Azithromycine (500 mg)

Mode d'emploi

L'azithromycine est prescrite pour le traitement des maladies bactériennes. Il s'agit d'un antibiotique semi-synthétique appartenant au groupe des azalides. Il diffère des autres macrolides par sa structure chimique et ses propriétés. Il est utilisé dans la thérapie médicamenteuse des pathologies du tube digestif, du système respiratoire, de la peau et d'autres organes. Des formes posologiques distinctes peuvent être utilisées pendant l'enfance. Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin..

Inclus dans la liste des médicaments les plus efficaces et les plus sûrs selon l'Organisation mondiale de la santé.

Composition et forme de libération

L'azithromycine est un composant actif qui a un effet antimicrobien. La composition des composants auxiliaires et la posologie dépendent de la forme posologique.

Il est fabriqué sous forme de poudre, de comprimés, de capsules et de lyophilisat.

Azithromycine sous forme de comprimés

La forme de comprimé pour l'administration orale. L'enveloppe des comprimés améliore l'absorption du médicament dans la section souhaitée du tube digestif. La posologie standard est de cinq cents milligrammes..

Azithromycine sous forme de capsule

Administration par voie orale. Les capsules de gélatine se dissolvent dans les intestins. Options posologiques: deux cent cinquante ou cinq cents milligrammes.

Azithromycine sous forme de lyophilisat

Forme posologique sèche pour la fabrication d'un concentré. Contient de l'acide citrique et de l'hydroxyde de sodium. La posologie standard de la substance active dans un flacon est de cinq cents milligrammes.

Il est utilisé pour préparer la solution. Infusion.

Azithromycine sous forme de poudre

Administration orale en suspension. Cinq millilitres de suspension contiennent deux cents milligrammes de substance active. Comprend une cuillère ou une seringue doseuse.

Effet thérapeutique

Selon la classification, le composant actif fait référence aux antibiotiques d'une sous-classe d'azalides. Après absorption dans le tractus gastro-intestinal, le composé chimique pénètre dans les cellules bactériennes et perturbe leurs fonctions vitales. Le mécanisme de l'activité antimicrobienne est dû à la liaison de l'antibiotique aux ribosomes cellulaires. La production de protéines dans les agents pathogènes est perturbée. Les agents infectieux perdent leur capacité de croître et de se multiplier, ce qui empêche le développement ultérieur de la maladie.

Médicament bactériostatique. L'utilisation à des doses élevées entraîne des propriétés bactéricides.

Effets secondaires

Dans le contexte de la pharmacothérapie, des réactions indésirables se produisent parfois. Un effet secondaire typique est la sensibilité du système immunitaire aux substances qui composent la forme posologique (allergie). Pour réduire le risque de développer une telle complication, vous devez étudier attentivement la composition et consulter un médecin.

Autres effets indésirables:

• Système nerveux: céphalées, vertiges, somnolence, troubles du sommeil, réactions convulsives, altération de la perception gustative, délires, hallucinations, altération de la sensibilité cutanée, agitation motrice et mentale, irritabilité, anxiété, diminution de la sensibilité aux stimuli externes, agressivité, évanouissements, myasthénie grave, perturbation olfactive.
• Voies alimentaires: selles molles, vomissements, gêne abdominale, inflammation du pancréas, coloration de la langue et des dents, ulcération des muqueuses, augmentation de la formation de gaz dans les intestins, trouble de la déglutition, retard des selles, inflammation de la muqueuse gastrique, sécheresse des muqueuses, rots, éructations accrues.
• Immunité: œdème de Quincke, hypersensibilité, choc anaphylactique.
• Infections: infection fongique (candida), inflammation du tissu pulmonaire, pharyngite, inflammation de la muqueuse nasale, colite pseudomembraneuse, infection du tractus gastro-intestinal, infections respiratoires.
• Sang et lymphe: anémie hémolytique, diminution des plaquettes, des neutrophiles et des globules blancs. Augmentation des niveaux d'éosinophiles.
• Organes sensoriels: déficience auditive, surdité, vertiges, acouphènes, diminution de l'acuité visuelle.
• Coeur et vaisseaux sanguins: rythme cardiaque irrégulier, intervalle QT prolongé, tachycardie ventriculaire, sensation de rythme cardiaque, bouffées vasomotrices, diminution de la pression artérielle, autres formes d'arythmie.
• Foie et voies biliaires: inflammation du tissu hépatique, jaunisse dans un contexte d'excrétion retardée de la bile, destruction du tissu hépatique, altération de la fonction hépatique, hépatite fulminante.
• Système excréteur: altération de la miction, douleur dans les reins, altération aiguë du tissu rénal, inflammation du parenchyme et des tubules rénaux.
• Peau et tissus mous: éruptions cutanées, syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson, réaction d'urticaire, dermatite, sécheresse, transpiration accrue, sensibilité au soleil, réactions d'érythème.
• Organes génitaux: saignement utérin, dysfonction testiculaire.
• Système musculo-squelettique: douleur musculaire, douleur dans le dos, douleur articulaire, inconfort dans le cou, arthrose.
• Autres: insuffisance respiratoire, saignement de nez, épuisement, manque d'appétit, fatigue, gonflement du visage, douleur thoracique, fièvre, œdème périphérique, modifications des paramètres de laboratoire (voir instructions officielles).

Beaucoup des effets indésirables répertoriés se développent très rarement..

Assimilation et élimination

La substance médicamenteuse est bien absorbée dans l'intestin et distribuée dans les organes. La biodisponibilité après la prise initiale de cinq cents milligrammes est de 37%. La concentration maximale dans le sang se développe deux à trois heures après l'ingestion. Le niveau de liaison aux protéines sanguines est de sept à cinquante pour cent. Se transforme en tissu hépatique avec perte d'activité ultérieure.

