - Dancil et Normax.
Est-il possible pour les enfants: il est impossible de 15 ans.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: lactation, hypersensibilité.
Dosage: 2-3 casquettes. toutes les 4 heures. Avec une otite moyenne purulente, 2-3 gouttes. toutes les 2 heures.
Prix: 150-170 p

Danzil, Uniflox (ofloxacine)

Substance active: antibiotique fluoroquinolone Ofloxacine.
Analogues: Uniflox. Du même groupe d'antibiotiques - Tsipromed et Normaks.
Est-il possible pour les enfants: il est impossible de 18 ans.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: lactation, hypersensibilité, maladies du foie et des reins, avec précaution - tout en prenant des analgésiques, de la théophylline, des médicaments contenant du magnésium, de l'aluminium, du fer, des vitamines, du zinc.
Dosage: 2-3 casquettes. 4 fois par jour.
Prix: Dancil 150-160 p. Uniflox - 120 r

Otofa (rifamycine)

Substance active: rifampicine.
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: à partir de 5 ans.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: hypersensibilité, lactation.
Dosage:

• adultes - 5 gouttes 3 r / jour;
• enfants - 3 cap. 3 r / jour, mieux - à travers la turunda, 2 fois par jour

Prix: 200 r

Anti-inflammatoire

• avec douleur dans l'oreille;
• avec d'autres médicaments (y compris les gouttes) avec une otite moyenne dans la période aiguë;
• otite moyenne virale œdémateuse (par exemple, après la grippe);
• inflammation causée par une forte augmentation ou diminution de la pression atmosphérique, ce qui entraîne un barotraumatisme.

Otipax, Otirelax

Substance active: lidocaïne - anesthésique et phénazone - anti-inflammatoire et analgésique.
Analogues: Otirelax (contient les deux ingrédients actifs).
Est-il possible pour les enfants: dès le premier jour de vie.
Peut enceinte: pouvez.
Contre-indications: dommages au tympan (traumatiques ou infectieux), allergie aux composants.
Dosage: 4 casquettes. 2-3 r / jour.
Prix: Otipax 200-240 r, Otirelax 180-210 r

Otinum

Substance active: Salicylate de choline - anti-inflammatoire.
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: à partir de l'année.
Peut enceinte: Non recommandé.
Contre-indications: dommages au tympan, lactation, allergies aux anti-inflammatoires et aux salicylates.
Dosage: 3-4 casquettes. 3-4 r / jour. Si le médicament est prescrit avant de retirer les bouchons de soufre, puis 3-4 cap. 2p / jour.
Prix: 180-240 r

Solutions contenant des hormones anti-inflammatoires

Des gouttes auriculaires avec hormones sont prescrites pour l'otite externe, en cas d'inflammation de l'oreillette et du méat auditif externe, tandis que le tympan et les structures derrière ne souffrent pas. Avec cette maladie, il y a une douleur intense dans l'oreille, s'étendant au temple, à l'occiput, aux deux mâchoires; il s'intensifie la nuit. Si toutes les structures de l'oreille externe sont affectées, une douleur sera notée dans toute la moitié de la tête et s'intensifiera pendant la mastication.

Anauran

Substances actives: lidocaïne (anesthésique), néomycine (antibiotique), polymyxine B (antibiotique).
Analogues: Polydex contient les 2 mêmes antibiotiques, mais au lieu d'un anesthésique, il contient une substance hormonale anti-inflammatoire.
Est-il possible pour les enfants: jusqu'à 6 ans - avec prudence.
Peut enceinte: en cas d'urgence.
Contre-indications: hypersensibilité, lactation.
Dosage: 4-5 gouttes 2-4 r / jour.
Prix: 290-390 r

Sofradex

Substances actives: framycétine et gramicidine - antibiotiques, dexaméthasone - hormone glucocorticoïde.
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: à partir de 7 ans.
Peut enceinte: soigneusement.
Contre-indications: hypersensibilité, perforation du tympan.
Dosage: 2-3 casquettes. 3-4 p / jour.
Prix: 290-320 r

Polydex

Substance active: dexaméthasone (substance anti-inflammatoire), néomycine et polymyxine B - antibiotiques.
Analogues: Ne diffère d'Anauran que dans 1 substance, pas un antibiotique.
Est-il possible pour les enfants: oui, généralement à partir de 5 ans.
Peut enceinte: tel que prescrit par le médecin.
Contre-indications: hypersensibilité.
Dosage:

• adultes - 1-5 gouttes 2 r / d;
• enfants - 1 casquette. 2 r / jour

Prix: 250-300 r

Garazon

Substance active: Hormone bétaméthasone, antibiotique gentamicine.
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: à partir de 6 ans.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: lactation, hypersensibilité, absence ou lésion du tympan.
Dosage: 3-4 casquettes. 2-4 r / jour.
Prix: le médicament est en cours de ré-enregistrement.

Solutions avec antiseptiques

L'instruction recommande d'utiliser de telles gouttes dans l'oreille pour le traitement et la prévention de l'inflammation purulente, avant et après les opérations sur l'oreille.

Okomistin

Substance active: miramistine.
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: oui, à partir de 1 an.
Peut enceinte: Oui.
Contre-indications: hypersensibilité.
Dosage: 2-3 casquettes. 3 r / jour.
Prix: 150-200 r

Solution d'acide borique alcoolique

L'alcool borique provoque l'otosclérose et son utilisation n'est possible que par désespoir, jusqu'à ce que vous atteigniez une pharmacie ou que vous en soyez loin, et qu'il n'y ait pas d'autres médicaments à portée de main.

Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: non.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: hypersensibilité, perforation du tympan, lactation.
Dosage: 3-5 gouttes 2-3 r / jour, vous pouvez - sur turunda.
Prix: 50-60 r

Solution d'alcool de furaciline (nitrofural)

Substance active: nitrofural.
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: possible à partir de 6 ans, mais uniquement sous contrôle médical.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: lactation.
Dosage: 2-3 casquettes. 2-3 r / jour.
Prix: 50-60 r

Médicaments antifongiques

Candibiotique

Substances actives: chloramphénicol (antibiotique), clotrimazole (agent antifongique), lidocaïne (anesthésique), propionate de béclométhasone (hormone anti-inflammatoire).
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: à partir de 6 ans.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: dommages au tympan.
Dosage: 4-5 gouttes 3 r / jour.
Prix: 250-280 r

Fugentin

Substances actives: gentamicine (antibiotique), fusidine (antibiotique antifongique).
Analogues: non.
Est-il possible pour les enfants: à partir de 3 ans.
Peut enceinte: non.
Contre-indications: hypersensibilité, dommages au tympan.
Dosage:

• enfants de 3 à 18 ans - 1-2 casquettes. 3 r / jour ou turunda humidifié avec le médicament;
• adultes - 2-5 cap 3 r / jour

Prix: le médicament est en cours de ré-enregistrement.

Gouttes utilisées pour l'oreille bouchée

Il est possible de dire quelles gouttes sont nécessaires pour les oreilles bouchées après avoir trouvé sa cause. Il pourrait être:

1. formation de bouchons de soufre;
2. infiltration d'eau en nageant, nageant dans la piscine;
3. chez les enfants - ingestion de corps étranger;
4. inflammation de l'oreille causée par un processus fongique;
5. inflammation résiduelle après la grippe transférée, la rougeole, la scarlatine;
6. remplir les oreilles d'air pendant les fluctuations de la pression atmosphérique (atterrissage ou décollage d'un avion, ski ou snowboard rapide);
7. otosclérose: dommages à la partie osseuse du labyrinthe de l'oreille interne.

Toutes ces conditions sont traitées différemment. Ainsi, l'otosclérose fait l'objet d'un traitement chirurgical, avec une infection fongique, les médicaments antifongiques sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections. Après une maladie infectieuse générale, s'il y a des signes d'otite moyenne, ils sont traités avec les médicaments indiqués ci-dessus et lors du remplissage de la cavité auriculaire avec de l'air, des gouttes vasoconstrictives dans le nez sont nécessaires.

Quant aux bouchons de soufre, seul un alaryngologue après examen peut déterminer s'il y a un bouchon. Ne vous auto-méditez pas. Ce n'est que si le médecin recommande d'utiliser des gouttes dans les oreilles avec des bouchons de soufre que les médicaments suivants sont utilisés. Ils sont conditionnellement divisés en 2 groupes:

Traitement de l'otite moyenne chez l'adulte

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne est déterminé en fonction des résultats de la culture bactériologique. Ce qui est efficace pour un patient peut ne donner aucun résultat dans un autre cas. C'est pourquoi se fier au choix d'un médicament ne doit pas reposer sur des publicités, des avis d'amis ou des informations sur Internet, mais sur les résultats de leurs analyses personnelles et des recommandations d'un spécialiste.

Avec l'otite moyenne

L'otite moyenne est la forme la plus courante dans laquelle le processus inflammatoire affecte la section médiane de la cavité de l'oreille. Un traitement antibiotique est généralement prescrit dans de tels cas: le développement de complications, l'évolution prolongée de la maladie, ainsi que la présence de liquide dans la cavité de l'oreille. En règle générale, la préférence est donnée à ces médicaments: amoxicilline, céfuroxime, amoxiclav.

Avec une otite moyenne purulente

L'apparition d'une otite moyenne purulente indique une perforation du tympan, ce qui provoque la sécrétion purulente. Dans cette situation, le lavage des oreilles avec des agents antimicrobiens est utile. La préférence est donnée aux médicaments qui n'affectent pas la fonction auditive et ne l'inhibent pas. Il est également conseillé d'introduire des médicaments antibactériens combinés dans la cavité de l'oreille. Les deux procédures sont effectuées par un spécialiste qualifié dans une institution spécialisée. Avec l'otite moyenne purulente, les médecins prescrivent des préparations complexes: amoxiclav, érythromycine, ceftriaxone, etc..

Avec une otite moyenne externe

Avec l'otite moyenne externe, la lésion affecte la peau de l'oreille, la partie externe du conduit auditif, ainsi que le périoste. Le spécialiste doit inspecter l'état du tympan afin d'exclure la propagation du processus. Si cela n'est pas possible, afin d'éviter de graves complications, les otites moyennes externes et internes sont traitées.

Des gouttes auriculaires antibiotiques sont utilisées et des tampons de coton avec une pommade antibactérienne sont également placés. Les antibiotiques systémiques sont utilisés pour le développement de complications, ainsi que pour un affaiblissement sévère du système immunitaire.

La maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à traiter plus tard, alors n'oubliez pas de simples mesures préventives: habillez-vous de façon saisonnière, portez un chapeau pendant la saison froide, essuyez-vous l'oreille après avoir pris une douche ou nagé dans la piscine.

Ainsi, l'antibiothérapie est l'élément le plus important dans le traitement de diverses formes d'otite moyenne. Dans certains cas, il n'est pas conseillé de prendre des agents antibactériens, et parfois c'est simplement une nécessité. Quoi qu'il en soit, un spécialiste peut prendre une décision sur la base d'un examen diagnostique. Un traitement incorrect et intempestif de la maladie est lourd de complications graves. Commencez le traitement après un rendez-vous médical, suivez ses recommandations. En aucun cas, vous ne devez dépasser la dose ou modifier indépendamment la durée du processus de traitement. Si les premiers signes alarmants apparaissent, contactez un organisme spécialisé pour une consultation d'oto-rhino-laryngologiste.

Antibiotiques pour l'otite moyenne

L'otite est une maladie oto-rhino-laryngologique associée à l'évolution du processus inflammatoire dans différentes parties de l'oreille. Distinguer l'otite moyenne externe et moyenne, qui peuvent toutes deux être chroniques et aiguës.

