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Qu'est-ce que l'angine?

L'angine est une maladie infectieuse de nature inflammatoire avec une lésion locale des éléments de l'anneau lymphatique pharyngé, le plus souvent des amygdales.
Le mot "mal de gorge" vient du mot latin "ango", qui signifie "comprimer, étrangler".

Faits intéressants
La première mention de l'angine de poitrine se trouve dans les écrits d'Hippocrate (IV - V siècle avant JC), ainsi que dans les manuscrits d'Abu Ali Ibn Sina (Avicenne, XIe siècle) dans lesquels des cas d'asphyxie (étranglement) avec angine de poitrine sont décrits.

Informations anatomiques brèves

L'anneau lymphoïde pharyngé est situé entre la cavité buccale et le pharynx. Il se compose de 6 amygdales et d'une accumulation de granules lymphoïdes à l'arrière du pharynx.

L'anneau se compose de:

  • deux amygdales palatines;
  • deux amygdales tubulaires;
  • amygdale pharyngée;
  • amygdales linguales.
Les amygdales palatines sont le plus souvent touchées, les autres le sont dans de très rares cas. C'est l'inflammation des amygdales qui est considérée comme une amygdalite.

La structure des amygdales
La surface des amygdales est recouverte d'une muqueuse rosâtre. L'amygdale est constituée d'une accumulation de tissu lymphoïde, dans laquelle il existe de nombreuses lacunes. Ce sont des rainures profondes à l'intérieur des amygdales, s'ouvrant à la surface sous la forme de trous. Dans l'épaisseur des amygdales se trouvent également des follicules lymphatiques, dans lesquels des leucocytes (cellules de défense immunitaire) sont produits et s'accumulent.

Causes des maux de gorge

La plupart des bactéries et des virus pénètrent dans l'organisme soit par les zones endommagées de la peau et des muqueuses, soit avec l'air et les aliments. Sur le chemin des bactéries se trouve l'anneau lymphatique pharyngé, qui protège le corps contre la pénétration des bactéries à travers les cavités buccales et nasales. À la suite de la lutte entre le corps et l'agent infectieux, une réaction locale des amygdales se produit, appelée amygdalite.

Les causes de l'angine de poitrine sont trois grands groupes d'agents pathogènes:

  • Les bactéries. Les bactéries qui sont une microflore normale sont constamment présentes dans la cavité buccale. Ces bactéries appartiennent au groupe des pathogènes opportunistes qui ne peuvent provoquer des maladies que dans certaines conditions. Un autre groupe est constitué de bactéries pathogènes. Une fois dans le corps, elles s'attardent à la surface des amygdales, où, dans des conditions favorables, commencent à se multiplier. Il y a une réponse immunitaire locale avec inflammation et gonflement des amygdales, qui se manifeste sous forme d'amygdalite.
  • Virus. La plupart des maux de gorge, en particulier dans l'enfance, sont causés par une infection humaine par le virus. Ces maux de gorge diffèrent de l'amygdalite bactérienne par leur courte durée et leur évolution plus douce. Il convient également de noter que dans les cas où la cause de l'angine de poitrine est le virus, le traitement antibiotique est inefficace.
  • Champignons: Les champignons sont présents presque partout, et le corps humain ne fait pas exception. En petite quantité, ils sont toujours situés sur les muqueuses de la cavité buccale. La croissance active des champignons est freinée par le système immunitaire et les bactéries opportunistes. Avec une immunité réduite ou avec une utilisation prolongée d'antibiotiques sans utilisation d'antifongiques, les champignons se multiplient rapidement, affectent les amygdales et, par conséquent, l'angine de poitrine se développe.
Les facteurs prédisposants au développement de l'angine de poitrine sont:
  • Pathologie du nez et des sinus paranasaux. Avec la rhinite et la sinusite (inflammation des sinus maxillaires), des conditions favorables sont créées pour le développement et la propagation de l'infection. Un cours prolongé de rhinite ou de sinusite conduit au fait que l'agent causal de l'infection pénètre dans l'oropharynx et à la surface de la membrane muqueuse des amygdales, où il se multiplie, provoquant le développement de l'angine de poitrine.
  • Hypothermie générale et locale du corps. Avec l'hypothermie générale, la défense immunologique du corps diminue, ce qui conduit à la création de conditions favorables à l'activation de la microflore opportuniste, constamment située dans les plis de la muqueuse des amygdales. Avec un refroidissement local excessif des amygdales, les vaisseaux se rétrécissent, la circulation sanguine locale diminue. Parallèlement à une diminution du flux sanguin, le nombre de leucocytes dans les amygdales diminue, ce qui conduit également à l'activation de la microflore opportuniste et au développement d'une amygdalite.
  • Maladies du tractus gastro-intestinal. Pour toutes les maladies du tractus gastro-intestinal, en fonction du degré et de la gravité de la lésion, la digestion et l'absorption des nutriments et des vitamines sont perturbées. L'absence de ces composants entraîne une perturbation de la création de cellules immunitaires par l'organisme et une diminution de l'immunité globale. En conséquence, la résistance (résistance) du corps aux maladies diminue, ce qui se manifeste principalement par des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures, y compris l'angine de poitrine.
  • L'abus d'alcool. La consommation fréquente d'alcool ainsi que d'autres effets nocifs sur le corps humain réduisent également l'immunité globale. En plus de son effet général, il a également un effet local sur les amygdales. Cela s'exprime par l'effet irritant fréquent de l'alcool sur la membrane muqueuse des amygdales et ses dommages, ce qui crée des conditions favorables au développement de l'amygdalite.
  • Mauvaise nutrition. Un aliment monotone à faible teneur en vitamines entraîne le développement d'une anémie et une diminution de l'immunité. Les vitamines impliquées dans la formation des globules rouges comprennent les vitamines B. La carence en vitamine C entraîne une augmentation de la perméabilité des vaisseaux sanguins, ce qui facilite la circulation des nutriments dans les bactéries et accélère la pénétration des toxines dans le sang..
  • Fumeur. En fumant, la fumée de cigarette avec un mélange de toxines et de résines affecte la membrane muqueuse des amygdales, changeant sa structure. De plus, sous l'influence de la nicotine, un vasospasme se produit, ce qui réduit le flux sanguin vers les amygdales et, par conséquent, l'immunité locale diminue.

Types de maux de gorge

Avec le passage de l'angine de poitrine est divisé en:

  • tranchant;
  • chronique.

Selon l'agent pathogène, il existe:
  • viral;
  • bactérien;
  • fongique.
L'évolution clinique de l'angine de poitrine est:
  • catarrhale;
  • folliculaire;
  • lacunaire.

Maux de gorge aigus

Angine chronique

Inflammation chronique persistante des amygdales, caractérisée par des épisodes d'exacerbation fréquemment récurrents avec des symptômes d'intoxication générale. La fréquence des maux de gorge chroniques parmi la population adulte est de 4 à 10% et chez les enfants de 12 à 15%.