Pathogènes et médecine

Il est retiré pendant une longue période, par conséquent, la concentration de la substance significative du point de vue du traitement reste pendant une semaine après l'administration. Il est excrété principalement avec des excréments. Une petite quantité est excrétée dans l'urine.

La capacité de pénétrer dans la cellule détermine l'efficacité du médicament contre les agents infectieux intracellulaires. La substance passe à travers les barrières tissulaires. Le niveau du médicament dans les tissus et les cellules est beaucoup plus élevé que dans le plasma sanguin. Dans le domaine de la propagation des agents pathogènes, la concentration d'antibiotiques est également plus élevée.

Indications d'utilisation de l'azithromycine

Le médicament ne peut être prescrit que par un médecin. Il est utilisé pour éliminer les pathologies bactériennes de divers organes. Peut-être l'utilisation dans le traitement des processus infectieux causés par des agents pathogènes intracellulaires. Grâce à un retrait lent, une courte durée d'utilisation est possible.

La pertinence des moyens de prescription est évaluée par le médecin en personne. Les indications dépendent de la forme posologique. L'automédication est interdite..

Indications principales

• Dommages bactériens au système respiratoire: inflammation du tissu pulmonaire, du pharynx, du larynx, des sinus paranasaux, des bronches et d'autres organes.
• Processus infectieux de la peau et des tissus mous, y compris les dermatoses secondaires, l'érysipèle, la pyodermite superficielle et l'acné.
• Dommages bactériens aux systèmes excréteur et reproducteur: inflammation chlamydienne de la vessie, de l'urètre, du col de l'utérus et d'autres organes.
• Autres: manifestations primaires de la maladie de Lyme sous forme d'érythème migratoire, d'inflammation de l'oreille moyenne et d'autres infections causées par une microflore sensible aux antibiotiques.

Contre-indications

Dans certains cas, dans le contexte de la pharmacothérapie, des complications graves surviennent. Il existe des contre-indications strictes et relatives à l'admission. La principale limitation à utiliser est considérée comme une allergie à tout composant faisant partie du médicament. Le patient ne doit pas non plus être sensible aux macrolides, aux cétolides et à l'érythromycine..

Autres contre-indications:

• Âge jusqu'à six mois (sous forme de poudre).
• Âge jusqu'à trois ans (pour une forme de comprimé de 125 milligrammes).
• Âge jusqu'à douze ans avec un poids corporel inférieur à quarante-cinq kilogrammes (pour les capsules et comprimés de 500 milligrammes).
• Carence dans le corps de saccharose et d'isomaltase.
• Allaitement maternel.
• Absorption de glucose, fructose et galactose (sous forme de poudre).

Conseils supplémentaires

Les contre-indications individuelles dépendent de la forme posologique..

Instructions pour l'utilisation de l'azithromycine

L'outil est prescrit par le médecin après avoir évalué la plainte du patient, étudié l'anamnèse et diagnostiqué celle-ci. Les comprimés, la capsule et la suspension sont pris par voie orale. Une solution pour perfusion (intraveineuse) est faite à partir d'un lyophilisat. Il est important de prendre le médicament tous les jours à la même heure 60 à 120 minutes avant de manger. Le spécialiste choisit lui-même la forme posologique et le régime, en se concentrant sur l'âge et l'état du patient.

Les modèles d'application sont décrits à titre de référence. Pendant le traitement, vous devez vous concentrer sur les instructions du médecin traitant et les instructions officielles.

Suspension

Il est prescrit aux patients âgés de six mois à trois ans. Il est recommandé à l'enfant de boire une suspension d'une petite quantité d'eau. Agitez le flacon avant utilisation pour obtenir un liquide homogène. Selon le fabricant, la dose souhaitée est mesurée avec une seringue ou une cuillère doseuse. En règle générale, cinq millilitres d'une suspension contiennent cent milligrammes de la substance active. Après utilisation, rincez et séchez la seringue ou la cuillère.

En cas de dommages bactériens au système respiratoire, à la peau, aux tissus mous et aux organes ORL, la posologie du médicament est sélectionnée en tenant compte du poids corporel de l'enfant. Habituellement, c'est cent milligrammes par kilogramme une fois par jour pendant trois jours. Il est recommandé de se concentrer sur le tableau de correspondance approximative du poids corporel avec l'âge, qui peut être trouvé dans les instructions officielles.

Besoin d'un formulaire de prescription

Autres indications:

• Inflammation du larynx, du pharynx et de l'anneau lymphoïde causée par le streptocoque: vingt milligrammes par kilogramme de poids corporel une fois par jour pendant trois jours. Pas plus de cinq cents milligrammes par jour.
• Les premières étapes de la borréliose: vingt milligrammes par kilogramme une fois le premier jour et dix milligrammes par kilogramme les quatre jours suivants. La posologie pour le traitement ne doit pas dépasser soixante milligrammes par kilogramme.

Pour préparer une forme posologique liquide, vous devez utiliser de l'eau potable propre.

Prise de comprimés chez les patients de plus de douze ans

• Dommages au système respiratoire, à la peau, aux tissus mous et aux organes ORL: cinq cent milligrammes une fois par jour pendant trois jours.
• Les manifestations initiales de la maladie de Lyme: un gramme une fois le premier jour, cinq cents milligrammes une fois les quatre jours suivants. Le cours général est de cinq jours.
• Infection chlamydiale non compliquée des organes excréteurs et du système reproducteur: un gramme une fois.
• Acné vulgaire de gravité modérée: cinq cents milligrammes une fois par jour pendant trois jours. Puis cinq cents milligrammes une fois par semaine pendant neuf semaines. La posologie totale par cure ne doit pas dépasser six grammes. La première dose hebdomadaire est utilisée le huitième jour de traitement. De plus, l'intervalle entre les doses hebdomadaires devrait être de sept jours.

