Rhinite allergique
Causes et symptômes
Quelles sont vos associations avec les allergies? Il coule du nez, je veux éternuer, respirer par le nez est presque impossible - ce sont des signes classiques de rhinite allergique (RA). Dans la plupart des cas, le traitement d'une telle rhinite est symptomatique et après l'arrêt du contact avec l'allergène, le nez qui coule disparaît.
La RA survient en raison d'une sensibilité accrue du corps:
- aux allergènes des plantes pollinisées par le vent, le soi-disant rhume des foins;
- les allergènes d'acariens (Dermatophagoides pteronyssinus et Dermatophagoides farinae);
- allergènes épidermiques d'animaux;
- bibliothèque d'allergènes poussière, moisissure, cafards.
La RA est caractérisée par une congestion nasale, un écoulement nasal, des éternuements, des démangeaisons dans la cavité nasale. Les symptômes devraient apparaître pendant au moins une heure par jour. Les RA sont divisés en saisonniers (les signes apparaissent moins de 4 jours par semaine ou moins de 4 semaines par an) et toute l'année (plus de 4 jours par semaine ou plus de 4 semaines par an).
Dans la RA saisonnière, le patient se plaint souvent d'écoulement nasal, d'éternuements et de démangeaisons nasales. Avec une forme toute l'année, l'écoulement reste, la congestion nasale et la difficulté à respirer nasale apparaissent. Les symptômes classiques peuvent comprendre un malaise général, des maux de tête, des maux d'oreille, une perte auditive et une odeur, des maux de gorge et de la toux, des larmoiements, des démangeaisons dans les yeux, des rougeurs de la sclère, de la conjonctive, de la photophobie, des cernes sous les yeux.
Dans la RA saisonnière, une allergie croisée avec les aliments et les plantes médicinales est également souvent observée (voir tableau). Une telle réaction allergique peut s'accompagner de symptômes allant de légères démangeaisons dans la bouche à l'anaphylaxie..
Le diagnostic de la RA comprend la collaboration de deux spécialistes: un oto-rhino-laryngologiste et un allergologue. Mais si la tâche de l'oto-rhino-laryngologiste est d'identifier les types de rhinite non allergiques et de diagnostiquer les complications nasales de la RA, alors l'allergologue doit confirmer le diagnostic et déterminer les allergènes qui provoquent une réponse immunitaire atypique. Pour ce faire, il procède à une enquête approfondie du patient et à un examen allergologique.
L'entretien avec un patient permet d'identifier les facteurs conduisant au développement des symptômes de la RA. Habituellement, une attention particulière est accordée à la saisonnalité de l'apparition des symptômes, à la présence d'animaux de compagnie et aux conditions de travail. Ils permettent de confirmer le diagnostic de présence de conjonctivite allergique, d'asthme bronchique, de dermatite atopique chez le patient ou ses proches.
La détermination d'un allergène spécifique qui cause la RA est nécessaire pour le choix des tactiques de traitement et la prévention des maladies. Les principales méthodes d'examen allergologique sont les tests cutanés, la détermination d'anticorps spécifiques aux allergènes et les tests nasaux et conjonctivaux provocateurs..
Les tests cutanés comprennent la scarification et un test de piqûre. Pendant la scarification, une goutte d'allergène est appliquée sur la peau de l'avant-bras et une égratignure peu profonde est passée à travers, et pendant le test de piqûre, une aiguille courte (1 mm) est percée sous la goutte d'allergène sur la peau de l'avant-bras. La réaction locale se produit selon l'allergène après 20 minutes, 5-6 heures ou 1-2 jours.
S'il y a des contre-indications aux tests cutanés ou pour déterminer plus précisément l'allergène, un sérum sanguin est analysé pour la présence d'anticorps spécifiques à l'allergène. Cette méthode vous permet de déterminer la réaction aux groupes (allergopanels) d'aliments, aux allergènes inhalés, aux allergènes animaux, aux acariens, aux herbes, aux champignons, ainsi qu'à 280 allergènes individuels non composés dans un allergopanel.
Dans les tests provocateurs, l'allergène est administré directement à la muqueuse du nez ou des yeux. Ils sont nécessaires pour clarifier le diagnostic lorsque les données de l'enquête auprès des patients et les résultats des deux premières méthodes de diagnostic divergent. Avec une sensibilité à divers allergènes, un test provocateur aide à choisir un allergène cliniquement significatif pour l'immunothérapie spécifique aux allergènes..
L'insidiosité de la RA est qu'elle est un facteur de risque de développement de l'asthme bronchique et d'autres complications. Le stade initial n'interfère pas avec l'activité diurne et le sommeil, ce qui signifie que le patient n'a aucune raison de consulter un médecin. De plus, chez 15 à 38% des patients atteints de RA, l'asthme bronchique est diagnostiqué. Par conséquent, si vous soupçonnez une RA, vous ne devez pas retarder la visite d'un spécialiste.
Le but du traitement est de contrôler les symptômes de la maladie. Méthodes pour atteindre l'objectif - réduire le contact (élimination) avec les allergènes qui causent la RA et contrôler les symptômes des médicaments, si un contact se produit.
Il est le plus souvent impossible d'exclure complètement l'interaction avec un allergène, mais cela ne signifie pas que vous ne devriez pas essayer. Après tout, même une restriction partielle du contact peut faciliter l'évolution de la RA et réduire la quantité de médicaments consommés pour éliminer les symptômes de la maladie. Ceci est particulièrement important lorsque le patient, pour une raison quelconque (jeune âge, grossesse), a des restrictions sur la prise de médicaments..
Les mesures d'élimination courantes comprennent le nettoyage humide quotidien, l'utilisation de filtres spéciaux, l'exclusion du contact avec les animaux de compagnie, il est même possible de passer à une autre zone climatique pendant la floraison. Pour les méthodes médicinales - l'utilisation de médicaments à base d'eau de mer, qui aide à nettoyer la muqueuse nasale de la poussière de la rue et de la pièce, des allergènes, de réduire le processus inflammatoire et d'avoir un effet hydratant.
Si la RA est déjà apparue, un traitement médicamenteux doit être initié. Il comprend une réception:
- H1-antihistaminiques par voie orale et intranasale. Les médicaments de deuxième génération ont des effets secondaires moins prononcés et une durée d'action plus longue;
- glucocorticostéroïdes intranasaux. Ils réduisent les démangeaisons, la congestion nasale, les éternuements, la rhinorrhée, les symptômes de la conjonctivite allergique;
- antagonistes des récepteurs des leucotriènes. Il est prescrit lorsque la RA est associée à l'asthme bronchique;
- anticongestionnants. Seulement un cours court (3-4 jours) pour réduire rapidement la gravité des symptômes.
Les tableaux montrent les médicaments utilisés dans le traitement de la RA. Les informations sont fournies à titre indicatif uniquement..
Classification de la rhinite allergique
Dans notre conscience quotidienne et sereine, l'allergie nous semble une maladie courante mais totalement inoffensive. Seuls les médecins et, bien sûr, les patients eux-mêmes connaissent les dangers de cette unité nosologique.
Une allergie en toute confiance peut être appelée la "paranoïa" du système immunitaire.
Une réaction allergique se produit à un moment où le système immunitaire prend par erreur toute protéine étrangère inoffensive comme dangereuse et défavorable pour la vie du corps et commence une lutte active avec elle.
Cette lutte contre l'immunité avec une protéine étrangère se manifeste par des symptômes tels que le nez qui coule, les éternuements, la toux, les démangeaisons et les brûlures dans les yeux et autres muqueuses. Littéralement, tout peut agir comme un allergène: pollen, nourriture, poussière, poils d'animaux, micro-organismes, piqûres d'insectes et d'animaux.
La prévalence de cette maladie est actuellement assez élevée. Les allergies affectent aujourd'hui plus de soixante-dix pour cent de la population mondiale à des degrés divers. En Russie et en Europe, plus d'un cinquième de la population totale souffre de cette maladie..
Les causes
La science ne connaît pas encore les causes exactes du développement de cette maladie. Mais le principe d'une réaction allergique est plus ou moins clair pour les scientifiques.
Lorsqu'une protéine étrangère pénètre dans le corps humain, que le système immunitaire perçoit à tort comme agressive et défavorable, le corps produit de l'histamine. C'est lui, à son tour, qui provoque les manifestations externes d'allergies sous la forme d'un nez qui coule, de mucus, de démangeaisons, de brûlures, de gonflements et bien d'autres.
La cause d'une réaction allergique, c'est-à-dire un allergène, peut être:
- pollen;
- poussière;
- moisissure et champignon;
- ingrédients médicinaux;
- produits alimentaires contenant des protéines étrangères, en particulier des protéines animales;
- piqûres d'insectes et d'animaux;
- ingrédients chimiques et de nombreuses autres substances et facteurs.
Quant aux causes de l'apparition de la maladie elle-même, elles ne sont pas entièrement comprises. Parmi les facteurs, les scientifiques considèrent les causes génétiques, ethniques et hygiéniques..
Cela s'explique par le fait que divers organismes pathogènes et protéines étrangères n'affectent pas le système immunitaire et qu'il n'est donc pas habitué à une réaction adéquate à eux.
Établir le diagnostic
Très souvent, une visite chez le médecin et le traitement des allergies sont retardés en raison de l'impossibilité de diagnostiquer cette maladie.
Étant donné que les symptômes de la maladie sont souvent confondus avec un rhume et avant qu'une personne ne trouve une allergie en elle-même, des mois et même des années peuvent s'écouler.
Mais même après la détection d'allergies, la question de l'allergène reste ouverte, c'est-à-dire la raison de la réaction inadéquate du corps.
Classification
Il existe de nombreuses façons de classer les réactions allergiques: par le taux de développement, les dommages causés à n'importe quel organe, l'allergène, la durée, etc..
Examinons plus en détail toutes ces classifications.
Durée du cours
Classification selon la durée de la maladie. Les allergies sont divisées en:
- épisodique;
- saisonnier
- toute l'année;
- professionnel.
L'évolution épisodique de la maladie survient le plus souvent avec l'abus de tout aliment allergène, par exemple, les agrumes ou le chocolat. Le traitement de ce type de réaction sera simplement l'utilisation rationnelle ou le rejet total des aliments potentiellement dangereux.
Le cours saisonnier (rhume des foins), en règle générale, a une réaction aux protéines végétales d'origine végétale - pollen et peluches. Dans ce cas, un changement de résidence, le port d'un masque de protection ou, dans des cas extrêmes, la prise d'antihistaminiques peuvent aider.
