Pourquoi l'azithromycine reste le médicament de choix pour les infections des voies respiratoires inférieures d'origine communautaire

Les maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires occupent la première place dans la structure de la pathologie infectieuse. La pneumonie est la cause infectieuse de décès la plus courante dans le monde..

Les maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires occupent la première place dans la structure de la pathologie infectieuse. La pneumonie est la cause infectieuse de décès la plus courante dans le monde. En Russie, environ 1,5 million de personnes souffrent chaque année de pneumonie. À cet égard, le problème du choix rationnel d'un agent antibactérien pour le traitement des infections des voies respiratoires inférieures reste d'actualité. Le choix d'un médicament pour l'antibiothérapie doit être basé sur son spectre d'action, couvrant le pathogène isolé ou suspecté sensible à cet antibiotique, les propriétés pharmacocinétiques de l'agent antibactérien, assurant sa pénétration en concentration thérapeutique dans les tissus, cellules et fluides corporels correspondants, des données sur la sécurité des antibiotiques (effets secondaires, contre-indications et interactions indésirables possibles avec d'autres médicaments), les caractéristiques de la forme posologique, la voie d'administration et le schéma posologique fournissant une thérapie de compliance élevée, les aspects pharmacoéconomiques du traitement [4, 6, 8].

Infections des voies respiratoires inférieures et principes antibiotiques

Dans les infections non spécifiques d'origine communautaire, le choix d'un médicament antibactérien repose dans la plupart des cas sur des données statistiques sur les agents pathogènes les plus courants, ainsi que sur des informations sur l'efficacité de certains antibiotiques dans des infections d'étiologie connue confirmées dans des essais cliniques contrôlés. L'approche empirique forcée du traitement est associée à l'absence de possibilité de recherche microbiologique en milieu ambulatoire, à la durée d'identification bactériologique du pathogène et à la détermination de sa sensibilité aux antibiotiques (3-5 jours, et dans le cas des pathogènes «atypiques», et plus), à l'incapacité dans certains cas d'obtenir du matériel biologique pour l'inoculation ou la bactérioscopie (par exemple, environ 30% des patients atteints de pneumonie ont une toux improductive, ce qui ne permet pas d'examiner les expectorations), des difficultés à distinguer les vrais agents pathogènes des saprophytes (généralement des micro-organismes oropharynx entrant dans le matériel d'essai). Les difficultés de choix d'un médicament en ambulatoire sont également déterminées par le manque de suivi complet de l'évolution de la maladie et, par conséquent, la correction opportune du traitement avec son inefficacité. Les antibiotiques pénètrent différemment dans divers tissus et fluides corporels. Seuls certains d'entre eux pénètrent bien dans la cellule (macrolides, tétracyclines, fluoroquinolones, dans une moindre mesure clindamycine et sulfonamides). Par conséquent, même si une préparation in vitro est très active contre un agent pathogène donné, mais n'atteint pas un niveau dans son niveau de localisation qui dépasse la concentration minimale inhibitrice (CMI) pour un micro-organisme donné, elle n'aura pas d'effet clinique, même si une résistance microbienne sera développée. Un aspect tout aussi important de l'antibiothérapie est sa sécurité, en particulier pour un patient ambulatoire privé de surveillance médicale quotidienne. En ambulatoire, les antibiotiques oraux doivent être préférés. Dans la pratique pédiatrique, les propriétés organoleptiques du médicament sont importantes. Afin d'augmenter la conformité des patients aux prescriptions médicales, le schéma posologique des antibiotiques doit être aussi simple que possible, c'est-à-dire que les médicaments avec une fréquence d'administration minimale et un traitement court sont préférables.

Pathogènes des infections des voies respiratoires inférieures d'origine communautaire non spécifiques

Les infections virales respiratoires aiguës (ARVI), survenant avec un syndrome de bronchite, dans certains cas, souvent pendant l'enfance, peuvent être compliquées par l'attachement de la flore bactérienne avec le développement d'une bronchite aiguë. Les agents responsables de la bronchite bactérienne aiguë dans l'enfance sont le pneumocoque, les mycoplasmes ou la chlamydia, moins fréquemment le bacille hémophile, la moraxelle ou le staphylocoque. La bronchiolite bactérienne aiguë chez les enfants est causée par la moraxelle, les mycoplasmes et l'agent causal de la coqueluche. La trachéobronchite purulente aiguë chez l'adulte dans 50% des cas provoque un bacille hémophile, dans d'autres cas le pneumocoque, moins souvent la moraxelle (5 à 8% des cas) ou les microorganismes intracellulaires (5% des cas).

Parmi les agents pathogènes bactériens des exacerbations de la bronchite chronique, le rôle principal est joué par Haemophilus influenzae (30 à 70% des cas), Streptococcus pneumoniae et Moraxella catarrhalis. Pour les fumeurs, l'association la plus caractéristique est H. influenzae et M. catarrhalis. En situation clinique aggravée (âge supérieur à 65 ans, évolution à long terme de la maladie - plus de 10 ans, exacerbations fréquentes - plus de 4 fois par an, maladies concomitantes, violations graves de la perméabilité bronchique - volume expiratoire forcé dans la première seconde (FEV1)

S. V. Lukyanov, MD, professeur, Institution d'État fédérale «Centre consultatif et méthodologique pour l'octroi de licences» de Roszdravnadzor, Moscou

Le choix de l'antibiotique pour le traitement des maladies du système respiratoire et des organes ORL

À l'heure actuelle, le moyen le plus efficace de lutter contre les maladies infectieuses de divers organes est considéré comme une antibiothérapie antibiotique. Le succès et la rapidité de la récupération dépendent du choix de l'antibiotique et du plan de traitement ultérieur basé sur celui-ci..

Actuellement, les médicaments les plus courants sur le marché sont à la fois l'azithromycine et l'amoxicilline..

Quel est le meilleur que la façon dont ils diffèrent? Les réponses à ces questions seront données dans cet article. Pour pouvoir les comparer, il est nécessaire de donner une description détaillée de chacun d'eux..

Comment l'amoxicilline

Le médicament fait partie du groupe pénicilline et est un antibiotique semi-synthétique à large spectre à base d'amoxicilline trihydratée.

Amoxicilline ou azithromycine - un groupe de médicaments qui peuvent inhiber la croissance et la reproduction des micro-organismes pathogènes ou les détruire.

