À propos d'un test sanguin pour les tests rhumatismaux et son décodage
Un test sanguin pour les tests rhumatismaux est un diagnostic biochimique de la composition du sang veineux. Ce diagnostic de laboratoire est prescrit en cas de progression suspectée de pathologies auto-immunes..
Les tests rhumatismaux sont les résultats de plusieurs études qui identifient les maladies chroniques associées à une violation du système immunitaire humain. Tenir compte des caractéristiques de la procédure de diagnostic et de l'interprétation de ses résultats.
La spécificité de la méthode de diagnostic
Analyse pour les tests rhumatismaux - l'utilisation de marqueurs qui répondent à la pathologie auto-immune. Les soi-disant maladies qui se développent en raison d'une altération du système immunitaire. Lors d'autres maladies (lors de la progression de la pathologie), le corps produit de plus en plus activement des anticorps. Leur tâche naturelle est de «prévenir» les bactéries et les virus nocifs, en sauvant le corps de leurs effets. Dans le cas des maladies auto-immunes, la situation est en train de changer fondamentalement. Les anticorps détruisent activement les cellules saines qui les entourent. Plus les tissus sains meurent, plus les anticorps sont produits activement. Par conséquent, les pathologies auto-immunes provoquent toujours une forme chronique.
La quantité et la qualité des paramètres biochimiques déterminent les valeurs suivantes:
- Protéines totales;
- Albumine
- Antistreptolysine;
- Protéine C-réactive;
- Complexes immuns circulants;
- Acide urique;
- Facteur rhumatoïde.
Avant le diagnostic, le médecin indique de quel témoignage spécifique de l'analyse il a besoin. Les raisons associées à l'augmentation des taux d'échantillons de sang sont cachées dans de telles maladies:
- Lupus érythémateux;
- État septique;
- Polyarthrite rhumatoïde;
- Brûlures;
- Sclérodermie systémique;
- Diabète de type 1
- Maladie du foie (par exemple, avec amylose);
- Infarctus du myocarde;
- Glomérulonéphrite et autres maladies rénales;
- Sclérose en plaques;
- Polymyosite;
- Le syndrome de Sjogren;
- Prostatite auto-immune;
- Thyroïdite.
À l'aide d'un test rhumatismal, d'autres maladies systémiques peuvent être détectées. De plus, ils identifieront les néoplasmes malins au tout début de leur développement..
L'utilisation de tests de laboratoire est indiquée dans le diagnostic de la pathologie et pendant le traitement de la maladie. Ils sont prescrits pour identifier la maladie aux tout premiers stades de son développement. Pendant le processus de traitement, une analyse est nécessaire pour s'assurer que la thérapie est correcte et efficace. Les échantillons montrent s'il y a un processus inflammatoire dans les tissus mous, ainsi que le niveau de dommages aux organes internes.
L'un des échantillons détermine la présence ou l'absence d'un résultat. D'autres indiquent une expression de valeur numérique.
Préparation diagnostique
Des résultats de diagnostic sans erreur ne sont obtenus que si le patient est correctement préparé avant de donner du sang.
Le sang veineux est prélevé sur le patient le matin. Il est important que l’estomac du patient soit vide au moment de l’analyse. Le dernier repas est recommandé le soir. Dans ce cas, l'intervalle entre les repas et les échantillons doit être de 8 à 9 heures. Avant le prélèvement de sang, il est permis de boire de l'eau propre et sans gaz..
L'analyse est passée avant que le patient ne soit prescrit un traitement! L'effet des médicaments entraînera une altération de l'échantillonnage et une distorsion des résultats. Le diagnostic est effectué au plus tôt 14 jours après l'arrêt du médicament. Dans le cas où les prélèvements sont effectués pour contrôler l'efficacité du traitement, le patient doit communiquer au médecin les noms des médicaments et leur posologie.
La veille du test, excluez les aliments «lourds», les boissons alcoolisées et le café fort de votre alimentation. Réduisez au minimum le nombre de cigarettes fumées et protégez-vous du stress physique et psychologique.
Pour obtenir tous les marqueurs nécessaires, le sérum est divisé en le nombre de parties souhaité. Si les études révèlent des anomalies, le test est repris après une semaine.
Déchiffrer les résultats
Le diagnostic à l'aide d'échantillons rhumatoïdes permet d'identifier correctement la pathologie dans 90% des cas. De plus, le traitement de la maladie donne beaucoup plus souvent des résultats positifs sous le contrôle de marqueurs..
Tenir compte des normes des marqueurs les plus courants et de leur décodage.
Protéines totales
Par le niveau de protéines totales, on entend tous les composants protéiques qui circulent dans la circulation sanguine. Ils jouent un rôle important dans le corps:
- Promouvoir les réponses immunitaires naturelles;
- Aidez les substances utiles à «atteindre» les organes et les tissus nécessaires;
- "Suivez" la bonne coagulation du sang.
Déchiffrer l'étude normalement affichera les indicateurs suivants:
- Enfants de moins de 12 mois - jusqu'à 74 g / l;
- Enfants d'un an à 4 ans - jusqu'à 76 g / l;
- Adolescents de 8 à 15 ans - jusqu'à 77 g / l;
- Adultes de moins de 60 ans - jusqu'à 86 g / l;
- Patients après 60 ans - jusqu'à 83 g / l.
Des taux excessifs de ce marqueur immunitaire indiquent la présence de telles pathologies:
- Inflammation aiguë;
- Pathologie chronique
- Maladies systémiques.
Des indicateurs nettement inférieurs à la norme indiquent de tels problèmes dans le corps:
- Manque d'absorption des protéines
- Pathologie hépatique;
- Maladie des radiations;
- Gonflement important;
- Catabolisme;
- Perte de plasma prolongée.
Albumen
Le rapport quantitatif de l'albumine et de la globuline à toutes les autres protéines est beaucoup plus élevé. Ainsi, la teneur en protéines d'albumine représente plus de 50% de tous les composés protéiques. Sa tâche est le transport des ions calcium, potassium et hormones. Il maintient la pression artérielle plasmatique souhaitée.
Exemples de résultats indiquant une albumine normale dans le sang:
- Chez les enfants de moins de 14 ans - 38-54 g / l;
- Chez les adultes âgés de moins de 60 ans - 15-60 g / l;
- Chez les patients âgés après 60 ans - 34-49 g / l.
Des niveaux élevés d'albumine sont causés par de tels facteurs:
- Utilisation à long terme du rétinol;
- Utilisation fréquente de contraceptifs hormonaux;
- Manque de liquide dans le corps;
- La nomination de diurétiques et d'hormones.
Facteur rhumatoïde
À temps pour détecter des anticorps dirigés contre un peptide cyclique de citrulline, il faut diagnostiquer précocement une maladie dangereuse. Ils identifient le degré de la maladie et sa présence..
