Antimicrobiens à large spectre

Le développement de la plupart des maladies est associé à une infection par divers microbes. Les agents antimicrobiens qui existent pour les combattre sont représentés non seulement par des antibiotiques, mais également par des agents ayant un spectre d'exposition plus étroit. Examinons plus en détail cette catégorie de médicaments et les caractéristiques de leur utilisation..

Antimicrobiens - qu'est-ce que c'est?

Champignons, virus, bactéries, parasites - microbes pathogènes des systèmes et des organes. Les antimicrobiens avec un spectre d'action spécifique aident à les combattre..

Cette catégorie de médicaments comprend:

• Les agents antibactériens constituent le plus grand groupe de médicaments à usage systémique. Obtenez-les en utilisant des méthodes synthétiques ou semi-synthétiques. Peut interférer avec les processus de reproduction bactérienne ou détruire les micro-organismes pathogènes.
• Les antiseptiques ont un large spectre d'action et peuvent être utilisés en cas de dommages causés par divers microbes pathogènes. Ils sont principalement utilisés pour le traitement local de la peau et des surfaces muqueuses endommagées..
• Les antimycotiques sont des médicaments antimicrobiens qui inhibent la viabilité des champignons. Ils peuvent être utilisés à la fois de manière systémique et externe..
• Les médicaments antiviraux peuvent affecter la reproduction de divers virus et provoquer leur mort. Présenté comme des médicaments systémiques.
• Les médicaments antituberculeux interfèrent avec la vie de la baguette de Koch.

Selon le type et la gravité de la maladie, plusieurs types de médicaments antimicrobiens peuvent être prescrits en même temps..

Types d'antibiotiques

Il est possible de vaincre la maladie causée par des bactéries pathogènes uniquement à l'aide d'agents antibactériens. Ils peuvent être d'origine naturelle, semi-synthétique et synthétique. Récemment, les médicaments appartenant à cette dernière catégorie sont de plus en plus utilisés. Selon le mécanisme d'action, on distingue bactériostatique (provoque la mort d'un agent pathogène) et bactéricide (interfère avec la vie des bacilles).

Les antimicrobiens antibactériens sont répartis dans les principaux groupes suivants:

1. Les pénicillines d'origine naturelle et synthétique sont les premiers médicaments découverts par l'homme qui peuvent lutter contre les maladies infectieuses dangereuses.
2. Les céphalosporines ont un effet similaire aux pénicillines, mais elles sont beaucoup moins susceptibles de provoquer des réactions allergiques..
3. Les macrolides inhibent la croissance et la reproduction des micro-organismes pathogènes, ayant l'effet le moins toxique sur l'organisme dans son ensemble.
4. Les aminoglycosides sont utilisés pour tuer les bactéries anaérobies à Gram négatif et sont considérés comme les médicaments antibactériens les plus toxiques;
5. Les tétracyclines peuvent être naturelles et semi-synthétiques. Ils sont principalement utilisés pour le traitement topique sous forme de pommades..
6. Les fluoroquinolones sont des médicaments à effet bactéricide puissant. Utilisé dans le traitement des pathologies ORL, des maladies respiratoires.
7. Les sulfanilamides sont des antimicrobiens à large action qui sont sensibles aux bactéries gram-négatives et gram-positives.

Antibiotiques efficaces

Ne prescrire des médicaments antibactériens pour le traitement d'une maladie particulière que si l'infection par un pathogène bactérien est confirmée. Les diagnostics en laboratoire aideront également à déterminer le type d'agent pathogène. Cela est nécessaire pour la sélection correcte des médicaments..

Le plus souvent, les experts prescrivent des médicaments antibactériens (antimicrobiens) avec un large éventail d'effets. La plupart des bactéries pathogènes présentent une sensibilité à ces médicaments..

Les antibiotiques efficaces incluent des médicaments tels que Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

Amoxicilline: mode d'emploi

Le médicament appartient à la catégorie des pénicillines semi-synthétiques et est utilisé dans le traitement des processus inflammatoires de diverses étiologies. L'amoxicilline est disponible sous forme de comprimés, de suspensions, de capsules et d'une injection. Il est nécessaire d'utiliser un antibiotique pour les pathologies des voies respiratoires (parties inférieure et supérieure), les maladies du système génito-urinaire, la dermatose, la salmonellose et la dysenterie, la cholécystite.

Sous forme de suspension, le médicament peut être utilisé pour traiter les enfants dès la naissance. La posologie dans ce cas est calculée uniquement par un spécialiste. Adultes, selon les instructions, vous devez prendre 500 mg d'amoxicilline trihydratée 3 fois par jour.

Fonctionnalités de l'application

L'utilisation d'antimicrobiens provoque souvent le développement de réactions allergiques. Cela doit être pris en considération avant de commencer le traitement. De nombreux médecins recommandent de prendre des antihistaminiques en même temps que des antibiotiques afin d'exclure l'apparition d'effets secondaires sous la forme d'une éruption cutanée et d'une rougeur de la peau. Il est interdit de prendre des antibiotiques en cas d'intolérance à l'un des composants du médicament ou de présence de contre-indications.

Représentants d'antiseptiques

L'infection pénètre souvent dans le corps par la peau endommagée. Pour éviter cela, les abrasions, les coupures et les rayures doivent être traitées immédiatement avec des agents antiseptiques spéciaux. Ces antimicrobiens agissent sur les bactéries, les champignons et les virus. Même avec une utilisation prolongée, les micro-organismes pathogènes ne développent pratiquement pas de résistance aux composants actifs de ces médicaments.

Les antiseptiques les plus populaires comprennent des médicaments tels que la solution d'iode, l'acide borique et salicylique, l'alcool éthylique, le permanganate de potassium, le peroxyde d'hydrogène, le nitrate d'argent, la chlorhexidine, le collargol, la solution de Lugol.

