Cephalexin (Cefalexin) mode d'emploi
INSTRUCTION
pour usage médical du médicament
Numéro d'enregistrement:
Nom de marque: Cephalexin
Dénomination commune internationale:
Nom chimique: (6R, 7R) -7 - [[(2R) -2-amino-2-phénylacétyl] amino] -3-méthyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct- Acide 2-en-2-carboxylique monohydraté
Forme posologique:
Structure:
La description
Capsules
Contenu de la capsule: poudre granulaire blanche à jaunâtre.
Pour une posologie de 250 mg: gélules de gélatine n ° 2: le capuchon est de couleur vert clair, le corps est de couleur vert clair.
Pour une posologie de 500 mg: gélules de gélatine n ° 0: le couvercle est vert foncé, le corps est jaune verdâtre.
Groupe pharmacothérapeutique:
Code ATX: [J01DB01].
effet pharmachologique
Génération de l'antibiotique céphalosporine I. Il agit bactéricide, perturbe la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes. Il est suffisamment résistant aux pénicillinases des micro-organismes gram-positifs; il est détruit par les bêta-lactamases des micro-organismes gram-négatifs.
Actif contre les microorganismes à Gram positif - Staphylococcus spp. (y compris S.aureus à coagulase positive, S.hyicus, S.intermedius, S.Schleiferi, S.epidermidis à coagulase négative, S.haemolitycus, S.hominis, S.capitis, S.warneri, S.auricularis, S. saprophyticus, S.cohnii, S.xylosus, S. equorum), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), micro-organismes à Gram négatif - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. (y compris Klebsiella pneumoniae), Haemophilus influenzae, Moxarella (Branhamela) catarrhalis. La céphalexine est active contre Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp. Cependant, la signification clinique de ce fait est limitée.
Inefficace contre Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas ou Herellea spp. (Pseudomonas aeruginosa) ou Acinetobacter calcoaceticus, Serratia marcescens, Clostridium spp., Bacteroides fragilis.
Staphylocoques résistants à la méthilline (in vitro), c'est-à-dire une résistance croisée se produit.
Pharmacocinétique Après administration orale, il est rapidement et bien absorbé. La biodisponibilité est de 90 à 95%, l'apport alimentaire ralentit l'absorption, mais n'affecte pas son exhaustivité. Temps pour atteindre la concentration maximale (TSmax) après administration orale de 0,25, 0,5 ou 1 g - 1 h, la concentration maximale (Cmax) - 9,18 et 32 μg / ml, respectivement.
La concentration thérapeutique persiste pendant 4 à 6 heures Communication avec les protéines plasmatiques - 10 à 15%. Volume de distribution - 0,26 l / kg.
Il est distribué de manière relativement uniforme dans divers tissus et liquides organiques: poumons, foie, cœur, reins, bile, vésicule biliaire, os, articulations, voies respiratoires. Il pénètre mal à travers la barrière hémato-encéphalique inchangée (BBB).
Il passe à travers le placenta, en petite quantité est excrété dans le lait maternel, se trouve dans le liquide amniotique. Non métabolisé.
La demi-vie (T1/2) - 0,9–1,2 heures Clairance totale - 380 ml / min..
Il est excrété par les reins - 70 à 89% inchangé (2/3 - filtration glomérulaire, 1/3 - sécrétion tubulaire); avec bile - 0,5%. Clairance rénale - 210 ml / min. En violation de la fonction excrétrice des reins, la concentration dans le sang augmente et le temps d'excrétion par les reins s'allonge1/2 après administration orale - 5-30 heures.
Modérément excrété avec hémodialyse, bien avec dialyse péritonéale..
Indications pour l'utilisation
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la céphalexine:
Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, pneumonie, bronchopneumonie, empyème de la plèvre et abcès pulmonaire); Organes LOP (pharyngite, otite moyenne, sinusite, amygdalite); système urogénital (pyélonéphrite, cystite, urétrite, prostatite, épididymite, endométrite, gonorrhée, vulvovaginite); peau et tissus mous (furonculose, abcès, phlegmon, pyodermite, lymphadénite, lymphangite); os et articulations (y compris ostéomyélite).
Contre-indications
Hypersensibilité (y compris à d'autres antibiotiques bêta-lactamines), enfants de moins de 10 ans (pour cette forme posologique).
Précautions - insuffisance rénale, colite pseudomembraneuse (antécédents), grossesse, allaitement.
Grossesse et allaitement
L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
Si nécessaire, la nomination du médicament pendant la lactation doit arrêter l'allaitement.
Dosage et administration
À l'intérieur, 30 à 60 minutes avant les repas, arrosé d'eau.
La dose moyenne pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans est de 250 à 500 mg toutes les 6 heures. La dose quotidienne doit être d'au moins 1 à 2 g et, si nécessaire, elle peut être augmentée à 4 g. La durée du traitement est de 7 à 14 jours. Pour les infections causées par un streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la durée minimale du traitement est de 10 jours.
