Ambrobene (comprimés, sirop, solution, pour inhalation) - mode d'emploi, prix, avis

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Ambrobene fait référence aux produits chimiques qui ont un effet expectorant et amincissant les expectorations. Le médicament a un effet thérapeutique dans les maladies avec toux et difficulté à évacuer les expectorations. L'ingrédient actif principal est l'ambroxol. L'ambrobène a également un effet antioxydant: il neutralise et élimine les molécules nocives appelées radicaux libres du corps..

Le médicament réduit la viscosité des expectorations et facilite son écoulement des bronches. Ambrobene agit comme suit:

• le médicament stimule la production d'enzymes dans la muqueuse bronchique qui rompent les liens entre les substances qui composent les expectorations;
  
• active la formation de tensioactif (un mélange de substances actives qui empêchent l'adhérence des alvéoles des poumons);
  
• active la fonction des cils de la muqueuse bronchique, les empêchant de coller ensemble.

Ambrobene pénètre dans la plus grande concentration dans le tissu pulmonaire, peut passer dans le lait maternel, à travers la barrière placentaire et dans le liquide céphalorachidien. L'action après l'administration interne du médicament est notée après 30 minutes et dure (selon la dose) 6-12 heures. Après l'introduction sous forme d'injection, Ambrobene agit plus rapidement et dure 6 à 10 heures. Excrété dans l'urine.

Formulaires de décharge

• Comprimés - 30 mg de 20 pièces par paquet;
  
• Capsules Ambrobene retard - 75 mg d'Ambroxol, 10 ou 20 pièces par paquet;
  
• Sirop (3 mg d'Ambroxol dans 1 ml) - flacons de 100 ml;
  
• Solution pour inhalation et administration interne (7,5 mg d'ambroxol dans 1 ml) - flacons de 40 ml et 100 ml;
  
• Solution injectable en ampoules (15 mg d'Ambroxol dans 2 ml) - 5 ampoules par paquet.

Mode d'emploi

Indications pour l'utilisation

Ambrobene sous n'importe quelle forme posologique est utilisé pour traiter les maladies respiratoires chroniques et aiguës, dans lesquelles il y a des expectorations et son écoulement des voies respiratoires est altéré: pneumonie, bronchite, asthme bronchique, maladie bronchiectatique.

Le médicament est également utilisé pour traiter le syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés (y compris les bébés prématurés) afin d'activer la synthèse de surfactant.

Contre-indications

• intolérance individuelle à tout composant du médicament;
  
• ulcère peptique du duodénum et de l'estomac;
  
• épilepsie et syndrome convulsif;
  
• insuffisance fonctionnelle du foie et des reins;
  
• production d'expectorations en grande quantité et altération de la motilité des bronches en raison de cils immobiles (en raison de la menace de stagnation des expectorations dans les bronches).

Effets secondaires

Autres réactions (moins de 1%): maux de tête, faiblesse, lourdeur dans les jambes, frissons, augmentation de la pression artérielle, troubles urinaires.

Traitement Ambrobene

Comment utiliser Ambrobene?

Les gélules et les comprimés doivent être avalés entiers sans ouvrir la gélule ni écraser le comprimé. À l'intérieur d'Ambrobene est pris après un repas. Le médicament doit être lavé avec 200 ml de liquide: eau, thé ou jus. Pendant le traitement, le patient doit recevoir une boisson abondante, car le médicament liquéfie mieux les expectorations avec une quantité suffisante de liquide dans l'alimentation.

Le médicament n'agit pas sur la vitesse de réaction et d'attention, il n'y a pas de restrictions professionnelles pendant le traitement.

Les patients ayant un diagnostic de diabète sucré doivent savoir que le sorbitol est inclus dans le sirop comme substance auxiliaire.

Ambrobene en solution injectable est administré par voie intraveineuse ou lente en flux. Avant administration, le médicament est dilué avec une solution saline - solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de Ringer-Locke ou solution de dextrose à 5%.

La solution à usage interne est dosée avec une tasse à mesurer attachée à l'emballage du médicament.

L'utilisation du médicament sous forme d'inhalation est décrite ci-dessous (dans la section Ambrobene pour inhalation ").

Posologie Ambrobene

• Comprimés: on prescrit aux adultes 90 mg / jour (1 tab. X 3 p.) Pendant 2-3 jours, puis 30 mg / jour (0,5 tab. X 2 p.).
  
• Gélules Ambrobene retard: adultes 1 gélule (75 mg) par jour.
  
• Sirop: adultes, 90 mg / jour (10 ml x 3 p.) Pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (10 ml x 2 p.).
  
• Solution d'ambrobène à l'intérieur: pendant 2-3 jours, 90 mg / jour (4 ml x 3 p.), Puis 60 mg / jour (4 ml x 2 p.).
  
• Ambrobene solution injectable: adultes 30-45 mg / jour (2 ml x 2-3 p.)

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la gravité de la maladie. Seul, sans consulter un médecin, il est recommandé de ne pas prendre le médicament plus de 4-5 jours.

Avec des troubles fonctionnels du foie ou des reins, des doses plus faibles sont utilisées et avec une augmentation des intervalles entre les doses du médicament. Dans ces cas, seul un médecin peut prescrire un schéma posologique.

Surdosage

Les symptômes d'un surdosage du médicament peuvent être des nausées, des vomissements, une salivation, une diminution de la pression artérielle. Pour aider en cas de surdosage, dans les 2 premières heures suivant la prise du médicament, rincez l'estomac, prenez des aliments contenant des graisses.
Dosages pour les enfants voir ci-dessous dans la section "Ambrobene pour les enfants"

Ambrobene pour les enfants

Ambrobene sous forme de comprimés est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans et sous forme de gélules retard - jusqu'à 12 ans. Jusqu'à 2 ans, Ambrobene ne peut être utilisé que selon les directives d'un médecin et sous sa supervision. À l'intérieur, le médicament est administré à l'enfant après avoir mangé avec une quantité suffisante de liquide (thé chaud, jus, eau, bouillon).

La forme posologique la plus pratique d'Ambrobene pour le traitement des enfants est le sirop. Il est dosé à l'aide d'un gobelet en plastique mesuré: dans 1 ml de sirop - 3 mg de substance active.

Doses de sirop pour les enfants

• jusqu'à 2 ans - 15 mg / jour (2,5 ml x 2 p.);
  
• de 2 à 6 ans - 22,5 mg / jour (2,5 ml x 3 p.);
  
• de 6 à 12 ans - 30-45 mg / jour (5 ml x 2-3 p.);
  
• plus de 12 ans - à l'âge adulte: 90 mg / jour (10 ml x 3 p.) pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (10 ml x 2 p.).