Les antiseptiques sont souvent utilisés pour traiter les maladies de la gorge et de la cavité buccale. Ils sont capables de supprimer la reproduction des agents pathogènes et d'arrêter le processus inflammatoire. Vous pouvez les acheter sous forme de sprays, comprimés, pastilles, pastilles et solutions. Les huiles essentielles, la vitamine C sont souvent utilisées comme composants supplémentaires dans la composition de ces préparations. Voici les antiseptiques les plus efficaces pour le traitement de la gorge et de la cavité buccale:

1. Ingalipt (spray).
2. Septolète (pastilles).
3. Miramistin (spray).
4. Chlorophyllipt (rinçage).
5. Hexoral (spray).
6. Néo-Angin (sucettes).
7. "Stomatidine" (solution).
8. Faringosept (comprimés).
9. Lizobakt (comprimés).

Quand utiliser "Faringosept"?

Un antiseptique puissant et sûr est le médicament "Faringosept". Si le patient a un processus inflammatoire dans la gorge, de nombreux experts prescrivent ces comprimés antimicrobiens.

Les préparations contenant du Ambazon monohydraté (comme Faringosept) sont très efficaces dans la lutte contre les staphylocoques, les streptocoques et les pneumocoques. La substance active interfère avec les processus de reproduction des agents pathogènes.

Les comprimés antiseptiques sont recommandés pour la stomatite, la pharyngite, l'amygdalite, la gingivite, la trachéite, l'amygdalite. Dans le cadre d'une thérapie complexe, le «Faringosept» est souvent utilisé dans le traitement de la sinusite et de la rhinite. Vous pouvez prescrire des médicaments aux patients de plus de trois ans.

Médicaments pour le traitement des champignons

Quels agents antimicrobiens devraient être utilisés dans le traitement des infections fongiques? Seuls les médicaments antimycotiques peuvent faire face à de telles maladies. Habituellement, les onguents, crèmes et solutions antifongiques sont utilisés pour le traitement. Dans les cas graves, les médecins prescrivent des médicaments systémiques.

Les antimycotiques peuvent avoir des effets fongistatiques ou fongicides. Cela vous permet de créer des conditions pour la mort des spores du champignon ou d'empêcher les processus de reproduction. Les antimicrobiens efficaces à effet antimycotique sont prescrits exclusivement par un spécialiste. Les meilleurs médicaments sont:

Dans les cas graves, l'utilisation d'antimycotiques locaux et systémiques est indiquée.

Les antibiotiques naturels les plus puissants

Chaque jour, notre corps rencontre un grand nombre de micro-organismes, beaucoup d'entre eux ne sont pas si inoffensifs. Les virus et les bactéries pathogènes peuvent provoquer des maladies graves, en particulier lorsque l'immunité humaine est réduite. Le corps a besoin d'aide dans la lutte contre les «invités non invités», qui fourniront des antibiotiques naturels.

De nombreux médicaments d'origine naturelle ont des propriétés antibiotiques, mais certains en ont plus, d'autres moins. Comme les médicaments synthétiques, les remèdes naturels ont leur propre spectre d'action. Aujourd'hui, nous examinons les antibiotiques naturels les plus puissants..

Le spectre d'action antibactérienne des plantes naturelles médicinales et du miel

Selon les recherches de l'Institut pour la protection de la maternité et de l'enfance, Khabarovsk, chef du candidat aux sciences médicales G.N. Refroidissement

1. Achillée. L'herbe millefeuille agit bactériostatiquement (c'est-à-dire qu'elle inhibe la reproduction) sur les staphylocoques blancs, les proteus, les entérobactéries. Il agit sur E. coli à la fois bactéricide (c.-à-d. Tue) et bactériostatiquement. Effet faible sur le streptocoque hémolytique.
2. Armoise. L'herbe d'absinthe agit de manière similaire à l'achillée millefeuille, en outre, inhibe la reproduction de Pseudomonas aeruginosa. Mais contrairement à l'achillée millefeuille n'affecte pas les entérobactéries.
3. Ledum. Les pousses de Ledum agissent de la même manière que l'achillée millefeuille, mais n'ont pas d'effet bactéricide sur E. coli (inhibe uniquement sa reproduction).
4. Tanaisie. Les fleurs de tanaisie agissent comme le romarin. De plus, effet bactéricide sur les microcoques.
5. Le plantain est gros. Les feuilles de plantain agissent de manière similaire à la tanaisie, en plus, elles tuent le staphylocoque blanc et E. coli.
6. Eleutherococcus. Il inhibe la reproduction des staphylocoques blancs, des protées, d'Escherichia coli et des entérobactéries. Eleutherococcus agit bactéricide sur E. coli tue.
7. L'agripaume à cinq lobes agit de la même manière que l'eleutherococcus.
8. Le miel pur est un puissant antibiotique naturel. Il agit comme une millefeuille, mais tue également Staphylococcus aureus. Selon des études, le miel pur, mélangé à un extrait de ces plantes, améliore plusieurs fois leur activité antibactérienne, ajoutant un effet bactéricide sur Staphylococcus aureus. En combinant des infusions fraîches d'antibiotiques aux herbes et en les combinant avec du miel, vous pouvez obtenir une excellente préparation à base de plantes antibiotiques avec un large spectre d'action. Cependant, ces fonds sont très instables, ils doivent donc être pris sous une forme nouvelle.
9. La sauge, le calendula, la cétraria, la chélidoine, l'eucalyptus ont un effet bactéricide et bactériostatique prononcé sur les streptocoques et les staphylocoques. L'eucalyptus a un puissant effet bactéricide sur les pneumocoques, ainsi que sur les infections qui provoquent des maladies urogénitales chez la femme..

Herbe antivirale

Selon les recherches de l'Institut de naturopathie, la reine des prés (reine des prés) a un effet antiviral. Cette herbe est capable de tuer le virus de la grippe, de stimuler sa propre immunité. Avec un traitement rapide, l'herbe de la reine des prés peut même détruire le virus de l'herpès (y compris génital). Cette herbe réduit la période des symptômes du SRAS de 7 jours à 3. Il a un effet positif sur l'hépatite, la pancréatite d'origine virale. L'utilisation de teinture dans ces maladies améliore considérablement l'état des patients.

Un autre remède à base de plantes antiviral est le sureau noir. Les fleurs de sureau combattent avec succès le virus de la grippe.