Pour les patients adultes atteints d'insuffisance rénale, la dose quotidienne est réduite en tenant compte de la clairance de la créatinine (CC): avec CC 5–20 ml / min, la dose quotidienne maximale est de 1,5 g / jour; avec CC inférieur à 5 ml / min - 0,5 g / jour. La dose quotidienne est divisée en 2 à 4 doses.
Pour les enfants de moins de 10 ans, il est recommandé de prescrire le médicament sous forme de suspension pour administration orale. Avec un poids corporel inférieur à 40 kg, la dose quotidienne moyenne est de 25 à 100 mg / kg de poids corporel; fréquence d'admission - 4 fois par jour. Avec l'otite moyenne, la dose est de 75 mg / kg / jour, la fréquence d'administration est de 4 fois par jour. Avec la pharyngite streptococcique, les infections de la peau et des tissus mous, la fréquence d'administration est de 2 fois par jour. Dans les infections sévères, la dose quotidienne peut être augmentée à 100 mg / kg de poids corporel et la fréquence d'administration peut aller jusqu'à 6 fois par jour.
Effets secondaires
Réactions allergiques: éruption cutanée, urticaire, œdème de Quincke, érythème, rarement - éosinophilie, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, choc anaphylactique.
A partir du système digestif: douleur dans l'abdomen, bouche sèche, anorexie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite, hépatite toxique, jaunisse cholestatique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, augmentation des concentrations de bilirubine, candidose intestinale et cavité buccale, colite pseudomembraneuse.
Du système nerveux: vertiges, faiblesse, maux de tête, agitation, hallucinations, crampes.
Du système génito-urinaire: néphrite interstitielle, démangeaisons des organes génitaux et de l'anus, vaginite, pertes vaginales, candidose génitale.
Organes hématopoïétiques: leucopénie, neutropénie, thrombocytopénie, pancytopénie, agranulocytose, anémie aplasique, anémie hémolytique.
Du système musculo-squelettique: arthralgie, arthrite.
Performances de laboratoire: augmentation du temps de prothrombine.
Autre: fièvre.
Surdosage
Vomissements, nausées, douleurs épigastriques, diarrhée, hématurie. Traitement: charbon actif (plus efficace que le lavage), maintien de la perméabilité des voies respiratoires, surveillance des fonctions vitales, gaz sanguins, équilibre électrolytique.
Interaction avec d'autres médicaments
Avec l'utilisation simultanée de furosémide, d'acide éthacrylique, d'antibiotiques néphrotoxiques (par exemple aminoglycosides, polymyxines), de phénylbutazone, le risque de lésions rénales augmente.
Médicaments qui réduisent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration du médicament dans le sang et ralentissent son excrétion.
En cas d'utilisation simultanée avec la metformine, un ajustement de la dose de cette dernière peut être nécessaire.
Les salicylates et l'indométhacine ralentissent l'élimination de la céphalexine.
Réduit l'indice de prothrombine, améliore l'effet des anticoagulants indirects.
instructions spéciales
Les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux pénicillines et aux carbapénèmes peuvent avoir une sensibilité accrue aux antibiotiques céphalosporines.
Pendant le traitement par céphalexine, une réaction positive de Coombs directe est possible, ainsi qu'une réaction urinaire faussement positive au glucose.
L'éthanol n'est pas recommandé pendant le traitement..
Le cumul est possible chez les patients présentant une insuffisance rénale (ajustement posologique requis).
Dans les infections à staphylocoques, il existe une résistance croisée entre les céphalosporines et les isoxazolylpénicillines..
Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle
Pendant la période d'utilisation du médicament, les patients doivent être particulièrement prudents lorsqu'ils conduisent et se livrent à d'autres activités potentiellement dangereuses en raison de possibles effets indésirables du système nerveux central, tels que des étourdissements, une agitation, des convulsions, des hallucinations.
Durée de conservation
3 années.
Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.
Conditions de stockage
Dans un endroit sec et sombre à une température de 15 à 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants.
Formulaire de décharge
Capsules 250 mg et 500 mg. 8 capsules sous blister PVC / aluminium. 2 ampoules avec mode d'emploi dans un emballage en carton.
Vacances dans les pharmacies
Sur ordonnance.
Fabricant
Hemofarm A.D., Serbie 26300 Vrsac, Beograd way bb, Serbie
Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à:
Russie, 603950, Nizhny Novgorod, GSP-458, ul. Salgan, 7.
Comprimés de céphalexine
La céphalexine appartient à la catégorie des médicaments les plus puissants à effet antibiotique semi-synthétique. Il appartient à la première génération de la série des céphalosporines..
Les bactéries de la tuberculose, les microbactéries entérococciques et les entérobactéries sont résistantes à l'action du médicament.
