Quoi de mieux à boire avec l'angine de poitrine amoxicilline ou ciprolet

Malheureusement, chaque jour, le nombre de patients atteints de pneumonie et d'autres maladies des organes ORL ne fait qu'augmenter, et il n'est pas toujours possible de guérir la maladie. C'est pourquoi la question "qui est mieux: Ciprolet ou Amoxicilline?" très pertinent.

Ces statistiques négatives sont dues au fait que le nombre de souches de maladies virales et bactériennes ne fait qu'augmenter et que les micro-organismes qui sont les agents responsables de la maladie, s'adaptent tous habilement à toutes sortes d'antibiotiques.

L'amoxicilline est un antibiotique et un excellent analogue budgétaire d'Amoxiclav, l'un des représentants éminents du groupe pénicilline. Le médicament est un groupe de pénicillines semi-synthétiques qui ont un effet bactéricide..

En outre, ce médicament a une nette résistance à l'acide chlorhydrique, grâce auquel il est bien absorbé dans l'intestin..

Le plus souvent, l'amoxicilline est utilisée pour:

• maladies urologiques et gynécologiques,
• pneumonie,
• bronchite,
• amygdalite

Selon les instructions du médicament, la réaction secondaire la plus dangereuse du corps est la surinfection, lorsque le corps humain est réinfecté avec une souche déjà modifiée.

Une réaction allergique croisée peut également se produire, au milieu d'une combinaison d'amoxicilline et de céphalosporines.

Malgré le fait que l'amoxicilline est un médicament assez puissant, il est indiqué pour une utilisation par les femmes enceintes.

Ciprolet est l'un des représentants les plus populaires du groupe des fluoroquinolones. Ce médicament a un large spectre d'action, est capable de lutter contre les micro-organismes qui conduisent au développement de maladies infectieuses graves..

Vous pouvez prendre le médicament pour les mêmes raisons que la ciprofloxacine, Cifran, Ciprobay, Ciprinol et d'autres médicaments du groupe des fluoroquinolones.

Les contre-indications incluent non seulement les femmes enceintes et allaitantes, mais aussi les enfants de moins de 18 ans et les personnes présentant une sensibilité accrue aux fluoroquinolones et un risque élevé de développer une réaction allergique.

Malheureusement, de nombreux patients qui préfèrent l'automédication à domicile sont convaincus que Ciprolet et Amoxicilline sont la même chose, car les deux médicaments sont des antibiotiques. Mais c'est une idée fausse.

Malgré le fait que les deux médicaments résistent bien aux micro-organismes pathogènes, de nombreux médecins ne parviennent toujours pas à la seule vraie opinion: quel antibiotique est le plus fort - Ciprolet ou Amoxicilline?

Aujourd'hui, l'amoxicilline est produite par des sociétés pharmaceutiques sous 3 formes posologiques:

Contrairement à l'amoxicilline, Ciprolet se présente sous forme de comprimés, une solution pour perfusion et gouttes ophtalmiques. Ces trois formes posologiques du médicament déterminent une large portée..

Étant donné que les compositions d'amoxicilline et de tsiprolet sont complètement différentes, il n'est pas recommandé de remplacer un médicament par un autre par lui-même. L'utilisation combinée de Ciprolet et d'Amoxicilline pour le traitement d'un patient ne peut être prescrite que par un médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles et de l'évolution de la maladie.

Le prix de ces deux antibiotiques diffère..

Étant donné que la limite d'âge de 18 ans et plus est indiquée dans les instructions pour Tsiprolet, elle est très rare et avec des indications spéciales, les médecins prescrivent un tel traitement aux enfants âgés de 15 ans. L'amoxicilline, au contraire, est autorisée pour les enfants et les femmes enceintes.

Étant donné que Ciprolet a un effet plus fort, vous ne devez pas prendre Ciprolet après l'amoxicilline. Mais, si, en raison des caractéristiques individuelles du corps, Ciprolet est contre-indiqué, vous pouvez le remplacer par un médicament plus doux et plus doux - l'amoxicilline.

Article vérifié
Anna Moschovis - médecin de famille.

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Le choix d'un médicament antibactérien n'est pas une tâche facile, même pour un médecin. Les patients en pharmacie se demandent parfois quel médicament est le meilleur - amoxiclav ou ciprolet? Sumamed ou clarithromycine peuvent leur être proposés comme analogues. Cependant, cette approche pour choisir un antibiotique est fondamentalement erronée.

Un médicament antibactérien ne peut pas être sélectionné en fonction de son coût ou de sa facilité d'utilisation. Bien que ces facteurs soient également importants, ils ne sont pas décisifs. Lors du choix d'un médicament, le médecin prend en compte les critères suivants:

1. L'agent causal le plus courant pour une maladie particulière..
2. L'agent présumé responsable du tableau clinique de la maladie.
3. Le métabolisme du médicament, sa distribution dans l'organisme, la voie d'excrétion.
4. Pathologie concomitante chez un patient.
5. Association avec d'autres médicaments utilisés en thérapie.

C'est pourquoi la question "Quel est le meilleur: Ciprolet ou Azithromycine?" Incorrect. Un antibiotique ne peut pas être meilleur ou pire, il peut être bon ou mauvais..

Tout d'abord, les indications pour la prescription d'un médicament spécifique sont prises en compte.

Le thérapeute dans sa pratique rencontre le plus souvent une pathologie des voies respiratoires supérieures et inférieures. Tous n'ont pas besoin d'antibiotiques. Cependant, parfois sans ces médicaments. Le plus souvent, une antibiothérapie est nécessaire pour de telles maladies:

Et bien que les antibiotiques de différents groupes - amoxicilline ou amoxiclav, azithromycine, ciprofloxacine - soient également utilisés avec succès pour les maladies respiratoires, il existe des indications et des contre-indications pour la nomination de chacun d'eux.

L'amoxicilline est un médicament à large spectre. Il produit un effet bactéricide, c'est-à-dire qu'il n'inhibe pas seulement la croissance et la reproduction des bactéries, mais les détruit.

Les micro-organismes suivants sont sensibles à cet antibiotique:

• staphylocoques;
• streptocoques;
• listeria;
• clostridia;
• neysseries;
• Escherichia;
• Shigella
• Salmonella
• Proteus;
• gardnerella;
• Helicobacter;
• bacille hémophile;
• moraxella;
• tréponème.

Très souvent, c'est l'amoxicilline qui est le premier médicament que les médecins prescrivent pour les maladies des voies respiratoires.

Cependant, il convient de garder à l'esprit que cet antibiotique peut être détruit par des enzymes spéciales. Ils sont produits par des bactéries et sont appelés bêta-lactamases..

Pour former une résistance aux bêta-lactamases, l'amoxicilline est associée à l'acide clavulanique. Ce médicament est appelé amoxiclav..

Le deuxième nom d'amoxiclav est Augmentin. Il est souvent considéré comme «l'étalon-or» dans le traitement des infections bactériennes..

Le plus souvent, l'amoxiclav est prescrit pour exacerber l'amygdalite chronique et - en particulier - avec l'angine de poitrine. Cette maladie infectieuse est causée par un streptocoque bêta-hémolytique sensible à Augmentin..

L'angine fait référence à des pathologies dangereuses. Elle survient avec une forte fièvre et une intoxication sévère et, en l'absence de traitement, entraîne le développement de complications graves - glomérulonéphrite, lésions du muscle cardiaque.

De plus, l'amoxiclav commence souvent un traitement contre la pneumonie - la pneumonie. Dans ce cas, il peut être utilisé à la fois sous forme de comprimés et sous forme d'injections..

Ce médicament est bien toléré, mais il a des effets secondaires spécifiques..

Souvent, le traitement par Augmentin provoque une gêne du tractus gastro-intestinal. Le plus souvent observé:

• Nausées, parfois vomissements.
• Gêne et douleur à l'estomac.
• La diarrhée.

La liquéfaction des selles est appelée diarrhée associée aux antibiotiques et se produit pendant le traitement avec des médicaments à base de pénicilline. Elle est également caractéristique de l'amoxicilline..

Cette complication ne nécessite pas de traitement particulier. Et bien que de nombreux médecins l'appellent dysbiose et essaient de traiter avec des probiotiques, cela n'a rien à voir avec ce diagnostic obsolète..

