Comment traiter un mal de gorge chez un enfant de deux ans?
L'angine de poitrine est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants âgés de deux ans (avec la sinusite, l'otite moyenne, etc.). La pathologie est particulièrement courante pendant la saison froide. Mais pourquoi l'angine de poitrine apparaît-elle et comment la reconnaître au stade initial? Quels médicaments et remèdes populaires aideront à faire face à la maladie rapidement et sans conséquences? Quelles complications peuvent être en l'absence d'un traitement adéquat et rapide? Quelles mesures préventives aideront à éviter les maux de gorge et qu'en pense le célèbre pédiatre - Dr Komarovsky?
Qu'est-ce que l'angine?
L'angine (ou amygdalite aiguë) est une maladie infectieuse qui provoque une inflammation de la muqueuse du pharynx et des amygdales palatines. Dans ce cas, un œdème tissulaire se produit, des écoulements purulents-muqueux sont observés et le corps est intoxiqué. Et, en règle générale, l'infection commence à agir lorsque l'immunité de l'enfant est affaiblie.
Causes de l'amygdalite chez un enfant à 2 ans
L'angine ou l'amygdalite survient chez les enfants à la suite d'une infection par divers virus et bactéries, par exemple:
- virus de la grippe,
- virus de l'herpès,
- adénovirus, etc..
Le pathogène le plus courant chez les bactéries est le staphylocoque. Dans ce cas, l'infection peut se produire par des gouttelettes en suspension dans l'air (lors de la communication avec un autre enfant, surtout s'il tousse ou éternue constamment) ou par contact par le biais du ménage (par exemple, par le biais de jouets courants, d'articles d'hygiène personnelle, de vêtements, etc.).
Parmi les facteurs provoquants, il y a:
- Immunité affaiblie.
- Avitaminose.
- Malnutrition.
- Hypothermie forte.
- Diabète.
- Infection au VIH, etc..
L'angine de poitrine est une maladie contagieuse, il est donc nécessaire de contrôler qu'il n'y a pas d'enfants malades dans le cercle de communication de l'enfant. Ceci est particulièrement important pendant les périodes d'épidémie de masse ou pendant la saison froide..
Symptômes
Les principaux symptômes des médecins de l'amygdalite comprennent les manifestations suivantes:
- Maux de gorge sévères (alors qu'il est douloureux pour l'enfant d'avaler et de parler).
- Augmentation de la température corporelle à 38-39 degrés.
- Ganglions lymphatiques cervicaux élargis.
- Faiblesse et léthargie.
- Augmentation de la salivation.
- Refus de nourriture.
- La voix devient rauque et rauque.
- Parfois, une toux apparaît (due à une irritation de la muqueuse du pharynx).
Lors d'un examen visuel de la cavité buccale chez un enfant, du pus peut être trouvé sur les amygdales (sous la forme d'une plaque blanche ou jaunâtre). Mais le dernier signe n'est caractéristique que pour la forme purulente de l'angine de poitrine.
Les symptômes supplémentaires de l'amygdalite sont les symptômes suivants:
- Mal de crâne.
- Nez qui coule.
- Mauvaise haleine.
- Douleur à l'oreille.
Chez un enfant à 2 ans, les symptômes de l'angine de poitrine sont très similaires à la manifestation de la grippe ou d'un rhume. Par conséquent, afin de ne pas confondre la maladie avec des infections respiratoires aiguës ou des infections virales respiratoires aiguës, il est nécessaire de consulter un médecin - ORL ou pédiatre et de subir un examen. Cela permettra au médecin de prescrire le bon traitement..
Traitement médical
Lors de la confirmation du diagnostic, on prescrit au bébé un complexe de médicaments. Et tout d'abord, l'enfant a besoin d'antibiotiques:
- L'amoxiclav est un antibiotique à large spectre qui contient de l'acide clavulanique. La posologie et le traitement sont prescrits par le médecin. Sinon, cela peut nuire au corps des enfants. Prix: 400 roubles (14 comprimés).
- Flemoxin Solutab - un antibiotique du groupe des pénicillines semi-synthétiques, a un effet bactéricide. Disponible sous forme de tablette. Prix: 380 roubles (20 comprimés).
- Augmentin est un antibiotique semi-synthétique à large spectre, disponible sous forme de comprimés et de suspensions. Prix: 360 roubles (comprimés, 14 pièces), 150 roubles (suspension dans une bouteille, 70 ml). Les enfants de deux ans sont préférables à utiliser une suspension, car le comprimé devra encore être écrasé.
- Sumamed est un antibiotique avec un large spectre d'action antimicrobienne, il a un effet bactéricide. Les enfants, en règle générale, se voient prescrire un médicament sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension (au goût de fraise). Prix: 210 roubles.
- Azitrox (sous forme de suspension) est un représentant d'un sous-groupe d'antibiotiques macrolides-azalides avec un large spectre d'action. Prix: 195 roubles (20 ml).
Les antibiotiques doivent être traités pendant au moins une semaine. La posologie et le traitement de chaque médicament sont prescrits par le médecin (en fonction de l'âge et des caractéristiques individuelles du corps), l'automédication est inacceptable. Le paracétamol, Efferalgan, Nurofen et d'autres médicaments sont généralement utilisés comme antipyrétiques. La résolution des pastilles à effet thérapeutique est contre-indiquée chez les enfants de 2 ans.
Pour maintenir le corps et normaliser la microflore intestinale après la prise d'antibiotiques, on prescrit généralement aux bébés des eubiotiques (Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, etc.). De plus, des complexes de vitamines sont montrés aux enfants (Pikovit, Centrum, Alphabet, etc.).
Traitement avec des remèdes populaires
En plus de la pharmacothérapie, des remèdes populaires peuvent être utilisés pour soulager la maladie. Voici quelques recettes populaires:
- Lait chaud avec du beurre - tous les soirs avant le coucher (pendant 5-7 jours), l'enfant doit recevoir un verre de lait chaud avec 1 cuillère à café. beurre fondu. En l'absence d'allergies, le beurre peut être alterné avec du miel floral.
