Les céphalosporines des dernières générations sont efficaces et relativement sûres. Cefodox est l'un des représentants de ce groupe d'antibiotiques. Les instructions, les informations sur les caractéristiques de l'application, la composition et les revues du médicament doivent être étudiées en détail avant de commencer le traitement.

Description du médicament

Les antibiotiques sont le groupe de médicaments le plus controversé, mais dans certains cas, il est impossible de s'en passer. Les médicaments ayant un large spectre d'action et ayant un nombre minimum d'effets secondaires sont les plus demandés. Il s'agit notamment de l'antibiotique Cefodox. Une activité élevée contre la plupart des bactéries gram-négatives et gram-positives permet son utilisation dans le traitement de nombreuses pathologies causées par des micro-organismes pathogènes.

Le médicament appartient aux céphalosporines de troisième génération, présente une bonne résistance aux bêta-lactamases et une faible incidence de résistance aux agents pathogènes. Le développement et la production du médicament sont assurés par la société pharmaceutique Pharma International (Jordanie). Vous pouvez l'acheter dans presque toutes les pharmacies au prix de 930 à 1450 roubles. Le coût est affecté par la forme de libération du médicament.

Les instructions "Cefodox" recommandent de prendre strictement comme dirigé par un spécialiste. Sinon, il y a un risque d'effets secondaires et d'aggravation.

Structure

La cepodoxime est utilisée comme composant actif dans la composition d'un antibiotique semi-synthétique. La substance a un effet bactéricide sur la microflore pathogène. Pour cette raison, il est possible de perturber la formation de parois cellulaires de bactéries dangereuses pour le corps humain.

La sensibilité au céfpodoxime se manifeste par de nombreux gram-négatifs (Proteus mirabilis, bacilles hémophiles, coli Escherichia, Klebsiella, pseudomonas, Proteus) et des microbes gram-positifs (streptocoques, Corynebacterium diphtheria, pneumocoques, staphylocoques). Les anaérobies sont insensibles à la substance active. En cas d'infection par des souches de clostridies, entérocoques, mycoplasmes, chlamydia et légionelles, il n'est pas conseillé d'utiliser cette substance pour le traitement.

La biodisponibilité du céfpodoxime est d'environ 52%. L'absorption de la substance active se produit dans l'intestin grêle. Le cefpodoxime s'accumule dans les tissus des poumons, du foie, des reins et des muscles. Excrété du corps dans une plus large mesure par les reins.

Les composants auxiliaires sont des substances telles que l'oxyde de fer, le dioxyde de silicium, le stéarate de magnésium, la cellulose microcristalline, l'opadry OY-L blanc, le laurylsulfate de sodium, l'amidon de maïs, l'émulsion de siméthicone, le saccharose.

Formulaire de décharge

Le fabricant produit un antibiotique sous forme de comprimés et de poudre pour la préparation d'une suspension. Les comprimés peuvent contenir 100 ou 200 mg d'ingrédient actif. Ils sont emballés sous blisters. Dans un emballage, il y a 10 comprimés du médicament «Cefodox».

La suspension recommande de préparer la suspension immédiatement avant utilisation à partir de poudre conditionnée en petites bouteilles. 5 ml du médicament fini peuvent contenir 50 ou 100 mg de substance active. La suspension blanche a une odeur de citron et un arrière-goût spécifique. Le volume d'une bouteille avec une préparation liquide est de 50 ml.

Indications d'admission

Les médicaments antibactériens sont appelés «artillerie lourde», il est donc recommandé de les utiliser uniquement dans les cas où d'autres méthodes de traitement n'ont pas donné le résultat souhaité. Suspension et comprimés "Cefodox 100" mode d'emploi recommande l'utilisation pour les infections bactériennes de gravité légère à modérée, ainsi que pour la prévention des infections après des blessures ou des interventions chirurgicales. Cependant, il convient de garder à l'esprit que l'utilisation incontrôlée d'un antibiotique peut entraîner une détérioration et le développement d'une résistance.

Les indications pour la nomination de "Cefodox" sont les pathologies suivantes:

  • sinusite d'origine bactérienne;
  • pharyngite;
  • amygdalite;
  • otite;
  • processus inflammatoires du système urinaire (cystite, pyélonéphrite);
  • bronchite, pneumonie;
  • infection des tissus mous, des articulations, de la peau;
  • gonorrhée cervicale, urétrale et anorectale non compliquée.

Avant de prescrire le médicament, un spécialiste doit clarifier la cause du développement de la maladie. Si le diagnostic de laboratoire confirme une infection bactérienne, l'utilisation de Cefodox doit être commencée. Les instructions et les critiques indiquent que le médicament élimine rapidement les symptômes d'une condition pathologique.

À qui la suspension convient-elle??

En pratique pédiatrique, il est d'usage d'utiliser des antibiotiques liquides pour traiter les pathologies du système respiratoire et des organes ORL. De plus, il est très important que le cours de traitement soit complètement achevé. Seul le médecin traitant peut annuler le médicament ou le remplacer par un autre médicament.

Les bébés à partir de 5 mois atteints d'une infection bactérienne sont autorisés à prendre Cefodox 100 (suspension). L'instruction prévient que le médicament ne sera efficace que si la maladie est causée par des bactéries sensibles au composant actif. Le médicament du groupe des céphalosporines est souvent utilisé à la place des pénicillines avec une efficacité moindre..

La suspension "Cefodox" à une dose de 100 mg aide à faire face à la bronchite, l'amygdalite, la sinusite, l'otite moyenne et la pharyngite d'étiologie bactérienne chez les bébés. Les médecins recommandent fortement de ne pas commencer une antibiothérapie lorsque les premiers symptômes de ces affections apparaissent. Dans la plupart des cas, ils surviennent avec une infection virale à laquelle l'antibiotique ne peut pas faire face..

Dosage

Comment déterminer la posologie du médicament «Cefodox»? Les instructions contiennent des recommandations générales qui conviennent à la plupart des patients. Les comprimés peuvent être utilisés pour les adolescents à partir de 12 ans et les adultes. Avec une évolution légère et modérée du processus inflammatoire par jour, 200 mg de céfpodoxime doivent être pris. La dose est divisée en deux doses. Dans les cas graves, par exemple, avec pneumonie ou lésions des tissus mous, la posologie est augmentée à 400 mg.

L'instruction de suspension "Cefodox 100" recommande de donner aux enfants de la nourriture. La posologie de la substance active est calculée individuellement et dépend du poids du bébé. 10 mg de céfpodoxime sont pris par 1 kg de poids corporel. Autrement dit, si un enfant pèse 10 kg, pas plus de 100 mg de substance active ne peuvent lui être donnés par jour.

Préparation de la suspension

Pour préparer la suspension «Cefodox», la poudre dans la bouteille et l'eau bouillie à température ambiante sont utilisées. Le liquide est ajouté directement dans la bouteille jusqu'à la marque indiquée. Après cela, le flacon contenant le médicament doit être agité vigoureusement pendant plusieurs minutes. 5 minutes après la préparation, la suspension doit être administrée à l'enfant. Pour mesurer la quantité exacte de médicament, vous devez absolument utiliser une cuillère-mesure.

Conservez la suspension finie uniquement au réfrigérateur et pas plus de 14 jours. Avant chaque dose, secouez légèrement le médicament. L'intervalle entre les doses - au moins 12 heures.

Contre-indications

L'instruction antibiotique "Cefodox" recommande fortement d'utiliser uniquement selon les instructions d'un médecin. Sinon, le médicament ne sera pas efficace ou ne nuira pas au patient..

Il est interdit d'utiliser un antibiotique présentant une hypersensibilité au céfpodoxime ou à des composants auxiliaires. Il n'est pas nécessaire de prescrire le médicament si le patient a déjà présenté une réaction allergique à d'autres médicaments du groupe des céphalosporines. L'antibiotique est utilisé avec prudence pour traiter les personnes souffrant d'intolérance à la pénicilline..