Les schémas énumérés sont conçus pour les patients d'un poids corporel d'au moins 45 kilogrammes..

Prise de pilules chez les patients de trois à douze ans

• Dommages au système respiratoire, à la peau, aux tissus mous et aux organes ORL: dix milligrammes par kilogramme de poids corporel une fois par jour pendant trois jours. Le dosage du cours est de trente milligrammes par kilogramme.
• Inflammation du larynx, du pharynx et de l'anneau lymphoïde causée par le streptocoque: vingt milligrammes par kilogramme de poids corporel une fois par jour pendant trois jours. Pas plus de cinq cents milligrammes par jour.
• Manifestations initiales de la borréliose: vingt milligrammes par kilogramme une fois le premier jour et dix milligrammes par kilogramme les quatre jours suivants. La posologie par cure ne doit pas dépasser soixante milligrammes par kilogramme.

Capsules pour les patients de plus de douze ans

• Dommages au système respiratoire, à la peau, aux tissus mous et aux organes ORL: cinq cent milligrammes une fois par jour pendant trois jours.
• Infection chlamydiale non compliquée des organes excréteurs et du système reproducteur: un gramme une fois.
• Les manifestations initiales de la borréliose: un gramme une fois le premier jour, cinq cents milligrammes une fois par jour les quatre jours suivants. Le cours général de thérapie est de cinq jours.

Le poids corporel du patient ne doit pas être inférieur à 45 kilogrammes.

Information additionnelle

• Peut-être une interaction médicamenteuse avec un grand nombre de médicaments. La liste et les fonctionnalités se trouvent dans les instructions officielles. Si vous prévoyez de prendre d'autres médicaments avec l'antibiotique, vous devriez consulter votre médecin.
• Dans le contexte d'un surdosage, des complications peuvent se développer, notamment une perte auditive temporaire, des vomissements et des selles molles. La condition est traitée par un médecin.
• Si le patient a manqué l'utilisation quotidienne, vous devez prendre la dose le plus tôt possible. Les doses suivantes sont prises à des intervalles de vingt-quatre heures..
• L'outil est utilisé 60-120 minutes avant l'utilisation de médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique.

Des instructions complètes se trouvent dans l'emballage..

Analogues de la drogue

L'azithromycine est le nom de l'ingrédient actif et le nom commercial de l'antibiotique sous forme de comprimés et de poudre. En pharmacie, vous pouvez acheter d'autres médicaments à base de cette substance..

• Capsules, comprimés et poudre de Sumamed.
• Azithromycine ECOMED sous forme de comprimés et de poudre.
• Sumamécine en gélules.

Analogue

Avant d'utiliser l'analogue, vous devez consulter un médecin.

Avis et prix

Le médicament est utilisé en urologie, en pneumologie, en pédiatrie et dans d'autres domaines de la médecine. Les médecins apprécient la possibilité d'une courte thérapie médicamenteuse.

Le prix moyen d'une bouteille de poudre est de 200 roubles. Six comprimés de 125 milligrammes coûtent 300-350 roubles.

Vidéo

L'azithromycine est un antibiotique efficace qui agit sur une variété d'agents pathogènes. Le traitement doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste.

Antibiotiques 3 comprimés

Avec l'avènement des antibiotiques macrolides et azolides dans la pratique médicale, le traitement de nombreuses maladies infectieuses a été grandement simplifié et ne prend que 3 comprimés en trois jours.

Les antibiotiques en comprimés, dont le traitement est limité à seulement trois doses, contiennent de l'azithromycine.

Azithromycine antibiotique

L'azithromycine appartient au sous-groupe des azalides du groupe des "macrolides et azalides". Les azolides sont peu toxiques et ont un large spectre d'activité antimicrobienne..

L'antibiotique le plus courant des azalides est l'azithromycine antimicrobienne.

• en concentration élevée - bactéricide, le médicament tue les bactéries;
• en petites concentrations - bactériostatique, c'est-à-dire inhibant la croissance des agents pathogènes.

La capacité d'un antibiotique à guérir une infection en trois jours s'explique par sa capacité à s'accumuler en 1 à 3 heures à une concentration bactéricide au centre de l'inflammation et à rester à un niveau élevé après la prise du médicament..

Les antibiotiques qui se boivent pendant seulement 3 jours lors du traitement d'une infection bactérienne comprennent des médicaments avec les noms commerciaux:

• Sumamed;
• Chemomycin;
• Zitrolide;
• Azivok;
• Azitrus forte;
• Azithral
• Facteur Zi;
• Sumamox;
• Ecomed;
• Azithromycine Zentiva.

Le plus souvent, les antibiotiques sont prescrits sous les noms commerciaux Sumamed, Hemomycin, Azithromycin, qui sont vendus dans un emballage économique de 3 comprimés, ce qui suffit pour un traitement de trois jours.

• longue demi-vie;
• la capacité de s'accumuler dans la lésion à une concentration plus élevée que dans le plasma sanguin;
• effet postantibiotique.

Effet postantibiotique

Le phénomène d'effet post-antibiotique est qu'après l'annulation de l'antibiotique, la capacité des bactéries à se reproduire n'est pas restaurée, mais reste réduite.

L'effet post-antibiotique est noté dans de nombreux antibiotiques, mais le plus souvent, ce n'est que quelques heures.

Dans l'azithromycine, la durée de l'action postantibiotique atteint 5 à 7 jours.

Cela signifie que même une semaine après l'abolition des comprimés, le médicament continue d'agir et de détruire efficacement la microflore pathogène.