Une caractéristique du traitement par l'amoxicilline ou l'amoxiclav est l'apparition d'une éruption cutanée si le médicament a été utilisé pour la mononucléose infectieuse.

Il s'agit d'une maladie d'origine virale, dont l'angor est un symptôme frappant. Un diagnostic précis ne peut être établi que par un test sanguin général, dans lequel des cellules spécifiques sont détectées - des cellules mononucléaires atypiques. C'est pourquoi la mononucléose infectieuse est souvent confondue avec l'amygdalite bactérienne conventionnelle, ce qui signifie que des antibiotiques à base de pénicilline sont prescrits. Ils entraînent l'apparition d'une éruption cutanée au jour 4-5 de la maladie.

Cette réaction est décrite par le fabricant dans les instructions du médicament..

L'azithromycine est un autre antibiotique actuellement largement prescrit. Il fait partie du groupe macrolide. Il existe un grand nombre de génériques de ce médicament..

L'azithromycine dans les pharmacies est connue sous les noms suivants:

Le plus célèbre d'entre eux est Sumamed..

Le spectre d'action de l'azithromycine est également assez large. Il agit sur les micro-organismes à Gram positif et à Gram négatif..

Cependant, une caractéristique de cet antibiotique est la sensibilité des parasites intracellulaires tels que la chlamydia et les mycoplasmes..

Ces dernières années, la proportion de pathologies causées par ces agents pathogènes a augmenté.

C'est pourquoi les pédiatres et les thérapeutes commencent si souvent le traitement de la pathologie des voies respiratoires avec de l'azithromycine.

Une telle thérapie est également utilisée pour les formes légères de pneumonie, cet antibiotique dans ce cas sera le médicament de choix.

En plus d'un large spectre d'action, l'avantage de l'azithromycine est son régime.

En règle générale, il est prescrit pour une période de 3 jours, un comprimé par jour. Moins fréquemment, les médecins utilisent le médicament en une demi-dose pendant cinq jours.

Cette option de traitement est extrêmement pratique pour les patients qui n'aiment pas ou oublient de prendre des pilules. La probabilité d'une thérapie réussie augmente.

Sumamed est généralement bien toléré. Parfois, cela peut provoquer des malaises et des douleurs à l'estomac, des nausées. De plus, l'antibiothérapie est parfois compliquée par des réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées et de démangeaisons..

Après avoir pris la dernière pilule, l'azithromycine continue d'agir dans le corps pendant 5 à 7 jours supplémentaires. Il passe dans le lait maternel et n'est donc pas souhaitable pour le traitement des femmes allaitantes..

La ciprofloxacine appartient aux antibiotiques de la série des fluoroquinolones. Il agit sur un grand nombre de micro-organismes, y compris ceux qui sont sensibles aux médicaments des groupes pénicilline et macrolide.

Dans les pharmacies, la ciprofloxacine se trouve le plus souvent sous les noms suivants:

Cependant, les thérapeutes ne prescrivent presque jamais de thérapie pour la pathologie du système respiratoire et des organes ORL avec ce médicament.

Cela est dû à la mauvaise tolérance de la ciprofloxacine et à un grand nombre d'effets secondaires.

Les fluoroquinolones occupent une place particulière dans le traitement de la pneumonie. Ils concernent les médicaments de deuxième intention. Cela signifie que si l'association "azithromycine + amoxiclav" n'a pas l'effet souhaité dans les 72 heures, vous devez recourir à l'aide de fluoroquinolones.

Cependant, les effets secondaires de ces antibiotiques doivent être pris en compte..

Étant donné que les fluoroquinolones - la lévofloxacine, la norfloxacine ou la ciprofloxacine - sont de puissants antibiotiques, elles n'agissent pas seulement sur les bactéries pathogènes dans le corps. Ces médicaments peuvent également détruire la microflore bénéfique..

Le résultat de cette action est la multiplication rapide de levure connue sous le nom de Candida albicans.

Plus souvent que les femmes souffrent d'antibiotiques, car elles développent une candidose vaginale, qui est généralement appelée muguet.

Cependant, dans le corps masculin, la levure peut également se sentir bien. Ils peuvent coloniser les intestins et même la cavité buccale.

Lors de la prise de ciprofloxacine, les patients rapportent souvent des douleurs abdominales et des nausées. Parfois, il y a même des vomissements, un changement de selles.

Cependant, les symptômes les plus désagréables se produisent de la part du système nerveux. Ceux-ci inclus:

1. Maux de tête et vertiges.
2. Somnolence et troubles du sommeil.
3. Migraine.
4. Troubles sensoriels.
5. Changement d'odeur et de goût.
6. Tremblement.
7. Crampes.
8. Coordination altérée.

Dans les cas particulièrement graves, les patients peuvent ressentir des hallucinations et une agitation psychomotrice ou, à l'inverse, une apathie et une dépression.

Également dans la liste des effets secondaires de ce médicament: troubles de la conscience et dépersonnalisation, tentatives de suicide, comportement maniaque.

Il convient de noter en particulier l'effet de la ciprofloxacine sur le système d'hématopoïèse - il inhibe presque tous les germes de moelle osseuse. Dans ce cas, le patient développe une anémie, une leucopénie et une thrombocytopénie.

Mais, malgré les réactions indésirables ci-dessus, parfois Ciprolet est le médicament de choix.

Seul un médecin peut déterminer quel antibiotique est préférable dans une situation particulière. Et l'automédication avec ces médicaments est inacceptable.

1. Classification des médicaments pris avec la maladie
2. Médicaments à base de tétracycline dans le traitement de l'épididymite
3. Médicament du groupe des fluoroquinolones: lévofloxacine
4. Préparation du groupe des fluoroquinolones: Cyprolet
5. Analgésiques pour épididymite
6. Médicament du groupe de la pénicilline: amoxicilline
7. Agent du groupe oxyquinoléine: nitroxoline
8. Agents absorbables pour l'épididymite
9. Recommandations générales pour les médicaments contre l'épididymite

L'épididymite est un type de maladie infectieuse dans laquelle l'épididyme est affectée. La maladie se caractérise par un fort processus inflammatoire. Le plus souvent, l'épididymite se manifeste dans le contexte d'une maladie existante chez un homme. Il peut s'agir de prostatite, de pneumonie, d'urétrite, de tuberculose. La maladie survient également en raison d'une hypothermie du corps ou de blessures des organes génitaux. Les jeunes et les hommes adultes à risque sont ceux qui négligent la contraception et mènent une vie sexuelle promiscuité. La maladie peut survenir aussi bien sous forme aiguë que chronique. Des médicaments absorbables et des antibiotiques pour l'épididymite sont généralement pris..

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Les groupes d'antibiotiques suivants sont utilisés pour traiter l'épididymite:

• les agents antibactériens semi-synthétiques du groupe des tétracyclines;
• préparations du groupe des fluoroquinolones (lévofloxacine, ciprofloxacine);
• analgésiques;
• agents du groupe pénicilline;
• les agents du groupe oxyquinoléine;
• moyens absorbables.

Le but de tel ou tel remède dans le traitement de la maladie dépend des bactéries qui l'ont provoquée. La thérapie dépend de la tolérance du patient à certains groupes d'antibiotiques.

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Le plus souvent, le médecin prescrit des antibiotiques à large spectre. Pour augmenter l'efficacité du traitement et une récupération rapide, il est recommandé de prescrire plusieurs médicaments antibactériens à la fois..

Cela est dû au fait que souvent la maladie peut provoquer la bactérie Klebsiella, qui provoque également une pneumonie et d'autres infections urologiques. Ce type de bactéries pathogènes est particulièrement dangereux en raison de sa résistance à l'action d'un certain nombre d'antibiotiques sur celles-ci. Les bactéries de ce type contiennent une capsule qui augmente leur résistance à l'environnement..