Les contre-indications incluent également l'âge jusqu'à 5 mois (pour la suspension). Pendant la grossesse et l'allaitement, Cefodox (les instructions d'utilisation le confirment) ne peut être prescrit qu'en cas d'urgence. Dans ce cas, il est nécessaire d'interrompre la lactation pendant la durée du traitement, car le céfpodoxime s'accumule dans le lait maternel.

L'adaptation de la posologie quotidienne sera nécessaire pour les patients souffrant d'insuffisance rénale. Il n'est pas recommandé d'utiliser un antibiotique s'il y a des antécédents de colite ou d'entérite.

Commentaires

Le médicament à base de céfpodoxime a obtenu de nombreuses recommandations positives de la part de spécialistes et de patients qui l'ont utilisé dans le traitement de diverses maladies d'étiologie bactérienne. L'antibiotique aide à faire face rapidement à la douleur, à normaliser la température et à éliminer les autres symptômes du processus inflammatoire..

À en juger par les critiques, les effets secondaires se produisent rarement pendant le traitement par Cefodox. L'instruction prévient qu'avec une utilisation prolongée ou incontrôlée, il existe une énorme probabilité de développer une dysbiose. Pour éviter un phénomène aussi désagréable, il est recommandé de prendre des probiotiques en même temps pour restaurer la microflore intestinale.

Cefpodoxime (cefpodoxime)

Contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom latin de la substance Cefpodoxime

Nom chimique

(+ -) - 1-hydroxyéthyl - (+) - (6R, 7R) -7- [2- (2-amino-4-thiazolyl) glyoxylamido] -3- (méthoxyméthyl) -8-oxo-5-thia Acide 1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-én-2-carboxylique (et comme proxétil)

Formule brute

Groupe pharmacologique du médicament céfpodoxime

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Pharmacologie

Il inhibe la transpeptidase et inhibe la biosynthèse des mucopeptides de la paroi cellulaire bactérienne. Résistant à la bêta-lactamase, non détruit en milieu acide.

Utilisé sous forme de céfpodoxime proxétil (promédicament). Ce dernier est absorbé par le tractus gastro-intestinal et se désestérifie, formant du céfpodoxime. Après administration orale avant les repas, 100 mg sont absorbés à 50%, Cmax - 1,4 μg / ml. Manger augmente Cmax, mais pas le temps de l'atteindre (Tmax ) lors de la prescription de comprimés, et Tmax, mais pas Cmax lors de l'utilisation d'une suspension. Il se lie aux protéines sanguines (20-30%). Tmax - 2-3 heures, pénètre dans les tissus, y compris amygdales, poumons et fluides, créant une concentration en eux supérieure à l'IPCcinquante pour la plupart des micro-organismes. T1/2 - 2,09-2,84 heures.Environ 30 à 35% de la dose est excrétée sous forme inchangée dans l'urine dans les 12 heures.En cas d'insuffisance rénale, l'excrétion diminue: si la créatinine Cl est de 50 à 80 ml / min, alors T1/2 est de 3,5 heures, 30–49 ml / min - 5,9 heures, 5–29 ml / min - 9,8 heures.

Avec une séance d'hémodialyse standard de 3 heures, 23% de la dose est éliminée du corps. Chez les patients atteints de cirrhose, l'absorption est légèrement réduite..

Il est actif contre de nombreux micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs: Staphylococcus aureus (y compris les souches productrices de pénicillinase mais non résistantes à la méthicilline), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae. (groupes C, F, G), Escherichia coli, Haemophilus influenzae (y compris les souches productrices de bêta-lactamases), Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches productrices de pénicillinase), Proteus mirabiliselebella agrumes oxytoca, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, anaérobies (Peptostreptococcus magnus).

Utilisation de cefpodoxime

Infections des voies respiratoires et des organes ORL (amygdalite, sinusite, otite moyenne, laryngite, pharyngite, bronchite, pneumonie, y compris exacerbation chronique, en particulier chez les personnes qui abusent de l'alcool, tabagisme, de plus de 65 ans), gonorrhée aiguë (urétrale, cervicale ), infections anorectales chez la femme, infections de la peau et des tissus mous, voies urinaires (cystite).

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris à d'autres céphalosporines et antibiotiques bêta-lactamines), grossesse, allaitement (au moment de l'arrêt du traitement), âge des enfants (jusqu'à 12 ans).

Effets secondaires du médicament céfpodoxime

Diarrhée, nausées, vomissements, douleurs abdominales, hyposalivation, troubles du goût, diminution de l'appétit, flatulence, candidose, colite pseudomembraneuse, saignement rectal, diarrhée avec du sang, colite ulcéreuse, insuffisance hépatique, maux de tête, étourdissements, fatigue, faiblesse, anxiété, insomnie, hyperthermie, cauchemars, acouphènes, douleurs thoraciques, hypotension, thrombocytose, thrombocytopénie, leucopénie, éosinophilie, augmentation transitoire des transaminases hépatiques, phosphatase alcaline, urée et créatinine sanguine, irrégularités menstruelles, saignements de nez et lésions cutanées fongiques muqueuses, éruption cutanée, desquamation de la peau, prurit, syndrome de Stevens-Johnson, nécrose épidermique toxique, érythème exsudatif, exacerbation de l'acné, choc anaphylactique.

Interaction

Bloqueurs d'histamine H2-les récepteurs (ranitidine, cimétidine, etc.) et les antiacides (hydroxyde d'aluminium et bicarbonate de sodium) réduisent l'exhaustivité (mais pas la vitesse) de l'absorption et du Cmax de 27 à 32%. Les anticholinestérases orales augmentent le taux d'absorption et le temps nécessaire pour atteindre la Cmax (47%). Le probénécide inhibe l'excrétion rénale, augmente l'ASC de 37%, Cmax de - 20%. Les diurétiques de l'anse (furosémide, etc.) augmentent (mutuellement) la néphrotoxicité.

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, inconfort épigastrique, diarrhée.

Traitement: hémodialyse ou dialyse péritonéale, en particulier en cas d'insuffisance rénale.

Voie d'administration

Précaution pour la substance Cefpodoxime

Lorsqu'il est combiné avec des médicaments néphrotoxiques, il est recommandé de surveiller la fonction rénale. Il convient de garder à l'esprit le développement possible de la dysbiose et de la surinfection (généralement avec une administration à long terme).

instructions spéciales

Réaction positive de Coombs possible.

Instructions d'utilisation des comprimés et de la poudre de céfodox

Nom latin: Cefpodoxime
Code ATX: J01DD13
Substance active: céfpodoxime
Fabricant:
Pharma International, Jordanie
Condition de congé de pharmacie: Ordonnance

Cefodox est un médicament antibactérien semi-synthétique pour administration orale. Il appartient à la troisième génération de céphalosporines, a un effet bactéricide contre la plupart des micro-organismes gram-négatifs et gram-positifs. Selon les instructions, il est recommandé pour une utilisation en pneumologie, pédiatrie, urologie, oto-rhino-laryngologie, chirurgie.

Indications pour l'utilisation

Cefodox est prescrit pour le traitement et la prévention des infections bactériennes:

  • Sinusite, pharyngite, amygdalite, otite moyenne, laryngite
  • Bronchite, bronchiolite, pneumonie
  • Pyélonéphrite, cystite, urétrite (y compris gonococcique non compliqué)
  • Ebullition, anthrax, paronychie, panaritium, cellulite, abcès, phlegmon, postthrombophlébite, diabétique, ulcères athérosclérotiques
  • Arthrite, ostéomyélite.

Avant utilisation, il est nécessaire de mener une étude bactériologique afin de déterminer la sensibilité du microorganisme pathogène à ce médicament.

Propriétés curatives

Après ingestion, il est absorbé dans l'intestin. La concentration maximale dans le sang est atteinte en 2 à 3 heures et est maintenue à un niveau suffisant pour une exposition à des micro-organismes pathogènes pendant 12 heures. Le médicament est excrété par les reins, la demi-vie est de 2,5 heures.