Le médicament n'est pas exposé au suc gastrique et est bien absorbé dans l'estomac. La prise d'azithromycine ne provoque pas d'effets secondaires graves. Un traitement antibiotique de courte durée, limité à 3 comprimés, réduit encore le risque d'effets indésirables du médicament.

En raison de ces propriétés, vous pouvez utiliser un comprimé par jour pour le traitement antibiotique avec les noms Sumamed, Azitorx, Hemomycin pour le traitement des infections, limité à 3 doses pendant toute la durée de la maladie.

Les indications

Les médicaments s'accumulent en concentration élevée dans les tissus des amygdales, des végétations adénoïdes, des bronches, pénètrent dans la prostate, d'autres organes du système génito-urinaire et la peau humaine. Pour cette raison, les macrolides et les azalides sont utilisés dans le traitement de:

• ORL - organes - amygdalite, sinusite, pharyngite, laryngite, otite moyenne, amygdalite chronique;
• maladies des voies respiratoires - trachéite, bronchite, pneumonie;
• système génito-urinaire - prostatite, inflammation du col de l'utérus, urétrite à chlamydia, cervicite;
• le stade initial de la borréliose;
• scarlatine;
• infections cutanées - érysipèle, impétigo, dermatite;
• maladies de l'estomac associées à la présence de bactéries Helicobacter pylori.

Les médicaments contenant de l'azithromycine sont utilisés dans le traitement des maladies du système digestif causées par la bactérie Helicobacter pylori. L'antibiotique en comprimés est prescrit pendant 3 jours en association avec d'autres moyens de thérapie complexe..

Sur l'utilisation des macrolides et des antibiotiques d'autres groupes pour les infections bactériennes des voies respiratoires et les rhumes, voir la page "Antibiotiques pour la toux chez l'adulte".

Spectre de l'azithromycine

L'azithromycine, comme d'autres macrolides, est utilisée dans le traitement des infections en tant que médicaments de deuxième intention pour les allergies aux antibiotiques bêta-lactamines, notamment les pénicillines, les céphalosporines.

L'azithromycine est efficace contre la microflore pathogène gram-négative et gram-positive, ainsi que contre les micro-organismes parasites intracellulaires atypiques.

Cela permet l'utilisation de l'azithromycine et des médicaments basés sur celle-ci contre les formes atypiques de pneumonie, les infections génito-urinaires causées par des parasites intracellulaires atypiques - mycoplasmes, chlamydia, légionelles.

Règles de prise d'azithromycine

L'azithromycine est prise 1 heure par jour. Si la pilule est oubliée, elle est prise le même jour à tout autre moment. La pilule suivante est prise exactement 24 heures plus tard.

Le médicament est lavé à l'eau claire. Il est impossible de boire un antibiotique avec du jus, du café ou de l'alcool..

Le médicament se boit entre les repas à jeun. Après avoir mangé, au moins 2 heures doivent s'écouler avant que le médicament ne soit complètement absorbé..

Les schémas d'utilisation d'agents antimicrobiens pour les maladies de différents organes varient. Une fois à une dose de 1000 mg, prenez de l'azitormicine dans le traitement des infections à chlamydia avec urétrite et cervicite.

Pour traiter les adultes des infections bactériennes des voies respiratoires, des complications du rhume, trois comprimés d'antibiotiques de 500 mg seront nécessaires.

Les enfants se voient prescrire une posologie en fonction du poids. Lors du traitement d'enfants de moins de 12 ans ou pesant moins de 45 kg, il est plus pratique d'utiliser des granulés pour la préparation d'une suspension.

Le reste du schéma thérapeutique pour la pharyngite, la sinusite, l'amygdalite, la laryngite, la bronchite chez les enfants est le même:

• réception une fois par jour;
• après avoir mangé 2 heures ou une heure avant les repas.

Azithromycine dans le traitement de l'estomac

Pendant 3 jours, ils prennent des comprimés d'antibiotiques dans le traitement des maladies de l'estomac causées par la bactérie Helicobacter pylori. Pour les adultes, la posologie est de 1000 mg à la fois..

L'azithromycine lorsqu'elle est utilisée contre Helicobacter pylori est prescrite en association avec d'autres médicaments, elle n'est pas utilisée en monothérapie.

Comme tous les autres antibiotiques, les médicaments, le contenu de l'azithromycine, peuvent provoquer une violation de la composition de la microflore intestinale normale.

Pour restaurer la composition de la microflore intestinale, les adultes et les enfants se voient prescrire des probiotiques. Découvrez les propriétés des probiotiques dans l'article «Linex, comment boire avec des antibiotiques».

Et sur les moyens de restaurer la microflore après un traitement - sur la page "Comment restaurer la microflore intestinale après les antibiotiques".

Contre-indications azithromycine

Comme avec tout médicament, l'azithromycine a des contre-indications. Une caractéristique dangereuse de l'azithromycine est la possibilité de son effet négatif sur la conductivité électrochimique du pouls cardiaque.

La prise d'azithromycine, même pour une courte durée, peut allonger l'intervalle Q-T sur l'électrocardiogramme, entraînant une arythmie.

D'autres contre-indications incluent:

• l'âge des enfants jusqu'à six mois;
• insuffisance rénale;
• maladie du foie
• lactation.

Pour les infections du système respiratoire, les maladies ORL pendant la grossesse, ils préfèrent des antibiotiques bêta-lactamines plus sûrs de la série des pénicillines ou des céphalosporines en termes d'effets secondaires.

Cependant, en cas d'allergie aux pénicillines, le médecin peut prescrire un antibiotique des groupes macrolide et azalide si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur au préjudice possible pour le fœtus..