L'effet thérapeutique est obtenu en supprimant la synthèse des parois cellulaires des bactéries sensibles au médicament. Actif contre les cocci à Gram positif et à Gram négatif, certains bacilles à Gram négatif: Shigella, Salmonella, Klebsiella, E. coli. Les bactéries produisant l'enzyme pénicillinase destructrice de la pénicilline sont résistantes aux antibiotiques.

En association avec le métronidazole, supprime l'agent causal de l'infection à Helicobacter pylori.

Lorsqu'il est pris par voie orale, le médicament est rapidement absorbé, pénétrant dans les tissus et les fluides corporels. Excrété par les reins inchangé.

Indications pour l'utilisation:

• infections respiratoires, y compris bronchite;
• infections du tube digestif;
• maladies dermatologiques de nature infectieuse;
• infections des voies urinaires.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité aux composants, de mononucléose infectieuse, de leucémie lymphocytaire. Ne prescrivez pas d'antibiotique sous forme de gélule aux enfants de moins de 5 ans.

Pendant la grossesse et l'allaitement, il ne peut être utilisé que selon les directives d'un médecin et en tenant compte de tous les risques. Il traverse le placenta et dans le lait maternel..

L'amoxicilline peut provoquer des effets indésirables tels que:

• démangeaisons, éruption allergique, conjonctivite;
• nausées, vomissements, diarrhée;
• leucopénie, thrombocytopénie;
• mal de crâne;
• troubles du sommeil et de l'appétit;
• surinfection.

Le médicament a plusieurs formes de libération: comprimés, gélules, solution et suspension pour administration orale, poudre pour injection. La suspension contient du saccharose, qui doit être pris en compte par les personnes atteintes de diabète.

La dose du médicament est réglée individuellement, en tenant compte de la gravité de l'évolution de la maladie et des caractéristiques du patient. La posologie recommandée pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans pesant plus de 40 kg est de 500 mg d'amoxicilline 3 fois par jour. Les enfants âgés de 5 à 10 ans reçoivent 250 mg 3 fois par jour, de préférence sous forme de suspension.

Macrolides

• Mycoplasme et infection à chlamydia (bronchite, pneumonie chez les personnes de plus de 5 ans)
• Angine
• Exacerbation de l'amygdalite chronique
• Otite moyenne aiguë
• Sinusite
• Exacerbation de bronchite chronique
• Coqueluche

Caractéristiques: antibiotiques, utilisés principalement sous forme de comprimés et de suspensions. Agissez légèrement plus lentement que les antibiotiques des autres groupes. Cela est dû au fait que les macrolides ne tuent pas les bactéries, mais arrêtent leur reproduction. Allergies relativement rares.

Les effets indésirables les plus courants: réactions allergiques, douleur et gêne abdominale, nausées, diarrhée.

Propriétés de l'azithromycine

Le médicament antibactérien semi-synthétique est inclus dans le sous-groupe des azalides. Comme la principale substance active contient de l'azithromycine. Aide à réduire le nombre de bactéries pathogènes, ralentissant leur croissance et leur reproduction. À une concentration élevée dans le domaine de l'inflammation contribue directement à la mort des agents pathogènes.

Le médicament est actif contre de nombreuses bactéries, aérobies et anaérobies à Gram négatif et Gram positif. Les bactéries résistantes à l'érythromycine ne sont pas sensibles à l'azithromycine.

L'antibiotique agit à la fois à l'extérieur et à l'intérieur des cellules, ce qui garantit son efficacité contre les parasites intracellulaires - chlamydia et mycoplasmes.

Il est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, résistant à un environnement acide, se concentrant principalement dans les tissus et non dans le sang, et s'accumule directement au foyer de l'infection. Elle est excrétée davantage par la bile, dans une moindre mesure par l'urine..

L'azithromycine est active contre de nombreuses bactéries, aérobies et anaérobies à Gram négatif et Gram positif..

Il est prescrit pour les maladies infectieuses causées par des micro-organismes sensibles à l'azithromycine:

• infections des voies respiratoires inférieures et supérieures;
• scarlatine;
• infections des tissus mous et de la peau;
• maladies infectieuses du système génito-urinaire;
• les maladies du tractus gastro-intestinal causées par Helicobacter pylori;
• Maladie de Lyme au stade initial.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle aux composants. Sous forme de gélule, ne pas prescrire aux enfants de moins de 14 ans.

Il peut être utilisé pour traiter les femmes enceintes si les bénéfices attendus pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Ne pas prescrire pendant l'allaitement; pendant la durée du traitement, l'alimentation du bébé doit être suspendue.

Lors de l'utilisation de l'azithromycine, les effets secondaires suivants sont possibles:

• nausées, vomissements, selles altérées;
• gastrite;
• néphrite;
• candidose vaginale;
• douleur au coeur;
• démangeaisons, éruption allergique, œdème de Quincke;
• neutrophilie, éosinophilie.

L'antibiotique est disponible sous forme de comprimés, de capsules et de sirop, ainsi que sous forme d'injection. La posologie et la durée optimales du parcours thérapeutique sont établies par un spécialiste en tenant compte de la gravité de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient. Selon les recommandations standard, les adultes et les enfants de plus de 14 ans prennent 500 mg une fois le premier jour, de 2 à 5 jours - 250 mg une fois par jour ou 500 mg une fois par jour pendant 3 jours.

Fluoroquinolones

• Otite externe sévère
• Sinusite
• Exacerbation de bronchite chronique
• Pneumonie communautaire
• Dysenterie
• Salmonellose
• Cystite, pyélonéphrite
• Annexite
• Chlamydia et autres infections

Caractéristiques: antibiotiques puissants, le plus souvent utilisés pour les infections graves. Ils peuvent perturber la formation de cartilage et sont donc contre-indiqués chez les enfants et les femmes enceintes.

Les effets indésirables les plus courants: réactions allergiques, douleur dans les tendons, les muscles et les articulations, douleur et inconfort dans l'abdomen, nausées, diarrhée, somnolence, vertiges, sensibilité accrue aux rayons ultraviolets.

Les principales contre-indications: intolérance individuelle, grossesse, allaitement, âge jusqu'à 18 ans.

Comparaison des médicaments

Malgré le fait que les médicaments ont un effet antibactérien, ils appartiennent à différents types, ce qui entraîne des différences de composition, de mécanisme d'action et d'indications.

Similarité

Les deux agents sont des antibiotiques semi-synthétiques à large spectre et agissent sur la plupart des bactéries gram-positives et gram-négatives. Attribué à diverses maladies de nature infectieuse.

Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et de gélules, ainsi que sous des formes posologiques destinées au traitement des enfants.

Pénétrez à travers les barrières histohématologiques, rapidement réparties dans les tissus du corps. Ce sont des antibiotiques sûrs qui provoquent rarement des effets indésirables..

Quelle est la différence

L'amoxicilline appartient aux pénicillines et l'azithromycine aux azalides. Ils ne contiennent pas la même substance qu'un composant actif, ce qui entraîne des différences dans le mécanisme d'action et la portée.

L'azithromycine s'accumule principalement dans les tissus de l'organisme et peut se concentrer directement dans les foyers d'infection.

L'amoxicilline s'intègre dans les membranes des cellules pathogènes et détruit leur intégrité, ce qui conduit à la mort des bactéries, l'azithromycine est capable de pénétrer dans la cellule microbienne, bloquant la fonction des ribosomes, ce qui empêche la multiplication de la microflore pathogène.

L'activité de l'azithromycine contre les bactéries est légèrement plus large que l'amoxicilline, elle est donc plus efficace dans le traitement des maladies infectieuses provoquées par un pathogène non identifié.

L'amoxicilline n'agit pas sur les bactéries pathogènes qui produisent des enzymes résistantes à la pénicilline. L'azithromycine n'inhibe pas la viabilité des microbes résistants à l'érythromycine, dont elle est un dérivé.

L'azithromycine s'accumule principalement dans les tissus de l'organisme et peut se concentrer directement dans les foyers d'infection. L'amoxicilline est répartie uniformément dans tout le corps et est mieux compatible avec d'autres médicaments..

Ce qui est moins cher

Quel que soit le fabricant, l'amoxicilline appartient à une catégorie de prix inférieure à celle de l'azithromycine. Cela est dû à la durée de production et au coût de ce procédé..

L'amoxicilline est efficace pour les infections abdominales et gastro-intestinales.

Différences

1. L'amoxicilline, en raison de la substance active, n'a aucune activité sur les microbes qui produisent des enzymes qui suppriment la pénicilline.
2. L'azithromycine a moins de contre-indications et a un plus large éventail d'utilisations..
3. L'amoxicilline se concentre dans le corps plus rapidement que l'azithromycine.
4. L'amoxicilline se distingue par un prix plus abordable (à partir de 35 roubles), tandis que le prix de l'azithromycine commence à partir de 130 roubles.

Bien que l'efficacité et l'innocuité de l'azithromycine soient d'un ordre de grandeur plus élevé que l'amoxicilline, le deuxième médicament a toujours ses avantages. De plus, dans divers cas de maladies et en fonction de la gravité de l'évolution de l'infection, chacun des médicaments aura un effet différent de l'utilisation de.

Quel est le meilleur: l'amoxicilline ou l'azithromycine

Les médicaments appartiennent à différents sous-groupes d'agents antibactériens et sont actifs contre divers agents pathogènes, qui doivent être pris en compte pour obtenir des résultats de traitement positifs..

L'azithromycine a une activité plus large, il est donc préférable de l'utiliser pour les maladies causées par un pathogène indéfini. Capable de supprimer les bactéries synthétisant la pénicillinase.

Contrairement à l'analogue, l'amoxicilline est efficace dans les infections abdominales et gastro-intestinales. L'azithromycine n'est prescrite que pour les maladies infectieuses du tractus gastro-intestinal causées par Helicobacter pylori..

Différence entre les médicaments

Les patients sont souvent intéressés par: quelle est la différence entre les antibiotiques et s’il existe?

Flemoxin Solutab a un effet plus doux que l'azithromycine. Il commence à être utilisé dès la petite enfance. Il a une agréable saveur d'agrumes, est très soluble dans l'eau. À partir du médicament, vous pouvez préparer une délicieuse suspension ou un sirop. Convaincre le bébé de boire un remède sucré n'est pas difficile.

"L'azithromycine" est partiellement détruite par l'acide chlorhydrique de l'estomac. Le médicament n'est pas complètement absorbé dans le tube digestif. L'efficacité est réduite. Les oto-rhino-laryngologistes prescrivent un médicament pour le traitement des patients adultes.

Avis des patients

Eugène, 40 ans, Moscou: «Lors d'un voyage d'affaires, j'ai ressenti de graves maux de tête et d'autres symptômes désagréables d'exacerbation de la sinusite. On n'a pas eu le temps d'aller chez le médecin et la température a légèrement augmenté. C'est bien que l'Azithromycine ait pris avec lui. Dès le 3ème jour d'admission, j'ai ressenti une amélioration: la température a baissé, les maux de tête et le nez qui coule ont presque disparu. Je confirme la grande efficacité du médicament, mais comme une réaction secondaire est apparue un gonflement du visage - un antihistaminique l'a traité ».
Svetlana, 35 ans, Chelyabinsk: «Le médecin a prescrit de l'amoxicilline lorsqu'elle a eu mal à la gorge. J'ai bu selon les instructions, il n'y a eu pratiquement aucun effet indésirable, seule une légère douleur dans la région du foie a été ressentie. Mais le médicament est capable de faire face aux agents responsables de l'angine de poitrine. Lorsque son mari est tombé malade, ce remède a de nouveau été prescrit à l'hôpital. Mais au jour 2, le conjoint a eu des problèmes cardiaques, la douleur a même donné dans la main. Il a arrêté de boire l'antibiotique, il a soigné le mal de gorge avec des rinçages ".

Dans quels cas sont appliqués

Les oto-rhino-laryngologistes prescrivent Flemoxin Solutab pour se débarrasser de:

"L'azithromycine" montre un travail efficace dans la lutte contre:

• amygdalite chronique;
• laryngite;
• pharyngite;
• amygdalite;
• rhinite
• otite moyenne;
• sinusite
• sinusite.

«Flemoxin Solutab» est un remède progressif plus doux. Mais il a une gamme d'applications plus petite..

Avis des médecins sur l'amoxicilline et l'azithromycine

Lapin R.V., chirurgien avec 12 ans d'expérience, Moscou: «L'azithromycine est un antibiotique efficace dans le traitement des processus inflammatoires dans divers tissus et organes. Je l'utilise dans ma pratique, les patients tolèrent bien, il n'y a pratiquement pas d'effets secondaires. ».

Voronina O. M., dentiste avec 17 ans d'expérience, Kaliningrad: «L'amoxicilline fait face à sa tâche. Elle l'a pris dans le traitement de la gastrite, n'a pratiquement pas affecté les intestins. Il peut être donné à un enfant. Mais vous ne devez pas vous nommer, il vaut mieux demander l'avis d'un spécialiste ».