- Infusion de camomille - 1 cuillère à soupe. l Les herbes séchées versent un verre d'eau bouillante, refroidissent à chaud, filtrent et utilisent pour irriguer la gorge. Fréquence d'utilisation: 3-4 fois par jour (jusqu'à récupération complète).
- Solution saline - dissoudre 1 cuillère à café dans un verre d'eau tiède. sel et gargarisme. La procédure doit être répétée 4 à 5 fois par jour. Le cours de traitement: 6-7 jours.
- Huile d'argousier - 1 cuillère à soupe. l ajouter de l'huile à 100 ml d'eau bouillie tiède et utiliser pour se gargariser. Fréquence d'utilisation: 2-3 fois par jour (jusqu'à récupération complète). L'huile d'argousier a des effets anti-inflammatoires et analgésiques.
- Solution de soude - 1 cuillère à café. Dissoudre le bicarbonate de soude dans un verre d'eau tiède et utiliser de la même manière qu'une solution saline. Fréquence d'utilisation: 4-5 fois par jour.
Il est important de s'assurer que le bébé ne s'étouffe pas en se rinçant la gorge.
Complications possibles
Si vous laissez le mal de gorge dériver, les complications suivantes peuvent se développer:
- Chronisation de la maladie (c.-à-d., L'amygdalite passera au stade chronique, puis des rechutes fréquentes sont inévitables).
- Phlegmon et abcès du cou. Formé à la suite d'une percée de contenu purulent dans l'épaisseur des amygdales.
- Scarlatine (une maladie infectieuse qui provoque des maux de gorge sévères, ainsi qu'une éruption cutanée et une desquamation ultérieure de la peau).
- Fièvre rhumatismale (pathologie du tissu conjonctif dans le système cardiovasculaire). La maladie peut se développer 2-3 semaines après le mal de gorge.
Par conséquent, pour éviter les complications avec les premiers symptômes de l'angine de poitrine, vous devriez consulter un médecin.
Komarovsky sur l'angine
Selon Yevgeny Komarovsky, un habitant sur deux sur notre planète a eu mal à la gorge au moins une fois dans sa vie. Mais si l'enfant a la gorge rougie et une plaie, cela n'indique pas toujours une pathologie. Dans le même temps, le pédiatre considère l'amygdalite et l'amygdalite comme des maladies différentes, chacune nécessitant une approche particulière du traitement. La principale caractéristique distinctive d'une pathologie d'une autre est précisément la gravité de la défaite des amygdales, en particulier, avec l'angine de poitrine, tout est bien pire.
La prévention
Afin de prévenir l'inflammation des amygdales, vous devez suivre quelques règles simples:
- Mangez rationnellement (la nourriture doit contenir une quantité suffisante de vitamines et de minéraux).
- Faites des promenades en plein air et des jeux en plein air tous les jours.
- Évitez tout contact avec des personnes infectées..
- Évitez le stress et le surmenage émotionnel.
- Donner au bébé un sommeil et un repos complets.
- Buvez régulièrement des complexes de vitamines et de minéraux.
L'angine de poitrine chez les enfants de deux ans est particulièrement difficile et entraîne souvent toutes sortes de complications. Par conséquent, dès que l'enfant a mal à la gorge et à la fièvre, il est nécessaire de contacter l'ORL de l'enfant et de prendre les mesures appropriées. Dans de tels cas, les médecins recommandent l'utilisation d'antibiotiques et d'antipyrétiques, ainsi que d'autres méthodes de traitement (pour soulager les symptômes). Et en tenant compte d'une thérapie adéquate et opportune, le bébé se rétablira de lui-même en 1-2 semaines.
Causes d'un mal de gorge chez un enfant et méthodes de traitement
L'angine de poitrine est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation des amygdales (linguale, pharyngée, palatine et tubaire). Les agents responsables de la maladie sont des micro-organismes banaux, tels que les staphylocoques, les streptocoques, moins souvent d'autres virus et bactéries pathogènes - adénovirus, pneumocoques, flore fongique, spirochètes.
L'angine de poitrine apparaît lorsque des conditions favorables à la multiplication de ces micro-organismes apparaissent, parmi lesquelles il y a des infections virales, une hypothermie, une mauvaise nutrition et un surmenage. Le traitement de la maladie dépend de l'âge de l'enfant, de la gravité de l'inflammation et du type d'agent infectieux. Comment traiter le mal de gorge chez les enfants, lisez cet article.
Les causes de l'amygdalite chez les enfants
Dans les saisons automne-hiver, les maux de gorge chez les enfants sont les plus courants. Lorsqu'un enfant mange mal ou ne mange pas des aliments très sains, il sort rarement en plein air en dehors de la ville et ne fait pas d'entraînement physique actif, il y a un risque de développer la maladie.
Dans les cas associés à une hypothermie, les pieds gelés dans le froid, la crème glacée ou la boisson froide entraînent la multiplication de micro-organismes pathogènes dans la cavité buccale (dans les amygdales).
Ainsi, nous mettons en évidence pour plus de clarté les facteurs contribuant à l'apparition de cette maladie:
- Immunité affaiblie, dans laquelle les amygdales sont complètement incapables de faire face à leurs fonctions de barrière.
- Surmenage.
- Irrationnel, malnutrition.
- Infections virales récentes.
- En cas de carie, de sinusite, de sinusite, d'otite moyenne ou d'adénoïdes.
- Hypothermie générale ou locale - si l'enfant est à basse température pendant une longue période ou consomme des boissons et des aliments froids.
- Un contact étroit avec une personne malade peut entraîner l'apparition d'un mal de gorge chez un bébé - c'est la soi-disant gouttelette aéroportée, dans laquelle les bactéries pathogènes pénètrent de l'intérieur dans le corps lors des éternuements et de la toux.
- Si des ustensiles courants sont utilisés ou si la nourriture est contaminée.
Avec un traitement inapproprié, une amygdalite chronique peut survenir et l'un des agents responsables de l'angine de poitrine - le streptocoque contribue à l'émergence de plus d'une centaine d'autres maladies dangereuses, y compris les allergies, les maladies cardiaques, les vaisseaux sanguins, les reins, la polyarthrite rhumatoïde.
Si les premiers symptômes alarmants apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Espérer que les méthodes populaires de traitement de l'angine de poitrine n'en vaut pas la peine.