Otite - traitement antibiotique

Les agents bactéricides sont appliqués par voie topique (externe) et interne. Le type d'antibiothérapie est prescrit en fonction du type d'otite moyenne et de la nature de l'évolution de la maladie..

Quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne chronique suppurée et lesquels utiliser en externe?

L'utilisation de médicaments bactéricides dans l'otite moyenne chronique est justifiée si le processus inflammatoire est au stade aigu et que le contenu purulent apparaît à la place de la localisation de la maladie.

• déficience auditive progressive;
• augmentation de la température corporelle;
• l'apparition d'écoulement auriculaire de la consistance muqueuse avec des inclusions purulentes;
• douleur dans l'oreille;
• la faiblesse;
• pâleur.

Antibiotiques habituellement utilisés dans la liste suivante:

1. Pour l'administration orale:

• ampicilline (ampicilline trihydratée). Schéma: une capsule 4 r. 5 jours par jour;
• l'amoxicilline. Schéma: une capsule 3 r. par jour 10 jours;
• spiramycine. Schéma: une capsule 2-3 r. 7 jours sur 7;
• ciprofloxacine. Schéma: une capsule 2 r. par jour également 7 jours;
• azithromycine: une capsule 1 p. par jour, pendant trois jours;
• phénoxyméthylpénicilline: trois gélules par jour pendant 5 jours.

• céfazoline - injection intramusculaire, jusqu'à 4 r. par jour, 5 jours;
• nétilmicine - injections auriculaires, 2 r. par jour 7 jours.

3. Pour une utilisation topique (instillation dans l'oreille), une solution alcoolique de chloramphénicol est utilisée..

Quels antibiotiques prendre avec une otite moyenne aiguë et lesquels appliquer en externe?

L'otite moyenne aiguë ne nécessite principalement pas d'antibiothérapie. La nomination de tels médicaments n'est nécessaire que dans les cas extrêmes, lorsque le traitement traditionnel n'a pas donné de résultats positifs..

• douleur aiguë dans l'oreille;
• oreille bouchée;
• une forte augmentation de la température corporelle;
• bruit dans l'oreille;
• maux de tête;
• mal aux dents.

Les antibiotiques suivants sont utilisés:

1. Pour l'administration orale, les mêmes médicaments sont utilisés que dans le cas de l'otite moyenne purulente chronique..
2. Céfazoline recommandée pour l'injection intramusculaire.
3. Pour une utilisation locale:

• normax;
• norfloxacine;
• otofa;
• cypromed;
• fugentin;
• pulvérisation de fusafungine.

Les gouttes sont utilisées conformément aux instructions.

Quels antibiotiques pour traiter l'otite externe?

Habituellement, pour le traitement des processus inflammatoires sur la peau du canal auditif externe, l'utilisation d'agents antifongiques locaux est suffisante. Si la nature de l'évolution de la maladie est prolongée et s'accompagne de douleurs intenses, l'utilisation de médicaments bactéricides est justifiée.

• douleur en touchant l'oreillette;
• prurit d'oreille;
• une sensation de congestion dans l'oreille;
• hypertrophie des ganglions lymphatiques;
• légère perte auditive;
• écoulement purulent de l'oreillette.

Antibiotiques pour l'otite externe:

1. Pour l'administration orale:

• nystatine: deux capsules 4 r. par jour 14 jours;
• azithromycine: le premier jour de traitement - deux gélules par jour, à partir du deuxième - une gélule 1 p. par jour, seulement 5 jours;
• ampicilline: une capsule 3 r. 5 jours par jour.

2. Pour une utilisation topique:

• l'ofloxacine;
• néomycine;
• Sofradex
• gramicidine - gouttes d'alcool;
• oxycort - pommade à l'hydrocortisone et à l'oxytétracycline.

Les préparations pour une utilisation locale sont instillées et appliquées conformément aux instructions ci-jointes.

Vous ne devez pas vous prescrire de médicaments bactéricides ni d'antibiothérapie. Cela peut entraîner une détérioration de l'état général et provoquer le développement d'une surinfection.

Médecine traditionnelle et chirurgie

La rétroaction positive sur les méthodes de traitement alternatives est associée à de nombreuses années de connaissances, passant de génération en génération. Pour le traitement, des teintures, des compresses, des lotions d'herbes médicinales sont utilisées.

La méthode chirurgicale est rarement utilisée. Il existe plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale:

1. Myringotomie - ouverture chirurgicale du tympan.
2. Tympanostomie - un tube est installé dans l'oreille moyenne, ce qui facilite la vidange du pus et du liquide inflammatoire.
3. Traitement chirurgical des amygdales et des végétations adénoïdes - est considéré comme une méthode auxiliaire, dont les critiques sont ambiguës.

Indications de rendez-vous

• Dans les cas où une otite moyenne est diagnostiquée chez un nouveau-né et un enfant de moins de 2 ans.
• Si la température corporelle du bébé dépasse 39 degrés et dure plus de 2 jours.
• Lorsque l'inspection visuelle confirme le pus dans l'oreille.
• Si le bébé présente des signes visibles d'intoxication grave.

Les «coupables» les plus fréquents d'otite moyenne dans l'enfance sont le staphylocoque doré et le bacille hémophile connus du cours de biologie de l'école. Les antibiotiques de la famille des pénicillines, comme l'ont montré de récentes études médicales, contre les parasites qui provoquent une inflammation des oreilles, hélas, sont inefficaces. Cependant, ils peuvent guérir les formes bénignes de la maladie. De plus, des préparations de pénicilline relativement «molles» et «délicates» constitueront un excellent début de thérapie. Si après quelques jours il n'y a pas de soulagement, le pédiatre ou le médecin ORL changera l'antibiotique en un autre.