Dans cet article, nous examinerons pourquoi les médecins prescrivent la céphalexine, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament dans les pharmacies. DE VRAIS AVIS sur les personnes qui ont déjà utilisé la céphalexine peuvent être lus dans les commentaires.
Composition et forme de libération
0,25 g de comprimés enrobés Capsules 250 mg et 500 mg. Granulés pour la préparation d'une suspension de 250 mg / 5 ml en flacon.
- Dans 1 capsule, 250 mg ou 500 mg de céphalexine. Stéarate de magnésium, cellulose microcristalline - comme substances auxiliaires.
- Dans une suspension de 5 ml de céphalexine 250 mg. Saccharinate de sodium, acide citrique, oxyde de fer, gomme de guar, benzoate de sodium, siméthicone, saccharose, arôme - comme excipients.
Groupe clinique et pharmacologique: génération de céphalosporine I.
Ce qui aide la céphalexine?
Les indications pour la nomination d'un médicament sont des infections:
- Articulations et os (y compris l'ostéomyélite).
- Système génito-urinaire (vulvovaginite, pyélonéphrite, endométrite, cystite, gonorrhée, urétrite, épididymite, prostatite).
- Tissus mous et peau (pyodermite, furonculose, lymphadénite, abcès, lymphangite, phlegmon).
- Voies respiratoires supérieures et inférieures (amygdalite, bronchite, pharyngite, bronchopneumonie, otite moyenne, exacerbation de pneumonie chronique, sinusite, abcès et empyème).
effet pharmachologique
Antibiotique céphalosporine semi-synthétique (1 génération). La céphalexine agit bactéricide, son spectre d'action est large, sensible à elle: staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae, Proteus, Treponema, Klebsiella. Mycobacterium tuberculosis, enterococcus, enterobacter y sont résistants.
Le médicament est rapidement absorbé par le tube digestif, la concentration maximale dans le plasma est atteinte après 1-1,5 heures. La céphalexine pénètre dans tous les tissus et organes, y compris le péricarde et la membrane pleurale. La demi-vie d'élimination est d'environ 50 à 60 minutes, le médicament est excrété principalement par les reins.
Mode d'emploi
La posologie optimale de céphalexine selon les instructions est déterminée en tenant compte de la localisation et de la sensibilité du pathogène, ainsi que de la gravité de la maladie.
- La dose moyenne pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans lors de la prise de Cephalexin par voie orale est de 250-500 mg toutes les 6 heures.La dose quotidienne du médicament doit être d'au moins 1-2 g, si nécessaire, peut être augmentée à 4 g.La durée du traitement est de 7 à 14 jours. Pour les infections causées par un streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la durée minimale du traitement est de 10 jours.
- Pour les enfants de moins de 10 ans, il est recommandé de prescrire le médicament sous forme de suspension pour administration orale.
Si la céphalexine est prise par le patient sous forme de suspension, le médicament doit être pris une demi-heure ou une heure avant les repas. En outre, il doit être pris avec de l'eau. Selon l'âge, les dosages suivants du médicament sont prescrits:
- pour les enfants jusqu'à 12 mois: 2,5 ml de suspension de céphalexine 250 mg / 5 ml 3 à 4 fois par jour.
- pour les enfants de 1 an à 3 ans: 5 ml de suspension de Cephalexin 250 mg / 5 ml trois fois par jour,
- pour les enfants de 3 à 6 ans: 7,5 ml de suspension de céphalexine 250 mg / 5 ml trois fois par jour,
- pour les enfants de 6 à 10 ans: 10 ml de suspension de céphalexine 250 mg / 5 ml trois fois par jour,
- pour les enfants de 10 à 14 ans: 10 ml de suspension de Cephalexin 250 mg / 5 ml trois fois par jour.
Préparation de la suspension: ajouter de l'eau au flacon dans le flacon jusqu'à risque et bien agiter. La suspension préparée est stable à température ambiante pendant 14 jours. Avant chaque utilisation, la suspension doit être agitée. 5 ml de la suspension finie contiennent 250 mg de céphalexine.
Contre-indications
Vous ne pouvez pas utiliser le médicament dans de tels cas:
- hypersensibilité des patients à la céphalexine ou à ses composants;
- tout trimestre de grossesse et période d'allaitement;
- intolérance individuelle à la céphalexine ou à ses composants.
Effets secondaires
Les effets secondaires dans le traitement de la céphalexine comprennent:
- Candidose, dysbiose (avec utilisation prolongée);
- Du côté du système nerveux (SNC): maux de tête, vertiges, faiblesse, fatigue;
- Allergie (rare): des manifestations cutanées (urticaire et démangeaisons) au choc anaphylactique;
- Du système hématopoïétique: éosinophilie (augmentation du nombre d'éosinophiles dans le sang), neutropénie (diminution du nombre de neutrophiles dans le sang);
- Du tractus digestif et du foie: diarrhée (selles molles), augmentation transitoire (temporaire) des transaminases hépatiques (enzymes).