Tous les types d'allergies peuvent avoir une forme tout au long de l'année de l'évolution de la maladie, mais le plus souvent - la nourriture.
Le moins courant est la forme professionnelle de la maladie..
Dans ce cas, une réaction peut avoir lieu, par exemple, avec n'importe quel produit chimique. La meilleure façon de se débarrasser de ce type d'allergie est simplement de changer le type d'activité professionnelle.
Par gravité
Les réactions allergiques sont également classées en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie: légère, modérée et sévère.
- Avec une évolution légère, l'inconfort du patient peut être minime et s'exprimer uniquement par une légère congestion nasale et des démangeaisons dans les muqueuses.
- Avec modéré, l'inconfort est plus prononcé, il y a une décharge abondante de mucus, des éternuements, une toux, éventuellement des vomissements, une éruption cutanée.
- Sous une forme sévère, il existe un danger de mort par asphyxie due à un gonflement des muqueuses. Dans ce cas, vous pourriez avoir besoin de soins médicaux urgents..
Types de mécanisme de développement: asthme, dermatite atopique et autres
Quatre types de réactions allergiques sont classés:
- un sujet;
- cytotoxique;
- immunocomplexe;
- à médiation cellulaire.
Immunoglobuline E (schématique)
Les réactions atopiques sont causées par les immunoglobulines E. Une telle réaction se développe presque instantanément..
Quelques minutes après l'apport d'une protéine étrangère dans le corps, la manifestation de la réaction du système immunitaire commence.
Il s'agit du type d'allergie le plus courant, il comprend des manifestations telles que les allergies alimentaires, l'urticaire, l'asthme, le choc anaphylactique, l'œdème de Quincke et bien d'autres..
Les réactions cytotoxiques sont provoquées par les immunoglobulines M et G. Selon ce principe, divers types de réactions allergiques aux médicaments se développent, qui sont provoqués par divers composants des médicaments.
En outre, selon ce principe, une maladie hémolytique se produit chez les enfants..
Des réactions immunocomplexes se produisent également lors de l'accumulation des immunoglobulines M et G. Au cours de cette réaction, une grande quantité d'antigène est délivrée au sang et la perméabilité vasculaire augmente également. Ce type d'allergie comprend le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde, la vascularite et autres.
Les réactions à médiation cellulaire sont provoquées par les lymphocytes T. Ils sécrètent des lymphokines, qui à leur tour sont un catalyseur des processus inflammatoires. Ce type de réaction comprend l'asthme, la conjonctivite, la rhinite et autres..
Formes de rhinite allergique: persistante et intermittente (persistante)
L'allergie, qui se manifeste par un gonflement de la muqueuse nasale, est divisée en deux types - la rhinite persistante et intermittente, selon la durée. Intermittent dure moins de 4 semaines par an et moins de 4 jours par semaine. Tout ce qui est plus long est persistant, il est donc parfois appelé persistant.
Le diagnostic de cette maladie est assez simple, mais seul un spécialiste peut la distinguer d'un simple rhume.
Les symptômes de cette maladie sont les écoulements nasaux, les brûlures et les démangeaisons des muqueuses, les éternuements et l'essoufflement. Cependant, tous ces symptômes sont également des symptômes du rhume. Pour distinguer un rhume d'une allergie, vous devez avoir cette symptomatologie plusieurs jours par semaine ou plus d'un mois par an.
Les allergènes d'animaux (animaux de compagnie), d'insectes, de tiques, etc., ainsi que les allergènes d'origine végétale (pollen, poussières, parties de plantes) peuvent agir comme pathogènes..
Certains aliments et un état psycho-émotionnel peuvent également aggraver l'évolution de la maladie..
La première étape du traitement de la rhinite allergique sera d'identifier la cause de la réaction allergique, pour laquelle il sera nécessaire d'effectuer la procédure de tests allergiques. Après avoir identifié un allergène, le médecin peut prescrire un traitement.
La meilleure façon de guérir cette maladie est de ne pas avoir de contact avec des allergènes. Cependant, si dans le cas des poils d'animaux ou de la nourriture, cette option de traitement est possible, par exemple, dans le cas d'allergies saisonnières, le contact avec l'allergène est peu susceptible d'être évité..
Dans ce cas, des antihistaminiques seront nécessaires pour traiter la congestion nasale..
Vitesse de développement
Selon le taux de développement de la réaction, ils sont classés en: retardé, immédiat et retardé.
Se développent immédiatement en quelques minutes, elles sont aussi appelées une forme aiguë d'allergie, retardée - d'un à plusieurs jours et retardée - de plusieurs heures.
Choc anaphylactique séparé - une vive réaction allergique intense lorsqu'une grande quantité d'allergène pénètre dans le corps.
Congénital / acquis
Selon le principe de l'apparition de la maladie, une allergie est congénitale, due à des troubles et inclinations génétiques, ou acquise, qui peut être due à la fois à un mode de vie incorrect et à une situation environnementale défavorable, ainsi qu'à des problèmes psychologiques et neurologiques.
Au contact d'un allergène
Selon la nature du contact avec l'allergène, la maladie est classée en:
- contact - en contact direct avec la peau;
- respiratoire - en contact avec les muqueuses;
- nourriture - en contact avec le tractus gastro-intestinal;
- nerveux - lorsqu'un patient entre dans une situation psychologique défavorable;
- post-vaccination - pour les allergies au vaccin, et encore plus souvent à ses composants. Par exemple, de nombreux vaccins sont fabriqués à base d'œufs de poule - avec des allergies aux œufs, il y a une très forte probabilité de réaction au vaccin.
Par allergène: infectieux, médicinal, froid et autres
Une réaction allergique peut être provoquée par les stimuli suivants indifférents à un corps sain:
- pelage et duvet d'animaux;
- ingrédients chimiques, y compris latex et détergents;
- virus et infections;
- champignons, moisissures;
- poison, produits d'activité, salive d'insectes;
- ingrédients de médecine.
Il existe également de rares formes d'allergies dans lesquelles le corps peut réagir au soleil (photodermatose), à l'eau, au froid, etc. Les patients atteints de formes aussi graves ont besoin de conditions de vie spéciales..
Polyvalent et croisé
Il y a des cas fréquents où une allergie se produit non pas sur un élément, mais sur plusieurs.
Parmi ces types de maladies, on distingue une évolution multivalente et transversale de la maladie..
Dans le cas de la forme polyvalente, la réaction se produit immédiatement à plusieurs substances complètement indépendantes, tandis que la forme croisée se réfère à la réaction qui se produit aux stimuli adjacents - par exemple, ceux qui sont allergiques au pollen peuvent l'avoir au miel.
Selon les symptômes
Les réactions allergiques sont également classées selon le principe des symptômes..
La maladie peut affecter la peau, le système respiratoire, les muqueuses, la graisse sous-cutanée, le tractus gastro-intestinal, les articulations.
Un sujet
La forme atopique est considérée comme un type spécial d'allergie..
Atopie - une prédisposition aux allergies au niveau génétique. Cela ne signifie pas que la maladie apparaîtra nécessairement chez le patient, cela signifie seulement un risque accru de survenue.
La forme atopique d'une réaction allergique se manifeste sous trois formes - rhinite allergique, dermatite et asthme..
En règle générale, la maladie est chronique et la guérison n'est possible qu'en éliminant le stimulus de la vie du patient. Dans certains cas, même avec l'aide des dernières technologies, il n'est pas possible d'établir la cause de la maladie et de nommer avec précision l'irritant.
Allergies chez les enfants
Un sujet distinct, bien sûr, est la question des allergies infantiles. Cette forme de la maladie se manifeste pour des raisons génétiques, bien que la congestion nasale chez les nourrissons soit possible pour d'autres raisons..
La première fois se manifeste par une éruption cutanée sur diverses parties du corps et vous ne devriez pas être frivole avec un symptôme aussi inoffensif, car à l'âge adulte, la maladie progressera et peut même se transformer en asthme bronchique.
Il est nécessaire d'identifier un allergène, qui dans les conditions actuelles n'est pas un gros problème et, si possible, de l'exclure de l'alimentation (si la raison est dans l'alimentation) ou de la vie d'un enfant (si la raison, par exemple, est dans le pelage d'un animal de compagnie).
Détection d'allergènes
Application d'allergènes aux rayures cutanées
Pour déterminer l'allergène en médecine, divers tests de laboratoire sont utilisés, à savoir des tests allergiques.
Une petite quantité de l'allergène suspecté est injectée dans la peau ou sur la peau du patient et le spécialiste surveille les réactions du corps. Et ainsi - jusqu'à ce qu'un allergène soit détecté.
Parfois, la substance peut être appliquée sur les muqueuses, mais cela entraîne de graves conséquences négatives pour le patient.Cette procédure est donc utilisée extrêmement rarement et uniquement sous la supervision d'un médecin..
La prévention
La principale direction de la prévention des allergies est l'exclusion du contact du patient avec l'allergène.
S'il s'agit d'un produit alimentaire, équilibrez votre alimentation. S'il s'agit de laine, de peluches, de détergents - essayez d'exclure tout contact avec eux. S'il s'agit de pollen ou de peluches - essayez de changer de lieu de résidence.
L'un des moyens modernes qui ont réussi à se recommander positivement est de subtils filtres dans le nez, qui contiennent une partie importante des allergènes..
Traitement
La forme de traitement la plus efficace pour une maladie est d'éliminer la cause de l'allergie, à savoir l'élimination du contact avec l'allergène. À l'avenir, diverses méthodes de traitement de la congestion, des médicaments sous diverses formes posologiques sont utilisés: gouttes, sprays, inhalations, rinçages, comprimés et même des onguents.
Vidéo utile
Vidéo sur la classification des réactions allergiques. Que ce soit long, mais cela explique des choses complexes dans une langue accessible:
Conclusion
L'allergie est une maladie courante dont les causes peuvent être soit une prédisposition génétique soit un mode de vie malsain - malnutrition, irrégularités de la journée, faible activité physique, mauvaises habitudes, stress, etc..
L'exclusion des allergènes ne suffit pas pour se débarrasser de la maladie.
Essayez de changer votre style de vie pour le mieux: ajoutez de la couleur à votre vie, moins vous soumettez à une surcharge physique et psychologique, soyez moins nerveux, plus susceptible d'être dans la nature, bougez plus et faites de l'exercice.