Pour traiter la forme aiguë de la maladie et l'otite moyenne catarrhale, des antibiotiques de type céphalosporine et des macrolides sont généralement utilisés. Ils sont plus puissants, la plupart des bactéries auxquelles ils ne peuvent pas s'opposer. Cependant, la liste des effets secondaires et contre-indications de ces médicaments est beaucoup plus large..

Le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne

Il ne sera pas inutile de rappeler que seul le médecin est compétent pour savoir quels antibiotiques boire pour l'otite moyenne. Pour lutter efficacement contre l'infection, il est important d'identifier l'agent pathogène et de déterminer sa sensibilité aux agents antimicrobiens. À cette fin, semer un écoulement pathologique sur la microflore

L'inconvénient de cette méthode est le facteur temps: au moins 3 à 5 jours s'écouleront avant que les résultats soient obtenus. De plus, toutes les maladies de l'oreille n'entraînent pas de suppuration. Ainsi, au départ, le médecin prescrira un traitement antibiotique universel. Il s'agira de médicaments ayant un large spectre d'action pour couvrir le plus grand nombre possible d'agents pathogènes suspectés. Si pendant le traitement, le médecin décide de changer de médicament, il est guidé par les résultats prêts à l'emploi de l'inoculation du matériel.

Il existe un schéma d'utilisation du groupe antibiotique pour l'inflammation de l'oreille. Dès le départ, les médecins prescrivent des pénicillines semi-synthétiques. Représentants (noms commerciaux):

Ce groupe appartient à la catégorie des agents bactéricides - détruit la coquille de la bactérie et la détruit de l'intérieur. Ce sont certains des antibiotiques les plus couramment prescrits pour les maladies de l'oreille et du nasopharynx..

En cas d'inefficacité ou d'intolérance individuelle aux patients atteints de pénicillines, la prochaine étape est l'utilisation de la série des céphalosporines. Des antibiotiques des deuxième et troisième générations sont prescrits:

La quatrième génération de céphalosporines (céfépim et ses dérivés) est utilisée comme «artillerie lourde». Leur but est une rareté. Utilisé dans la lutte contre la flore résistante ou chez les patients immunosuppresseurs.

Le troisième stade de l'antibiothérapie est les macrolides. Leur action est bactériostatique. Ces médicaments sont introduits dans le système de reproduction des micro-organismes et le bloquent. Les macrolides sont des antibiotiques efficaces dans la lutte contre les bactéries intracellulaires (mycoplasmes, ureaplasma). Représentants du groupe:

Dans tous les cas, vous ne devrez pas prendre d'antibiotique à l'intérieur. Par exemple, l'inflammation de l'oreille externe se prête souvent à un traitement local. Avec un traitement rapide, l'utilisation de pommades antibactériennes ou de compresses sur la zone d'ébullition est suffisante. Parmi les onguents antibactériens, les suivants sont efficacement utilisés:

Le danger est la propagation d'une éruption cutanée sur les tissus voisins, l'apparition d'érysipèle. Ensuite, le médecin ajoutera un antibiotique général au traitement.

L'otite moyenne est plus agressive, elle nécessite donc souvent un traitement systémique. Le schéma classique sera la nomination d'un antibiotique pendant 5 à 7 jours. De plus, au cours des 48 à 72 premières heures, la posologie sera «choc». Avec la labyrinthite, l'antibiothérapie sera inévitable.

La voie d'administration du médicament déterminera la gravité du processus inflammatoire, le bien-être général du patient, les résultats de l'examen et de l'analyse

Le patient doit expliquer l'importance du strict respect du schéma. Il est impossible d'abandonner avant la fin du cours complet, immédiatement après la disparition des symptômes

Cela conduit à la formation de résistance chez les bactéries et à la transition de l'otite moyenne vers le stade chronique.

Lors du choix d'une stratégie de traitement de l'otite moyenne, le médecin se souvient de l'effet secondaire redoutable possible de certains médicaments antibactériens. Il s'agit de la soi-disant ototoxicité - la destruction des structures neuronales de l'oreille interne et du nerf auditif. Cette action entraîne une perte auditive à des degrés divers, jusqu'à la surdité. Groupes d'antibiotiques ototoxiques:

• les aminosides (gentamicine, amikacine, tobramycine, kanamycine);
• fluoroquinolones (Ofloxacine, Norfloxacine, Ciprofloxacine).

Mais la nomination de médicaments de ces groupes n'est nocive qu'avec un effet général sur le corps. Leur utilisation sous forme de gouttes ou de pommades est possible.

Antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant: caractéristiques du rendez-vous

Avec l'otite moyenne, diverses parties de l'oreille sont affectées par le processus inflammatoire. Cette maladie affecte souvent les adultes et les enfants.

Le traitement approprié de l'otite moyenne purulente chez l'adulte ou de toute autre forme d'otite moyenne, en particulier des antibiotiques contre l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant, doit être prescrit par un spécialiste..

Dans la thérapie locale, des gouttes auriculaires, des compresses chauffantes et des turundas d'oreille spéciales sont utilisées. Par exemple, Otipax tombe avec de la phénazone et de la lidocaïne dans la composition. La première substance a des propriétés anti-inflammatoires prononcées, la seconde a un effet analgésique local. De plus, lors de l'interaction, ces composants entraînent une augmentation de l'effet anesthésique local..

Antibiotiques souvent prescrits avec un large spectre d'action. Leur utilisation est justifiée, car ils ont un effet antimicrobien, ils ne permettent pas à la flore pathogène de se développer, à cause de laquelle le processus inflammatoire se produit.

Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont prescrits selon certaines indications, dont l'évaluation ne peut être effectuée que par un médecin.

S'il y a un processus inflammatoire aigu ou une otite moyenne catarrhale, les antimicrobiens ne sont pas initialement prescrits.