Tereshkin R.V., dentiste orthopédique avec 8 ans d'expérience, Krasnodar: «J'utilise l'azithromycine dans la pratique dentaire pour diverses infections bactériennes. Je prescris 500 mg une fois par jour pendant 3 jours, dans certains cas, je recommande de le prendre en association avec des antihistaminiques et des anti-inflammatoires ".

Liste des antibiotiques les plus populaires et leur coût pour 2020

Traitement après avoir pris de l'alcool

Que faire si le médecin vous a prescrit un antibiotique et que vous avez bu de l'alcool la veille? Dans ce cas, il est nécessaire d'en informer le médecin et le spécialiste décidera de la quantité d'amoxicilline après l'alcool. Les médecins pensent que vous pouvez prendre un antibiotique un jour après avoir bu. Cet intervalle réduit considérablement le risque d'effets indésirables..

Après une prise excessive d'alcool, l'amoxicilline est autorisée après une période plus longue. La date exacte peut être décidée par le médecin, en évaluant l'état de la personne, la gravité de la maladie, une réaction individuelle aux antibiotiques.

Conséquences du partage

L'amoxicilline est absolument incompatible avec l'alcool. En plus des effets négatifs sur le foie, d'autres systèmes et organes souffrent également..

• Système digestif. Dans ce cas, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et de fortes douleurs intestinales apparaissent;
• L'alcool en combinaison avec l'amoxicilline a un effet négatif sur le système respiratoire..
  Un essoufflement apparaît, une difficulté à respirer;
• Les conséquences de la prise d'amoxicilline avec de l'alcool peuvent se manifester sous la forme de réactions allergiques jusqu'au choc anaphylactique. Si vous ne fournissez pas d'assistance médicale à temps, cette condition peut se terminer fatalement;
• Le système cardiovasculaire en souffre. La tachycardie et l'hypotension sont les premiers signes des effets négatifs de l'utilisation combinée d'alcool et d'amoxicilline. En conséquence, même une crise cardiaque peut survenir;
• L'alcool sans antibiotique a un effet négatif sur le système nerveux central. Et s'ils sont combinés avec l'amoxicilline en même temps, une faiblesse, des nausées et des malaises apparaissent. Ces symptômes sont souvent confondus avec les effets secondaires d'un antibiotique. De telles conséquences sont très dangereuses, car elles peuvent déclencher un accident vasculaire cérébral..

Violation du schéma thérapeutique

La consommation d'alcool pendant la prise d'amoxicilline est également interdite en raison du non-respect du schéma thérapeutique.

• L'alcool réduit la concentration du médicament dans le sang. En conséquence, les bactéries s'adaptent à la substance active du médicament. Dans ce cas, vous devrez prescrire un autre antibiotique plus puissant;
• L'utilisation simultanée d'amoxicilline et d'alcool provoque une dysbiose gastro-intestinale, ce qui entraîne une diminution de l'absorption du médicament à travers la paroi intestinale;
• L'alcool accélère le retrait du médicament du corps, réduisant son effet actif sur la microflore pathogène.

Quelle est la différence entre l'azithromycine et l'amoxicilline?

Le moyen le plus efficace de lutter contre les maladies infectieuses consiste à utiliser des antibiotiques. Le taux de récupération du patient dépend du choix correct des agents antibactériens. Pour déterminer quel médicament est plus efficace, l'azithromycine ou l'amoxicilline, vous devez connaître leurs principales caractéristiques, leur spectre d'utilisation et les restrictions d'admission existantes.

Pour déterminer quel médicament est plus efficace, l'azithromycine ou l'amoxicilline, vous devez connaître leurs principales caractéristiques, leur spectre d'utilisation et les restrictions d'admission existantes.

Caractérisation de l'azithromycine

Un antibiotique du groupe des macrolides bloque la synthèse des protéines bactériennes dans un large éventail de micro-organismes, perturbant la croissance de leurs colonies. À fortes doses, il provoque la mort rapide de la flore pathogène. La substance active est résistante aux acides, par conséquent, elle ne se décompose pas lors du passage dans l'estomac. Mais la nourriture ralentit l'absorption, donc le médicament est consommé 1 heure avant ou 2 heures après avoir mangé.

Après 2-3 heures après administration orale, le médicament produit son effet thérapeutique..

L'antibiotique est distribué principalement dans les voies respiratoires, la peau, la graisse sous-cutanée. La capacité des phagocytes à pénétrer les foyers purulents améliore l'effet antimicrobien et la fréquence des manifestations indésirables diminue. Il existe différentes formes de produits disponibles:

• comprimés ou gélules enrobés de 250 mg n ° 6 ou 500 mg n ° 3;
• poudre pour suspension buvable de 20 ou 40 mg / ml;
• lyophilisat 500 mg en flacons pour la préparation d'une solution pour perfusion.

L'azithromycine est disponible en comprimés, gélules, poudre pour suspension et sous forme de solution pour perfusion.

Pour les adultes, un agent antimicrobien est prescrit une fois par jour pour 0,5 g, pour les enfants - 10 mg par 1 kg de poids par jour. Pour les maladies de la peau, des voies respiratoires et des oreilles, le médicament est pris en cours de 3 jours. En raison d'une élimination prolongée, l'effet antibactérien dure jusqu'à 1 semaine. Parfois, le cours est prolongé à 6 jours.

Schémas thérapeutiques spéciaux:

• avec urétrite infectieuse ou cervicite légère - 1 g une fois (cours - 1 jour);
• avec la forme érythème de la borréliose transmise par les tiques - 1 g le premier jour, puis 0,5 g jusqu'au cinquième jour;
• avec acné - 6 g par 10 semaines de traitement: 3 jours la première semaine, 0,5 g, puis 0,5 g le premier jour des semaines suivantes.

En cas de pneumonie et de pathologie gynécologique de nature infectieuse, des perfusions de 0,5 g de médicament peuvent être prescrites pendant 2 à 5 jours avec la poursuite obligatoire de la thérapie orale aux mêmes doses. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

La nourriture ralentit l'absorption, donc le médicament est consommé 1 heure avant ou 2 heures après avoir mangé.

Analyse comparative

Ces fonds ont un effet similaire. L'amoxicilline diffère de l'azithromycine par son efficacité.

