Traitement de la sinusite avec des antibiotiques chez l'adulte
La sinusite est appelée l'une des maladies les plus courantes lorsque l'inflammation se situe dans la région des sinus maxillaires.
Elle survient à la suite d'une exposition au corps de diverses maladies infectieuses ou virales, par exemple, amygdalite, SRAS, grippe, scarlatine ou rougeole.
De plus, une sinusite peut survenir en raison de problèmes dentaires lorsque vous négligez le traitement des caries profondes ou d'autres affections pouvant affecter les dents..
Dans ce document, nous analyserons les caractéristiques du traitement de la sinusite avec des antibiotiques, découvrirons leur nom, leur prix et également la forme de libération.
Comment se manifeste la maladie?
Les premières manifestations de la sinusite chez l'adulte peuvent être suspectées par des signes caractéristiques. Le plus souvent, la maladie survient comme complication après un rhume ou d'autres maux. À cet égard, si vous remarquez une détérioration de la santé globale, ainsi qu'une augmentation de la température corporelle, qui s'accompagne de douleurs dans la région des sinus maxillaires - vous pouvez suspecter une sinusite.
La raison de contacter la clinique pour obtenir des conseils est les symptômes suivants:
- 1) Une sensation de plénitude et de pression qui est apparue dans les sinus du nez.
- 2) Au premier stade, il peut y avoir des écoulements muqueux du nez, avec une augmentation de l'inflammation, ils acquièrent une teinte verte, et lors du passage au stade purulent - jaunâtre.
- 3) Douleur dans la région des sinus maxillaires et de la tête, qui s'intensifie avec la flexion, la douleur augmente le soir, généralement moins le matin.
- 4) Le déclin général de la force, qui s'accompagne d'une température élevée, jusqu'à 30 degrés et plus. Pour la sinusite chronique, une augmentation de la température n'est pas caractéristique.
Quand les antibiotiques sont nécessaires
La prise de médicaments antibactériens est recommandée si une personne souffre de douleurs sévères, de fièvre et d'écoulements purulents. Avec une évolution bénigne de la maladie, le traitement à domicile peut être supprimé - inhalation, lavage, instillation nasale, etc.
Tout d'abord, avant de commencer à prendre des antibiotiques pour la sinusite, vous devez établir la cause profonde de son apparition, ainsi que son pathogène. Tout cela est nécessaire pour choisir le bon antibiotique qui détruira l'infection virale dont nous avons besoin..
Il ne faut pas oublier que dans certains cas, la prise d'antibiotiques peut être complètement inefficace et ne fait qu'aggraver le processus de guérison. Par exemple, avec une réaction allergique due à une sinusite, prendre ces médicaments sera une perte de temps. De plus, si la sinusite est causée par une infection fongique, les antibiotiques ne seront pas utiles non plus..
En relation avec ces aspects, il est strictement interdit d'aborder de manière indépendante le choix des antibiotiques pour le traitement de la sinusite. Ne soyez pas paresseux, rendez-vous avec un spécialiste qualifié. Ainsi, vous accélérerez la récupération et éviterez les complications désagréables.
Quels antibiotiques prendre pour le traitement de la sinusite
Et donc, comprenons - quels antibiotiques prendre avec la sinusite, et aussi quels médicaments sont les mieux utilisés pour faire face à cette maladie.
Comme mentionné précédemment, il est nécessaire de déterminer l'agent pathogène avec un frottis et, sur la base des résultats des tests, d'acheter un antibiotique efficace adapté aux adultes. C'est la meilleure solution..
Veuillez noter que si après le début de la prise du médicament, le soulagement ne se produit pas après 2-3 jours - cela signifie que l'antibiotique n'est pas sélectionné correctement, ou qu'une résistance s'est formée, alors le médicament doit être remplacé.
La plupart du temps, certains groupes d'antibiotiques sont utilisés. Voici les noms:
- la pénicilline est le médicament le plus courant et préféré.
- macrolides - principalement utilisé si le patient présente une intolérance à la pénicilline.
- fluoroquinolones - un médicament synthétique contre lequel les bactéries n'ont pas encore "formé d'immunité".
- céphalosporines - en cas de faible efficacité d'autres médicaments, ce groupe de médicaments est prescrit. Utilisé pour les processus inflammatoires sévères..
Choisir les bons médicaments
Examinons plus en détail les variétés d'antibiotiques pour le traitement de la sinusite (noms voir ci-dessous) - elles se présentent sous forme de comprimés, d'injections, de gouttes et également sous une forme pratique de spray.
La pharmacie possède un grand nombre de médicaments antibactériens modernes (Zitrolide, Macropen) et éprouvés (Amoxil, Flemoxin Solutab, etc.). Le choix vous appartient et votre médecin.
Antibiotiques pour la sinusite en comprimés
Les comprimés sont bien connus de tous, ils ont une forme pratique et ils sont également relativement pratiques à prendre.
Examinons plus en détail quels antibiotiques pour le traitement de la sinusite sont produits sous forme de comprimés:
- 1) Macropen - un médicament commun qui appartient au groupe des macrolides, la substance active est la midécamycine. Efficace contre le pneumocoque et le bacille hémophile. Les adultes prennent 2 semaines, 3 fois par jour après les repas. Une heure après l'ingestion dans le sang sera la quantité maximale de substance active.
- 2) Augmentin - Il appartient au groupe des pénicillines semi-synthétiques qui ont une protection, dans ce cas c'est l'acide clavulanique. Il a un large spectre d'action et une composition complexe. Fait référence aux antibiotiques de 3e génération. Le traitement médicamenteux ne doit pas être poursuivi pendant plus de 14 jours. Les effets secondaires comprennent des vomissements, des nausées, une dysbiose.
- 3) Sumamed - Un antibiotique moderne et populaire qui est souvent utilisé pour la sinusite et d'autres maladies. Il appartient au groupe macrolide. Prendre 1 fois par jour, 2 heures après ou une heure avant les repas. La durée du traitement ne sera pas supérieure à 5 jours.
- 4) Flemoxin Solutab - efficace et résistant aux effets du suc gastrique. Appartient à la catégorie des pénicillines. Lors de la prise, suivez les recommandations du médecin, cela aidera à accélérer la récupération.
- 5) Amoxiclav - est prescrit pour la sinusite, l'otite moyenne, la bronchite et d'autres maladies, a un large spectre d'action et appartient au groupe des pénicillines semi-synthétiques qui peuvent détruire les parois des bactéries. Il est montré principalement pour les adultes seulement..
- 6) Zitrolide - a un effet antimicrobien, se réfère aux représentants du groupe macrolide. Appliquer une fois par jour, 1 heure avant ou 2 après un repas. Ordonnance disponible.
Antibiotiques pour la sinusite dans les injections
Antibiotiques pour la sinusite - gouttes ou spray
Recommandations générales
Au cours des médicaments antibactériens, n'oubliez pas de surveiller la microflore intestinale. Pour prévenir la dysbactériose, vous pouvez prendre du fluconazole ou ses analogues. Si un trouble des selles s'est déjà produit, des probiotiques ou des prébiotiques sont nécessaires..
La réaction à la thérapie devrait apparaître dans les 2 jours, si cela ne s'est pas produit - le médicament sélectionné est inefficace et cela n'a aucun sens d'aller plus loin. Remplacement requis pour les analogues.
Les dosages et la durée du traitement sont choisis individuellement; pour une consultation, contactez votre médecin. Un apport non contrôlé peut entraîner une détérioration significative de la condition humaine, ainsi que le développement d'une résistance des micro-organismes au médicament sélectionné.
Quel médecin dois-je contacter pour le traitement?
Si, après avoir lu l'article, vous supposez que vous présentez des symptômes caractéristiques de cette maladie, vous devriez alors demander l'avis d'un médecin ORL.
Antibiotiques pour la sinusite: TOP efficace et peu coûteux
La sinusite est une inflammation des sinus maxillaires, qui peut avoir une nature bactérienne, allergique, traumatique, virale. Il se développe, en règle générale, dans le contexte des rhumes, des infections virales respiratoires aiguës ou de la grippe, mais peut agir comme une pathologie distincte.
Avec la nature bactérienne de la sinusite, le patient est montré l'utilisation d'agents antimicrobiens. Sans leur utilisation, l'exsudat purulent, situé dans les sinus, peut «percer», affectant le cerveau humain. Une encéphalite ou une méningite peut en résulter..
Lorsque des médicaments antibactériens sont nécessaires?
Les antibiotiques sont extrêmement nécessaires si la sinusite s'accompagne de la libération du contenu des sinus purulents par les voies nasales. L'oto-rhino-laryngologiste peut prescrire le groupe et la posologie du médicament en fonction des manifestations cliniques de la maladie et de sa gravité.
Avant d'utiliser des antibiotiques, deux tests de diagnostic sont obligatoires:
- Culture bactérienne sur un milieu nutritif, à l'aide de laquelle la nature de la maladie est établie avec précision, ainsi que son pathogène (type de micro-organismes pathogènes qui ont provoqué le développement d'une sinusite purulente).
- Antibioticogramme. Une telle étude clinique détermine la sensibilité d'un type ou d'un autre d'agents pathogènes à certains médicaments antibactériens. Grâce à sa mise en œuvre, le médecin peut prescrire exactement le médicament qui donnera le maximum de résultats dans la lutte contre la sinusite purulente.