Une concentration efficace est maintenue dans les reins, le parenchyme pulmonaire, la muqueuse des voies respiratoires, la cavité pleurale, la prostate, les amygdales, les hépatocytes, le tissu osseux et la cavité des abcès.

L'effet bactéricide est dû à l'acétylation des protéines qui composent la membrane bactérienne. En conséquence, la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes est perturbée, ce qui empêche la propagation des agents pathogènes des maladies infectieuses et conduit à leur mort. Le spectre de l'activité antimicrobienne comprend les groupes suivants:

  • Microorganismes à Gram positif: staphylocoque, streptocoque, bactéroïde, méningocoque, pneumocoque
  • Bactéries à Gram négatif: E. coli, Klebsiella, Proteus, Haemophilus influenzae, Pseudomonas, Serratia.

Malgré son efficacité contre Stafilococcus, il n'est pas recommandé de prescrire Cefodox comme traitement principal de la pneumonie causée par ce pathogène. Le médicament ne trouve pas d'application dans le traitement du SRAS causé par les légionelles, les mycoplasmes ou la chlamydia, il n'y a aucune efficacité contre Klebsiella, les entérocoques, les anaérobies et les souches de staphylocoques résistantes à la méthicilline.

Comprimés de céfodox

Prix ​​moyen: 1600 roubles

La composition du comprimé comprend de l'oxyde de fer, du stéarate de magnésium, de la crocarmellose sodique, du laurylsulfate de sodium

Les comprimés sont ovales en film blanc, l'odeur et le goût ne sont pas exprimés. Il existe des dosages de 100 mg et 200 mg.

Dosage et administration

Selon les instructions, l'utilisation des comprimés est approuvée par les adolescents à partir de 12 ans. Il est recommandé de les prendre en mangeant. La posologie quotidienne est de 200 mg pour le traitement de la pharyngite, de la laryngite, de l'urétrite et de 400 mg pour les infections du système respiratoire, de la peau et des tissus mous. Il est nécessaire d'utiliser une dose quotidienne en deux doses divisées. Les personnes âgées et les personnes souffrant d'insuffisance hépatique n'ont pas besoin de réduire la posologie. En cas d'insuffisance rénale, vous devez vous concentrer sur la clairance de la créatinine:

  • Jusqu'à 40 ml / min - pas besoin de réduire la dose quotidienne
  • De 10 à 39 ml / min - 100 ou 200 mg par jour est recommandé
  • Jusqu'à 9 ml / min - 100 ou 200 mg de médicament doivent être pris toutes les 48 heures.

Poudre de céfodox

Prix ​​moyen: 1000 rub

La suspension comprend du saccharose, de l'amidon de maïs, de la siméthicone, de la saccharine sodique, des arômes de vanille et de citron.

Poudre dans des flacons de 50 ml. Il est utilisé comme suspension. Des dosages de 50 mg par 5 ml et 100 mg par 5 ml sont possibles. Lors de l'achat dans l'emballage est une cuillère à mesurer spéciale. La poudre est blanche, inodore, a un goût amer prononcé. Le prix pour 1 bouteille en Russie est de 900 à 1300 roubles.

Dosage et administration

La suspension est recommandée chez les enfants âgés de 5 mois à 12 ans. La dose est calculée individuellement, 10 mg de suspension pour 1 kg de poids corporel.

Instructions pour la préparation de la suspension: agitez le flacon avec la poudre, puis versez de l'eau au niveau indiqué par le repère rouge. Prendre par voie orale 5 minutes après la préparation de la suspension, agiter le flacon avec le contenu. Après dilution avec de l'eau, à conserver au réfrigérateur, la durée de conservation maximale est de deux semaines..

Contre-indications et précautions

Le céfodox ne doit pas être prescrit aux personnes souffrant de réactions allergiques aux antibiotiques du groupe céphalosporine afin d'éviter le développement de réactions graves et fatales (choc anaphylactique).

Il existe une forte probabilité de développer une hypersensibilité croisée en présence d'une allergie aux pénicillines. Cefodox est prescrit avec prudence aux personnes ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline

Lors de la prescription à des patients atteints d'insuffisance rénale, il est nécessaire de contrôler le niveau de créatinine et d'ajuster la dose conformément à cette instruction

Étant donné l'effet des agents antibactériens sur la microflore du tractus gastro-intestinal, il faut éviter de prescrire le médicament aux patients qui ont été diagnostiqués avec une colite ou une entérite

Avec une utilisation prolongée, une dysbiose intestinale, une diarrhée et une colite pseudomembraneuse causées par Clostridium difficile peuvent se développer. Dans cette situation, il est nécessaire de prescrire un autre antibiotique (vancomycine).

Recommandations pour la grossesse et l'allaitement

Aucune étude qualitative de l'effet du médicament sur la grossesse et la santé fœtale n'a été réalisée. Par conséquent, le céfodox ne peut être prescrit aux femmes enceintes que dans des situations où les avantages potentiels pour la santé de la mère l'emportent sur le risque de complications possibles pour l'embryon (fœtus)..

Le médicament passe dans le lait maternel. Lorsqu'il est prescrit aux femmes qui allaitent, il est recommandé de transférer temporairement le bébé à une alimentation artificielle.

Interactions médicamenteuses croisées

Des interactions croisées entre les médicaments sont possibles en cas d'administration simultanée de bloqueurs des récepteurs de l'histamine H-2, d'antiacides, de diurétiques de l'anse et d'aminosides.

Les antiacides et les bloqueurs des récepteurs de l'histamine N-2 réduisent la biodisponibilité du médicament, car ils violent son absorption dans le tube digestif

Les diurétiques de l'anse (furosémide, torasémide) et les aminosides (gentamicine, amikacine, streptomycine, kanamycine, tobramycine) avec le rendez-vous simultané peuvent augmenter la probabilité de complications rénales

La biodisponibilité du céfpodoxime augmente avec la nomination du probénécide.

Effets secondaires

Les effets secondaires négatifs sont rares, à partir de 1 cas pour 1000 utilisations ou moins. Les conditions suivantes se développent le plus souvent:

  • Nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, douleurs abdominales
  • Maux de tête, vertiges
  • Augmentation des éosinophiles sanguins, développement d'une agranulocytose et hémolyse des globules rouges
  • Réactions allergiques de type immédiat: dermatite, prurit, éruptions vésiculaires et papuleuses
  • Ictère cholestatique, augmentation de l'ALAT, de l'AST
  • Insuffisance de filtration rénale, augmentation de la créatinine et de l'urée, diminution du taux de filtration glomérulaire.

Surdosage

Si la dose quotidienne maximale est dépassée ou si l'intervalle de 12 heures entre les médicaments n'est pas observé, des nausées, des vomissements et de la diarrhée peuvent se développer. En cas de dysfonction rénale concomitante, il existe un risque de développer une encéphalopathie (altération de la conscience, somnolence, anxiété). Pour les soins d'urgence, un lavage gastrique, des sorbants, une hémodialyse et un traitement symptomatique sont prescrits.

Termes et conditions de stockage

Les comprimés et la poudre doivent être conservés à une température ne dépassant pas +30 degrés Celsius. Durée de conservation - 2 ans en cas de respect des conditions d'épargne spécifiées dans les instructions.

Analogues

Cedoxime

Aurobindo Pharma Ltd, Inde
Prix: 400 rub

Il existe en comprimés de 100 et 200 mg. Dose quotidienne - 200-400 mg.

Avantages:

  • C'est l'antibiotique le moins cher contenant de la céfpodoxime
  • Il est utilisé en pneumologie. Les indications sont la pneumonie, l'exacerbation de la bronchite chronique.