Les antibiotiques sont utilisés si:

• perte d'audition;
• intoxication;
• préservation de la douleur;
• Température.

Quels antibiotiques prendre pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant

Dès réception du contenu ou détachable de l'oreille, il est possible d'obtenir la sensibilité de microorganismes spécifiques aux médicaments antibactériens.

Les antibiotiques ne sont pas prescrits pour tous les types d'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant. Maintenant, comme auparavant, ils utilisent des pénicillines, car ces médicaments ont le meilleur rapport entre les avantages et les effets secondaires.

Les enfants de moins de deux ans sont toujours traités avec des antibiotiques, mais le type d'antibiotiques à prendre pour l'otite doit être choisi par le médecin. Pour les personnes plus âgées, des tactiques d'attente peuvent être prescrites. Les antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants adultes ne sont pas toujours prescrits, car selon les études, une infection de l'oreille moyenne peut vaincre le corps à elle seule.

Lors de la prise d'antibiotiques, des effets secondaires peuvent se développer, et si vous en abusez, des souches bactériennes qui leur sont très résistantes peuvent apparaître.

Tactiques futures - observer un enfant à la maison pour déterminer les bonnes tactiques de traitement. Il peut être utilisé si:

• lors de l'examen, il n'est pas du tout clair si une infection est présente;
• douleur et fièvre mineures;
• âge supérieur à deux ans;
• si d'autres symptômes sont absents.

Les tactiques attendues ne s'appliquent qu'à l'utilisation d'antibiotiques. Afin de réduire la douleur et la température, les antipyrétiques et les analgésiques sont autorisés.

Les antibiotiques les plus appropriés pour l'otite moyenne chez l'adulte et l'enfant sont sélectionnés sur la base des résultats des tests de microflore. Le traitement de l'otite moyenne est souvent basé sur l'amoxicilline. Il se distingue par une efficacité et une sécurité élevées, un goût agréable et un prix raisonnable..

Quand puis-je utiliser des gouttes d'otite moyenne avec un antibiotique

Sans expérience, il est très difficile de comprendre toute la diversité. Mais vous ne pouvez pas penser que ces médicaments, en particulier les gouttes auriculaires avec un antibiotique, sont inoffensifs. En cas d'utilisation incorrecte, des dommages importants pour la santé peuvent en résulter..

Par conséquent, le nom et la posologie doivent être sélectionnés exclusivement par un médecin.

Les gouttes pour les oreilles peuvent avoir une composition différente:

• combiné avec des glucocorticoïdes;
• mono, avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• avec des composants antibactériens.

Une attention particulière doit être portée aux gouttes de l'otite moyenne avec un antibiotique. Différentes formes d'otite moyenne suggèrent l'utilisation de différentes gouttes

Par exemple, dans l'otite moyenne aiguë, s'il y a perforation du tympan, vous ne pouvez pas utiliser un certain nombre de gouttes, car cela peut endommager le nerf auditif.

Comme pour tous les autres médicaments, vous ne devez contacter un spécialiste que pour vous prescrire des gouttes auriculaires..

Traitement physiothérapeutique

La physiothérapie est particulièrement nécessaire en tant qu'approche intégrée dans le traitement de l'otorrhée inflammatoire chez l'adulte. Dans le même temps, le traitement UHF et laser, le rayonnement ultraviolet et le solux sont les plus populaires. Ces procédures accéléreront la circulation sanguine dans l'organe affecté, arrêteront le processus inflammatoire et renforceront le système immunitaire. De plus, ces procédures facilitent le déclenchement de réactions de réduction..

Par exemple, le traitement UHF est prescrit en 5 séances au stade initial de l'otite moyenne, et avec formation de pus - 10-15 séances. Avec l'écoulement de pus, les séances s'allongent pour accélérer les processus réparateurs. Les plaques sont placées sur le côté de l'arrière du nez, en face de l'oreille affectée..

Est-il possible de réchauffer l'oreille avec une otite moyenne purulente? Il n'est pas nécessaire de réchauffer l'oreille avec la formation de sécrétions pathologiques, car cela peut conduire à la pénétration d'une infection dans les tissus les plus proches, ainsi qu'à une percée intracrânienne de pus. Ces processus menacent de graves complications, de sorte que l'oreille ne doit pas être réchauffée par un processus inflammatoire purulent.

Darsonval avec otite moyenne purulente est utilisé uniquement lorsque le médecin insiste sur ces procédures

La darsonvalisation doit être utilisée avec une extrême prudence, de sorte que le médecin détermine le régime pour les séances individuellement. Une contre-indication directe à un tel traitement est une température corporelle élevée

L'appareil à tube Bioptron n'est pas utilisé pour l'otite moyenne purulente - il est utilisé uniquement pour les douleurs d'oreille légères sans sécrétion de sécrétions pathologiques. Avec les pathologies courantes, le Bioptron est prescrit plus souvent pour le rhume, l'arthrite, la polyarthrose, etc. Vous ne devez pas commencer le traitement avec l'appareil sans consulter un médecin - cela peut entraîner des conséquences négatives..

Les médicaments les plus efficaces

Il est difficile de choisir le meilleur antibiotique pour l'otite moyenne chez les enfants, leur efficacité dépend des caractéristiques individuelles du patient. Ces médicaments diffèrent dans la méthode d'application et le composant principal.

Pour administration orale

La liste des meilleurs antibiotiques pour l'otite moyenne chez les enfants est assez longue. Les plus utilisés sont ceux qui sont mieux tolérés et agissent plus rapidement..