Les maladies chroniques des tissus conjonctifs, les pathologies causées par une inflammation sévère de la capsule articulaire entraîneront une augmentation du niveau du marqueur rhumatoïde.
Chez une personne en bonne santé, ce marqueur ne doit pas être diagnostiqué. Cependant, son contenu insignifiant dans la circulation sanguine est autorisé:
Chez les enfants de moins de 12 ans, la présence de 12 UI / ml de marqueur n'est pas un signe de maladie;
Patients adultes à 14 UI / ml - signe d'un manque de pathologie.
Les indications ci-dessus indiquent des lésions du tissu conjonctif et la présence de telles maladies:
- Pathologies de nature infectieuse;
- Lupus;
- Tous les types d'arthrite;
- Maladies causées par des vaisseaux endommagés;
- Tumeurs oncologiques;
- Polymyosite.
Protéine réactive
Cette protéine se trouve dans le plasma sanguin. Des niveaux naturels excessifs de protéines réactives indiquent un danger: l'inflammation a pris des formes menaçantes. De plus, les indicateurs seront élevés à n'importe quel stade de la maladie. Le marqueur répondra à la phase aiguë et chronique. Des niveaux élevés de protéines et de circulation - une conséquence des maladies des tissus articulaires.
Ces protéines se décomposent en 7 heures. Ce marqueur est souvent utilisé pour vérifier l'efficacité du traitement prescrit. Si l'étude au cours du traitement a montré l'absence de cette protéine, alors nous pouvons affirmer avec confiance que le patient est sur la voie de la guérison.
Circulation des composants immunitaires dans le sang
Les complexes immuns et l'acide urique qui s'accumulent dans les organes et les tissus sont un indicateur du développement de pathologies dangereuses. Les complexes contiennent des anticorps et des enzymes produits par le système immunitaire..
Augmentation des résultats des complexes d'immunité et d'acide urique - une violation des reins, ou plutôt de la structure de leurs glomérules. La norme pour tous les groupes d'âge ne doit pas dépasser 90 unités / ml.
Si le résultat des complexes immuns circulant dans le sang est un indicateur inférieur à 30 U / ml, il est inutile pour le diagnostic.
Acide urique
La présence d'acide urique dans le sang indique une altération du métabolisme des purines.
Considérez le niveau normal de cet acide dans le sang dans différents groupes d'âge de personnes.
- Nourrissons - 80-311 microns / ml;
- Bébés de 2 mois à 1 an - 90-373 μm / ml;
- D'un an à 14 ans - 120-363 microns / ml;
- Avec une pathologie chez une femme adulte, l'indicateur sera supérieur à 380 microns / ml;
- Chez un homme adulte - au-dessus de 480 μm / ml.
Les résultats exagérés de l'étude sont associés au développement de tels troubles dans le fonctionnement du corps:
- Maladie du rein
- Tumeurs de nature maligne;
- Goutte;
- Maigreur sévère, épuisement;
- Calculs rénaux et hépatiques.
Antistreptolysine O
Les soi-disant anticorps qui bloquent l'action du streptocoque bêta-hémolytique. Leur apparition est due à des maladies dont le patient s'est récemment rétabli:
Ces marqueurs aident à distinguer la polyarthrite rhumatoïde des rhumatismes. Ceci est très important, car les manifestations symptomatiques des pathologies sont presque les mêmes. Au cours de la première maladie, les indicateurs sont beaucoup plus bas qu'avec le développement de la seconde.
En conclusion, il convient de noter que les tests rhumatoïdes sont un indicateur diagnostique important. Avec leur aide, la présence et le stade de la maladie sont établis. Cependant, les «indications» des marqueurs immunitaires ne suffisent pas à elles seules à poser un diagnostic. Sa justification est un diagnostic complet du patient. Depuis, il y a eu des cas où des tests rhumatismaux élevés ont été enregistrés chez des personnes en parfaite santé. Et chez les patients souffrant de pathologies, les indicateurs étaient normaux.
Test sanguin pour tests rhumatismaux
Séromucoïdes
Si vous n'entrez pas dans les détails et la nature biochimique, ce sont des protéines complexes avec des composants glucidiques dans la composition, qui augmentent avec les processus inflammatoires.
Les problèmes possibles incluent:
- Tumeurs En particulier, ceux qui se séparent.
- Maladies auto-immunes. Rhumatismes, arthrite, certaines formes de pathologies rénales. Par exemple, la glomérulonéphrite. En outre, les lésions thyroïdiennes (beaucoup moins souvent). Il y a plus d'une douzaine d'options.
- Processus inflammatoires situés dans le bassin. Chez les femmes, principalement la colite, l'endométrite et similaires. Chez les hommes - orchite, balanite, prostatite. Représentants des deux sexes - cystite, inflammation de l'urètre, uretères. Également rein, comme déjà mentionné.
- Dommages à la vésicule biliaire - cholécystite.
- Pierres dans ce petit orgue.
- Inflammation pancréatique (pancréatite).
Les options peuvent être appelées plus loin. Bien que les séromucoïdes ne soient pas souvent utilisés dans la pratique médicale, il s'agit d'un critère informatif et en même temps d'un indicateur rhumatologique.
Décodage des données des tests rhumatismaux
Facteur rhumatoïde
Ce paramètre comprend un groupe d'anticorps qui sont synthétisés par les cellules du système immunitaire en réponse à l'entrée de particules d'antigène microbien étranger des articulations dans le sang. Un échantillon de plus de 10 UI / ml est positif. L'évaluation de la concentration du facteur n'est ni spécifique ni informative. La Fédération de Russie est considérée comme un indicateur d'une violation dans le corps, sans indiquer l'emplacement exact. L'inflammation des membranes du cœur, les infections herpétiques, le développement de la tuberculose et de l'hépatite, l'exacerbation de la leucémie provoquent également une augmentation de la teneur en facteur rhumatoïde. Le degré de titres positifs détermine la réponse immunitaire:
Puissance | Indicateur, UNIT / L |
---|---|
Facile | 25–49 |
Moyenne | 50–99 |
Lourd | > 100 |
Anticorps contre le streptocoque: norme
L'échantillonnage des matériaux pour l'analyse se fait le matin à jeun.
- Antihyaluronidase. L'enzyme neutralise le facteur d'agression de la streptocoque hyaluronidase, qui détruit les parois des vaisseaux sanguins, les tissus conjonctifs et cartilagineux. Les titres ASU montrent la gravité et le pronostic des maladies streptococciques. La norme est considérée au titre jusqu'à 300 PIECES.
- Antistreptokinase. L'enzyme qui bloque la streptokinase est un anticoagulant. Le résultat montrera la gravité de la maladie. Tests positifs - la dilution dépasse 1: 128.