Quand l'hospitalisation est-elle nécessaire?
L'hospitalisation est nécessaire dans les circonstances suivantes:
- Avec des maladies concomitantes - insuffisance rénale, diabète sucré, troubles de la coagulation sanguine.
- Amygdalite compliquée - abcès, phlegmon du cou, avec cardiopathie rhumatismale.
- Intoxication sévère chez un enfant - confusion, insuffisance respiratoire, diminution de la température corporelle lors de l'utilisation d'antipyrétiques, vomissements et nausées, convulsions.
Il convient de noter en particulier que si un mal de gorge est observé chez un enfant jusqu'à un an, de nombreux médecins recommandent fortement un traitement à l'hôpital, mais un mal de gorge simple est mieux traité à la maison, car lorsqu'un bébé est à la maison, dans un environnement calme, la probabilité rejoindre une infection à l'hôpital des maux de gorge.
Angine de poitrine chez les enfants - symptômes et traitement
En médecine, plusieurs types de maladies se distinguent en fonction du degré d'inflammation des amygdales chez l'enfant:
- mal de gorge catarrhal - maintenant plus classé comme un mal de gorge, l'amygdalite aiguë est appelée;
- amygdalite folliculaire;
- lacunaire;
- ulcéreuse membraneuse.
De plus, il existe une classification des amygdalites dans les types suivants:
- Primaire - caractérisée par une intoxication générale et des signes de dommages aux tissus de l'anneau pharyngé.
- Secondaire, survenant dans le contexte de la mononucléose infectieuse, de la diphtérie, de la scarlatine, chez les enfants et avec des maladies du sang - leucémie, agranulocytose, etc..
- Spécifique - spirochète, lésions fongiques.
L'angine de poitrine est également classée en fonction du type d'agent pathogène du processus inflammatoire: fongique; bactérienne (diphtérie, streptocoque); virale (entérovirus, herpétique, adénovirus).
Les principaux symptômes de tous les types d'amygdalite sont les suivants: mal de gorge lors de la déglutition, à la suite de quoi l'enfant refuse la nourriture et l'eau; une augmentation de la température corporelle à 38–40 degrés, à la suite de laquelle l'enfant s'affaiblit sensiblement, commence à agir, en raison d'une intoxication grave, de la diarrhée et des vomissements peuvent apparaître.
À l'examen, on observe une rougeur prononcée du pharynx, des amygdales et un gonflement des arcades. Un autre symptôme caractéristique d'un mal de gorge est la voix rauque de l'enfant, car le processus inflammatoire de cette maladie affecte toujours les cordes vocales.
En règle générale, la maladie ne dure pas plus d'une semaine, un maximum de 10 jours, et le diagnostic correct et la prise en temps opportun d'antibiotiques aideront à guérir rapidement et avec succès l'amygdalite. Par conséquent, le médecin détermine d'abord le type d'amygdalite chez les enfants et, en fonction des symptômes de la maladie, prescrit un traitement.
Il est nécessaire de consulter un pédiatre, car les parents ne trouveront pas la différence entre l'amygdalite bactérienne et la diphtérie. Un traitement inapproprié peut entraîner une inflammation du muscle cardiaque et même la mort de l'enfant par intoxication.
Quels sont les symptômes du mal de gorge catarrhale chez les enfants et comment traiter
Ce type d'amygdalite se caractérise par une température corporelle de l'ordre de 38 à 39 degrés, tandis que l'enfant est léthargique, devient léthargique, ressent de la douleur en avalant et des nausées. Un tel mal de gorge survient le plus souvent après la grippe ou le SRAS..
L'essentiel est de boire beaucoup d'eau tiède, d'observer le repos au lit et de se gargariser souvent avec des sprays spéciaux pour les jeunes enfants. S'il est normal de traiter avec des antibiotiques, vous pouvez vous débarrasser de l'amygdalite aiguë en 7 à 10 jours.
Comment guérir un enfant d'une amygdalite folliculaire et lacunaire
Ces types de maladies sont assez difficiles à poursuivre, car elles s'accompagnent de fièvre et la température corporelle est également supérieure à 40 degrés. Une caractéristique distinctive de l'amygdalite folliculaire est le revêtement des amygdales avec des pustules jaunes.
Ce sont les soi-disant follicules jusqu'à 3 mm, tandis qu'un "ciel étoilé" se crée; et l'angine de poitrine est caractérisée par la formation d'une plaque purulente blanc-jaune dans les espaces entre les lobes d'amande.
Le traitement des deux types d'angine de poitrine est identique. L'essentiel est de choisir le bon antibiotique qui combat efficacement l'agent causal de la maladie. À l'heure actuelle, les cliniques ne font pas de tests de frottis et les médecins prescrivent donc des antibiotiques de la 1ère rangée - pénicilline, en particulier, flémoxine et ampicilline et 2 rangées - macrolites (chimiomycine, sumamed et azithromycine).
La série de pénicillines est plus efficace, car dans les 10 jours suivant la prise de pénicilline, elle détruit le streptocoque bêta-hémolytique, provoquant des rhumatismes, mais les aminosides ne sont pas très efficaces pour contrôler les streptocoques, qui peuvent provoquer des rhumatismes articulaires après une angine de poitrine..
Le traitement de l'amygdalite chez les enfants de 1 à 3 ans, en règle générale, est recommandé d'être effectué dans un hôpital, sous surveillance pédiatrique. Mais si la situation financière de la famille le permet, vous pouvez vous passer de l'hospitalisation, car vous pouvez appeler des pédiatres rémunérés.
Cependant, avec la présence de maladies concomitantes et l'état grave de l'enfant, les médecins et les parents décident de l'hospitalisation. Les enfants plus âgés peuvent être traités à domicile, en ambulatoire, mais cela nécessite l'isolement de l'enfant malade des autres enfants, car l'amygdalite purulente est une maladie contagieuse.
Comment traiter les maux de gorge chez les enfants
Il est nécessaire de suivre clairement toutes les recommandations du pédiatre traitant pour la récupération rapide du bébé. Un traitement efficace de l'angine de poitrine implique une consommation abondante de liquides, de médicaments antipyrétiques, d'antibiotiques, d'eubiotiques, d'antihistaminiques, de gargarismes et de vitamines..