Alors, quand les antibiotiques sont-ils nécessaires et quelles peuvent être les indications de leur utilisation? Ils sont utilisés si la sinusite s'accompagne des symptômes suivants:
- douleurs dans les lobes frontaux et les orbites;
- sensations oppressives dans le nez et le front;
- une augmentation significative de la température corporelle (dans la sinusite purulente aiguë, car chronique ne provoque presque jamais de fièvre, sauf subfébrile);
- écoulement abondant d'exsudat purulent;
- difficulté à respirer par le nez, surtout la nuit;
- maux de tête intenses, dont il est difficile de se débarrasser même avec l'aide d'analgésiques puissants;
- inconfort, douleur et oppression dans le nez et le front lors de l'inclinaison latérale ou latérale.
Si vous ne commencez pas le traitement en temps opportun, la maladie peut non seulement entrer dans une forme chronique de développement, mais aussi affecter le cerveau. Les conséquences de telles complications peuvent être imprévisibles..
Un traitement antibiotique est généralement prescrit une semaine après le début du processus pathologique. Il est nécessaire si le lavage du nez et le lavage, ainsi que l'inhalation thérapeutique n'ont donné aucun résultat. Seul le médecin traitant peut prescrire le médicament antibactérien - ne pas se soigner lui-même, car les médicaments antimicrobiens, s'ils sont utilisés de manière incontrôlée, peuvent provoquer des effets secondaires graves, jusqu'à l'œdème de Quincke et un choc anaphylactique..
Quels antibiotiques aideront?
Il est impossible de dire sans équivoque quels antimicrobiens seront efficaces dans chaque cas. Tout dépend des résultats des antibiotiques et de la culture bactérienne sur la microflore pathogène. Le médecin ne prescrira que le médicament antibactérien auquel l'agent causal de la maladie est le plus sensible et n'a pas eu le temps de développer une résistance. Le risque d'effets indésirables est également pris en compte..
Souvent, pour le traitement de la sinusite purulente, les patients se voient prescrire l'utilisation des groupes d'antibiotiques suivants:
- Pénicillines. C'est ce groupe de médicaments antibactériens qui est utilisé pour traiter le plus souvent une sinusite légère. Cela est dû au faible risque d'effets secondaires de leur utilisation. Cependant, s'il y a une évolution sévère de la maladie, ces médicaments ne seront pas efficaces..
- Macrolides. Attribué en cas d'intolérance aux médicaments antimicrobiens du corps du patient du groupe pénicilline.
- Fluoroquinol. L'avantage de cette série de médicaments antibactériens est que la plupart des agents pathogènes n'y ont pas encore développé de résistance. Cependant, étant donné que dans la nature, ces substances ne sont pas synthétisées, mais sont fabriquées exclusivement en laboratoire et sont strictement contre-indiquées chez les petits enfants.
- Céphalosporines. Ces antibiotiques sont prescrits dans des situations extrêmement difficiles - si la sinusite menace de «percer» et d'affecter le cerveau, ou d'entrer dans une forme chronique de développement. Ils peuvent également être prescrits si d'autres agents antibactériens sont inefficaces..
L'automédication avec des antibiotiques est dangereuse car de nombreux patients commencent un traitement sans s'assurer qu'ils ne sont pas allergiques au médicament choisi. Les tests allergiques sont un événement obligatoire qui est toujours effectué par un médecin avant de commencer le traitement de la sinusite purulente chez un patient.
Liste des antibiotiques pour la sinusite
Le choix des antibiotiques pour le traitement de la sinusite dépend de plusieurs facteurs:
- caractéristiques individuelles du corps du patient;
- la présence de maladies concomitantes;
- le risque de développer des allergies ou des complications après une antibiothérapie (dysbiose intestinale, etc.).
La sélection du médicament est également réalisée en tenant compte des résultats d'une étude d'un frottis de sécrétions nasales selon la méthode de coloration de Gram.
En règle générale, le traitement de la sinusite commence par des antibiotiques relativement doux de la série des pénicillines. Ils ont un effet bactéricide, obtenu en bloquant la synthèse des éléments cellulaires des micro-organismes pathogènes qui sont les agents responsables de la sinusite. Cela conduit à la mort de la microflore pathogène, entraînant la récupération.
Liste des médicaments à base de pénicilline:
- Sulbactames d'ampicilline: sulbacine, sultamycilline, ampiside, etc..
- Clavulanates d'amoxicilline: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, etc..
L'application doit être effectuée sous la surveillance étroite d'un médecin, en particulier si un traitement est prescrit pour un petit enfant. Bien que les pénicillines soient considérées comme l'un des groupes antibactériens les plus sûrs, cela ne fait jamais de mal d'être en sécurité.
Traitement Macrolide
Les macrolides sont particulièrement privilégiés, car ils occupent la première place parmi les médicaments antibactériens pour leur sécurité. Ils provoquent rarement des effets secondaires, ce qui explique leur popularité et leur pertinence..
Ces médicaments ne bloquent pas les membranes cellulaires des bactéries pathogènes, mais ont un effet bactériostatique, c'est-à-dire qu'ils empêchent la reproduction de la microflore pathogène. Ces propriétés sont particulièrement utiles dans la sinusite purulente chronique..
Les préparations de macrolides peuvent être:
- 14 membres: érythromycine, clarithromycine et autres;
- 15 membres: le médicament Azithromycine et ses analogues (azalides) (Sumamed, Azitrus, Zitrolide, etc.);
- 16 membres: Midécamycine, Spiramycine, Josamycine.
L'utilisation de céphalosporines
Les céphalosporines pour le traitement de la sinusite sont utilisées depuis longtemps et avec succès. De plus, les micro-organismes développent rarement une résistance à ce groupe d'antibiotiques, qui est également considéré comme leur avantage orgomique..
Selon la coassification généralement acceptée, les céphalosporines sont:
- 1re génération - céfazoline, céflexine et leurs analogues;
- 2 générations - Cefuroxime, Mefoxin, Zinacef et autres;
- 3 générations - Cefixime, Ceftriaxone et autres;
- 4 générations - Cefpir, Cefepim, etc.
- 5 générations - Ceftolozan, Zaftera, etc..
L'utilisation de fluoroquinolones
Les fluoroquinolones sont des substances synthétiques qui, dans leur structure et leurs propriétés, sont très différentes des autres groupes de médicaments antibactériens. Dans le traitement de la sinusite, ces médicaments ne sont utilisés que dans des cas extrêmes. Pendant la grossesse et l'allaitement, ils sont strictement contre-indiqués, car ils peuvent nuire gravement à la santé de l'enfant.
Les fluoroquinolones sont divisées en 4 générations (la figure de la liste affiche le nombre de génération d'antibiotiques de cette série):
- Tarivid, Unikpev.
- Ciprofloxacine, Norfloxacine, Cifrinol, etc..
- Lévofloxacine, Ecocifol, Normax.
- Moxifloxacine, Avelox, Gemifloxacine, etc..
Un médicament antibactérien n'est prescrit qu'après avoir recueilli les résultats des études d'un frottis bactériologique du nez et d'un antibiogramme. Deux jours après le début du traitement, la première amélioration devrait se produire. Si cela ne se produit pas, le médicament est remplacé d'urgence par un autre.
Antibiotiques systémiques pour la sinusite
Les indications pour l'utilisation orale ou parentérale de médicaments antibactériens dans le traitement de la sinusite purulente sont:
- développement d'un syndrome d'intoxication;
- évolution prolongée de la maladie;
- sinusite catarrhale aiguë, accompagnée de symptômes prononcés;
- progression rapide de la maladie, se présentant sous une forme aiguë;
- la présence d'écoulement muqueux ou purulent abondant avec une congestion nasale sévère;
- douleur intense dans la région des sinus maxillaires, des yeux, des lobes frontaux, des pommettes;
- le développement de complications de la sinusite, exprimées à l'aide de l'otite moyenne, de la périostite du segment de la mâchoire supérieure, de l'attachement d'une infection secondaire, etc..
Les antibiotiques oraux et parentéraux provoquent souvent des complications sous forme de réactions allergiques et de dysbiose intestinale. Pour cette raison, les probiotiques sont toujours prescrits au patient en parallèle..
Drogues injectables
L'antibiotique le plus optimal pour la sinusite, distribué sous forme de solutions pour injection intramusculaire, est le groupe des céphalosporines. Si nous parlons de médicaments spécifiques, alors souvent, les médicaments Cefazolin et Ceftriaxone sont utilisés. Malgré la similitude du principe d'exposition à la microflore pathogène, ces agents présentent quelques différences.
- La ceftriaxone est une poudre sèche distribuée en ampoules et destinée à la préparation d'une solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse. Il est utilisé pour les sinusites sévères et a un puissant effet bactéricide. La poudre est diluée avec de l'eau pour injection ou avec une solution de lidocaïne (anesthésique). Ce médicament est extrêmement nécessaire en présence de contenu purulent des sinus maxillaires. Des progrès sont notés après 2-3 injections.
- La céfazoline est également distribuée sous forme de poudre pour la préparation d'une solution injectable. Il est dilué avec du chlorure de sodium ou de l'eau pour injection. Il est utilisé pour traiter la sinusite aiguë sans complications prononcées. Un inconvénient important du médicament est sa capacité à provoquer de puissantes réactions allergiques, il est donc utilisé avec une extrême prudence pour traiter les jeunes enfants.
La principale différence entre la ceftriaxone et la céfazoline est que ce médicament a un effet plus puissant. Les deux injections sont très douloureuses, mais la ceftriaxone provoque néanmoins un syndrome douloureux plus intense, de sorte que la poudre est diluée avec de la lidocaïne.