Phytothérapeute: une prescription uroantiseptique qui n'est pas inférieure en force aux antibiotiques les plus puissants (pour la cystite, la pyélonéphrite, d'autres maladies du système génito-urinaire, la prostatite)

Feuille d'eucalyptus, fleurs de calendula, herbe de millepertuis, herbe d'échinacée, racine d'élécampane - 1 partie chacune;

fleurs de sureau, feuille d'airelle rouge, herbe d'épilobe, herbe de reine des prés - 2 parties; cynorrhodons - 3 parties.

Mélanger les matières premières sèches, prendre 1 cuillère à soupe avec une lame, verser 0,5 l d'eau bouillante dans un thermos. Laissez infuser. Buvez 0,5 tasse avant les repas, soit 1,5 mois. Il est conseillé aux hommes d'ajouter l'épilobe, les femmes peuvent s'en passer. Lorsqu'il est pris le matin, il est recommandé d'ajouter 10 gouttes d'éleuthérocoque.

Antibiotiques naturels

1. La propolis est l'antibiotique naturel le plus puissant. Cet outil mérite non seulement un article séparé, mais un livre entier. Il est utilisé très largement pour une grande variété de maladies. Avec l'angine de poitrine, les maladies de la cavité buccale, la propolis elle-même est mâchée. La teinture de propolis peut être achetée à la pharmacie. Il est utilisé avec succès pour l'otite moyenne, la pharyngite, l'amygdalite, la sinusite, les plaies purulentes. Il est conseillé à la propolis de mâcher et d'avaler 0,05 g. 3 fois par jour avec pancréatite. Certaines études menées par des scientifiques yougoslaves montrent que la propolis se lie aux cellules pancréatiques et qu'elle préserve les cellules qui ne peuvent plus être restaurées..
2. Mumiye agit comme de la propolis. On pense que la momie est une propolis d'abeilles de montagne, mais elle est encore inconnue au détriment de ce qu'elle forme. La momie de l'Altaï est vendue dans les pharmacies. Il est élevé dans l'eau, appliqué à l'extérieur et à l'intérieur. Pour usage interne, prendre des gélules avec maman.
3. L'ail est un antibiotique naturel bien connu qui a un effet biostimulant. Il «comprend» les propres cellules immunitaires du corps (lymphocytes T). Les huiles essentielles d'ail agissent comme un antiseptique, à l'intérieur comme une teinture, comme une biostimulation. La particularité des huiles essentielles d'ail est qu'elles agissent comme des acides oméga-3, ce qui explique les propriétés anticancéreuses de l'ail, ainsi que son utilisation dans les maladies cardiaques, l'hypercholestérolémie.

Herboriste: recette de teinture d'ail pour stimuler leur propre immunité après un infarctus du myocarde

Hacher ou broyer finement 200 g d'ail avec un écrasement, mettre dans un bocal en verre, verser 200 ml d'alcool à 96%. Pendant 10 jours, mettre dans un endroit sombre et frais, secouer quotidiennement. Passer au travers d'un chiffon épais. 2-3 jours après filtrage, prendre 50 ml de lait à température ambiante 1 heure avant un repas ou 2-3 heures après un repas selon le schéma:

• 1 jour matin 1 goutte, déjeuner 2 gouttes, dîner 3 gouttes
• 2 jours matin 4 gouttes, déjeuner 5 gouttes, dîner 6 gouttes
• 3 jours matin 7 gouttes, déjeuner 8 gouttes, dîner 9 gouttes
• 4 jours matin 10 gouttes, déjeuner 11 gouttes, dîner 12 gouttes
• 5 jours matin 13 gouttes, déjeuner 14 gouttes, dîner 15 gouttes
• 6 jours matin 15 gouttes, déjeuner 14 gouttes, dîner 13 gouttes
• 7 jours matin 12 gouttes, déjeuner 11 gouttes, dîner 10 gouttes
• 8 jours matin 9 gouttes, déjeuner 8 gouttes, dîner 7 gouttes
• 9 jours matin 6 gouttes, déjeuner 5 gouttes, dîner 4 gouttes
• 10 jours matin 3 gouttes, déjeuner 2 gouttes, dîner 1 goutte

Inhalation avec de l'ail: Pendant l'épidémie, une petite astuce vous aidera. Chaque jour, après être rentré du travail, lavez-vous d'abord les mains, mettez la bouilloire à ébullition et hachez finement l'ail ou les oignons. Rincer à l'eau bouillante spéciale une théière spécialement conçue pour la procédure. Mettez l'ail / l'oignon, couvrez avec un couvercle. Chauffez un peu la bouilloire au micro-ondes (pendant une seconde) ou sur un petit feu de poêle. Inhalez les vapeurs qui en résultent par le bec de la bouilloire avec votre bouche et votre nez. Une telle inhalation aidera à neutraliser les agents pathogènes des voies respiratoires et à protéger contre l'infection..

1. Le raifort était connu pour ses propriétés médicinales avant même le baptême de la Russie. Les racines de raifort contiennent de l'huile essentielle, beaucoup de lysozyme, connue pour ses propriétés antimicrobiennes, de nombreuses vitamines et minéraux. Lorsque le raifort est moulu, une huile de moutarde allylique est libérée qui a un effet phytonicide. La combinaison d'huile essentielle et de lysozyme fait des racines de raifort l'antibiotique naturel le plus puissant utilisé dans les maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures. La recette des collations au raifort est connue de toutes les familles. La purée de raifort, l'ail, les tomates au sel, le vinaigre et l'huile sont disposés dans des bocaux et conservés au réfrigérateur. Ce n'est pas seulement un supplément aigu à la viande en gelée et autres plats, mais aussi un médicament pour la prévention et le traitement des maladies infectieuses.
2. La mousse islandaise (cétraria islandaise) contient de l'usnat de sodium, qui est un puissant antibiotique. Les propriétés antibactériennes prononcées de la cétraria sont observées même avec une dilution de l'eau de 1: 2 000 000. Même avec une telle concentration microscopique, le médicament agit, c'est phénoménal! Et à une concentration plus élevée, les médicaments peuvent tuer le bacille tuberculeux. La mousse islandaise contient de la vitamine B12, de la cétrarine (amertume), qui renforcent l'effet de l'usninate de sodium. Pendant la Grande Guerre patriotique, il y avait des hôpitaux où les ganrenes étaient traités avec succès avec de la cétraria. Les infirmières ont recouvert les blessures de gangrène de mousse et ont ainsi sauvé de nombreuses vies. La mousse islandaise traite la diarrhée infectieuse.