La prise d'amoxicilline et d'azithromycine ensemble n'est pas recommandée, car dans ce cas, l'efficacité des deux médicaments est réduite. Si une thérapie est nécessaire, vous pouvez remplacer le médicament par un autre, le bon effet du traitement sera préservé. Le traitement doit être effectué conformément aux instructions jointes à chacun des médicaments (azithromycine et amoxicilline) conformément à la posologie indiquée et à la prescription médicale.

Vous avez trouvé une erreur? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl Entrée

Caractérisation de l'amoxicilline

Le médicament appartient aux médicaments antimicrobiens synthétiques de la série des pénicillines. Dans les cellules bactériennes, le médicament détruit les parois, ce qui provoque leur mort.

Le médicament est presque complètement absorbé après administration orale, atteignant la teneur en sérum la plus élevée après 1-2 heures. La substance active est bien répartie sur les tissus et les organes, ne pénétrant pas uniquement par un BBB sain.

Le médicament est rapidement métabolisé en substances inactives, caractérisé par une courte demi-vie de 90 minutes. Par conséquent, le médicament est pris toutes les 8 heures.

L'outil a plusieurs formes de version:

• comprimés et gélules de 250 et 500 mg;
• granulés pour la préparation d'une suspension buvable de 50 mg / ml:
• Suspension à 15% pour injections intramusculaires et sous-cutanées en flacons de 10 et 100 ml.

L'amoxicilline est disponible en comprimés, gélules, granulés pour suspension et suspension injectable.

À l'intérieur, le médicament est pris avant ou après un repas. Les adultes sont recommandés 1,5 g / jour en 3 doses divisées. La durée du cours est de 5 à 14 jours, ce qui dépend de la clinique et de la gravité de l'infection. Dans certains cas, les doses uniques sont augmentées à 1 g. Ainsi, pour l'éradication d'Helicobacter pylori, 2 g d'antibiotique sont prescrits par jour en 2 doses fractionnées.

Amoxiclav

Le caractère unique de cet agent antibactérien est dû à l'action simultanée de deux substances actives - l'amoxicilline et l'acide clavulanique. Selon les critiques, dans le traitement de l'amygdalite, le soulagement intervient rapidement après la prise de cet antibiotique. Les comprimés contre le mal de gorge soulagent efficacement le mal de gorge et améliorent le bien-être général. "Amoxiclav" sous forme de suspension est souvent prescrit aux nourrissons de plus de 3 mois.

Comparaison de l'amoxicilline et de l'azithromycine

Les bactéries sensibles à l'antibiotique pénicilline comprennent:

• la flore coccale, y compris les gonocoques et les méningocoques;
• E. coli;
• proteas mirabilis;
• bacille hémophile;
• les spirochètes;
• certains types de salmonelles, shigella et klebsiella;
• Helicobacter pylori.

Les deux médicaments ont un effet néfaste sur E. coli.

L'azithromycine est nuisible aux mêmes micro-organismes, mais diffère dans sa capacité à pénétrer à l'intérieur des cellules bactériennes, donc les agents pathogènes intracellulaires entrent dans son spectre d'activité:

Indications et contre-indications d'utilisation

Des médicaments sont toujours prescrits pour éliminer l'infection. En raison de la similitude du spectre d'activité antibactérienne, certaines indications des médicaments coïncident:

• maladies des organes ORL: amygdalite, pharyngite, amygdalite, rhinite, otite moyenne, sinusite, laryngite;
• infections du système broncho-pulmonaire: trachéite, bronchite, pneumonie;
• lésions cutanées-sous-cutanées de nature infectieuse;
• lésions inflammatoires de la prostate, de l'urètre, de la vessie;
• Éradication d'Helicobacter pylori.

Mais l'amoxicilline pénètre dans tous les tissus.Elle est donc utilisée dans le traitement des infections des os, des articulations, des organes abdominaux, telles que les infections intestinales, la pyélonéphrite, la péritonite, la cholécystite, l'endométrite, etc. urétrite chlamydiale lorsque les bêta-lactamines ne fonctionnent pas. Le macrolide est efficace contre les bactéries qui synthétisent la lactamase, c'est-à-dire résistant aux pénicillines.

Les deux médicaments sont interdits pour la détection de réactions d'intolérance aux substances actives dans le passé, ainsi qu'aux médicaments de leurs groupes - macrolides ou bêta-lactamines.

L'amoxicilline ne peut pas non plus être prescrite pour la mononucléose infectieuse. L'insuffisance sévère de la fonction hépatique ou rénale est classée comme dangereuse pour l'azithromycine..

Dans l'enfance, l'amoxicilline est un avantage, car Il peut être utilisé dès la naissance. Et le macrolide n'est autorisé sous forme de suspension qu'à partir de 6 mois, dans d'autres variantes de la forme orale - à partir de 12 ans et sous forme de perfusion - à partir de 16 ans.

L'utilisation pendant la grossesse est acceptable pour les deux médicaments, à condition que la mère en soit le principal bénéficiaire..

L'utilisation pendant la grossesse est autorisée pour les deux médicaments, à condition que la mère en soit le principal bénéficiaire. Pendant la lactation, l'allaitement est conseillé d'interrompre, quel que soit l'antibiotique utilisé. Mais l'amoxicilline est considérée comme plus sûre..

Effets secondaires et surdosage

Les effets indésirables de l'utilisation de nombreux antibiotiques, y compris les macrolides et les pénicillines, sont le développement de symptômes tels que:

• manifestations d'intolérance ou de réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke, anaphylaxie, rhinorrhée, conjonctivite, bronchospasme, éosinophilie, etc.;
• troubles du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, hypertransaminazémie, colite pseudomembraneuse;
• symptômes neuropsychiatriques: étourdissements, céphalalgies, anxiété, faiblesse, somnolence et insomnie;
• troubles cardiovasculaires: palpitations, tachycardie;
• inflammation du parenchyme rénal;
• candidose de la membrane muqueuse de la bouche ou du vagin, dysbiose intestinale;
• Sensibilisation aux UV.

Mais dans le macrolide, des manifestations indésirables différentes de l'amoxicilline ont été enregistrées:

• lésions hépatiques plus prononcées (jusqu'à la nécrose et la mort);
• acouphènes, perte auditive réversible jusqu'à la surdité;
• Allongement de l'intervalle QT.

À son tour, l'antibiotique pénicilline chez certains patients a provoqué le développement des symptômes suivants:

• douleur dans l'anus;
• inflammation de la muqueuse buccale;
• dysgueusie;
• réduire le nombre de globules sanguins: globules blancs, neutrophiles, globules rouges, plaquettes.