Grossesse et allaitement
L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.
Si nécessaire, la nomination du médicament pendant la lactation doit arrêter l'allaitement.
Analogues
Analogues qui ont un effet similaire: Zolin, Cefazolin. Préparations avec une substance active: Keflex, Lexin, Ospexin.
Le prix moyen de CEFALEXIN dans les pharmacies (Moscou) 100 roubles.
Céphalexine
Mode d'emploi:
Prix dans les pharmacies en ligne:
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible sous les formes suivantes:
- Capsules de 250 et 500 mg: gélatine n ° 2 et n ° 0, respectivement, avec de la poudre granulaire à l'intérieur, de couleur blanche ou jaunâtre (8 capsules dans une plaquette alvéolée PVC / aluminium, 2 plaquettes thermoformées dans une boîte en carton);
- comprimés pelliculés: biconvexes, ronds, la membrane du film est jaune, le noyau est blanc avec une teinte jaunâtre, 2 couches sont visibles sur la tranche (10 comprimés dans un emballage sous blister, 1 ou 2 emballages sous blister dans une boîte en carton ou 20 comprimés dans Pot de type BTS et boîte en carton);
- poudre pour suspension buvable 125, 250 et 500 mg: blanche ou légèrement jaunâtre, douce, avec un arôme spécifique, la suspension finie est homogène, a une teinte grisâtre-jaunâtre [1,75, 3,5 ou 7 g (125, 250 ou 500 mg de substance active, respectivement) de poudre en sachets unidoses. 5, 10 ou 20 sacs dans une boîte en carton];
- granulés pour suspension buvable: poudre jaune-orange, granulaire (suspension jaune-orange prête à l'emploi, à l'odeur fruitée) (40 g de granulés dans une bouteille en verre foncé, 1 bouteille avec une cuillère-mesure dans une boîte en carton).
Composition 1 capsule:
- substance active: céphalexine - 250 ou 500 mg (sous forme de céphalexine monohydratée 263 ou 525,9 mg);
- composants auxiliaires: stéarate de magnésium, cellulose microcristalline PH 102;
- couvercle et corps de la capsule: dioxyde de titane E 171, oxyde de fer colorant jaune E 172, carmin indigo E 132.
Composition 1 comprimé:
- substance active: céphalexine monohydratée (en termes de céphalexine) –250 mg;
- composants auxiliaires: amidon de pomme de terre, méthylcellulose, saccharose, stéarate de calcium;
- pellicule: méthylcellulose, dioxyde de titane, tropeoline, polysorbate-80, stéarate de calcium.
La composition de la poudre pour la préparation d'une suspension pour administration orale:
- substance active: céphalexine - 125, 250, 500 mg;
- composants auxiliaires: carmellose sodique, acide citrique, vanilline, arôme framboise, saccharose.
Composition de 5 ml d'une suspension préparée à partir de granulés:
- substance active: céphalexine - 250 mg (sous forme de céphalexine monohydratée);
- composants auxiliaires: saccharine sodique, acide citrique (anhydre), colorant oxyde de fer jaune E 172, gomme de guar, benzoate de sodium, siméthicone S 184, saccharose, pomme, fraise, framboise, arômes tutti-frutti.
Indications pour l'utilisation
Le médicament est indiqué pour les maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la céphalexine:
- voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, pneumonie, bronchopneumonie, empyème de la plèvre et abcès pulmonaire);
- Organes LOP (pharyngite, otite moyenne, sinusite, amygdalite);
- système urogénital (pyélonéphrite, cystite, urétrite, prostatite, épididymite, endométrite, gonorrhée, vulvovaginite);
- peau et tissus mous (furonculose, abcès, phlegmon, pyodermite, lymphadénite, lymphangite);
- os et articulations (y compris ostéomyélite).
Contre-indications
Contre-indications absolues: sensibilité accrue à l'un des composants du médicament, ainsi qu'à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.
De plus pour les gélules: jusqu'à 10 ans.
De plus pour les comprimés: jusqu'à 3 ans, carence en saccharose ou isomaltose, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.
De plus, pour les granulés pour la préparation d'une suspension pour administration orale: carence en saccharose ou isomaltose, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.
- colite pseudomembraneuse (histoire);
- insuffisance rénale;
- Grossesse et allaitement.
En outre, pour la poudre et les granulés en suspension pour administration orale: jusqu'à 6 mois.
Dosage et administration
Il est recommandé d'utiliser le médicament à l'intérieur, 30 à 60 minutes avant les repas, avec de l'eau.