On considère que l'amygdalite chronique survient au moins 2 à 3 fois par an. Normalement, dans les amygdales, les lymphocytes devraient détruire tous les agents pathogènes qui ont causé l'amygdalite. Mais dans certains cas, avec un traitement de l'angine de poitrine insuffisamment long ou même en l'absence de celui-ci, l'agent causal de la maladie n'est pas complètement détruit. Il tombe dans un état d'attente dans lequel les cellules de défense immunitaire ne peuvent pas le reconnaître et le détruire. Ensuite, lorsque des conditions favorables se produisent, l'agent pathogène se réactive, provoquant un autre épisode de la maladie.

En raison de l'apparition fréquente d'amygdalite, des changements structurels se produisent dans les amygdales elles-mêmes. Normalement, à la surface des amygdales, il existe de nombreuses lacunes qui passent dans les cryptes qui pénètrent profondément dans les amygdales. Les cryptes s'écoulent dans les vaisseaux lymphatiques. Dans l'amygdalite chronique, une déformation de la crypte et une sclérose se produisent, ce qui viole la fonction de drainage. La stagnation se forme dans les interstices et les cryptes, où se trouvent les agents responsables de l'angine de poitrine, jusqu'à ce que les facteurs qui réduisent l'immunité affectent à nouveau les amygdales ou le corps dans son ensemble.

Mal de gorge viral

L'angine d'origine virale survient plusieurs fois plus souvent que les bactéries. L'amygdalite virale se caractérise par une évolution plus douce et un développement extrêmement rare de complications graves des organes internes. L'amygdalite virale dans la grande majorité des cas (plus de 90%) survient chez les enfants âgés de 1 à 3 ans. La probabilité de contracter cette maladie d'un adulte est minime.

Les agents responsables de la maladie peuvent être divers types de virus, qui sont le plus souvent transmis par une personne malade par des gouttelettes en suspension dans l'air, moins souvent par des mains sales et un contact direct..

Les principaux agents pathogènes pouvant provoquer une amygdalite virale sont:

  • virus de la grippe;
  • virus parainfluenza;
  • adénovirus;
  • entérovirus (ECHO et Coxsackie);
  • virus respiratoire syncytial;
  • rotavirus;
  • rhinovirus;
  • coronavirus;
  • virus Herpes simplex;
  • virus de la rougeole;
  • Virus d'Epstein-Barr.
Pour toute amygdalite virale, quel que soit l'agent pathogène, la présence de signes généraux et locaux du processus infectieux est caractéristique. Pour les enfants de moins de 3 ans, en raison des caractéristiques du corps liées à l'âge, les symptômes du tractus gastro-intestinal rejoignent les principaux groupes de signes.

Les symptômes courants du mal de gorge viral sont:

  • augmentation de la température corporelle;
  • crampes sur fond de fièvre;
  • mal de crâne;
  • faiblesse générale et léthargie;
  • douleurs dans les os et les muscles.
Les symptômes locaux du mal de gorge viral sont:
  • toux;
  • nez qui coule
  • rougeur des yeux et larmoiement;
  • gorge irritée;
  • enrouement de la voix;
  • hypertrophie et douleur des ganglions lymphatiques sous-maxillaires;
  • rougeur et hypertrophie des amygdales;
  • rougeur de l'arrière du pharynx;
  • l'apparition de petites vésicules et plaies sur les amygdales.
Les symptômes d'une lésion du tractus gastro-intestinal avec amygdalite virale sont:
  • refus de manger;
  • vomissement
  • douleur abdominale;
  • ballonnements;
  • coliques
  • la diarrhée.

Amygdalite bactérienne

Une caractéristique distinctive de l'amygdalite bactérienne d'origine virale est la présence à la surface des amygdales de la plaque blanchâtre. Cette plaque n'est rien d'autre que des dépôts purulents - le résultat de la lutte du système immunitaire contre les infections. L'amygdalite bactérienne commence par de la fièvre, une rougeur des amygdales, un mal de gorge et des signes de faiblesse générale. Le deuxième, moins souvent - le troisième jour de la maladie, des dépôts purulents apparaissent à la surface des amygdales. Au cours de la même période, des douleurs surviennent lors de la déglutition. Avec un traitement approprié, la plaque purulente disparaît du 2ème au 5ème jour de traitement.

Les agents responsables de l'amygdalite bactérienne sont:

  • streptocoques;
  • diplocoques;
  • pneumocoques;
  • staphylocoques;
  • entérobactéries.
L'agent causal le plus courant de l'angine de poitrine est le streptocoque β-hémolytique du groupe A. De toutes les amygdalites bactériennes, il représente 35 à 60% des cas. Un autre trait distinctif important de ce streptocoque par rapport aux autres agents responsables de l'angine de poitrine est la présence de complications avec la défaite des organes dits cibles (valves cardiaques, reins et articulations). Le fait de la possibilité de telles complications nous oblige à examiner plus sérieusement une maladie aussi simple que l'angine de poitrine. Pour éviter la possibilité de dommages aux organes cibles, un diagnostic rapide de l'amygdalite bactérienne est nécessaire, ainsi que son traitement adéquat.

Amygdalite fongique

Parmi l'amygdalite, l'amygdalite fongique est la plus rare. Souvent, lorsqu'elle est examinée, elle est confondue avec une bactérienne, ce qui nécessite la nomination d'un traitement antibactérien. Il est inefficace contre la flore fongique, ce qui conduit à la progression du tableau clinique et à une évolution plus longue de la maladie.

Les agents responsables de l'amygdalite fongique sont:

  • candida albicans;
  • candida tropicalis;
  • candida glabrata;
  • leptotrix bucalis.
Le plus souvent, l'amygdalite fongique survient chez les enfants jusqu'à un an. Cela est dû au fait que le système immunitaire des nouveau-nés ne fonctionne pas encore pleinement. Le corps de l'enfant rencontre d'abord des champignons hostiles qui ne sont pas en mesure de leur résister de manière adéquate. Les champignons pénètrent dans la muqueuse des amygdales, où ils se développent activement, provoquant une amygdalite.
Une autre cause d'amygdalite fongique est la dysbiose, qui se produit dans le contexte d'une utilisation prolongée d'antibiotiques. Des bactéries et des champignons pathogènes conditionnels vivent dans la cavité buccale, qui coexistent les uns avec les autres. Avec une diminution du nombre de bactéries, l'effet dissuasif sur leur visage diminue et la croissance active des champignons commence. Mais pour l'apparition de l'amygdalite fongique, en plus de la dysbiose, il est également nécessaire de réduire l'immunité du corps.