La doxycycline fait partie des antibiotiques tétracyclines. Cet antibiotique a un effet étendu et est utilisé pour un certain nombre de maladies: infections de l'estomac, des intestins, des organes respiratoires, de l'urétrite, de la syphilis, de la chlamydia. Le médicament se caractérise par une demi-vie moyenne: de 12 à 21 heures. Il est excrété avec les matières fécales (60% du médicament) et l'urine (40% du médicament). L'outil a des effets secondaires typiques, parmi lesquels: nausées avec vomissements, diarrhée, démangeaisons cutanées, dysbiose, chutes de pression, douleurs abdominales.
Le médicament a un effet puissant sur le foie, il n'est donc pas recommandé de l'utiliser dans l'insuffisance hépatique. Les moyens affectent dans une moindre mesure l'état des reins..
Cet antibiotique n'est pas autorisé pour les jeunes enfants de moins de 8 ans. Le médicament aide à changer la couleur des dents chez un enfant. Réduit l'absorption des aliments médicamenteux contenant du calcium (produits laitiers, fromage cottage et lait). Avec l'administration simultanée du médicament et du rétinol, la pression intracrânienne peut sensiblement augmenter chez le patient.

L'antibiotique lévofloxacine est l'un des médicaments à large spectre d'action. Il s'agit d'un médicament appartenant à la 3ème génération de fluoroquinolones. Il est utilisé pour traiter un certain nombre de maladies allant de la pneumonie, la pyélonéphrite et se terminant par la tuberculose. Le médicament est efficace dans le traitement de l'épididymite apparue dans le contexte de la prostatite. Le médicament interagit bien avec les antibiotiques d'autres groupes..

L'outil a pas mal de contre-indications. La lévofloxacine est contre-indiquée chez les enfants de moins de 18 ans. Le médicament affecte assez fortement l'état des reins. Il est contre-indiqué chez les personnes atteintes d'épilepsie..

La liste des effets secondaires de la prise du médicament est assez longue et comprend les éléments suivants:

• maux de tête;
• l'apparition de jade et d'insuffisance rénale aiguë;
• nausées avec vomissements;
• douleurs à l'estomac;
• réduction de pression;
• troubles du fonctionnement des organes sensoriels responsables de l'odorat, du goût, de la vision, de l'ouïe;
• fièvre;
• myalgie.

La présence d'une allergie chez un patient au médicament peut entraîner un choc anaphylactique. Un surdosage peut entraîner des convulsions. Il est important de prescrire un traitement avec ce médicament et d'ajuster sa dose. La durée du traitement peut atteindre 28 jours, en fonction de l'évolution de la maladie sous-jacente. La lévofloxacine est contre-indiquée en cas d'administration simultanée avec l'héparine. Lorsque deux substances sont combinées, une forte réaction alcaline se produit..

Cet antibiotique, comme la lévofloxacine, a un effet large et appartient au groupe d'antibiotiques du groupe des fluoroquinolones. Il a une grande efficacité et possède de nombreux analogues, dont la ciprofloxacine. Il est utilisé dans le traitement des infections de la cavité buccale, des dents, des voies respiratoires, des reins et des infections du système reproducteur. Actif contre les agents pathogènes de la prostatite et de la gonorrhée. Utilisé activement pour l'empoisonnement du sang. L'antibiotique Ciprolet interagit bien avec la vancomycine et le métronidazole, qui sont indiqués pour une utilisation chez les patients ayant un diagnostic d'épididymite.
Le médicament se caractérise par une liste assez étendue de contre-indications, parmi lesquelles on peut noter: tachycardie, diminution de la pression, hématurie, urticaire, arthrite, jaunisse, anémie, migraine, douleur abdominale, vertiges.
Le médicament est interdit à l'admission aux patients épileptiques. Cet antibiotique n'est pas recommandé pour les patients atteints d'insuffisance hépatique, ainsi que l'artériosclérose cérébrale.
L'administration simultanée de Cyprolet et des anti-inflammatoires prescrits pour l'épididymite peut provoquer l'apparition de convulsions chez un patient.

Lors du traitement avec des antibiotiques, il est raisonnable de combiner leur administration avec des analgésiques. L'analgésique le plus couramment indiqué pour l'épididymite est le dimexide. Avec Dimexidum, il existe d'autres médicaments qui ont un effet analgésique. Ceux-ci incluent: Analgin, Aspirin, Paracetamol, Promedol, Ibuprofen.
Pour le traitement de l'épididymite, une compresse d'agents analgésiques peut être utilisée. Pour cela, Dimexide est utilisé. Une solution de Dimexidum est humidifiée avec un bandage ou un autre tissu et appliquée sur la zone douloureuse du scrotum. Ensuite, le scrotum est recouvert d'un film de polyéthylène et un tissu léger est appliqué sur le dessus. Le pansement devrait durer environ 25 minutes. La procédure doit être effectuée une fois par jour. La période de traitement est de deux semaines..
Le dimexide est contre-indiqué chez les patients souffrant d'athérosclérose, de glaucome, d'insuffisance cardiaque. Il n'est pas recommandé d'utiliser un pansement compressif avec cet analgésique en présence de réactions allergiques à ses composants..
Un bon effet analgésique a des médicaments tels que l'ibuprofène, l'aspirine, le paracétamol et Analgin. Ce sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens et sont parmi les médicaments les plus importants..

L'amoxicilline est le principal représentant des antibiotiques du groupe de la pénicilline. Parallèlement à ce médicament, un autre médicament de ce groupe, l'ampicilline, peut être utilisé dans le traitement de l'épididymite. Mais par rapport à l'amoxicilline, l'ampicilline a une biodisponibilité moindre. L'amoxicilline se caractérise par une bonne absorption. Le médicament est également rapidement excrété par le corps. Après 2 heures, la demi-vie de ce médicament.
Comme d'autres antibiotiques, il a un effet étendu et est utilisé pour de nombreuses maladies. Parmi les contre-indications au médicament, le patient est particulièrement sensible à la pénicilline. Le médicament n'est pas recommandé pour les personnes souffrant d'insuffisance hépatique et d'asthme bronchique. Le dosage du médicament compte.

Cet antibiotique est spécifiquement utilisé pour traiter les maladies liées au système génito-urinaire. Le médicament est utilisé pour la cystite, l'épididymite, la pyélonéphrite, l'urétrite.
Dans de nombreux pays, le traitement à la nitroxoline est interdit en raison du développement de complications graves chez un certain nombre de patients. Utilisez cet antibiotique avec prudence..

Parmi les médicaments absorbables pour l'épididymite se trouve la Lidase. Cet outil peut être pris à la fois sous forme d'injections et sous forme de bougies. Avec l'aide de Lidase, vous pouvez faire une compresse qui est appliquée sur le testicule enflammé avec une épididymite. Chez les hommes présentant une inflammation de l'appendice, la Lidase est utilisée comme suppositoire ou sous forme d'injections.
Une solution de ce médicament peut traiter les endroits douloureux du scrotum. Pour ce faire, mélangez-le avec de l'eau bouillie et une solution de chlorure de sodium (9%). Un pansement tissulaire est placé dans la solution résultante et trempé. Ensuite, le pansement imprégné est appliqué sur la zone douloureuse, attaché avec du papier ciré et fixé avec un chiffon sec sur le dessus..
En raison de la teneur en acide hyaluronique de cette préparation, il n'est pas recommandé de l'utiliser si le patient a des saignements. L'outil est bien absorbé dans le sang et aide à l'amincir. Cette préparation absorbable améliore et complète l'action des analgésiques contre l'épididymite. Il est nécessaire de combiner soigneusement l'utilisation de l'antibiotique et de la Lidase, car elle permet une meilleure absorption dans les tissus et le sang, ce qui peut provoquer des réactions imprévisibles dans le corps du patient..