Doses du médicament en comprimés

enfants de 6 à 12 ans - à 0, 5 tab. x 2-3 p. / jour.

Doses du médicament en gélules pour les enfants après 12 ans

1 gélule (75 mg) par jour, de préférence au même moment de la journée.

Doses du médicament aux enfants sous forme de solution à l'intérieur

• jusqu'à 2 ans –1 ml x 2 p. / jour;
  
• de 2 à 6 ans - 1 ml x 3 p. / jour
  
• de 6 à 12 ans - 2 ml x 2-3 p. / jour;
  
• après 12 ans - à l'âge adulte: 90 mg / jour (4 ml x 3 p.) pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (4 ml x 2 p.).

Doses du médicament aux enfants sous forme d'injections

Ambrobene solution injectable est administré aux enfants par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse (goutte-à-goutte ou jet lent). Le solvant utilisé est une solution saline (0,9%) de chlorure de sodium, une solution de Ringer-Locke, une solution à 5% de lévulose, du glucose.

La dose du médicament est prescrite au taux de 1,2 à 1,6 mg / kg de poids corporel du bébé.

• Enfants de moins de 2 ans - 1 ml x 2 p. / Jour;
  
• 2-6 ans - 1 ml x 3 p. / Jour;
  
• après 6 ans - 2 ml x 2-3 p. / jour

Avec le syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés (y compris les bébés prématurés), la dose du médicament peut être augmentée à 10 mg / kg de poids corporel par jour, et même jusqu'à 30 mg / kg de poids corporel dans les cas graves. La dose quotidienne du médicament est administrée 3 à 4 fois par jour. Le médicament est annulé lorsque les symptômes disparaissent.

L'injection ne peut pas être combinée dans le même compte-gouttes (ou seringue) avec des médicaments dont le pH est supérieur à 6,3.

L'utilisation d'Ambrobene sous forme d'inhalation pour les enfants, voir ci-dessous dans la section "Ambrobene pour inhalation".

Pour inhalation

Dans le traitement des maladies respiratoires, vous pouvez utiliser une méthode telle que l'inhalation d'Ambrobene. Parfois, il sera plus efficace que d'autres voies d'administration. Cela est particulièrement vrai pour le traitement des maladies chroniques (asthme bronchique, bronchite obstructive, bronchectasie).

Les avantages de cette méthode de traitement: le médicament pénètre immédiatement dans la muqueuse des bronches et agit immédiatement; le médicament a un effet plus efficace, tout en donnant le moins de réactions indésirables; L'inhalation d'ambrobène peut réduire le temps de traitement et les doses de médicaments antibactériens.

Le médicament liquéfie rapidement les expectorations épaisses et visqueuses, ce qui viole la perméabilité des bronches. En crachant des expectorations après inhalation, le patient ressent un soulagement important. En utilisant Ambrobene par inhalation pour la bronchectasie, une rémission plus longue peut être obtenue..

Les bronches sont libérées du mucus visqueux transparent par inhalation après une crise d'asthme bronchique. Pour prévenir le début d'une attaque de bronchospasme provoquée par inhalation, avant l'intervention, il est recommandé au patient de prendre des fonds qui dilatent les bronches.

Pour l'inhalation d'Ambrobene, une solution est utilisée, qui peut également être utilisée pour l'administration interne. Dans certains cas, l'administration simultanée du médicament à l'intérieur et par inhalation est utilisée, en tenant compte de la dose quotidienne du médicament. La solution est dosée avec une tasse à mesurer.

Pour l'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception de l'inhalation de vapeur). L'appareil le plus pratique est un nébuliseur qui transforme le médicament en aérosol qui peut pénétrer dans les zones inaccessibles des poumons et des bronches. Cet appareil est pratique à utiliser à l'hôpital et à la maison..

La solution d'ambrobène avant utilisation est diluée de moitié avec une solution physiologique de chlorure de sodium et chauffée à 36-37 ° C. La solution préparée est placée dans un récipient spécial, puis l'inhalateur est allumé. Pour éviter l'apparition de toux pendant l'inhalation, il faut respirer normalement plutôt que profondément. Vous pouvez inhaler le médicament en utilisant un masque porté sur le visage ou à travers un tube respiratoire spécial (l'embout buccal est introduit dans la bouche).

Posologie d'Ambrobene pour inhalation:

• pour les bébés jusqu'à 2 ans - 1 ml de solution d'Ambrobene 1-2 r / jour (uniquement sous la surveillance d'un médecin);
  
• enfants de 2 à 6 ans - 2 ml x 1-2 p. / jour;
  
• enfants de plus de 6 ans et adultes - 2-3 ml x 1-2 p. / jour.

Les inhalations durent généralement de 4 à 5 jours.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Dans les expérimentations animales, aucun effet tératogène d'Ambrobene sur le fœtus n'a été révélé. Il n'y a pas de données cliniques confirmant l'innocuité du médicament pendant la grossesse. Sur cette base, il est recommandé d'éviter de prescrire le médicament aux femmes enceintes (en particulier au premier trimestre).

Au cours du II ou III trimestre de la grossesse, la nomination d'Ambrobene n'est autorisée que sur décision du médecin et dans les cas où l'effet thérapeutique est supérieur au risque possible d'exposition au fœtus.

Étant donné l'ingestion du médicament dans le lait maternel, la prise du médicament par une femme qui allaite est possible selon la prescription du médecin lors de l'évaluation du rapport des avantages du traitement et du risque pour le bébé.

Toux sèche

La toux est une réaction protectrice du corps en réponse à une infection. En cas de toux sèche, le traitement doit être effectué sans délai. La toux sèche n'apporte pas de soulagement au patient et peut même entraîner des complications - pneumothorax (air pénétrant dans la cavité pleurale lorsque le tissu pulmonaire se rompt) ou pneumomédiastin (air pénétrant dans le médiastin lorsque les bronches se rompent).

La toux sèche avec inflammation dans le système respiratoire doit être convertie en humide. Ceci peut être réalisé avec Ambrobene, en utilisant n'importe quelle forme de libération de médicament. Il est plus facile d'obtenir l'effet souhaité par inhalation. Sous l'action de l'ambroxol, la muqueuse des bronches produit du mucus, les expectorations sont diluées et excrétées.

Dans certains cas, la toux peut être sèche, même lorsque les expectorations se trouvent dans les bronches, mais ne s'éclaircit pas la gorge en raison d'une altération de l'activité motrice des bronches. Dans ces cas, l'utilisation d'Ambrobene n'est pas indiquée et représente même un danger.