Avec un surdosage de médicaments, dans la plupart des cas, des troubles gastro-intestinaux se développent: nausées, vomissements, diarrhée. Pour arrêter ces symptômes, l'estomac est lavé, des sorbants et des préparations symptomatiques sont utilisés..

L'antibiotique à la pénicilline chez certains patients a provoqué une douleur dans l'anus.

Effets indésirables

Malheureusement, le traitement de l'angine de poitrine avec l'azithromycine peut s'accompagner d'effets secondaires de nombreux organes et systèmes du corps entier sous la forme de:

1. éruption cutanée avec démangeaisons allergiques;
2. angioedème;
3. nausée et vomissements;
4. flatulences et diarrhée;
5. maux d'estomac;
6. jaunisse;
7. anorexie;
8. colite pseudomembraneuse;
9. maux de tête et vertiges;
10. crampes
11. les femmes ont un risque de vaginite;
12. rarement, mais une déficience auditive, une néphrite, une thrombocytopénie, de l'anxiété et des troubles du goût peuvent être observés.

Quel est le meilleur - l'amoxicilline ou l'azithromycine

Chacun des médicaments présente à la fois des avantages et des inconvénients. Ainsi, l'amoxicilline se caractérise par un large spectre d'action et une faible toxicité. Il peut être prescrit aux enfants dès la naissance et aux personnes âgées. Mais lorsqu'il est prescrit aux femmes prenant des contraceptifs oraux, il est nécessaire de recommander des moyens supplémentaires de se protéger contre les grossesses non désirées. Les inconvénients du médicament par rapport à l'azithromycine comprennent:

• absence d'effet sur les bactéries intracellulaires;
• utilisation plus fréquente pendant la journée et cours plus long.

Le macrolide est actif contre la chlamydia, les mycoplasmes et les ureaplasmas. Un court traitement avec le médicament et la fréquence d'administration 1 fois par jour améliorent l'observance du traitement, de sorte que les chances de terminer un traitement antibiotique complet sont plus élevées.

Mais aucune forme de médicament n'est autorisée pour les enfants de moins de 6 mois. Ils sont plus prudents lorsqu'ils prescrivent des médicaments à des patients âgés, car ils ont souvent des problèmes de foie et de reins, et ils peuvent également prendre de la digoxine, de la warfarine ou de l'héparine (incompatible avec l'azithromycine).

L'amoxicilline se caractérise par un large spectre d'action et une faible toxicité..

Caractéristiques de la réception

L'antibiotique Azithromycine est recommandé, afin d'atteindre la meilleure efficacité, à prendre strictement en respectant l'intervalle de 2 heures avant les repas et une heure après avoir mangé, afin de ne pas perturber l'absorption du médicament par l'estomac. En règle générale, cet antibiotique est utilisé une fois par jour, ce qui le rend plus pratique que Amoxiclav, nécessitant 2-3 fois par jour..

Azithromycine pendant la grossesse et l'allaitement

L'azithromycine est un antibiotique, pendant la grossesse et l'allaitement, si le bénéfice pour la mère est beaucoup plus élevé que le préjudice possible qui pourrait théoriquement être causé au bébé.

Azithromycine avec angine de poitrine chez les enfants

L'azithromycine est utilisée pour traiter les maladies infectieuses chez les enfants dès la naissance, mais sous une forme appropriée. Autrement dit, un enfant qui n'est pas en mesure de prendre des pilules se voit prescrire une suspension d'antibiotiques.

Avec un mal de gorge purulent chez les enfants, l'antibiotique Amoxiclav est préféré, mais s'il s'avère inefficace ou si le médecin craint des allergies, une suspension d'azithromycine

Si la posologie a été exagérée, il est logique que tandis que le médicament agit en excès, une intoxication se produit dans le corps, ce qui est souvent appelé un surdosage. Vous pouvez le reconnaître par la présence des symptômes suivants:

1. nausées, puis vomissements;
2. la diarrhée;
3. même une perte d'audition et une désorientation à court terme sont possibles.

1. Assurez-vous de consulter un médecin.
2. Pendant que l'agent de santé doit arriver, rincez l'estomac (buvez beaucoup d'eau et faites vomir).
3. Prenez de l'antiacide.

Les antiacides sont des médicaments dont les produits chimiques neutralisent l'excès d'acide dans l'estomac. Ceux-ci incluent: Rennie, Almagel, Maalox.

L'amoxicilline peut-elle être remplacée par l'azithromycine?

Si l'amoxicilline ne donne pas de résultat ou si une résistance à l'antibiotique s'est développée dans le traitement des infections des voies respiratoires, des poumons ou des organes ORL, l'azithromycine peut le remplacer. Mais pour certaines maladies, les antibiotiques à effet bactéricide prédominant sont choisis comme substitut. Par exemple, dans le traitement de la pyélonéphrite, les céphalosporines ou les fluoroquinolones sont recommandées. Vous ne pouvez pas prendre une combinaison d'action bactériostatique macrolide et d'amoxicilline, car leur effet est réduit. Le choix de ce à prescrire doit être fait par un médecin spécialiste.

Y a-t-il une différence de prix entre ces médicaments?

Si vous regardez la pharmacie, il est facile de voir que l'amoxicilline, quel que soit le fabricant, est dans un groupe de prix moins cher que l'azithromycine. Cela est principalement dû à la durée de production de ces médicaments et au coût de ce processus..

L'amoxicilline est libérée 10 ans de plus dans le monde, et pendant ce temps, un plus grand nombre de fabricants ont commencé à produire cet antibiotique sous différents noms commerciaux..

La hausse des prix de l'azithromycine est également favorisée par les tendances récentes, selon lesquelles les macrolides sont de plus en plus préférés aux pénicillines synthétiques.

Avis des médecins

Ilya, spécialiste ORL, 45 ans, Lipetsk

Pour le traitement de l'amygdalite, je prescris des agents antibactériens à large spectre sans attendre les résultats du semis. Les médicaments primaires comprennent les bêta-lactamines et les macrolides.

Maria S., thérapeute, 56 ans, Volgograd

Vous ne pouvez pas prendre précipitamment des médicaments nocifs pour les bactéries. Dans la plupart des cas d'écoulement nasal aigu ou de pharyngite, l'agent pathogène est de nature virale, lorsque l'utilisation de ces médicaments non seulement n'aidera pas, mais causera également des dommages. Les préparations de cette série doivent être prescrites par un médecin qui évaluera correctement la clinique. Et lors de l'élimination des foyers d'infections chroniques, il est conseillé de choisir le plus sûr, qui comprend l'amoxicilline ou l'azithromycine.