Traitement local
L'utilisation systémique de médicaments antibactériens est souvent réalisée en combinaison avec des solutions spéciales pour le traitement de la cavité nasale. Voici une liste des médicaments les plus efficaces..
- Polydex. Cet antibiotique pour le traitement des voies nasales est utilisé extrêmement rarement, car il peut provoquer des effets secondaires graves. Il comprend de la néomycine et de la polymyxine B. Cependant, le spray donne de bons résultats dans le traitement de la sinusite et de la sinusite purulente, et empêche également le développement de complications de la maladie et la fixation d'une infection secondaire.
- Biparox est un médicament antibactérien à usage topique dans le traitement de la sinusite. Il est distribué sous forme d'aérosol avec un distributeur pour pulvériser le médicament dans les voies nasales. La substance active est la fusafungine. Cet antibiotique polypeptidique résiste bien à diverses microflores pathogènes: bactéries pathogènes, champignons, mycoplasmes, etc. Parallèlement, il a un effet anti-inflammatoire.
- Isofra est un autre agent antibactérien très efficace pour lutter contre les manifestations aiguës de la sinusite. La substance active est la framycétine aminoglycoside. Le spray résiste bien aux processus inflammatoires qui se produisent dans les sinus paranasaux.
Un autre antibiotique aminoglycoside largement utilisé pour une utilisation topique est Taizomed. La composition du médicament comprend le composant actif de la torbamycine. Il s'agit d'un médicament à large spectre avec un puissant effet antimicrobien..
Contre-indications et effets secondaires
Les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés pour traiter la sinusite avec:
- la présence de réactions allergiques;
- grossesse (sans prescrire un médecin) (voir les premiers signes de grossesse);
- insuffisance rénale (Flemoxin, Sumamed, Zitrolide);
- dysfonction hépatique (Amoxiclav).
D'autres contre-indications au traitement de la sinusite avec des agents antimicrobiens sont:
- leucémie lymphocytaire;
- Mononucléose infectieuse;
- les enfants de moins de 12 ans;
- altération de la coagulation sanguine;
- tendance au saignement.
En cas d'utilisation inappropriée ou de surdosage de médicaments antibactériens, des effets secondaires peuvent survenir sous forme de nausées, de vomissements, d'une légère augmentation de la température corporelle, d'hyperémie cutanée, de démangeaisons, d'urticaire, de maux de tête, d'étourdissements, de troubles des selles et de troubles du sommeil. Les enfants peuvent développer une conjonctivite, aggraver la santé globale et la migraine. Pour éviter cela, prenez correctement vos médicaments prescrits.!
Y a-t-il des antibiotiques pour bébés?
Les antibiotiques ne sont pas des «adultes» ou des «enfants», mais des dosages de l'un ou l'autre médicament. Le traitement de la sinusite chez les jeunes patients est principalement basé sur l'utilisation locale d'antimicrobiens. Principalement gouttes ou sprays.
Il existe d'autres formes d'antibiotiques "pour enfants":
- suspensions pour administration orale;
- comprimés (à partir de 12 ans);
- injections.
Seul un ORL, un médecin de famille ou un pédiatre peut choisir un médicament spécifique et prescrire sa posologie. Les médecins recommandent souvent de traiter la sinusite chez les enfants atteints d'Isofra, de Summamed, de Polydex et d'autres. Auparavant, Bioparox était utilisé à cette fin, mais maintenant il est interdit.
Il est très important d'aborder correctement l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite prescrits par votre médecin. Leur rendez-vous doit toujours être accompagné d'une prescription supplémentaire d'antihistaminiques, de médicaments anti-allergiques et anti-œdémateux. Il peut s'agir d'Allerdez, de L-Cet, de Loratadin pour enfants, etc. Pour les bébés, des suspensions et des sirops sont utilisés, pour les enfants plus âgés - comprimés. Après la fin du traitement, il est conseillé de prendre des médicaments anti-allergiques pendant quelques jours pour consolider l'effet..
L'erreur principale de la plupart des parents est une tentative d'automédication de la sinusite chez un enfant. Bien sûr, les remèdes populaires donnent souvent des résultats positifs dans la lutte contre la pathologie, mais ils peuvent aussi nuire. De nombreuses recettes de médecine alternative ne reportent que temporairement le problème, mais elles n'aident pas à s'en débarrasser complètement. Par conséquent, n'oubliez pas: personne ne peut prescrire le remède le plus efficace contre la sinusite - seulement un oto-rhino-laryngologiste qualifié!
Conclusion
La sinusite est une maladie très dangereuse et insidieuse qui peut entraîner un certain nombre de complications. Elle peut se développer progressivement ou progresser rapidement..
L'opportunité d'utiliser des antibiotiques et le choix d'un médicament spécifique dépendent de son stade. Cependant, seul le médecin traitant peut en juger, alors ne risquez pas votre santé, ne voulant pas faire la queue pour un oto-rhino-laryngologiste. être en bonne santé!
Antibiotiques pour la sinusite: top best
La sinusite bactérienne nécessite l'utilisation d'antibiotiques. Contrairement à d'autres médicaments, ils détruisent la cause profonde de la maladie et la personne se rétablit plus rapidement. Pour comprendre quels antibiotiques sont les meilleurs, vous devez vous familiariser avec leurs caractéristiques..
Lorsque des médicaments antibactériens sont nécessaires
Seul un oto-rhino-laryngologiste doit choisir un antibiotique et un schéma posologique, en tenant compte de l'évolution de la maladie et des résultats des études diagnostiques.
Des médicaments antibactériens sont prescrits si la sinusite s'accompagne des symptômes suivants:
- douleur dans la zone des orbites et des lobes frontaux;
- sensation de pression dans le nez et le front;
- une augmentation de la température corporelle (un symptôme est caractéristique d'une forme aiguë de sinusite);
- écoulement abondant de liquide purulent des voies nasales;
- violation de la respiration nasale;
- maux de tête qui ne disparaissent pas même après avoir pris des analgésiques puissants;
- inconfort dans n'importe quelle partie de la tête lors de l'inclinaison latérale ou latérale.
Au premier signe de sinusite, vous devez consulter un médecin. Si elles ne sont pas traitées, des complications dangereuses et imprévisibles peuvent se développer et affecter le cerveau. La thérapie antibactérienne est indiquée lorsque d'autres traitements n'ont pas produit le résultat souhaité. Les antibiotiques pour la sinusite sont plus efficaces après 7 jours à compter du début de la maladie.
Quels antibiotiques sont efficaces pour la sinusite
Pour éviter les complications de la sinusite, le traitement avec des médicaments antibactériens ne doit pas être ignoré. Quel antibiotique est le plus efficace, le spécialiste sait.
Aminopénicillines protégées
Un groupe de médicaments synthétiques contenant une substance supplémentaire qui détruit les bactéries. Une fois dans le corps, ils commencent à lutter activement contre l'infection.
Pénicillines protégées efficaces contre la sinusite:
- Unazin, Sulacillin, Ampisid, Sultasin - sulpactamates d'ampicilline;
- Amoxiclav, Flemoclav, Augmentin, Rapiclav - clavulanate d'amoxicilline.
Des pénicillines similaires sont largement utilisées. Ils agissent de manière ciblée, détruisant uniquement les pathogènes pathogènes, sans détruire les cellules saines. Il peut être pris avec une sinusite chez l'adulte et l'enfant. Mais une longue réception peut provoquer une allergie et une violation de la microflore.
Macrolides
Les macrolides sont des antibiotiques qui sont souvent prescrits si l'infection ne peut pas être vaincue par d'autres agents antibactériens. Leur effet pharmacologique est dû à la capacité de pénétrer dans les cellules du microbe, perturbant la synthèse des protéines.
Les macrolides comprennent les médicaments suivants:
- Macropen;
- Azithromycine;
- Zitrolide;
- Josamycine;
- Clarithromycine.
Les médicaments du groupe macrolide sont considérés comme les plus sûrs pour le corps humain parmi tous les agents antibactériens. Mais, malgré cela, ils peuvent toujours provoquer certains effets secondaires des systèmes et des organes, tels que des maux de tête, des nausées, de la diarrhée et des vomissements. Ils doivent être soigneusement prescrits pour les maladies du foie et des reins..
Céphalosporines
La structure des céphalosporines ressemble à la pénicilline, mais elles sont plus résistantes aux micro-organismes pathogènes. Il existe 5 générations d'antibiotiques de ce groupe, qui ont leur propre spectre d'action..
Céphalosporines efficaces de différentes générations:
Ces médicaments antibactériens sont utilisés pour traiter la sinusite de toute forme. Les médecins préfèrent les céphalosporines de troisième génération. Avec une extrême prudence, ils doivent être consommés par des patients prédisposés aux réactions allergiques..
Fluoroquinolones
Les médicaments de ce groupe sont entièrement synthétiques. Ils ont un large spectre bactérien, ils ont donc un effet bactéricide prononcé et rapide sur presque tous les agents pathogènes de la sinusite.
Les fluoroquinolones sont divisées en 4 générations. Médicaments courants du groupe:
En raison de leur origine artificielle, ils sont hautement toxiques. Conduisent souvent à des réactions allergiques et à des effets secondaires graves du système nerveux et du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, ils sont contre-indiqués pour le traitement des enfants, des femmes enceintes et allaitantes.