Interactions médicamenteuses Ambrobene

Analogues

Il existe un certain nombre d'analogues d'Ambrobene pour la substance active (synonymes):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-coffee, Ambroxol-retard.

Lazolvan ou Ambrobene?

Les fabricants de médicaments sont différents: Ambrobene est produit par la célèbre société pharmaceutique Ratio farm en Allemagne, et Lazolvan est produit en Grèce et en Italie. Cependant, la substance active des deux médicaments est l'ambroxol. Par conséquent, l'effet thérapeutique d'Ambrobene et de Lazolvan ont presque le même effet: ils diluent les expectorations et stimulent le réflexe de la toux.

Ambrobene a plus de formes posologiques que Lazolvan, mais, en même temps, il y a plus de contre-indications. Lazolvan peut être utilisé à tout âge. Les deux médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement. Il n'est pas souhaitable de prescrire les deux médicaments avec une toux humide.

Malgré un mécanisme d'action similaire, les médicaments présentent des excipients différents dans leur composition, qui doivent être pris en compte lors du choix d'un médicament.
Le prix d'Ambrobene est inférieur à Lazolvana.

La réponse sans équivoque à la question "Quelle est la meilleure de ces deux drogues?" non. Le médicament est sélectionné individuellement par le médecin.

Avis sur le médicament

La plupart des critiques sur le médicament ont été rédigées par des mères d'enfants qui ont noté un effet assez rapide du traitement et une bonne tolérance au médicament (quelle que soit la forme de libération). Ce n'est que dans les revues individuelles qu'un goût désagréable du médicament est noté; d'autres patients, au contraire, comme son goût.

Les auteurs considèrent l'avantage d'Ambrobene que le médicament sous diverses formes est utilisé pour traiter les enfants et les adultes. Certains patients indiquent qu'il existe des analogues moins chers du médicament. D'autres considèrent que le médicament est efficace et peu coûteux..

L'efficacité du sirop d'Ambrobene dans le traitement de la toux

L'utilisation du sirop d'Ambrobene vous permet de traiter le symptôme le plus désagréable d'une toux froide. Cependant, avant de commencer à utiliser le produit, vous devez comprendre les détails de son utilisation. Les experts vous recommandent d'abord de tout savoir sur les indications et les limites, les caractéristiques du cours de rééducation et d'autres détails importants..

Composition et propriétés

La substance active du médicament est le chlorhydrate d'Ambroxol, qui aide à fluidifier et à éliminer les expectorations avec succès. Les composants supplémentaires sont:

• le sorbitol (sous forme liquide);
• eau purifiée;
• arôme (avec arôme framboise);
• compléments alimentaires.

Les derniers composants de la composition du sirop d'Ambrobene lui confèrent une densité et une richesse gustative. C'est pourquoi l'outil est accepté avec plaisir non seulement par les adultes, mais aussi par les enfants.

Acte	Les caractéristiques
Sécrétolytique	Le résultat est une dilution d'exsudat épais. Cela conduit à une augmentation de la quantité de mucus, qui est beaucoup plus facile à tousser.
Moteur sécrétoire	Le nettoyage naturel des voies respiratoires est activé. Par conséquent, l'exsudat liquide est beaucoup plus rapidement excrété lors de la prochaine attaque de toux.
Stabilisation	Le processus de «transfert» des expectorations est amélioré en améliorant la surface muqueuse des bronches. La nutrition est fournie pour les zones pathologiquement modifiées de l'épithélium.

En raison de son effet complexe, Ambrobene est utilisé avec succès dans le traitement de la toux même prolongée. Pour que la récupération soit efficace, il est nécessaire de consulter votre médecin.

Avec toux sèche ou humide

Compte tenu de la composition chimique du médicament, ainsi que des caractéristiques de son effet sur la surface muqueuse, l'utilisation est recommandée pour une forme productive de toux.

Cela permet d'accélérer le nettoyage des bronches, ce qui a un effet positif sur le processus de guérison..

L'utilisation d'Ambrobene pour la toux n'est pas justifiée sous sa forme sèche. Le fait est qu'il est provoqué par une irritation des récepteurs bronchiques superficiels (ainsi que de la trachée ou du larynx), et le sirop a un effet plus important sur leur partie inférieure.

Indications et contre-indications

L'utilisation du sirop d'Ambrobene est autorisée dans le contexte de maladies aiguës et chroniques du système respiratoire, qui surviennent en violation de la formation et de la décharge d'exsudat. Traitement montré dans la bronchite aiguë.

Les indications pour l'utilisation du sirop d'Ambrobene sont:

• forme chronique de bronchite (origine non précisée);
• maladie bronchiectatique;
• l'asthme bronchique;
• maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
• pneumonie bactérienne, non classée ailleurs.

Les limitations sont appelées une sensibilité accrue aux composants du médicament, un degré individuel d'intolérance au fructose. Il fait également référence à la malabsorption du glucose-galactose, au manque de saccharose ou d'isomaltose, le premier trimestre de la grossesse.

Une prudence particulière est recommandée dans le contexte de pathologies graves des reins ou du foie. Dans de telles situations, la composition doit être utilisée à des doses plus faibles. Il est acceptable de supporter des intervalles importants entre les doses de la composition.

Fonctionnalités de l'application

L'utilisation du sirop d'Ambrobene pour les enfants et les adultes est recommandée après avoir mangé. Le dosage est vérifié à l'aide d'une tasse à mesurer. Les proportions suivantes sont recommandées:

1. Jusqu'à deux ans. Une demi-tasse à mesurer fait 2,5 ml, deux fois par jour. Avec une forte toux - jusqu'à un maximum de 15 mg de sirop. Dépasser une dose n'est pas recommandé.
2. De deux à six ans. 2,5 ml trois fois par jour. À cet âge, la limite pendant la journée est de 22,5 ml..
3. De six à 12 ans. Une tasse à mesurer fait cinq ml deux ou trois fois pendant la journée. La posologie dans les 24 heures est de 30 à 45 mg, selon l'âge de l'enfant, son poids et son stade de développement de la maladie.
4. Un enfant à partir de 12 ans et un adulte dans les trois premiers jours de traitement. Attribuez deux tasses à mesurer (c'est-à-dire 10 ml) trois fois en 24 heures. La quantité maximale par jour est de 90 mg d'Ambrobene.

S'il n'y a pas d'effet thérapeutique, les patients adultes sont autorisés à augmenter le rapport à quatre tasses à mesurer. Il est nécessaire de prendre du sirop deux fois par jour (à chaque fois deux grosses portions).

Sans les recommandations appropriées d'un spécialiste, la composition ne doit pas être utilisée pendant plus de quatre à cinq jours.