Avec l'évolution de la maladie sous une forme bénigne, l'hospitalisation du patient n'est pas nécessaire. Dans ce cas, on lui prescrit un traitement ambulatoire. Tout d'abord, il faut lui fournir le repos au lit. Si l'inflammation est aiguë, le patient doit appliquer une compresse de glace sur le scrotum.
Si une suppuration se produit dans l'appendice, un drainage est effectué. Dans ce cas, il est important d'éviter l'infection. Par conséquent, le patient se voit prescrire un antibiotique à large spectre (par exemple, Ciprofloxacine). L'administration simultanée de plusieurs médicaments antibactériens est due au fait que la maladie elle-même peut être causée par plusieurs types de bactéries.
Les jeunes patients dont l'âge est inférieur à 40 ans se voient prescrire de la fluoroquinolone (Ciprofloxacine, Ofloxacine), du macrolide (Azithromycine) et des médicaments à base de tétracycline. Dans les cas où les gonocoques infectent l'appendice, un traitement par la ceftriaxone, qui est un antibiotique de la série des céphalosporines, est prescrit. La durée du traitement dans ce cas est d'au moins 3 semaines. Avec le développement de l'épididymite chez les garçons, on leur prescrit du Bactrim, qui a un fort effet antimicrobien.
Depuis 40 ans, les patients se voient prescrire du co-trimoxazole, qui appartient à la classe des sulfonamides. Le médicament est pris sous forme de pilule. L'ofloxacine peut être prescrite comme alternative à la céphalosporine, à laquelle de nombreux patients sont allergiques et intolérants. Il est pris strictement selon le schéma spécifié dans les instructions..
Lors de la prise d'antibiotiques, une analyse d'urine doit être effectuée chez le patient. En fonction de ses résultats, le traitement peut être ajusté. Parce que les résultats de l'analyse d'urine donneront, un autre ensemble de médicaments antibactériens que le patient prendra dépendra de.
Toute thérapie antibiotique pour l'épididymite implique l'utilisation conjointe de médicaments qui réduisent l'inflammation dans les appendices. Il est important que ces produits ne contiennent pas d'hormones contre-indiquées pour de nombreux patients. Les médicaments non hormonaux comprennent: Diclofenac, Celebrex. Ces médicaments éliminent l'enflure et abaissent la fièvre..
En cas d'épididymite aiguë et sévère, des anesthésiques (lidocaïne, novocaïne) utilisés avec un antibiotique sont utilisés comme médicament. La novocaïne et la lidocaïne sont utilisées pour bloquer le cordon spermatique afin de réduire la douleur. Le blocage est effectué plusieurs fois pendant toute la durée du traitement du patient.

Le traitement en temps opportun de l'épididymite à l'aide de médicaments absorbables et d'antibiotiques sauvera le patient des conséquences négatives et maintiendra sa santé masculine. À cet égard, après des douleurs incompréhensibles dans la région inguinale, il est impératif de consulter un spécialiste qui, à son tour, prescrira les fonds nécessaires au traitement.

Auteur enregistré, expert:
Lushin Vadim Ivanovich

Il est le chef du service d'urologie. Spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies du rein et de la vessie, y compris la cystite, l'urolithiase, la prostatite, l'urétrite et la pyélonéphrite.
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L'amoxiclav est un antibiotique à large spectre du groupe de la pénicilline contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique. Le but de cette dernière substance est d'empêcher les bactéries de neutraliser l'effet de l'amoxicilline. Dans sa forme pure, le médicament est inutile dans la lutte contre de nombreux micro-organismes, tandis que l'acide clavulanique change complètement la donne. Les bactéries pathogènes suivantes sont sensibles au médicament combiné Amoxiclav:

• Streptocoque
• Staphylocoques
• L'agent causal de la salmonellose
• L'agent causal de la brucellose
• Echinococcus
• Listeria
• Moraxella
• Proteus
• Klebsiella
• Shigella et autres.

L'amoxicilline est largement utilisée pour:

1. Bronchite, pneumonie
2. Inflammations des voies urinaires
3. Amygdalite, sinusite, otite moyenne
4. Cholécystite chronique
5. Blennorragie
6. Maladies gynécologiques
7. Infections cutanées
8. Inflammation musculo-squelettique.

L'amoxiclav est contre-indiqué chez les enfants atteints de dermatite atopique, d'asthme bronchique. L'interdiction de l'amoxicilline s'étend également si l'enfant ne tolère pas les composants de l'antibiotique ou si la prise de tels médicaments révélait auparavant une réaction négative du corps. L'interdiction de l'amoxicilline affecte également:

Lorsque l'ictère survient en raison des effets du médicament, l'administration est suspendue. Il est inacceptable de prendre de l'amoxicilline simultanément avec:

• Sulfonamides
• Macrolides
• Tétracyclines.

Les effets secondaires de ce médicament sont faibles, à venir. Ils peuvent être divisés en 5 groupes:

Système digestif: perte d'appétit, diarrhée, nausées / vomissements, douleurs abdominales, altération de la fonction hépatique, hépatite, ictère cholestatique, colite pseudomembraneuse.

Système nerveux: étourdissements, maux de tête, hyperactivité, insomnie, anxiété, crampes.

Système urinaire: cristallurie, néphrite interstitielle.

Système lymphatique hématopoïétique: leucopénie / neutropénie réversible, thrombocytopénie, anémie hémolytique, éosinophilie, pancytopénie.

Réactions allergiques: prurit, éruption érythémateuse, urticaire, vascularite allergique, choc anaphylactique, érythème polymorphe exsudatif, œdème de Quincke, dermatite exfoliatrice, syndrome de Stevens-Johnson, pustulose exanthématique aiguë généralisée

Ciprolet est un médicament antimicrobien du groupe des fluoroquinolones, doté d'une substance hautement active - le chlorhydrate de ciprofloxacine. Ciprofloxacine - résiste parfaitement à l'abondance de micro-organismes pathogènes. Il a un effet écrasant sur l'enzyme bactérienne responsable de la synthèse de l'ADN. Il fait face à la reproduction des bactéries pathogènes..

Actuellement, les médecins utilisent activement Ciprolet dans le traitement de diverses maladies, car le nombre de bactéries résistantes au médicament reste minime

Les microbes pathogènes sensibles à la ciprofloxacine peuvent être divisés en 3 groupes:

• Gram positif
• Gram négatif
• Intracellulaire

Un antibiotique est prescrit pour:

• Pneumonie, bronchite
• Sinusite, otite moyenne, sinusite, mastoïdite, amygdalite
• Inflammation de la vessie et des reins
• Inflammation gastro-intestinale infectieuse
• Inflammation de la vésicule biliaire
• Lésions cutanées
• Processus purulents dans les tissus conjonctifs
• Péritonite, septicémie
• Immunodéficience.

Dans certaines conditions, la prise de ciprofloxacine est inacceptable. Parmi eux:

1. Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (hérédité)
2. Colite pseudomembraneuse
3. Grossesse
4. Lactation.

Une attention particulière est prescrite aux personnes souffrant d'athérosclérose, de circulation cérébrale insuffisante, de convulsions et de troubles mentaux. Parfois, la ciprofloxacine est prescrite par un médecin aux patients souffrant d'inflammation rénale / hépatique. De plus, un antibiotique est inacceptable pour les enfants mineurs. Exception - sous la surveillance d'un médecin, enfants à partir de 15 ans.

Les effets secondaires du médicament sont similaires à ceux d'Amoxiclav, mais il existe des ajouts à 9 groupes:

1. Système digestif: anorexie, flatulence, hépatite
2. Système nerveux: insomnie, cauchemars, transpiration, dépression, illisibilité de la conscience, évanouissement, migraine
3. Organes sensoriels: altération de l'odorat, changement de goût, perte auditive, déficience visuelle
4. Système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, tachycardie, rougeur du visage, incohérence du rythme cardiaque
5. Système hématopoïétique: anémie, leucocytose, anémie hémolytique, thrombocytopénie
6. Indicateurs de laboratoire: hyperglycémie, hypoprothrombinémie
7. Système urinaire: rétention urinaire, saignement urétral,
8. Réactions allergiques: cloques, fièvre médicamenteuse, gonflement du visage / larynx, augmentation de la photosensibilité
9. Système musculo-squelettique: arthrite, rupture de tendon, arthralgie et autres.

Amoxiclav et Tsiprolet - les préparations sont complètement différentes, tant par leur composition que par leur efficacité. Par conséquent, il est inacceptable de remplacer l'un par l'autre sans consulter un spécialiste, ce ne sera certainement pas mieux. Amoxiclav est disponible sous trois formes - poudre pour suspension, suspension et comprimés. Ciprolet se trouve dans les pharmacies sous forme de collyre, de comprimés et de solution pour perfusion. Bien sûr, Amoxiclav surpasse Tsiprolet en coût par 2, voire 3 fois, alors que ce dernier, malgré son faible coût, a une plus grande efficacité.