Désavantages:

  • L'instruction recommande l'utilisation de Cedoxim uniquement pour le traitement des maladies de gravité légère à modérée.
  • Les médicaments indiens peuvent être inefficaces car la technologie n'est pas toujours suivie dans la production.

Cefpotek

Nobel, Turquie
Prix: 1850 rub

Il existe sous forme de comprimés, 5 et 7 comprimés par blister. La dose quotidienne est de 200 à 400 mg

Avantages:

  • Longtemps absorbé dans les intestins, la concentration efficace est atteinte en 3-4 heures
  • Coûte un peu moins cher que Cefodox.

Désavantages:

  • Réduit l'efficacité des contraceptifs oraux et des anticoagulants
  • Une probabilité plus élevée d'effets secondaires, un spectre plus large

Cefodox

Nom:

Cefodox (Cefodox)

Structure

Comprimés
Cefpodoxime, croscarmellose sodique, oxyde de fer, glycolate d'amidon sodique, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium, stéarate de magnésium, opadri blanc OY-L, laurylsulfate de sodium.

Poudre
Cefpodoxime, amidon de maïs, acide citrique, cellulose microcristalline, émulsion de siméthicone, dioxyde de silicium, saccharose, hydroxypropylcellulose, carboxyméthylcellulose, saccharine sodique, dextrine xanthane, arôme vanille, arôme citron.

effet pharmachologique

L'antibiotique semi-synthétique Cefodox appartient à la troisième génération de préparations de céphalosporine. L'action bactéricide de Cefodox est due à sa capacité à acétyler les transpeptidases membranaires de la paroi cellulaire des micro-organismes. En conséquence, la formation des parois cellulaires des micro-organismes en division est perturbée. De nombreux micro-organismes à Gram négatif sont sensibles au céfodox (Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Citrobacter spp., Providencia spp., Serratia spp., Pseudomonas spp.), Micro-organismes Gram positifs Streptococcus spp., Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae. Les anaérobies sont insensibles. La plupart des souches d'entérocoques, de clostridies, de mycoplasmes, de légionelles, de chlamydia, de souches de staphylocoques résistantes à la méthicilline sont insensibles. Le cefpodoxime n'est pas détruit par les b-lactamases des bactéries gram-négatives. Dans le tube digestif, le médicament est bien absorbé. La biodisponibilité est d'environ 52%. Distribué dans la plupart des tissus et secrets corporels. Accumule dans les poumons, les muscles, le foie, les reins, les os. Il pénètre à travers les capsules d'abcès et dans le liquide céphalorachidien. Dans l'organisme, la céfpodoxime n'est pas métabolisée. Excrété par les reins.

Indications pour l'utilisation

Processus infectieux causés par la microflore sensible au céfodox:
- sinusite, amygdalite, otite moyenne, laryngite, pharyngite;
- bronchite, pneumonie (dans les formes sévères de maladies - en atteignant l'effet de la thérapie avec des médicaments parentéraux);
- cystite, pyélonéphrite (légère ou modérée);
- infections de la peau, des articulations, des os, des tissus mous;
- urétrite, rectite, cervicite d'étiologie gonococcique.

Mode d'application

La dose quotidienne de Cefodox pour les adultes et les adolescents de plus de 12 ans est de 200 à 400 mg (pour les infections des voies urinaires et des voies urinaires - 200 mg, pour la pneumonie et (ou) la bronchite - 400 mg). Pour les enfants, à partir de l'âge de 5 mois, Cefodox est prescrit à la dose journalière de 10 mg / kg. Le médicament est pris en même temps que manger. L'intervalle entre les doses est de 12 heures. En cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine

Effets secondaires

- Nausées, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements;
- maux de tête;
- démangeaisons cutanées, éruptions cutanées transitoires;
- augmentation transitoire des transaminases hépatiques;
- augmentation de la créatinine plasmatique et de l'urée;
- éosinophilie;
- violations de la leuco- et thrombocytopoïèse.

Contre-indications

Grossesse

Il est permis de prendre en compte les bénéfices attendus pour la mère et les complications possibles pour l'embryon ou le fœtus.

Interaction médicamenteuse

Les antiacides et les bloqueurs des récepteurs H2 réduisent l'absorption des médicaments.
Avec l'administration simultanée de médicaments néphrotoxiques, la surveillance de l'activité rénale est nécessaire.

Surdosage

Manifestations cliniques: nausées, diarrhée, vomissements. Méthode de traitement: lavage gastrique, dialyse péritonéale, hémodialyse.

Formulaire de décharge

- Comprimés contenant 100 ou 200 mg de Cefodox, dans un enrobage n ° 10.
- Poudre en flacons de 50 ml pour la préparation d'une suspension de 50 mg / 5 ml ou 100 mg / 5 ml (pour la pratique pédiatrique) n ° 1.

Conditions de stockage

La suspension finie peut être conservée à une température de + 4-6 degrés Celsius (au réfrigérateur) pendant 14 jours au maximum. Pour les autres formes, une température ne dépassant pas 30 degrés Celsius est requise.

Cefodox - mode d'emploi, indications et composition

Le médicament Cefodox (Cefodox) est un représentant du groupe des céphalosporines de troisième génération. Le médicament perturbe la division cellulaire des micro-organismes pathogènes, empêche leur croissance et leur reproduction. L'automédication est contre-indiquée, une consultation spécialisée est requise avant le début du cours.

Composition et forme de libération

L'antibiotique céfodoxe est actif contre les micro-organismes Gram positifs et Gram négatifs, certaines souches. Le médicament a deux formes posologiques:

  1. Comprimés pelliculés avec une concentration en substance active de 100 et 200 mg. Médicaments emballés pour ampoules de 10 pièces. 1 emballage en carton contient 1 blister en aluminium, mode d'emploi.
  2. Poudre blanche au goût de citron pour une suspension homogène. Le médicament est vendu en flacons de 50 ou 100 ml. Instructions d'utilisation jointes.

L'ingrédient actif est le céfpodoxime. La composition chimique de Cefodox dépend de la forme de libération d'antibiotiques:

La composition du pelliculage des comprimés

opadry OY-L blanc

poudre pour suspension

effet pharmachologique

Le céfodox est un antibiotique semi-synthétique de troisième génération de céphalosporines. Le composant actif a la capacité de remplacer les transpeptidases membranaires des parois de la flore pathogène. Selon les instructions, le médicament a un effet bactéricide contre:

  • Organismes à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Serratia spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp., Citrobacter spp.
  • souches: clostridia, enterococci, legionella, mycoplasmas, chlamydia, staphylococci;
  • certains micro-organismes gram positifs.

Les anaérobies se caractérisent par une faible sensibilité aux antibiotiques. Le cefpodoxime est rapidement absorbé par la paroi intestinale. La concentration maximale dans le plasma atteint après 2-3 heures. Le taux de biodisponibilité est de 52%. Manger de la nourriture ralentit l'absorption du médicament. Après pénétration dans le sang, le médicament s'accumule dans les amygdales, les poumons, le foie, les reins, le tissu osseux, les muscles et les fluides corporels. Il n'y a pas de métabolisme. Les composants sont excrétés inchangés par les reins avec l'urine.

Indications pour l'utilisation

L'antibiotique céfodox est recommandé pour une utilisation dans les processus infectieux et inflammatoires provoqués par une activité accrue de la flore pathogène sensible au céfpodoxime. La liste des indications médicales est présentée dans les instructions:

  • maladies du système urinaire: cystite légère ou modérée, pyélonéphrite;
  • défaite des organes ORL: amygdalite, bronchite, sinusite, pneumonie, laryngite, otite moyenne, pharyngite;
  • maladies de la sphère génito-urinaire: cervicite, urétrite, proctite, provoquées par l'activité d'une infection gonococcique;
  • lésions infectieuses de la peau, des articulations, des os et des tissus mous.