Important! Le mal de gorge purulent ne permet aucune procédure de réchauffement, comme des compresses, des onguents et des crèmes chauffants dans la région cervicale.
Une façon de traiter un mal de gorge est de se gargariser pour les enfants plus âgés et de vaporiser des aérosols et des vaporisateurs pour les jeunes enfants. Mais le gargarisme n'est qu'une des méthodes auxiliaires, car le traitement principal consiste à prendre des agents antibactériens.
Important! Il n'est pas conseillé d'utiliser un remède plusieurs fois de suite. Par exemple, si au cours d'une infection virale respiratoire aiguë, qui s'est produite récemment, vous avez donné à l'enfant Pharyngosept, utilisez une autre fois le spray Lugol, Ingalipt ou d'autres moyens..
- Pour se gargariser chez les enfants de plus de trois ans, vous pouvez utiliser des sprays Hexoral, Lugol et Tantum Verde, et après six ans - Ingalipt et Hexasprey.
- Solution de miramistine à 0,01%, solution de manganèse faible, peroxyde d'hydrogène - 2 cuillères à soupe par verre d'eau, solution d'iodinol - une cuillère à soupe par 1 verre d'eau tiède et dissolvant 2 comprimés de furatsiline dans un verre d'eau.
- Les décoctions d'herbes végétales - camomille, sauge, calendula et sous forme de collections de pharmacie prêtes à l'emploi de ces herbes (Rotokan, Evkar et Ingafitol) ont une bonne propriété désinfectante. Une solution simple de soude et de sel - une demi-cuillère à café et quelques gouttes désinfectent également bien.
- Les pastilles absorbantes et les comprimés sont recommandés pour les maux de gorge plus anciens - Stopangin, comprimés hexoraux, Faringosept, Strepsils (après cinq ans) et Grammidin.
De nombreux pédiatres ne recommandent pas d'appliquer des antiseptiques sur les amygdales, car la muqueuse est endommagée, ce qui entraîne une aggravation de l'amygdalite purulente.
Angine de poitrine chez un enfant de 3 ans: comment traiter et ce qui doit être considéré
Pour les enfants de moins de 3 ans, les sprays sont contre-indiqués, cependant, la plupart des sprays sont sans danger pour eux, et la restriction de leur utilisation est basée sur l'incapacité à retenir le souffle du bébé pendant l'injection, ce qui est lourd de survenue d'un laryngospasme.
Par conséquent, les nourrissons sont traités avec un vaporisateur factice et les enfants de moins de trois ans doivent diriger le jet non pas dans la gorge, mais sur la joue, car la solution avec la salive tombera sur les amygdales.
- À partir de deux ans, vous devez apprendre aux enfants à se gargariser.
- Les petits enfants sont incapables de tenir les comprimés résorbables dans leur bouche pendant une longue période, il est donc recommandé de ne pas utiliser pour les enfants de moins de 3 ans (ou même cinq ans).
- Il est important de lire les instructions pour tout médicament contre l'angine de poitrine, de les utiliser exclusivement en fonction de l'âge du bébé et sur la recommandation d'un pédiatre.
- Le lugol et l'iodinol irritent fortement la muqueuse et, par conséquent, il n'est pas souhaitable de les utiliser chez les nourrissons, et les enfants de plus d'un an ne doivent être traités avec leur cavité buccale qu'une fois par jour au maximum..
L'amygdalite bactérienne se caractérise par des raids purulents qui ne peuvent pas être arrêtés, la température du bébé est très élevée et elle ne prend que quelques heures avec des médicaments antipyrétiques, cependant, la prise d'un antibiotique efficace peut abaisser complètement la température en 2-3 jours.
Par conséquent, vous ne pouvez pas utiliser ces fonds pendant plus de trois jours. En règle générale, le paracétamol sous forme de suspension, Panadol (suppositoires et suspensions), Kalpol, Efferalgan et Ibuprofen (Nurofen, Ibufen) sont utilisés.
Quand baisser la température
La réception de médicaments antipyrétiques est recommandée à des températures supérieures à 38 degrés, car avec la fièvre, le plus grand nombre d'anticorps est produit contre les agents pathogènes de l'angine de poitrine - ainsi, le corps combat indépendamment les bactéries pathogènes.
Chez les nourrissons, il est recommandé de faire tomber à 38 ° C. Si la fièvre s'accompagne de vomissements, il est préférable d'utiliser des suppositoires rectaux - Efferalgan, Nurofen et Cefekon. Pour les enfants de plus d'un an, il est conseillé de baisser la température après 39 degrés. Si des convulsions sont survenues plus tôt, vous devez abaisser la température déjà à 37,5 degrés.
S'il n'est pas possible de faire baisser la température avec des médicaments, vous pouvez essayer d'autres méthodes. Pour ce faire, déshabillez le bébé et essuyez-le avec une serviette humide, puis essuyez l'enfant de plus d'un an avec de la vodka diluée.
Il est important de savoir que boire beaucoup de liquides, en particulier avec des salicylates végétaux (canneberges, cassis, framboises, cerises) augmente la transpiration et abaisse la température corporelle d'un demi-degré et soulage considérablement la condition.
Antihistaminiques, vitamines et remèdes à base de plantes
Avec l'angine de poitrine chez un enfant, il est important de prendre des antihistaminiques:
- Cétrine sous forme de sirop - pour les enfants de plus de deux ans;
- Sirop de péritol;
- Zodak
- Suprastin;
- Zirtek;
- Fenistil;
- Claritin.
De nombreux médecins recommandent de prendre des vitamines des groupes B et C contre l'angine de poitrine, ainsi que des complexes vitaminiques - Pikovit, Multitabs, Alphabet (BAA), Centrum, etc..
Cependant, à notre époque, les complexes vitaminiques n'ont pas une bonne réputation, car lorsqu'ils sont pris, la probabilité de réactions allergiques augmente. Une bonne nutrition de l'enfant vous permet d'obtenir suffisamment de vitamines contenues dans les aliments.