Herboriste: recette pour les maladies infectieuses

2 cuillères à café de cetraria pour 1 tasse d'eau bouillante, nous insistons 30 minutes. Buvez 2 cuillères à soupe 5 fois par jour avant les repas.

Phytothérapeute: une prescription pour les infections, pour améliorer le foie, le pancréas, les poumons, restaurer la microflore intestinale normale

250 gr de kéfir, 1 cuillère à soupe de cetraria, une cuillère à café de miel, bien mélanger, laisser infuser 15 minutes et boire pour le dîner.

1. Gingembre. Les racines de gingembre ont non seulement un goût épicé, mais également de puissantes propriétés antibactériennes, antivirales et antifongiques. Plus de détails >>>
2. Les oignons contiennent des vitamines volatiles et d'autres substances ayant une activité antibiotique. Les oignons doivent être consommés crus pendant les rhumes et plus encore. Pendant la saison des épidémies de grippe, des particules d'oignon sont disposées dans les chambres pour empêcher la propagation de l'infection.
3. Huiles essentielles (romarin, arbre à thé, clous de girofle, eucalyptus, sauge, etc.) Les huiles essentielles de nombreuses plantes sont les antibiotiques naturels les plus puissants. Le spectre d'action des huiles essentielles est large. En plus des propriétés antibactériennes, ils ont une activité antivirale et antifongique. Pour la prévention et le traitement des maladies infectieuses, les inhalations sont faites avec des huiles essentielles, des bains aromatiques et des lampes aromatiques sont utilisées pour désinfecter l'air dans les pièces. Plus de détails >>>
4. L'écorce de viorne est un puissant agent antibactérien, en particulier pour l'amygdalite. Dans les villages sibériens, une décoction de copeaux d'écorce de viorne est utilisée pour se gargariser. Les baies de viorne sont également un antibiotique.
5. Les canneberges présentent une activité antibiotique dans les rhumes et les infections urogénitales. Sur cette base, des médicaments ont été créés pour le traitement des reins et des voies urinaires.
6. Zhivitsa à fortes doses est toxique et à petites doses, c'est un antiseptique. Avec l'amygdalite, une goutte de résine de conifère est absorbée dans la bouche. La térébenthine est faite de térébenthine, avec laquelle ils prennent des bains pour le rhume, la radiculite, l'exacerbation de la lithiase urinaire.
7. Les bourgeons de peuplier, les bourgeons de bouleau, les bourgeons de tremble sont de bons agents antibactériens naturels.

Prendre 2 parties de bourgeons de peuplier, 1 partie de bourgeons de bouleau, 1 partie, de bourgeons de tremble, verser la vodka 1:10, insister 2 semaines. Prendre 30 gouttes diluées dans de l'eau en tant qu'agent anesthésiant, régénérant et antibactérien. Traite la cystite, la pyélonéphrite.

Vous devez savoir que ces fonds ne conviennent pas à une thérapie de base. Les antibiotiques naturels sont plus souvent utilisés pour la prévention, le traitement supplémentaire, ainsi que la rééducation après les maladies infectieuses. En cas d'infections sévères et avancées, ainsi qu'avec une diminution prononcée de l'immunité, l'utilisation de médicaments antibactériens et antiviraux ne suffit pas.

Agents antibactériens à large spectre - Liste des médicaments et des médicaments

Description de l'action pharmacologique

L'effet antibactérien à large spectre est la capacité des antimicrobiens à avoir un effet bactéricide et / ou bactériostatique sur une large gamme d'agents infectieux * cocci à Gram positif (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus CF et G groups, Staphylococcus aureus, viridoc Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae) * anaérobies L'effet antibactérien est la capacité des médicaments à inhiber la reproduction des bactéries et à entraîner leur mort. L'effet bactéricide des médicaments signifie la capacité de provoquer la mort de micro-organismes, endommageant les membranes cellulaires. L'effet bactériostatique des médicaments est basé sur l'inhibition de la synthèse des protéines et la suppression de la multiplication des micro-organismes.

Recherche de drogue

Médicaments à action pharmacologique "Effet antibactérien à large spectre"