Effets secondaires de l'azithromycine

Les effets secondaires se produisent dans 1% des cas et se produisent:

• flatulence;
• violation des selles - diarrhée, constipation;
• ictère cholestatique;
• vertiges
• douleur thoracique
• tachycardie;
• mal de crâne;
• allergies - urticaire, conjonctivite, démangeaisons cutanées.

Bien que le traitement des personnes âgées ne nécessite pas d'ajustement de la dose et que la posologie habituelle pour un adulte soit utilisée, le risque d'arythmie cardiaque ventriculaire doit être pris en compte.

L'apparition de symptômes désagréables est possible avec une surdose d'antibiotique. Si vous ressentez des nausées, des vomissements, une perte auditive, des troubles des selles, les médicaments doivent être arrêtés immédiatement et consulter un médecin.

Sumamed

L'antibiotique en comprimés et gélules appelé Sumamed contient de l'azithromycine et est utilisé en courte période, consistant en trois doses pendant 3 à 5 jours. Le médicament est vendu sous forme de:

• comprimés dispersibles avec une posologie de 1000, 500, 250, 125 mg;
• Gélules à 250 mg et comprimés pelliculés contenant 125 et 500 mg d'azithromycine.

Assurez-vous de faire attention à la posologie indiquée sur l'emballage avec le nom du médicament. Bien que l'antibiotique soit faiblement toxique, il existe un risque de surdosage, en particulier pour les enfants et les personnes âgées.

Le médicament est largement utilisé dans le traitement des organes respiratoires, est efficace contre les complications bactériennes causées par le SRAS..

Directement contre la grippe et le SRAS, le médicament est inutile, mais lorsque le rhume est retardé et compliqué par une bronchopneumonie, une amygdalite, une sinusite purulente, le médecin peut prescrire Sumamed.

Pour le traitement des complications bactériennes du rhume, un paquet de 3 comprimés de ce puissant antibiotique suffit pour supprimer l'infection dans les bronches, la gorge, les sinus.

Un comprimé du médicament est prescrit aux enfants quotidiennement pendant 3 jours consécutifs avec des infections du système respiratoire. La posologie est calculée en fonction du poids corporel:

• de 18 kg à 31 - 250 mg chacun;
• de 31 kg à 45 kg - 375 mg;
• plus de 45 kg, comme pour les adultes - 500 mg.

Pour les enfants de moins de 3 ans, Sumamed est prescrit sous forme de poudre pour la préparation de solutions. Sur la base de la proportion de 20 mg par kg de poids corporel.

Hémomycine

Chemomycin 500 comprimés, enrobés d'un film, sont conditionnés en 3 pièces, délivrées sur ordonnance. Le nom de la substance active et la posologie de l'azithromycine sont indiqués sur l'emballage.

La chimiomycine, comme les autres azithromycines, est utilisée en thérapie par étapes pour la pneumonie. Schéma de traitement de la pneumonie:

• les deux premiers jours - administration intraveineuse d'une solution pour perfusion à la posologie de 500 mg;
• médicament unique par jour pendant 7 à 10 jours.

La solution doit être administrée goutte à goutte pendant une heure ou plus. Le traitement doit être effectué uniquement à l'hôpital, car avec l'utilisation de la chimiomycine, des complications du cœur et des vaisseaux sanguins sont possibles.

Le traitement des maladies bactériennes des organes ORL et des complications du rhume dure 3 jours, et pour une récupération complète, il suffit de prendre 3 comprimés à une dose de 500 mg pour les adultes et pour les enfants à la dose prescrite par le médecin.

Facteur Zi

La préparation domestique Zi-factor est disponible en gélules de 250 mg et en comprimés d'azithromycine à 500 mg. Comme d'autres antimicrobiens contenant de l'azithromycine, le facteur Zi est prescrit pour les maladies bactériennes du système respiratoire, les infections urogénitales et les maladies de la peau.

Le facteur Z aide bien à l'angine de poitrine et à la sinusite. Le mal de gorge causé par l'amygdalite est éliminé tous les deux jours. Les maux de tête, la congestion nasale avec sinusite disparaissent rapidement.

Les avantages de l'azithromycine comprennent son coût peu coûteux par rapport à d'autres agents antibactériens. Les préparations domestiques contenant de l'azithromycine ne sont pas moins efficaces que le médicament breveté Sumamed et coûtent près de 3 fois moins.

Azithromycine

Structure

La composition de 1 comprimé comprend: azithromycine dihydraté (à une concentration égale à 250 ou 500 mg d'azithromycine), lactose anhydre, croscarmellose sodique, silice anhydre sous forme colloïdale, stéarate de magnésium, amidon de maïs, polacryline potassique, hypromellose, additifs E171 et E172, graines de pavot 4000.

Composition de la gélule: 250 ou 500 mg de principe actif, lactose sous forme de monohydrate, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium.

1 gramme de poudre contient 15, 30 ou 75 mg d'azithromycine dihydraté. Composants auxiliaires: gomme de xanthane, stéarate de calcium, dioxyde de silicium, benzoate de sodium, carbonate de sodium anhydre, tartrazine, aspartame, ponso, arômes vanilline et abricot, sucre raffiné.

Formulaire de décharge

• Pilules n / a et gélules de 250 mg ou 500 mg. Les comprimés sont emballés en 3 ou 6 pièces, capsules - 6 pièces..
• Poudre pour la préparation d'une suspension buvable (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ou 500 mg / 20 ml; 20 g dans des bouteilles en plastique avec une tasse à mesurer).

effet pharmachologique

Le médicament est un large spectre d'action antibactérienne.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

L'azithromycine, un antibiotique semi-synthétique, est un dérivé synthétique de l'érythromycine, qui appartient au groupe des antibiotiques macrolides et azalides (il est le premier représentant des azalides).