• L'antibiotique infantile le plus courant pour l'otite moyenne est l'amoxicilline. Il fait partie du groupe pénicilline. Il est bien toléré, peut être utilisé même pour les nouveau-nés. Disponible sous différentes formes, donc pour chaque bébé, vous pouvez choisir la bonne option.
• Augmentin est de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique, ce qui augmente son efficacité. Attribuez-le à partir de trois mois, il est facile de calculer la posologie souhaitée. Soulage rapidement la douleur et l'inflammation.
• Klacid fait référence aux macrolides. Cet antibiotique est souvent utilisé pour l'angine de poitrine et l'otite moyenne chez un enfant. Il est non toxique, efficace dans toutes les formes de la maladie. Il y a des comprimés et des suspensions. La dose est calculée en fonction du poids de l'enfant..
• Flemoxin Solutab est une pénicilline semi-synthétique à base d'amoxicilline. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Les pilules au goût agréable se dissolvent dans l'eau, vous pouvez donc en donner même aux bébés.
• La clarithromycine est efficace même en cas d'inflammation sévère. C'est un macrolide dérivé de l'érythromycine. Disponible en comprimés, prescrit à partir de 6 ans.
• Sumamed est un antibiotique du groupe des macrolides. Il peut être appliqué à partir de 6 mois. Disponible en comprimés, ampoules et suspensions.
• Suprax est la céphalosporine de troisième génération. Autorisé à postuler dès la naissance. Il y a une suspension et des gélules, le médicament est bien toléré.
• Omnitsef est un remède du groupe des céphalosporines. Attribué aux bébés à partir de 6 mois.

Fonds locaux

Pas toujours un traitement antibiotique pour l'otite moyenne chez un enfant implique l'utilisation de médicaments à l'intérieur. Assez souvent pour utiliser des remèdes locaux: gouttes et onguents.

• Anauran est un médicament complexe. Soulage rapidement les symptômes désagréables. Il est prescrit pour le traitement de diverses formes d'otite moyenne chez les bébés à partir de l'année.
• Otofa sont des gouttes qui aident à toute forme de maladie. Il peut être utilisé même avec un tympan endommagé.
• Le candibiotique est prescrit après 6 ans. Soulage rapidement l'inflammation, soulage la douleur.
• Sofradex n'est généralement utilisé qu'à partir de 4 ans, car il contient une hormone.
• Une solution alcoolique de chloramphénicol est efficace sous la forme purulente de la maladie. Vous pouvez couler dans votre oreille ou utiliser du coton imbibé d'une solution.
• Des gouttes de dioxidine sont prescrites après 7 ans, lorsque les médicaments restants n'étaient pas efficaces.
• La pommade Levomekol est déposée dans l'oreille. Il réduit la douleur.

Injections

Dans les cas graves et avec une otite moyenne purulente, les antibiotiques chez les enfants sont utilisés sous forme d'injection. Ces médicaments sont souvent prescrits:

• La ceftriaxone est l'un des médicaments les plus sûrs, utilisé dès la naissance, agit rapidement;
• La céfuroxime est également bien tolérée, utilisée dès la naissance;
• Le céfipim a de nombreux effets secondaires, il est utilisé dans un hôpital lorsque d'autres médicaments ont été inefficaces;
• avec de graves complications, la céfazoline est utilisée, elle est prescrite à partir de 1 mois.

Seul un spécialiste peut décider quel antibiotique convient le mieux aux enfants atteints d'otite moyenne. Vous devez suivre ses recommandations, alors vous pouvez éviter les complications.

Comment guérir l'otite moyenne sans antibiotiques

Les actions thérapeutiques dans le cours simple de l'otite moyenne peuvent ne pas inclure la nomination d'antibiotiques. Parfois, il existe plus que suffisamment de traitement complexe conservateur du processus inflammatoire:

• si nécessaire, prescrire des antipyrétiques (aspirine, paracétamol);
• trois fois par jour, le médicament otipax - 2 gouttes dans une oreille douloureuse;
• l'utilisation d'un spray nasal pour soulager l'enflure de la muqueuse (nazivine, noxpray, etc.);
• à intervalles réguliers, changez les bouchons d'oreille avec une substance médicinale (alcool borique, vodka, jus d'oignon);
• avec une otite externe, lubrifier l'oreille et la zone environnante avec un agent bactéricide;
• avec une inflammation, vous devez boire beaucoup de liquide, ainsi qu'un rhume (thé de framboises, groseilles, cynorhodons, tilleul);
• assurer la paix du patient, surveiller l'absence de courants d'air.

Dès les premiers signes d'otite moyenne, vous pouvez essayer d'utiliser des méthodes alternatives pour traiter la maladie. Même les plantes qui poussent directement dans la maison, sur la fenêtre peuvent être utiles: aloès, colanchoe, agave, géranium. Une feuille fraîchement déchirée ou une partie de celle-ci est repliée dans une turunda et insérée dans une oreille endolorie. Vous pouvez presser le jus des plantes et l'enterrer 3-5 gouttes dans une oreille endolorie.

En gouttes, vous pouvez également utiliser une solution chaude de miel, de jus de chélidoine, de teinture de menthe poivrée, d'alcool borique.

Pendant le traitement, vous devez boire beaucoup de liquides, les complexes multivitamines ainsi que les médicaments améliorant l'immunité ne seront pas à leur place.

Si l'état du patient s'aggrave, il est néanmoins nécessaire de consulter un médecin pour éviter une nouvelle progression de la maladie et le développement de complications.

Pour éviter l'inflammation dans la région de l'oreille, n'oubliez pas que pendant la saison froide, il n'est pas permis de sortir sans chapeau, surtout de ne pas le faire immédiatement après avoir pris une douche ou un bain. Après avoir visité la piscine ou nagé sur la plage, vous devez bien vous essuyer les oreilles, en évitant une exposition prolongée à l'eau, particulièrement sale, dans les canaux auditifs.