Immunomodulateurs. L'utilisation de divers agents antiviraux et immunostimulants chez les enfants doit être abordée avec une extrême prudence. Sont sûrs: Kipferon, Viferon, mais ils ne peuvent pas être utilisés sans rendez-vous avec un médecin.
Lors du traitement avec des antibiotiques, il est nécessaire d'attacher des eubiotiques. Vous pouvez prendre Tonsilgon en gouttes, les nourrissons reçoivent 5 gouttes 5 fois par jour et pour les enfants d'âge préscolaire 10 gouttes.
Tonsilgon est une préparation à base de plantes combinées qui a un effet anti-inflammatoire dans les maladies des voies respiratoires supérieures. La préparation contient des tanins de chêne, des flavonoïdes de l'achillée de guimauve et de camomille, des huiles essentielles, grâce auxquelles la muqueuse de la gorge cesse de gonfler.
Symptômes et traitement de l'amygdalite chez les enfants
Le mal de gorge est une maladie infectieuse avec une évolution aiguë, caractérisée par une intoxication du corps, la température, des changements inflammatoires dans les amygdales et les ganglions lymphatiques adjacents. En infectiologie pédiatrique est considérée comme distincte. Avec le terme "amygdalite" est utilisé et "amygdalite aiguë" - un syndrome de maladies infectieuses et somatiques dans l'oropharynx, causé par diverses raisons.
Les virus et les bactéries peuvent provoquer un angor chez un enfant. De plus, jusqu'à 3 ans, la nature virale est plus souvent diagnostiquée. Après 5 ans, les formes d'angine de nature bactérienne apparaissent en premier. L'incidence est saisonnière, mais le contact avec la source ou le porteur de l'infection est nécessaire pour que l'infection se produise..
Symptômes de diverses formes d'angine de poitrine
Les formes de la maladie sont classées en fonction des changements morphologiques dans les tissus. On distingue les formes primaires (causées par le streptocoque ß-hémolytique) et secondaires (se développant avec des maladies du sang et des maladies infectieuses).
Ils se distinguent les uns des autres par une image pharyngoscopique (examen visuel du pharynx de la muqueuse de la gorge) et une évolution symptomatique. Considérez certaines des formes les plus courantes de la maladie chez l'enfant:
- Catarrhal. Dommages superficiels sans intoxication grave. À l'examen, une rougeur marquée du palais mou et dur est perceptible. Peut-être une rougeur et une hypertrophie des amygdales. Après 1-2 jours, soit la condition s'améliore, soit l'angine de poitrine coule dans le lacunaire ou folliculaire.
- Folliculaire. Manifesté par un gonflement et une hypertrophie des amygdales, les follicules purulents jaune blanchâtre sont clairement visibles dans l'épithélium. Extérieurement, ils ressemblent au grain de mil. Après maturation, les follicules éclatent, formant un revêtement purulent.
- Lacunar. Il se caractérise par une rougeur sévère et un gonflement des amygdales, il existe de petits ou grands foyers de plaque purulente. Facile à retirer sans effet de saignement.
- Nécrotique. La plaque acquiert une couleur jaune verdâtre et devient dense. Lors de la séparation, une surface de saignement reste, après la nécrotisation, des nids-de-poule jusqu'à 1-2 cm sont formés à travers. La zone touchée va au-delà des amygdales.
- Film ulcéreux. Lésion unilatérale, qui se manifeste par la formation d'une plaque pelliculaire facilement amovible. En dessous, des ulcères indolores se forment. Se développe chez les enfants atteints d'hypovitaminose, d'immunodéficience.
- Diphtérie. Sous une forme localisée, il se caractérise par une pâleur de la peau (avec un mal de gorge primaire, une rougeur causée par de la fièvre), un gonflement des amygdales avec le revêtement fibrineux nouvellement formé. Avec la transition de la maladie en œdème toxique, elle se propage au tissu sous-cutané du cou, puis s'écoule vers la clavicule en fonction du degré. Le patient a une haleine douce et sucrée.
- Scarlatine. Infection streptococcique, en plus d'une éruption cutanée à petite pointe et d'une "langue de framboise", il y a une rougeur brillante de la membrane muqueuse de l'oropharynx en combinaison avec une pâleur pâle.
- Herpétique. Dans le ciel, les voûtes il y a beaucoup de vésicules qui ne fusionnent pas entre elles. Après ouverture, l'érosion se forme.
- Forme fongique. Il n'y a pas de syndrome toxique, des taches blanches sont détectées. Après leur retrait, la muqueuse rougie «vernie» est exposée. Dans l'étude de la décharge est détectée le mycélium des champignons de levure.
L'évolution de la maladie dépend de sa gravité. Il y a des troubles légers (2 à 3 jours de cours aigus), modérés (4 à 5 jours de cours aigus) et graves (alitement jusqu'à la récupération). Nous listons les symptômes courants de l'amygdalite aiguë:
- Température. Ses indicateurs varient de 38 à 41 degrés, et il peut augmenter fortement et progressivement, par 2-3 jours de maladie.
- Intoxication. Maux de tête, troubles du sommeil et de l'appétit, frissons, douleurs musculaires, vomissements, douleurs abdominales.
- Ganglions lymphatiques élargis (de 1 à 5 cm). Leur palpation peut être à la fois petite et très douloureuse..
- Aspect fébrile. Fard à joues, lèvres sèches, etc..
- Plaque sur les amygdales et les muqueuses (sauf pour les maux de gorge catarrhales), l'apparition de vésicules. De friable purulent, qui est facilement enlevé des amygdales à un dense, jaune verdâtre, une surface de saignement reste après le retrait.
- Gonflement. Dans les formes primaires de la maladie, seules les amygdales et les arcs gonflent. Avec la diphtérie de l'oropharynx, un œdème du tissu sous-cutané près des ganglions lymphatiques et du cou est possible.
- Gorge irritée.
- Mauvaise haleine.
- Phénomènes catarrhaux (conjonctivite, écoulement nasal).
La plupart des symptômes, à l'exception de la plaque, coïncident. Par conséquent, une étude virologique ou bactériologique est importante pour prescrire un traitement adéquat aux enfants. Le diagnostic correct du mal de gorge streptococcique est particulièrement important, car après cela, des complications métatonsillaires sont possibles.