En se liant à la sous-unité ribosomale 50S, il inhibe la biosynthèse des protéines et inhibe la croissance des microbes et inhibe leur activité vitale. À des concentrations élevées, il présente un effet bactéricide..

L'activité du médicament s'étend à:

• Micro-organismes Gram (+) (exception - microflore résistante à l'érythromycine) - St. aureus et epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae et pyogenes; Streptocoques appartenant aux groupes C, F et G;
• Micro-organismes Gram (-) - coqueluche et coqueluche, diplocoques du genre Neisseria, hemophilus bacillus, campylobacter, bactéries du genre Legionella, bactéries du genre monotypique Gardnerella et M. catarrhalis;
• microflore anaérobie (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
• chlamydia (Chl. trachomatis et pneumoniae);
• Mycoparasites du genre Mycobacterium;
• les mycoplasmes (Myc. pneumoniae);
• ureaplasmas (Ur. urealyticum);
• spirochètes (pathogènes de la maladie de Lyme et spirochètes pâles).

Lipofilen, montre la stabilité dans un environnement acide. Après avoir pris un comprimé / une capsule ou une suspension, il est rapidement absorbé par le tube digestif..

La biodisponibilité après la prise de 0,5 g du médicament est de 37%, TCmax est de 2-3 heures, le taux de liaison aux protéines plasmatiques est inversement proportionnel à la concentration de la substance dans le sang et varie de 7 à 50%. T1 / 2 - 68 heures.

Le niveau d'azithromycine dans le plasma sanguin se stabilise après 5-7 jours de traitement avec le médicament.

Passant facilement les barrières hématoparenchymateuses, la substance pénètre dans les tissus, où elle est transportée vers le site d'infection par les leucocytes polymorphonucléaires, les phagocytes et les macrophages et est libérée en présence de bactéries au centre de la maladie.

Pénètre à travers les membranes plasmiques, ce qui rend le médicament efficace contre les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires.

La quantité de substance dans les tissus et les cellules est 10 à 15 fois supérieure à la concentration plasmatique, la concentration dans le foyer pathologique est de 24 à 34% supérieure à la concentration dans les tissus sains.

Après la dernière injection du médicament, le niveau nécessaire pour maintenir l'effet antibactérien est maintenu pendant 5-7 jours.

Dans le foie, l'azithromycine déméthylate et perd son activité. La moitié de la dose prise est excrétée par la bile (sous sa forme pure), environ 6% de la substance est excrétée par les reins.

Que traite le médicament? Indications d'utilisation de l'azithromycine

Indications d'utilisation de l'azithromycine:

• maladies infectieuses du système respiratoire et des organes ORL (amygdalite, pharyngite, sinusite, laryngite; bronchite chronique exacerbée, pneumonie, otite moyenne);
• infections bactériennes non compliquées des voies urogénitales (Chlamydia trachomatis causées par une cervicite ou une urétrite);
• infections des tissus mous et infections cutanées (dermatite infectieuse, impétigo, beshiha);
• scarlatine;
• borréliose au stade initial;
• Maladies de l'ulcère gastrique / duodénal associées à Helicobacter pylori.

Contre-indications

Contre-indications: intolérance aux antibiotiques macrolides, pathologies sévères des reins et / ou du foie.

En pédiatrie, la suspension n'est pas utilisée pour traiter les enfants pesant jusqu'à 5 kg, les gélules et les comprimés d'azithromycine - pour les enfants pesant jusqu'à 45 kg.

Effets secondaires

Les effets secondaires les plus courants de l'azithromycine: déficience visuelle, nausées, vomissements, inconfort abdominal, diarrhée, diminution de la concentration sanguine de bicarbonate, lymphocytopénie.

Moins de 1% des patients enregistrés: infections vaginales, candidose buccale, leucopénie, éphosinophilie, vertiges / vertiges, hypesthésie, syncope, somnolence, convulsions (il a été constaté que d'autres macrolides provoquent également des convulsions), maux de tête, distorsion / perte de goût et sensations olfactives, violation de la régularité des selles (vidange rare), troubles digestifs, anorexie, flatulence, gastrite, fatigue; augmentation de l'AcAt et de l'AlAt, de la créatinine et de la bilirubine du sang, de l'urée, de la concentration de K dans le sang; vaginite, arthralgie, éruptions cutanées et démangeaisons.

Moins de 0,1% des patients ont présenté: neutrophilie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, hyperactivité mentale et motrice, nervosité, anxiété, agressivité, asthénie, paresthésie, léthargie, névrose, troubles du sommeil, insomnie, décoloration de la langue, constipation, ictère cholestatique et hépatite (y compris modification des paramètres de FPP), œdème de Quincke, néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë, exanthème, urticaire, photosensibilité, syndrome de Lyell, érythème exsudatif polymorphe et malin, anaphylaxie, œdème de Quincke, candidose.

Dans de rares cas, un rythme cardiaque fort, une arythmie ventriculaire ou une tachycardie paroxystique de type «pirouette», des douleurs thoraciques sont également possibles. Il a été constaté que d'autres antibiotiques macrolides peuvent provoquer des symptômes similaires. Des cas d'hypotension artérielle et d'allongement de l'intervalle QT ont également été rapportés..

Effets secondaires qui se produisent avec une fréquence inconnue: myasthénie grave, agitation, hépatite fulminante, insuffisance hépatique, hépatite nécrotique.

Dans de rares cas, les macrolides provoquent une déficience auditive. Une déficience auditive s'est produite chez certains patients prenant de l'azithromycine, des acouphènes sont apparus et une surdité s'est développée..

La plupart de ces cas ont été enregistrés au cours d'études, au cours desquelles le médicament a été utilisé pendant longtemps à fortes doses. Les rapports indiquent que les problèmes décrits sont réversibles..