Il est important de noter que dans certains cas, la ciprofloxacine est prescrite aux enfants à partir de 15 ans, elle est destinée au traitement des maladies infectieuses graves des personnes de plus de 18 ans, l'amoxicilline convient également au traitement des bébés à partir de 3 mois et la forme du médicament se présente sous la forme d'une suspension mieux adapté au bébé.

Dans la plupart des cas, Amoxiclav est prescrit aux enfants souffrant d'angine de poitrine. L'amoxicilline fait parfaitement son travail. Le traitement par Tsiprolet est prescrit par un médecin dans les cas d'infection plus graves - il aide même lorsque d'autres médicaments sont impuissants.

Il est difficile de dire quel médicament est le meilleur, Amoxiclav ou Ciprolet. Ce dernier est un antibiotique très puissant, il convient d'approcher son utilisation avec beaucoup de soin, ce n'est pas en vain qu'il présente un large éventail de contre-indications, et peut également entraîner de nombreux effets secondaires graves. Pour la plupart, les contre-indications aux médicaments sont similaires, à l'exception des restrictions d'âge sur la prise de ciprofloxacine. Si nous parlons d'effets secondaires, alors l'amoxicilline est beaucoup plus douce, plus douce pour le corps que la ciprofloxacine, ce qui peut non seulement entraîner des troubles gastro-intestinaux ou des maux de tête, mais aussi créer des sensations extrêmement désagréables dans le cœur. C'est pourquoi il est strictement interdit d'utiliser Ciprolet en automédication ou simultanément avec d'autres médicaments, uniquement après avoir consulté un médecin.

De nos jours, les infections nous hantent à chaque étape, et certaines ont un effet fatal sur notre corps, alors ne les sous-estimez pas. Les maladies sont causées par des bactéries, mais vous devez vous rappeler que toutes les bactéries ne sont pas nocives, certaines, au contraire, contribuent au travail du corps.

Pendant de nombreuses années, les scientifiques ont essayé de trouver un remède contre les infections pour protéger leur santé et, finalement, au 20e siècle, un médicament a été découvert - un antibiotique.

Les années passent, de nouveaux virus apparaissent et la diversité des antibiotiques augmente. Sur le marché de la drogue, il y en a de plus en plus. Considérez et comparez les antibiotiques Amoxicilline et Ciprolet.

Il a été développé au début des années 70. Appartient aux antibiotiques semi-synthétiques, classe pénicilline. Il est fabriqué à partir de composés organiques dérivés de moisissures. Son efficacité élevée est due à la perméabilité de ce médicament dans tous les tissus corporels. Il est également résistant au suc gastrique, de ce fait, il est bien distribué dans les organes..

Il fonctionne en raison du fait qu'il décompose les enzymes qui composent la composition des bactéries. Sans ces enzymes, les micro-organismes ne peuvent pas exister et mourir rapidement..

Composition: amoxicilline trihydratée.

Le médicament appartient aux antibiotiques de deuxième génération, un groupe de fluoroquinolones, et est largement utilisé en médecine. Surtout absorbé dans le duodénum et le jéjunum. Il a un effet sur les enzymes bactériennes de l'ADN, les tuant ainsi même pendant la reproduction, les empêchant de se partager. Le médicament résiste rapidement aux micro-organismes, a également une faible résistance.

Composition: chlorhydrate de ciprofloxacine, amidon de maïs, cellulose, acide sorbique, stéarate de magnésium.

1. Les deux médicaments sont utilisés pour les maladies infectieuses..
2. Gamme de prix de 64 à 179 roubles.
3. Bien compatible avec d'autres médicaments.
4. La concentration la plus élevée de substances s'accumule dans le foie.
5. Absorption élevée, bonne absorption et efficacité..
6. Affecte la microflore de l'organisme entier.

Par forme de libération: l'amoxicilline se présente sous forme de gélules, comprimés, granulés pour suspension. Et ciprolet en comprimés et gouttes. Pour cette raison, nous pouvons conclure que l'utilisation de l'amoxicilline, en raison de la variété des formes de libération, est plus simple. Par exemple, il est plus facile pour les enfants de boire le médicament sous forme de suspension.

Action pharmacologique: le ciprolet est beaucoup plus élevé, car il affecte l'ADN des bactéries. De plus, contrairement à un autre représentant, il agit sur les micro-organismes produisant des bêta-lactamases..

Contre-indications: le ciprolet a une liste beaucoup plus longue que l'amoxicilline, qui n'a qu'une sensibilité aux pénicillines. La liste de ciprolet comprend également:

• Grossesse.
• Lactation.
• Représentants de moins de 18 ans.
• Contingent âgé.
• Patients atteints d'épilepsie.
• Maladie vasculaire.
• Troubles du SNC.

Posologie: Amoxicilline 500 mg 3 fois par jour, Cyprolet 200 mg 2 fois par jour.

Effets secondaires: l'amoxicilline a de l'urticaire, un œdème de Quincke, une rénite, des douleurs articulaires, des nausées et des selles molles. Et Ciprolet a également la migraine, la tachycardie, le manque d'appétit, l'anorexie, le manque de sommeil, la dépression, les acouphènes ou la perte auditive temporaire, la transpiration, les champignons, la colite, l'anémie, les maux de tête, la fonction rénale altérée et la faiblesse musculaire.

Ce médicament et d'autres médicaments résistent parfaitement aux infections. Mais les maladies sont différentes et, pour être plus précis, elles sont causées par différentes bactéries. Et chaque médicament a un effet sur un certain cercle de micro-organismes..

Par exemple, l'amoxicilline résiste bien:

• Lésions purulentes des tissus mous.
• Blennorragie.
• Lésions du tractus intestinal.
• Angine.
• Bronchite.

Le médicament est efficace contre E. coli, tous les types de coca, les streptocoques et les clostridia.

Mais ciprolet aide aux infections:

• Voies respiratoires: bronchite, pneumonie.
• Système sexuel.
• Oeil: ulcères cornéens.
• Tissus mous: ulcères, brûlures.
• Oreille moyenne.
• État septique.
• Péritonite.
• La fièvre typhoïde.
• Tractus gastro-intestinal: diarrhée.
• Système génito-urinaire: cystite, prostatite.

Affecte les bactéries gram-positives et gram-négatives, les staphylocoques, les micro-organismes produisant des bêta-lactamases.

Il existe de nombreuses infections et votre vie peut dépendre de la bonne sélection d'antibiotiques. L'amoxicilline et le ciprolet résistent parfaitement aux bactéries, seul tout le monde combat certains micro-organismes.

La principale chose à retenir est que le choix de l'un ou l'autre des médicaments doit d'abord être fait par le médecin traitant et non par le patient. Donc, ne vous auto-méditez pas, mais faites plutôt confiance aux conseils de spécialistes. Et observez le dosage et la période de consommation de drogue, car c'est très important. Après avoir bu le médicament un nombre insuffisant de fois, la maladie peut prendre une forme plus complexe. Et si la consommation d'antibiotiques est retardée, cela peut entraîner une détérioration de la condition et des effets secondaires.

Vous devez également vous rappeler que lors de la prise d'antibiotiques, un cours de vitamines est nécessaire pour restaurer la microflore du corps et assurer le bon fonctionnement de tous les systèmes.

La question de la nécessité d'utiliser des antibiotiques pour l'angine de poitrine doit être tranchée individuellement dans chaque cas en fonction des facteurs suivants:

• L'âge d'une personne souffrant de maux de gorge;
• Type d'amygdalite - virale (catarrhale) ou bactérienne (purulente - folliculaire ou lacunaire);
• La nature de l'évolution de l'angine de poitrine (bénigne ou avec tendance au développement de complications.

Cela signifie que pour décider de la nécessité d’utiliser des antibiotiques pour l’angine de poitrine, il est nécessaire d’établir précisément l’âge du patient, de déterminer le type d’infection et la nature de son évolution. L'établissement de l'âge du patient n'est pas un problème, par conséquent, nous nous attardons en détail sur deux autres facteurs qui déterminent si des antibiotiques doivent être pris pour traiter l'angine de poitrine dans chaque cas..