Au cours du traitement de la toux, le patient doit boire des liquides (eau, thés, infusions) en quantité importante - à partir d'un litre et demi. Cela affectera positivement la liquéfaction et l'excrétion..

Effets indésirables

Le développement d'effets indésirables est probable. Ils peuvent être observés à la fois en raison d'une mauvaise utilisation d'Ambrobene et dans le contexte de maladies existantes chez un adulte ou un enfant. En règle générale, ils passent de leur propre chef pendant la journée. En cas d'effets indésirables, il est recommandé de consulter un pneumologue ou un pédiatre.

Du côté du système digestif, les douleurs abdominales, les nausées et les vomissements productifs sont extrêmement rares. Une diarrhée ou une constipation peuvent survenir..

Complétez la liste des effets indésirables:

• diverses formes d'allergies, par exemple, une éruption cutanée, des démangeaisons, une urticaire faible ou plus prononcée, un œdème facial;
• l'anaphylaxie est une forme de choc extrêmement rare;
• troubles généraux, nommément maux de tête, faiblesse ou fièvre - fièvre, fièvre, malaise.

Des troubles encore plus rares comprennent le dessèchement des muqueuses de la bouche et des voies respiratoires (lors de l'utilisation d'autres médicaments ou d'un traitement à long terme), des troubles dysuriques (difficulté à uriner), la rhinorrhée (sécrétion excessive de mucus).

Sirop ou pilules

Étant donné qu'Ambrobene est disponible sous deux formes posologiques, à savoir sous forme de sirop et de comprimés, beaucoup se posent des questions - laquelle des formes est la plus préférable? Pour un adulte, cela n'a pas une importance particulière en termes de traitement, car dans chacune de ces formulations le rapport de la substance active est le même. À cet égard, nous pouvons conclure que cela dépendra des préférences individuelles: le comprimé est plus facile à avaler, mais est plus lentement absorbé dans l'estomac, tandis que beaucoup peuvent aimer la saveur de framboise du sirop.

Dans l'enfance, il s'agit le plus souvent de potions prescrites. Ils sont faciles à utiliser et peuvent être utilisés même à un très jeune âge. Par conséquent, pour le traitement des enfants, les médecins insistent sur l'utilisation du sirop d'Ambrobene.

Facilité de stockage

Le meilleur endroit pour stocker la composition est sombre et sec. La température ne doit pas dépasser 25 degrés.

Le sirop peut être utilisé dans les trois ans suivant la date de sa sortie.

Après ouverture du pot, la durée de conservation est réduite et sera exactement de 12 mois, donc la date est mieux fixée - par exemple, écrivez sur le couvercle de la bouteille.

Prix ​​et analogues

Le médicament peut être trouvé dans n'importe quelle pharmacie. Le coût pour 100 ml de fonds peut varier en fonction d'un réseau ou d'une ville en particulier et variera de 120 à 150 roubles.

Il existe des analogues d'Ambrobene - c'est Ambroskol, Bronchorus, Lazolvan. Un pneumologue les prescrit si, pour une raison quelconque, le type de sirop présenté ne peut pas être utilisé dans le traitement de la toux chez un enfant ou un adulte.

Ambrobene

Structure

Un comprimé d'Ambrobene contient 30 mg d'Ambroxol, de lactose sous forme de monohydrate (lactose monohydraté), d'amidon de maïs (amidon Maidis), de stéarate de magnésium (stéarate de magnésium), de dioxyde de silicium (dioxyde de silicium) colloïdal anhydre colloïdal.

Une gélule à action prolongée contient 75 mg d'ambroxol, de cellulose microcristalline (cellulose microcristalline), d'Avicel PH 102 et PC 581, de citrate de triéthyle, de copolymère acide méthacrylique / acrylate d'éthyle (1: 1) (copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle msds) (Pharmacoat 603; Hypromellose), dioxyde de silicium (dioxyde de silicium) colloïdal anhydre. La composition de l'enveloppe de la capsule comprend: gélatine (gélatine), dioxyde de titane (dioxyde de titane), colorants (oxyde de fer rouge, jaune et noir).

100 ml de sirop contient 0,3 gramme d'ambroxol, sorbitol (Sorbitol) liquide 70%, propylène glycol (Propylène glycol), saccharine (Saccharine), eau, arôme framboise.

100 ml d'une solution pour administration orale et inhalation comprend 0,75 gramme d'ambroxol, sorbate de potassium (sorbate de potassium); acide chlorhydrique (Acidum hydrochloricum), eau.

Dans une solution de 2 ml pour administration intraveineuse, 15 mg d'ambroxol, acide citrique monohydraté (acide citrique monohydraté), chlorure de sodium (chlorure de sodium), hydrogénophosphate de sodium heptahydraté (hydrophosphate de sodium heptahydraté), eau.

Formulaire de décharge

Ambrobene a 5 formes de libération:

• comprimés;
• solution injectable pour administration iv;
• capsules retard;
• sirop;
• solution pour administration par inhalation et administration de p / os.

Comprimés biconvexes, de forme ronde. Leur couleur est blanche, d'un côté il y a un risque. Dans un emballage du médicament peut être 2 ou 5 ampoules pour 10 comprimés Ambrobene.

Le cas des capsules de gélatine retard est incolore, transparent, le couvercle est brun, le contenu est des granules de couleur blanche ou légèrement jaunâtre. Un emballage du médicament contient 1 ou 2 ampoules de 10 gélules.

Un sirop est un liquide clair incolore (ou légèrement jaunâtre) avec une odeur de framboise. En pharmacie, il est vendu en flacons de 100 ml. Chaque bouteille est bouchée avec un bouchon à jet et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque pack est complété par une tasse à mesurer.

La solution pour inhalation et administration orale est un liquide limpide et inodore, qui peut être incolore ou jaune clair avec une teinte légèrement brunâtre. La solution est vendue dans des flacons en verre de 40 ou 100 ml. Chaque bouteille est bouchée avec un compte-gouttes et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet a une tasse à mesurer.

Une solution injectable dans une veine est un liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre. Il est produit en ampoules de 2 ml de verre foncé (premier type), 5 ampoules dans un bac en plastique, 1 palette par paquet.

effet pharmachologique

Expectorant, mucolytique.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

L'ambroxol est une substance qui est un métabolite de la bromhexine. Son action vise à stimuler le développement prénatal (intra-utérin) des poumons: dans le contexte de l'utilisation du médicament, la synthèse et la sécrétion de surfactant pulmonaire sont augmentées, et sa décomposition est également bloquée.