Les causes de la maladie
La cause de l'angine doit être établie afin de ne pas prescrire de médicaments inutiles. À cette fin, le médecin prescrit un examen bactériologique d'un frottis de la gorge. Nous listons les principaux agents responsables de la maladie:
- Streptocoque β - hémolytique du groupe A. Microorganismes pyogènes qui peuvent provoquer diverses formes de gravité de la maladie. Ils s'attachent à l'épithélium du larynx et se propagent le long du tractus lymphatique. Dans 70 à 80% des cas, l'agent causal est Streptococcus Pyogenes.
- Corynebacterium diphtheriae. L'agent causal de l'amygdalite diphtérique libère une puissante exotoxine, responsable d'une forte et forte augmentation des ganglions lymphatiques.
- Virus. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomégalovirus, Coxsackie, etc..
- Micro-organismes fongiques. Candida (coupables de candidose buccale) et Aspergillus, Penicillium.
- Flore mixte.
- Chlamydia, mycoplasmes, agents responsables de la syphilis, etc..
Le statut immunitaire est d'une grande importance. S'il y a des facteurs indésirables (manque de vitamines, présence d'autres maladies chroniques, nutrition monotone, sous-développement du tissu lymphoïde), le risque d'infection augmente plusieurs fois.
Méthodes de traitement à domicile
Souvent, vous pouvez faire face à la maladie à la maison. Dans l'arsenal de maman - les médicaments pharmacologiques autorisés dans l'enfance et les recettes de la médecine traditionnelle. Leur utilisation judicieuse contribuera à réduire la durée de l'évolution de la maladie et à accélérer la récupération.
La thérapie médicale à domicile comprendra également l'organisation de conditions de vie spéciales et la nutrition thérapeutique. Un enfant malade doit être isolé, haché ou cuit au four, car avec angine de poitrine, il est difficile d'avaler.
Médicaments pharmaceutiques
Les pédiatres souffrant d'angine de poitrine prescrivent plusieurs médicaments aux enfants à la fois. Assurez-vous de prescrire un antibiotique ou un antiviral qui doit combattre le pathogène. De plus, des médicaments sont pris qui éliminent l'inflammation des amygdales et activent les défenses de l'organisme.
Antibiotiques
Avec l'angine de poitrine, ils sont prescrits aux enfants afin d'éliminer les signes de la maladie et de prévenir les complications. Leur réception commence sans attendre les résultats des analyses. Variantes de libération: intramusculaire, injection intraveineuse, comprimés, sirops, suspensions. D'origine streptococcique, l'amygdalite est la plus efficace:
- Antibiotiques - ß-lactates: pénicillines et céphalosporines. Suprax, phénoxyméthyl pénicilline, céfazoline, amoxicilline, cefriaxone, céfuroxime, benzanine-pénicilline. Accessible et sûr, mais peut provoquer des allergies..
- Macrolides. Spiramycine, midécamycine, azithromycine, roxithromycine. Médicaments de choix pour l'inefficacité des agents antibactériens ci-dessus. Indispensable pour les enfants souffrant de dysfonction intestinale..
- Lincosamides. Clindamycine, lincomycine. Ils sont rarement prescrits en raison d'une liste impressionnante d'effets secondaires..
- Pénicillines protégées par des inhibiteurs. Clavulanate, Sultamycilline. Inclure des substances qui protègent les principaux composants des enzymes protectrices des bactéries.
La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Il est impossible de l'interrompre ou de l'annuler, même si vous vous sentez mieux. Ceci est lourd de complications et de rechutes. Ils n'endommageront pas le corps: ils n'inhibent pas le système immunitaire et n'affectent pas négativement la microflore intestinale.
Antiseptiques
L'irrigation des amygdales d'antiseptiques a un effet antimicrobien, anesthésie et restaure la voix. Mode de libération: aérosols, solutions, pastilles, gouttes, pastilles. Dans l'enfance, les éléments suivants sont autorisés:
- Hexoral - spray, comprimés et une solution qui soulage la douleur intense et détruit les champignons et les micro-organismes. À partir de 4 ans.
- Lysobact est un agent de résorption à base de pyridoxine et de lysozyme. Pour les enfants de plus de 3 ans, 2 pièces. jusqu'à 4 p. en un jour.
- Bioparox est un aérosol contenant de la fusafungine. A partir de 2,5 ans, 2 irrigations 4 r / jour, de 12 à 4 irrigations 4 r / jour.
- Tantum Verde - solution, comprimés et spray, autorisé à partir de 3 ans. Vaporiser irriguer les amygdales des très jeunes enfants. Les pilules conviennent aux écoliers qui comprennent déjà qu'ils doivent être absorbés pendant une longue période: plus longtemps, meilleur est l'effet.
- Tonsilgon N - gouttes / comprimés d'origine végétale, à conserver en bouche. Posologie: enfants d'âge préscolaire - jusqu'à 6 fois par jour, 10 gouttes, écoliers - 15 gouttes. Après affaiblissement de la gravité - 3 p. en un jour.
- Cameton est un spray rafraîchissant qui a un effet anesthésiant. À partir de 3 ans.
La concentration de substances antimicrobiennes dans les antiseptiques est faible.Par conséquent, après les avoir traitées avec des amygdales, il est recommandé de refuser les aliments et les boissons pendant 1 à 1,5 heure. N'oubliez pas que le processus inflammatoire peut se développer dans les profondeurs des amygdales, où les antiseptiques ne peuvent pas pénétrer. Par conséquent, ils ont un effet temporaire et faible..
Antihistaminiques
Ils sont prescrits aux enfants ayant une réaction allergique aux antibiotiques, ainsi que pour renforcer les effets antipyrétiques et analgésiques. Les médecins prescrivent:
- Suprastin est un médicament de première intention, autorisé pour les enfants à partir de 1 mois. Selon les manifestations, 1 à 3 r sont prescrits. par jour.
- Zodak est un médicament de 2e génération, disponible sous forme de gouttes et de comprimés. À partir de 1 g., Soulage la condition après 15 minutes.
- Fenistil - gouttes, adapté aux nourrissons. Valable après 30 min..