La dose moyenne recommandée pour les adultes est de 250 à 500 mg toutes les 6 heures La dose quotidienne doit être d'au moins 1000 à 2000 mg, si nécessaire jusqu'à 4000 mg. La durée du médicament est de 7 à 14 jours. Pour le traitement des infections causées par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, la prise du médicament doit durer au moins 10 jours.
En cas d'insuffisance rénale, un ajustement de la dose est nécessaire, en fonction de la clairance de la créatinine (CC). Avec CC 5–20 ml / min, la dose quotidienne maximale est de 1500 mg / jour; avec CC inférieur à 5 ml / min - 500 mg / jour. La dose quotidienne doit être divisée en 2 à 4 doses.
Il est recommandé aux enfants de moins de 10 ans d'utiliser le médicament sous forme de suspension. Pour les personnes pesant moins de 40 kg, une dose quotidienne de 25 à 100 mg / kg de poids corporel est recommandée (la dose doit être divisée en 4 doses). Avec l'otite moyenne, la dose recommandée est de 75 mg / kg / jour (la dose doit être divisée en 4 doses). Avec la pharyngite streptococcique et les infections de la peau et des tissus mous, il est recommandé aux personnes de plus d'un an de prendre le médicament 2 fois par jour. En cas d'infection sévère, la dose doit être augmentée à 100 mg / kg / jour et la fréquence d'administration - jusqu'à 6 fois par jour.
Poudre pour suspension buvable
Préparation de la suspension: verser de l'eau distillée ou bouillie et réfrigérée dans un verre propre, puis verser le contenu d'un sac jetable et remuer jusqu'à obtention d'une suspension homogène. Après avoir pris le médicament, le verre doit être lavé, séché et conservé dans un endroit sec et propre..
Granulés pour suspension buvable
Préparation de la suspension: ajouter de l'eau aux risques dans le flacon avec la préparation aux risques sur le flacon et agiter jusqu'à obtention d'une suspension homogène. La suspension finie est stable pendant 14 jours à température ambiante. Avant chaque réception, le flacon doit être soigneusement agité. 5 ml de suspension contiennent 250 mg de céphalexine.
Effets secondaires
- réactions allergiques: œdème de Quincke, éruption cutanée, urticaire, érythème, nécrolyse épidermique toxique, éosinophilie, syndrome de Stevens-Johnson, choc anaphylactique;
- système digestif: anorexie, nausées, vomissements, douleurs abdominales, bouche sèche, diarrhée, gastrite, hépatite toxique, jaunisse cholestatique, augmentation de la concentration de bilirubine, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, candidose de l'intestin, cavité buccale, colite pseudomembraneuse;
- système nerveux: maux de tête, faiblesse, vertiges, crampes, agitation, hallucinations;
- Système génito-urinaire: démangeaisons des organes génitaux et de l'anus, vaginite, néphrite interstitielle, pertes vaginales, candidose génitale;
- organes hématopoïétiques: neutropénie, leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie, agranulocytose, anémie aplasique, anémie hémolytique;
- système musculo-squelettique: arthrite, arthralgie.
Une augmentation du temps de prothrombine et de la fièvre peut également être observée..
De plus pour les comprimés: dyspepsie, œdème de Quincke, éruptions érythémateuses.
instructions spéciales
Les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux carbapénèmes et aux pénicillines ont un risque d'hypersensibilité aux céphalosporines. Lors de la prise de céphalexine, une réaction d'urine faussement positive au glucose, l'obtention d'échantillons de Coombs positifs est possible. Pendant la durée du traitement doit s'abstenir de boire de l'alcool.
Les patients atteints d'insuffisance hépatique ont besoin d'un ajustement de la dose en raison du risque de cumul.
Si une infection staphylococcique est présente dans l'organisme, il existe une résistance croisée entre les céphalosporines et les isoxazolylpénicillines..
Dans les infections à staphylocoques, il existe une résistance croisée entre les céphalosporines et les isoxazolylpénicillines..
Lors de la prise de céphalexine, des précautions doivent être prises lors de la conduite et d'autres activités potentiellement dangereuses (lors de la prise du médicament sous forme de comprimés, vous devez vous abstenir de ces activités) en raison du risque d'effets secondaires du système nerveux, tels que l'agitation, des étourdissements, des convulsions hallucinations.
Pendant la grossesse, la céphalexine n'est utilisée que lorsque l'effet thérapeutique attendu pour la mère l'emporte sur le risque possible pour le fœtus. Si vous devez prendre le médicament pendant l'allaitement, vous devez envisager d'arrêter l'allaitement.
Si vous ressentez des réactions allergiques au médicament (notamment un choc anaphylactique), vous devez immédiatement arrêter de le prendre et commencer un traitement approprié.
De plus pour les tablettes
1 comprimé du médicament contient 3 mg de saccharose, ce qui correspond à 0,00025 XE, dans la dose quotidienne maximale - 0,006 XU de saccharose.