Antistreptolysine-O
ASLO est un groupe d'anticorps synthétisés pour neutraliser la streptolysine-O. Une concentration accrue avec rhumatisme sera de 2 à 8 semaines après le streptocoque. Elle diminue dans les 8 à 12 mois après la récupération. Selon le contenu en anticorps, le traitement est évalué. Interprétation de l'ASL-O en unités / ml:
Des titres élevés se trouvent chez les patients atteints de rhumatismes, de rhumatisme articulaire aigu, d'amygdalite, de pyodermite, d'érysipèle, de scarlatine. Une augmentation du niveau se produit avec les infections cutanées de nature streptococcique, inflammation de la moelle osseuse rouge - ostéomyélite, glomérulonéphrite aiguë et chronique, inflammation des membranes du cœur.
Protéine C réactive: tableau
Un niveau élevé de CRP indique une exacerbation de la maladie.
La CRP est une protéine de la phase aiguë de l'inflammation dans le corps. Chez un adulte en bonne santé, il est normalement absent. Le don de sang pour la CRP est prescrit pour le développement d'infections et de tumeurs. La biochimie utilise la CRP en thérapie comme marqueur du risque de complications dans les pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins et chez les diabétiques. L'interprétation des résultats dépend de la méthode d'évaluation. Selon le niveau de CRP, ils parlent de l'activité du processus inflammatoire.
Puissance | Concentration, mg / L | + |
---|---|---|
Modéré | 10-50 | ++ |
Prononcé | Jusqu'à 100 | +++ |
Lourd | Plus de 100 | ++++ |
Protéine et ses fractions
Une évaluation de la teneur en protéines dans son ensemble, ainsi que des groupes individuels. Pour la détection des lésions auto-immunes et rhumatoïdes, la fraction la plus importante d'albumine et de globuline, moins le fibrinogène. Le tableau montre les paramètres normaux:
Années d'âge) | Protéines totales (g / l) | Albumine (g / l) |
---|---|---|
> 60 | 60—77 | 34–48 |
15-60 | 70-83 | 35–55 |
5-15 | 60–75 | 38–54 |
1-5 | 60–70 | |
40–75 |
Une concentration élevée en protéines indique un rhumatisme.
Une concentration accrue de protéines se produit avec une perte de liquide. Les infections s'accompagnent également d'hyperprotéinémie. Les lésions auto-immunes du tissu conjonctif: rhumatismes, arthrite, ORL, lupus, spondylarthrite ankylosante, etc., provoquent une augmentation de la teneur en protéines. Le jeûne prolongé entraîne la dégradation des protéines des tissus musculaires et leur entrée dans la circulation sanguine. Un profil biochimique peut être fait pour confirmer les processus malins. La déviation signifie que le développement du myélome et de la macroglobulinémie de Waldenstrom est possible.
Des niveaux diminués de protéines totales et d'albumine sont trouvés en cas de synthèse altérée dans le foie, d'apport insuffisant en nourriture ou de pathologies d'absorption. Les saignements, les brûlures, la glomérulonéphrite, le diabète sucré s'accompagnent d'une perte de protéines dans l'urine et le plasma. La dégradation de l'albumine avec une fièvre débilitante prolongée, une thyréotoxicose, des blessures mécaniques, un entraînement et un stress intenses, des tumeurs épuisées.
Réactions sérologiques
Pour déterminer les streptocoques, une inoculation bactérienne du substrat biologique sur un milieu nutritif est effectuée. De plus, la sensibilité des micro-organismes à divers antibiotiques est déterminée. Des tests immunochromatographiques rapides sont effectués en quelques minutes, et leur sensibilité atteint 97%. L'IHA révèle des streptocoques du groupe A dans les frottis de la gorge et du nez, et du streptocoque du groupe B. Le test ELISA est effectué pour confirmer la nature streptococcique de la maladie..
Facteur rhumatoïde
Le facteur rhumatoïde est un anticorps dirigé contre ses propres protéines, il se forme avec une inflammation auto-immune, principalement avec la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjögren (yeux secs, douleurs articulaires). Un test sanguin est prescrit par un rhumatologue, un thérapeute et un traumatologue lorsque des symptômes apparaissent - raideur des mouvements matinaux, diminution de la libération de salive et de liquide lacrymal, augmentation des ganglions lymphatiques. Le coût moyen d'analyse est de 500 roubles, 230 hryvnias.
Qu'Est-ce que c'est
Le facteur rhumatoïde est une immunoglobuline (protéine), qui est un auto-anticorps, c'est-à-dire un facteur d'agression contre ses propres composants cellulaires. Normalement, des anticorps sont produits pour protéger contre les antigènes (virus, germes, toxines).
Lorsque le système immunitaire fonctionne mal, il reconnaît ses protéines comme étrangères et produit des anticorps sur celles-ci. La combinaison de ces auto-anticorps et auto-antigènes forme des complexes immuns. Leur présence dans le corps s'accompagne d'un processus inflammatoire..
Le mécanisme d'augmentation de la polyarthrite rhumatoïde
Le facteur rhumatoïde (RF) apparaît lorsque les immunoglobulines M (90%) et G, A, E (10%) sortent de la cavité articulaire. Ensuite, il est synthétisé par les cellules lymphoïdes dans les ganglions lymphatiques, la rate et la moelle osseuse. Dans le sang, le facteur rhumatismal se combine avec ses propres antigènes protéiques. Ces complexes immuns se déposent sur la surface articulaire. Une inflammation auto-immune se développe.
Avec la polyarthrite rhumatoïde dans le sang, il n'y a pas toujours de facteur rhumatoïde. Par conséquent, 2 formes sont distinguées - séronégative et séropositive. Dans le second cas, une augmentation significative des protéines est détectée dans les analyses (plus de 100 unités), et sa diminution reflète le succès de la thérapie.
Pourquoi prescrire une analyse du facteur rhumatismal
Une analyse du facteur rhumatismal est prescrite lorsque:
- diagnostic de polyarthrite rhumatoïde;
- détection de la maladie de Sjogren;
- la nécessité d'évaluer le degré de réaction auto-immune (en combinaison avec une protéine C-réactive, une formule leucocytaire, une ESR, d'autres tests rhumatismaux);
- difficultés à distinguer (diagnostic différentiel) de l'arthrite dans la goutte des rhumatismes.
Les symptômes qui doivent être analysés sont:
- raideur, raideur des articulations après une nuit de sommeil, gonflement des tissus environnants, douleur pendant le mouvement;
- une augmentation prolongée de la température corporelle à 37,1-37,3 degrés;
- hypertrophie des ganglions lymphatiques.
Un tel tableau clinique se produit avec la polyarthrite rhumatoïde. Si le patient a une sécheresse sévère des yeux et de la cavité buccale en combinaison avec des douleurs musculaires et articulaires, cela peut devenir un soupçon de syndrome de Sjogren. Il se caractérise par le fait que les complexes immuns s'accumulent dans les muscles, les articulations, les glandes qui sécrètent des larmes et de la salive.