Causes et traitement de la rhinite allergique chez les enfants et les adultes
La rhinite est une inflammation de la membrane muqueuse de la cavité nasale, qui est assez courante et se caractérise par un complexe de symptômes qui provoquent une gêne et une altération de la fonction respiratoire.
Dans la plupart des cas, l'inflammation est allergique et se développe comme un type immédiat de réaction d'hypersensibilité. Cette pathologie est appelée rhinite allergique..
Les causes
Les causes de la rhinite allergique peuvent être diverses allergènes..
Il existe également des groupes à risque:
- enfance
- prédisposition héréditaire.
Les principaux types d'allergènes qui provoquent le développement de la maladie chez l'adulte sont:
- Pollen des arbres et des herbes (des exacerbations se développent pendant les saisons de pollinisation de ces plantes: avril-mai, juin-août, souvent septembre)
- Spores de champignons (moisissure)
- Allergènes ménagers (poussière domestique, tiques, cafards, araignées)
- L'épiderme des animaux domestiques (poils de chien, de chat)
- De plus, les risques professionnels tels que poussières métalliques, peintures et vernis, parfums (parfums, eau de toilette, déodorants) conduisent au développement de la maladie avec un contact prolongé avec eux.
Chez les enfants, le facteur étiologique est le plus souvent un faible niveau d'immunité, dans lequel les allergènes pénètrent dans l'organisme, conduisant au développement d'une réponse inflammatoire. Après la pénétration de l'allergène, le système immunitaire libère des anticorps dirigés contre l'antigène.
Ces anticorps (Ig E) sont fixés sur les membranes des mastocytes (éosinophiles), qui sont situés dans la muqueuse du nez, des poumons, du tube digestif.
Les mastocytes sécrètent des substances actives - l'histamine, qui provoque le développement de symptômes d'atopie (toux, éternuements, écoulement abondant de la cavité nasale).
Le corps des enfants est plus labile et sensible à un grand nombre d'allergènes domestiques:
- la poussière (à la maison, du lavage des poudres, des plumes et des colorants);
- villosités, laine, excréments d'animaux et d'oiseaux;
- spores fongiques (dans des pièces sombres et non ventilées);
- herbe, fleurs d'arbre, pollen végétal;
- agents microbiens dans la propagation de l'infection d'un autre foyer (des poumons avec pneumonie, bronchite; des oreilles avec otite moyenne);
- pollution de l'environnement (émissions de déchets chimiques, eau potable contaminée, etc.).
Symptômes
La rhinite allergique se développe dans les minutes qui suivent l'exposition à un allergène.
Les principaux symptômes comprennent:
- écoulement aqueux de la cavité nasale;
- démangeaisons du nez;
- congestion nasale, éternuements paroxystiques;
- violation de la fonction respiratoire (respiratoire), à cause de laquelle vous devez respirer par la bouche;
- ronfler;
- reniflement;
- larmoiement, démangeaisons dans les yeux;
- changement de voix (enrouement).
Souvent, des symptômes supplémentaires rejoignent les principaux symptômes:
- faiblesse générale, léthargie;
- trouble du sommeil;
- hypersensibilité des yeux à la lumière;
- frotter la région nasale;
- déficience auditive (les patients n'entendent pas quand ils sont adressés en raison de la pression dans la zone du tympan);
- la présence de cernes sous les yeux.
La durée des symptômes peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Les exacerbations se produisent pendant les saisons saisonnières, puis disparaissent.
Classification de la rhinite allergique
Il existe différentes façons de classer la rhinite allergique.
Selon la scène, il y a:
Rhinite allergique
L'évolution de la rhinite allergique dépend de la nature de l'allergène, de la saisonnalité et de la fréquence de la maladie.
Les types de maladies suivants sont distingués:
- intermittent - lorsque le patient présente des symptômes qui durent moins de 4 jours par semaine ou moins d'un mois par an;
- persistante - lorsque le patient présente une durée des symptômes supérieure à 4 jours par semaine ou supérieure à un mois par an.
Image clinique
Selon le tableau clinique, il existe:
- gravité légère - lorsque le patient présente des symptômes légers;
- moyen - lorsque les symptômes sont prononcés et rendent le travail difficile, étudiez le patient, tandis que la fonction respiratoire est modérément altérée;
- sévère - lorsque les symptômes sont excessivement prononcés et réduisent la qualité de vie, entravent l'exécution de diverses tâches ménagères, la respiration est perturbée, des complications (conjonctivite, asthme bronchique) peuvent se joindre.
Ce qui est différent du rhume?
- La rhinite allergique (RA) survient à la suite de la pénétration d'un allergène dans l'organisme et de la libération de substances biologiquement actives..
- Le symptôme principal, ainsi que le nez qui coule, est la congestion nasale, qui s'accompagne de pertes abondantes. Une caractéristique distinctive de la RA est des démangeaisons dans la région nasale, une rougeur des yeux.
- Il est également important de savoir que le développement d'un rhume avec un rhume est provoqué par la pénétration de micro-organismes (bactéries / virus) dans le corps par des gouttelettes en suspension dans l'air, dans la vie quotidienne, lorsqu'ils sont malades.
- En l'absence d'allergène, la rhinite allergique ne peut pas se développer..
Diagnostique
Le diagnostic de la rhinite allergique consiste à recueillir des plaintes, des diagnostics de laboratoire et instrumentaux.
Lors de la visite d'un médecin, le patient doit dire quand les symptômes de la maladie apparaissent en lui, ce qui provoque leur développement, indiquer quand les symptômes cessent d'apparaître.
Lors de l'examen d'un patient, la présence de changements externes résultant de la rhinite est caractéristique:
- respiration par la bouche (manque de respiration par le nez);
- le visage du patient est œdémateux, des démangeaisons se produisent constamment;
- il y a souvent des signes de dermatite dans les lèvres et les ailes du nez;
- rhinorrhée (sécrétion de sécrétion de la cavité nasale.
Pour confirmer le diagnostic, des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales doivent être effectuées..
Les méthodes de laboratoire comprennent:
- test sanguin général - lors de l'exacerbation de la maladie dans le sang, le nombre d'éosinophiles augmente.
- examen cytologique des sécrétions nasales - caractérisé par l'éosinophilie.
- analyse microbiologique des sécrétions muqueuses ou du sang - aide à différencier la rhinite allergique des infections bactériennes. En l'absence de l'agent causal de la microflore virale ou bactérienne, le développement de la rhinite est confirmé.
- tests cutanés (effectués en phase de rémission) - à l'aide de divers allergènes déterminer celui qui provoque le développement de la rhinite allergique. À l'aide de seringues, divers types d'allergènes sont injectés à une distance de 1 cm et un échantillon de contrôle contenant du chlorure de sodium et de l'histamine est placé (une ampoule et des rougeurs, ce qui indique une allergie). Si une bulle se forme au site d'introduction de l'allergène, comme lors de l'introduction de l'histamine, alors c'est l'allergène qui induit le développement de la rhinite allergique.
- test sanguin immunologique - avec la rhinite allergique, une augmentation des titres d'immunoglobuline E (Ig E) est observée.
En plus des méthodes de laboratoire, des instruments sont effectués:
- Rhinoscopie - à l'examen, la muqueuse nasale est gonflée, gonflée, pâle. La concha nasale inférieure gonfle également, devenant blanche. Souvent, des taches de Voyachek et une cyanose / cyanose de la muqueuse peuvent survenir. De plus, un œdème peut apparaître dans le passage nasal moyen, ressemblant à une petite élévation polypeuse.
- Examen endoscopique du nez à l'aide de microscopes et d'endoscopes. Il existe 2 méthodes:
- La première consiste à utiliser un microscope avec des endoscopes droits rigides et flexibles afin que vous puissiez voir l'état des muqueuses sur la paroi latérale du nez.
- La seconde - à l'aide d'un fibroscope, vous pouvez facilement voir la paroi postérieure du nez, l'ouvreur, divers changements dans la concha nasale (hypertrophie, réduction de la taille, pointes, troubles anatomiques de la structure de la cavité nasale). Des épaississements en forme d'oreiller peuvent être trouvés dans la zone d'ouverture en raison de la prolifération du tissu caverneux de la cavité nasale.
- La radiographie permet d'identifier la courbure de la cloison nasale, les modifications traumatiques de la cavité nasale, la présence de déformations et une diminution de la pneumatisation de l'air.
La tomodensitométrie est effectuée assez rarement. Avec son aide, la localisation du foyer pathologique et des sections déformées de la cavité nasale sont déterminées. - La pharyngoscopie est une étude du pharynx et des muqueuses de la cavité buccale. Elle est réalisée si une infection secondaire est suspectée. Une hypertrophie des amygdales, un gonflement et une hyperémie du pharynx sont détectés..
Important! Il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel non seulement avec la rhinite bactérienne, mais aussi avec le vasomoteur. Le vasomoteur se développe idiopathiquement (pour des raisons inconnues). Il se caractérise par une congestion nasale, une anosmie (absence d'odeur), de légères démangeaisons et des écoulements de nature différente du nez. Il peut être distingué à la suite d'une rhinoscopie. La muqueuse nasale avec rhinite vasomotrice est hyperémique (rouge). Le secret sécrété par le nez est une consistance visqueuse. Pas caractéristique pour lui: saisonnalité, enfance et prédisposition héréditaire.
Traitement
Le traitement de la rhinite allergique lors de la détection pour la première fois doit être effectué dans un hôpital. C'est le médecin qui doit choisir la thérapie appropriée pour éliminer les symptômes de la maladie et prévenir les complications.
L'automédication n'est pas recommandée. La situation peut être aggravée, car des réactions allergiques aux produits pharmaceutiques sont souvent observées.
Traitement non médicamenteux
Il consiste à:
- Éliminer le contact avec des allergènes de diverses natures. Il est nécessaire d'effectuer un nettoyage humide tous les jours, de faire tomber les oreillers en plumes, de ne pas démarrer les animaux (avec des allergies aux peluches et à la laine).
- Régime. En plus d'éliminer l'allergène, il est important de se rappeler que vous devez respecter un certain régime alimentaire pendant les périodes de floraison des plantes. Le développement d'une allergie croisée peut aggraver l'état général et la gravité de l'évolution de la rhinite allergique. Au printemps, lors de la floraison des peupliers, bouleaux et autres arbres, vous ne pouvez pas manger de poires, de miel, de pommes de terre. En été, lors de la floraison de l'herbe à poux, le chou, les melons, les pastèques, le miel doivent être exclus du régime alimentaire.