L'utilisation combinée de fortes doses de céphalosporines et de médicaments néphrotoxiques (aminoglycosides, diurétiques puissants) peut entraîner une altération de la fonction rénale. Lors de l'utilisation des doses recommandées, cet effet n'a pas été observé.
De plus pour les granulés pour suspension buvable
5 ml de la suspension finie contiennent 1650 mg de saccharose (ou 0,14 XE), la dose quotidienne maximale est de 2,24 XE.
Interaction médicamenteuse
- furosémide, acide éthacrylique, antibiotiques néphrotoxiques (par exemple aminoglycosides, polymyxines), phénylbutazone: augmentent le risque de lésions rénales;
- indométacine, salicylates: ralentir l'élimination de la céphalexine;
- anticoagulants indirects: la céphalexine améliore l'effet de cette dernière en réduisant l'indice de prothrombine.
De plus, pour les gélules, les comprimés, les granulés en suspension pour administration orale:
- les médicaments qui réduisent la sécrétion de calcium: augmentent la concentration de céphalexine dans le sang et ralentissent également son excrétion;
- metformine: un ajustement de la dose de metformine peut être nécessaire.
Analogues
L'analogue de la céphalexine est Ecocephron.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière à une température de 15 à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants..
La suspension finie doit être conservée à une température de 15 à 25 ° C pendant 6 jours au maximum ou au réfrigérateur pendant 14 jours au maximum..
Durée de conservation des capsules et granulés - 3 ans, comprimés et poudre - 2 ans.
Conditions de vacances en pharmacie
Ordonnance disponible.
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Capsules de céphalexine: mode d'emploi
La description
Gélules de gélatine dure jaune.
Structure
par capsule: chaque capsule contient:
substance active: céphalexine - 250 mg,
excipients: méthylcellulose, stéarate de calcium, amidon de pomme de terre.
Composition de la capsule de gélatine dure numéro 0: gélatine, dioxyde de titane (E-171), jaune de quinoléine (E-104), jaune soleil (E-110).
Groupe pharmacothérapeutique
Agents antibactériens à usage systémique. Autres antibiotiques bêta-lactamines. Code PBX: J01DB01.
Génération de l'antibiotique céphalosporine I. Large spectre d'activité: actif contre les micro-organismes gram positifs: Staphylococcus spp., Ne produisant et ne produisant pas de pénicillinase, Staphylococcus epidermidis (souches résistantes à la pénicilline), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; Microorganismes à Gram négatif: Escherichia coli, Klebsiella spp. (y compris Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. Il agit sur Pseudomonas aeruginosa, les pseudomonas d'autres espèces, Proteus spp. (souches indole positives), Mycobacterium tuberculosis, micro-organismes anaérobies, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., souches de staphylocoques résistantes à la méthicilline.
Indications pour l'utilisation
Maladies infectieuses de diverses localisations causées par des micro-organismes sensibles à la céphalexine: infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (bronchite, pneumonie aiguë et exacerbation de bronchite chronique); système génito-urinaire (pyélonéphrite aiguë et chronique, cystite, prostatite, endométrite, gonorrhée, vulvovaginite et autres au stade aigu); Organes ORL (amygdalite, otite moyenne aiguë, sinusite, etc.); infections purulentes de la peau et des tissus mous (furonculose, abcès, pyodermite, etc.); infections des os et des articulations.
Des directives nationales formelles pour l'utilisation appropriée des agents antibactériens doivent être prises en compte..
Dosage et administration
À l'intérieur, quelle que soit l'apport alimentaire, arrosé d'eau.
L'apport quotidien recommandé pour les adultes est de 1 à 4 g.
De nombreuses infections répondent à des doses de 1 g à 2 g par jour, divisées en doses uniques de 250 mg ou 500 mg.
Les informations supplémentaires suivantes doivent également être prises en compte:
La plupart des infections répondent bien à une dose de 500 mg toutes les 8 heures ou 1 g toutes les 12 heures. Pour le traitement des infections de la peau et des tissus mous, de la pharyngite streptococcique et des poumons, des infections des voies urinaires non compliquées, une dose de 250 mg toutes les 6 heures ou 500 mg toutes les 12 heures est généralement requise.
En cas d'infections sévères, en particulier celles causées par des micro-organismes moins sensibles, la dose doit être augmentée à 1 g trois fois par jour ou 3 g deux fois par jour..
Si des doses quotidiennes de céphalexine supérieures à 4 g sont nécessaires, l'utilisation de céphalosporines pour administration parentérale à des doses appropriées doit être envisagée..
La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 4000 mg.
Pour la plupart des infections aiguës, le traitement doit se poursuivre pendant au moins deux jours après la disparition des symptômes de la maladie, mais dans le cas d'une infection urinaire chronique, récurrente ou compliquée, il est recommandé de poursuivre le traitement pendant deux semaines (1 g 2 fois par jour).