• ET
• Avelox (comprimés oraux)
• Avelox (solution pour perfusion)
• Azaran (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Azitral (Capsule)
• Azithromycine (capsule)
• Azithromycine (comprimés oraux)
• Azithromycine (substance en poudre)
• AZITROMYCINE-BHFZ (Capsule)
• AzitRus forte (pilules)
• Alpha Normix (Granulés pour suspension buvable)
• Alpha Normix (pilules)
• Alphacet (capsule)
• Alphacet (poudre pour solution buvable)
• Ambroxol + Doxycycline (Capsule)
• Sulfate d'amikacine (lyophilisat pour solution pour administration intraveineuse)
• Sulfate d'amikacine (lyophilisat pour solution injectable)
• Sulfate d'amikacine (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Sulfate d'amikacine (poudre de substance)
• Amikin (solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Amicosite (injection)
• Amoxiclav (comprimés oraux)
• Amoxiclav (poudre pour suspension buvable)
• Amoxiclav (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Amoxiclav Quicktab (Pilules)
• Amoxisar (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Amoxicilline Sandoz (Capsule)
• Amoxicillin Sandoz (pilules)
• Ampicilline-AKOS (Lyophilisat pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Ampicilline-AKOS (poudre pour la préparation d'une solution injectable pour injection intramusculaire)
• Ampicilline-AKOS (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Ampicilline-AKOS (pilules)
• Sel d'ampicilline sodique (poudre pour la préparation d'une solution injectable pour injection intramusculaire)
• Sel d'ampicilline sodique (poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Ampicilline Trihydrate (Substance-Poudre)
• Ampicillin Trihydrate (pilules)
• Ancef (poudre pour injection)
• Arlet (comprimés oraux)
• Augmentin (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Augmentin (poudre pour suspension buvable)
• Augmentin (comprimés oraux)
• Augmentin EU (poudre pour solution buvable)
• Augmentin SR (comprimés oraux)
• Afenoxin (comprimés oraux)
• ACENOVERIS (Poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• B
• Bestum (Poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Betadine (Solution à usage externe)
• Bétadine (suppositoires vaginaux)
• Biodroxil (Granulés pour suspension buvable)
• Biodroxil (gélule)
• Biodroxil (comprimés oraux)
• Biseptol (suspension à usage oral)
• Biseptol (comprimés oraux)
• Boncefin (poudre lyophilisée pour solution injectable)
• Brilide (comprimés oraux)
• Brulamycine (solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• À
• Vero-Azithromycin (Capsule)
• Vigamox (collyre)
• Vidoccin (aérosol)
• Wicef (poudre pour solution pour perfusion)
• g
• Gentamicine (collyre)
• Gentamicine (pommade à usage externe)
• Gentamicine (poudre pour solution injectable)
• Gentamicine (injection)
• Gentamicine-AKOS (pommade à usage externe)
• Gentamicine-K (solution injectable)
• Gentamicine-Ferein (collyre)
• Gentamicine-Féréine (poudre pour injection)
• Gentamicine-Féréine (injection)
• Glaufos (comprimés oraux)
• Grunamox (poudre pour suspension buvable)
• Grunamox (comprimés effervescents)
• ré
• Dex-Gentamicin (collyre)
• Dex-Gentamicin (Pommade Pommade)
• Dermazin (Crème à usage externe)
• Dioxidin (pommade à usage externe)
• Dioxidine (injection)
• Dioxidine (rince-bouche)
• Dioxidine (solution pour perfusion)
• Doxycycline (capsule)
• Doxycycline (lyophilisat pour solution injectable)
• Duracef (capsule)
• Duracef (poudre pour suspension buvable)
• 3
• Zeftera (lyophilisat pour solution pour perfusion)
• Zinacef (poudre lyophilisée pour solution injectable)
• ET
• Isofra (vaporisateur nasal)
• Invanz (lyophilisat pour solution injectable)
• À
• Sulfate de kanamycine (poudre pour injection intramusculaire)
• Sulfate de kanamycine (poudre lyophilisée pour solution injectable)
• Sulfate de kanamycine (poudre de substance)
• Keiten (poudre pour injection)
• Clarithromycine (capsule)
• Clarithromycine (comprimés oraux)
• Clarithromycine (substance en poudre)
• Claritrosine (comprimés oraux)
• Clindacine (crème vaginale)
• Clindacine (suppositoires vaginaux)
• Co-trimoxazole (granulés pour suspension buvable)
• Co-trimoxazole (comprimés oraux)
• Co-trimoxazole (suspension buvable)
• Xédocine (comprimés oraux)
• Xenaquin (comprimés oraux)
• L
• Lactobactérine (suppositoires vaginaux)
• Lactobactérine (comprimés oraux)
• Lebel (comprimés oraux)
• Levolet R (comprimés oraux)
• Levolet R (solution pour perfusion)
• Chloramphénicol (collyre)
• Chloramphénicol (gélule)
• Chloramphénicol (solution topique)
• Chloramphénicol (substance en poudre)
• Chloramphénicol (comprimés oraux)
• Chloramphénicol (liniment)
• Levotek (solution pour perfusion)
• Levotek (comprimés oraux)
• Levoflox (solution pour perfusion)
• Levoflox (comprimés oraux)
• Levofloxabol (solution pour perfusion)
• Lévofloxacine (collyre)
• Lévofloxacine (solution pour perfusion)
• Lévofloxacine (substance-poudre)
• Lévofloxacine (comprimés oraux)
• Lévofloxacine hémihydrate (substance en poudre)
• Leflobact (comprimés oraux)
• Leflobact (solution pour perfusion)
• Lefoksin (comprimés oraux)
• Libacyl (poudre pour injection)
• Lysoline (poudre pour injection)
• Liclav (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Lifaxone (poudre pour injection)
• Liforan (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Loxon-400 (comprimés oraux)
• Lomacin (comprimés oraux)
• Loméfloxacine (comprimés oraux)
• Chlorhydrate de loméfloxacine (substance en poudre)
• Lomflox (comprimés oraux)
• Longacef (poudre pour injection)
• Lotrimin (Crème à usage externe)
• Lofox (collyre)
• Lofox (comprimés oraux)
• M
• Maklevo (Solution injectable)
• Maclevo (comprimés oraux)
• Makox (capsule)
• Maksipim (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Mandol (poudre lyophilisée pour solution injectable)
• Megion (Poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Medaxone (poudre pour injection)
• Medoclav (comprimés oraux)
• Medoclave (poudre pour suspension buvable)
• Medocef (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Merexide (Poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Méronoxol (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Meropenabol (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Méropénem (poudre préfabriquée)
• Méropénem (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Meropenem Jodas (aérosol)
• Méropénem carbonate de sodium (poudre préfabriquée)
• Meropenem Spencer (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Meropenem-Veksta (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Meropenem-Vero (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)