- Erius - Sirop qui ne provoque pas de sédation. Autorisé à partir de 3 mois. Accepté, y compris l'asthme.
Choisissez le meilleur dosage pour votre enfant. Chez les enfants dont l'immunité est affaiblie, les antihistaminiques peuvent provoquer des effets trop actifs des composants thérapeutiques et provoquer des effets secondaires.
Médicaments antiviraux
Le traitement de l'amygdalite virale nécessite nécessairement une thérapie étiotrope avec des médicaments ayant une activité antivirale. Options de libération: suppositoires rectaux et comprimés. Certains d'entre eux sont également des immunomodulateurs. Les plus populaires sont:
- Arbidol est un médicament antiviral peu toxique qui peut être utilisé à partir de 3 ans. Stimule l'immunité et réduit la durée de l'amygdalite.
- Viferon - suppositoires rectaux à base d'interféron alpha-2. Protégez les cellules contre les effets des virus et stimulez la production d'interféron. Autorisé à partir de la période néonatale.
- Acyclovir - pour les maux de gorge herpétiques, est approuvé pour une utilisation à partir de 1 an.
- La remantadine est un sirop et des comprimés qui bloquent le virus avant qu'il n'entre dans le cytoplasme des cellules. À partir de 1 g. (Sirop).
Lorsqu'ils sont utilisés systématiquement, ces agents peuvent provoquer un certain nombre d'effets secondaires: flatulences, irritabilité accrue, bouche sèche et douleurs abdominales. Dans ce cas, le médicament est arrêté et une nouvelle, sûre du point de vue de l'enfance est prescrite.
Médicaments antipyrétiques
Le syndrome d'intoxication avec une maladie peut provoquer une augmentation de la température. Si les méthodes physiques pour réduire l'hyperthermie ne donnent aucun effet, des anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent être administrés. Ça peut être:
- Efferalgan - un sirop au goût agréable et des suppositoires pour administration rectale à partir de 1 mois. Le sirop ne peut pas être dilué avec de l'eau ou du lait.
- Tylenol - sirop et comprimés à croquer de 3 mois à 12. Contre-indiqué en cas d'intolérance au paracétamol.
- Nurofen - a un effet analgésique et anti-inflammatoire pendant 6-8 heures, affecte la coagulation sanguine, commence à agir après 20-30 minutes.
- Cefecon - bougies à partir de 1 mois. à base de paracétamol, la posologie dépend du poids.
- Viburkol - suppositoires rectaux homéopathiques qui soulagent la fièvre, la douleur et l'inflammation. Autorisé à définir toutes les 20-30 minutes. à haute température. Utilisé depuis l'enfance.
Avec la fièvre blanche, des vasodilatateurs sont ajoutés aux antipyrétiques: sans shpu ou papavérine. Ils peuvent être administrés par voie orale ou administrés par voie intramusculaire. La posologie dépend de l'âge. Selon les indications, un mélange lytique est introduit.
Remèdes populaires
Les prescriptions de médecine traditionnelle pour cette maladie ne peuvent être qu'une composante du cours général de la pharmacothérapie. De plus, vous devez faire attention à l'âge (jusqu'à 2 ans de rinçage sont contre-indiqués) et à la possibilité d'une réaction allergique à un ingrédient végétal particulier mentionné dans la recette.
Gargarisme
Le but du rinçage est d'éliminer les germes des amygdales. À l'âge de 3 ans, cette procédure est remplacée par une forte consommation d'alcool ou d'irrigation des amygdales avec des solutions et des décoctions inoffensives - eau de mer, soude, camomille. Le plus populaire:
- Une décoction de fleurs de calendula. 1 cuillère à soupe les matières premières sont versées 1 cuillère à soupe. eau bouillante, attendre 2 heures et filtrer.
- Solution de teinture de propolis. 1 cuillère à soupe les teintures sont dissoutes dans 1 cuillère à soupe. l'eau. Appliquer 3-4 fois par jour (à partir de 4 ans).
- Jus de betterave. Prendre de l'eau et des betteraves râpées à parts égales, insister une heure, filtrer et utiliser jusqu'à 5 fois par jour.
- Collection Fitontsidny. Préparez une collection composée de 2 parties d'herbe de millepertuis, d'écorce de chêne, de racine de réglisse et 1 partie de feuilles d'ortie, de fleurs de tanaisie, de bourgeons de pin et de sarrasin. 2 cuillères à soupe collection infuser 1 cuillère à soupe. eau bouillante, insister 20 minutes, filtrer et refroidir. Pour le rincer, il est légèrement chauffé, appliquez ½ cuillère à soupe. 3-4 fois par jour.
- Bouillon de myrtille. ½ cuillère à soupe. baies bouillies dans 2 c. eau 30 min.
Des rinçages fréquents aideront à récupérer plus rapidement. L'efficacité du rinçage augmentera si, après une manipulation de 30 minutes, manger et boire sont exclus.
Compresses de gorge
Ils ne peuvent être atteints d'angine de poitrine qu'après le déclin de l'hyperthermie. Ils améliorent la circulation sanguine, soulagent la douleur et l'inflammation. Imposez-leur d'éviter la glande thyroïde. Les plus efficaces sont humides et chauffants:
- Betterave. Répartis entre deux couches de betteraves chaudes bouillies minables de gaze. Set pendant 30 minutes, enveloppant une gorge avec un foulard.
- Pain Pain trempé dans de l'eau bouillante, enfilez une étamine et maintenez-le dans un sac en plastique pendant 1 à 2 heures.
- Chou. Faire bouillir la feuille de chou pendant 1 à 2 minutes, refroidir et encore appliquer au cou. Prêt pour la nuit. Les feuilles ne peuvent pas être cuites, mais simplement écraser les veines et sécuriser avec un bandage dans les amygdales.
Les compresses ne peuvent pas être placées avec des processus purulents dans les amygdales en raison du risque de dommages aux tissus environnants. Les contre-indications d'utilisation sont également des problèmes de peau et de coagulation cutanée, l'athérosclérose, les maladies cardiovasculaires.
Boisson chaude
Une boisson abondante avec angine de poitrine favorise le lavage des micro-organismes pathogènes des amygdales. Afin de comprendre à quelle fréquence vous devez boire, utilisez la formule: 100 ml pour 1 kg de poids par jour. Toute boisson doit être légèrement réchauffée..