Dosage et administration

Le médicament Cefodox sous forme de comprimés est recommandé pour les enfants à partir de 12 ans et les patients adultes. La suspension est prescrite pour les bébés à partir de 6 mois. La dose quotidienne recommandée varie de 200 à 400 mg, selon la gravité du processus pathologique. Manger améliore l'effet thérapeutique du Cefodox. Selon les instructions, la durée du traitement est de 5 à 10 jours, est ajustée individuellement.

Comprimés de céfodox

Un comprimé doit être pris par voie orale 1 à 2 fois par jour (avec un intervalle de 12 heures) pendant les repas. La durée du traitement est ajustée individuellement par un spécialiste. Les dosages dépendent de la maladie, sont décrits dans le mode d'emploi:

  • bronchite, pneumonie - 400 mg par jour;
  • maladies du système génito-urinaire - 200 mg;
  • dommages aux voies respiratoires supérieures - 200 mg.

Suspension de céfodox

Pour obtenir une suspension, de l'eau doit être ajoutée au flacon de poudre en 2 étapes, en secouant constamment le récipient. Une composition homogène de couleur blanche peut être utilisée 5 minutes après la préparation. Avant de boire le médicament, la suspension de Cefodox 100 doit être bien agitée pour éviter la précipitation de la poudre.

La posologie recommandée de Cefodox pour les enfants à partir de 5 mois est de 10 mg pour 1 kg de poids. Prenez la suspension préparée pour 2 doses avec un intervalle de 8-12 heures. La dose unique maximale est de 200 mg, par jour - 400 mg. Le médecin détermine le cours du traitement, en fonction de la gravité du processus infectieux et inflammatoire, en moyenne, varie de 7 à 14 jours.

instructions spéciales

L'antibiotique céfodox n'est pas prescrit aux patients présentant une hypersensibilité aux céphalosporines. Sinon, des réactions allergiques aiguës sont possibles, les médecins n'excluent pas une issue fatale. D'autres recommandations sont décrites dans le mode d'emploi:

  1. Dans les maladies du tube digestif, le médicament est prescrit avec prudence, car il existe une forte probabilité de développer une dysbiose, qui s'accompagne de diarrhée aiguë, d'indigestion.
  2. Le céfodox peut provoquer des étourdissements et une faiblesse.Par conséquent, lors d'un traitement avec un tel antibiotique, il est conseillé de refuser de conduire un véhicule, des types de travail dangereux qui nécessitent une concentration accrue de l'attention.
  3. Avec un traitement prolongé avec un médicament antibactérien, les médecins n'excluent pas l'apparition de ce que l'on appelle «l'effet de dépendance», lorsque l'effet thérapeutique du Cefodox s'affaiblit progressivement..

Pendant la grossesse

Lors du port d'un fœtus, un médicament antibactérien n'est pas prescrit. Aucune étude clinique de cette catégorie de patients n'a été réalisée. Pendant la lactation, Cefodox s'accumule dans le lait maternel, par conséquent, pendant la période de traitement médicamenteux, il est nécessaire de transférer temporairement l'enfant à des mélanges adaptés.

Cefodox pour les enfants

Les comprimés sont prescrits aux enfants à partir de 12 ans et plus, la suspension est recommandée pour les bébés à partir de 6 mois. Le médicament en poudre est pré-dilué avec de l'eau. Les comprimés sont prescrits pour 1-2 pièces. deux fois par jour. La dose quotidienne d'une suspension homogène est de 10 mg de céfpodoxime pour 1 kg de poids de l'enfant.

Interaction médicamenteuse

Pour accélérer la guérison du patient, des antibiotiques sont prescrits simultanément avec des médicaments d’autres groupes. Il est important de connaître les interactions médicamenteuses:

  1. Les antiacides et les bloqueurs des récepteurs H2 réduisent l'absorption de Cefodox, retardent l'effet thérapeutique souhaité.
  2. En cas d'utilisation simultanée avec des médicaments néphrotoxiques, il est important de surveiller la fonction rénale chaque semaine..
  3. En association avec le probénécide, la concentration de céfpodoxime dans le plasma sanguin augmente, il existe un risque d'intoxication de l'organisme.

Effets secondaires

Le médicament antibactérien est bien toléré par l'organisme. Dans certains cas cliniques, des effets secondaires se produisent, décrits dans le mode d'emploi de Cefodox et nécessitant une correction du schéma thérapeutique:

  • système digestif: signes de dyspepsie, gastralgie (douleur à l'estomac), nausées, vomissements, diarrhée, augmentation des transaminases hépatiques;
  • système nerveux: faiblesse, vertiges, maux de tête, migraine;
  • peau: petite éruption cutanée, urticaire, rougeur et gonflement de l'épiderme;
  • organes hématopoïétiques: troubles de la leucocytopoïèse, thrombocytopoïèse, éosinophilie (augmentation du taux d'éosinophiles);
  • autres: augmentation de l'urée, créatinine plasmatique, encéphalopathie.

Contre-indications

Le céfodox n'est pas prescrit aux personnes ayant une tendance à l'allergie aux céphalosporines. Les comprimés sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 12 ans, la suspension chez les nourrissons jusqu'à 6 mois. Les contre-indications absolues sont l'intolérance au galactose, le déficit en lactase ou le syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose.

Analogues

En cas d'effets secondaires ou d'absence de dynamique positive, l'utilisation d'un antibiotique doit être arrêtée. Le médecin choisit un analogue plus efficace et plus sûr de Cefodox:

  1. Doccef - Comprimés enrobés par voie orale. Le médicament est pris uniquement avec les repas pour améliorer le taux d'absorption, l'effet thérapeutique souhaité.
  2. Cefpotek est une céphalosporine de troisième génération avec un effet bactéricide dans le corps. La posologie dépend de l'emplacement et de la gravité du processus pathologique..
  3. Axef - les injections sont caractérisées par une activité bactéricide en relation avec une large gamme de micro-organismes aérobies et anaérobies.
  4. Zinacef est une poudre pour la préparation d'une solution injectable à action antibactérienne et bactéricide. Selon les instructions, le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse, en fonction de la gravité du processus d'infection.
  5. Zocef - comprimés et poudre pour la préparation de la solution. Cet analogue de Cefodox provoque plus d'effets secondaires, mais les critiques de traitement sont généralement positives.

Conditions de vente et de stockage

Un antibiotique est vendu dans une pharmacie avec une ordonnance. Selon les instructions d'utilisation, il est nécessaire de conserver les comprimés hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 30 degrés. Le régime de température optimal pour la suspension préparée varie de +4 à +6 degrés. La durée de conservation des comprimés est de 2 ans. Conserver la suspension finie est autorisé pas plus de 14 jours, après il doit être éliminé.

Prix ​​du Cefodox

Le coût des comprimés avec une concentration de 200 mg d'ingrédient actif est de 1 600 roubles par 14 pièces. emballé. Il est difficile de trouver un antibiotique dans les pharmacies de Moscou, car il est produit par une société pharmaceutique ukrainienne.

Cefodox

Fabricant: Pharma International Jordan

Code PBX: J01DD13

Forme de libération: formes posologiques solides. Comprimés.

Caractéristiques générales. Structure:

Nom international: Cefpodoxime (Cefpodoxime)

Nom chimique: céfpodoxime; 1- (isopropoxy carbonyloxy) éthyl (6R, 7R) -7- [2- (2-amino-4-thiazolyl) - (z) -2- (méthoxyimino) acétamido] -3-méthoxyméthyl-3-cefem-4- carboxylate;

Caractéristiques physiques et chimiques de base: comprimés de forme ovale à surface paroi convexe, enrobés d'une membrane pelliculaire, blanc crème, avec une encoche. La surface des comprimés a l'empreinte "PhI" d'une part et "CF 1" ou "CF 2" d'autre part;

1 comprimé contient du céfpodoxime proxétil équivalent à 100 mg de céfpodoxime;

1 comprimé contient du céfpodoxime proxétil équivalent à 200 mg de céfpodoxime;

Excipients: dioxyde de silicium colloïdal, laurylsulfate de sodium, cellulose microcristalline, oxyde de fer jaune, glycolate d'amidon sodique, stéarate de magnésium, opadry OY-L blanc.