Dans un test sanguin, une augmentation du facteur rhumatismal se produit dans d'autres maladies auto-immunes, infections, pathologies pulmonaires et tumeurs. Mais il est moins prononcé et ne se produit pas toujours (chez 5 à 20% des patients), cet examen n'est donc pas utilisé à des fins diagnostiques.
Un test du facteur rhumatismal est prescrit pour détecter la maladie de Sjogren
Quel médecin prescrit
Un médecin de n'importe quelle spécialité peut envoyer des recherches, mais le plus souvent une analyse du contenu du sang de la Fédération de Russie est prescrite par un thérapeute, rhumatologue ou traumatologue, orthopédiste. Cette étude n'a pas de valeur diagnostique indépendante..
Lors du déchiffrement du résultat, il est important de prendre en compte tous les symptômes de la maladie, l'historique de leur apparition et les données d'autres méthodes d'examen. En déterminant le facteur rhumatismal dans la dynamique, on peut évaluer l'efficacité de la thérapie
Coût approximatif
L'analyse du sang RF coûtera en moyenne 500 roubles, 230 hryvnia. En règle générale, il n'est pas effectué de manière isolée, mais est inclus dans un ensemble de tests de laboratoire (analyse clinique générale du sang, tests rhumatismaux: antistreptolysine-O, protéine C réactive, anticorps antinucléaires). Par conséquent, le coût total du diagnostic sera généralement plus élevé.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde est effectué par la présence d'une combinaison de signes dans les articulations touchées par les rhumatismes. L'analyse des tests rhumatismaux comprend la détermination des facteurs rhumatismaux (RF et RA). Du sang est également donné pour des tests rhumatismaux afin de déterminer la présence d'anticorps anti-citrulline. Les tests pour la polyarthrite rhumatoïde comprennent la détection des ganglions rhumatismaux et des changements pathologiques visibles sur une radiographie. Lors du diagnostic de la PR, il faut garder à l'esprit qu'il existe de nombreuses maladies qui présentent des symptômes similaires.
La réponse à la question de savoir quels tests doivent être effectués dans la PR comprend des études qui révèlent une inflammation. L'une des méthodes pas toujours fiables qui déterminent les processus inflammatoires dans les articulations est un indicateur d'un test sanguin général comme la sédimentation des érythrocytes. ESR a généralement des taux plus élevés lorsqu'une crise aiguë de PR se produit et est beaucoup moins en rémissions.
Les tests sanguins pour mesurer la présence d'une inflammation comprennent le test de la protéine c-réactive. Son augmentation peut être détectée simultanément avec la croissance dans le plasma de séromucoïdes, des fractions protéiques qui sont activées simultanément avec l'inflammation. La quantité de protéine C-réactive et de séromucoïdes augmente chez les patients séropositifs et séronégatifs atteints de PR.
Il convient de garder à l'esprit que le facteur rhumatismal, l'ANA, le taux de sédimentation des globules rouges, la protéine C réactive - tous ces tests sanguins montrent des résultats anormaux lors d'autres maladies systémiques associées à l'inflammation et ayant une nature auto-immune. Par conséquent, ces tests ne sont pas suffisants pour vérifier pleinement la présence de polyarthrite rhumatoïde..
Le complexe rhumatismal de la recherche conjointe sur la présence de modifications des tissus rhumatismaux comprend également l'utilisation de rayons X et de substances radioactives. Une radiographie des articulations peut montrer des résultats normaux ou révéler seulement un léger gonflement des tissus mous dans les premières phases de la pathologie. À mesure que la maladie progresse, les rayons X peuvent détecter l'érosion osseuse, typique de la polyarthrite rhumatoïde dans les articulations. Les radiographies des articulations sont également pertinentes pour surveiller la progression de la maladie et déterminer le degré de lésions articulaires au fil du temps..
La numérisation du tissu osseux est une procédure dans laquelle une petite quantité d'une substance radioactive est utilisée pour détecter les articulations enflammées. Des examens d'IRM sont également effectués à cette fin..
Pour le diagnostic, le médecin peut prescrire une procédure appelée arthrocentèse, lorsque le personnel paramédical utilise une seringue stérile avec une aiguille pour pomper le liquide articulaire pour examen en laboratoire. Cela doit être fait pour exclure d'autres maladies possibles (infections diverses, goutte). L'arthrocentèse peut également aider à soulager les symptômes et la douleur des tumeurs articulaires. Dans certains cas, de la cortisone est injectée dans l'articulation pour soulager l'inflammation et réduire les symptômes de l'arthrite..
Rhumatologue, rhumatologie, tests de rhumatologie
De nos jours, un rhumatologue, tout comme un gastro-entérologue, un hématologue ou un psychiatre, est considéré comme un "spécialiste étroit". Les maladies rhumatismales sont environ 90 maladies différentes, et leurs formes individuelles, qui sont basées sur la lésion prédominante du système musculo-squelettique, du réseau vasculaire du corps et du tissu conjonctif (ligaments, cartilage, fascia).
Les maladies rhumatismales comprennent de nombreuses pathologies inflammatoires, par exemple la polyarthrite rhumatoïde, ainsi que diffuses, c'est-à-dire une lésion commune courante du tissu conjonctif de tout l'organisme. Ceci, par exemple, la sclérodermie systémique et le lupus érythémateux disséminé. Les maladies rhumatismales affectent la colonne vertébrale, provoquant une spondylarthrite inflammatoire ou une spondylarthrite ankylosante. Elle conduit à l'ossification de la colonne vertébrale et au développement de l'immobilité et du handicap..
Le processus rhumatismal se développe souvent après une infection streptococcique et peut affecter les valves cardiaques, car elles sont également constituées de tissu conjonctif. Dans certains cas, les maladies rhumatismales sont associées à des troubles métaboliques. Tout le monde connaît la goutte, dans laquelle un excès d'acide urique s'accumule dans le sang, les rhumatologues traitent également, ainsi que d'autres arthrites cristallines. Diverses maladies des tendons musculaires, des dommages aux tissus périarticulaires, sont également au centre de la rhumatologie, notamment de nombreuses bursite, périarthrite, ténosynovite.
Cependant, dans l'arsenal des rhumatologues modernes, en plus des tests primaires pour les tests rhumatismaux, il existe des méthodes de recherche modernes beaucoup plus diverses et complexes. Des méthodes d'imagerie (TDM, IRM) à la génétique médicale, l'analyse des microréseaux chromosomiques et diverses études immunologiques.