Ambrobene exerce des effets sécrétomoteurs, expectorants et sécrétolytiques, active la fonction des cellules séreuses des glandes qui sont localisées dans la membrane muqueuse des bronches, augmente la quantité de sécrétion muqueuse et stimule la libération de surfactant dans les alvéoles et les bronches, aide à rétablir l'équilibre perturbé des composants muqueux et séreux des expectorations.

Ambroxol augmente l'activité des enzymes hydrolysantes, stimule la libération de lysosomes des cellules pulmonaires de Clara dans les bronchioles et la fonction des cils de l'épithélium cilié, en raison de laquelle les expectorations sont diluées et le transport mucociliaire de la sécrétion pathologique est amélioré.

Dans des études précliniques, il a été constaté que l'ambroxol a un effet antioxydant. En cas d'utilisation simultanée d'antibiotiques, la doxycycline, l'amoxicilline, l'érythromycine et la céfuroxime augmentent la concentration de ces dernières dans les sécrétions sécrétées par les bronches et les expectorations.

L'effet après l'utilisation du médicament se développe après environ une demi-heure après la prise de p / os (à l'intérieur) et dans environ 10 minutes-une demi-heure après l'administration rectale. La durée de l'effet thérapeutique est de nature dose-dépendante et varie de 6 à 12 heures.

Lors de la prise de p / os, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tube digestif. La Cmax est atteinte après 1 à 3 heures. En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après la prise de p / os est réduite d'environ un tiers.

Les métabolites résultants (glucuronides et acide dibromoanthranilique) sont excrétés par les reins..

La substance se lie aux protéines plasmatiques d'environ 80 à 90%.

L'ambroxol traverse la barrière placentaire et pénètre dans le liquide céphalo-rachidien (cérébro-spinal) et est également excrété dans le lait d'une femme qui allaite.

La demi-vie plasmatique est de 7 à 12 heures. La demi-vie totale de la substance et de ses métabolites est d'environ 22 heures. Le médicament est principalement excrété par les reins sous forme de produits du métabolisme d'Ambroxol (environ 90%), et seulement moins de 10% de la substance est excrétée sous sa forme pure.

Indications pour l'utilisation

Les indications d'utilisation sont les formes aiguës et chroniques d'Ambrobene de maladies des voies respiratoires, dans lesquelles le patient a des difficultés à évacuer les expectorations.

Contre-indications

L'utilisation d'Ambrobene est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'au premier trimestre de la grossesse.

Contre-indications supplémentaires pour les comprimés:

• hypolactasie;
• carence en lactase;
• malabsorption du glucose et du galactose;
• jusqu'à 6 ans.

Les capsules Retard sont interdites aux enfants de moins de 12 ans.

Le sirop Ambrobene n'est pas prescrit pour:

• malabsorption du saccharose-isomaltose;
• malabsorption du glucose et du galactose;
• intolérance au fructose.

Avec prudence, le médicament est prescrit:

• en cas de syndrome des cils immobiles (dyskinésie ciliaire primaire) - une anomalie héréditaire génétiquement déterminée dans le développement de la structure et de la fonction de l'épithélium ciliaire des voies respiratoires;
• pendant la grossesse (aux 2e et 3e trimestres);
• pendant l'allaitement;
• pendant les périodes d'exacerbation d'un ulcère d'estomac ou d'un ulcère duodénal (pour les formes posologiques destinées à une administration par voie orale).

Avec une extrême prudence, Ambrobene doit être administré aux patients qui ont une insuffisance rénale ou qui reçoivent un diagnostic de maladie hépatique grave. Dans le même temps, la dose de médicament pour eux doit être inférieure et les intervalles entre les doses doivent être plus longs.

Effets secondaires

Effets secondaires associés à la prise de comprimés, de sirop et de capsules à action prolongée:

• réactions allergiques (y compris éruptions cutanées, démangeaisons, essoufflement, urticaire, œdème de Quincke);
• mal de crâne;
• faiblesse accrue;
• fièvre;
• réactions anaphylactiques (dans des cas extrêmement rares);
• maux d'estomac;
• la nausée;
• constipation / diarrhée;
• vomissement
• sécheresse accrue des muqueuses des voies respiratoires et de la cavité buccale;
• rhinorrhée;
• exanthème;
• dysurie.

Avec l'utilisation de la solution d'Ambrobene pour inhalation et administration orale, les éléments suivants peuvent se développer:

• réactions d'hypersensibilité;
• réactions anaphylactiques;
• troubles de la perception du goût;
• maux d'estomac;
• sécheresse accrue des muqueuses de la gorge et de la cavité buccale;
• dyspepsie;
• vomissement
• la diarrhée.

Ambrobene solution injectable dans une veine peut provoquer:

• réactions allergiques et anaphylactiques;
• fièvre
• maux de tête de forte intensité;
• sensation de grande fatigue;
• maux d'estomac;
• œdème veineux;
• la faiblesse;
• nausée et vomissements.

Instructions pour l'utilisation Ambrobene

La durée du traitement sous n'importe quelle forme posologique est déterminée individuellement et est déterminée par les caractéristiques de la maladie. La durée maximale du traitement par Ambrobene sans prescription médicale est de cinq jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste à condition que le patient consomme une grande quantité de liquide. Par conséquent, pendant la période de traitement avec le médicament, le patient doit boire autant que possible.

Toutes les formes posologiques destinées aux personnes âgées doivent être prises après un repas, avec les gouttes prémélangées avec de l'eau, du thé ou du jus de fruit. Les comprimés et les capsules boivent beaucoup d'eau, mâchent leur instruction interdit.

Comprimés d'Ambrobene: mode d'emploi

La dose optimale pour les enfants de 6 à 12 ans - un demi-comprimé 2 ou 3 fois par jour.

Les patients âgés de plus de 12 ans au cours des 2-3 premiers jours, le médicament doit être pris 1 comprimé trois fois par jour. Si l'effet attendu n'est pas observé, les patients adultes sont autorisés à augmenter une dose unique à 2 comprimés, la fréquence d'utilisation du médicament - 2 fois par jour.

A partir de 3 ou 4 jours de traitement, il est conseillé de prendre 1 comprimé 30 mg 2 fois par jour.

Capsules Ambrobene: mode d'emploi

La dose quotidienne du médicament sous cette forme posologique est de 1 gélule (75 mg).

Sirop Ambrobene: mode d'emploi

Pour les enfants, le sirop est dosé en fonction de l'âge. Ainsi, sous l'âge de 24 mois, il est recommandé de boire 2,5 ml deux fois par jour (0,5 tasse à mesurer); à l'âge de 24 mois à 6 ans - 2,5 ml trois fois par jour; à l'âge de 6-12 ans - 5 ml deux ou trois fois par jour (selon les indications).