- En présence de rhinite allergique, il est nécessaire de créer des conditions favorables dans votre maison. Le travail du système respiratoire dépend de l'air dans la pièce. Vous avez besoin de divers tapis dans lesquels la poussière est collectée, de peluches, de lourds rideaux à retirer, car ils provoquent le développement d'allergies. Les animaux de compagnie, en particulier les chats, doivent être la laine peut également servir de maladie étiologique. Si vous obtenez un chat de la race sphinx, qui n'a pas de poils, le développement d'allergies ne sera pas non plus évité. Cela est dû au fait que chez ces chats, la salive est riche en nature allergène. S'il y a un aquarium dans la maison, une rhinite allergique se développe en raison de la nourriture (plancton), qui chez certaines personnes est une forte substance allergique.
- Restriction de contact avec un allergène. Les restrictions de contact avec l'allergène sont difficiles à réaliser si l'allergène fait partie de l'environnement (arbre, herbe, fleurs) ou se trouve dans la zone de la zone de travail. Par conséquent, il est nécessaire d'être dans ces parties aussi rarement que possible ou de changer / remplacer le lieu de travail, ainsi que d'appliquer des médicaments anti-allergiques. Si vous ne recourez pas à de tels extrêmes, la sévérité de la rhinite allergique peut aller de légère à sévère.
- Plasmaphérèse. Dans les cas graves de la maladie, les médecins peuvent recommander la plasmaphérèse. Il s'agit d'un nettoyage mécanique du système sanguin des complexes immuns circulants, des antigènes, de l'histamine et des substances toxiques. La plasmaphérèse doit être effectuée environ 4 fois, car après une seule procédure, le niveau d'antigènes revient après 24 heures. La plasmaphérèse est contre-indiquée dans les pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, l'ulcère gastrique, le choc, avec une pression artérielle basse. Pendant la procédure, des nausées, une diminution de la pression artérielle et des étourdissements peuvent se développer..
Traitement médical
Il consiste à utiliser différents groupes de médicaments qui visent à supprimer le développement d'une réaction allergique ou à éliminer le complexe de symptômes de la maladie:
Antihistaminiques
Se rapportent aux bloqueurs des récepteurs histaminiques H1. Les médicaments les plus efficaces sont sur 3 et 4 générations.
Rhinite allergique et sinusite
Qu'est-ce que la rhinite allergique?
La rhinite allergique ou le rhume des foins se produit lorsque vous inhalez un allergène qui provoque une inflammation et un gonflement de la muqueuse nasale.
La sinusite est une inflammation de la muqueuse des sinus du nez, qui peut être aiguë ou chronique. Lorsque les sinus sont bloqués et remplis de liquide, des bactéries peuvent s'y développer, provoquant des symptômes tels que maux de tête et écoulement jaune du nez. Le blocage des sinus nasaux peut être causé par un rhume, un rhume des foins ou des polypes nasaux (petites excroissances dans le nez).
La rhinite allergique et la sinusite sont liées, car la rhinite allergique provoque un nez bouché et, à son tour, des sinus.
Les causes
La rhinite allergique provoque des allergènes. Les allergènes se trouvent à l'intérieur et à l'extérieur. Lorsque la rhinite allergique est causée par des allergènes externes, c'est-à-dire moisissure ou pollen provenant des arbres, de l'herbe ou des mauvaises herbes, on parle souvent d'allergies saisonnières ou de «rhume des foins». La rhinite allergique peut également être causée par des allergènes domestiques, tels que les squames animales, les moisissures domestiques ou les acariens. La dernière classification de la rhinite allergique prend en compte l'intensité des symptômes et l'impact sur la qualité de vie. Selon ces paramètres, elle peut être légère ou modérée / sévère..
Traitement
La sinusite aiguë disparaît généralement sans avoir recours à un traitement spécifique. En cas de sinusite chronique, des antibiotiques, des décongestionnants ou des pulvérisations nasales stéroïdes peuvent être nécessaires..
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Répertoire médical des maladies
Rhinite allergique. Causes, symptômes et traitement de la rhinite allergique.
RHINITE ALLERGIQUE.
La rhinite allergique ne peut être appelée que les cas de rhinite, dans la pathogenèse dont le rôle principal appartient aux allergies. Ce dernier doit être prouvé dans chaque cas en utilisant un complexe de méthodes de diagnostic modernes.
Dans la pratique clinique, il existe deux types de rhinite allergique - saisonnière et toute l'année. Dans le premier cas, il s'agit de rhinite causée par le pollen végétal, dans le second - causée par un certain nombre d'allergènes exogènes, dont le contact est possible quelle que soit la saison.
Étiologie et pathogenèse.
La rhinite allergique toute l'année est le plus souvent causée par:
- poussières domestiques et industrielles,
- épiderme et poils d'animaux,
- oreillers en plumes,
- spores fongiques, dont la sensibilisation entraîne des manifestations de rhinite allergique toute l'année, principalement dans les pays à climat chaud.
- allergie alimentaire dans 4 à 5% des cas.
La rhinite allergique toute l'année appartient au groupe des maladies atopiques. Un rôle important dans son développement appartient à l'histamine, dont l'action principale s'exprime dans l'expansion des capillaires, alimentant abondamment la membrane muqueuse, augmentant leur perméabilité avec la formation d'un œdème, la libération d'exsudats liquides abondants dans l'environnement extérieur, ainsi que dans l'hypersécrétion de mucus par les glandes mucosogènes. Sous l'action de facteurs chimotoxiques éosinophiles, l'éosinophilie des sécrétions nasales et l'accumulation d'éosinophiles dans la muqueuse nasale sont associées.
L'évolution de la maladie dépend de la durée du contact avec l'allergène "coupable". Si avec la rhinite à pollen, le contact est limité à plusieurs semaines, puis avec un contact toute l'année, il est presque constant avec des fluctuations tout au long de la journée. Les pauses de contact pendant plusieurs heures ne suffisent pas pour le développement inverse d'une réaction allergique, de sorte que les symptômes durent presque constamment. Les rémissions ne sont possibles qu'avec une élimination prolongée (visites à domicile, vacances, voyages d'affaires).
Une telle constance et durée des troubles morphologiques et fonctionnels conduisent à la formation de certaines caractéristiques des réactions locales aux stimuli antigéniques et non antigéniques (non spécifiques). Les exacerbations de la rhinite dans la poussière froide et non antigénique, les odeurs piquantes sont caractéristiques. Ces dernières années, l'hyperréactivité muqueuse nasale a été attribuée à un déséquilibre du système nerveux autonome, peut-être similaire à celui de l'asthme bronchique, mais à la différence qu'avec la rhinite, les principales structures sensibles sont les vaisseaux, pas les cellules musculaires lisses. Certaines manifestations caractéristiques de la rhinite toute l'année sont associées à une altération de la circulation locale. Ainsi, une plainte fréquente concernant une difficulté accrue de la respiration nasale en position couchée, apparemment, est le résultat d'une diminution du tonus vasculaire.
Il est démontré qu'en position horizontale chez les patients atteints de rhinite, la résistance intranasale augmente en moyenne 3 fois. Un allergologue doit garder cela à l'esprit lorsqu'il discute des sources possibles d'allergènes, que dans ce cas le patient considère comme litière. Un fait connu est la réduction ou la disparition complète de l'obstruction nasale pendant l'exercice.
Cela suggère que l'effet de l'activité physique est médié par le système sympathique. Le soulagement de l'activité physique dure de plusieurs minutes à une heure. De nombreux patients notent moins le soulagement de l'obstruction au moment de l'effort physique que l'aggravation de la rhinite immédiatement après.
Image clinique.
Les symptômes de la rhinite allergique toute l'année dépendent dans une certaine mesure de l'allergène avec lequel le patient est sensibilisé, du degré de sensibilisation et de la durée du contact.
Un schéma similaire à la rhinite allergique classique avec rhume des foins peut être observé chez les patients présentant un degré élevé de sensibilité aux allergènes épidermiques animaux en contact direct avec eux. Le patient présente des démangeaisons dans le nez et le nasopharynx pendant 10 à 15 minutes d'exposition, des éternuements, une décharge aqueuse abondante du nez, augmentant rapidement les difficultés de respiration nasale. Dans le même temps, des démangeaisons des paupières et des larmoiements apparaissent.
Avec un degré de sensibilité inférieur et avec un contact constant avec les animaux, ainsi qu'avec la poussière domestique, les oreillers en plumes, de nombreuses poussières industrielles. des manifestations cliniques légèrement différentes sont caractéristiques. Les éternuements sont rares, principalement le matin au réveil. La conjonctive n'est généralement pas impliquée dans le processus. La plainte prédominante est une difficulté presque constante dans la respiration nasale, généralement aggravée en position couchée. Une plainte est caractéristique d'une plus grande gravité de la congestion nasale du côté situé en dessous. Les écoulements nasaux sont moins abondants, souvent muqueux, plutôt que liquides. Avec une obstruction sévère, une fuite de mucus dans le nasopharynx est caractéristique. L'anosmie (perte d'odeur) avec rhinite allergique est rare.
Les maladies atopiques sont souvent notées dans l'histoire familiale et personnelle des patients atteints de rhinite allergique.
Lors de l'examen de la cavité nasale, une muqueuse œdémateuse pâle est visible, les voies nasales sont plus ou moins rétrécies, l'écoulement est généralement aqueux ou muqueux. Avec un œdème sévère, un examen répété est nécessaire après l'application de l'un des vasoconstricteurs locaux afin que vous puissiez examiner la zone des sinus ethmoïdes, où les polypes sont souvent localisés. Ces derniers avec une véritable rhinite allergique sont très rares. À l'examen du nasopharynx, une hypertrophie du tissu lymphoïde est notée.
Sur la radiographie des sinus, on trouve généralement un épaississement uniforme et légèrement exprimé de la membrane muqueuse des sinus maxillaires. Dans un test sanguin - une éosinophilie modérée est caractéristique.
Diagnostic, diagnostic différentiel.
Le diagnostic, le diagnostic différentiel est basé sur les données de l'anamnèse, la présentation clinique et la recherche spécifique. Ce dernier comprend des tests cutanés, un test nasal provocateur, la détermination des IgE totales et spécifiques.
Lors des tests cutanés, les réactions immédiates aux allergènes de la poussière domestique, des pellicules et des poils d'animaux, de la daphnie et moins souvent à d'autres inhalants et allergènes alimentaires sont le plus souvent détectées..