Avantages et inconvénients des antibiotiques pour la sinusite
Un antibiotique efficace contre la sinusite est prescrit en tenant compte du résultat de l'analyse d'un écouvillon nasal. Pour éviter les conséquences négatives, lors du choix d'un médicament, le médecin tient compte de ses avantages et inconvénients.
Ceftriaxone pour sinusite
La ceftriaxone appartient aux antibiotiques de la série des céphalosporines et est un médicament de 3 générations. Il a un effet puissant sur la plupart des micro-organismes pathogènes. Il est souvent choisi pour traiter non seulement la sinusite, mais aussi d'autres maladies infectieuses du nasopharynx..
Une efficacité élevée est le principal avantage du médicament. Sous l'influence de la céfritaxone, la croissance des bactéries s'arrête. Un résultat positif avec sinusite (évolution compliquée) sera obtenu plus rapidement si la ceftriaxone est administrée par voie intraveineuse.
Les principaux inconvénients de la céfritaxone résident dans un grand nombre d'effets secondaires. Les médecins observent souvent:
- troubles gastro-intestinaux;
- Œdème de Quincke;
- hépatite;
- néphrite interstitielle.
Il est strictement interdit de prendre pendant la grossesse et l'allaitement.
Augmentin (Amoxiclav) de la sinusite
Ce médicament a un puissant effet bactéricide et peut être pris non seulement par les adultes, mais aussi par les enfants. Pour chaque catégorie d'âge des patients, une posologie est choisie, ce qui est un avantage incontestable du médicament.
Augmentin est un antibiotique sûr et moderne qui a fait ses preuves dans le traitement de la sinusite. Aujourd'hui, le médicament est considéré comme le plus efficace contre la plupart des agents pathogènes, il peut donc facilement faire face à leur résistance..
Un autre avantage est l'effet bactéricide sélectif. Pendant le traitement avec Augmentin, seuls les agents pathogènes sont détruits, les cellules et les tissus sains ne sont pas affectés. Pour obtenir un effet thérapeutique, il suffit de prendre le médicament 2 fois par jour.
Tous les inconvénients du médicament résident dans les effets secondaires possibles. Souvent, des nausées et des brûlures d'estomac apparaissent sur le fond du traitement, des dommages aux reins et au foie sont observés.
Un analogue Augmentin commun est Amoxiclav avec une composition identique.
Sumamed de sinusite
Sumamed appartient au groupe des préparations de macrolides. Le médicament est apprécié dans le monde entier pour sa haute qualité et son efficacité dans le traitement des infections bactériennes complexes..
Le principal avantage est un large éventail d'actions. Le médicament est efficace contre la plupart des bactéries. Agissant doucement, Sumamed arrête le développement de colonies d'agents pathogènes. Un autre avantage est une courte thérapie. Ce médicament s'accumule bien dans le corps et agit pendant longtemps..
Sumamed présente un faible risque d'effets secondaires par rapport aux autres antibiotiques. Seuls 10% des patients signalent des dysfonctionnements du tube digestif et du système nerveux. L'allergie pendant le traitement est rare.
Le principal inconvénient du médicament est associé à ses contre-indications. Sumamed ne doit pas être bu pour les enfants de moins de 12 ans, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour les personnes souffrant de certaines maladies chroniques.
Macropen de sinusite
Macropen appartient à la dernière génération de macrolides. Le médicament est peu toxique et efficace contre de nombreux agents pathogènes de la sinusite..
La capacité de pénétrer rapidement dans les cellules sanguines est un avantage de cet antibiotique. L'effet thérapeutique se produit 1 heure après l'administration. Mais le délai d'attente est court, par conséquent, prenez le médicament 3 fois par jour.
Le risque d'effets secondaires est minime. Dans de rares cas, les patients se plaignent de maux de tête, de nausées, d'urticaire et d'insomnie. Mais même avec un long traitement, les conséquences indésirables ne se développent que dans 4% des cas.
Les inconvénients incluent des restrictions d'utilisation. Donc, Macropen ne doit pas être pris pour des maladies du foie et des reins..
Flemoxin Solutab de la sinusite
Le médicament Flemoxin Solutab appartient au groupe des pénicillines. L'avantage indéniable du médicament est sa résistance au suc gastrique et sa grande efficacité. Ce fait garantit que l'antibiotique ne causera pas de dommages importants au corps. Son tractus gastro-intestinal souffre peu.
La concentration maximale dans le sang est atteinte rapidement, par conséquent, l'effet thérapeutique se produit immédiatement.
Les inconvénients de cet agent antibactérien comprennent une contre-indication à l'utilisation par les personnes âgées, les patients atteints d'insuffisance rénale.
Isofra avec sinusite
Isofra fait référence aux produits locaux, qui sont libérés sous forme de spray. L'antibiotique d'un certain nombre d'aminosides, la framycétine, est la substance active du médicament. Après application, l'antibiotique est concentré dans les muqueuses, y exerçant un effet thérapeutique. Il a une absorption minimale, c'est-à-dire pratiquement pas absorbé dans la circulation systémique.
Dans le contexte du traitement, aucun effet secondaire ne se produit, ce qui permet de prescrire le médicament aux enfants de plus d'un an. La facilité d'utilisation est également attribuée aux avantages du produit. Le dosage souhaité peut être obtenu en un clic, en pulvérisant dans les sinus.
L'inconvénient d'Isofra est l'étroitesse du spectre d'action. La substance active du médicament n'est pas en mesure d'affecter de nombreuses bactéries. Par conséquent, il est conseillé de traiter la sinusite avec un spray de 7 à 10 jours. Si un résultat positif n'est pas obtenu, vous devez recourir à l'aide d'autres agents antibactériens.
La dioxidine pour la sinusite
La dioxidine est un antibiotique à large spectre. Les agents responsables de la sinusite ne résistent pas aux effets du médicament et meurent. Produit sous forme de solution en ampoules, qui sont instillées dans la cavité nasale. Il a longtemps été utilisé efficacement pour le traitement des maladies infectieuses des organes ORL..
Le principal avantage est l'application topique, ce qui conduit à une réorganisation rapide de la muqueuse nasale. Prix relativement bas (environ 50 roubles) - le deuxième avantage.
La dioxidine est considérée comme un agent toxique. L'ingrédient actif est capable de pénétrer dans le sang par la muqueuse nasale, provoquant des effets indésirables. Les médicaments ne doivent pas être prescrits aux patients de moins de 18 ans, aux femmes enceintes et allaitantes.
Avec la dioxidine, la sinusite ne peut pas être complètement guérie. Par conséquent, il doit être utilisé dans une thérapie antibactérienne complexe..
Recommandations supplémentaires pour la prise d'antibiotiques
Pour un traitement efficace, un antibiotique doit être prescrit par un médecin. Le rétablissement dépend du respect par le patient de toutes les recommandations. Il s'agit notamment des éléments suivants:
- Ne pas réduire (augmenter) la posologie choisie par le médecin;
- vous devez prendre le médicament strictement à temps;
- avec une dynamique positive, il est impossible d'interrompre le cours du traitement;
- pas besoin de prendre des médicaments supplémentaires sans consulter un spécialiste;
- il est interdit de consommer de l'alcool et des drogues pendant la période de traitement;
- à des fins préventives, les prébiotiques sont indiqués pour protéger la microflore intestinale;
- vous ne pouvez pas choisir vous-même les antibiotiques.
Que se passera-t-il si vous ne prenez pas d'antibiotiques
Si la sinusite n'est pas traitée, des complications peuvent se développer qui menacent la vie d'une personne. Les effets dangereux comprennent:
- méningite;
- abcès;
- perte d'odeur;
- inflammation du nerf facial;
- propagation de l'infection par le système respiratoire;
- inflammation des orbites.
Effets secondaires possibles après la prise
La thérapie antibactérienne peut non seulement soulager la sinusite, mais aussi conduire à un certain nombre d'effets secondaires. Avec une sélection adéquate du médicament et de la posologie, les effets indésirables peuvent être évités. Mais le médecin est toujours obligé d'avertir le patient des effets secondaires suivants:
- gonflement de la gorge et du visage;
- rougeur de la peau ou éruptions cutanées;
- inconfort dans la cavité nasale (après avoir appliqué Isofra ou Polydex);
- respiration difficile;
- étourdissements, évanouissements;
- perturbation du tube digestif.
Si un symptôme se produit, vous devriez consulter un médecin, vous ne pouvez pas vous soigner.
Antibiotiques pour la sinusite
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Les antibiotiques pour la sinusite deviennent parfois la seule solution au problème, car ils aident à se débarrasser d'une infection ou d'un virus et, ainsi, à «nettoyer» les sinus maxillaires du pus accumulé. Le traitement doit être prescrit par un médecin qui choisira le médicament optimal en fonction de l'évolution de la maladie et de l'état du patient.
La sinusite (maxillite) est une maladie très courante qui a un caractère infectieux et s'accompagne d'un processus inflammatoire dans la membrane muqueuse des sinus maxillaires. Il s'agit d'un type de sinusite - inflammation des muqueuses des sinus paranasaux. Les principales raisons du développement de la maxillite peuvent être des infections virales et bactériennes qui provoquent un écoulement nasal prolongé, une hypothermie normale, une infection fongique, des complications de la grippe ou du SRAS, divers facteurs allergiques.
Les symptômes communs sont des maux de tête, de la fièvre, une sensibilité accrue du visage, des douleurs dans l'orbite et le front, ainsi que des écoulements abondants du nez. L'inflammation provoque une violation de l'écoulement de la sécrétion, qui est sécrétée par la membrane muqueuse du sinus maxillaire, qui, à son tour, conduit au développement de la maladie. Sous l'influence de microbes pathogènes, le mucus se transforme en pus. Si la sinusite n'est pas traitée, elle deviendra chronique.