Les violations de l'équilibre de la microflore conduisent à:

  • violation de la qualité des aliments;
  • régimes débilitants;
  • utilisation à long terme d'antibiotiques et de corticostéroïdes;
  • Troubles métaboliques;
  • maladies chroniques de la cavité buccale, du pharynx, des amygdales;
  • immunité diminuée (prise d'immunosuppresseurs, infection par le VIH).
Avec l'amygdalite fongique, le tableau clinique est mal exprimé. Cela commence par une rougeur des amygdales et une légère augmentation de la température corporelle. Le mal de gorge est également léger et au repos se manifeste rarement, s'intensifiant lors de la déglutition. Peut provoquer un arrière-goût ou une odeur désagréable de la bouche. Lorsqu'elle est observée à la surface des amygdales, la présence d'une plaque caillée blanche ou jaunâtre, qui se trouve sous la forme d'îles, est notée. De plus, cette plaque peut se propager aux bras et à la langue. Les ganglions lymphatiques augmentent légèrement ou pas du tout. La durée de l'amygdalite fongique est de 6 à 10 jours. En l'absence de traitement lors des manifestations cliniques de l'amygdalite fongique, elle passe souvent au stade chronique.

Formes cliniques de l'amygdalite

Elle se caractérise par une lésion unilatérale ou bilatérale de la muqueuse des amygdales uniquement. Elle commence de façon aiguë par l'apparition d'une sensation de brûlure ou d'un mal de gorge, aggravé par la déglutition. La température corporelle varie de 38 degrés. À l'examen, une rougeur de la muqueuse des amygdales et des arcades palatines est notée. La durée de la maladie est de 3 à 5 jours..

La membrane muqueuse et les follicules des amygdales sont impliqués dans le processus. Il commence de manière aiguë par un mal de gorge sévère. La température corporelle atteint 39 degrés. Un syndrome d'intoxication se manifeste, se manifestant par une faiblesse, une somnolence, des maux de tête, chez les enfants, il peut se manifester des vomissements. À l'examen, une rougeur de la muqueuse des amygdales et des arcs est visible. À la surface des amygdales, des taches blanchâtres (follicules purulents) de 1 à 3 mm sont visibles. Ils s'ouvrent sur 2-4 jours, formant une érosion à guérison rapide. La durée de la maladie est de 6 à 8 jours.

Les amygdales sont profondément affectées par l'implication de lacunes dans le processus, dans lesquelles le pus s'accumule. Les deux amygdales sont généralement affectées. Le début est le même que pour l'amygdalite folliculaire. Le cours est plus sévère avec une intoxication plus prononcée du corps. À l'examen, un gonflement et une hypertrophie des amygdales sont notés. Dans le contexte de la membrane muqueuse hyperémique dans la région de la bouche des lacunes, des sections de nécrose (tissu mort) et des îles de plaque blanc jaunâtre sont visibles. Les amygdales peuvent être partiellement ou complètement recouvertes d'un revêtement fibrineux, qui est facilement retiré de la surface. Un tel mal de gorge dure 6 à 8 jours.

Les symptômes d'un mal de gorge

La combinaison des symptômes généraux et locaux de l'amygdalite permet de suggérer facilement un diagnostic approprié. Avec tous les types d'amygdalite, les mêmes signes cliniques sont présents, exprimés à des degrés divers.

Les symptômes d'un mal de gorge sont:

  • augmentation de la température;
  • gorge irritée;
  • difficulté à avaler;
  • faiblesse générale;
  • plaque sur les amygdales;
  • des ganglions lymphatiques enflés.

Fièvre avec mal de gorge

Comme pour toute autre maladie de nature infectieuse avec inflammation, une augmentation de la température corporelle a lieu. Il convient de noter qu'avec différents types d'angine de poitrine, la température varie à la fois en durée et en hauteur. Avec l'angine de poitrine la plus facile, catarrhale, la température dépasse rarement 38 degrés et dure plus de 1 à 2 jours. Avec des formes d'angine de poitrine plus graves, telles que lacunaire et folliculaire, la température est maintenue entre 38 et 40 degrés et sa durée peut atteindre six jours.

Séparément, il convient de mentionner le mal de gorge viral. La température corporelle avec une amygdalite virale reste presque toujours entre 39 et 40 degrés. Dans les cas où une infection bactérienne ne se lie pas à une infection virale, la température dure de 2 à 4 jours.

À des températures élevées, des convulsions fébriles peuvent survenir chez les enfants. Cela se manifeste par la forte tension de tous les muscles du corps, qui est remplacée par des tremblements rythmiques et des secousses. La fréquence diminue progressivement jusqu'à disparaître complètement. L'option de crises n'est possible qu'avec des manifestations locales sous forme de contractions des membres ou de yeux qui roulent.

Dans de rares cas, une amygdalite peut survenir sans augmentation de la température. Un tel cours n'indique pas du tout un cours léger de l'angine de poitrine, au contraire, il parle de sa sévérité.
Cela se produit lorsque la cause d'un mal de gorge est plusieurs bactéries à la fois qui frappent simultanément les amygdales avec le développement ultérieur de la gangrène des amygdales. De plus, une telle angine de poitrine est souvent observée en cas d'immunosuppression prononcée (diminution de la protection corporelle), par exemple, dans le traitement de médicaments immunosuppresseurs ou avec le SIDA.

Maux de gorge avec angine

La douleur dans l'angine de poitrine varie en fonction de la gravité de son évolution. Avec un cours doux, il y a un léger inconfort dans la gorge, des brûlures ou une légère douleur, pire en avalant. La douleur au repos se produit avec une lésion profonde des amygdales. Douleur douloureuse, fortement aggravée par la déglutition.

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En cours d'inflammation, le corps essaie de se débarrasser des agents pathogènes face aux bactéries ou virus qui ont affecté les amygdales. À la suite de cette lutte, de nombreuses substances biologiquement actives (substances biologiques actives) sont libérées et affectent les terminaisons nerveuses. La sensibilité des récepteurs de la douleur, qui sont irrités par les produits chimiques qui se forment au foyer de l'inflammation, augmente. En plus de l'effet chimique sur les récepteurs, une irritation mécanique se produit également en raison de leur compression par les tissus gonflés. L'aspect mécanique est amélioré par la déglutition..

Les maux de gorge qui se produisent dans le contexte d'une immunodéficience sévère avec une nécrose étendue des amygdales peuvent survenir avec un syndrome douloureux léger ou avec une absence totale de douleur. Cela est dû au fait que les terminaisons nerveuses sont impliquées dans le processus, qui sont également détruites. En conséquence, la sensibilité à la douleur dans la zone de la lésion amygdalienne est réduite..

Difficulté à avaler

Faiblesse générale avec angine

Éruption cutanée des amygdales avec amygdalite

Des ganglions lymphatiques enflés

Les amygdales sont connectées aux ganglions lymphatiques régionaux par les vaisseaux lymphatiques, à travers lesquels les médiateurs de l'inflammation des amygdales atteignent les ganglions lymphatiques. En conséquence, une réaction inflammatoire se produit en eux, ce qui entraîne leur œdème et une augmentation de volume. À la palpation des ganglions lymphatiques, ils ne sont pas fusionnés avec les tissus environnants, mobiles sous la peau. Il y a une douleur des ganglions lymphatiques, aggravée par la pression.

Les ganglions lymphatiques régionaux sont:

  • submandibulaire;
  • parotide;
  • occipital;
  • cervicale avant.