Est-il possible de prescrire l'un de ces médicaments au troisième trimestre de la grossesse?

Lors du choix d'un médicament antibactérien, l'aspect clé est l'absence d'effets toxiques sur le fœtus afin d'éviter d'éventuelles malformations.

Si nous parlons d'azithromycine et d'amoxicilline, l'expérience à long terme de leur utilisation dans la pratique clinique montre qu'il n'y a pas de données sur l'effet tératogène possible de ces agents.

Parmi les autres groupes de médicaments, les pénicillines et les macrolides sont considérés comme l'un des plus sûrs à utiliser dans cette catégorie de patients. Leur compatibilité avec la lactation a également été prouvée..

Un certain nombre d'études animales ont été menées à l'aide de ces médicaments, qui n'ont montré aucun écart par rapport au cours typique de la grossesse..

Sur la base de ces données, l'organisation américaine de contrôle de la qualité des produits pharmaceutiques FDA a attribué à la fois l'amoxicilline et l'azithromycine de catégorie B, ce qui indique la sécurité de ces médicaments pour le fœtus. Ils sont autorisés à nommer en présence de preuves suffisantes.

Description des médicaments

L'amoxicilline est un médicament synthétique à base de pénicilline. Ce sont des antibiotiques bêta-latcine qui sont largement utilisés en pratique clinique depuis de nombreuses années. L'outil est conçu pour éliminer la plupart des types de micro-organismes de diverses natures. Il inhibe la synthèse des membranes bactériennes, détruisant leur intégrité. Les cocci à Gram négatif et à Gram positif, Salmonella, E. coli, Shigella, Klebsiella présentent une sensibilité aux antibiotiques.

L'azithromycine est un antibiotique macrolide appartenant au groupe des azalides. Il a des caractéristiques structurelles légèrement différentes et un mécanisme d'action différent. Il est capable de supprimer la fonction des ribosomes, pénétrant dans les micro-organismes. Ainsi, la croissance de la microflore pathogène s'arrête, les bactéries meurent à cause du système immunitaire humain. Le médicament est modérément actif contre des organismes anaérobies tels que les clostridies, les bactéroïdes, les peptocoques. Les agents pathogènes à Gram positif y sont particulièrement sensibles: streptocoques, pneumocoques, staphylocoques. Et aussi à Gram négatif: entérocoques, salmonelles, gonocoques et E. coli.

À cet égard, il est difficile de juger si l'azithromycine ou l'amoxicilline est plus forte. En particulier, leur effet dépend des agents pathogènes qui ont provoqué l'infection dans le corps du patient..

Actions pharmacologiques

"L'amoxicilline" dans le corps est répartie uniformément. Lors de l'utilisation de comprimés, le composant principal est absorbé dans le sang. Une concentration accrue du médicament se trouve dans les articulations, les tissus hépatiques et les muscles. L'accumulation d'un antibiotique dans un liquide biologique dépend de la dose prise. Il n'est pas métabolisé dans le foie, laisse le corps inchangé avec l'urine et pénètre facilement dans les membranes vertébrales. Grâce à de bonnes actions pharmacologiques, il a trouvé une large reconnaissance en médecine..

L'azithromycine se caractérise par une accumulation intensive de doses thérapeutiques dans le système respiratoire. En partie, il pénètre dans les cellules du système immunitaire et persiste longtemps. Dans les tissus, elle est localisée en plus grande quantité que dans le plasma. Dans les organes des macrolides et autres zones d'accumulation, son action dans les cellules infectées dure six jours.

Azithromycine et amoxicilline - caractéristiques et applications distinctives

Sur les étagères des pharmacies, il existe de nombreux médicaments antibactériens avec un large spectre d'action. Les plus populaires sont les antibiotiques à base d'azithromycine et d'amoxicilline. Mais les patients doivent très souvent choisir eux-mêmes l'un ou l'autre antibiotique, en fonction de leurs capacités financières. Par conséquent, vous devez savoir quelle est la différence entre l'amoxicilline et l'azithromycine, et dans quelles maladies ces antibiotiques sont prescrits.

Différents médicaments - une seule action

Les deux médicaments sont antibactériens. Ils sont prescrits pour les mêmes maladies infectieuses. Mais en réalité, ils sont complètement différents, ce qui crée de la confusion chez les patients.

L'amoxicilline est fabriquée à base de pénicillines synthétiques et appartient au groupe des antibiotiques bêta-lactamines. Ce médicament est utilisé avec succès depuis les années 70 du siècle dernier. Et son efficacité réside dans la capacité de détruire la coquille des bactéries, provoquant leur mort.

L'azithromycine appartient au groupe des macrolides et des azalides. Ce médicament, comme le précédent, a des propriétés bactériennes prononcées. Mais cela affecte différemment les bactéries. L'azithromycine ne détruit pas l'intégrité des cellules, mais pénètre, bloquant la fonction des ribosomes. Les cellules bactériennes perdent leur capacité à se reproduire et meurent sous la pression des cellules du système immunitaire.

Pour comprendre ce qui est plus efficace - l'amoxicilline ou l'azithromycine, vous devez savoir comment ils affectent le corps humain et sous quelles maladies sont prescrites.

Amoxicilline - le principe d'action et les conséquences de l'administration

La croissance et la division des bactéries nécessitent un renouvellement constant de la paroi cellulaire. Le processus de mise à jour se produit avec l'aide active d'une enzyme spéciale - la transpeptidase. La fonction principale de cette enzyme est la liaison des ponts protéiques qui composent la paroi cellulaire.

L'ampicilline est structurellement similaire à l'un des composants de la transpeptidase. Pour cette raison, il est introduit dans la cellule, inhibant la production de l'enzyme, détruisant l'enveloppe des bactéries et provoquant leur mort.

L'ampicilline a un effet néfaste sur les bactéries anaérobies à Gram positif et à Gram négatif. Ceux-ci incluent le staphylocoque, le streptocoque, la salmonelle, le bacille hémophile, la shigelle, le gonocoque, le méningocoque et autres. Mais cet antibiotique n'est pas en mesure d'affecter les micro-organismes produits par la pénicillinase - une enzyme qui bloque l'action des médicaments à base de pénicilline.