Les symptômes sont lubrifiés, mais avec des sensations prononcées telles que la tension ou la pression dans la zone du sinus enflammé, les sécrétions abondantes du nez, l'essoufflement et les maux de tête, aggravés par le basculement de la tête ou la douleur provoquée par les dents, il y a tout lieu de croire que le développement inflammation dans les sinus maxillaires.
En règle générale, les causes de la maladie sont une flore bactérienne pathogène ou conditionnellement pathogène. Pour le traitement de cette maladie, les antibiotiques sont utilisés sous diverses formes - comprimés, sprays, gouttes nasales et ampoules pour injection. Pour déterminer l'agent antibactérien le plus approprié, il est nécessaire de mener une étude spéciale pour déterminer la sensibilité du pathogène à un antibiotique. En règle générale, le médecin dirige le patient vers la procédure de prélèvement de la culture bactérienne d'un frottis dans les sinus. Sur la base du résultat de l'analyse, il est possible de choisir un médicament auquel l'agent causal de la maladie sera le plus sensible.
Le traitement de la maladie est généralement prescrit si, au cours des 7 à 10 premiers jours, l'utilisation d'autres méthodes (rinçage, inhalation, instillation nasale) n'a pas donné le résultat souhaité. Les antibiotiques modernes peuvent sauver un patient de la sinusite en quelques jours seulement. Ils peuvent être délivrés sous différentes formes médicales: sous forme de comprimés, sprays, gouttes, solutions, injections. Le médecin peut prescrire la prise de plusieurs médicaments en même temps pour soulager l'état du patient et accélérer le processus de guérison..
Le choix d'un antibiotique pour la sinusite est mieux confié à un médecin spécialiste expérimenté - l'automédication peut ne pas produire de résultats. Ainsi, par exemple, si une infection fongique a provoqué le développement d'une maxillite, la prise du médicament peut devenir inefficace. Dans ce cas, vous devez «connecter» les médicaments antifongiques, ainsi que les corticostéroïdes.
Lors du traitement d'une maladie sous une forme chronique, il est nécessaire de mener une étude pour identifier la véritable cause de la maladie. Cela peut être une pathologie des végétations adénoïdes, une courbure de la cloison nasale et même des caries banales. Ce n'est qu'en éliminant la cause profonde de la pathologie que nous pourrons continuer à combattre ses conséquences.
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Groupe pharmacologique
Traitement antibactérien de la sinusite chez l'adulte
Avant de commencer un traitement médical, il est nécessaire de consulter un médecin spécialiste expérimenté. Il évaluera la gravité de la maladie et sélectionnera le médicament le plus approprié..
Le traitement chez l'adulte a lieu en cas d'évolution aiguë de la maladie ou lorsque la forme chronique a entraîné de graves complications. Dans certains cas, le patient est mis sous traitement hospitalier. On lui prescrit un alitement et un traitement avec des agents antibactériens efficaces. Dans la plupart des cas, les soins intensifs donnent des résultats positifs et le patient récupère rapidement. Dans les situations graves avec complications, des ponctions du sinus maxillaire sont utilisées..
Les macrolides, les pénicillines et les céphalosporines sont couramment utilisées pour traiter les adultes. Ceux-ci incluent: Augmentin, Amoxiclav, Azithromycin, Amoxicillin, Ampioks, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (souvent utilisé pour neutraliser la phase aiguë), Cifran, etc. La sélection d'un agent antibactérien dépend de l'état général du patient, du degré de complications associées à la maxillite et d'autres les facteurs. Habituellement, le traitement ne dure pas plus de 7 jours. Si nécessaire, l'administration intramusculaire doit être un test spécial de sensibilité. La phase chronique est généralement traitée avec des pénicillines, en particulier Augmentin. Ils se débarrassent des formes chroniques plus longtemps - en moyenne, un tel traitement dure 2-3 semaines.
Toute éruption cutanée peut indiquer une allergie. Dans ce cas, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin pour décider de la sélection d'un autre remède. Souvent, des antihistaminiques et des corticostéroïdes sont prescrits avec des antibiotiques, dont l'effet est de réduire l'œdème, de réduire l'inflammation et de prévenir les allergies.
Les céphalosporines sont aujourd'hui considérées comme les plus efficaces dans le traitement de la sinusite chez l'adulte. Dès le deuxième jour après leur administration, une amélioration significative de l'état du patient est observée, les symptômes désagréables disparaissent, la respiration est facilitée.
Le choix des agents antibactériens est aujourd'hui assez vaste, cependant, la nomination d'un traitement doit être faite par un médecin ORL. Ainsi, il peut attribuer des antibiotiques sous forme de comprimés, de poudre pour la préparation d'injections, de sprays, de suspensions et de gouttes. Les solutions injectables sont considérées comme les formes les plus efficaces de libération d'agents antibactériens dans la pratique médicale. Sans une consultation qualifiée d'un médecin spécialiste, le traitement ne donnera pas les résultats souhaités et sera pratiquement dénué de sens.
Traitement antibactérien de la sinusite chez les enfants
Les antibiotiques pour la sinusite pour le traitement des enfants ne sont utilisés que dans de rares cas, à des stades avancés de la maladie, qui se sont transformés en formes chroniques, en ce qui concerne les risques graves pour la vie d'un enfant. Le fait est que les médicaments de ce type peuvent affecter très négativement la santé de l'enfant à l'avenir, car ils affectent souvent le foie et perturbent la microflore intestinale. La forme posologique optimale du médicament antibactérien est choisie en fonction de l'âge de l'enfant. Il peut s'agir de comprimés ou d'injections..
Comment reconnaître la sinusite chez un enfant? Dans la plupart des cas, les principaux symptômes de cette maladie sont un gonflement du visage, des maux de tête, aggravés par une rotation ou une inclinaison de la tête, un froid prolongé pendant plus de 7 jours, accompagnés d'une congestion nasale sévère et d'un écoulement nasal, la réapparition de la température.
L'antibiotique est sélectionné en tenant compte de l'état du bébé, de l'évolution de la maladie ainsi que des complications apparues. Habituellement, les médecins recommandent des médicaments antibactériens topiques modernes. Leurs avantages résident dans la localisation des principes actifs directement dans les foyers d'infection. L'un des médicaments topiques les plus courants et les plus efficaces est Bioparox, ainsi que ses analogues - la fusafungine et l'hexoral. Ce sont des polypeptides qui sont délivrés sous forme d'inhalateurs oraux et nasaux et n'agissent que dans le domaine d'application - sur les muqueuses des cavités buccales et nasales, supprimant le foyer de l'infection. De plus, ces médicaments ont un minimum d'effets secondaires. La durée du traitement par Bioparox ou ses analogues ne dépasse généralement pas une semaine. Mais les enfants de moins de 2,5 ans sont contre-indiqués.
Parmi les médicaments classiques utilisés pour traiter la maxillite infantile, on peut noter les sprays, les gouttes nasales, les suspensions et les onguents. Lorsqu'elle est diagnostiquée avec une sinusite catarrhale, la thérapie est le plus souvent effectuée avec un seul médicament avec un large spectre d'action. En plus de la prise d'antibiotiques, dans le traitement complexe de la maladie, d'autres préparations pharmaceutiques sont utilisées, ainsi que le rinçage des voies nasales basé sur des recettes alternatives, des compresses et des inhalations. Le traitement avec des adjuvants antibactériens et efficaces dans la plupart des cas est positif.
Cours de traitement antibiotique pour la sinusite
Le traitement peut durer de 1 à 2 semaines ou plus (jusqu'à 2 mois), tout dépend du degré d'infection. Un traitement antibactérien est prescrit par un médecin en cas d'intoxication grave du corps du patient. Si la situation l'exige, les médicaments sont administrés par voie intramusculaire. Dans le même temps, des vasoconstricteurs modernes (Sinuforte, Naftizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol) sont instillés dans les voies nasales pour réduire l'enflure de la muqueuse. Les inhalations d'aérosols ont un effet spécial..
En cas d'urgence, la ponction du sinus maxillaire et son lavage avec des solutions antiseptiques avec l'introduction ultérieure d'antibiotiques sont utilisés. Avec une forme prolongée de la maladie, les antimicrobiens sont prescrits sous forme de comprimés ou d'injections. À cette fin, des macrolides, des azalides, des bêta-lactames (pénicillines et céphalosporines), ainsi que des fluoroquinolones, sont utilisés. Habituellement, après 2-3 jours après le début de l'administration, le patient présente une amélioration significative, mais si cela ne se produit pas, le médecin doit choisir un autre médicament antimicrobien plus efficace contre l'agent causal de la maladie. Le choix du médicament est principalement effectué après la détermination en laboratoire de la sensibilité du pathogène à la substance active.
Une antibiothérapie systémique est nécessaire pour les formes modérées et sévères, ainsi que pour établir la nature streptococcique du processus inflammatoire. Le cours du traitement est strictement individuel dans chaque cas..
De nouveaux antibiotiques pour le traitement de la sinusite
Les antibiotiques pour la sinusite d'une nouvelle génération - les macrolides et les céphalosporines de la 2e-3e génération - sont considérés comme les médicaments les plus efficaces de notre temps, qui ont été largement utilisés en médecine moderne dans les cas où les pénicillines ne donnent pas une tendance positive dans le traitement des patients.