Ainsi, pour résoudre la question du besoin d'antibiotiques, il est nécessaire de déterminer si le mal de gorge est viral ou bactérien. Le fait est que l'angine de poitrine virale survient dans 80 à 90% des cas et ne nécessite pas l'utilisation d'antibiotiques. Et l'amygdalite bactérienne n'est présente que dans 10 à 20% des cas, et c'est elle qui nécessite un traitement antibiotique. Par conséquent, il est très important de pouvoir faire la distinction entre l'amygdalite virale et bactérienne.

L'amygdalite virale se manifeste par les symptômes suivants:

• Le mal de gorge est associé à une congestion nasale, un écoulement nasal, un mal de gorge, une toux et parfois des plaies sur la muqueuse buccale;
• L'angine de poitrine a commencé sans température ou dans le contexte de son augmentation jusqu'à 38,0 o С;
• La gorge est simplement rouge, couverte de mucus, mais sans pus sur les amygdales.

L'amygdalite bactérienne se manifeste par les symptômes suivants:

• La maladie a commencé par une forte augmentation de la température à 39 - 40 o C, en même temps que des maux de gorge et du pus sur les amygdales;
• En même temps ou peu de temps après un mal de gorge, des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements sont apparus;
• Avec le mal de gorge, les ganglions lymphatiques cervicaux se sont agrandis;
• Une semaine après le début de l'angine de poitrine, les paumes et les doigts ont commencé à se décoller chez une personne;
• En plus du mal de gorge purulent, une petite éruption rouge est apparue sur la peau (dans ce cas, la personne a eu la scarlatine, qui est également traitée avec des antibiotiques, comme un mal de gorge bactérien).

Autrement dit, l'amygdalite virale est associée à d'autres symptômes du SRAS, tels que la toux, le nez qui coule et la congestion nasale, et avec elle, il n'y a jamais de pus sur les amygdales. Une amygdalite bactérienne n'est jamais associée à une toux ou un nez qui coule, mais avec elle, il y a toujours du pus sur les amygdales. Grâce à de tels signes clairs, il est possible de distinguer un mal de gorge viral d'un mal de gorge bactérien dans toutes les conditions, même sans tests de laboratoire spéciaux.

Le deuxième facteur important sur lequel il est nécessaire de prendre des antibiotiques pour l'angine de poitrine dans ce cas particulier est la nature de l'évolution de la maladie. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer si l'amygdalite se déroule favorablement (sans complications) ou si une personne a commencé à développer des complications. Les symptômes suivants sont des signes de l'apparition de complications de l'amygdalite nécessitant des antibiotiques:

• Quelque temps après le début de l'angine de poitrine, une douleur à l'oreille est apparue;
• La condition à mesure que la maladie progresse s'aggrave, mais ne s'améliore pas;
• Maux de gorge à mesure que la maladie progresse;
• Un renflement proéminent est apparu d'un côté de la gorge;
• Il y avait des douleurs en tournant la tête sur le côté et en ouvrant la bouche;
• Après 2 à 3 jours d'utilisation d'antibiotiques, la condition ne s'est pas améliorée;
• Les maux de gorge et la température corporelle supérieure à 38 o C durent plus de 7 à 10 jours;
• Chaque jour, des maux de gorge, des douleurs thoraciques, des maux de tête et également des douleurs dans la moitié du visage sont apparues..

Si une personne présente l'un des symptômes ci-dessus, cela indique le développement de complications, ce qui signifie que l'angine de poitrine se déroule défavorablement et nécessite un traitement antibiotique sans échec. Sinon, lorsque le mal de gorge est favorable, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés..

Sur la base de tout ce qui précède, nous présentons des situations dans lesquelles il est nécessaire et non nécessaire d'utiliser des antibiotiques pour l'amygdalite chez des personnes d'âges différents.

En ce qui concerne la nécessité d'utiliser des antibiotiques pour l'angine de poitrine, toutes les personnes de plus de 15 ans, quel que soit leur sexe, sont considérées comme des adultes.

Premièrement, si le mal de gorge est viral et se déroule favorablement, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés quel que soit l'âge du patient. Autrement dit, si un enfant ou un adulte a un mal de gorge viral, qui se déroule favorablement, sans apparition de signes de complications, aucun d'entre eux ne devrait utiliser d'antibiotiques pour le traitement. Dans de tels cas, l'amygdalite passera d'elle-même dans les 7 à 10 jours. Il est justifié de boire beaucoup de liquides et d'utiliser des agents symptomatiques qui soulagent les maux de gorge et réduisent la température.

Cependant, si un adulte ou un enfant montre des signes de complications lors d'un mal de gorge viral, les antibiotiques doivent être démarrés dès que possible. Mais vous ne devez pas boire d'antibiotiques pour "prévenir" les complications, car il est inefficace. Vous devez commencer à prendre des antibiotiques pour les maux de gorge viraux uniquement en cas de signes de complications.

Deuxièmement, si le mal de gorge est bactérien (purulent), le besoin d'antibiotiques est déterminé par l'âge du patient et la nature de l'évolution de la maladie.

Si un mal de gorge purulent s'est développé chez un adulte ou un adolescent de plus de 15 ans, les antibiotiques ne doivent être utilisés que lorsque les signes de complications indiqués ci-dessus apparaissent. Si l'angine de poitrine chez les personnes de plus de 15 ans se déroule favorablement, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés, car l'infection passera sans leur utilisation. Il est prouvé que les antibiotiques réduisent la durée de l'amygdalite bactérienne non compliquée chez les personnes de plus de 15 ans d'un jour seulement, leur utilisation est donc systématique, dans tous les cas impraticable. Autrement dit, toutes les personnes de plus de 15 ans ne devraient utiliser un antibiotique pour les maux de gorge que s'il y a des signes de complications énumérés ci-dessus..

Les femmes enceintes et les mères allaitantes devraient prendre un antibiotique pour l'angine de poitrine dans les mêmes cas que les autres adultes, c'est-à-dire uniquement avec le développement de complications aux oreilles, aux voies respiratoires et aux organes ORL.

Du point de vue de la nécessité d'utiliser des antibiotiques pour l'angine de poitrine, toutes les personnes de moins de 15 ans, quel que soit leur sexe, sont considérées comme des adultes.

Si un enfant de moins de 15 ans développe un mal de gorge viral, les antibiotiques ne sont pas nécessaires pour son traitement. En cas de mal de gorge viral, les antibiotiques ne doivent être démarrés qu'en cas de signes de complications dans les oreilles, les voies respiratoires et d'autres organes ORL.

Si un enfant âgé de 3 à 15 ans a développé une amygdalite purulente, il est obligatoire d'utiliser des antibiotiques pour le traiter. Chez les enfants de cette tranche d'âge, la nécessité d'utiliser des antibiotiques pour l'amygdalite purulente n'est pas associée au traitement de la maladie elle-même, mais à la prévention d'éventuelles complications graves au niveau du cœur, des articulations et du système nerveux.

Le fait est que l'amygdalite bactérienne chez les enfants de moins de 15 ans provoque très souvent des complications sous forme d'infection des articulations, du cœur et du système nerveux, provoquant des maladies beaucoup plus graves, telles que les rhumatismes, l'arthrite et le syndrome de PANDAS. Et l'utilisation d'antibiotiques pour ces maux de gorge chez les enfants de moins de 15 ans permet à près de 100% de prévenir le développement de ces complications du cœur, des articulations et du système nerveux. C'est pour la prévention des complications graves chez les enfants de moins de 15 ans que vous devez absolument utiliser un antibiotique pour l'amygdalite purulente.

De plus, afin de prévenir les complications de l'amygdalite bactérienne sur le cœur, les articulations et le système nerveux, il n'est pas nécessaire de commencer à prendre des antibiotiques dès le premier jour de l'infection. Des études et des essais cliniques ont montré que les complications de l'amygdalite bactérienne chez les enfants sont efficacement évitées si les antibiotiques sont démarrés jusqu'à 9 jours inclusivement dès le début de la maladie. Cela signifie qu'il n'est pas trop tard pour commencer à donner des antibiotiques à l'enfant les 2e, 3e, 4e, 5e, 6e, 7e, 8e et 9e jours après le début de l'angine de poitrine..