Moyens pour l'otite moyenne, gouttes dans les oreilles, médicaments pour enfants et adultes

L'otite moyenne est un processus inflammatoire dans l'oreille interne, externe ou moyenne. Ce dernier est le plus courant. Les gouttes auriculaires pour l'otite moyenne sont le meilleur moyen d'administrer le médicament directement sur le site de la maladie. D'autres méthodes de traitement comprennent la prise d'antibiotiques pour les manifestations évidentes d'une infection bactérienne, l'exposition à divers types de radiations à l'oreille, l'utilisation de pommades anti-inflammatoires, l'insertion de tampons contenant des solutions médicinales dans le conduit auditif, etc..

Thérapie goutte et lavage

Les gouttes dans les oreilles de l'otite moyenne sont utilisées pendant 5-7 jours plusieurs fois par jour. La température de la solution doit être à température ambiante, confortable pour le patient, en particulier pendant l'enfance. Avec diverses otites moyennes, les médicaments suivants sont possibles:

• Solution alcoolique de concentration d'acide salicylique de 2 à 4%, à effet antiseptique et exfoliant. Il est utilisé pour l'otomycose.
• Solution d'alcool à 3% d'acide borique. Les turundas sont mouillées de liquide et déposées dans les oreilles. Avec une utilisation prolongée, des complications gastro-intestinales sont possibles. Avec l'inflammation de l'oreille moyenne avec l'introduction d'acide borique, des sensations parfois désagréables surviennent, une sensation de brûlure à l'endroit de la turunda. La posologie est déterminée par le médecin traitant.
• Furatsilin. Le médicament a un effet antibactérien, ralentit la croissance et la reproduction des micro-organismes pathogènes. Pénétrant dans la cellule du microbe, il déforme ses protéines, provoquant ainsi sa mort. La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 0,5 g..
• Une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. Cette substance a une capacité oxydante élevée, ce qui entraîne des dommages aux polymères biologiques et la destruction des structures cellulaires. Le peroxyde d'hydrogène facilite la séparation des matières nécrotiques, du pus et de l'exsudat. Il agit également comme antiseptique. Important! Le médicament pris par voie orale est extrêmement dangereux et peut entraîner la mort.
• Otipax. Médicament combiné contenant de la lidocaïne et du phénazole. La première substance agit comme analgésique, la seconde - en plus de l'anesthésie, aide à soulager la chaleur et l'inflammation. Otipax est parmi les meilleures gouttes pour le traitement de l'otite moyenne. Des études récentes sur l'utilisation du médicament chez les enfants, y compris la petite enfance, ont montré son hypoallergénicité. Les auteurs V. S. Minasyan et M. G. Bondarenko indiquent dans leur article (2004): "Les résultats obtenus indiquent l'activité analgésique et anti-inflammatoire prononcée de l'otipax et sa bonne tolérance." La durée d'utilisation ne doit pas dépasser 10 jours, la posologie est de 3-4 gouttes 2-3 fois par jour.
• Otofa. Les gouttes contiennent l'antibiotique rifamlicine. Il est actif contre de nombreux agents pathogènes, y compris ceux déjà résistants à d'autres médicaments. La rifampicine bloque l'enzyme polymérase, responsable dans la cellule bactérienne de la synthèse des protéines. En conséquence, le micro-organisme ne peut pas fonctionner normalement et meurt. La quantité maximale de médicament par jour est de 5 gouttes dans chaque oreille, trois fois par jour. Il n'est pas recommandé de le prendre plus d'une semaine..

• Dimexide. Le médicament pénètre à travers la peau et les muqueuses, son effet est d'activer les processus métaboliques et de soulager l'inflammation. Il est utilisé 2-3 fois par jour, se déversant dans l'oreille affectée. Le médecin détermine la concentration de la solution individuellement.
• Suspension d'hydrocortisone. Il est utilisé dans les cas où des réactions allergiques s'ajoutent aux principaux symptômes de l'otite moyenne. Une dose unique est de 2 ml (50 mg). L'hydrocortisone est ajoutée à la solution antibiotique ou utilisée séparément.

En cas d'inflammation de l'oreille moyenne et interne, il est recommandé que la perfusion de gouttes ne passe pas par le conduit auditif, mais par la narine pour leur entrée indirecte à la source d'infection. Cela est dû à la présence du tympan, ce qui empêche l'administration directe du médicament. Pour cela, des gouttes sont instillées plusieurs fois par jour dans le canal nasal le plus proche de l'oreille douloureuse, après quoi elles sont rejetées en arrière et tournent la tête dans le même sens. Ainsi, le médicament atteint la bouche du tube auditif et atteint le site de l'inflammation.

Une autre option pour introduire des gouttes est la méthode lorsque le médicament pénètre dans l'oreille moyenne par des perforations dans le tympan. Allongez-vous sur le côté de l'oreille où vous voulez enterrer. Pour les adultes et les enfants de plus de 3 ans, tirez la partie supérieure de l'oreille vers le haut et goutte à goutte. Les enfants de 3 ans et moins tiennent le lobe de l'oreille et tirent vers le bas, goutte à goutte. Ne touchez pas le bout de la pipette à votre oreille ou à toute autre surface..

La solution est versée à chaud dans le conduit auditif et, en appuyant sur le tragus, ils poussent progressivement le fluide vers l'intérieur. Après 15-10 secondes, le patient doit goûter le médicament dans la bouche.

Le lavage des oreilles est indiqué par le développement d'une otite moyenne purulente pour l'écoulement de l'exsudat. Avant de commencer la procédure, le patient est couché sur le côté opposé à l'oreille affectée. Une solution du médicament est versée dans le conduit auditif. Après 10-15 minutes, le patient se retourne, une solution au contenu purulent s'écoule de l'oreille.

Prendre des antibiotiques

Une infection bactérienne est souvent la cause première de l'otite moyenne.Par conséquent, lorsqu'elle est détectée et à risque de complications, des antibiotiques sont prescrits. Un gros problème est la haute résistance de la microflore à de nombreux médicaments, ce qui permet à l'otite moyenne aiguë de devenir chronique. Comme les auteurs l'indiquent, Garova E.E. et Garov E.V.: "Lors de la prescription d'un traitement antibactérien, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques de la flore et sa sensibilité aux médicaments antibactériens." Un autre problème est la forte ototoxicité de certains antibiotiques, en particulier la première génération.