Mais toutes ces méthodes de recherche complexes et souvent coûteuses ne peuvent être attribuées immédiatement, avec une suspicion primaire de toute pathologie rhumatismale. Afin de renforcer ou de réfuter la suspicion du médecin d'une maladie systémique du tissu conjonctif, il est nécessaire de mener une étude initiale, rapide et assez bon marché liée à l'analyse biochimique du sang. Une telle étude peut être appelée dépistage et, ensemble, elle permet au médecin ou au médecin de famille de soupçonner la présence d'une pathologie rhumatismale systémique et de référer le patient à une consultation avec un rhumatologue - à un spécialiste. C'est pour une telle étude de dépistage initiale que des tests rhumatismaux sont prescrits.
Naturellement, plus une personne passe d'analyses diverses, plus elle a de chances de trouver quelque chose. Il existe une analogie simple avec le filet de pêche: plus la taille des cellules est petite, plus vous pouvez attraper de poisson. Mais vous devez comprendre que le sang pour les tests rhumatismaux, dans le cas de la nomination d'un grand nombre de tests injustifiés, apparaîtra comme une étude assez coûteuse, et qu'il existe donc un nombre optimal de tests qui peuvent être effectués en une seule fois..
Quels sont les tests rhumatismaux chez un adulte? Considérez l'ensemble minimal d'études biochimiques qui peut être prescrit par tout médecin généraliste, et même le patient lui-même, s'il vient dans un laboratoire rémunéré et souhaite mener une étude initiale sur la pathologie du tissu conjonctif. Pourquoi un patient peut-il aller au laboratoire lui-même? La réponse la plus simple: si une famille a des maladies rhumatismales dans une famille, et qu'une personne a de la fièvre depuis longtemps, elle présente des signes d'inflammation articulaire, leur rougeur et gonflement, des difficultés à marcher et des douleurs. Ce sont les symptômes les plus simples qui peuvent indiquer la présence de maladies systémiques du tissu conjonctif lorsque des tests sanguins biochimiques sont prescrits. Ce qui est inclus dans les tests rhumatismaux?
Quels tests sont inclus dans les tests rhumatismaux
Des tests spécifiques pour les maladies auto-immunes sont la définition du facteur rhumatoïde et de l'antistreptolysine O. Les études courantes qui aident à déterminer le degré d'activité inflammatoire comprennent:
- Protéine C-réactive;
- anticorps antinucléaires;
- analyse clinique générale - nombre de leucocytes et ESR.
Facteur rhumatoïde
Ce sont quelques protéines sanguines anormales (immunoglobulines) qui sont produites au cours des processus auto-immunes.
Plus le niveau du facteur rhumatoïde est élevé, plus la maladie est courante et agressive, et la lésion recouvre non seulement la surface articulaire, mais aussi les organes internes. Chez les enfants, il est négatif en présence de manifestations cliniques, et chez les patients âgés, une augmentation sans symptômes est détectée.
Par conséquent, sa valeur diagnostique indépendante est faible, il est nécessaire d'évaluer les résultats en combinaison avec un examen médical et d'autres analyses.
Antistreptolysine O (ASL-O)
Apparaît lorsque le corps entre en contact avec le streptocoque. C'est un anticorps contre sa toxine (streptolysine). Son augmentation est considérée comme le signe d'une maladie, mais une augmentation de la concentration (titre) se produit également chez les personnes en bonne santé - porteuses d'infection.
Une seule analyse n'est pas informative, elle doit être répétée plusieurs fois par semaine pour évaluer les améliorations sous l'influence du traitement, la nécessité de changer d'antibiotique ou de tactique de traitement.
Protéine C-réactive
L'indicateur le plus fiable et le plus sensible de l'inflammation et de la destruction des tissus. Elle est produite par les cellules du foie sous l'influence de bactéries, de complexes immuns ou de parties de cellules endommagées (avec traumatisme ou nécrose).
Si le facteur rhumatoïde et l'antistreptolysine O peuvent être en l'absence de signes de la maladie, alors la protéine C-réactive reflète toujours le processus pathologique. Son niveau augmente en proportion directe avec le stade de l'inflammation, la gravité de la maladie. Il est similaire en importance à l'ESR d'un test sanguin général, mais monte et descend plus tôt.
Les maladies chroniques en dehors du stade aigu ne donnent pas de valeurs élevées de cette protéine, mais même avec cette variante du cours, des changements minimes peuvent être contrôlés en utilisant des méthodes de laboratoire de haute précision.
Même les patients qui semblent en bonne santé mais qui ont des protéines sanguines C-réactives élevées peuvent être à risque d'infarctus du myocarde et du cerveau, d'athérosclérose généralisée et de complications thromboemboliques.
Anticorps antinucléaires
Ce sont des protéines qui commencent à se former lorsque les cellules sont détruites. Dans les maladies auto-immunes, les acides nucléiques servent de simulateur aux cellules B pour produire des anticorps. Un test de leur présence est positif chez près de 90% des patients atteints de maladies du tissu conjonctif - syndrome de Sjögren, lésions combinées du tissu conjonctif.
Une augmentation se produit également avec les réactions oncologiques, inflammatoires dans le corps, mais généralement ces écarts sont moins persistants qu'avec les collagénoses.
Numération sanguine complète et ESR
Pour déterminer le degré d'inflammation, le contenu des leucocytes dans le sang est utilisé. Ces cellules sont responsables de la protection antimicrobienne. En plus du nombre total, le pourcentage de chaque espèce est également évalué en déterminant la formule leucocytaire. Le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) reflète la composition protéique du sang et sa viscosité.
Ces indicateurs concernent des indicateurs non spécifiques du processus inflammatoire. Leur avantage est la rapidité et la simplicité de l'analyse, et l'inconvénient est la multitude de facteurs qui peuvent changer le résultat..
Test sanguin, interprétation de l'ESR
La spécificité de la méthode de diagnostic
Analyse pour les tests rhumatismaux - l'utilisation de marqueurs qui répondent à la pathologie auto-immune. Les soi-disant maladies qui se développent en raison d'une altération du système immunitaire. Lors d'autres maladies (lors de la progression de la pathologie), le corps produit de plus en plus activement des anticorps. Leur tâche naturelle est de «prévenir» les bactéries et les virus nocifs, en sauvant le corps de leurs effets. Dans le cas des maladies auto-immunes, la situation est en train de changer fondamentalement. Les anticorps détruisent activement les cellules saines qui les entourent. Plus les tissus sains meurent, plus les anticorps sont produits activement. Par conséquent, les pathologies auto-immunes provoquent toujours une forme chronique.
La quantité et la qualité des paramètres biochimiques déterminent les valeurs suivantes:
- Protéines totales;
- Albumine
- Antistreptolysine;
- Protéine C-réactive;
- Complexes immuns circulants;
- Acide urique;
- Facteur rhumatoïde.