- Comprimés contenant 100 ou 200 mg de Cefodox, dans un enrobage n ° 10.
- Poudre en flacons de 50 ml pour la préparation d'une suspension de 50 mg / 5 ml ou 100 mg / 5 ml (pour la pratique pédiatrique) n ° 1.

Propriétés pharmacologiques:

Pharmacodynamique Le céfodox (cefpodoxime proxétil) est un antibiotique β-lactame de troisième génération à usage oral. L'effet bactéricide du médicament est dû à l'inhibition de la synthèse des composants de la paroi bactérienne des micro-organismes. Le médicament est actif contre de nombreux micro-organismes gram-positifs, gram-négatifs, aérobies et anaérobies..
Le spectre d'action du céfpodoxime couvre les micro-organismes suivants:
bactéries sensibles à Gram positif - Streptococcus pneumoniae, streptocoques du groupe A (S. pyogenes), groupe B (S. agalactiae), groupes C, F et G, ainsi que S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius et Corynebacterium diphtheriae;
bactéries gram-négatives sensibles - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (souches produisant et ne produisant pas de? -lactamase), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsella. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis;
bactéries modérément sensibles - staphylocoques sensibles à la méthicilline, souches produisant et ne produisant pas de pénicillinase (S. aureus et S. epidermidis).
Les bactéries suivantes sont résistantes au céfpodoxime, comme les autres céphalosporines: entérocoques, staphylocoques résistants à la méthicilline (S. aureus, S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa et Pseudomonas spp., Clostridium diff.

Pharmacocinétique La substance active du médicament est absorbée dans l'intestin grêle et est hydrolysée en métabolite actif du céfpodoxime. Les valeurs plasmatiques de Cmax sont atteintes dans les 2-3 heures après une dose unique et sont de 1,2 et 2,5 mg / L pour des doses de 100 et 200 mg, respectivement.
Il se lie aux protéines du plasma sanguin (principalement avec l'albumine) dans un type insaturé. La concentration minimale inhibitrice (CMI) de céfpodoxime par rapport à la plupart des agents pathogènes est détectée dans le parenchyme pulmonaire, la muqueuse bronchique, le liquide pleural, les amygdales, le liquide interstitiel et la sécrétion de la prostate.
Il pénètre bien dans les tissus des reins. Dans les 12 heures suivant la prise d'une dose unique, la MIC90 est atteinte par rapport à la plupart des agents pathogènes des infections des reins et des voies urinaires. Il est retiré principalement avec de l'urine, T? est d'environ 2,4 heures.

Indications pour l'utilisation:

Dosage et administration:

Les comprimés de Cefodox sont pris par voie orale pendant les repas pour augmenter l'absorption.
Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans ayant une fonction rénale normale, les doses suivantes sont recommandées:

Les infectionsLa dose quotidienne totale, mgSchéma posologique
Infections ORL
Sinusite400200 mg 2 fois par jour
Autres infections (y compris amygdalite, pharyngite)200100 mg 2 fois par jour
Infections des voies respiratoires
Y compris bronchite aiguë, rechutes ou exacerbations de bronchite chronique, pneumonie bactérienne200-400 (selon la sensibilité du pathogène)100-200 mg 2 fois par jour
Infections urinaires non compliquées
Supérieur (pyélonéphrite aiguë)400200 mg 2 fois par jour
Inférieur (cystite)200100 mg 2 fois par jour
Infections de la peau et des tissus mous
Abcès, cellulite, plaies infectées, furoncles, folliculite, paronychie, anthrax et ulcères400200 mg 2 fois par jour
Urétrite gonococcique non compliquée200Une fois que

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et est déterminée individuellement.
Patients âgés. Pas besoin de modifier la dose pour les personnes âgées dont la fonction rénale est normale.
Fonction hépatique altérée. Il n'est pas nécessaire de modifier la dose pour les patients atteints d'insuffisance hépatique.
Fonction rénale altérée:

Clairance de la créatinine, ml / minDose recommandée
> 40Pas besoin d'ajuster la dose
39-10100 ou 200 mg (selon le type d'infection) toutes les 24 heures
Suspension
Suspension Cefodox est destiné à être utilisé en pédiatrie. La suspension préparée est prise par voie orale pendant les repas pour améliorer l'absorption.
Pour préparer la suspension, retournez le flacon et secouez-le pour faire gonfler la poudre, ajoutez de l'eau froide bouillie à la marque indiquée sur le flacon en 2 doses, en agitant le flacon à chaque fois jusqu'à formation d'une suspension homogène. Vous pouvez prendre la suspension au plus tôt 5 minutes après la préparation. Avant chaque réception, la suspension préparée doit être soigneusement agitée. Après préparation, la suspension préparée est conservée 14 jours au réfrigérateur.
Les enfants âgés de 5 mois à 12 ans sont prescrits à une dose de 10 mg / kg de poids corporel par jour (dose quotidienne maximale - 400 mg), utilisée en 2 doses fractionnées avec un intervalle de 12 heures (dose unique maximale - 200 mg). La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et est déterminée individuellement.
Fonction hépatique altérée. Pas besoin de modifier les doses pour les enfants atteints d'insuffisance hépatique.
Fonction rénale altérée:

Caractéristiques de l'application:

Environ 5 à 10% des patients allergiques à la pénicilline ont une réactivité croisée avec les céphalosporines.Par conséquent, avant de prescrire des céphalosporines, il est nécessaire de déterminer la présence possible d'une allergie à la pénicilline chez le patient et d'assurer une surveillance médicale stricte dès le 1er jour d'administration de Cefodox..
Les patients allergiques à d'autres céphalosporines doivent être conscients de la possibilité d'allergie croisée au céfpodoxime. Cefodox ne doit pas être prescrit aux patients ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité aux céphalosporines. Les réactions d'hypersensibilité (anaphylaxie) aux antibiotiques a-lactam peuvent être sévères, parfois fatales. Si les premiers signes d'hypersensibilité se produisent, arrêtez l'utilisation du médicament.
Le céfodox n'est pas le principal antibiotique utilisé dans le traitement de la pneumonie staphylococcique et ne doit pas être utilisé dans le traitement de la pneumonie atypique causée par des bactéries telles que Legionella, Mycoplasma et Chlamydia.
Pour les patients souffrant d'insuffisance rénale, le schéma posologique doit être ajusté en fonction de la clairance de la créatinine (les doses recommandées sont données dans le tableau). L'utilisation de Cefodox en association avec des médicaments potentiellement néphrotoxiques (aminoglycosides, furosémide) peut altérer la fonction rénale. Pendant le traitement, il est recommandé de surveiller les indices de la fonction rénale.
Des effets secondaires sont possibles, y compris du tractus gastro-intestinal (par exemple vomissements, nausées, douleurs abdominales). Les antibiotiques doivent toujours être utilisés avec prudence chez les patients souffrant de maladies gastro-intestinales, en particulier la colite..
Lorsqu'il est traité par Cefodox et d'autres antibiotiques à large spectre, un déséquilibre dans la microflore intestinale peut entraîner des diarrhées, des colites, y compris des colites pseudomembraneuses causées par la toxine Clostridium difficile. Ces effets indésirables, qui peuvent survenir le plus souvent chez des patients qui utilisent le céfpodoxime à fortes doses depuis longtemps, doivent être considérés comme potentiellement graves..
Une étude est nécessaire pour la présence de Clostridium difficile. Si vous soupçonnez une colite, vous devez immédiatement arrêter l'utilisation de Cefodox. Il est nécessaire de confirmer le diagnostic par sigma et rectoscopie et, si cela est cliniquement nécessaire, de prescrire un autre antibiotique (vancomycine). Évitez les médicaments qui peuvent provoquer une rétention des selles..
Comme pour les autres antibiotiques ß-lactam, avec une utilisation prolongée de Cefodox, le développement d'une neutropénie est possible, très rarement - une agranulocytose. Une surveillance sanguine est nécessaire, avec neutropénie, le traitement est arrêté.
Chez certains patients, un test de Coombs direct positif est possible pendant le traitement. Il peut y avoir une diminution des taux d'hémoglobine, très rarement une anémie hémolytique.
L'utilisation prolongée de céfpodoxime peut entraîner une croissance excessive de micro-organismes résistants.
Pendant la grossesse et l'allaitement. Des études bien contrôlées concernant l'utilisation du céfpodoxime chez la femme enceinte n'ont pas été menées, par conséquent, les comprimés de céfodox ne peuvent être utilisés pendant la grossesse que si cela est raisonnablement nécessaire..
Le cefpodoxime passe dans le lait maternel, donc, si nécessaire, arrêtez l'allaitement.
Les enfants. Les comprimés de Cefodox sont prescrits aux enfants de plus de 12 ans. Chez les enfants âgés de 5 mois à 12 ans, il est recommandé d'utiliser Cefodox sous forme de suspension.
La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules et de travailler avec d'autres mécanismes. Lors de l'utilisation du céfpodoxime, des étourdissements sont possibles, ce qui peut affecter la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes complexes.