Diagnostic des maux de gorge

Le diagnostic de l'angine de poitrine comprend nécessairement l'examen du patient par un médecin ORL et la nomination de méthodes d'examen supplémentaires.
L'examen d'un médecin est le lien le plus important pour poser un diagnostic correct. Tout d'abord, un médecin ORL examine les amygdales du patient avec une spatule jetable.

Lors de l'examen des amygdales et de l'oropharynx, les modifications suivantes sont trouvées:

  • rougeur des arcades palatines;
  • la présence de vésicules et de plaies dans le palais mou et les arcs;
  • amygdales élargies;
  • plaque fibrineuse ou purulente sur les amygdales;
  • la présence de bouchons purulents dans les interstices des amygdales.

Après avoir examiné l'oropharynx, le médecin sonde les ganglions lymphatiques situés à proximité des amygdales - il s'agit des groupes de ganglions lymphatiques sous-mandibulaires, parotides et occipitaux. L'angine de poitrine est douloureuse et hypertrophiée.
Un test sanguin général montre une augmentation des leucocytes due aux neutrophiles, un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche avec une redistribution des formes jeunes et matures de neutrophiles, une augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR). Les changements ci-dessus sont caractéristiques de l'amygdalite bactérienne.

L'amygdalite virale est caractérisée par un nombre de globules blancs normal ou légèrement réduit. Dans ce cas, une augmentation du pourcentage de lymphocytes et de monocytes due à une diminution du nombre de neutrophiles peut être observée. Le taux de sédimentation érythrocytaire avec angine virale augmente légèrement.

La prochaine étape dans le diagnostic de l'amygdalite est un frottis du pharynx et de la cavité nasale. Un frottis est prélevé pour un examen bactérioscopique et bactériologique avant de commencer un traitement antibiotique..

Les méthodes pour déterminer l'agent causal de l'angine de poitrine sont les suivantes:

  • Examen bactérioscopique. Au microscope, vous pouvez déterminer provisoirement l'agent causal de l'angine de poitrine. Cette méthode vous permet de détecter la présence de streptocoques, qui sont colorés en bleu et qui sont situés dans une chaîne de frottis. Avec une amygdalite fongique dans le frottis, vous pouvez remarquer les fils de ramification des champignons - mycélium.
  • Recherche bactériologique. Avant de prendre un frottis sur la gorge, le patient ne doit pas prendre de nourriture ou de liquide pendant deux heures, il n'est pas permis de se brosser les dents avant la procédure. Un prélèvement de gorge est effectué avec une boucle métallique spéciale, qui doit être stérile. Le médecin effectue la boucle en alternance le long des arcades palatines, des amygdales et de la paroi pharyngée postérieure, en contournant les zones d'accumulation de pus. La boucle est ensuite placée dans un tube stérile et transportée au laboratoire dès que possible, où la culture est inoculée. Sur un milieu nutritif dans des conditions favorables, la croissance et la reproduction de la microflore obtenue de la gorge commencent. Ainsi, après quelques jours, l'agent causal de l'angine de poitrine peut être déterminé. Dans de nombreux pays européens au cours des dernières années, des tests rapides de détection de l'antigène streptococcique dans un frottis de la gorge ont été largement utilisés. En utilisant cette méthode de diagnostic dans les 5 à 7 minutes, vous pouvez déterminer la présence de streptocoque.
  • Méthode de diagnostic sérologique. Il est conçu pour détecter dans le sang du patient des anticorps dirigés contre les enzymes du streptocoque β-hémolytique A. La présence d'un grand nombre de ces anticorps, appelés Antistreptolizin-O, indique la présence d'une infection streptococcique dans le corps et un risque possible de complications.
Le diagnostic de laboratoire de l'amygdalite virale n'est utilisé qu'en cas de maladie grave. Pour cela, la PCR (amplification en chaîne par polymérase) et l'ELISA (dosage immuno-enzymatique) sont utilisés, qui déterminent la présence d'antigènes viraux dans les prélèvements de la gorge. Ces méthodes sont conçues pour détecter le virus d'Epstein-Barr, l'entérovirus, le virus de l'herpès et d'autres agents pathogènes d'origine virale.

Types d'amygdalite - classification et symptômes

Publié par M. Doctor le 16 décembre 2018 16 décembre 2018

L'angine est une maladie infectieuse. Nous avons découvert un article décrivant un mal de gorge que la source de l'infection peut être à la fois des facteurs externes et internes, et un mal de gorge peut ne pas être la cause principale, mais un symptôme concomitant d'autres maladies.

Il existe différents types d'amygdalite, en fonction de divers facteurs au cours de la maladie et des causes de son apparition. Le premier d'entre eux est son personnage. Considérez la classification de la maladie sur cette base..

Classification par nature

Par la nature du cours, l'angine de poitrine est divisée en deux types: aiguë et chronique.

Tranchant

L'amygdalite aiguë est une forme de la maladie, caractérisée par la nature rapide du développement. Dans la plupart des cas, les organes de l'anneau pharyngé sont affectés, le plus souvent les amygdales palatines. La période de traitement et de récupération dure rarement plus de 20 jours. L'amygdalite aiguë est une forme enflammée de la maladie dans laquelle les symptômes sont prononcés. Il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin afin d'éviter les complications et les dommages irréversibles que l'amygdalite peut causer au corps.

Chronique

L'amygdalite chronique est une forme invisible de l'évolution de la maladie pour le porteur. Entre dans la phase aiguë quatre fois ou plus par an, également au cours de l'année, une rougeur des amygdales est perceptible. L'infection se situe en quelque sorte à la surface des organes de l'anneau pharyngé et se manifeste de temps en temps. La raison peut être un affaiblissement de l'immunité du corps, des dommages mécaniques aux amygdales ou un contact avec des patients souffrant de maux de gorge sous forme aiguë.

Classification des formulaires

Les plus courantes sont les amygdalites primaires (banales, vulgaires): catarrhale, folliculaire, lacunaire, fibrineuse, phlegmoneuse.

Catarrhal

Le mal de gorge catarrhal est une forme aiguë de la maladie. Il se développe assez rapidement. Pendant la maladie, les patients se plaignent de maux de gorge et de bouche sèche. La maladie se caractérise par un œdème et un film purulent pâle, enveloppant la surface des amygdales et la partie palatine supérieure, les amygdales elles-mêmes peuvent être légèrement agrandies, ainsi que les ganglions lymphatiques. Au cours de ce type d'amygdalite, une fièvre de bas grade est observée.

Un mal de gorge catarrhal se manifeste très rarement. Habituellement, il accompagne d'autres maladies ou est le stade initial de l'amygdalite lacunaire et folliculaire. La forme aiguë ne dure pas longtemps en une semaine, puis le patient récupère. Le traitement peut être effectué en utilisant uniquement des médicaments antiseptiques comme recommandé par un médecin..