Quant aux maux de gorge chez les enfants de moins de 3 ans, ils ne doivent utiliser des antibiotiques que s'il y a du pus sur les amygdales ou lorsque des complications se développent sur les oreilles, les voies respiratoires et les organes ORL. Puisqu'il n'y a pratiquement pas d'amygdalite bactérienne purulente chez les enfants de moins de 3 ans, alors, en fait, ils ne devraient utiliser des antibiotiques pour traiter l'inflammation des amygdales qu'avec le développement de complications des organes respiratoires et ORL.

Ainsi, les antibiotiques pour l'angine de poitrine chez les personnes de tout âge et de tout sexe ne doivent être utilisés que dans les cas suivants:

• Amygdalite purulente (folliculaire ou lacunaire) même avec une évolution favorable chez les enfants âgés de 3 à 15 ans;
• Le développement de complications de l'amygdalite dans les oreilles, les voies respiratoires et les organes ORL chez les personnes de plus de 15 ans;
• Complications de l'amygdalite dans les oreilles, les voies respiratoires et les organes ORL chez les enfants de moins de 3 ans.

Si une angine folliculaire ou lacunaire s'est développée chez une personne âgée de plus de 15 ans, les antibiotiques ne doivent être utilisés pour son traitement que dans les cas où il y a des signes de complications dans les oreilles, les voies respiratoires et les organes ORL. Autrement dit, si l'amygdalite purulente chez toute personne âgée de plus de 15 ans, quel que soit son sexe, se déroule favorablement, sans complications sur les oreilles et les autres organes ORL, les antibiotiques ne sont pas nécessaires pour son traitement. Dans de telles situations, les antibiotiques sont pratiquement inutiles, car ils ne réduisent pas le risque de complications dans les oreilles et les organes ORL et n'accélèrent pas le processus de guérison..

En conséquence, chez les personnes de plus de 15 ans des deux sexes, les antibiotiques pour le mal de gorge purulent ne doivent être utilisés qu'avec le développement de complications dans les oreilles, les voies respiratoires et les organes ORL. Compte tenu de cette règle concernant l'utilisation d'antibiotiques pour l'amygdalite purulente chez les personnes de plus de 15 ans, il est nécessaire de pouvoir distinguer l'évolution favorable de l'infection du développement de complications. Pour ce faire, vous devez connaître les signes d'apparition de complications, dans lesquels vous devez prendre des antibiotiques. Ainsi, les symptômes des complications de l'amygdalite folliculaire ou lacunaire dans les oreilles, les organes respiratoires et ORL, avec l'apparition desquels vous devez commencer à prendre des antibiotiques, sont les suivants:

• Il y avait une douleur à l'oreille;
• En 2 à 4 jours après le début de l'angine de poitrine, l'état de santé s'est détérioré;
• Le mal de gorge s'est intensifié;
• Lors de l'examen de la gorge sur l'un de ses côtés, un renflement est visible;
• Il y avait de la douleur en ouvrant la bouche ou en tournant la tête vers la droite ou la gauche;
• Après 2 à 3 jours d'utilisation d'antibiotiques, la condition ne s'est pas améliorée;
• Les maux de gorge et la température corporelle supérieure à 38 o C durent plus de 7 à 10 jours;
• Il y avait des douleurs à la poitrine, des maux de tête et aussi des douleurs dans la moitié du visage.

L'un des symptômes ci-dessus indique le développement de complications de l'amygdalite purulente, dans laquelle il est nécessaire de commencer à prendre des antibiotiques. Si ces symptômes sont absents chez une personne de plus de 15 ans qui présente une amygdalite purulente (folliculaire ou lacunaire), vous n'avez pas besoin de prendre d'antibiotiques.

Si une amygdalite purulente (folliculaire ou lacunaire) s'est développée chez un enfant de tout sexe âgé de 3 à 15 ans, alors pour son traitement, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques, indépendamment de la présence de complications dans les oreilles, les voies respiratoires et les organes ORL.

Le fait est qu'à cet âge, l'amygdalite purulente peut entraîner des complications beaucoup plus graves que l'otite moyenne, les abcès et autres caractéristiques des adultes de plus de 15 ans, car les bactéries pathogènes des amygdales peuvent pénétrer avec le sang et le flux lymphatique en raison d'un tissu lymphoïde imparfait les reins, le cœur, les articulations et le système nerveux central, provoquant des processus inflammatoires en eux, qui sont très difficiles à traiter et provoquent souvent des maladies chroniques de ces organes.

Si le micro-organisme pathogène qui a provoqué une amygdalite purulente pénètre dans les reins, il provoque alors une glomérulonéphrite, dont le résultat est souvent une insuffisance rénale aiguë avec une transition vers une maladie chronique. Si le microbe pénètre dans le cœur, il provoque un processus inflammatoire dans les tissus des valves et des partitions entre les chambres, qui dure des années, à la suite de quoi les structures cardiaques changent et des malformations se forment. À partir du moment où l'agent causal microbe de l'amygdalite purulente pénètre dans le cœur jusqu'au développement du défaut, de 20 à 40 ans passent. Et une personne déjà adulte est confrontée aux conséquences de l'amygdalite purulente transférée dans l'enfance, qui sont des maladies cardiaques rhumatismales.

Lorsqu'un microbe des amygdales pénètre dans les articulations, une arthrite aiguë se développe, qui après un certain temps passe, mais crée un sol favorable pour les maladies articulaires à l'avenir. Et lorsqu'un microbe des amygdales pénètre dans le système nerveux central, un syndrome PANDAS se développe, caractérisé par une forte diminution de la stabilité émotionnelle des fonctions cognitives (mémoire, attention, etc.), ainsi que l'apparition de mouvements et d'actions spontanés et incontrôlés, par exemple, miction involontaire, contractions de la langue, etc. Chez certains enfants, le syndrome de PANDAS disparaît complètement en 6 à 24 mois, tandis que chez d'autres, à un degré ou un autre, la sévérité persiste pendant de nombreuses années.

Ainsi, chez les enfants de 3 à 15 ans, les complications les plus dangereuses pour les maux de gorge purulents sont les reins, le cœur, les articulations et le système nerveux, et non les oreilles, les voies respiratoires et les organes ORL. En conséquence, le traitement de l'amygdalite doit être dirigé non pas tant vers l'infection elle-même, qui dans la plupart des cas passe indépendamment sans traitement spécial, mais vers la prévention de ces complications du côté du cœur, des articulations et du système nerveux central. Et c'est justement sur la prévention de ces complications graves que vise l'utilisation obligatoire d'antibiotiques pour l'amygdalite purulente chez les enfants de 3 à 15 ans.

Le fait est que l'utilisation d'antibiotiques pour les maux de gorge purulents chez les enfants de 3 à 15 ans permet de réduire à presque zéro le risque de développer ces complications graves sur le cœur, les articulations et le système nerveux. Par conséquent, les médecins considèrent qu'il est nécessaire de donner des antibiotiques aux enfants de 3 à 15 ans atteints d'amygdalite purulente.

Vous devez savoir que la prévention et la réduction du risque de complications graves sont obtenues au début des antibiotiques, pas seulement dès le premier jour du développement de l'angine de poitrine. Ainsi, au cours de la recherche et des observations cliniques, il a été constaté que la prévention des complications est efficace si des antibiotiques sont administrés à l'enfant jusqu'à 9 jours inclus dès le début de l'angine de poitrine. Autrement dit, pour prévenir les complications cardiaques, articulaires et du système nerveux central, vous pouvez commencer à donner des antibiotiques à votre enfant 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 et 9 jours après le début de l'angine. L'apparition tardive d'antibiotiques est déjà inefficace pour prévenir les complications dans le cœur, les articulations et le système nerveux central..

Si, pour une raison quelconque, les parents ne veulent pas utiliser d'antibiotiques pour l'amygdalite purulente chez un enfant de 3 à 15 ans, malgré le risque élevé de complications cardiaques, articulaires et du système nerveux central, ils peuvent ne pas le faire. Cependant, si l'enfant présente des signes de complications des oreilles, des voies respiratoires et des organes ORL (augmentation du mal de gorge, détérioration de la santé, apparition de douleurs dans l'oreille, la poitrine, la moitié du visage, etc.), vous devez absolument recourir à l'utilisation d'antibiotiques.