Nouveaux antibiotiques pour le traitement de la sinusite du soi-disant groupe. Les «céphalosporines» - céfuroxine, céfotaxime, cécéfoxitine, céfachlore, céfexim - ressemblent aux pénicillines dans leur structure, mais contrairement à ces dernières, elles inhibent non seulement le développement, mais détruisent également complètement les bactéries pathogènes.
Un groupe de macrolides - par exemple, l'azithromycine, le macropen, ainsi que les tétracyclines, sont très efficaces pour traiter même les formes les plus sévères. Le traitement dure généralement 5 jours et Macropen est capable de supprimer une infection bactérienne en seulement trois jours. Malheureusement, avec l'effet puissant des médicaments du groupe macrolide sur les agents pathogènes, leur effet négatif sur le corps humain est observé. Pour cette raison, ces agents antibactériens sont contre-indiqués pendant la grossesse, ainsi que les jeunes enfants. Une attention particulière est prescrite aux patients souffrant de gastrite aiguë ou chronique, en raison de l'effet négatif des médicaments sur la muqueuse gastrique. Dans de telles situations, les patients se voient prescrire des médicaments locaux avec des effets secondaires moins prononcés..
Parmi les médicaments antibactériens topiques modernes, on peut noter Isofra et Bioparox. Ils ont un puissant effet bactéricide contre les bactéries qui causent l'infection des voies respiratoires supérieures et sont capables d'éliminer les symptômes en quelques jours seulement - congestion des sinus maxillaires, écoulement nasal débilitant et essoufflement.
Les antibiotiques pour la sinusite de la série des pénicillines sont considérés comme les plus économes par rapport au corps humain. Ces médicaments, par exemple, comprennent Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin et Augumentin, qui se sont révélés efficaces dans le traitement de la forme aiguë de la maladie..
Forme de tablette
Les antibiotiques pour la sinusite sont disponibles sous diverses formes, mais le plus souvent en comprimés qui ont un effet général. Aujourd'hui, on utilise à la fois des médicaments modernes puissants et l'ancienne génération, qui ont gagné la confiance et ont été testés par le temps. Les formes en comprimés combattent non seulement activement l'agent causal d'une infection ou d'un virus, mais empêchent également le développement de complications dangereuses, en particulier, telles que la méningite, l'inflammation de l'oreille moyenne ou l'otite moyenne. Seulement 3-5 jours d'antibiothérapie apporteront un soulagement et élimineront la cause de la maladie.
Les comprimés utilisés pour traiter la forme aiguë sont Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolide, Augmentin, etc. Si le groupe pénicilline est intolérant, des tétracyclines ou macrolides sont prescrites au patient: ampicilline, azithromycine, amoxicilline, etc. Lors du choix de l'antibiotique le plus approprié, le médecin doit tenir compte des particularités. maladies, l'état du patient, ainsi que les résultats des tests (inoculation par le nez). Il est important de choisir le remède approprié et efficace, car un antibiotique faible peut ne pas avoir l'effet souhaité. Étant donné que l'étude visant à déterminer la sensibilité du pathogène à un agent antibactérien prend parfois une longue période de temps (jusqu'à 2 semaines), le traitement peut prescrire empiriquement (sélectivement) des antibiotiques.
Souvent, un antibiotique en comprimés est prescrit au patient en combinaison avec des préparations topiques - gouttes et vaporisateurs nasaux. Instillez généralement des vasoconstricteurs, puis utilisez un spray ou des gouttes. Il est important de confier le traitement à un médecin expérimenté, car l'automédication avec des comprimés choisis au hasard ne donnera pas un résultat efficace. Parfois, l'utilisation de gouttes et de sprays seuls ne donne pas non plus d'effet positif. Obligatoire est la combinaison d'antibiotiques et d'antihistaminiques, dont l'action vise à soulager les allergies et à réduire l'enflure de la muqueuse nasopharyngée. Parmi ceux-ci, on peut noter Suprastin, Diphenhydramine, Tavegil.
Antibiotiques pour la sinusite pendant la grossesse
Les antibiotiques pour la sinusite (rhinosinusite) sont prescrits en cas d'évolution aiguë de la maladie, ou lorsque la maladie est devenue chronique et a entraîné des complications sous forme d'écoulement purulent. Pour diagnostiquer cette maladie chez les femmes enceintes, des méthodes telles que l'échographie classique, la diaphanoscopie et une étude d'imagerie thermique sont utilisées, car la radiographie est interdite pour les futures mères.
Les antibiotiques pour la sinusite pendant la grossesse ne sont utilisés qu'en cas de développement d'une forme aiguë de la maladie. Les plus courantes sont l'azithromycine, l'agumentine, ainsi que les céphalosproins de 3e génération. Les médecins peuvent prescrire des femmes enceintes à la spiramycine - considérée comme la plus sûre pendant la grossesse, mais uniquement dans les cas extrêmes, lorsque d'autres méthodes de traitement ne donnent pas les résultats souhaités.
Il convient de noter qu'il est hautement indésirable pour les femmes enceintes de prendre des antibiotiques sous forme de comprimés, en particulier dans les premiers mois de grossesse. Par conséquent, d'autres procédures sont une alternative aux comprimés, en particulier l'introduction d'agents antibactériens locaux (Isofra, Bioparox) directement dans les sinus maxillaires. En combinaison avec des antibiotiques, des antihistaminiques modernes sont souvent prescrits, dont l'action vise à réduire le gonflement de la muqueuse.
Les médecins prescrivent souvent des préparations nasales vasoconstricteurs (Farmazolin, Otilin, ForNos, Nazivin, etc.) aux femmes enceintes, ce qui réduit l'enflure de la muqueuse et dégage bien les ouvertures des sinus maxillaires. Cependant, leur nomination n'est effectuée qu'en cas d'urgence.
En aucun cas, une femme enceinte ne doit soigner elle-même la maxillite, cela peut entraîner des conséquences désagréables et même des conditions dangereuses. Après tout, tout médicament pendant la grossesse, et en particulier un antibiotique, est utilisé dans des cas extrêmes lorsque les avantages potentiels de son utilisation dépassent tous les dangers et risques possibles pour la femme enceinte et son enfant.
Antibiotiques locaux
L'antibiothérapie dans le traitement de la sinusite peut être systémique et locale. Les antibiotiques locaux sont disponibles sous forme de spray, ce qui permet au médicament de pénétrer dans les sinus et d'agir directement sur les microbes pathogènes. Le plus souvent, en combinaison avec des médicaments systémiques locaux sont prescrits, dont l'action vise à nettoyer les voies respiratoires du pus et du mucus. Ce n'est que dans ces conditions que les médicaments locaux auront un effet efficace..
Parmi les vaporisateurs nasaux à action antibactérienne utilisés dans la pratique médicale moderne, on peut noter:
- Isofra. Spray nasal, qui contient de la framycétine du groupe des aminosides. Le spray détruit efficacement les bactéries qui provoquent une inflammation des voies respiratoires supérieures. Il n'a pratiquement aucun effet secondaire, à l'exception d'une éventuelle réaction allergique. La substance active - le sulfate de framycétine - n'est pas absorbée dans le sang. Cependant, si après une semaine de traitement la maladie persiste, il est nécessaire d'annuler cet agent antibactérien.
- Bioparox. La substance active est la fusafungine. Disponible sous forme d'aérosol pour inhalation et a un effet anti-inflammatoire et antimicrobien prononcé. La fusafungine pénètre dans le sang en quantités minimales, de sorte que l'utilisation de ce médicament ne présente aucun danger. De plus, Bioparox n'a pratiquement aucun effet secondaire, mais il n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 3 ans..
Sprays antibiotiques
Les antibiotiques pour la sinusite sous forme de sprays se produisent généralement en combinaison complexe avec d'autres médicaments ORL (en particulier les corticostéroïdes) et sont utilisés à la fois dans le traitement des formes aiguës et dans le cours chronique de la maladie.
Une caractéristique distinctive du spray à base d'antibiotiques est qu'il n'entre pas dans la circulation sanguine, n'affecte pas négativement la microflore intestinale, mais combat directement avec le foyer de l'inflammation. Parmi les médicaments qui se combinent parfaitement et ont un effet efficace sur les micro-organismes et les bactéries qui causent la maxillite, on peut distinguer la phényléphrine et le Polydex. En plus de liquéfier rapidement le mucus, ces médicaments soulagent l'enflure et suppriment également activement le processus inflammatoire dans les sinus maxillaires.
Polydex contient trois substances médicinales principales - la polymyxine, la néomycine et la dexaméthasone. Ainsi, il peut être appelé combiné, car il a plusieurs effets pharmacologiques à la fois. Selon les instructions d'utilisation, Polydex a un effet bactéricide, antimicrobien et anti-inflammatoire prononcé et est largement utilisé dans le traitement de diverses complications ORL.
Le spray doit être efficace et contribuer à la suppression rapide du processus inflammatoire. À cet égard, Bioparox et Isofra ont bien fonctionné. Les deux pulvérisations fonctionnent bien avec les principales causes de la maladie, éliminant les foyers d'inflammation dans les voies nasales et ont un effet non agressif. Il convient de noter que l'utilisation de ces médicaments ne doit pas être trop longue et fréquente. Cela peut créer une dépendance à l'action des substances actives. De plus, sous l'influence d'antibiotiques, un amincissement des parois des vaisseaux du nez est observé. Cela peut entraîner des hémorragies lors de brusques sauts de tension artérielle..