Folliculaire

L'amygdalite folliculaire est une forme plus grave de la maladie. Le patient ressent des frissons, des maux de gorge sévères, des douleurs au bas du dos. La température monte fortement à 38-39 degrés Celsius. L'expansion des ganglions lymphatiques, la partie supérieure des amygdales et du palais est caractéristique. C'est la forme d'angine de poitrine la plus courante, la maladie est complètement traitée en une semaine environ..

Souvent, à savoir dans 90% des cas, l'agent causal est le champignon streptocoque. Ce champignon existe paisiblement sur de nombreuses surfaces de notre corps, par exemple sur le visage et les muqueuses. Mais avec une diminution de l'immunité, elle commence à se manifester. Le résultat de la lutte du système immunitaire avec de multiples réplications de streptocoques est des formations blanc-jaune (papules) à la surface du palais et des amygdales des deux côtés.

Lacunar

Angine lacunaire - est l'une des formes les plus graves de la maladie. Les symptômes commencent par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés Celsius. Viennent ensuite un malaise général, des frissons, des douleurs au bas du dos, au cœur, au cou. Inflammation et hypertrophie des ganglions lymphatiques. Ce type d'amygdalite se caractérise par une formation purulente blanc-jaune s'étalant sur la surface des amygdales, avec la partie principale dans les indentations entre les composants de l'amygdale (lacunes). Il y a aussi des symptômes d'empoisonnement du corps avec des toxines de streptocoque.

Le traitement est principalement effectué avec des antibiotiques prescrits par le médecin, sur la base d'un examen et d'une analyse du sang du patient. Le résultat se caractérise par une augmentation du nombre de leucocytes et de la vitesse de sédimentation érythrocytaire. L'exclusion d'antibiotiques pendant le traitement peut entraîner de graves conséquences, des problèmes cardiaques, rénaux et autres organes. Le traitement dure environ une semaine, rarement plus.

Fibrineux

L'amygdalite fibrineuse est une forme grave de la maladie. Les premiers symptômes sont similaires à l'angine lacunaire. Fièvre, la température monte fortement à 40 degrés Celsius, des frissons, des maux de gorge, des signes d'empoisonnement général du corps, des nausées, des vomissements, parfois des signes de lésions cérébrales sont observés. La forme fibrineuse est caractérisée par la formation d'un film blanc-jaune à la surface des amygdales, qui peut se propager aux surfaces voisines. Contrairement à l'amygdalite lacunaire, le film est difficile à séparer de la surface des amygdales.

Cette forme de la maladie se manifeste rarement, est bien plus souvent une continuation des types de maladie précédents. Les agents responsables sont les streptocoques et les pneumocoques, mais il existe d'autres organismes, comme le bacille diphtérique. Pour un diagnostic précis, une analyse bactériologique est nécessaire pour détecter les micro-organismes pathologiques et prescrire une cure d'antibiotiques. Le traitement de l'amygdalite fibrineuse dure d'une semaine à deux semaines.

Phlegmoneux

L'amygdalite phlegmoneuse est la forme d'angine de poitrine la plus grave, avec des lésions organiques unilatérales. C'est une complication des espèces ci-dessus. Les signes se manifestent par une douleur intense dans la gorge et la tête, une hypertrophie des ganglions lymphatiques et de l'une des amygdales, et leur douleur sous pression, une chaleur intense. À l'examen, la surface des amygdales est tendue et elles-mêmes sont considérablement agrandies et ont une teinte écarlate.

Étant donné que ce type de mal de gorge est le plus douloureux et le plus grave, le traitement se fait rarement sans intervention chirurgicale. Une ponction ou une autopsie de l'abcès amygdalien est utilisée, après quoi souvent une détérioration de l'état général du patient est observée. Une antibiothérapie générale est également utilisée. Pour améliorer le bien-être du patient, souvent, des analgésiques et des antipyrétiques sont également prescrits.

Classement par motif

Les causes de l'angine de poitrine sont divers organismes pathologiques, selon lesquels la maladie est divisée en plusieurs types: bactérienne, fongique, virale, avec des maladies du sang, avec des maladies générales et des formes hybrides d'angine de poitrine.

Bactérien

Les maux de gorge causés par l'activité des bactéries sont divisés en plusieurs types, selon le type de bactérie. Nous les énumérons et les décrivons brièvement.

  1. Diphtérie angine de poitrine - due à la baguette de Löffler. Dommages bilatéraux aux amygdales. Maladies alimentaires, chaleur corporelle élevée et non en décomposition. Plaque normale, diphtérie caractéristique, dans la coquille d'une teinte gris-blanc. La coque s'enlève difficilement, est continue, la densité est supérieure à la densité de l'eau.
  2. Scarlatine maux de gorge - la cause est le streptocoque de catégorie A, qui laisse des produits toxiques de son activité vitale - les entérotoxines. En plus des signes de scarlatine: fièvre importante, migraines, langue violette-framboise, exanthème écarlate à petits points sur le visage, la langue et le tronc (dans une mesure modérée). Il existe une clinique caractéristique des formes ordinaires: douleur pendant les repas, formations obstruées par un contenu jaune pâle, plaque sur les glandes hyperémiques.
  3. Angor streptococcique - représente une communauté d'espèces banales. Les patients éprouvent une déglutition angoissante. Chaleur intense. Hyperémie et un film pâle sur les organes de l'anneau pharyngé. Des formations blanches purulentes sont observées avec une forme folliculaire. De grandes zones de pus apparaissent avec une forme lacunaire. Films sous forme fibrineuse.
  4. Angine de poitrine staphylococcique - se manifeste par une augmentation multiple de la colonie de Staphylococcus aureus. La clinique est largement similaire au type précédent d'amygdalite. Formations filmées à la surface des glandes sous forme de petits quartiers. Les patients ressentent une gêne sévère lors des mouvements de déglutition. Les symptômes sont plus graves et durent plus longtemps que les formes conventionnelles..
  5. Angine de Vincent-Simanovsky - l'agent causal est un bacille bactérien avec une forme en forme de fuseau et de spirochète. Il se forme lorsqu'une personne manque de nutriments (faible immunité). Dommages localisés unilatéralement à la surface et à l'intérieur des amygdales. L'évolution de la maladie peut aller sans augmentation de la température. Des formations gris-jaune avec des ulcères sur les amygdales sont observées. Le patient est caractérisé par une respiration putride. Durée de la semaine à trois semaines.
  6. Amygdalite syphilitique - à la suite de la réplication du tréponème pâle. L'augmentation rapide de la température annonce le début de la maladie. Les patients se plaignent souvent de douleur pendant les repas. L'organisme pathologique recouvre l'une des glandes, caractérisée par une hyperémie et une hypertrophie. Les ganglions lymphatiques de la région cervicale sont également hypertrophiés.

Fongique

Le champignon est la pierre d'achoppement des maladies dans les trois types d'amygdalite énumérés ci-dessous. Des mycoses du pharynx sont observées, et la maladie elle-même est caractérisée par le degré de propagation du champignon et ses manifestations dans le corps.