Avant le diagnostic, le médecin indique de quel témoignage spécifique de l'analyse il a besoin. Les raisons associées à l'augmentation des taux d'échantillons de sang sont cachées dans de telles maladies:
- Lupus érythémateux;
- État septique;
- Polyarthrite rhumatoïde;
- Brûlures;
- Sclérodermie systémique;
- Diabète de type 1
- Maladie du foie (par exemple, avec amylose);
- Infarctus du myocarde;
- Glomérulonéphrite et autres maladies rénales;
- Sclérose en plaques;
- Polymyosite;
- Le syndrome de Sjogren;
- Prostatite auto-immune;
- Thyroïdite.
À l'aide d'un test rhumatismal, d'autres maladies systémiques peuvent être détectées. De plus, ils identifieront les néoplasmes malins au tout début de leur développement..
L'utilisation de tests de laboratoire est indiquée dans le diagnostic de la pathologie et pendant le traitement de la maladie. Ils sont prescrits pour identifier la maladie aux tout premiers stades de son développement. Pendant le processus de traitement, une analyse est nécessaire pour s'assurer que la thérapie est correcte et efficace. Les échantillons montrent s'il y a un processus inflammatoire dans les tissus mous, ainsi que le niveau de dommages aux organes internes.
L'un des échantillons détermine la présence ou l'absence d'un résultat. D'autres indiquent une expression de valeur numérique.
En bref sur les tests de laboratoire
Une étude du plasma sanguin pour les tests rhumatismaux chez l'enfant et l'adulte est prescrite pour le diagnostic différentiel des pathologies articulaires d'étiologie inflammatoire. Un examen de laboratoire est effectué pour enfin confirmer le diagnostic, évaluer l'activité de l'évolution de l'arthrite et la gravité de l'inflammation. Sur la base des résultats des analyses, la sélection de la thérapie, la correction et l'évaluation des résultats du traitement sont effectuées. Les tests rhumatismaux permettent de prédire la guérison ou le développement de complications rhumatismales.
L'analyse des tests rhumatismaux comprend les paramètres suivants:
- antistreptolysine-O;
- facteur rhumatoïde;
- Protéine C-réactive.
Détermination du facteur rhumatoïde - la principale méthode de laboratoire pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde.
Ils distinguent également un spectre élargi de tests rhumatismaux, qui comprend de tels indicateurs:
- la quantité de protéines plasmatiques et ses fractions;
- évaluation de la formule des leucocytes;
- détermination de l'ESR;
- des anticorps dirigés contre les composants et les noyaux mitochondriaux;
- concentration d'acide urique;
- indicateurs quantitatifs des complexes immuns.
Déchiffrer les résultats
Facteur rhumatoïde
Le facteur rhumatoïde vous permet de diagnostiquer avec précision les rhumatismes.
La RF est un groupe d'anticorps qui sont produits par le système immunitaire en réponse à l'entrée de particules d'antigène dans la circulation systémique des articulations touchées. Un test à des taux supérieurs à 10 PIÈCES / ml est positif. Les RF passent avec des rhumatismes, donc l'indicateur est appelé par pathologie. L'endocardite bactérienne, les lésions d'herpès, la tuberculose, l'hépatite infectieuse, la leucémie et les tumeurs s'accompagnent d'une augmentation de la concentration du facteur rhumatoïde. Selon le degré de titres positifs de la Fédération de Russie, la gravité de la réponse immunitaire est déchiffrée:
Niveau | Indicateur, UNITÉ |
---|---|
Facile | 25-50 |
Milieu | 51-100 |
Lourd | > 100 |
Anticorps contre le streptocoque: norme
- Antihyaluronidase. Le titre dépend des capacités réactives du corps et de la pathogénicité du pathogène. L'ASU est capable de neutraliser la hyaluronidase, lorsqu'elle est ajoutée au sérum sanguin, un caillot de mucus se forme. Les titres ASU montrent la gravité et le pronostic possible des maladies streptococciques, ainsi que l'efficacité du traitement. La norme est jusqu'à 1: 300.
- Antistreptokinase. Il est capable de bloquer les propriétés de la streptokinase. L'activité de l'AAS est évaluée par la plus forte dilution de sérum, dans laquelle un caillot de fibrine ne se dissout pas. Les tests positifs sont considérés lorsqu'ils sont dilués au-dessus de 1: 128. Le résultat montrera la gravité du processus rhumatismal..
Antistreptolysine-O
L'antistreptolysine-O est produite un demi-mois après l'infection par le streptocoque.
ASL-O - anticorps produits en réponse à l'enzyme streptocoque streptolysine-O. La concentration de ces anticorps est augmentée dans le plasma sanguin 2 à 3 semaines après l'ingestion du micro-organisme. La diminution du titre a lieu progressivement après une récupération de 6 à 12 mois. Une analyse biochimique sur ASLO est effectuée pour évaluer l'exactitude du traitement prescrit.
Déchiffrer le niveau d'antistreptolysine-O dans le plasma en unités / ml:
- pour hommes et femmes -
- jusqu'à 14 ans -
Des niveaux élevés sont observés chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, de rhumatisme articulaire aigu. Souvent, un titre accru est observé dans l'érysipèle, la scarlatine, l'amygdalite purulente de gravité variable, l'amygdalite chronique, les lésions pustuleuses de la peau, l'ostéomyélite, la glomérulonéphrite diffuse aiguë et l'endocardite.
Protéine C-réactive
La CRP est une protéine de la phase aiguë de l'inflammation. Normalement, chez une personne en bonne santé, la protéine C-réactive dans le sang est absente. Une concentration accrue signifie la présence d'infections, agit comme un marqueur de l'inflammation et du néoplasme. Le CRP est utilisé pour déterminer le risque de complications cardiaques et vasculaires chez les patients atteints d'athérosclérose et de diabète..
La concentration de CRP est utilisée pour juger de l'activité de l'inflammation en mg / l:
- modéré - 10-50;
- sévère - jusqu'à 100;
- lourd - plus de 100.
Niveau de protéines: Tableau
L'analyse du niveau de protéines ne fournit pas de conclusions précises sur les problèmes articulaires.
Taux total de protéines et de fraction évalué
Dans le diagnostic des maladies auto-immunes et rhumatoïdes, l'albumine est le plus souvent prise en compte. Le tableau présente les normes suivantes:
Années d'âge) | Protéines totales (g / l) | Albumine (g / l) |
---|---|---|
> 60 | 66–80 | 35–45 |
15-60 | 65–85 | 35-50 |
4-14 | 55–75 | 40–55 |
1-4 | 60–75 | |
45–75 |
Une concentration élevée en protéines est déterminée par la diarrhée, les vomissements, l'obstruction intestinale et les brûlures. Les maladies infectieuses augmentent également la teneur en protéines. Pathologies auto-immunes: rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, LED et autres s'accompagnent d'hyperprotéinémie. Les taux de protéines doivent être évalués pour confirmer certaines tumeurs: myélome ou macroglobulinémie de Waldenstrom..