Pour les patients de plus de 12 ans, le sirop contre la toux doit être pris 10 ml trois fois par jour pendant les 2-3 premiers jours. Si nécessaire, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à 20 ml deux fois par jour.

À partir de 3-4 jours, le traitement se poursuit en prenant 20 ml de sirop par jour, la dose est divisée en 2 doses.

Instructions pour l'utilisation Ambrobene pour inhalation et à l'intérieur

La dose de solution p / os est calculée comme suit:

• 2 ml / jour. en 2 doses - pour les enfants jusqu'à 24 mois;
• 3 ml / jour. en 3 doses - pour les enfants de 24 mois à 6 ans;
• 4-6 ml / jour. en 2 ou 3 doses (2 ml par dose) - pour les enfants de 6 à 12 ans;
• 12 ml / jour. en 3 doses - pour les patients de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours de traitement (si le traitement est inefficace, la dose est augmentée à 16 ml / jour avec une fréquence d'utilisation 2 fois par jour);
• 8 ml / jour. en 2 doses - pour les patients de plus de 12 ans, à partir de 3-4 jours de traitement.

Lors de l'utilisation d'Ambrobene pour inhalation, il est autorisé d'utiliser tout équipement moderne à l'exception des inhalateurs à vapeur.

Les inhalations sont effectuées avec une solution saline, pour laquelle, immédiatement avant la procédure, le médicament est mélangé avec une solution isotonique de NaCl et chauffé à la température corporelle. Pour obtenir une humidification de l'air optimale, il est recommandé de prendre des solutions dans un rapport de 1: 1.

Il convient de rappeler qu'une respiration profonde pendant la thérapie par inhalation provoque des points de toux, de sorte que les inhalations sont effectuées en essayant de respirer de la manière habituelle. Les patients diagnostiqués avec de l'asthme bronchique devraient subir la procédure après avoir pris des bronchodilatateurs.

Comment faire des inhalations aux patients de différents groupes d'âge:

• pour les enfants jusqu'à 24 mois, une ou deux procédures par jour sont indiquées en utilisant 1 ml d'une solution pour inhalation;
• pour les enfants de 24 mois à 6 ans, les procédures sont effectuées avec la même multiplicité, mais en utilisant une dose deux fois plus importante du médicament;
• pour toutes les autres catégories de patients, une seule dose de solution d'Ambrobene pour inhalation est de 2-3 ml, la multiplicité des procédures est la même - 1 ou 2 fois par jour.

Solution d'Ambrobene: mode d'emploi

La solution est injectée lentement dans la veine (pendant au moins 5 minutes), par jet ou goutte à goutte, à l'aide de toute solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3 (une solution isotonique de NaCl, une solution Ringer-Locke, une solution de glucose à 5% convient à cet effet) ).

La dose quotidienne dépend du poids du patient, elle est mesurée à raison de 30 mg pour 1 kg de poids corporel et répartie uniformément sur 4 injections par jour.

Après la disparition des symptômes aigus, il est recommandé de passer à la prise du médicament sous d'autres formes posologiques.

Surdosage

Aucun signe d'intoxication par une surdose d'Ambroxol n'a été établi. Il est prouvé que le dépassement de la dose recommandée provoque une diarrhée et une agitation nerveuse.

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose de 25 mg par kilogramme de poids corporel par jour.

Un surdosage grave peut provoquer une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements, une baisse de la pression artérielle.

En cas de surdosage grave, un traitement intensif est indiqué: stimulation des vomissements et lavage gastrique. Ces mesures doivent être effectuées dans la première heure ou deux après la prise du médicament. Traitement symptomatique supplémentaire.

Interaction

L'utilisation simultanée de médicaments antitussifs et d'ambroxol supprime le réflexe de toux, qui à son tour peut provoquer une stagnation du secret.

L'ambroxol avec une utilisation simultanée avec de l'érythromycine, de l'amoxicilline, de la doxycycline et du céfuroxime augmente la concentration de ces médicaments antibactériens dans les crachats et les sécrétions bronchiques.

Avec l'introduction d'ambroxol dans une veine, des solutions dont le pH ne dépasse pas 6,3 doivent être utilisées comme solvants. Pour l'ambroxol, cet indicateur est 5, donc une trop grande différence de pH peut provoquer la précipitation de la base de la substance.

Conditions de vente

L'ambrobène sous forme posologique orale appartient à la catégorie des médicaments en vente libre.

Pour obtenir une solution pour l'administration iv, une prescription médicale est requise.

Conditions de stockage

Conserver dans des pièces où la température est maintenue à 25 ° C maximum. Garder hors de la portée des enfants..

Durée de conservation

instructions spéciales

Dans des cas exceptionnels, l'utilisation du médicament peut entraîner des réactions dermatologiques graves, notamment des syndromes Lyell et Stevens-Johnson. En cas de modifications de la peau ou des muqueuses, vous devez consulter d'urgence un médecin et arrêter le traitement par Ambrobene.

La teneur en calories du sirop est de 2,6 kcal / gramme de sorbitol. Une tasse à mesurer de 5 ml contient 2,1 grammes de sorbitol, ce qui équivaut à 0,18 XE (unités de pain).

Le sorbitol a la capacité d'avoir un léger effet laxatif..

Quelle toux est prescrite pour Ambrobene?

L'ambrobène est un mucolytique et, comme tous les médicaments à effet mucolytique, il est conseillé de le prescrire avec une toux sèche, causée par des maladies des voies respiratoires inférieures.

Le médicament optimise le fonctionnement des cellules épithéliales et dilue le secret pathologique, facilitant ainsi son expectoration.

Si la toux du patient est humide, abondante et productive, il n'est pas nécessaire de prescrire des anticoagulants.

Sirop "Ambrobene" pour les enfants: mode d'emploi

Si un enfant est tourmenté par une toux, des agents mucolytiques sont souvent prescrits. L'une des drogues populaires de ce groupe peut être appelée Ambrobene. Pour les enfants, un tel produit se présente sous la forme d'un délicieux sirop. À quelle dose peut-il être administré aux bébés et comment prendre correctement un tel médicament?

Formulaire de décharge

L'ambrobène dans le sirop est une solution limpide, qui peut être à la fois incolore et légèrement jaunâtre. Ça sent le sirop de framboise, et dans une bouteille il contient 100 ml.

En plus du sirop, un médicament appelé Ambrobene se présente sous d'autres formes:

• Comprimés.
• La solution qui se boit et qui est également utilisée pour l'inhalation.
• Solution d'injection veineuse.
• Capsules à action prolongée.