• Meropenem-LEXVM (Poudre pour la préparation d'injection pour administration intraveineuse)
• Meropenem-Plethiko (poudre pour la préparation d'une injection pour administration intraveineuse)
• Metosulfabol (concentré pour solution pour perfusion)
• Méfoxine (lyophilisat pour solution injectable)
• Microflox (comprimés oraux)
• Movigip (Poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Movizar (Poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Movoperis (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
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• Sumamed (aérosol)
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• Sumamox (pilules)
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• Tavanic (comprimés oraux)
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• Tétracycline (pommade à usage externe)
• Tétracycline (substance en poudre)
• Tétracycline (comprimés oraux)
• Chlorhydrate de tétracycline (comprimés oraux)
• Trafon (collyre)
• Tobrex (collyre)
• Tobrex (pommade oculaire)
• Trifamox IBL (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Trifamox IBL (poudre pour suspension buvable)
• Trifamox IBL (comprimés oraux)
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• Phloxal (pommade)
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• Fortum (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Fortum (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Furagin (comprimés oraux)
• X
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• Hémacine (injection)
• Chizon (poudre pour injection)
• Hikontsil (poudre pour suspension buvable)
• Hiconcil (Capsule)
• Ts
• Cebanex (poudre pour injection)
• Cefazolin-BHFZ (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Céfaxone (poudre lyophilisée pour solution injectable)
• Cefantral (poudre pour injection)
• Céfobocide (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Cefoperabol (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Cefoprid (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Cefosin (poudre pour injection)
• Cefotaxime-BHFZ (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Zefspan (Granulés pour suspension buvable)
• Zefspan (capsule)
• Ceftriaxone (poudre pour injection intramusculaire)
• Ceftriaxone-BHFZ (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Sel de sodium de ceftriaxone (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Ceftriaxone Sodium Salt (Substance-Poudre)
• Cefurabol (poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire)
• Céfuroxime-BHFZ (poudre pour la préparation d'une solution injectable)
• Tsiprobay (solution pour perfusions)
• Tsiprobay (comprimés oraux)
• Cyprobide (solution pour perfusion)
• Cyprobide (comprimés oraux)
• Ciprodox (collyre)
• Cyprodox (comprimés oraux)
• Cyprolet (collyre)
• Cyprolet (solution pour perfusion)
• Cyprolet (comprimés oraux)
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• Cypromed (gouttes auriculaires)
• Ciprofloxacine-AKOS (collyre)
• Chlorhydrate de ciprofloxacine (substance)
• Chlorhydrate de ciprofloxacine (substance en poudre)
• Chlorhydrate de ciprofloxacine (comprimés oraux)
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• Tsifran (Solution pour perfusions)
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• Tsifran ST (comprimés oraux)
• H
• Chibroxine (collyre)
• Chibroxine (collyre)
• E
• Ecositrine (comprimés oraux)
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• Eleflox (comprimés oraux)
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• Unikpef (Solution pour perfusion)
• Unicpef (comprimés oraux)
• Yutibid (comprimés oraux)

Attention! Les informations présentées dans ce guide de médication sont destinées aux professionnels de la santé et ne doivent pas constituer un motif d'automédication. Les descriptions des préparations sont fournies à titre indicatif uniquement et ne sont pas destinées à prescrire un traitement sans la participation d'un médecin. Il existe des contre-indications. Les patients ont besoin de conseils de spécialistes!

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Des agents antimicrobiens. Classification antimicrobienne

Selon le spectre d'activité, les médicaments antimicrobiens sont divisés en: antibactériens, antifongiques et antiprotozoaires. De plus, tous les agents antimicrobiens sont divisés en médicaments avec un spectre d'action étroit et large..

Les médicaments à spectre étroit affectent principalement les micro-organismes à Gram positif, par exemple les pénicillines naturelles, les macrolides, la lincomycine, la fusidine, l'oxacilline, la vancomycine et les céphalosporines de première génération. Les médicaments à action étroite principalement sur les bacilles à Gram négatif comprennent les polymyxines et les monobactames. Les médicaments à large spectre comprennent les tétracyclines, le chloramphénicol, les aminoglycosides, la plupart des pénicillines semi-synthétiques, les céphalosporines de la 2e génération, les carbopénèmes, les fluoroquinolones. Un spectre étroit contient des médicaments antifongiques, la nystatine et la lévorine (uniquement contre le candida), et une large gamme sont le clotrimazole, le miconazole, l'amphotéricine B.

Selon le type d'interaction avec la cellule microbienne, les médicaments antimicrobiens sont divisés en:

· Bactéricide - viole irréversiblement les fonctions de la cellule microbienne ou son intégrité, provoquant la mort immédiate du micro-organisme, est utilisé pour les infections graves et chez les patients affaiblis,

· Bactériostatique - bloque la réplication ou la division cellulaire réversible, est utilisé pour les infections bénignes chez les patients non affaiblis.

Selon la résistance aux acides, les médicaments antimicrobiens sont classés en:

Résistant aux acides - peut être utilisé par voie orale, par exemple, la phénoxyméthylpénicilline,

Résistant aux acides - sont destinés uniquement à un usage parentéral, par exemple la benzylpénicilline.

Actuellement, les principaux groupes d'antimicrobiens suivants à usage systémique sont utilisés..

¨ Antibiotiques lactame

Les antibiotiques lactamines (tableau 9.2) de tous les antimicrobiens sont les moins toxiques, car, perturbant la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne, ils n'ont pas de cible dans le corps humain. Leur utilisation en présence de sensibilité d'agents pathogènes pour eux est préférée. Les carbapénèmes ont le spectre d'action le plus large parmi les antibiotiques lactamines, ils sont utilisés comme médicaments de réserve uniquement pour les infections résistantes aux pénicillines et aux céphalosporines, ainsi que pour les infections hospitalières et les infections polymicrobiennes.

¨ Antibiotiques d'autres groupes

Les antibiotiques d'autres groupes (tableau. 9.3) ont différents mécanismes d'action. Les médicaments bactériostatiques perturbent les étapes de la synthèse des protéines sur les ribosomes, les médicaments bactéricides perturbent soit l'intégrité de la membrane cytoplasmique, soit le processus de synthèse de l'ADN et de l'ARN. Dans tous les cas, ils ont une cible dans le corps humain, par conséquent, par rapport aux préparations de lactame, ils sont plus toxiques et ne doivent être utilisés que si ces derniers ne peuvent pas être utilisés..

¨ Médicaments antibactériens synthétiques

Les médicaments antibactériens synthétiques (tableau 9.4) ont également différents mécanismes d'action: inhibition de l'ADN gyrase, altération de l'inclusion de PABA dans le DHFA, etc. Également recommandé pour une utilisation lorsqu'il est impossible d'utiliser des antibiotiques lactames.

¨ Effets secondaires des antimicrobiens,

leur prévention et leur traitement

Les antimicrobiens ont une grande variété d'effets secondaires, dont certains peuvent entraîner de graves complications et même la mort..