Une diminution des niveaux totaux de protéines peut être causée par des échecs de production, un manque de consommation ou des maladies du tractus gastro-intestinal, qui s'accompagnent d'une absorption réduite des peptides. Saignement, syndrome néphrotique, brûlures s'accompagnent d'une perte de protéines. Amélioration de la dégradation des protéines pendant la fièvre, les traumatismes, la thyréotoxicose, l'effort physique prolongé et intense, l'oncologie réduit le dépôt.
Réactions sérologiques
L'analyse des réactions sérologiques vous permet de voir la présence de streptocoques.
Pour identifier les streptocoques, une bactériose sur un milieu nutritif avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques est utilisée. Des tests rapides basés sur l'immunochromatographie sont effectués en 10 minutes, leur sensibilité est de 97% et leur spécificité de 95%. La préparation aux examens rapides n'est pas requise. Ils permettent d'identifier les antigènes streptococciques du groupe A dans les frottis du nasopharynx et du groupe B dans les préparations vaginales. Pour confirmer l'étiologie streptococcique de l'infection, il est recommandé d'effectuer un test ELISA qui déterminera les anticorps dirigés contre les bactéries des groupes C et G.
Indications pour la procédure
Le diagnostic sanguin, tout d'abord, est indiqué pour les personnes qui présentent les symptômes suivants:
- gonflement des membres inférieurs;
- articulations ou maux de tête réguliers;
- goutte;
- sensibilité aux intempéries, accompagnée de douleurs de tout le corps;
- douleur dans la région lombaire;
- mobilité réduite des articulations;
- diminution de l'élasticité des tendons et des ligaments;
- l'apparition d'une asymétrie du corps;
- craquement des os lors du déplacement.
Si une personne a une prédisposition génétique à l'oncologie, il est impératif de donner du sang pour des tests rhumatismaux, surtout si les anomalies physiologiques ci-dessus se font sentir.
Une augmentation systématique de la température à 37–38 ° C pendant plus de 2 semaines est une raison urgente pour la procédure
Comme les maladies inflammatoires se manifestent de plus en plus chez la jeune génération, il est recommandé de subir un examen hématologique après 26-28 ans à des fins de prévention. Si le spécialiste soupçonne une diathèse chez l'enfant, alors très probablement, pour confirmer ou infirmer le diagnostic présumé, vous devrez passer le biomatériau à des tests rhumatismaux.
Vous ne devez pas refuser le test, car la forme avancée de la maladie peut contribuer à la pénétration sans entrave des bactéries et virus pathogènes à travers les muqueuses affaiblies, ainsi que l'épiderme endommagé.
L'essence de la méthodologie et ce qui peut être révélé
Par nature, l'étude elle-même diffère peu de la simple analyse biochimique. Du moins du point de vue du patient.
Le matériau est du sang veineux. Après manipulation, lorsque l'échantillon est reçu, le tube est étiqueté et envoyé au laboratoire. Le patient apprend les résultats après 2-3 jours. Cela dépend de l'efficacité et de la rapidité de fonctionnement d'une clinique particulière..
Tests rhumatismaux - une analyse qui montre des déviations des fonctions des organes internes.
De manière générale, on peut détecter un groupe de violations:
- Processus inflammatoires infectieux aigus. Quelle que soit la localisation. Que ce soit l'hépatite, les dommages au muscle cardiaque ou d'autres options. Ensuite, le médecin reste pour vérifier le diagnostic. Par exemple, par des moyens instrumentaux. Utilisation d'une échographie de la cavité abdominale. La question est tranchée par un spécialiste.
- Processus inflammatoires infectieux chroniques. La pathologie lente est plus difficile à identifier. La raison en est que les symptômes ne sont pas toujours suffisamment clairs. Le médecin ne peut pas tirer de conclusions. Il reste donc à effectuer un diagnostic complet. Y compris en utilisant des méthodes biochimiques. Un test de sonde rhumatismale est idéalement adapté pour détecter un trouble même lorsqu'il "dort", dans un état caché.
- Troubles auto-immunes. Les bactéries et les agents étrangers ne sont pas impliqués. Par conséquent, de telles formes du processus pathologique peuvent être appelées non septiques. Le problème réside dans les propres défenses du patient. Des complexes spéciaux d'antigènes sont produits, que l'immunité perçoit comme des corps étrangers et commence à attaquer.
Les formes complexes de violation entraînent des complications jusqu'à la mort. De plus, la localisation des écarts peut être quelconque. Du cœur aux muscles squelettiques, aux organes internes.
Tumeurs malignes. Les tests rhumatismaux sont utilisés pour dépister d'éventuels processus cancéreux. Bien sûr, le résultat n'est pas à cent pour cent. L'indicateur n'est pas spécifique. Si les chiffres sont supérieurs à la norme, les processus inflammatoires peuvent être tout aussi efficaces. Par conséquent, les médecins vérifieront ou excluront un diagnostic dangereux.
Un test sanguin vous permet de voir les anomalies dès les premiers stades. Bien qu'il n'y ait aucun symptôme et que l'effet du traitement soit maximal.
Performance normale
Pour cette analyse, la norme est un nom conditionnel. Vous devez comprendre que les tests rhumatismaux sont un ensemble d'études qui consistent à déterminer différents indicateurs indépendants qui ne seront pas interconnectés.
Chacun des indicateurs étudiés a ses propres normes individuelles. Ils dépendent de manière significative de l'âge, de l'état physiologique du corps, de l'anamnèse de la vie et de la maladie.
Les tests rhumatismaux sont négatifs
Les résultats négatifs sont indiqués lorsque les indicateurs se situent dans la plage normale ou en dessous. Tout dépend de l'échantillon spécifique. Des indicateurs bas indiquent un état fonctionnel, par exemple, une grossesse, un surmenage, une tension nerveuse.
Tests rhumatismaux positifs
Les indicateurs spécifiques dépendent du type d'étude. Par exemple, les indicateurs de CRP augmentent avec le développement d'un processus inflammatoire aigu dans le corps. Dans le même temps, une augmentation des streptocoques est indiquée par l'antistreptolysine.
Il convient de garder à l'esprit que les tests rhumatismaux peuvent légèrement augmenter après avoir mangé des aliments gras et frits, après une charge intense. Certains indicateurs peuvent rester élevés après une maladie infectieuse, chez les personnes âgées, qui est associée à de nombreux changements dans le corps.
Tests rhumatismaux chez les enfants
Les enfants doivent parfois passer des tests rhumatismaux. Le plus souvent, un tel besoin se pose dans le contexte de maladies inflammatoires et infectieuses. Si vous soupçonnez une infection streptococcique, vous avez besoin d'indicateurs d'antistreptolysine.