Pour le traitement de la gonorrhée, en règle générale, une dose unique de 3 g avec 1 g de probénécide pour les hommes ou 2 g avec 0,5 g de probénécide pour les femmes est suffisante. L'utilisation concomitante de probénécide retarde l'élimination de la céphalexine et augmente les concentrations sériques de 50 à 100%.
Patients âgés:
La dose habituelle pour les adultes. Gardez à l'esprit une possible diminution de la fonction rénale. Patients atteints d'insuffisance rénale:
La céphalexine est utilisée avec prudence en cas d'insuffisance rénale. Une réduction de la dose est nécessaire si la fonction rénale est nettement altérée. Dans ce cas, des études cliniques et de laboratoire approfondies doivent être menées, car une dose sûre peut être inférieure à la dose recommandée habituellement..
Comme dans le cas d'autres antibiotiques, qui sont principalement excrétés par les reins, l'accumulation de céphalexine dans le corps peut se produire lorsque la fonction rénale est à peu près à moitié normale. Par conséquent, les doses maximales recommandées doivent être proportionnellement réduites chez ces patients..
La pratique clinique montre qu'en raison de la large fenêtre thérapeutique de la céphalexine, les doses standard recommandées ne doivent être divisées par deux que chez les patients dont la clairance de la créatinine est ≤ 50 ml / min. La dose maximale recommandée (c'est-à-dire pour les adultes - 4 g / jour) doit être réduite à 50% pour les modérés (40 - ≤ 50 ml / min), 25% pour les modérés (> 10 -
Effet secondaire
Réactions allergiques: urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, œdème angioneurotique, éruptions érythémateuses, érythème exsudatif malin (syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), anaphylaxie, arthralgie, arthrite, éosinophilie et prurit antérieur pustulose exanthématique généralisée.
A partir du système nerveux: étourdissements, faiblesse, malaise, maux de tête, troubles du sommeil, agitation, hallucinations, crampes.
Du système génito-urinaire et urinaire: vaginite, pertes vaginales, candidomycose génitale, néphrite interstitielle, néphrite toxique, dysfonctionnement rénal, nécrose tubulaire aiguë.
A partir du système digestif: douleur dans l'abdomen, muqueuse sèche de la cavité buccale, diminution de l'appétit, nausées, vomissements, dyspepsie, diarrhée, gastrite, hépatite toxique, ictère cholestatique, candidose de l'intestin, cavité buccale, rarement - colite pseudomembraneuse.
A partir des organes hémopoïétiques: pancytopénie, neutropénie, thrombocytopénie, leucopénie, anémie aplasique, anémie hémolytique.
Indicateurs de laboratoire: augmentation de l'activité des transaminases "hépatiques" et de la phosphatase alcaline; une augmentation du temps de prothrombine, une augmentation de la concentration de bilirubine, LDH dans le sérum.
Autre: douleurs articulaires, fièvre, ganglions lymphatiques enflés, saignement.
Déclaration des effets indésirables
Si vous ressentez des effets indésirables, consultez votre médecin. Cette recommandation s'applique à tous les effets indésirables possibles, y compris ceux qui ne figurent pas dans la notice..
Vous pouvez également signaler les effets indésirables à la base de données d'informations sur les effets indésirables (actions) aux médicaments, y compris les rapports sur l'inefficacité des médicaments détectés dans l'État (UE Center for Expertise and Testing in Healthcare M3 RB,). En signalant les effets indésirables, vous pouvez vous aider à en savoir plus sur l'innocuité du médicament..
Contre-indications
Hypersensibilité à la céphalexine, à l'un des composants du médicament ou à d'autres céphalosporines.
En raison de la présence du colorant E-110 dans la capsule de gélatine, le médicament est contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Précautions: insuffisance rénale, insuffisance hépatique sévère, colite pseudomembraneuse (antécédents).
Surdosage
Symptômes: vomissements, nausées, douleurs épigastriques, diarrhée, hématurie.
Traitement: charbon actif, maintien de la perméabilité des voies respiratoires, surveillance des fonctions vitales, gaz sanguins, équilibre électrolytique.
Des mesures de précaution
Avant de prescrire un traitement par céphalexine, il est nécessaire de déterminer si le patient a eu des réactions allergiques aux céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes et autres médicaments. La céphalexine doit être utilisée avec prudence chez les patients souffrant de toute forme d'allergie, en particulier d'allergies médicamenteuses..
Avec le développement d'une réaction allergique à la céphalexine, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament et de prendre les mesures appropriées.
Le développement d'une colite pseudomembraneuse a été signalé avec pratiquement tous les antibiotiques à large spectre, y compris les pénicillines et les céphalosporines. La colite peut varier de légère à mortelle. Avec le développement de la colite pseudomembraneuse, il est nécessaire d'arrêter de prendre la céphalexine, dans les cas modérés et sévères, il est nécessaire de prendre des mesures appropriées.