Il est possible d'élargir le spectre d'action de l'amoxicilline en la prenant avec de l'acide clavulanique, qui est un inhibiteur de la bêta-lactamase. Cette combinaison est contenue dans des analogues d'amoxicilline, qui incluent Amoxiclav, Augmentin et d'autres.

Pour quelles maladies l'amoxicilline est-elle efficace?

Les maladies suivantes sont traitées avec cet agent antibactérien:

• lésions infectieuses des voies respiratoires supérieures et inférieures (amygdalite, pharyngite, bronchite, pneumonie);
• pathologies infectieuses du système génito-urinaire (pyélonéphrite, cystite, urétrite, gonorrhée, problèmes gynécologiques);
• pathologies du système digestif (gastrite, ulcère gastroduodénal et ulcère duodénal en association avec le métronidazole);
• listériose et leptospirose;
• Maladie de Lyme ou borréliose transmise par les tiques;
• shigellose;
• salmonellose;
• méningite;
• état septique;
• infection des tissus mous.

L'amoxicilline est également prescrite aux personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire afin de prévenir le développement d'une endocardite..

Effets secondaires de l'amoxicilline

Cet antibiotique est connu depuis l'Antiquité. Il a pu s'établir positivement dans le traitement de nombreuses maladies infectieuses. Mais avant de commencer le traitement, vous devez vous familiariser avec une liste des effets secondaires possibles. Ceux-ci inclus:

• réactions allergiques sous forme d'urticaire, œdème de Quincke, érythème, rhinoconjonctivite et même choc anaphylactique;
• en cas d'utilisation prolongée, étourdissements, troubles de la conscience, convulsions, dépression et neuropathie peuvent survenir;
• en association avec le métronidazole, des fonctions digestives sous forme de nausées, vomissements, diarrhée, constipation et anorexie sont possibles;
• en association avec l'acide clavulanique, les effets toxiques sur le foie augmentent avec le développement d'une hépatite et d'un ictère.

Chez les personnes atteintes de maladies chroniques, une diminution des fonctions du système immunitaire est possible, conduisant au développement d'une surinfection.

Azithromycine - mécanisme d'exposition et effets de l'administration

Pour comprendre la différence entre l'ampicilline et l'azithromycine, vous devez comprendre comment les médicaments basés sur le dernier antibiotique affectent le corps humain.

L'azithromycine inhibe l'activité vitale des bactéries en raison de sa capacité à se lier à la sous-unité ribosomale. Dans le même temps, l'antibiotique lui-même ne détruit pas les micro-organismes pathogènes. Il ne fait que faciliter le travail du système immunitaire, qui assume les fonctions de nettoyeur.

L'azithromycine est capable de neutraliser les bactéries anaérobies à Gram positif et à Gram négatif, qui comprennent les bacilles coquelucheux, les diplocoques, les bacilles hémophiles, les streptocoques, les gonocoques, les staphylocoques et autres.

Avant de procéder au traitement d'une maladie infectieuse particulière, sa sensibilité à l'antibiotique doit être déterminée. Bien sûr, l'azithromycine affecte la plupart des micro-organismes. Mais il n'est pas utilisé en cas de résistance des bactéries à l'érythromycine.

Cet antibiotique est efficace dans le traitement des maladies suivantes:

• infections du système respiratoire et des organes ORL (avec bronchite, otite moyenne, sinusite, pharyngite, amygdalite, pneumonie);
• infections du système génito-urinaire (chlamydia, urétrite, etc.);
• infections cutanées;
• scarlatine;
• borréliose transmise par les tiques;
• gastrite, ulcère gastro-duodénal et duodénum causés par Helicobacter pylori.

Les effets secondaires possibles

L'antibiotique Azithromycine contient la même substance active, qui a un large éventail d'effets secondaires. Le plus souvent, les patients sont perturbés par une déficience visuelle, une gêne abdominale, accompagnée de nausées, de vomissements et de diarrhée. Une diminution des taux sanguins de lymphocytes et de globules blancs est également possible..

Beaucoup moins souvent, le traitement peut provoquer le développement d'infections fongiques, des étourdissements, une somnolence, des crampes, une distorsion ou une perte complète de goût, une digestion, une anorexie et une fatigue accrue.

Caractéristiques comparatives des médicaments

Les deux antibiotiques, agissant d'une manière ou d'une autre sur les cellules des micro-organismes pathogènes, ont des propriétés similaires. Par conséquent, il est important de déterminer lequel est le meilleur et existe-t-il une différence fondamentale entre eux.

L'amoxicilline et l'azithromycine sont des antibiotiques synthétiques qui affectent la plupart des bactéries anaérobies à Gram positif et à Gram négatif. À petites doses, elles inhibent la croissance des bactéries et à fortes doses, elles détruisent.

L'azithromycine est prescrite dans le traitement des maladies dont les agents pathogènes n'ont pas été établis. L'amoxicilline est privée de cet avantage, car une utilisation à long terme a conduit au fait que certaines bactéries ont développé une résistance aux pénicillines.

Les deux infections traitent des infections similaires, mais le spectre d'action de l'amoxicilline s'élargit en raison de la possibilité de traiter des infections abdominales affectant l'abdomen et le bassin.

Si indiqué, l'azithromycine peut être utilisée dans le traitement des femmes enceintes et des enfants. Dans ce cas, la posologie du médicament est légèrement réduite, ce qui indique la sécurité du médicament. Mais cet antibiotique ne peut pas être pris avec la plupart des autres médicaments..

L'amoxicilline commence à agir sur l'agent pathogène 1 à 2 heures après l'administration. En azithromycine, ce temps passe à 2-3 heures. Cependant, l'amoxicilline n'affecte pas les bactéries productrices de pénicillinase..

L'azithromycine n'est libérée que dans les organes affectés et l'amoxicilline est répartie uniformément dans tous les organes et tissus. Mais les deux médicaments sont résistants à l'environnement acide de l'estomac, ce qui empêche leur destruction.

Conclusion

Les antibiotiques considérés ne peuvent pas être pris en même temps, car ils ont l'effet inverse les uns sur les autres. Lorsqu'elles sont combinées, l'efficacité des substances actives diminue.

Les deux drogues peuvent "se battre" sur un pied d'égalité. Mais si vous avez le choix, les experts recommandent de regarder de plus près l'azithromycine. Cet antibiotique est plus sûr et a un spectre d'action plus large..

L'amoxicilline doit être choisie pour les infections abdominales ou pour les maladies causées par un pathogène résistant à l'érythromycine. Néanmoins, le dernier mot devrait revenir au médecin traitant.