  1. Candida angine - caractérisée par un début aigu, une pathologie, à la suite d'une infection par des champignons du genre Candida. La température n'augmente pas. Les plaintes des patients concernant la sensation de présence d'un corps étranger dans la gorge. L'inspection montre des formations lâches finement divisées de couleur blanche.
  2. L'angine de Leptotrix est une configuration peu fréquente, la pathologie est le champignon Leptotrix. Avec la pharyngoscopie, plusieurs formations à contenu blanc sur la surface intérieure de la cavité pharyngée sont visibles. Le patient ne se plaint d'aucune douleur, il n'y a pas de chaleur.
  3. L'amygdalite actinomycotique est un type rare de maladie causée par les champignons rayonnants (actinomycètes). La manifestation de complications de l'actinomycose de la surface faciale et linguale. Lorsque vous essayez d'ouvrir la bouche, vous ressentez de la douleur. Il est difficile pour le patient de manger, car des bulles se forment sur la surface interne du pharynx, ce qui interfère avec le passage des aliments. À l'examen, vous pouvez voir des formations enflées sur la muqueuse, au fil du temps, qui traversent le contenu purulent.

Viral

Le nom indique clairement que les types d'amygdalite suivants sont causés par divers virus qui caractérisent la maladie et ses méthodes de traitement. Nous analyserons chaque variété.

  1. Amygdalite rougeoleuse - est une conséquence de l'activité du paramyxovirus. Le patient ressent une douleur dans la gorge lors des mouvements de déglutition, la température corporelle est supérieure à la normale, en raison d'une inflammation du système respiratoire et d'un exanthème sur l'épiderme. L'inspection montre souvent un gonflement des amygdales. L'hyperimie peut être exprimée sous forme de formations tachetées ou vésiculaires. Les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés.
  2. Le mal de gorge herpétique - également appelé cloques dans la bouche, est une infection douloureuse de la cavité buccale causée par les virus Coxsackie. Habituellement, l'herpangine est produite par une souche spécifique du virus Coxsackie A, mais le virus Coxsackie B ou échovirus peut également devenir un organisme pathologique. Il y a une forte probabilité de contracter l'herpangine en été, ce fait s'applique principalement aux enfants. Cependant, les cas de détection de virus chez les adultes et les adolescents ne sont pas rares.
  3. Angine avec le VIH - observée à la suite d'une diminution de l'immunité du corps. Le patient ressent de la fièvre, de la douleur pendant les repas, une plaque de consistance blanc-jaune à la surface des glandes, qui peut affecter sélectivement l'une des amygdales. L'immunité ne fait pas face à la maladie, ce qui provoque une évolution prolongée de la maladie.
  4. Mal de gorge dû au virus de l'herpès zoster - s'accompagne de l'apparition d'un grand nombre de formations vésiculaires localisées dans la région de l'une des glandes. La douleur peut se propager aux organes visuels et à l'oreille, à la gorge, au nez. Durée de la maladie d'une semaine à deux semaines.

Pour les maladies du sang

Les types d'amygdalite associés à la maladie sous-jacente sont décrits ci-dessous. Nous distinguons les trois principales formes, que nous analyserons.

  1. Amygdalite agranulocytaire - se réfère en apparence à une nécrose ulcéreuse. Le patient éprouve un malaise non localisé, un inconfort aigu dans la gorge, une forte fièvre. Il y a des néoplasmes ulcéreux dans les glandes. La cavité buccale dégage une odeur désagréable. Pour confirmation, des tests sont prescrits pour détecter les écarts dans le contenu des éléments sanguins.
  2. Le mal de gorge monocytaire est une microflore virale, du nom des scientifiques qui l'ont synthétisée: Epstein-Barr (EBV). La maladie chez les jeunes patients entraîne souvent de la fièvre, une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans la région cervicale, des maux de gorge et de la fatigue. Beaucoup de gens se rétablissent de deux à quatre semaines. Mais la sensation de fatigue ne part pas pendant des mois. Les organes du foie, la rate sont sujets à l'enflure et il y a un pourcentage de probabilité de rupture de la rate.
  3. Angine de poitrine avec leucémie - est associée au cancer du sang. Le patient a du mal à manger. Un examen médical devrait confirmer la présence d'un organe pharyngé endommagé et parsemé de petits ulcères. Les ganglions lymphatiques sont développés. Il y a une forte odeur désagréable de la cavité buccale.

Avec des maladies courantes

Très souvent, les maladies du corps, de nature systémique, s'accompagnent de manifestations d'angine de poitrine. Les allergies sont l'une des maladies qui ont causé des maux de gorge..

  1. Amygdalite allergique - caractérisée par un gonflement important des organes de l'anneau pharyngé et de la surface de la bouche. À l'examen, une hyperémie du pharynx est observée. Cette forme ne donne pas de signes d'augmentation de température ou d'apparition d'un film pâle, comme chez les espèces précédemment démontées. Il existe une corrélation avec les cas de contact des patients avec des allergènes et les manifestations de la maladie.

Hybride

Représentations de l'amygdalite avec divers micro-organismes, nature pathologique de l'un des groupes ci-dessus. Ces maladies comprennent la forme de stomatite de la maladie..

  1. Stomatite amygdalite - cette forme de la maladie s'ajoute à la stomatite et se développe avec elle. De plus, la nature de l'évolution de la maladie coïncide largement avec la maladie sous-jacente. Le patient peut observer un gonflement de la surface muqueuse de la bouche, et la surface du palais et des glandes est recouverte de petites formations rougeâtres (plaies).

Conclusion

Dans cet article, nous avons traité la plupart des types d'amygdalite. Nous avons essayé de les structurer, de les classer et d'analyser chaque espèce et sous-espèce. Nous avons étudié les facteurs, les symptômes et les méthodes de traitement utilisés dans le traitement de l'un ou l'autre type de cette maladie complexe. Certaines formes d'angine de poitrine ont été démontées superficiellement. Pour une étude plus approfondie, nous vous proposons une série d'articles consacrés à chaque espèce. Vous pouvez vous familiariser avec eux dans la section - Types d'angine de poitrine. Merci d'avoir lu jusqu'au bout.!

Comment et quoi traiter le mal de gorge chez l'adulte: premiers signes, symptômes et traitement

Description de la maladie

Les premiers signes d'une maladie de la gorge ont été décrits par Hippocrate. Le nom scientifique de la maladie vient du nom latin angere, qui signifie "presser", "presser". En médecine moderne, le terme «amygdalite aiguë» est devenu le terme officiel et dans un certain nombre de pays européens, la terminologie «amygdalopharyngite» est utilisée. Aujourd'hui, ces définitions sont pertinentes. La photo montre comment un mal de gorge affecte la gorge chez l'adulte - c'est ainsi que les symptômes se manifestent.

L'amygdalite aiguë est une maladie infectieuse des amygdales (le deuxième nom est des amygdales), qui sont situées des deux côtés de la paroi postérieure. Ils sont constitués de tissu lymphoïde. Leur fonction principale est de protéger le corps humain contre les microbes pathogènes..