Réactions allergiques

Des réactions allergiques peuvent survenir avec l'utilisation de tout médicament antimicrobien. Une dermatite allergique, un bronchospasme, une rhinite, une arthrite, un œdème de Quincke, un choc anaphylactique, une vascularite, une néphrite, un syndrome de type lupus peuvent se développer. Le plus souvent, ils sont observés avec des pénicillines et des sulfonamides. Certains patients développent des allergies croisées aux pénicillines et aux céphalosporines. Il y a souvent des allergies à la vancomycine et aux sulfonamides. Les aminoglycosides et le chloramphénicol provoquent très rarement des réactions allergiques..

La prévention est facilitée par un recueil approfondi des antécédents allergologiques. Si le patient ne peut pas indiquer quels médicaments antibactériens il a subi une réaction allergique, des tests doivent être effectués avant l'administration d'antibiotiques. Le développement d'allergies, quelle que soit la gravité de la réaction, nécessite l'arrêt immédiat du médicament qui l'a provoquée. Par la suite, l'introduction même d'antibiotiques de structure chimique similaire (par exemple, les céphalosporines pour les allergies à la pénicilline) n'est autorisée qu'en cas d'urgence. Le traitement de l'infection doit être poursuivi avec des médicaments d'autres groupes. Dans les réactions allergiques sévères, l'administration intraveineuse de prednisone et de sympathomimétiques, une thérapie par perfusion est nécessaire. Dans les cas bénins, des antihistaminiques sont prescrits.

Irritant pour la voie d'administration

Avec une administration orale, l'effet irritant peut s'exprimer dans des phénomènes dyspeptiques, avec une administration intraveineuse, dans le développement d'une phlébite. La thrombophlébite provoque le plus souvent des céphalosporines et des glycopeptides.

Surinfection, y compris dysbiose

La probabilité de dysbiose dépend de l'étendue du spectre d'action du médicament. La candidomycose la plus fréquente se développe avec l'utilisation de médicaments à spectre étroit en une semaine, avec l'utilisation de médicaments à large spectre - à partir d'un seul comprimé. Cependant, les céphalosporines sont relativement rares pour la surinfection fongique. La lincomycine occupe la première place dans la fréquence et la gravité des dysbioses causées. Les violations de la flore lors de son utilisation peuvent prendre le caractère d'une colite pseudomembraneuse - une maladie intestinale grave causée par des clostridies, accompagnée de diarrhée, de déshydratation, de troubles électrolytiques et, dans certains cas, compliquée d'une perforation du côlon. Les glycopeptides peuvent également provoquer une colite pseudomembraneuse. Provoque souvent une dysbiose tétracyclines, fluoroquinolones, chloramphénicol.

La dysbactériose nécessite l'abolition du médicament utilisé et un traitement à long terme avec des eubiotiques après un traitement antimicrobien préalable, qui est effectué en fonction de la sensibilité du micro-organisme qui a provoqué le processus inflammatoire dans l'intestin. Les antibiotiques utilisés pour traiter la dysbiose ne doivent pas affecter l'autoflore intestinale normale - bifidobactéries et lactobacilles. Cependant, le métronidazole ou, alternativement, la vancomycine est utilisé dans le traitement de la colite pseudomembraneuse. La correction des perturbations eau-électrolyte est également nécessaire..

La violation de la tolérance à l'alcool est caractéristique de tous les antibiotiques lactamiques, le métronidazole, le chloramphénicol. Il se manifeste par l'apparition de nausées, de vomissements, de vertiges, de tremblements, de transpiration et d'une baisse de la pression artérielle lors de la consommation d'alcool. Les patients doivent être avertis de l'inadmissibilité de la consommation d'alcool pendant toute la durée du traitement avec un médicament antimicrobien..

Effets secondaires spécifiques à certains organes de divers groupes de médicaments:

· Dommages aux systèmes sanguins et hématopoïétiques - inhérents au chloramphénicol, moins souvent aux linkosomides, aux céphalosporines de 1re génération, aux sulfonamides, aux dérivés du nitrofurane, aux fluoroquinolones, aux glycopeptides. Manifesté par une anémie aplasique, une leucopénie, une thrombocytopénie. Il est nécessaire d'annuler le médicament, dans les cas graves, la thérapie de remplacement. Le syndrome hémorragique peut se développer avec l'utilisation de céphalosporines de 2-3 générations, qui perturbent l'absorption de la vitamine K dans les intestins, les pénicillines anti-Pseudomonas, qui perturbent la fonction plaquettaire, le métronidazole, qui déplace les anticoagulants coumarine des liaisons avec l'albumine. Les préparations de vitamine K sont utilisées pour le traitement et la prévention..

· Dommages au foie - inhérents aux tétracyclines, qui bloquent le système enzymatique des hépatocytes, ainsi que l'oxacilline, l'aztréonam, les lincosamines et les sulfonamides. La cholestase et l'hépatite cholestatique peuvent provoquer des macrolides, la ceftriaxone. Les manifestations cliniques sont une augmentation des enzymes hépatiques et de la bilirubine dans le sérum sanguin. S'il est nécessaire d'utiliser des agents antimicrobiens hépatotoxiques pendant plus d'une semaine, une surveillance en laboratoire de ces indicateurs est nécessaire. En cas d'augmentation de l'AST, de l'ALAT, de la bilirubine, de la phosphatase alcaline ou de la glutamyl transpeptidase, le traitement doit être poursuivi avec des médicaments d'autres groupes.

· Dommages aux os et aux dents caractéristiques des tétracyclines, croissance du cartilage - pour les fluoroquinolones.

· Les lésions rénales sont inhérentes aux aminoglycosides et aux polymyxines, qui interfèrent avec la fonction des tubules, les sulfanilamides qui causent la cristallurie, les céphalosporines de génération qui causent l'albuminurie et la vancomycine. Les facteurs prédisposants sont l'âge sénile, les maladies rénales, l'hypovolémie et l'hypotension. Par conséquent, dans le traitement avec ces médicaments, une correction préliminaire de l'hypovolémie, un contrôle de la diurèse, une sélection des doses tenant compte de la fonction des reins et du poids des tissus est nécessaire. La durée du traitement doit être courte.

Myocardite - un effet secondaire du chloramphénicol.