Effets secondaires:

appliquer une telle classification de l'incidence des effets secondaires: très souvent (? 1/10), souvent (? 1/100,

Interaction avec d'autres médicaments:

Les bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 et les antiacides réduisent la biodisponibilité du médicament. L'utilisation combinée du médicament avec des diurétiques de l'anse peut augmenter la néphrotoxicité. Il est recommandé de surveiller étroitement la fonction rénale si Cefodox est prescrit simultanément avec des médicaments présentant une néphrotoxicité. Les taux plasmatiques de céfpodoxime augmentent avec le probénécide.

Contre-indications:

Hypersensibilité aux céphalosporines, aux pénicillines. Âge des enfants jusqu'à 12 ans (pour les comprimés); pour suspension également - intolérance héréditaire au galactose, déficit en lactase ou syndrome de malabsorption du glucose / galactose, enfants de moins de 5 mois.

Surdosage:

Symptômes: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée. En cas de surdosage, notamment chez les patients insuffisants rénaux, une encéphalopathie peut survenir, généralement réversible avec une diminution du taux de céfopodoxime dans le plasma sanguin.

Conditions de stockage:

Conserver à des températures inférieures à 30 ° C. Garder hors de la portée des enfants. Durée de conservation - 2 ans..

Conditions de vacances:

Emballage:

Comprimés contenant 100 ou 200 mg de Cefodox, dans un enrobage n ° 10.
Poudre en flacons de 50 ml pour la préparation d'une suspension de 50 mg / 5 ml ou 100 mg / 5 ml (pour la pratique pédiatrique) n ° 1.

Instruction Cefodox

Cefodox (Cefodox) mode d'emploi

La composition du médicament Cefodox

Ingrédient actif: céfpodoxime; 1 comprimé contient 100 mg ou 200 mg de céfpodoxime (sous forme de proxétil);

Excipients: cellulose microcristalline silicatée *, croscarmellose sodique, amidon sodique (type A), laurylsulfate de sodium, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium, OY-L opadri blanc 28900 (lactose monohydraté, dioxyde de titane (E 171), cellulose de polyéthylène glycol); oxyde de fer jaune (E172), polyéthylène glycol 6000.

* - PROSOLV® SMCC 50; PROSOLV® SMCC 90.

Forme posologique.

Comprimés pelliculés.

Propriétés physiques et chimiques essentielles:

Comprimés de 100 mg, comprimés de forme ovale avec un chanfrein, des encoches, enrobés d'une coque blanc crème, avec des empreintes PhI d'un côté et CF 1 de l'autre;

Comprimés de 200 mg comprimés de forme ovale à surface biconvexe, recouverts d'une pellicule blanc crème, avec une impression PhI sur une face et une marque CF et 2 impressions sur l'autre.

Groupe pharmacologique

Agents antibactériens à usage systémique. Autres antibiotiques bêta-lactamines. Génération de céphalosporines III. Code ATX J01D D13.

Pharmacocinétique de Cefodox

La substance active du médicament est absorbée dans l'intestin grêle et est hydrolysée en métabolite actif du céfpodoxime. Les indicateurs de concentration plasmatique maximale sont atteints 2 à 4 heures après la prise d'une dose unique. Le cefpodoxime se lie aux protéines plasmatiques (principalement à l'albumine), une connexion avec le type insaturé. La concentration minimale inhibitrice (CMI) de céfpodoxime pour la plupart des agents pathogènes est observée dans le parenchyme pulmonaire, la muqueuse bronchique, le liquide pleural, les amygdales, le liquide interstitiel et la sécrétion de la prostate..

Il pénètre bien dans les tissus des reins. Dans les 12 heures suivant la prise d'une dose unique, la CMI 90 est atteinte pour la plupart des agents pathogènes des infections des reins et des voies urinaires. Il est excrété principalement dans l'urine; la demi-vie d'élimination est d'environ 2,4 heures.

Indications d'utilisation de Cefodox

Infections causées par des agents pathogènes sensibles au céfpodoxime:

- Organes ORL (y compris sinusite, amygdalite, pharyngite); pour le traitement de l'amygdalite et de la pharyngite, Cefodox doit être prescrit pour les infections chroniques ou récurrentes, ainsi qu'en cas d'insensibilité connue ou suspectée du pathogène aux antibiotiques largement utilisés

- voies respiratoires (y compris bronchite aiguë, rechutes ou exacerbations de bronchite chronique, pneumonie bactérienne)

- infections non compliquées des voies urinaires supérieures et inférieures (y compris pyélonéphrite aiguë et cystite);

- peau et tissus mous (abcès, cellulite, plaies infectées, furoncles, folliculite, paronychie, anthrax et ulcères)

- urétrite gonococcique non compliquée.

Contre-indications

Hypersensibilité aux médicaments du groupe des céphalosporines, aux pénicillines ou à tout autre composant du médicament.

Interaction de Cefodox avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

L'administration combinée de doses élevées de préparations antiacides (bicarbonate de sodium et hydroxyde d'aluminium) ou de bloqueurs des récepteurs H2 entraîne une diminution du degré d'absorption de 27 à 32% et de la concentration maximale - de 24 à 42%. Les anticholinesthésiques oraux augmentent le Tmax de 47%, mais n'affectent pas le degré d'absorption. Si nécessaire, utilisez avec de la ranitidine, le médicament doit être pris 2-3 heures après la prise de ranitidine.

Les céphalosporines augmentent potentiellement l'effet anticoagulant des coumarines et réduisent l'effet contraceptif des œstrogènes.

Lors de la prise de céphalosporines, dans certains cas, le développement d'une réaction positive de Coombs est possible (voir rubrique "Caractéristiques d'utilisation").

Des études ont montré que la biodisponibilité de Cefodox est réduite d'environ 30% tandis que l'utilisation de médicaments qui neutralisent le pH de l'estomac ou inhibent la sécrétion de l'estomac.

La cepodoxime doit être prise 2 à 3 heures après la prise de ranitidine.

La biodisponibilité du médicament céfodox augmente lors de la prise du médicament avec de la nourriture.

Lors de la détermination de la glucosurie par des méthodes de récupération du cuivre (Benedict, Feling), une réaction faussement positive peut être notée, mais la céfpodoxime n'affecte pas la détermination du glucose dans l'urine par des méthodes enzymatiques.

L'utilisation simultanée du médicament avec des diurétiques de l'anse peut augmenter la néphrotoxicité. Une surveillance attentive de la fonction rénale est recommandée si Cefodox est administré en concomitance avec des médicaments qui présentent un effet néphrotoxique..

Les taux plasmatiques de céfpodoxime augmentent s'ils sont prescrits avec du probénécide.