Des bacilles viraux, bactériens ou fongiques d'une personne infectée pénètrent à l'intérieur, mais une barrière sous forme de glandes se met en route. Ici, l'infection pénètre dans les interstices (canaux étroits) et est neutralisée. Si, pour une raison quelconque, les amygdales ne remplissent pas leur objectif immédiat, elles commencent à s'enflammer et une amygdalite aiguë se produit..

L'angine de poitrine, pour des raisons objectives, que nous décrivons ci-dessous, affecte le plus les enfants de moins de 16 ans. Un processus inflammatoire de l'amygdale nasopharyngée (adénoïdite aiguë) et des crêtes latérales se produit. Mais la maladie peut toucher des personnes de toute catégorie d'âge. L'inflammation des amygdales palatines ne dérange généralement pas après quarante ans, une maladie des amygdales linguales est typique de cette catégorie de patients.

Types et formes d'amygdalite aiguë

Une variante d'origine bactérienne ou virale est considérée par les médecins comme la principale forme de développement de la maladie.

Secondaire ou symptomatique est appelé si le mal de gorge a commencé en raison d'autres processus pathologiques concomitants, tels que: syphilis, scarlatine, rougeole, diphtérie, mononucléose (lymphoblastose bénigne), maladies du sang.

L'aspect classique de l'amygdalite est divisé en:

  • Catarrhal. C'est un cours léger de la maladie. Il se produit avec une légère température, sécheresse, transpiration dans la gorge et douleur lors de la déglutition de la salive. Écoulement purulent absent.
  • Lacunar. Ici, le processus inflammatoire commence par des lacunes (tubules naturels à la surface des amygdales), accompagnées de chaleur du corps et d'une augmentation, douleur des ganglions lymphatiques.
  • Folliculaire. Il commence soudainement et se caractérise par un développement aigu de la maladie. Dans le tissu lymphoïde, il existe un processus purulent au cours duquel les amygdales sont recouvertes de vésicules jaune-vert. Ce type de mal de gorge est le plus sévère, il est lourd de complications pour le patient.
  • Mixte. La maladie comprend plusieurs formes d'angine de poitrine, tandis que l'inflammation affecte les amygdales à différentes profondeurs..
  • Phlegmoneux. Le nom médical est paratonsillite aiguë. Il commence comme un processus pathologique après la fièvre lacunaire, folliculaire, diphtérique ou scarlatine..
  • Herpétique. Il s'agit d'une maladie infectieuse aiguë, qui se manifeste par des nausées et des vomissements, une fièvre très élevée. Des vésicules purulentes apparaissent sur les amygdales.
  • Ulcère peptique. Elle survient en raison d'une immunité affaiblie, avec une nécrose de la cavité buccale (caries des molaires). Des ulcères apparaissent sur les glandes qui conduisent à une formation purulente-nécrotique.

Signes et symptômes de l'angine de poitrine chez l'adulte

Avec différentes formes d'amygdalite aiguë, les manifestations diffèrent également les unes des autres, mais elles sont unies par des signes communs de la maladie:

  • Développement rapide. Après l'infection, les micro-organismes pathogènes commencent leur "travail" après 12-24 heures.
  • La gorge devient immédiatement rouge, elle chatouille, meurtrit. La douleur lors de la déglutition et de la mastication s'intensifie à mesure que la propagation de l'infection de son emplacement.
  • Amygdales gonflées et élargies. Cela arrive à un point tel que le passage naturel entre eux est tellement réduit qu'une personne n'est pas capable d'avaler de la nourriture. Pour cette raison, le patient commence un réflexe nauséeux. Les premiers signes d'angine de poitrine chez l'adulte sont visibles sur la photo.

  • La température augmente immédiatement après le début de la maladie (après 2-3 heures) de sous-fébrile à des marques élevées et, en règle générale, ne dure pas longtemps. Parfois, il atteint un taux critique de 40 à 41 degrés. Si la fièvre réapparaît après un certain temps, les complications commencent.
  • Il y a une intoxication générale du corps sous forme d'invalidité, de faiblesse, de frissons, de transpiration excessive.
  • Les amygdales sont couvertes d'ulcères et de plaques de différentes intensités avec des sécrétions d'un liquide clair ou purulent.
  • Mauvaise haleine.
  • Palpés par un médecin, les ganglions lymphatiques à l'avant du cou gonflent et font mal.
  • Avec un développement sévère d'amygdalite aiguë, non seulement les amygdales sont rougies et affectées, mais toute la gorge.

Vous pouvez voir les symptômes et le traitement de l'angine de poitrine chez les adultes sur la photo..

Ne pensez pas qu'elle passera elle-même rapidement et n'a pas besoin de consulter un médecin. Non sans raison dans la classification médicale, cette maladie occupe la ligne la plus dangereuse des maladies ORL, car il existe un grand risque de complications graves. Par conséquent, les formes sévères d'amygdalite aiguë sont traitées par un spécialiste - oto-rhino-laryngologiste.

Les causes

L'angine de poitrine étant infectieuse, les virus et les bactéries, tels que les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques et les champignons de diverses configurations, deviennent ses agents responsables..

Il n'y a pas tant de causes d'angine de poitrine chez l'adulte, mais elles doivent être connues afin de contrer cette maladie:

  • Dans la période automne-printemps, il y a un pic dans le traitement des personnes dans les institutions médicales pour obtenir de l'aide. Le simple non-respect de la règle de l'équipement approprié pendant la saison froide et pluvieuse conduit une personne à un lit d'hôpital. Le coupable est l'hypothermie banale.
  • Pendant la maladie d'autres organes, la fonction protectrice du système immunitaire est affaiblie, ce qui crée la condition d'apparition d'une amygdalite aiguë.
  • Boire de l'alcool et fumer assèche la gorge.
  • Les réactions allergiques à la flore, aux poils d'animaux, certains types de médicaments peuvent provoquer une maladie.
  • Exacerbation des maladies chroniques du nasopharynx.
  • Dommages aux glandes avec des objets mécaniques (arête de poisson, chose avec des arêtes vives, manipulations postopératoires dans la gorge).
  • Brûlures chimiques (inhalation de vapeurs de poisons, acides par la bouche) ou thermiques (eau bouillie).
  • Pendant la saison estivale, nager et plonger dans des étangs froids et boire un liquide glacé.

En règle générale, un ou plusieurs de ces facteurs affectent la douleur des amygdales..

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Médicament pour l'amygdalite aiguë

Avec un examen diagnostique visuel de la gorge, en fonction des plaintes et des symptômes du patient, le thérapeute détermine la gravité de la maladie et commence le traitement. Dans des cas graves particuliers, le patient est envoyé pour une consultation avec un oto-rhino-laryngologiste ou est hospitalisé. Vous devez vous rappeler qu'avec quoi et comment traiter un mal de gorge chez un adulte afin qu'aucun processus pathologique ne se produise, seul un professionnel de la santé le déterminera. La médecine traditionnelle ne peut contribuer qu'au traitement, mais seulement après consultation préalable d'un médecin.