Dans presque tous les cas, il est nécessaire de différencier la rhinite allergique toute l'année de la rhinite non atopique et vasomotrice. Le diagnostic différentiel avec la rhinite allergique toute l'année est particulièrement difficile, car les manifestations cliniques sont très similaires. La rhinite non atopique est davantage caractérisée par un lien clinique avec l'infection, une prédominance d'un processus hyperplasique, souvent avec polypose, une combinaison fréquente avec une intolérance aux anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Autres formes de rhinite avec lesquelles il est nécessaire de différencier la rhinite allergique:
- rhinite des femmes enceintes - décrite comme une forme indépendante. L'étiologie et la pathogenèse sont inconnues. Selon les manifestations cliniques, il est proche d'un type non atopique. Après l'accouchement vient une récupération spontanée;
- rhinite, décrite comme un effet secondaire non allergique des préparations de rauwolfia. La pathogenèse n'est pas claire. Après le retrait du médicament passe;
- rhinite associée à l'utilisation topique de sympathomimétiques (naphtyzine, sanorine, galazoline, rivivine, prvin), ainsi que d'éphédrine. Chez de nombreux patients, après 3-4 jours de traitement efficace de la rhinite allergique ou non atopique avec ces médicaments, une exacerbation des symptômes de la maladie se produit, une autre instillation du médicament donne un effet à court terme, suivie d'une obstruction nasale prononcée, ce qui incite le patient à utiliser à nouveau le médicament avec la même séquence d'effets. La rhinoscopie révèle une image indiscernable de la rhinite allergique. Certains auteurs l'appellent «syndrome de rebond» par analogie avec le syndrome qui survient avec une surdose de p-adrénostimulants chez les asthmatiques;
- mastocytose de la muqueuse nasale, décrite comme une maladie indépendante [Connel, 1969]. Le tableau clinique est le même que pour la rhinite non atopique. Le diagnostic est confirmé par biopsie..
Complications.
Habituellement, l'infection se joint au développement de la sinusite et de l'ethmoïdite le plus souvent purulentes. Cependant, l'infection est plus fréquente dans la rhinite non atopique.
Une autre complication est un changement hypertrophique de la muqueuse nasale et des sinus avec formation de polypes.
Parfois, la rhinite allergique toute l'année est compliquée par une otite moyenne séreuse. Cela est particulièrement vrai dans l'enfance..
Environ 30% seulement des enfants atteints de rhinite allergique développent par la suite de l'asthme.
Premièrement, une violation ou un arrêt complet de la respiration nasale conduit au fait que le patient respire constamment par la bouche, de l'air non traité, non chauffé et humidifié pénètre dans les bronches, ce qui contribue à l'infection de l'arbre bronchique et à une plus grande accessibilité de sa muqueuse à l'effet irritant des impuretés chimiques et mécaniques et sensibilisation.
Deuxièmement, l'inflammation allergique de la muqueuse nasale peut irriter les zones réflexogènes et provoquer ainsi des stimuli supplémentaires pour les crises. Enfin, une lésion infectieuse des sinus, compliquant la rhinosinusite allergique, contribue à la formation de bronchite, ce qui complique grandement le problème du traitement de l'asthme atopique.
TRAITEMENT.
- Un traitement spécifique comprend l'arrêt du contact avec des allergènes spécifiques et l'immunothérapie. L'immunothérapie est réalisée dans des institutions allergologiques spécialisées. Appliquer des méthodes d'administration sous-cutanée d'un extrait d'allergène et d'irrigation locale de la muqueuse nasale avec un aérosol d'extrait d'allergène. L'efficacité de l'immunothérapie de la rhinite allergique est observée dans 70 à 80% des cas.
- Dans la phase aiguë de la maladie, les antihistaminiques sont indiqués. Ils arrêtent rapidement les démangeaisons, les éternuements et la rhinorrhée abondante. En cas d'obstruction prédominante des voies nasales de la muqueuse œdémateuse, l'effet des antihistaminiques est moins prononcé.
- Avec un certain succès, le traitement par histaglobuline est utilisé. L'efficacité de l'histaglobuline dans la rhinite allergique atteint 60 à 70% des cas. Intal est intranasal sous forme d'insufflation de poudre ou d'instillation d'une solution à 4% de 2 gouttes dans chaque moitié du nez 4 à 6 fois par jour. Il a été noté qu'un effet plus important a été obtenu chez les patients présentant des IgE sériques élevées.
- Les vasoconstricteurs locaux ne sont prescrits pour la rhinite allergique qu'en cas d'urgence, si, par exemple, en raison d'une exacerbation de la rhinite, le patient ne peut pas dormir. Le patient doit être averti qu'en cas de surdosage et d'utilisation prolongée (plus d'une semaine), le médicament provoque l'effet inverse.
- Le traitement systémique (oral ou parentéral) avec des corticostéroïdes pour la rhinite allergique ne peut être recommandé que dans des circonstances spéciales, par exemple, pour annuler les médicaments vasoconstricteurs.
Le cours doit être court - pas plus d'une semaine, mais la dose est suffisante pour un effet thérapeutique (3-4 comprimés de tout médicament corticostéroïde par jour pendant les 2-3 premiers jours). Une réduction progressive de la dose n'est pas nécessaire si le patient n'a pas été traité avec des médicaments stéroïdes auparavant ou s'il les a pris sous forme de rares traitements de courte durée.
- Le dipropionate de béclaméthasone (BDP) est utilisé sous forme d'insufflations intranasales, mais uniquement dans les cas où d'autres méthodes de traitement, y compris l'intal, ne donnent pas d'effet clair. Également utilisé pour la polypose nasale récurrente..
Il ne peut pas être utilisé pour les infections fongiques des voies respiratoires supérieures, les lésions herpétiques bactériennes, les infections respiratoires aiguës.
Rhinite allergique
La description
La rhinite allergique (allergique, rhinite atopique, rhinite vasomotrice allergique) est une pathologie dans laquelle la muqueuse nasale s'enflamme et gonfle en réponse à une augmentation du fond allergique.
La cause de la rhinite allergique est une réaction allergique de type immédiat qui se produit à la suite d'un contact corporel avec un allergène.
Ce type de rhinite atopique survient principalement chez les patients ayant une tendance génétique à diverses réactions allergiques. Habituellement, dans l'histoire familiale de ces patients, il y a des crises d'asthme d'étiologies diverses, de l'urticaire d'origine allergique, des neurodermatites multiples et certains types de rhinite allergique qui étaient présents dans l'anamnèse d'un ou de plusieurs parents proches..
Prévalence des maladies
Selon les statistiques, jusqu'à 30% de la population mondiale souffre actuellement de rhinite. Cependant, seulement 60% des patients consultent un médecin à ce sujet. La plupart des personnes atteintes de cette maladie se soignent elles-mêmes ou traitent le SRAS récurrent..
Au cours des dernières années, les tendances suivantes de la maladie ont été observées:
chaque année, le nombre de patients atteints de rhinite allergique augmente;
la maladie est le plus souvent diagnostiquée chez les patients âgés de 18 à 24 ans;
la pathologie est plus courante dans les régions à faible écologie;
dans différentes régions de Russie, le nombre de patients atteints de rhinite varie en moyenne de 12 à 24%.
Sur cette base, nous pouvons conclure que le problème de la rhinite allergique est aujourd'hui plus pertinent que jamais.
Rhinite allergique: classification
Au cours des dernières années, la classification de la rhinite allergique a changé de nombreuses fois. Il y a quelques années, la rhinite atopique n'était divisée que par la nature de l'évolution (rhinite allergique aiguë, chronique et subaiguë). Mais pour le moment, il est considéré comme obsolète. Les allergologues modernes utilisent une classification plus simple, selon laquelle la rhinite atopique est saisonnière, toute l'année, médicale et professionnelle.
La durée de la rhinite allergique vasomotrice est:
Intermittent - les signes de la maladie persécutent le patient pendant moins d'un mois par an ou moins de 4 jours par semaine;
Rhinite allergique persistante - la maladie accompagne le patient pendant plus d'un mois par an ou 4 jours par semaine.
Par la nature du cours, une rhinite allergique se produit:
légère - la présence de la maladie n'affecte pas la vie quotidienne et les performances du patient;
modérée et sévère - la qualité de vie du patient évolue pour le pire et le patient n'est pas en mesure d'aller à l'école ou au travail, de faire des activités quotidiennes.
Rhinite allergique saisonnière (pollinose)
Avec la rhinite saisonnière, le pollen agit comme un irritant, moins souvent, des spores de champignons. Souvent, les patients croient que la rhinite allergique apparaît en raison des peluches de peuplier. Mais ce n'est pas le cas. Habituellement, la rhinite provoque le pollen des plantes dont la floraison se produit lors de l'apparition de peluches de peuplier dans les rues. La saisonnalité de la rhinite allergique peut varier selon la région dans laquelle vit le patient et ne change presque pas chaque année.
Avec cette maladie, les symptômes se manifestent le plus fortement le matin. Dans certains cas, la rhinite allergique et la conjonctivite sont combinées. Si elle n'est pas traitée, la rhinite atopique saisonnière entraîne de l'irritabilité, de la fatigue chronique, des maux de tête et des troubles mentaux.
La gravité des symptômes avec un tel nez qui coule dépend de la quantité de pollen que le patient contacte. Il est à noter que pendant la saison sèche, les signes de la maladie disparaissent généralement.
Rhinite allergique toute l'année
Le deuxième nom de cette forme de la maladie est la rhinite allergique chronique. Cette forme de la maladie a un plus grand nombre de stimuli auxquels le corps peut réagir de cette manière. Pour la même raison, il est considéré comme plus sévère et nécessite un contact immédiat avec un allergologue et un traitement..
La rhinite allergique persistante provoque généralement de la poussière, de la laine, des particules de l'épiderme des animaux et certains éléments des produits de nettoyage ménagers.
À l'heure actuelle, les scientifiques identifient les facteurs suivants qui peuvent provoquer une rhinite atopique toute l'année:
climat chaud avec air sec;
conditions de vie défavorables.
En l'absence de soins médicaux, les conséquences de la rhinite allergique peuvent être les suivantes:
inflammation des sinus de la cavité nasale;
inflammation de l'intérieur de l'oreille;
la formation de croissances pathologiques dans la cavité nasale.