Fonctionnalités de l'application

Environ 5 à 10% des patients allergiques à la pénicilline ont une réaction croisée avec les céphalosporines.Par conséquent, avant de prescrire des céphalosporines, il est nécessaire de déterminer si le patient est allergique à la pénicilline et d'assurer un contrôle médical strict dès le premier jour de céfpodoxime. Aux premiers signes d'une réaction anaphylactique, l'utilisation du médicament doit être arrêtée.

Cefodox n'est pas recommandé chez les patients présentant une hypersensibilité aux antibiotiques céphalosporines. Les réactions allergiques (en particulier l'anaphylaxie) observées avec les antibiotiques bêta-lactamines peuvent être graves et, dans de rares cas, fatales.

Aux premiers signes d'une réaction allergique lors de l'utilisation du médicament, vous devez immédiatement arrêter de le prendre et consulter un médecin.

Le céfodox n'est pas un antibiotique pour le traitement de la pneumonie staphylococcique et ne peut pas être utilisé pour traiter le SRAS causé par les micro-organismes Legionella, Mycoplasma et Chlamydia.

Une utilisation prolongée du céfpodoxime peut entraîner une croissance excessive de micro-organismes insensibles. En cas de surinfection, il est nécessaire d'évaluer l'état du patient et de prescrire un traitement approprié.

L'utilisation de Cefodox pendant la grossesse ou l'allaitement

Il n'y a pas de données sur l'innocuité du céfpodoxime pendant la grossesse. Par conséquent, pendant la grossesse, le médicament ne peut être utilisé que lorsque le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus, en particulier dans les premiers mois de la grossesse.

Le céfodox est excrété dans le lait maternel. Si nécessaire, l'utilisation du médicament doit arrêter l'allaitement.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes.

Lors de l'utilisation du céfpodoxime, des étourdissements peuvent survenir, ce qui peut affecter la capacité de conduire une voiture ou de travailler avec des mécanismes..

Dosage et administration du médicament Cefodox

Les comprimés de Cefodox doivent être pris par voie orale avec de la nourriture pour améliorer l'absorption.

Les doses suivantes sont recommandées pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans ayant une fonction rénale normale

Dose quotidienne totale

sinusite autres infections (y compris amygdalite, pharyngite)

200 mg 2 fois par jour

100 mg 2 fois par jour

Infections des voies respiratoires

(y compris bronchite aiguë, rechutes ou exacerbations de bronchite chronique, pneumonie bactérienne)

(en fonction de la sensibilité du pathogène)

Infections urinaires non compliquées:

supérieure (pyélonéphrite aiguë)

200 mg 2 fois par jour

200 mg 2 fois par jour

100 mg 2 fois par jour

Infections de la peau et des tissus mous

(abcès, cellulite, plaies infectées, furoncles, folliculite, paronychie, anthrax et ulcères)

200 mg 2 fois par jour

Urétrite gonococcique non compliquée

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et est déterminée individuellement.

Patients âgés

Pas besoin de modifier la dose pour les patients âgés dont la fonction rénale est normale.

Fonction hépatique altérée

Il n'est pas nécessaire de modifier la dose pour les patients atteints d'insuffisance hépatique.

Fonction rénale altérée

Il n'est pas nécessaire de modifier la dose de Cefodox si la clairance de la créatinine> 40 ml / min.

Si la concentration de créatinine est inférieure à 40 ml / min, les études pharmacocinétiques indiquent une augmentation de la demi-vie et de la concentration maximale dans le plasma sanguin, de sorte que la dose du médicament doit être ajustée.

Dose unique - 100 mg ou 200 mg selon le type d'infection..

Comprimés de céfodox pour les enfants de plus de 12 ans.

Il est recommandé aux enfants de moins de 12 ans d'utiliser la poudre de céfodox pour suspension buvable.

Surdoses lors de l'utilisation de Cefodox

Symptômes: nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale, un surdosage peut provoquer une encéphalopathie. Les cas d'encéphalopathie sont généralement réversibles à de faibles concentrations plasmatiques de Cefodox.

Traitement. Hémodialyse, dialyse péritonéale. SPÉCIAL.

Effets indésirables

Troubles courants: infections fongiques, malaises, fatigue, asthénie, fièvre, douleurs thoraciques (la douleur peut redonner), maux de dos, frissons, douleurs généralisées, abcès, réactions allergiques, gonflement du visage, infections bactériennes, œdème localisé, douleur localisée, croissance de micro-organismes insensibles.

Du côté du système cardiovasculaire: insuffisance cardiaque congestive, migraine, palpitations, vasodilatation, hématomes, hyper- ou hypotension artérielle.

Du tube digestif: diarrhée, douleur abdominale, sensation de satiété dans l'estomac, nausée, ténesme, ballonnements, vomissements, dyspepsie, diminution de l'appétit, constipation, anorexie, candidose stomatite, mal de dents, éructations, gastrite, bouche sèche, soif, ulcères de la bouche, colite pseudomembraneuse.

La diarrhée sanguine peut être un symptôme d'entérocolite. En cas de diarrhée sévère ou persistante survenant pendant ou après le traitement, le développement d'une colite pseudomembraneuse doit être suspecté (voir rubrique "Caractéristiques d'utilisation").

Côté sang: anémie hémolytique, diminution de l'hémoglobine, diminution de l'éosinophilie hématocrite, leucocytose, leucopénie, lymphocytose, lymphopénie, agranulocytose, thrombocytose, neutropénie, thrombocytopénie, test de Coombs positif, augmentation du temps de thrombine et de prothrombine.

Troubles métaboliques: déshydratation, goutte, œdème périphérique, prise de poids.

Du système musculo-squelettique: myalgie.

Du côté du système nerveux: céphalées, vertiges, vertiges, instabilité de la marche, maux de tête, hémorragie, anxiété, nervosité, névrose, insomnie, troubles du sommeil, changement de rêve (rêves inhabituels, rêves cauchemardesques), paresthésie, confusion.

A partir du système respiratoire: asthme bronchique, toux, saignements de nez, rhinite, respiration sifflante, éternuements, bronchospasme, suffocation, épanchement pleural, pneumonie.

Sur la partie de la peau: éruptions cutanées, hyperémie cutanée, urticaire, démangeaisons, augmentation de la transpiration, éruptions maculopapuleuses et vésiculo-bulleuses, dermatite fongique, desquamation de l'épithélium, peau sèche, perte de cheveux, coup de soleil, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, nécrolyse épidermique toxique, nécrolyse épidermique toxique, nécrolyse épidermique toxique.

Des organes sensoriels: changement ou perte de goût, irritation des yeux, bourdonnements / acouphènes.

De la part du système immunitaire: des réactions d'hypersensibilité de tous degrés de sévérité ont été notées (voir rubrique «Caractéristiques d'utilisation»), des réactions anaphylactiques, un œdème de Quincke, un purpura, une maladie sérique, une arthralgie, une fièvre.

A partir du système génito-urinaire: hématurie, infections des voies urinaires, métrorragie, candidose vaginale, dysurie, mictions fréquentes, protéinurie, augmentation de l'urée et de la créatinine dans l'urine; dans des cas isolés, altération de la fonction rénale, en particulier avec l'utilisation simultanée de céfpodoxime avec des aminoglycosides et / ou des diurétiques puissants.

Indicateurs de laboratoire: augmentation des tests de la fonction hépatique de l'AsAT, de l'AlAT, des niveaux de phosphatase alcaline, de la bilirubine, de l'urée et de la créatinine, des réactions de Coombs faussement positives.

Analyses biochimiques: hyper- ou hypoglycémie, hypoalbuminémie, hypoprotéinémie, hyperkaliémie, hyponatrémie.

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Clairance de la créatinine, ml / minDose recommandée
> 40Pas besoin d'ajuster la dose
39-10Dose unique calculée en fonction du poids corporel toutes les 24 heures