Structure

À Ambroben, l'agent produisant l'effet thérapeutique est le chlorhydrate d'ambroxol. Ce composé contient 15 mg pour 5 ml de sirop..

L'eau, le propylène glycol et le sorbitol liquide sont des ingrédients supplémentaires qui gardent le liquide médicamenteux et ne se gâtent pas. Pour un goût sucré et un arôme agréable, de la saccharine et de la framboise ont également été ajoutées à la préparation.

Principe de fonctionnement

L'action principale d'Ambrobene dans le sirop est mucolytique et expectorante.

Prendre ce médicament:

• Réduit la viscosité des expectorations.
• Il active le travail des cellules de la muqueuse de l'arbre bronchique, de sorte que le secret est sécrété en plus grande quantité.
• Stimule l'épithélium ciliaire, ce qui contribue à une élimination plus active des expectorations.
• Affecte les cellules dont la fonction est la formation de tensioactif.

Le médicament ivre commence à "agir" après 30 minutes, et la durée de l'effet de son administration est observée jusqu'à 12 heures.

Les indications

Le sirop d'ambrobène est en demande dans diverses maladies des voies respiratoires. Le médicament est souvent prescrit pour les maladies aiguës, par exemple, la bronchite ou la pneumonie. Il est également prescrit pour soulager la toux causée par des pathologies pulmonaires chroniques..

À quel âge puis-je donner?

Ambrobene est utilisé en pédiatrie dès la naissance, cependant, pour les enfants de moins de deux ans, ce médicament est administré avec prudence et uniquement après prescription médicale. Il est inacceptable de traiter les enfants de moins d'un an avec un tel outil sans consulter un médecin.

Contre-indications

L'instruction interdit de donner Ambrobene à des enfants présentant une intolérance à l'un de ses ingrédients - à la fois l'ambroxol et toute substance auxiliaire. En outre, en raison de la présence de glucides dans la composition, cette forme de médicament n'est pas recommandée pour la malabsorption du glucose-galactose, le déficit en isomaltase, le manque de sucrose ou l'intolérance au fructose. Chez l'adulte, le médicament est contre-indiqué dans les premiers mois de la grossesse.

Si un enfant présente une lésion ulcéreuse gastro-intestinale, trop de crachats, une maladie rénale ou des pathologies hépatiques sévères, le traitement par Ambroxol doit être extrêmement prudent. Dans de tels problèmes, le médicament doit être prescrit par un médecin, car un petit patient devra ajuster la dose ou la fréquence du médicament.

Effets secondaires

Parfois, le corps de l'enfant réagit au traitement par Ambrobene par une réaction allergique, par exemple, des démangeaisons cutanées, des éruptions cutanées ou un gonflement du visage..

En outre, le médicament peut provoquer:

• Mal de crâne.
• Sentiment de faiblesse.
• La nausée.
• Séchage de la muqueuse buccale.
• Troubles urinaires.
• Température corporelle élevée.
• Essoufflement.
• Troubles de la chaise.
• Écoulement nasal.
• Maux d'estomac.

En raison de la présence de sorbitol chez certains enfants après avoir pris Ambrobene, un léger effet laxatif d'un tel médicament est noté.

Instructions d'utilisation et de dosage

Sirop Ambrobene recommande de boire après les repas.

Pour doser cette forme de médicament, vous devez utiliser une tasse à mesurer, qui est vendue avec une bouteille de sirop.

La dose d'Ambrobene dans le sirop dépend de l'âge du patient:

• Si l'enfant n'a pas encore 2 ans, une seule dose de médicament sera de 2,5 ml, ce qui correspond à une demi-tasse à mesurer. Le médicament est administré deux fois par jour, à la suite de quoi la posologie quotidienne est de 15 mg d'ambroxol.
• Les enfants de 2 à 6 ans reçoivent la même quantité unique de sirop (2,5 ml), mais la dose sera prise trois fois par jour. La dose quotidienne de la substance active sera de 22,5 mg.
• Un enfant âgé de 6 à 12 ans à la fois a besoin d'une tasse à mesurer pleine, qui contient 5 ml de médicament. La fréquence d'utilisation peut être de 2 fois par jour (au total, l'enfant recevra 30 mg d'ambroxol tous les jours) et trois fois par jour (la dose quotidienne sera de 45 mg de substance active).
• Si l'enfant a 12 ans, le traitement par Ambrobene commence par 2 verres à mesurer à la fois (10 ml de sirop). À cette dose, le médicament est administré trois fois par jour, de sorte que la posologie quotidienne d'Ambroxol est de 90 mg. Après 2-3 jours, ils évaluent l'efficacité, et si elle est suffisante, ils passent ensuite à une double dose (au total, l'enfant recevra 60 mg d'ambroxol par jour). Avec un faible effet thérapeutique, la fréquence de prise du médicament est également réduite à 2 fois par jour, mais une dose unique est portée à 20 ml, ce qui correspond à 4 verres doseurs.
• Sans avis médical, l'administration d'Ambrobene à des enfants de plus de 5 jours n'est pas autorisée. En cas de toux sèche ou humide chez l'enfant, le meilleur moyen est de contacter un pédiatre, car la tâche du spécialiste est de sélectionner la bonne dose et de déterminer la durée de prise des mucolytiques.

Pour rendre l'effet plus rapide et plus prononcé de la prise d'Ambrobene, il faut offrir à l'enfant beaucoup de boisson pendant le traitement..

Surdosage

Si un enfant boit du sirop d'Ambrobene à une dose supérieure à celle recommandée, cela n'aura pas d'effet toxique sur son corps, mais cela peut provoquer une liquéfaction des selles et une agitation du système nerveux. Avec une dose très élevée du médicament, la pression artérielle peut également diminuer, des nausées sévères ou une crise de vomissements vont apparaître, la salive augmentera.

Si un surdosage est détecté dans les deux heures suivant la prise du sirop, il est recommandé de se rincer l'estomac et de provoquer des vomissements. Avec une détection ultérieure et une détérioration de l'état général du bébé, vous devez consulter un médecin pour un traitement symptomatique.

Interaction avec d'autres médicaments

Ne traitez pas l'enfant en même temps Ambrobene dans du sirop et tout antitussif qui affectent le réflexe de la toux. Cette combinaison peut provoquer une stagnation des expectorations..

Si Ambrobene est prescrit avec du céfuroxime ou de l'amoxicilline, ces antibiotiques pénétreront mieux la sécrétion bronchique. La même interaction a été trouvée avec la nomination de la doxycycline ou de l'érythromycine.