Si le mal de gorge est viral, alors, quel que soit l'âge du patient, les antibiotiques ne doivent être pris qu'à partir du moment où des signes de complications des oreilles, des voies respiratoires et d'autres organes ORL (augmentation de la douleur dans la gorge, apparition d'une douleur dans l'oreille, d'un côté du visage ou poitrine, aggravation, fièvre, etc.). S'il n'y a aucun signe de complications avec l'angine de poitrine virale, vous n'avez pas besoin de prendre des antibiotiques.

Si le mal de gorge est bactérien (purulent), un enfant âgé de 3 à 15 ans devrait commencer à donner des antibiotiques dès que possible. Cependant, s'il n'a pas été possible de commencer à utiliser des antibiotiques dès les premiers jours d'un mal de gorge, cela peut être fait jusqu'à 9 jours inclus à partir du début d'une maladie infectieuse. Autrement dit, avec un mal de gorge purulent, un enfant de 3 à 15 ans peut commencer à donner des antibiotiques à partir de 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 et 9 jours de maladie.

Les adultes de plus de 15 ans souffrant de maux de gorge purulents ne doivent utiliser des antibiotiques qu'en cas de signes de complications des oreilles, des voies respiratoires et d'autres organes ORL. Autrement dit, si une personne de plus de 15 ans atteinte d'une amygdalite purulente ne présente aucun signe de complications, les antibiotiques ne doivent pas être utilisés du tout..

Étant donné que dans 90 à 95% des cas, l'amygdalite bactérienne ou les complications virales sont provoquées par des streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A ou des staphylocoques, pour le traitement, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques qui ont un effet néfaste sur ces bactéries. Actuellement, les groupes d'antibiotiques suivants sont mortels pour les streptocoques bêta-hémolytiques et les staphylocoques et, par conséquent, efficaces pour le traitement de l'amygdalite:

• Pénicillines (par exemple, Amoxicilline, Ampicilline, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoksin, etc.);
• Céphalosporines (par exemple Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.);
• Macrolides (par exemple azithromycine, Sumamed, Rulid, etc.);
• Les tétracyclines (par exemple, la doxycycline, la tétracycline, le macropène, etc.);
• Fluoroquinolones (par exemple, Sparfloxacine, Lévofloxacine, Ciprofloxacine, Péfloxacine, Ofloxacine, etc.).

Les médicaments de choix pour les maux de gorge purulents sont des antibiotiques du groupe pénicilline. Par conséquent, si une personne n'est pas allergique aux pénicillines avec un mal de gorge purulent, les antibiotiques à base de pénicilline doivent toujours être utilisés en premier. Et seulement s'ils étaient inefficaces, vous pouvez passer à l'utilisation d'antibiotiques d'autres groupes spécifiés. La seule situation où le traitement de l'angine doit être commencé non pas avec des pénicillines, mais avec des céphalosporines, est un mal de gorge, qui est très difficile, avec une forte fièvre, un gonflement sévère de la gorge et une intoxication sévère (maux de tête, faiblesse, frissons, etc.).

Si les céphalosporines ou les pénicillines étaient inefficaces ou si une personne est allergique aux antibiotiques de ces groupes, des macrolides, des tétracyclines ou des fluoroquinolones doivent être utilisés pour traiter l'angine de poitrine. Dans ce cas, en cas d'angor modéré et léger, des antibiotiques des groupes tétracycline ou macrolide doivent être utilisés et, en cas d'infection sévère, des fluoroquinolones. De plus, il convient de garder à l'esprit que les macrolides sont plus efficaces que les tétracyclines..

Ainsi, on peut conclure que dans les maux de gorge sévères, des antibiotiques du groupe des céphalosporines ou des fluoroquinolones sont utilisés, et pour les légers et modérés, des macrolides, des pénicillines ou des tétracyclines sont utilisés. Dans ce cas, les antibiotiques des groupes de pénicillines et de céphalosporines sont les médicaments de choix, les premiers sont optimaux pour le traitement de l'amygdalite modérée et légère et les seconds pour les infections sévères. Si les pénicillines ou les céphalosporines sont inefficaces ou ne peuvent pas être utilisées, il est alors optimal d'utiliser des antibiotiques des groupes fluoroquinolones pour les maux de gorge sévères et des macrolides pour une gravité légère à modérée. Les tétracyclines doivent être évitées autant que possible..

Avec un mal de gorge purulent ou avec des complications d'infection, tous les antibiotiques doivent être pris 7 à 14 jours, et de manière optimale 10 jours. Cela signifie que tout antibiotique doit être pris dans les 10 jours, quel que soit le jour où l'antibiothérapie a débuté depuis le début de l'angine de poitrine..

La seule exception est l'antibiotique Sumamed, qui doit être pris en seulement 5 jours. Les antibiotiques restants ne peuvent pas être pris pendant moins de 7 jours, car avec des traitements antibiotiques plus courts, toutes les bactéries pathogènes ne peuvent pas mourir, à partir desquelles se forment des variétés résistantes qui résistent à l'antibiotique. En raison de la formation de ces espèces bactériennes résistantes aux antibiotiques, les maux de gorge ultérieurs chez la même personne seront très difficiles à traiter, ce qui nécessitera l'utilisation de médicaments à large spectre d'action et à toxicité élevée..

En outre, vous ne pouvez pas utiliser un antibiotique pour l'angine de poitrine pendant plus de 14 jours, car si le médicament n'a pas conduit à une guérison complète dans les 2 semaines, cela signifie qu'il n'est pas suffisamment efficace dans ce cas particulier. Dans une telle situation, un examen supplémentaire (semis de l'écoulement de la gorge avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques) doit être effectué, sur la base des résultats desquels choisir un autre médicament auquel l'agent causal de l'angine de poitrine est sensible.

Chez les enfants d'âges différents, les antibiotiques suivants peuvent être utilisés:

• Amoxicilline (Amoxicilline, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil) - dès la naissance;
• Amoxicilline + acide clavulanique (Amovicomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ecoklav) - à partir de 3 mois ou à partir de la naissance;
• Ampicilline - à partir de 1 mois;
• Ampioks - à partir de 3 ans;
• Ampicilline + Oxacilline (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - dès la naissance;
• Benzylpénicilline (Benzylpénicilline, Bicilline-1, Bicilline-3 et Bicilline-5) - dès la naissance;
• Oxacilline - à partir de 3 mois;
• Phénoxyméthylpénicilline (Phénoxyméthylpénicilline, Star-Pen) - à partir de 3 mois;
• Ospen 750 - à partir de 1 an.

• Céfazoline (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - à partir de 1 mois;
• Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - à partir de 6 mois;
• Ceftriaxone (Azaran, Axone, Betasporin, Biotrakson, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxon, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefefson, Ceftefson, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Cefefson, Cefefson, Cefefson, Cefefson - pour les bébés nés à terme depuis la naissance et pour les bébés prématurés à partir du 15e jour de vie;
• Ceftazidime (Bestum, Wicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) - dès la naissance;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - à partir du 8e jour de vie;
• Céfotaxime (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Taks-o-bid, Taltsef, Tarcefoksim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - dès la naissance, y compris les bébés prématurés.

• Érythromycine (Éomycine, Érythromycine) - dès la naissance;
• Azithromycine (injections de Sumamed et AzitRus) - à partir du moment où le poids corporel de l'enfant sera supérieur à 10 kg;
• Azithromycine (suspension pour administration orale de Zitrocin, Hemomycin, Ekomed) - à partir de 6 mois;
• Macropen sous forme de suspension pour administration orale - dès la naissance;
• Spiramycine (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - à partir du moment où le poids corporel de l'enfant dépasse 20 kg;
• Roxithromycine (Xitrocine, Remora, Roxeptine, RoxyHexal, Roxithromycine, Roxolite, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - à partir de 4 ans.

Cette liste montre d'abord les noms internationaux, puis les parenthèses sont les noms commerciaux des médicaments sous lesquels ils sont vendus. Après cela, l'âge est indiqué, à partir duquel les antibiotiques listés chez l'enfant.

Il ne faut pas oublier que les fluoroquinolones ne peuvent pas être utilisées chez les enfants de moins de 18 ans, et les antibiotiques restants, en règle générale, peuvent être utilisés à partir de 12 ou 14 ans.

Les antibiotiques pour le traitement de l'amygdalite de divers groupes, destinés aux adultes, sont présentés dans le tableau.

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.