Instructions pour l'utilisation Azithromycin

Capsules et comprimés Azithromycine: mode d'emploi

Un antibiotique est pris 1 r. / Jour., Une heure avant un repas ou 2 heures après un repas. La dose oubliée est prise le plus rapidement possible, tandis que la dose suivante du médicament doit être prise après 24 heures..

Selon les instructions d'utilisation de l'azithromycine, pour les enfants pesant plus de 45 kg et les patients adultes, la posologie optimale pour les maladies des tissus mous, les maladies respiratoires et les maladies de la peau est de 500 mg 1 r / jour. Le cours dure 3 jours.

Lorsque Lipschutz migre vers un érythème le premier jour, prenez 2 comprimés d'azithromycine 500 mg, de 2 à 5 jours inclus - 500 mg / jour.

Avec cervicite / urétrite non compliquée, 1 g du médicament est pris une fois.

Les capsules d'azithromycine (Astrafarm, Health, BHFZ et autres fabricants) sont prises de manière similaire.

Instructions pour Azithromycin Forte

Pour les maladies des tissus mous, des voies respiratoires et de la peau, la dose recommandée par cure est de 1,5 g (elle doit être divisée en 3 doses à 24 heures d'intervalle).

Pour le traitement de l'acné vulgaire, le médicament est pris à 0,5 g / jour pendant 3 jours, dans les 9 semaines suivantes, à 0,5 g / semaine. (une fois que). Le quatrième comprimé doit être bu le 8ème jour de traitement. Les doses suivantes sont prises à des intervalles de 7 jours.

Avec cervicite / urétrite non compliquée, 1 g est pris une fois.

Dans la maladie de Lyme, le patient est prescrit 1 g le premier jour, de 2 à 5 jours - 0,5 g. Pour toute la durée du patient, un total de 3 g d'azithromycine sont pris.

Pour les enfants, le médicament est dosé en fonction du poids. La dose standard est de 10 mg / kg / jour. Le schéma thérapeutique peut être le suivant:

• 3 doses de 10 mg / kg à des intervalles de 24 heures;
• 1 dose de 10 mg / kg et 4 doses de 5-10 mg / kg.

Aux premiers stades du développement de la maladie de Lyme, la première dose du médicament pour l'enfant est de 20 mg / kg, dans les 4 prochains jours, Azithromycin Forte pour enfants prend 10 mg / kg.

Avec la pneumonie, le traitement commence par l'administration intraveineuse du médicament (au moins 2 jours à 0,5 g / jour). Ils passent ensuite à la prise de gélules. Le cours dure de 1 à 1,5 semaines. Dose thérapeutique - 500 mg / jour.

En cas de maladies pelviennes, la thérapie par perfusion est également indiquée au stade initial du traitement, puis le patient doit passer à des gélules de 250 mg (2 par jour pendant une semaine).

Le moment de la transition vers les comprimés / gélules est déterminé en fonction de la dynamique des indicateurs de laboratoire et cliniques.

Pour préparer la suspension, la poudre (2 g) est dissoute dans 60 ml d'eau.

Pour préparer une solution injectable, 0,5 g de poudre est dilué dans 4,8 ml d'eau j / et.

Si le patient reçoit un traitement par perfusion, 0,5 g de poudre doit être dilué à une concentration de 1 ou 2 mg / ml (respectivement jusqu'à 500 ou 250 ml) avec la solution de Ringer, 0,9% de NaCl ou 5% de dextrose. Dans le premier cas, la durée de la perfusion est de 3 heures, dans le second - 1 heure.

Le schéma thérapeutique pour l'uréeplasma

Avec l'uréeplasmose, le traitement doit être effectué selon le principe de complexité.

Quelques jours avant le début de la prise d'azithromycine, le patient se voit prescrire des immunomodulateurs. Le médicament est injecté dans le muscle 1 p. / Jour. avec un intervalle de 1 jour. Les injections continuent d'être administrées tout au long du traitement.

Simultanément à la 2e administration d'un immunomodulateur, l'administration d'un antibiotique bactéricide est démarrée. Une fois terminé, passez à l'azithromycine. Pendant les 5 premiers jours, le médicament est pris quotidiennement pendant 1,5 heures avant le petit déjeuner, 1 g.

Après cette période, une pause de 5 jours est maintenue et, suivant les recommandations de l'annotation du médicament, prenez 1 g. Après 5 jours supplémentaires, l'azithromycine est prise pour la troisième fois, la dernière fois. La même dose - 1 g.

Dans les 15 à 16 jours, tandis que le traitement par l'azithromycine se poursuit, le patient doit également 2 à 3 r / jour. prendre des stimulateurs de la synthèse de leurs propres interférons, ainsi que des antimycotiques de la série des polyènes.

Après une cure d'antibiotiques, la thérapie de rééducation est indiquée par l'utilisation de médicaments qui normalisent la fonction du tractus gastro-intestinal et contribuent à la restauration de sa microflore. Le traitement d'entretien se poursuit pendant 2 semaines ou plus.

Le régime de traitement de la chlamydia. Capsules et comprimés - ce qui les rend efficaces contre la chlamydia?

L'azithromycine est le médicament de choix pour la chlamydia du système génito-urinaire inférieur, car elle est bien tolérée par les patientes et, en outre, peut être utilisée pour traiter les adolescentes pendant la grossesse.

Avec cette forme d'infection, il est pris 1 fois à la dose de 1 g.

Si les parties supérieures du tractus urogénital sont affectées par une infection à chlamydia, le traitement est effectué en courtes périodes et de longs intervalles sont maintenus entre les cours.