Les sprays mucolytiques sont souvent utilisés avec des sprays, qui amincissent le mucus dans les sinus maxillaires, augmentant l'accès de l'oxygène aux zones touchées et nettoyant également efficacement le pus du nasopharynx. Parmi ces pulvérisations, on peut noter le Rinoflimucil, qui a un léger effet vasoconstricteur. Un autre spray populaire - Sinuforte - assure un drainage précis des sinus maxillaires. Il n'est pas absorbé dans le sang, tout en garantissant l'intégrité de l'épithélium muqueux.
Parmi les sprays à base de corticostéroïdes utilisés en association avec des antibiotiques, on peut distinguer Nosonex, Nasobek et Bekonase. Ils soulagent activement le gonflement des muqueuses en affectant certaines cellules du système immunitaire. Après l'irrigation avec de tels vaporisateurs, une sensation de brûlure dans la cavité nasale est généralement observée, mais d'autres manifestations négatives (nez sec, saignements de nez, etc.) sont extrêmement rares. Il n'est pas recommandé de prendre des vaporisations de corticostéroïdes pour les jeunes enfants et les femmes enceintes.
Les antibiotiques sous forme de spray doivent être prescrits par un médecin, car l'efficacité du médicament réside à la fois dans la sélection correcte et dans l'utilisation appropriée du médicament. Le médecin traitant doit tenir compte de l'état individuel du patient, de l'évolution de la maladie, de sa gravité et d'autres facteurs. En conséquence, un ensemble de mesures thérapeutiques prescrites par un médecin qualifié expérimenté entraînera une récupération rapide. L'utilisation incontrôlée de médicaments pour le traitement de la maxillite, y compris les vaporisations à base d'antibiotiques, peut entraîner diverses conséquences négatives.
Antibiotiques nasaux
Les antibiotiques pour la sinusite peuvent prendre la forme de comprimés, de vaporisateurs et de gouttes nasales. Le plus souvent, le médecin prescrit des gouttes avec des antibiotiques - cela aide à combattre l'infection en un temps record.
Le potassium nasal est prescrit pour une action locale, qui consiste à détruire la microflore pathogène et à supprimer le processus inflammatoire. En plus de Bioparox, Isofra, Polydex et Dioxidin sont très demandés de nos jours.
- Polydex est un spray ou une goutte nasale efficace. L'un des ingrédients actifs - la phényléphrine - facilite la respiration nasale en raison de l'effet vasodilatateur. L'exposition locale limite le nombre d'effets secondaires - ils sont très rares sous forme de nausées, vertiges, maux de tête. Une autre substance qui fait partie de Polydex, la dexaméthasone, a un effet anti-allergène prononcé. La combinaison de substances antibactériennes telles que la polymyxine et la néomycine en élargit le spectre de son utilisation et augmente l'efficacité.
- Dioxidine - contient, en plus de l'antibiotique, des hormones adrénaline et hydrocortisone. Il est utilisé à la fois pour le lavage des cavités maxillaires et pour l'instillation nasale. Il a des indications thérapeutiques étroites, par conséquent, lors de sa prise, il est nécessaire d'observer les doses recommandées par le médecin et de ne pas les dépasser afin d'éviter la manifestation de propriétés toxicologiques.
Avec la maxillite, en combinaison avec des antibiotiques, des gouttes à base d'huile contenant des extraits de plantes médicinales sont souvent utilisées - Sinuforte et Sunipret. Ces gouttes enveloppent doucement la muqueuse nasale et ont non seulement des effets antibactériens, mais aussi anti-œdémateux et anti-inflammatoires. Les composants végétaux contenus dans ces gouttes ont un effet immunomodulateur.
Toute goutte nasale en cas d'utilisation fréquente ou prolongée peut provoquer:
- les allergies
- dépendance;
- saignement avec coups de bélier;
- amincissement des parois des voies nasales et autres conséquences négatives.
Avec une extrême prudence, des gouttes doivent être prises pour les patients hypertendus, ainsi que pour les personnes souffrant de dysfonctionnements thyroïdiens. Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation de ce type de médicament est interdite.
Les gouttes modernes avec un antibiotique se caractérisent par l'abondance et la possibilité de choisir le médicament optimal. Parmi les plus courants, on trouve Isofra, Polydex avec phényléphrine, Bioparox (fusafungine) et dioxidine. Rincez-vous bien le nez avant utilisation. À cette fin, vous pouvez utiliser une solution saline. Pour le préparer, dissoudre 1 cuillère à café de gros sel gemme dans un verre d'eau bouillie légèrement réfrigérée.
Le cours du traitement avec des médicaments antibactériens en gouttes doit être arrêté, même en dépit des premiers signes d'amélioration. En règle générale, ce traitement dure de 5 à 7 à 10 jours, selon la gravité de la maladie. L'utilisation à long terme de gouttes peut entraîner le développement d'une résistance médicamenteuse au médicament, ainsi que provoquer divers symptômes désagréables, y compris des allergies.
Les gouttes dégoulinantes doivent être en position couchée. Dans ce cas, vous devez creuser dans la narine située en dessous. Après instillation, il est recommandé de rester dans la même position pendant plusieurs minutes afin que les gouttes pénètrent bien dans les sinus maxillaires. Après 2-3 minutes, vous pouvez creuser dans la deuxième narine.
Noms antibiotiques pour la sinusite
Les antibiotiques pour la sinusite sont utilisés pour supprimer le processus inflammatoire et détruire la source de la maladie. Parmi les agents responsables de la maladie, on peut citer le streptocoque, le champignon, le bacille hémophile, le staphylocoque et divers types de bactéries. En conséquence, dans de tels cas, des médicaments à base de pénicilline sont utilisés..
Noms les plus populaires:
- Ampicilline. Un médicament efficace avec un large spectre d'action et un effet bactéricide prononcé. Arrête rapidement la croissance des bactéries. L'ampicilline est la plus efficace dans le traitement des infections des organes ORL, des maladies du système respiratoire, ainsi que des infections du tractus gastro-intestinal et du système urinaire.
- L'amoxicilline - un dérivé moderne de l'ampicilline, a une meilleure absorption dans l'intestin et est capable de s'accumuler à des concentrations élevées directement dans les sinus maxillaires, offrant ainsi une efficacité encore plus grande.
- Flemoxin solutab est un autre dérivé efficace de l'ampicilline, a une activité prononcée contre les agents pathogènes et est largement utilisé dans le traitement des maladies des organes ORL.
- Augmentin et Amoxiclav - combinent l'amoxicilline et l'acide clavulonique. Ils sont très efficaces et alternatifs à ceux utilisés pour traiter les infections résistantes à l'ampicilline..
En plus des médicaments de la série des pénicillines, il convient de noter les antibiotiques appartenant à la classe des macrolides. Ils sont non toxiques et sont largement utilisés dans les cas où les pénicillines ne sont pas efficaces: •
Ils ont également un large spectre d'action et sont capables de ralentir la croissance des bactéries pathogènes, exprimant une activité contre les anaérobies, les mycoplasmes, les micro-organismes intracellulaires, les uréoplasmes, la chlamydia, les bactéries gram-positives et gram-négatives, les spirochètes. Ils diffèrent par leur capacité à pénétrer directement dans les cellules, montrant ainsi une activité accrue contre les agents pathogènes intracellulaires de la maladie. La concentration la plus élevée de macrolides est observée dans le foyer d'inflammation, ce qui augmente considérablement l'efficacité de ces médicaments.
Dans les infections bactériennes sévères, qui incluent la maxillite, les céphalosporines sont utilisées - un groupe de médicaments antibactériens qui ont une faible toxicité et sont très efficaces:
Tous ont un excellent effet antibactérien, ils ont fait leurs preuves dans le traitement des infections des organes ORL, des voies respiratoires, de la péritonite, ainsi que de la septicémie, de la bactériémie.
Un autre groupe - les fluoroquinolones - fournit également un effet bactéricide et antimicrobien prononcé. Ceux-ci inclus:
qui ont une activité élevée, sont capables de détruire l'ADN des cellules bactériennes et d'inhiber la reproduction des agents pathogènes. Ces médicaments sont utilisés pour les maladies des organes ORL, diverses infections des voies respiratoires, de la cavité abdominale, des organes pelviens, etc..
Parmi les médicaments locaux, on peut noter Polydex, Bioparox, Isofra. Ils sont disponibles sous forme de gouttes et de sprays. Ils ont un effet anti-inflammatoire prononcé et ont un effet efficace sur la flore pathogène. Il faut se rappeler que la nomination d'agents antibactériens doit provenir d'un médecin qui le fera sur la base des résultats des tests, ainsi que d'une recherche subjective et objective.
Macropen
Macropen occupe aujourd'hui une position de leader parmi les autres médicaments antibactériens. Il appartient aux macrolides et est capable d'exercer un effet actif sur de nombreuses bactéries différentes, y compris celles qui sont résistantes à d'autres antibiotiques, par exemple la série des pénicillines. Ainsi, Macropen peut être considéré comme un médicament d'une nouvelle génération..
Efficace dans le traitement des formes chroniques et capable de vaincre la maladie dans les plus brefs délais. Une forme posologique est constituée de comprimés ou de granulés pour la préparation d'une suspension. Il suffit de prendre 1-2 capsules par jour, et après 3-4 jours, le patient ressentira un soulagement significatif, la maladie commencera à reculer.