Pour cette raison, aux premiers signes de la maladie, il est recommandé de consulter un allergologue..
Rhinite professionnelle
Habituellement, une telle rhinite allergique chez les adultes est plus fréquente. Elle survient chez des patients qui, en raison de leur profession, sont obligés de contacter régulièrement tout type de poussière. Ainsi, chez les boulangers, une attaque de rhinite allergique peut provoquer de la farine, chez les couturières - particules de poils, chez les vétérinaires - plumes, laine, etc..
Avec cette variété, les signes de rhinite allergique accompagnent le patient tout au long de l'année, quelle que soit la saison, et deviennent moins prononcés uniquement pendant les jours de congé ou de vacances. Cette maladie doit être traitée, sinon, avec le temps, la rhinite allergique du patient se transformera en asthme bronchique. La rhinite est également dangereuse car avec elle, la muqueuse nasale devient plus mince, ce qui permet à toute infection de pénétrer facilement dans le sang à travers elle. Par conséquent, une rhinite atopique professionnelle peut entraîner un changement de profession.
Rhinite médicamenteuse
Il s'agit d'un type de rhinite allergique, dans lequel un gonflement de la muqueuse nasale se produit en réponse à l'abus de certains médicaments. Le plus souvent, une telle réaction est provoquée par des médicaments vasoconstricteurs d'action locale (gouttes nasales ou vaporisateurs). Dans les premiers jours, ils resserrent les vaisseaux dans la cavité nasale, à la suite de quoi l'œdème diminue, la congestion passe. Cependant, après quelques semaines, de nombreux patients développent une dépendance au médicament et un «symptôme de rebond» se produit. Cela signifie que les vaisseaux ne peuvent pas rétrécir et commencer à se dilater. Dans ce cas, une stase sanguine se produit et, par conséquent, un gonflement.
En plus des médicaments vasoconstricteurs, des médicaments conçus pour abaisser la tension artérielle, certains médicaments psychotropes, hormonaux et anti-inflammatoires peuvent déclencher une rhinite..
La rhinite allergique aux médicaments est rare chez les enfants, car les parents vigilants respectent généralement strictement la posologie des médicaments prescrits aux enfants.
La rhinite allergique est une pathologie qui accompagne une personne tout au long de sa vie. Avec la rhinite allergique, vous devez apprendre à vivre. La mise en œuvre de mesures préventives aidera la patiente à prévenir l'apparition des symptômes de la maladie et à diagnostiquer la rhinite allergique chez l'enfant et pendant la grossesse aux tout premiers stades, la conduite d'un traitement adéquat aidera à éviter de nombreuses complications.
Symptômes
Le symptôme le plus important d'une rhinite atopique est une décharge transparente aqueuse de la cavité nasale en différentes quantités. Si une infection se produit à ce stade, la rhinite allergique se manifestera sous la forme d'éternuements prolongés. De plus, le patient peut ressentir des démangeaisons au nez et des troubles respiratoires nasaux. La congestion nasale et la rhinite allergique sont presque synonymes, car c'est l'un des premiers signes de la maladie. Dans ce cas, la congestion se manifeste principalement la nuit et le soir. Pour cette raison, la rhinite allergique s'accompagne de maux de tête chez les patients qui ne traitent pas la maladie..
Avec le développement d'une rhinite allergique chez un patient, même l'apparence du patient peut indiquer une maladie. Chez les patients souffrant de rhinite atopique, les yeux rougissent et se déchirent, chez les patients adultes, des cernes sont souvent observés sous les yeux. Étant donné que les patients respirent par la bouche, leur visage peut enfler. La toux sèche avec rhinite allergique est également un signe clair de la maladie. Elle survient au moment où la muqueuse du nez interagit avec l'irritant..
Une réaction allergique après contact avec un irritant chez différentes personnes apparaît à différents moments. Ainsi, chez certains patients, une réaction allergique se produit 5 à 10 minutes après le contact avec l'allergène, un maximum de 5 à 8 heures. Dans d'autres, environ 10 jours peuvent s'écouler entre le moment où une personne contacte l'irritant et la survenue d'une réaction allergique..
Les premiers signes d'une rhinite atopique
En règle générale, les symptômes de la rhinite allergique qui surviennent 5 à 30 minutes après l'exposition à un allergène comprennent:
démangeaisons des yeux et larmoiement accru. Si le traitement de la rhinite n'est pas commencé à temps, alors dans ce cas, il peut être compliqué par une inflammation aiguë de la coque externe de l'œil;
les enfants ont souvent le nez qui coule, il y a une sécrétion accrue de mucus par le nez. En règle générale, le mucus sécrété par la rhinite allergique a une consistance aqueuse. Le plus souvent, il est transparent. Mais dans certains cas, il peut acquérir une teinte jaunâtre. Cependant, si l'enfant a une inflammation dans la cavité nasale, le mucus peut devenir assez visqueux. Si un allergène est inhalé, un nez qui coule sévère peut apparaître;
éternuements fréquents, qui s'intensifient le matin;
chatouillements dans la gorge, rhinite allergique et toux sont souvent associés;
démangeaisons dans la cavité nasale.
Symptômes tardifs de la rhinite atopique
Comment se manifeste la rhinite allergique qui n'a pas été traitée à temps? Quelques jours après le début de la rhinite allergique, le patient présente les symptômes suivants:
violation de l'odeur. Puisque le nez est bouché, le patient respire constamment avec sa bouche;
il y a une augmentation de la sensibilité des yeux à la lumière vive;
apathie, fatigue, somnolence, agressivité, troubles du sommeil - symptômes évidents de rhinite allergique vasomotrice;
dans certains cas, les patients ont une déficience auditive, qui s'accompagne de douleurs dans les oreilles;
des douleurs ou simplement des sensations inconfortables apparaissent sur le visage;
la toux sèche chronique avec rhinite allergique n'est pas rare non plus;
maux de tête avec rhinite allergique - conséquence d'une famine prolongée en oxygène;
l'apparition de cercles allergiques dans le contour des yeux;
les enfants avec un nez qui coule atopique peuvent s'essuyer le nez avec les mains vers le haut pour se débarrasser des démangeaisons et exposer les voies nasales;
en cas d'absence prolongée de traitement, le résultat de la rhinite atopique devient souvent un pli allergique résultant d'une friction constante du nez.
Variations des symptômes de la rhinite atopique
Les symptômes de la rhinite allergique peuvent avoir différents. Tout dépend du type de maladie dont souffre le patient. Ainsi, avec la rhinite atopique saisonnière, les patients se plaignent souvent d'éternuements fréquents, de démangeaisons et d'une augmentation des larmes aux yeux.
Les symptômes de la rhinite allergique tout au long de l'année sont les suivants: congestion nasale, augmentation de la sécrétion de mucus par le nez, éternuements. Souvent, tout cela est combiné avec une perfusion goutte à goutte dans le nasopharynx. Dans la forme chronique de la maladie, un changement de voix se produit souvent avec une rhinite allergique (un nez apparaît).
Mais s'il peut y avoir une température dans la rhinite allergique, personne ne peut certainement répondre. La plupart des allergologues conviennent que la rhinite allergique ordinaire ne doit pas être accompagnée de température. Par conséquent, si le patient présente une inflammation respiratoire, des symptômes d'allergies et de la fièvre, les médecins prescrivent généralement des médicaments antiviraux.
La rhinite allergique accompagne parfois une personne toute sa vie, mais ses symptômes peuvent varier considérablement. En général, les symptômes de la rhinite allergique chez les enfants de moins de 3 ans sont rarement détectés. Cependant, à partir du moment où vous commencez à fréquenter un jardin d'enfants ou une école, ces indicateurs ont considérablement augmenté. Ainsi, chez les enfants d'âge scolaire, les symptômes de la maladie sont généralement plus prononcés, cependant, à mesure qu'ils vieillissent, le corps peut cesser de répondre violemment au stimulus, ce qui les affaiblit.
Pas toujours une augmentation des symptômes indique la transition de la maladie vers une forme aiguë. Ce phénomène peut conduire à la fumée, à l'inhalation de fumée de bois ou simplement à des odeurs piquantes. Les signes de rhinite peuvent également être aggravés pendant la saison froide, lorsqu'une personne passe la plupart de son temps à l'intérieur. Cependant, cela ne s'applique qu'aux irritants de la rhinite, qui sont, par exemple, les poils d'animaux ou la poussière.
Diagnostique
Un allergologue peut diagnostiquer une rhinite allergique avec un patient sur la base de plaintes, de données sur ses antécédents médicaux et de détection d'allergènes auxquels le corps a réagi de cette manière..
Comment identifier la rhinite allergique?
Il est impossible de le faire soi-même à la maison. Le diagnostic de rhinite allergique chez l'enfant et l'adulte ne peut être réalisé que par un oto-rhino-laryngologiste ou un allergologue. Lors de l'examen, le spécialiste doit s'assurer que les symptômes de la rhinite n'ont pas été causés par des anomalies dans la structure de la cavité nasale. Par conséquent, pendant l'examen, il doit exclure la présence du patient de toute courbure, courbure anormale, pointes et excroissances.
Ensuite, le médecin doit savoir si le patient présente une infection allergique du nez qui coule. Il peut obtenir ces informations en fonction des symptômes présents chez le patient. De plus, le spécialiste doit déterminer exactement quel type de rhinite est présente chez le patient (chronique, saisonnière, médicamenteuse ou professionnelle) et quel allergène la provoque.
Anamnèse et examen physique dans le diagnostic de la rhinite
Lors de la collecte d'une anamnèse, le médecin doit tenir compte de la prédisposition génétique du patient à la maladie, de la présence d'autres maladies allergiques, de la durée des symptômes et du moment de leur apparition, de la dynamique du traitement précédent (le cas échéant). De plus, l'oto-rhino-laryngologiste doit effectuer une rhinoscopie (examen, dans lequel le médecin évalue l'apparence de la muqueuse nasale, le septum nasal, évalue la quantité et l'apparence de mucus sécrété par la cavité nasale). Ainsi, la muqueuse nasale chez les patients atteints de rhinite est généralement pâle avec une teinte grisâtre, légèrement œdémateuse.
Laboratoire et méthodes instrumentales de recherche
Les tests allergosorbants et cutanés sont des tests de rhinite allergique qui peuvent déterminer et montrer que la maladie a un caractère allergique. De plus, ces tests aident à détecter les allergènes auxquels le corps du patient répond de cette manière..