La dyspepsie, qui n'est pas une conséquence de la dysbiose, est typique des macrolides qui ont des propriétés procinétiques.

· Diverses lésions du SNC se développent à partir de nombreux agents antimicrobiens. Observé:

- psychose dans le traitement du chloramphénicol,

- parésie et paralysie périphérique avec l'utilisation d'aminoglycosides et de polymyxines en raison de leur action curariforme (par conséquent, ils ne peuvent pas être utilisés simultanément avec des relaxants musculaires),

- maux de tête et vomissements centraux lors de l'utilisation de sulfamides et de nitrofuranes,

- convulsions et hallucinations lors de l'utilisation d'aminopénicillines et de céphalosporines à fortes doses, résultant de l'antagonisme de ces médicaments avec le GABA,

- convulsions avec imipénem,

- excitation lors de l'utilisation de fluoroquinolones,

- méningisme dans le traitement par les tétracyclines en raison de leur production accrue de liquide céphalo-rachidien,

- déficience visuelle dans le traitement de l'aztréonam et du chloramphénicol,

- neuropathie périphérique avec isoniazide, métronidazole, chloramphénicol.

La perte d'audition et les troubles vestibulaires sont un effet secondaire des aminosides, plus caractéristique d'une génération. Cet effet étant associé à l'accumulation de médicaments, la durée de leur utilisation ne doit pas dépasser 7 jours. D'autres facteurs de risque sont l'âge sénile, l'insuffisance rénale et l'utilisation simultanée de diurétiques de l'anse. Les changements auditifs réversibles sont causés par la vancomycine. S'il y a des plaintes de perte auditive, vertiges, nausées, instabilité lors de la marche, il est nécessaire de remplacer l'antibiotique par des médicaments d'autres groupes.

· Les lésions cutanées sous forme de dermatite sont caractéristiques du chloramphénicol. Les tétracyclines et les fluoroquinolones provoquent une photosensibilité. Dans le traitement avec ces médicaments, les procédures physiothérapeutiques ne sont pas prescrites et l'exposition au soleil doit être évitée..

L'hypofonction de la glande thyroïde est causée par les sulfamides.

· Tératogénicité inhérente aux tétracyclines, fluoroquinolones, sulfonamides.

· Paralysie possible des muscles respiratoires avec administration intraveineuse rapide de lincomycine et dépression cardiaque avec administration intraveineuse rapide de tétracyclines.

· Les anomalies électrolytiques sont causées par les pénicillines anti-Pseudomonas. Le développement d'une hypokaliémie en présence de maladies du système cardiovasculaire est particulièrement dangereux. Lors de la prescription de ces médicaments, l'ECG et la surveillance des électrolytes sanguins sont nécessaires. Dans le traitement utilisant une thérapie correctrice à la perfusion et des diurétiques.

Diagnostic microbiologique

L'efficacité du diagnostic microbiologique, qui est absolument nécessaire pour la sélection rationnelle de la thérapie antimicrobienne, dépend du respect des règles de collecte, de transport et de stockage du matériel d'essai. Les règles de collecte de matériel biologique comprennent:

- en prenant du matériel dans une zone aussi proche que possible du site d'infection,

- prévention de la contamination par une autre microflore.

Le transport du matériel doit d'une part assurer la viabilité des bactéries et, d'autre part, empêcher leur prolifération. Il est souhaitable que le matériel soit conservé avant le début de l'étude à température ambiante et pas plus de 2 heures. Actuellement, des conteneurs stériles et des supports de transport spéciaux hermétiquement fermés sont utilisés pour la collecte et le transport du matériel.

Dans une moindre mesure, l'efficacité du diagnostic microbiologique dépend d'une interprétation compétente des résultats. On pense que l'isolement de micro-organismes pathogènes, même en petites quantités, nous permet toujours de les attribuer aux véritables agents causaux de la maladie. Un micro-organisme conditionnellement pathogène est considéré comme un pathogène s'il est isolé d'environnements corporels normalement stériles ou dans un grand nombre d'environnements qui ne sont pas caractéristiques de son habitat. Sinon, il est un représentant de l'autoflore normale ou contamine le matériel étudié en cours d'échantillonnage ou de recherche. L'isolement de bactéries faiblement pathogènes dans des zones peu caractéristiques de leur habitat en quantités modérées indique une translocation de micro-organismes, mais ne permet pas de les attribuer aux véritables agents pathogènes de la maladie.

Il est beaucoup plus difficile d'interpréter les résultats des études microbiologiques lors du semis de plusieurs types de micro-organismes. Dans de tels cas, ils sont guidés par le rapport quantitatif d'agents pathogènes potentiels. Souvent plus significatifs dans l'étiologie de cette maladie sont 1-2 d'entre eux. Il convient de garder à l'esprit que la probabilité de signification étiologique égale de plus de 3 types de micro-organismes différents est négligeable.

La base des tests de laboratoire pour la production de BLRS par des microorganismes à Gram négatif est la sensibilité du BLRS aux inhibiteurs de la bêta-lactamase tels que l'acide clavulanique, le sulbactam et le tazobactam. De plus, si le micro-organisme de la famille des entérobactéries est résistant aux céphalosporines de 3 générations, et lorsque des inhibiteurs de la bêta-lactamase sont ajoutés à ces médicaments, il montre une sensibilité, alors cette souche est identifiée comme productrice de BLRS.

L'antibiothérapie ne doit viser que le véritable agent causal de l'infection! Cependant, dans la plupart des hôpitaux, les laboratoires de microbiologie ne peuvent pas établir l'étiologie de l'infection et la sensibilité des agents pathogènes aux antimicrobiens le jour de l'admission du patient, de sorte que la prescription empirique initiale d'antibiotiques est inévitable. Dans le même temps, l'étiologie des infections de diverses localisations caractéristiques de cette institution médicale est prise en compte. À cet égard, des études microbiologiques régulières de la structure des maladies infectieuses et de la sensibilité de leurs agents pathogènes aux médicaments antibactériens dans chaque hôpital sont nécessaires. L'analyse des résultats de cette surveillance microbiologique doit être effectuée mensuellement.