Le cours de traitement est conçu pour 3 doses. La dose pour 1 dose est de 1 g. L'intervalle entre les doses est de 7 jours, c'est-à-dire que le médicament est pris les jours 1, 7 et 14. Ce programme a été approuvé par le ministère russe de la Santé pour le traitement des formes persistantes / compliquées de chlamydia.

Comment prendre l'azithromycine avec angine de poitrine?

Tous les antibiotiques destinés au traitement de l'angine de poitrine suivent un cours de dix jours. L'azithromycine est une exception à cette règle - elle est prescrite pendant 3-5 jours.

Un autre avantage du médicament est qu'il est bien mieux toléré par les patients que les médicaments à base de pénicilline (les macrolides sont considérés comme les antibiotiques les moins toxiques).

Les adultes et les enfants dont le poids dépasse 45 kg doivent prendre 500 mg / jour. Si, pour une raison quelconque, la dose a été oubliée, la dose suivante est prise immédiatement dès que cette circonstance est détectée et la dose suivante est prise à des intervalles de 24 heures..

Les enfants de six mois à 12 ans prennent la suspension. Buvez un antibiotique devrait être 1 fois par jour. Le traitement dure au moins 3 jours, la dose est choisie individuellement.

Les avis sur l'azithromycine avec angine de poitrine sont positifs, car même avec une amygdalite purulente, l'état du patient s'améliore considérablement après 5-6 heures après la prise du premier comprimé.

Antibiotiques pour la sinusite. Azithromycine - à quoi servent ces comprimés contre la sinusite?

L'azithromycine pour la sinusite est utilisée selon l'un des schémas suivants:

• dose de charge (500 mg) le premier jour, puis 3 jours, 500 mg chacun;
• dose de charge (500 mg) et 4 autres jours, 250 mg chacun.

Les enfants de moins de 12 ans se voient imposer une suspension. Le médicament est dosé à raison de 10 mg pour 1 kg de poids de l'enfant. Le médicament est administré au patient 1 heure par jour. cours de trois jours. Dans certains cas, le premier jour, il est recommandé à l'enfant de donner 10 mg / kg d'azithromycine et, dans les 4 jours suivants, de réduire la dose à 5 mg / kg. La dose la plus élevée par cure - 30 mg / kg.

L'azithromycine avec sinusite, s'accumulant au centre de la maladie, supprime les bactéries Gram (+), qui sont la principale cause de son développement, et soulage efficacement l'inflammation dans les sinus.

Surdosage

Le surdosage s'accompagne de nausées sévères, de vomissements, de selles bouleversées, d'une perte auditive temporaire..

Interaction

L'absorption du médicament est réduite en combinaison avec des antiacides contenant de l'Al3 + et du Mg2 +, des aliments et de l'éthanol.

La combinaison «macrolides + warfarine» peut provoquer une augmentation de l'effet anticoagulant, par conséquent, les patients prenant de l'azithromycine en association avec la warfarine - malgré le fait que les études n'ont pas révélé de changements dans le temps de prothrombine pris à des doses normales - une surveillance attentive de cet indicateur est nécessaire.

Contrairement à d'autres macrolides, il n'interagit pas avec la terfénadine, le triazolam, la théophylline, la digoxine, la carbamazépine.

L'utilisation simultanée de Terfenadine avec divers antibiotiques provoque une prolongation de l'intervalle QT et une arythmie. Sur cette base, l'azithromycine est utilisée avec prudence chez les patients qui prennent ce médicament.

Les macrolides augmentent la concentration plasmatique et la toxicité, et ralentissent également l'excrétion de méthylprednisolone, cyclosérine, félodipine, coagulants indirects et préparations oxydées microsomales, cependant, dans le cas de l'azithromycine (et d'autres azalides), ce type d'interaction n'est pas fixé.

L'efficacité du médicament augmente en combinaison avec le chloramphénicol et la tétracycline et diminue en combinaison avec les lincosamides.

L'azithromycine n'est pas pharmaceutiquement compatible avec l'héparine..

Conditions de vente

Recette en latin (exemple):

Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
D.S. Un jour 3 jours.

Conditions de stockage

Le médicament (sous n'importe quelle forme posologique) doit être conservé à une température de 15-25 ° C dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière. Température de stockage de la suspension finie - de 2 à 8 ° C.

Durée de conservation

Pour poudre et gélules - 2 ans. Pour comprimés - 3 ans. La suspension est considérée comme appropriée pour une utilisation dans les 3 jours..

instructions spéciales

Le manuel Vidal indique que, puisque l'azithromycine est métabolisée dans le foie et que la substance est excrétée principalement par la bile, le médicament ne doit pas être utilisé pour traiter les patients présentant une dysfonction hépatique grave..

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose. Cependant, comme la conductivité électrique du cœur peut être altérée chez les personnes âgées, sa prescription peut augmenter le risque de troubles du rythme cardiaque et le développement d'une tachycardie pirouette.

L'utilisation de l'ivithromycine iv, selon Wikipedia, est contre-indiquée chez les patients de moins de 16 ans.

Caractéristiques du profil pharmacocinétique du médicament

Les paramètres pharmacocinétiques du médicament sont largement influencés par l'apport alimentaire, et la mesure dans laquelle les changements sont exprimés dépend également de sa forme posologique.

Ainsi, manger aide à réduire la Cmax de l'azithromycine sous forme de gélules et augmente cet indicateur pour la forme de comprimé. Dans le premier cas, une diminution simultanée de l'ASC est notée, dans le second - cet indicateur reste inchangé.

À l'âge sénile, chez les femmes, contrairement aux hommes du même groupe d'âge, la pharmacocinétique change, à savoir, la Cmax augmente.

Chez les enfants de 12 mois à 5 ans, il y a une diminution de l'ASC, Cmax, T1 / 2.