- Boire pour réduire la chaleur. Boissons aux canneberges, décoction de feuilles de framboises (camomille, cynorhodon) ou ajout de confiture de framboises dans le thé, thé au tilleul.
- Boissons pour renforcer le système immunitaire. Décoction de figues, thé de sorbier, boissons au miel ou à la propolis.
- Eau minérale plate.
La boisson chaude est contre-indiquée car sous l'influence de la température, les vaisseaux se dilatent et les micro-organismes commencent à se répandre dans tout le corps à grande vitesse.
Combien de temps dure la température avec l'angine de poitrine
Température - un indicateur qui raconte la gravité de l'évolution de la maladie. Avec l'angine de poitrine, elle peut être subfébrile (ne pas dépasser 38 degrés) et hyperpyrétique (dépasser 40 degrés). Voyons ce que ces indicateurs indiquent:
- De 36,6 à 37,2 degrés. Possible chez un enfant dont le système immunitaire est affaibli. Un test sanguin clinique est nécessaire pour établir un diagnostic afin d'évaluer le nombre de globules blancs..
- 38 à 39 degrés. Il est observé avec une amygdalite bilatérale et purulente, diminue généralement après 3-5 jours. Il est possible de prescrire une antibiothérapie, poursuivie même après sa normalisation pendant 3 à 5 jours supplémentaires.
- Plus de 39 degrés. Il ne diminue qu'après ouverture des foyers purulents.
Une augmentation de la température s'accompagne de frissons, suivis d'une sensation de chaleur. Il atteint son niveau maximum à la fin du 1er jour de maladie, puis il reste entre 37,5 et 39 degrés. La durée totale de l'hyperthermie est de 3 à 7 jours, mais lors de la prise de médicaments efficaces, elle est réduite à 2 à 3. Si l'hyperthermie dure plus de 7 jours, vous devez penser aux complications ou au mauvais diagnostic.
Complications possibles
Le principal danger d'angine de poitrine est un risque fréquent de complications. Ils peuvent être divisés en local (se développant dans les amygdales) et général (affectant tout le corps: reins, articulations, cœur). Nous les listons:
- Paratonsillite.
- Lymphadénite cervicale purulente.
- Glomérulonéphrite et otite moyenne aiguë post-streptococcique.
- Rhumatisme.
- État septique.
- Myocardite.
Leur traitement nécessite parfois une intervention chirurgicale d'urgence et une antibiothérapie massive. Sinon, une issue fatale est possible dans la phase aiguë. C'est pourquoi un traitement précoce et approprié de l'amygdalite streptococcique est nécessaire..
Indications pour l'hospitalisation de l'enfant
L'angine appartient à la catégorie des maladies que maman peut guérir à la maison. Cependant, dans certains cas, une thérapie à l'hôpital peut être nécessaire..
Les indications d'hospitalisation sont:
- Âge jusqu'à 3 ans, si l'angine de poitrine se caractérise par une évolution sévère avec insuffisance respiratoire.
- Intoxication sévère (vomissements, convulsions, température peu confuse, confusion).
- Complications nécessitant une intervention chirurgicale ou une surveillance constante des médecins - cardiopathie rhumatismale, abcès, phlegmon.
- Antécédents de maladies telles que le diabète sucré, l'insuffisance rénale.
- Absence de traitement à domicile.
- L'absence de dynamique positive dans le traitement de la maladie.
Le traitement en milieu hospitalier peut durer 1 à 2 semaines. Si le corps résiste bien à la maladie, les médecins peuvent suggérer de suivre un cours de soins intensifs à domicile sous la supervision d'un pédiatre.
Mesures préventives
Dans les groupes d'enfants, les principales mesures de prévention de la maladie sont l'aération régulière des chambres, la désinfection des couverts après les repas, la fourniture aux enfants de literie et de serviettes individuelles, l'interdiction de participer aux événements généraux, etc. Étant donné qu'il n'y a pas de vaccin contre cette maladie, il est conseillé de prendre les mesures de traitement et de prévention suivantes:
- Durcissement. Elle est réalisée toute l'année, mais uniquement lorsque l'enfant est en parfaite santé. Cela peut inclure l'essuyage de la peau avec une serviette humide, des bains d'air et de soleil, des sports.
- Contrôle dentaire. Les dents affectées par la carie peuvent devenir un refuge pour les micro-organismes pathogènes qui provoquent la maladie. Par conséquent, après avoir mangé, il est conseillé de se rincer la bouche avec des antiseptiques, en particulier les enfants qui courent le risque d'avoir mal à la gorge..
- Contrôle de la respiration nasale. La rhinite fréquente, la courbure du septum du nez peuvent affecter la respiration nasale. Sa violation affecte négativement l'état des amygdales.
- Climatothérapie. Il est prévu dans les 2-3 semaines après la récupération. Peut inclure les bains de mer, la gymnastique au bord de la mer, les applications de boue, la balnéothérapie.
- Thérapie par ultrasons Inhalations avec de l'eau de mer thermale, de la saumure, exposition à Tonsillor, appareils ORL.
S'il est nécessaire de protéger les enfants vivant dans le même appartement avec une personne malade d'une infection, utilisez des masques médicaux, des plats séparés et des articles d'hygiène personnelle. Pour prévenir l'exacerbation de la maladie, les médecins prescrivent du "Bitsilin". Une seule administration de celui-ci aux enfants d'âge préscolaire pendant un mois maintient la concentration thérapeutique dans le corps.
Vidéo: traitement de l'angine de poitrine chez un enfant de moins de 3 ans - Dr Komarovsky
Dans la vidéo présentée, le célèbre médecin pour enfants Yevgeny Komarovsky parle du traitement de la maladie. Il a développé ses propres recommandations, qui, peut-être, aideront les mères de bébés jusqu'à 3 ans à faire face à la maladie..
Cette maladie est terrible pour ses complications, donc le traitement d'un enfant doit nécessairement être basé sur un traitement médical. La médecine traditionnelle n'est pas une panacée, mais seulement un complément au traitement prescrit par un spécialiste.