Rhinite allergique: diagnostic de test cutané
Ce test de rhinite allergique peut détecter des IgE in vivo chez un patient.
Un test cutané est indiqué pour les patients présentant:
symptômes flous de la maladie;
l'incapacité de poser un diagnostic basé sur l'historique et l'examen;
des antécédents d'asthme ou de maladies inflammatoires des organes ORL.
Un test cutané est peu coûteux et prend peu de temps. Cependant, il peut montrer la présence d'IgE dans le corps. Si le test est effectué sur des allergènes ménagers ou des allergènes auxquels le patient peut toucher, le résultat du test peut être évalué après 20 minutes. Au cours de l'évaluation, le médecin déterminera combien la peau gonfle et devient rouge..
Cependant, pour garantir que les résultats du test montrent le résultat le plus précis, les antihistaminiques doivent être arrêtés 7 à 10 jours avant. Effectuer correctement un tel test ne peut être effectué que par un médecin du laboratoire. L'ensemble des allergènes peut varier selon le lieu de résidence du patient. L'un des principaux avantages de la méthode peut être considéré qu'un tel diagnostic de rhinite allergique convient aux enfants et aux adultes..
Test de sorbant immunoallergénique
Comparé aux tests cutanés, ce test est moins sensible, bien qu'il ait un coût élevé. Selon les statistiques, ¼ patients selon les résultats de ce test n'ont pas d'allergie, malgré le fait qu'il ait été détecté à l'aide d'un test cutané. Cela signifie que le diagnostic de rhinite allergique peut être mal fait. Pour cette raison, cette méthode de recherche n'est pratiquement pas utilisée..
RAST - un test de radio-allergosorbant permet de détecter dans le sang les immunoglobulines de classe E. En règle générale, ses résultats coïncident avec les résultats des tests cutanés. Cependant, cette méthode a un inconvénient - elle ne peut pas être effectuée pendant les périodes de rémission de la maladie. Cependant, ce test peut détecter des complexes radioactifs dans le sang..
De tout cela, la conclusion suggère que l'autodiagnostic de la rhinite allergique est impossible. Seul un allergologue peut le faire après un examen approfondi. Mais l'efficacité du traitement dépendra du bon diagnostic..
Traitement
Le traitement de la rhinite allergique peut varier considérablement en fonction de la phase de la maladie (rémission ou exacerbation). Avec une rhinite atopique associée à diverses complications, le traitement avec une seule recette folklorique est inacceptable. Dans ce cas, une approche intégrée du problème est nécessaire..
Cependant, quelle que soit la forme de la maladie et à quelque stade qu'elle soit, la première étape du traitement consiste toujours à isoler l'allergène. Il faut comprendre que le plus souvent, il n'est pas toujours possible de protéger complètement une personne d'un irritant. Par conséquent, le traitement de la rhinite allergique doit nécessairement inclure un traitement médical, qui doit être sélectionné exclusivement par un médecin. Lui seul sait se débarrasser de la rhinite allergique dans le cas spécifique de chaque patient.
Immunothérapie pour la rhinite allergique
Aujourd'hui, l'immunothérapie est l'un des traitements les plus courants des allergies. Son essence réside dans l'injection de petites doses d'allergène dans l'organisme. Au fil du temps, cette posologie augmente. Le but de toutes ces manipulations est de former le système immunitaire.
Après un certain temps, le système immunitaire sera capable de répondre normalement aux allergènes. Plus récemment, l'immunothérapie a pris beaucoup de temps et a nécessité une autodiscipline. Aujourd'hui, une nouvelle génération de médicaments est apparue, grâce à laquelle il est possible de guérir la rhinite allergique en 12-24 séances réalisées pendant 1 saison.
En règle générale, le cours d'un tel traitement commence à l'automne..
Médicaments hormonaux
L'utilisation de médicaments hormonaux peut également apporter un bon effet en peu de temps. Contrairement à la croyance populaire, ces médicaments ne constituent pas une menace pour la santé, car ils sont appliqués par voie topique. De plus, les médicaments de nouvelle génération ont une faible biodisponibilité. Pour cette raison, les hormones ne peuvent pas pénétrer à travers la muqueuse nasale.
Ce traitement vise à réduire l'enflure et la sensibilité aux irritants..
Sprays et gouttes
Souvent, les allergologues prescrivent divers sprays et gouttes pour le traitement de la rhinite atopique. Ils ne sont utilisés qu'au moment de l'exacerbation de la maladie. Néanmoins, les préparations pour inhalation contre la rhinite allergique ont un effet prophylactique plutôt que thérapeutique, car la durée de leur utilisation devrait être d'au moins 7 à 10 jours..
Le plus souvent, des pulvérisations et des gouttes sont recommandées pour le traitement des patients pédiatriques. Les adultes les utilisent principalement pour les maladies bénignes ou comme traitement de la rhinite allergique chronique.
Ces remèdes sont idéaux pour traiter la rhinite chronique..
L'inhalation de rhinite allergique aide à réduire l'enflure et la formation d'un film dans la cavité nasale, ce qui protège la muqueuse nasale de l'allergène.
Chirurgie dans le traitement de la rhinite
Bien que l'opération elle-même pour la rhinite allergique ne soit pas en mesure de guérir la maladie, elle peut aider à corriger les défauts nasaux, qui constituent un obstacle au traitement de la maladie. Les médecins n'ont recours à cette méthode qu'en dernier recours, uniquement en cas d'échec de la pharmacothérapie..
Le traitement chirurgical de la maladie comprend généralement:
chirurgie endoscopique au cours de laquelle le chirurgien peut éliminer la courbure du nez ou du septum nasal, enlever les polypes;
élimination du fluide de l'oreille interne ou placement à l'intérieur d'un tube spécial à travers lequel il s'écoulera. Ce traitement est souvent utilisé chez les enfants atteints de rhinite atopique associée à des maladies infectieuses de l'oreille..
Électrophorèse pour la rhinite allergique
En règle générale, les médecins utilisent du chlorure de calcium, de la diphenhydramine et de la vitamine B1 pour traiter la rhinite allergique par électrophorèse. Afin d'éviter tout inconfort, la muqueuse nasale des patients est prétraitée avec de la novocaïne.
Pendant la procédure, des cotons-tiges sont placés dans la cavité nasale, après quoi des électrodes y sont fixées. Lors du passage du courant, les sels se décomposent en ions, qui pénètrent ensuite à travers la muqueuse nasale. Cependant, cet effet est négligeable. Une dynamique positive du traitement est obtenue grâce à l'effet stimulant, qui provoque un vasospasme. Tout cela aide à soulager l'enflure de la rhinite allergique, renforce la muqueuse nasale.
Habituellement, une série de 10 à 14 procédures est prescrite pour traiter la rhinite allergique..
Phonophorèse
Avant la procédure, le médecin lubrifie le capteur avec de l'hydrocortisone. Ensuite, le spécialiste les entraîne avec des mouvements lubrifiants le long de la membrane muqueuse de la cavité nasale. L'hydrocortisone au cours de cette procédure n'a pratiquement aucun effet thérapeutique. Son action est de conduire des ultrasons dans des couches plus profondes.
Cette méthode de traitement vise à améliorer la microcirculation sanguine, à réduire l'enflure et à accélérer la guérison des microfissures dans la muqueuse nasale.
L'avantage de la phonophorèse est qu'elle n'a pratiquement aucune contre-indication. Habituellement, afin de guérir la rhinite allergique vasomotrice, les médecins prescrivent un cours de 5 à 7 procédures qui doivent être effectuées le matin.
Traitement au laser
Pour le traitement de la rhinite au laser, les allergologues utilisent des tubes placés dans le nez pendant la procédure. Le rayonnement laser agit sur la membrane muqueuse de telle sorte qu'il se renforce et l'œdème disparaît. Dans ce cas, l'action du laser est dirigée principalement vers les petits vaisseaux. Le laser normalise les processus métaboliques dans la muqueuse nasale, à la suite de quoi le volume de plasma qui le traverse, qui a formé un œdème, diminue.
Cette méthode de traitement de la rhinite allergique n'est pas utilisée si le patient présente des maladies infectieuses des organes ORL, car cela ne peut qu'aggraver la situation..
Homéopathie pour rhinite allergique
La thérapie de la rhinite avec des remèdes homéopathiques comprend deux étapes
traitement de l'exacerbation de la maladie;
sélection de remède homéopathique constitutionnel.
Si le médecin choisit des médicaments homéopathiques appropriés, il est possible de réduire considérablement la durée de traitement du rhume des foins (rhinite allergique qui survient à certaines saisons de l'année) et de réduire la charge sur le corps des médicaments. Ces préparations doivent être sélectionnées exclusivement par un spécialiste en fonction des caractéristiques individuelles du corps du patient. Lors du choix d'un remède, un médecin ne procède généralement pas de ce qu'une personne blanchit, mais de sa maladie.
Acupression
L'acupression pour la rhinite allergique est un autre moyen efficace de traiter la maladie. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, la sensibilité des zones réflexogènes augmente fortement. En appuyant dessus, le patient peut ressentir une gêne. Indépendamment à la maison, il est recommandé d'effectuer un point d'auto-massage. Pour ce faire, vous devez consulter un massothérapeute professionnel. Il vous expliquera quoi faire en cas de rhinite allergique, il sélectionnera la technique de massage adaptée à son cas et lui expliquera comment la réaliser. En cas d'exacerbation, il est recommandé de le réaliser 2 fois par jour: immédiatement après le réveil et avant le coucher.
Médecine traditionnelle dans le traitement de la rhinite
Parfois, les médecins eux-mêmes recommandent d'utiliser leurs patients avec d'autres méthodes de traitement de la maladie. Ainsi, cette méthode est parfaitement adaptée au traitement de la maladie chez les patients pédiatriques. Les herbes, qui sont utilisées pour préparer des médicaments faits maison pour traiter la rhinite atopique, peuvent également être utilisées pour traiter la suffocation d'origine allergique (si elles sont combinées). Leur action consiste le plus souvent à supprimer la réponse immunitaire au stimulus..
Cependant, avant de traiter la rhinite allergique de cette manière, il est recommandé de consulter un allergologue.