Médicaments utilisés dans le traitement de l'otite moyenne

Selon une étude menée en 2009 sur la base d'hôpitaux dans le territoire de Stavropol par le candidat des sciences médicales S. Petrosov, les antibiotiques suivants étaient les plus efficaces contre les agents pathogènes courants:

1. Ciprofloxacine. C'est l'un des fluoroquinols les plus efficaces utilisés universellement, y compris à l'étranger. Il bloque l'action de l'enzyme cellulaire bactérienne responsable du repliement spatial de la molécule d'ADN. Cela rend impossible la croissance et la reproduction du microbe, entraînant sa mort rapide. La dose quotidienne maximale est de 1,5 g, le cycle d'administration peut durer jusqu'à 4 semaines.
2. Meropemen. L'antibiotique inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, a un large spectre d'action. Dans sa «Doctrine of Antibiotics», N.S. Egorov, professeur émérite à l'Université d'État de Moscou, écrit: "Le méropénem est l'un des médicaments les plus puissants utilisés pour traiter les infections causées par des agents pathogènes résistants aux antibiotiques." La posologie est prescrite individuellement en fonction de la gravité de l'otite moyenne, avec une administration intraveineuse, elle peut atteindre 2 g à la fois.
3. Gentamicine. Il appartient au groupe des aminoglycosides, inhibe la synthèse des protéines bactériennes. Actif contre les pathogènes aérobies de l'otite moyenne. Un antibiotique est pris pour l'otite moyenne 2 à 3 fois par jour pendant une semaine. La posologie est calculée de manière à ne pas dépasser une concentration d'une substance dans le plasma sanguin de 8 μg / ml. Important! Au-delà de la concentration indiquée, des modifications dégénératives de l'organe spiral de l'oreille interne sont possibles.

Thérapie de l'otite sans antibiotiques

Les médicaments antibactériens ne sont pas prescrits dans les cas suivants:

• Une autre cause d'otite moyenne a été identifiée (allergie, complication due à une infection virale, etc.).
• Il n'y a pas de risque de complications (pas de symptômes de fièvre: forte fièvre, fièvre, frissons).
• Il n'y a pas d'exacerbations dans l'évolution chronique de la maladie pendant une longue période.

Il est également possible de guérir l'otite moyenne bactérienne sans antibiotiques. Mais dans ce cas, une surveillance étroite de l'évolution de la maladie et la présence de signes d'amélioration pendant 3-5 jours sont nécessaires. Même le meilleur antibiotique a des effets secondaires, donc, si possible, il vaut mieux se passer de son utilisation.

Physiothérapie

Dans le traitement de l'otite moyenne de l'oreille externe et moyenne, les méthodes de physiothérapie suivantes sont utilisées:

1. Le rayonnement UV. Utilisé pour stimuler les processus métaboliques, pour réduire la période de rééducation après des opérations sur diverses structures de l'oreille moyenne.
2. Ultrason. Il est utilisé pour accélérer la régénération. Le massage par ultrasons est utilisé pour prévenir la sclérotisation des tissus de l'oreille..
3. UHF, micro-ondes. Ces types de rayonnement sont indiqués pour l'inflammation et peuvent considérablement faciliter son évolution..
4. Compresses chauffantes. Superposé à l'oreille. Utilisé selon les directives d'un médecin, car il peut provoquer un processus infectieux.

Cathétérisme et rinçage du tube auditif

Un objectif important de la thérapie pour l'otite moyenne est d'assurer l'accès aux médicaments et de nettoyer la cavité du contenu purulent. Pour cela, deux méthodes principales sont utilisées:

• Soufflant à travers le Politzer;
• Cathétérisme.

La première méthode consiste à injecter de l'air dans la cavité de l'oreille moyenne à travers la trompe d'Eustache. Pour cela, une olive reliée à un ballon est insérée dans une narine du patient. Au cours de la procédure, le patient prononce des mots polysyllabiques. L'air pénètre dans l'oreille moyenne, tandis que le patient entend un crépitement. De nombreux médecins refusent aujourd'hui de souffler en raison du risque élevé de réinfection.

Politzer soufflant

La cathétérisation est une micro-opération au cours de laquelle une incision est pratiquée dans la membrane tympanique sous anesthésie générale. Un cathéter d'un diamètre ne dépassant pas 2 mm y est inséré. Il est conçu pour éliminer le contenu purulent de l'oreille moyenne et y administrer des médicaments. Certains experts pensent que l'anesthésie peut provoquer des réactions allergiques et améliorer la séparation de la sécrétion liquide, et ne l'utilise pas avant le cathétérisme..

Opération

L'intervention chirurgicale est indiquée pour l'inefficacité d'autres méthodes et est souvent le seul remède contre l'otite moyenne chronique. Son objectif principal est l'élimination du processus purulent destructeur. Le pronostic chirurgical est généralement favorable, mais, malheureusement, sa conséquence presque inévitable est une déficience auditive. Risque élevé d'adhérences comme complications.

Caractéristiques du traitement de l'otite moyenne dans l'enfance

Les enfants ont les mêmes méthodes de traitement qu'un patient adulte, mais la principale méthode de prise de médicaments doit être locale. Avec otite moyenne par paracentèse (incision dans la membrane tympanique). L'administration orale et parentérale d'antibiotiques n'est recommandée qu'en cas de fièvre..

Pour activer la réponse immunitaire chez un enfant, le médecin peut prescrire de la gamma globuline. Il est utilisé pour l'administration intramusculaire plusieurs fois par jour, la dose est de 1,5 à 3 ml. La prescription de médicaments fortifiants et de vitamines est également possible..