Le traitement antibactérien modifie la flore intestinale normale, une augmentation du nombre de clostridies se produit. Des études montrent que la toxine produite par les clostridies est la principale cause du développement de la colite associée aux antibiotiques..
Une utilisation prolongée de la céphalexine peut entraîner une croissance excessive d'organismes insensibles. Une observation attentive du patient pendant le traitement est essentielle..
Si une surinfection se développe pendant le traitement, des mesures appropriées doivent être prises.
Pendant le traitement par céphalexine, une réaction positive de Coombs directe est possible, ainsi qu'une réaction urinaire faussement positive au glucose.
Pendant le traitement par céphalexine, une diminution de l'activité de la prothrombine est possible. Le groupe à risque comprend les patients atteints d'insuffisance rénale et hépatique, avec un faible état nutritionnel, ainsi que les patients recevant un long traitement antimicrobien. Contrôle du temps de prothrombine requis.
L'éthanol ne doit pas être utilisé pendant le traitement..
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, le cumul de la céphalexine est possible (un ajustement posologique est nécessaire).
Dans les infections à staphylocoques, il existe une résistance croisée entre les céphalosporines et les isoxazolylpénicillines..
Avant d'utiliser la céphalexine, informez votre médecin si vous avez développé des éruptions cutanées sévères ou une desquamation, des cloques et / ou des ulcères sur la muqueuse buccale après avoir pris de la céphalexine ou d'autres médicaments antibactériens..
Des cas de pustulose exanthématique aiguë généralisée (OGEP) avec la céphalexine ont été rapportés. L'OGEP se manifeste au début de l'administration de céphalexine sous la forme d'une éruption cutanée rouge, squameuse et étendue avec des tubercules sous la peau et des cloques et est accompagnée de fièvre. Lieu de localisation le plus fréquent: plis cutanés, tronc et membres supérieurs. Le risque le plus élevé de cette grave réaction cutanée est pendant la première semaine d'utilisation. Si vous avez une éruption cutanée ou d'autres symptômes cutanés, vous devez arrêter de prendre la céphalexine et consulter immédiatement un médecin pour obtenir de l'aide médicale..
Les capsules de céphalexine contiennent des composants auxiliaires - des colorants (E-104 et E-110), qui peuvent provoquer des réactions allergiques.
En raison de la présence du colorant E-110 dans la capsule de gélatine, le médicament est contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est justifiée que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Si nécessaire, la nomination du médicament pendant la lactation doit arrêter l'allaitement.
Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et d'autres mécanismes potentiellement dangereux
Lors de l'utilisation de la céphalexine, les véhicules à moteur et autres activités nécessitant une attention accrue et la vitesse de réaction ne sont pas recommandés..
Interaction avec d'autres médicaments
La céphalexine améliore l'effet des anticoagulants indirects. Améliore la néphrotoxicité des aminoglycosides, des polymyxines, de la phénylbutazone, du furosémide. Les salicylates et l'indométhacine ralentissent l'excrétion de la céphalexine par les reins. Médicaments qui réduisent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration du médicament dans le sang et ralentissent son excrétion.
Dans une étude portant sur 12 personnes en bonne santé qui ont pris une dose unique (500 mg) de céphalexine et de metformine, les valeurs de Cmax et d'AUC ont augmenté, en moyenne, de 34% et 24%, respectivement, la valeur de la clairance rénale de la metformine a diminué de 14%. Aucun effet indésirable n'a été noté dans cette étude. Aucune information sur l'interaction de la céphalexine et de la metformine après administration répétée n'est disponible. Le développement d'une hypokaliémie chez des patients traités simultanément par la gentamicine et la céphalexine a été décrit..
Comme les autres préparations de bêta-lactame, le probénécide inhibe l'excrétion rénale de la céphalexine.
Un traitement simultané avec des doses élevées de céphalosporines et de médicaments néphrotoxiques tels que les aminosides et les diurétiques puissants peut affecter négativement la fonction rénale..
Pendant le traitement avec la céphalexine, et également dans les 7 jours après le traitement avec elle, il est nécessaire de refuser de prendre des contraceptifs oraux et d'utiliser une méthode alternative de contraception non hormonale.
Pendant la prise de céphalexine, une concentration faussement élevée de créatinine est possible.
Conditions de stockage
Dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Emballage
10 gélules sous blister. Trois ampoules pour chaque paquet, ainsi que des instructions pour un usage médical dans un paquet de carton.
Emballage pour les hôpitaux: 150 emballages de cellules de contour avec le nombre approprié d'instructions pour une utilisation dans une boîte en carton.
Conditions de vacances
République du Bélarus, 220007, Minsk,
st. Fabritsiusa 30, t / f: (+375 17) 220 37 16,