Conditions de vente

L'achat de sirop d'Ambrobene dans une pharmacie ne nécessite pas de prescription. En moyenne, le prix d'une bouteille de ce médicament est de 120 roubles.

Conditions de stockage et durée de conservation

Pour que le sirop d'Ambrobene conserve ses propriétés médicinales, sa température de stockage ne doit pas dépasser + 25 ° C. Pour éviter un surdosage, le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants. Si le flacon n'est pas ouvert, sa durée de conservation est de 5 ans, mais à partir du moment où l'emballage est ouvert, Ambrobene doit être conservé dans du sirop pendant moins d'un an..

Commentaires

Sirop Ambrobene reçoit des parents qui ont traité la toux avec un tel outil chez leurs enfants des critiques plus positives que négatives. Les enfants tolèrent généralement bien un tel médicament et les plaintes d'effets secondaires sont rares. L'expérience des mères montre qu'Ambrobene fait face efficacement à la toux et améliore l'excrétion des expectorations, de sorte que les enfants récupèrent plus rapidement. Les avantages du médicament incluent également un goût agréable, une facilité de dosage, un faible coût et une durée de conservation.

Dans la vidéo suivante, voir l'examen par un médecin des médicaments expectorants.

Analogues

Tout analogue est capable de remplacer Ambrobene, dans lequel Ambroxol est la substance active. Un tel médicament peut être Lazolvan, Bronchoxol, Bronchorus, AmbroHEXAL, Flavamed ou un autre médicament. De plus, lors de la toux, le médecin peut recommander d'autres sirops ayant un effet thérapeutique similaire, par exemple, Ascoril, Sirop de réglisse, Bronchicum, Herbion, Pectolvan ou Sirop de guimauve.

Sirop d'ambrobène: mode d'emploi

Production: MERCKLE, GmbH (Allemagne)

Code ATX: R05CB06 (Ambroxol)

Forme posologique: sirop

Groupe clinique et pharmacologique: médicament mucolytique et expectorant.

Formulaire de décharge

Sirop incolore ou jaune clair clair avec une légère odeur de framboise.

Structure

Substance active: Chlorhydrate d'Ambroxol - 15 mg / ml

• 70% de sorbitol liquide - 60 g;
• Arôme framboise - 0,1 g;
• Propylène glycol - 5 g;
• Saccharine - 0,01 g;
• Eau purifiée - 49,44 g.

Emballage

Bouteille en verre foncé, 100 ml (1), tasse à mesurer, emballage en carton.

Pharmacodynamique

L'ambroxol (benzylamine) est un composé organique qui est un métabolite de la bromhexine. Il en diffère par la présence d'hydroxyle et l'absence de groupe méthyle. Il a un effet moteur expectorant, sécrétolytique et sécrétoire. L'effet thérapeutique se produit 30 minutes après la prise du médicament. Durée d'action, selon la dose prise, 6-12 heures.

Au cours d'études précliniques, il a été constaté que l'Ambroxol (sirop) a un effet stimulant sur les cellules glandulaires séreuses de la muqueuse bronchique. Il active le travail de l'épithélium ciliaire, réduit la viscosité des expectorations, normalise le transport mucociliaire (nettoie la surface de la membrane muqueuse de divers corps étrangers). Ayant un effet direct sur les cellules Clark situées dans les bronchioles des poumons et les pneumocytes alvéolaires de type II, Ambroxol favorise l'activation du surfactant (un surfactant qui empêche la chute des alvéoles lors de l'expiration).

Dans une étude sur les animaux et les structures cellulaires, il a été constaté que sous l'influence du médicament, la formation et la sécrétion d'une substance active à la surface des bronches et des alvéoles d'un adulte et d'un embryon sont stimulées. Il existe des preuves que l'Ambroxol a un effet antioxydant. Lorsqu'il est utilisé en combinaison avec des médicaments antibactériens (doxycycline, érythromycine, amoxicycline et céfuroxime), il augmente leur concentration dans les sécrétions bronchiques et les expectorations.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie orale, Ambroxol est rapidement et presque complètement absorbé par le tube digestif dans les tissus, s'accumulant principalement dans les poumons. La concentration maximale atteint en 1-3 heures.

La biodisponibilité absolue, en raison de la biotransformation de la substance médicamenteuse, diminue d'environ 1/3. L'acide dibromanthralique et les glucuronides formés en raison du métabolisme du persystème sont excrétés par les reins..

Liaison aux protéines plasmatiques - 80-90%. 90% du médicament est excrété sous forme de métabolites par les reins, 10% - inchangé. En raison du lien élevé avec les protéines plasmatiques, du grand volume initial de distribution et de la lente redistribution des tissus au sang pendant la diurèse forcée et pendant la dialyse, il n'y a pas de libération significative du médicament.

Dans les pathologies hépatiques sévères, la clairance d'Ambroxol est réduite de 20 à 40%. En cas d'insuffisance rénale sévère, les métabolites T1 / 2 augmentent.

Ambroxol est capable de pénétrer dans le liquide céphalorachidien, de passer à travers le placenta et de passer dans le lait maternel.

Indications pour l'utilisation

• Pathologies aiguës et chroniques du système respiratoire, survenant avec une violation de la formation et de la décharge des expectorations;
• Bronchite aiguë;
• Bronchite chronique d'étiologie non précisée;
• Maladie bronchiectasique;
• L'asthme bronchique;
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
• Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs.

Dosage

La durée du traitement est choisie de manière purement individuelle, en tenant compte de l'évolution naturelle du processus pathologique. Sans ordonnance d'un médecin, le médicament n'est pas recommandé pendant plus de 4 à 5 jours. Pendant la période d'utilisation du médicament, une boisson abondante est prescrite au patient (la liquéfaction des expectorations nécessite l'apport d'une grande quantité de liquide).

Le sirop d'ambrobène est pris après les repas, à l'aide d'une tasse à mesurer pour le dosage.

Enfants jusqu'à 2 ans: 1/2 plat de mesure (2,5 ml) 2 fois par jour (dose quotidienne de 15 mg d'Ambroxol);

Enfants de 2 à 6 ans - 1/2 plat de mesure (2,5 ml) 3 fois par jour (dose quotidienne de 22,5 mg d'Ambroxol);

Enfants de 6 à 12 ans - 1 tasse à mesurer (5 ml) 2-3 fois par jour (dose quotidienne de 30-45 mg d'Ambroxol);

Enfants de plus de 12 ans et adultes les 3 premiers jours de traitement - 2 tasses à mesurer (10 ml) 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol). En l'absence d'effet thérapeutique, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à 4 tasses (20 ml), en prenant le médicament 2 fois par jour (60 mg d'Ambroxol).