Pour ce faire, un spécialiste examine la gorge, sonde les ganglions lymphatiques, analyse le mucus des amygdales pour déterminer le type d'agent pathogène et sélectionner un antibiotique. Prescrit un schéma thérapeutique classique:

  • La première condition est l'isolement de l'adulte infecté dans une pièce séparée afin qu'il n'infecte pas les autres.
  • Hygiène personnelle. Il est souvent nécessaire de changer le linge, de laver la vaisselle avec un liquide de nettoyage et de le rincer à l'eau bouillante. Mouillez la pièce quotidiennement et aérez-la plusieurs fois par jour..
  • Le thérapeute ou l'oto-rhino-laryngologiste, après avoir découvert les résultats de la culture bactériologique, sélectionne un antibiotique sensible aux micro-organismes. Ce sont généralement des préparations de pénicilline, des macrolides ou des céphalosporines. Les pilules donnent un excellent effet: amoxicilline, macropène, amoxicilline, céphalexine, doxycycline, céfazoline, ceftriaxone. Sous une forme sévère, l'amygdalite se voit prescrire les mêmes médicaments, uniquement en injections.
  • Pour réduire le gonflement des amygdales, des antihistaminiques sont prescrits, tels que: Suprastin, Diazolin, Clemastine, Cetrin, Cetirizine et autres.
  • En cas de fièvre sévère, il convient de prendre des antipyrétiques pour les adultes. Ce groupe comprend: "Ibuklin", "Paracetamol", "Aspirin", "Citramon", "Ibuprofen", "Analgin".
  • En parallèle avec antibactérien, une thérapie immunomodulatrice est effectuée. Pendant la maladie, les fonctions protectrices du système immunitaire du corps sont affaiblies, il est donc difficile pour le patient de faire face à la maladie. Le thérapeute prescrit un immunomodulateur domestique bon marché «Tsitovir-3». Sa composition de trois éléments mutuellement complémentaires combat le processus inflammatoire et oblige à produire la quantité nécessaire d'interféron. Après avoir terminé le cours «Tsitovir-3» (seulement quatre jours), le patient se sent beaucoup plus facilement.

  • Un facteur important pour laver le pus des amygdales est le rinçage du pharynx. Pour cela, des solutions peu coûteuses d'eucalyptus, de propolis, de chlorophyllipt conviennent. À la maison, vous pouvez faire vos propres teintures à partir d'herbes médicinales: sauge, calendula, camomille ou soda avec l'ajout de quelques gouttes d'iode.
  • Dans le réseau des pharmacies, il existe toute une gamme de produits d'inhalation. Ils aident à abaisser le seuil de douleur et à soulager l'inflammation des glandes. Disponible à l'achat: Ingalipt, Miramistin, Cameton, Lugol, Bioparox.
  • Toutes les deux heures, prenez des comprimés absorbables, mais pas plus de 4 par jour. Ceux-ci incluent: "Anti Sore Throat", "Faringosept", "Strepsils", "Lizobakt", "Hexoral", "Agisept" et autres.
  • La nuit, il est nécessaire de faire des compresses d'alcool sur le cou pour réduire la taille des ganglions lymphatiques. Mais les procédures de chauffage sont interdites si le patient a une forte fièvre.
  • Respect de l'alimentation. Éliminer les aliments salés, poivrés et fumés, les boissons hautement gazéifiées, les jus aigres, les agrumes (oranges, mandarines, pamplemousses, citrons) de l'alimentation.

Intervention chirurgicale

Il existe de rares cas où un traitement conservateur n'aide pas et d'autres membranes de la gorge environnantes sont impliquées dans le processus purulent ou une nécrose tissulaire s'est produite, puis des procédures chirurgicales deviennent nécessaires.

L'oto-rhino-laryngologiste insiste sur l'élimination des amygdales, lorsque les glandes folliculaires ne permettent pas le passage de l'apport alimentaire solide et contribuent à l'étouffement la nuit. C'est une situation très dangereuse, elle peut être fatale. Les chirurgiens font la dissection à leur discrétion en utilisant différentes méthodes.
Les outils pour cela sont sélectionnés tels que:

  • Les ciseaux.
  • Scalpel électrique, ultrasonique ou infrarouge.
  • Laser au dioxyde de carbone (brûlé).

Réduisez également la taille des glandes grâce aux ondes radioélectriques.
Une amygdalectomie est réalisée sous anesthésie locale et le cinquième jour, le patient se rend à l'hôpital.

Complications pour le corps

Après un traitement inapproprié ou avec une automédication, des processus pathologiques peuvent survenir chez le patient en quelques semaines. Dans la pratique médicale, ils sont divisés en local et général.

Les premiers comprennent les situations où, après un mal de gorge, un processus inflammatoire se produit dans d'autres parties du pharynx:

  • Abcès parapharengial. La condition la plus dangereuse et la plus grave dans laquelle une chirurgie immédiate est prescrite pendant plusieurs heures afin que le patient ne meure pas. Le pus se propage rapidement dans l'espace péri-pharyngé, le patient développe une douleur unilatérale aiguë élevée et la température monte à 40 degrés.
  • Un abcès pharyngé est courant chez les enfants, dans lequel l'inflammation passe derrière les amygdales. Leur augmentation entraîne un manque d'oxygène. Une chirurgie urgente est également indiquée..
  • La paratonsillite est un processus pathologique des tissus derrière les amygdales..

Complications courantes:

  • Le plus souvent, ils affectent le système cardiovasculaire. L'apparition de rhumatismes cardiaques se caractérise par une fatigue accrue, un essoufflement, un gonflement des extrémités, une température basse, des douleurs et du bruit dans le cœur. Tous ces symptômes entraînent un défaut dans l'une des valves. De plus, la polyarthrite rhumatoïde affecte les grosses articulations..
  • Après une amygdalite aiguë, une insuffisance rénale peut survenir, qui disparaît avec une antibiothérapie. Pendant la glomérulonéphrite, un œdème apparaît sur le corps, la pression artérielle augmente, l'analyse d'urine révèle une augmentation des protéines et des globules rouges.
  • État septique. C'est alors que le sang affecté par l'infection se propage immédiatement à tous les organes. Le cœur, les poumons, les reins, le foie cessent de remplir leur fonction immédiate et la personne décède. Même des antibiotiques puissants à fortes doses ne donnent pas de prédictions réconfortantes..

Comme vous pouvez le voir, les complications sont très graves et prennent donc le traitement très au sérieux. Dès les premiers signes et symptômes, contactez immédiatement un établissement médical.

Dans notre article, nous avons parlé en détail des symptômes de l'angine de poitrine et de la façon dont le traitement est effectué chez les adultes avec et sans fièvre. Prenez soin de vous, évitez un endroit avec un grand nombre de personnes pendant une épidémie et prenez du «Tsitovir-3» pour la prévention, et vous ne contracterez pas l'infection.

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