Traitement de la rhinite allergique chez les enfants
Le traitement de la rhinite atopique infantile ne diffère pas du traitement de la rhinite allergique chez l'adulte. Cependant, lors de la prescription de médicaments pour enfants, les médecins tiennent compte du fait que tous ne peuvent pas être utilisés pendant l'enfance. La plupart des décongestionnants sont donc contre-indiqués chez les enfants. Les antihistaminiques doivent également être prescrits avec une extrême prudence. Pour cette raison, avant de commencer le traitement de la rhinite atopique chez un enfant, vous devez toujours consulter un médecin. Avant de traiter les enfants de leur environnement et de leur alimentation, tout ce qui peut provoquer une réaction allergique doit être éliminé..
Médicament
La rhinite allergique n'a pas d'importance sous quelle forme elle est chronique ou aiguë complique toujours la vie d'une personne. Son apparence devient douloureuse, le handicap diminue. Il est presque impossible de guérir complètement une rhinite allergique. Pour cette personne, vous devez vous protéger complètement contre l'allergène qui a provoqué le développement de la maladie. Cependant, à l'aide de médicaments pour la rhinite allergique, les symptômes de cette maladie peuvent être complètement éliminés..
À l'heure actuelle, les allergologues pour le traitement de la rhinite d'origine allergique utilisent les groupes de médicaments suivants:
Par périmètre, ils sont répartis en:
systémique (comprimés, solutions injectables, etc.);
local (gouttes, sprays, onguents).
Certains de ces médicaments peuvent être consommés pendant une longue période et ne se répartissent qu'en 5 à 10 jours. Le choix du médicament contre la rhinite allergique et la durée de son utilisation dépendent de la forme de la maladie du patient, de la composition du médicament et des caractéristiques individuelles du corps du patient. Laisser la maladie disparaître par gravité ou ne traiter la rhinite allergique qu'avec des remèdes populaires menace le patient de graves complications, par exemple, l'asthme bronchique.
Antihistaminiques
Les antihistaminiques de rhinite allergique aideront à éliminer dans les plus brefs délais. Ces agents sont sensibles aux récepteurs H1 et H2, ce qui empêche la maladie de se développer davantage. Le plus souvent, ils sont utilisés pour traiter la rhinite saisonnière aiguë, moins souvent chronique. Auparavant, les médecins prescrivaient de la diphenhydramine et de la suprastine pour la rhinite allergique à leurs patients. Ils étaient très efficaces, mais ont malheureusement eu un effet déprimant sur le système nerveux central. Par conséquent, aujourd'hui, les experts recommandent d'utiliser une nouvelle génération de médicaments contre les allergies. Ils ne provoquent pas de somnolence et leur effet dure 24 heures..
En ce moment, des sprays antihistaminiques pour la rhinite allergique, des gouttes, des onguents et des comprimés sont en vente.
Préparations glucocorticostéroïdes
Ces médicaments ont à la fois des effets antihistaminiques et anti-inflammatoires et peuvent être utilisés à n'importe quel stade du traitement de la maladie. Ils arrêtent rapidement la manifestation de la pathologie. Ainsi, des gouttes nasales en cas de rhinite allergique à base de glucocorticostéroïdes sont prescrites aux patients présentant une gravité modérée de la maladie pendant une longue période. Dans les stades sévères de la maladie ou dans le cas où la rhinite allergique s'accompagne d'asthme bronchique, les médecins sélectionnent des médicaments à teneur plus élevée en hormones. Les médicaments montrent leur effet le plus fortement le 7-10ème jour d'utilisation. Par conséquent, en l'absence d'effet au début de l'administration, le patient ne doit pas négliger le traitement.
En règle générale, les glucocorticoïdes sont vendus sous forme de sprays pour la rhinite allergique. Le plus souvent, ces médicaments comprennent la mométasone ou la fluticasone. L'avantage incontestable de ces fonds est qu'ils ont un effet local et ne sont pratiquement pas absorbés par le sang.
En cas d'exacerbation de la maladie, le médecin peut prescrire des injections de glucocorticoïdes pour la rhinite allergique ou des comprimés de courte durée.
Médicaments vasoconstricteurs
Les médicaments vasoconstricteurs (vasoconstricteurs) sont utilisés pour arrêter les symptômes désagréables de la rhinite. Ils provoquent des spasmes des vaisseaux sanguins, ce qui les rend moins remplis de sang et gonflent. Grâce à cela, la congestion nasale est éliminée dans les plus brefs délais et la respiration est améliorée..
Avec la rhinite allergique saisonnière, ces médicaments pour la rhinite allergique sont prescrits pendant les périodes d'exacerbation par des cours de courte durée ne dépassant pas 10 jours. Souvent, ils sont prescrits avant d'utiliser d'autres moyens pour soulager l'enflure et d'autres médicaments (par exemple, des gouttes de rhinite allergique) pourraient mieux pénétrer la cavité nasale.
Sur le marché actuel, il existe des gouttes vasoconstricteurs dans le nez pour la rhinite allergique et les sprays. Parallèlement à ces agents, afin d'éviter le dessèchement de la muqueuse nasale, il est recommandé d'irriguer avec de l'eau légèrement salée ou des médicaments à base de sel marin. Les noms internationaux des médicaments vasoconstricteurs les plus courants sont l'oxymétazoline et la phényléphrine..
Anti-inflammatoires
Ce médicament pour la rhinite allergique a un effet stabilisateur de membrane, à la suite duquel la libération de médiateurs muqueux s'arrête. Ces médicaments ont généralement un effet cumulatif. Par conséquent, ils sont souvent prescrits pour soutenir la maladie dans la rhinite chronique ou 2 semaines avant une éventuelle exacerbation de la rhinite allergique saisonnière. Les médecins prescrivent souvent des gouttes anti-inflammatoires dans le nez aux enfants atteints de rhinite allergique. Cependant, ces médicaments peuvent également être prescrits sous forme de comprimés (par exemple, le kétotifène).
Immunomodulateurs
La thérapie de la rhinite allergique ne donnera pas l'effet souhaité sans harmonisation de l'immunité. A cet effet, les remèdes homéopathiques pour la rhinite allergique ou les compléments alimentaires sont le plus souvent utilisés. Ces médicaments sont généralement prescrits en 2 semaines. Cependant, si une rhinite allergique survient chez un patient en raison d'une réponse immunitaire anormale à une substance d'origine végétale, les remèdes homéopathiques ne doivent pas être utilisés..
Tous ces médicaments, lorsqu'ils sont utilisés correctement, sont également efficaces. Néanmoins, pour obtenir le résultat souhaité, un remède contre la rhinite allergique doit être sélectionné par un spécialiste. Le traitement de la rhinite allergique ne doit avoir lieu que sur prescription du médecin et uniquement sous sa surveillance..
Remèdes populaires
Les symptômes désagréables de la rhinite allergique, tels que l'écoulement nasal, la congestion nasale, les maux de tête et les démangeaisons dans le nasopharynx à la suite d'un œdème sévère, peuvent conduire à l'épuisement complet, même des patients les plus persistants. Par conséquent, les patients sont prêts à utiliser toutes les méthodes de traitement pour éliminer les signes de pathologie. Et la première chose qu'ils se tournent vers les remèdes populaires pour la rhinite allergique (et cela se produit souvent avant une visite chez un allergologue). Mais c'est faux. Les herbes, bien qu'elles semblent inoffensives pour de nombreuses personnes, sont également des médicaments et parfois très fortes. Par conséquent, leur utilisation sans consulter un médecin est inacceptable!
Cependant, ces méthodes de traitement ont leurs avantages. Ainsi, contrairement aux médicaments, les décoctions et les infusions n'ont pas d'effet négatif sur le foie.
La meilleure solution dans ce cas est le traitement de la rhinite allergique avec des méthodes alternatives en combinaison avec un traitement traditionnel après consultation d'un allergologue. Ainsi, le patient pourra raccourcir la période de récupération, tout en réduisant l'effet négatif des médicaments sur le corps.
Vous n'avez pas besoin de chercher des recettes de médicaments faits maison pendant longtemps. La rhinite allergique est traitée par la médecine traditionnelle depuis de nombreux siècles et a déjà accumulé tout un arsenal de fonds testé au fil des ans. Vous pouvez vous familiariser avec les plus efficaces d'entre eux sur notre site Web.
Recommandations dans le traitement de la rhinite allergique par des méthodes populaires
Avant de préparer des médicaments, le patient doit être sûr qu'il n'est pas allergique aux composants qui composent le médicament. Ainsi, la médecine traditionnelle suggère d'utiliser du miel et de l'aloès pour la rhinite allergique. Cependant, peu de gens savent que le miel est l'allergène le plus puissant et que l'aloès peut causer des brûlures à la muqueuse nasale. Par conséquent, il est recommandé de traiter la rhinite allergique uniquement avec des frais prouvés..
La camomille est l'une des herbes les plus sûres. Il peut être utilisé sous forme de décoctions ou de bouillie, même pour les personnes ayant des antécédents de réactions allergiques. Afin d'éviter que le corps ne s'habitue à un médicament, il est recommandé d'alterner les produits préparés à base de camomille et d'églantier. Ils apporteront des bienfaits indéniables à tout le corps. La rose musquée et la canneberge sont idéalement combinées entre elles. En utilisant ces fonds, le patient traitera la rhinite allergique de l'intérieur..
La menthe est une autre plante qui provoque rarement des allergies et d'autres effets secondaires. À partir de cela, vous pouvez faire une variété de thés, décoctions, infusions et sprays. Le traitement de la rhinite allergique à domicile avec ces agents aidera à soulager l'inflammation et l'enflure dès que possible..
Cependant, n'oubliez pas que de nombreuses plantes sont toxiques. Il s'agit notamment de la chélidoine, qui est célèbre pour sa capacité à traiter de nombreuses maladies. Peu de gens le savent, mais même avec une petite surdose de cette plante dans un médicament, une personne peut être gravement intoxiquée.
Il convient également de rappeler que presque toutes les plantes sont porteuses d'un allergène particulier. Le corps peut répondre à certains calmement et à d'autres de manière inadéquate et provoquer une autre réaction allergique, provoquant ainsi une complication de la maladie.
Il en résulte que les remèdes populaires pour la rhinite allergique peuvent être bénéfiques. Cependant, le miel et la chélidoine ne doivent pas être utilisés dans le traitement de la rhinite atopique. Et si le patient était toujours autorisé à effectuer un traitement avec ces médicaments, leur posologie devrait être choisie par le médecin traitant.
Vous devez être conscient que le traitement de la rhinite allergique à la maison est extrêmement dangereux. Avant un tel traitement, il est important de consulter un allergologue. Si une décoction ou une perfusion bénéficiera au patient, le médecin approuvera définitivement ce choix..