Avec un traitement prolongé par Macropen, il devient nécessaire de contrôler l'activité des enzymes hépatiques, surtout si le patient présente une dysfonction hépatique sévère.
Bien sûr, Macropen a des contre-indications. Parmi les principaux sont l'âge des enfants jusqu'à 3 ans, la période de grossesse et d'allaitement. Avant le traitement, vous devez toujours consulter un oto-rhino-laryngologiste. Il sélectionnera le schéma posologique optimal et avertira le patient des effets secondaires possibles. Un traitement antibactérien opportun aidera à prévenir le développement d'une forme chronique.
Klacid
Klacid avec sinusite donne de très bons résultats. Son principal effet est l'inhibition des cellules microbiennes, la suppression de leur croissance et de leur reproduction. Cependant, il doit être pris strictement sous la surveillance d'un médecin. Le principal ingrédient actif de ce médicament antibactérien est la clarithromycine, qui appartient au groupe semi-synthétique des soi-disant. "Macrolides." Klacid est très efficace dans le traitement des maladies des voies respiratoires et des organes ORL, ainsi que des lésions cutanées.
Ce médicament a différentes formes de libération: granulés ou comprimés pour la préparation de suspensions thérapeutiques, ainsi que des solutions de poudre pour injection. La plupart du temps, des comprimés à action prolongée appelés Clacid CP sont prescrits aux patients. La posologie prend 1-2 comprimés par jour. La durée du traitement dépend de la gravité et varie de 6 à 14 jours. Cependant, dans des cas particuliers, le cours thérapeutique peut être prolongé jusqu'à 6 mois ou même plus..
Il faut souligner que Klacid est immédiatement absorbé dans la circulation sanguine, ce qui contribue à une diminution rapide des symptômes cliniques de la maladie, tels que la congestion nasale, les maux de tête, les sensations désagréables de compression dans le front et les sinus maxillaires, ainsi que les écoulements mucopurulents des voies nasales.
Un avantage particulier de Klacid par rapport à d'autres médicaments antibactériens utilisés pour traiter la maxillite est l'absence de toute réaction allergique. Selon les résultats de nombreux essais cliniques, il est pratiquement sans danger pour un patient de tout âge, y compris les enfants. L'efficacité de ce médicament a été prouvée par le temps et la pratique médicale..
Antibiotiques pour la sinusite chronique
Les antibiotiques pour la sinusite, qui se présente sous une forme chronique, sont utilisés en cas d'écoulement nasal prolongé et continu, de fièvre, de fièvre, de malaise général et de douleur dans diverses parties du visage, qui peuvent être permanentes ou apparaître occasionnellement. Dans de tels cas, le traitement de la forme chronique nécessite une approche particulière, en fonction des symptômes spécifiques de la maladie.
Fondamentalement, dans un cours chronique, les médecins prescrivent aux patients de l'amoxicilline, Augmentin, Ampiox, Doxycycline, Trimethoprim-sulfamethoxazole, Cifran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxone, Cefazolin..
Avant de prendre un médicament antibactérien, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique à la substance active. Ainsi, avec l'injection intramusculaire, un test de sensibilité est effectué. Il doit être annulé si le patient présente des éruptions cutanées qui indiquent une allergie.
Si le traitement est inefficace, un autre médicament est prescrit..
Lors du traitement de la maxillite chronique, il est très important de suivre un traitement complet, strictement selon le schéma décrit par le médecin. Fondamentalement, un tel cours dure de 10 à 14 jours ou plus, tout dépend de l'amélioration de l'état du patient.
Antibiotiques pour la sinusite aiguë
La sinusite aiguë s'accompagne de processus inflammatoires dans le sinus maxillaire. Ses principaux symptômes sont désagréables, intensification constante des sensations dans la région paranasale, voies nasales, au-dessus des yeux, congestion nasale sévère, difficulté à respirer nasale, écoulement nasal continu, fièvre jusqu'à 38 ° et plus encore, malaise général et faiblesse, perte d'appétit.
Les antibiotiques pour la sinusite aiguë doivent être utilisés si leur nature bactérienne est prouvée et que l'agent causal de la maladie est identifié et que la probabilité de développer une forme purulente est augmentée, ou s'il existe des maladies chroniques. Parmi les médicaments modernes, on peut noter:
- Amoxiclav. Il est principalement destiné aux patients âgés pour une administration orale. Il est recommandé de dissoudre dans l'eau avant utilisation..
- Augmentin. Efficace pour le traitement des adultes et des enfants (strictement sous la supervision d'un pédiatre). Il est recommandé aux adultes de boire 1 comprimé d'Augmentin trois fois par jour..
- Flemoxin Solutab. Il peut être consommé indépendamment de la nourriture, en avalant le comprimé en entier. En règle générale, les patients sont prescrits deux fois une dose de 500-2000 mg (pour les adultes).
- Macropen. Disponible sous forme de comprimés et de granulés - respectivement, pour les adultes et les enfants. L'apport quotidien est généralement de 2 à 3 fois. Une dose de 22,5 ml est recommandée pour les patients de plus de 20 kg. Les granules de Macropen doivent être pris après les repas, préalablement dissous dans l'eau.
- Hikontsil. Inhibe efficacement l'activité des bactéries pathogènes et détruit également leurs parois structurelles au niveau cellulaire. Il existe différentes formes de libération - suspension, poudre et gélules. La posologie quotidienne est de 1-2 capsules trois fois par jour.
- Zitrolide. Il doit être pris par voie orale 1 heure avant les repas ou 2 heures après avoir mangé.
On peut également noter des polypeptides localisés qui se sont révélés très efficaces. Il convient de noter Bioparox, ainsi que ses analogues - Fusafungin et Hexoral. L'action de la substance active est dirigée vers la zone affectée, le médicament n'entre pas dans la circulation systémique et n'a également aucun effet secondaire. Le traitement par Bioparox dure généralement de 5 à 7 jours.
Il convient de noter que si, au bout de 3-4 jours après le début de la prise du médicament, la température ne baisse pas, vous devez le remplacer par un autre. Les antihistaminiques sont souvent pris avec des antibiotiques, qui réduisent l'enflure et soulagent les allergies. Dans les cas graves, le patient est perforé dans la zone des sinus enflammés pour les nettoyer du mucus pathologique, puis des solutions antiseptiques sont administrées. Habituellement, après une telle procédure, le patient devient beaucoup plus facile, les symptômes désagréables disparaissent, en particulier les maux de tête, la respiration est plus facile, l'état général s'améliore.
Le meilleur antibiotique pour la sinusite
Comment choisir le bon antibiotique? La solution à ce problème est la prérogative du médecin. Les résultats des études radiologiques et des tests de laboratoire l'aideront à décider du choix du médicament optimal..
Le meilleur antibiotique pour la sinusite est celui auquel l'agent pathogène est le plus sensible selon les résultats du frottis. Habituellement, si après 48 heures après la prise du médicament antibactérien, le patient ne ressent pas beaucoup de soulagement, cela signifie que l'agent pathogène a développé une résistance à ce médicament, ou que la principale cause de la pathologie n'est pas une infection bactérienne, mais un virus, une infection fongique ou un facteur allergique.
Lors du choix d'un médicament, le médecin doit tenir compte de l'âge du patient, des caractéristiques de l'évolution de la maladie, ainsi que de la probabilité de diverses complications. La forme aiguë nécessite généralement l'utilisation d'un médicament antibactérien, mais le plus efficace. Dans les cas graves de la maladie, il est nécessaire de fixer des injections intramusculaires ou intraveineuses. Le traitement antibiotique doit durer au moins une semaine (7 jours). Même lors de l'observation d'une amélioration, il n'est pas recommandé d'arrêter le traitement.
Dans la forme chronique, une combinaison de médicaments topiques avec des antibiotiques à large spectre est généralement utilisée. Le meilleur résultat est obtenu lors de l'utilisation d'une nouvelle génération d'agents antibactériens - Augmetin, Céphalosproïne de 3ème génération, Azithromycine, Bioparox, etc..
Les antibiotiques pour la sinusite sont sélectionnés en tenant compte de la sensibilité individuelle et de l'attribution obligatoire d'un agent infectieux par microscopie à frottis, sinon le traitement peut être inefficace et ne fera qu'aggraver l'état du patient. Dans la pratique médicale, les groupes antibactériens suivants sont utilisés pour une thérapie efficace:
- Pénicillines (ampicilline, amoxiclav, amoxicilline, Flemoclav solutab, Augmentin, etc.). Ils sont considérés comme les plus efficaces. Leurs principaux avantages incluent une bonne tolérance et des effets secondaires limités. Cependant, dans le processus inflammatoire, qui est causé par un pathogène résistant aux pénicillines, ces médicaments sont inefficaces.
- Céphalosporines (céfotaxime, céfuroxime, ceftriaxone). Ils sont utilisés dans les cas graves et en l'absence des résultats souhaités lors de l'utilisation de médicaments plus légers..
- Macrolides (Sumamed, Clarithromycine, Zitrolide, Macropen). Souvent prescrit pour le traitement des enfants. Alternative pour l'intolérance aux médicaments à base de pénicilline.
- Fluoroquinolones (Ofloxacine, Lévofloxacine, Ciprofloxacine, Moxifloxacine). Ce sont des médicaments modernes contre lesquels les principaux agents pathogènes n'ont pas réussi à développer l'immunité..
- Local (sprays, solutions, gouttes nasales). Ils sont utilisés pour éviter de nombreux effets secondaires dus à l'administration intramusculaire ou orale. Local comprennent Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polydex et autres.