De nombreuses études scientifiques ont confirmé que les écoliers ont des niveaux d'antistreptolysine de nombreux facteurs, même de leur région de résidence..
Il convient de garder à l'esprit que même la présence d'un titre élevé d'antistreptolysine n'indique pas encore la présence d'une maladie, car les anticorps sont stockés pendant une longue période, et parfois même toute une vie, après une maladie.
Un titre élevé peut indiquer que l'enfant a une immunité stable contre l'infection streptococcique. Après le traitement, une teneur élevée en anticorps est observée pendant 5-6 semaines, puis revient lentement à des valeurs normales. La récupération peut se produire de 1 mois à plusieurs années ou même plus.
Les taux de séromucoïdes indiquent le développement d'une infection, notamment la varicelle, la rubéole et la rougeole. Ce niveau est élevé dans les premiers jours de la maladie. Chez les nouveau-nés, contrairement aux adultes, la CRP n'est pas un indicateur d'infection. Les niveaux de protéines peuvent ne pas augmenter même avec une septicémie. La raison en est l'immaturité fonctionnelle du système immunitaire, des reins, du foie et d'autres systèmes.
Tests rhumatismaux sanguins
Pour les problèmes de tissu articulaire, le patient est généralement prescrit un diagnostic de sang en laboratoire pour des tests rhumatismaux.
Un tel diagnostic est indispensable pour déterminer la formation possible d'un trouble extra-articulaire grave, qui aggrave considérablement la santé humaine.
Examiner ce que sont les tests rhumatismaux, dans quels cas une étude similaire est prescrite et quels sont les indicateurs.
Tests rhumatismaux - quel type d'analyse
Les tests rhumatismaux sont une étude biochimique complète et spéciale qui aide à déterminer les maladies rhumatismales et auto-immunes, notamment la glomérulonéphrite, l'amygdalite chronique et le lupus érythémateux.
De plus, grâce à des tests rhumatismaux, il est possible de déterminer la présence d'un cancer aux stades initiaux.
Cette étude approfondie spéciale est souvent utilisée par des spécialistes pour identifier la progression du processus inflammatoire et le stade des dommages dans les systèmes internes.
Quand il est nécessaire de passer des tests rhumatismaux
Le médecin prescrit des diagnostics sanguins de laboratoire pour les tests rhumatismaux avec les symptômes prononcés de maladie rhumatismale, comme contrôle des actions thérapeutiques, également à des fins préventives.
Dans certaines situations, un tel diagnostic est prescrit aux personnes qui, dans un passé récent, ont eu une amygdalite aiguë afin de prévenir la formation de maladies rhumatismales. Familiarisons-nous avec les principaux signes qui apparaissent dans les premiers stades des maladies qui surviennent dans les tissus mous.
Il s'agit notamment de la présence de:
- douleur articulaire;
- gonflement;
- myalgie saisonnière, sensibilité aux intempéries;
- manifestations de la douleur dans la région lombaire;
- corps asymétrique;
- température élevée si les symptômes ci-dessus sont présents;
- craquement dans les articulations pendant le mouvement;
- ossification du ligament et du tissu articulaire, en raison de laquelle l'immobilité se développe.
Préparation au diagnostic
Pour obtenir les résultats les plus fiables, un spécialiste, avant de prescrire un test sanguin pour la présence de marqueurs de maladies auto-immunes, avertira certainement le patient de certaines règles de diagnostic:
- cet examen est effectué à jeun - pendant 8 à 12 heures, vous devez refuser complètement la nourriture;
- le matin, avant de donner du sang, vous devez arrêter de fumer, de boire du thé (même sans sucre), du jus ou du café;
- au cours de la journée précédant le don de sang, l'activité physique doit être réduite, en outre, les aliments frits et l'alcool doivent être supprimés de l'alimentation.
Si les conditions de préparation au test rhumatismal ne sont pas respectées, l'étude sera inutile - les réponses peuvent s'avérer peu fiables.
Types de tests pour les tests rhumatismaux
Les patients sont souvent intéressés par les tests inclus dans le diagnostic des tests rhumatismaux..
Ce diagnostic complet comprend les examens de laboratoire suivants:
- un test sanguin pour le facteur rhumatoïde - une protéine à partir de laquelle des anticorps se forment lorsque le corps est infecté par des microbes pathogènes;
- La protéine C réactive (CRP) est l'indice principal, indiquant la progression d'un processus inflammatoire aigu dans le corps, ce qui provoque des dommages au tégument. L'indicateur augmente pendant quelques heures après le début de la formation de l'inflammation, diminue tout aussi rapidement après l'élimination de la maladie. Ce marqueur est utilisé pour évaluer l'efficacité des actions thérapeutiques et contrôler la dynamique de la pathologie;
- antistreptolysine-O (ASLO) - indique les anticorps disponibles contre les streptocoques. Une augmentation de l'ASLO est la preuve d'une infection streptococcique en cours, de rhumatismes;
- études sur les complexes immuns circulants - ils favorisent la synthèse d'anticorps spécifiques indicatifs d'un trouble immunitaire. L'étude est réalisée en cas de suspicion de développement d'arthrite, de collagénoses, de maladies provoquées par des virus ou des champignons, de glomérulonéphrite et de réactions allergiques..
Pour compléter l'image globale de la maladie, le médecin peut prescrire les examens de laboratoire suivants:
- un test sanguin clinique avec la formule élargie des leucocytes (ESR) est une preuve supplémentaire d'une inflammation continue;
- sang pour la biochimie avec détermination de la protéine totale avec des fractions - aide à déterminer les troubles du fonctionnement des systèmes corporels.
- En cas de divergence avec les indicateurs réglementaires, des diagnostics supplémentaires sont effectués pour clarifier le diagnostic;
- sang au niveau de l'urée - aide à identifier la goutte au stade initial.
Normes d'épreuve rhumatismale: tableau
Nous nous familiariserons avec les indicateurs normatifs dans différents types de tests rhumatismaux chez les personnes sans pathologies. Tableau des normes test rhumatismal et leur interprétation:
Types de tests rhumatismaux | Âge | ||||
0-12 mois | 1-4 ans | 8-15 ans | 16-60 ans | 60 ans et plus | |
protéines totales, g / l | 46-73 | 61-75 | 58-76 | 65-85 | 63-83 |
albumine dans les marqueurs des maladies auto-immunes, g / l | 46-73 | 61-75 | 58-76 | 65-85 | 63-83 |
facteur rhumatoïde, UI / ml | maximum 12,5 | maximum 14 | |||
antistreptolysine-O, unité / ml | 0-150 | 0-200 | |||
Protéine C réactive, mg / l | 0-5 | ||||
complexes immuns circulants, unités / ml |